離退休人員醫療管理制度第一章總則第一條規章制度的目的為了加強離退休人員的醫療管理，提高醫療服務質量，保障離退休人員的健康權益，依據國家法律法規，結合本醫院實際情況，訂立本規章制度。第二條適用范圍本規章制度適用于本醫院全部離退休人員的醫療管理工作。第三條定義離退休人員：指已經離退休的本醫院員工或其他單位的離退休人員。醫療管理：指對離退休人員的健康情形進行監測、評估，訂立醫療服務計劃，供應醫療服務并跟蹤管理的工作。醫療服務計劃：指離退休人員的健康檔案，包含健康評估結果、健康指引、健康干涉方案等內容。第二章健康管理第四條健康檔案管理醫院應建立離退休人員的健康檔案，包含個人基本信息、體檢結果、病歷信息等內容。醫院應定期更新離退休人員的健康檔案，確保檔案內容的完整和準確性。離退休人員有權查閱本身的健康檔案，并有權要求醫院供應相關的健康管理服務。第五條健康評估醫院應依據離退休人員的年齡、性別、疾病史等情況，定期進行健康評估。健康評估內容包含體格檢查、試驗室檢查、專科檢查等項目。醫院應依據健康評估結果，予以離退休人員健康指引和健康干涉方案，供應相應的醫療服務。第六條健康指引和健康干涉醫院應依據離退休人員的健康評估結果，訂立相應的健康指引，包含飲食、運動、藥物使用等方面的建議。醫院應供應健康干涉方案，包含健康教育、病愈訓練等項目，幫忙離退休人員改善健康情形。第七條健康跟蹤管理醫院應定期對離退休人員的健康情形進行跟蹤管理，了解他們的健康情況和就醫需求。醫院應及時供應醫療服務，對離退休人員的疾病進行診斷治療，確保他們的健康得到有效掌控和保障。第三章醫療服務第八條診療服務離退休人員可以享受醫院的普通門診、急診和住院等診療服務。離退休人員在就醫時，憑有效的離退休證件和醫保卡，享受相應的醫療費用報銷政策。第九條醫療費用管理醫院應依據國家規定的醫療費用管理政策，對離退休人員的醫療費用進行合理核算和審核，確保費用的合理性。離退休人員享受基本醫療保險和其他增補保險的待遇，醫院應依照相關規定供應相應的報銷服務。第十條藥品配送管理醫院應依據離退休人員的藥品需求情況，合理配置和配送藥品，確保他們的用藥需求得到滿足。醫院應對離退休人員的藥品配送過程進行管理，防止藥品濫用、揮霍和錯誤使用。第四章管理與評估第十一條離退休人員醫療管理團隊醫院應組建離退休人員醫療管理團隊，負責離退休人員的醫療管理工作。離退休人員醫療管理團隊由相關部門的醫務人員構成，包含醫生、護士和管理人員等。第十二條績效評估醫院應對離退休人員醫療管理工作進行績效評估，評估內容包含健康評估結果、就醫滿意度等。績效評估結果作為醫院改進醫療管理工作的依據，及時進行調整和改進。第十三條宣傳與培訓醫院應在適當的時間和途徑，通過宣傳、講座、咨詢等形式，向離退休人員宣傳醫院的醫療管理政策和服務。醫院應定期組織醫務人員進行相應的培訓，提高醫療管理的專業水平和服務質量。第五章法律責任第十四條違規行為處理對于違反醫療管理制度的離退休人員，醫院有權采取相應的處理措施，包含口頭警告、書面警告、限制就醫等。對于醫務人員在離退休人員醫療管理工作中的違規行為，醫院應依法追究相應的責任。第十五條爭議解決離退休人員與醫院之間的醫療管理爭議，可以通過協商、調解、仲裁等方式解決，如無法解決，可向有關主管部門申請相關糾紛解決。第六章附則第十六條本規章制度的解釋權本規章制度的解釋權屬于本醫院。如有需要，本醫院可對本規章制度