Ⅳ期滋養(yǎng)細(xì)胞腫瘤誤診分析_第1頁
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華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬同濟(jì)醫(yī)院婦產(chǎn)科濮德敏教授，王常玉教授，王世宣教授博士生：程艷香滋養(yǎng)細(xì)胞腫瘤是一類高度惡性的婦科腫瘤對化療藥物敏感，治愈率高Ⅳ期滋養(yǎng)細(xì)胞腫瘤誤診率高→治療方案→預(yù)后滋分析誤診的原因、降低誤診率提高治愈率1998年至2007年間我院婦產(chǎn)科收治的39例Ⅳ期滋養(yǎng)細(xì)胞腫瘤患者

其中，16名首診來自我院門診婦產(chǎn)科，17名首診于其他科室后轉(zhuǎn)入我科，6名由外院婦產(chǎn)科轉(zhuǎn)入我院婦產(chǎn)科總的首診誤診率為35.9%(14/39)總的治愈率為76.92%（30/39）所有數(shù)據(jù)輸入SPSS13.0行卡方檢驗首診時有無生殖系統(tǒng)癥狀影響誤診(P＜0.01)例數(shù)（個）不同時間段內(nèi)發(fā)病患者的首診誤診率有顯著性差異（P＜0.01）誤診率（%）首診于不同科室的誤診率比較（P＜0.05）

誤診率（%）影響誤診的因素1:就診時未合并生殖系統(tǒng)癥狀2:距離末次妊娠時間太長、甚至既往無妊娠史3:首診接診醫(yī)生的專業(yè)程度降低誤診率可行性途徑

對有頭痛、顱內(nèi)出血、咯血、嘔血、尿血、骨痛等除生殖器官外的出血性疾病的患者，仔細(xì)詢問既往妊娠史，即便患者距離末次妊娠時間較長、甚至無妊娠史，需警惕Ⅲ、Ⅳ期滋養(yǎng)細(xì)胞腫瘤→查血β-HCG→入住婦產(chǎn)科

首診誤診或確診的患者治愈率的比較（P＜0.05）治愈率（%）＊（P＜0.05）確診時不同的血β—HCG值患者治愈率的比較首次就診于婦產(chǎn)科或其它科室的患者治愈率的比較（P<0.05）治愈率（%）Ⅳ期滋養(yǎng)細(xì)胞腫瘤治愈率的提高取決于：首診能否及時確診確診時患者血β－HCG值及時、科學(xué)、合理、規(guī)范的治療加強(qiáng)臨床醫(yī)師的對Ⅳ期滋養(yǎng)細(xì)胞腫瘤認(rèn)識加強(qiáng)Ⅳ期滋養(yǎng)細(xì)胞腫瘤的科普宣

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