危重患者的急救護(hù)理歡迎參加本次關(guān)于危重患者急救護(hù)理的培訓(xùn)。我們將深入探討各種緊急情況下的救護(hù)技巧和知識(shí)。課程目標(biāo)掌握急救基礎(chǔ)知識(shí)學(xué)習(xí)并熟練掌握急救的基本原則和技能。提高應(yīng)急反應(yīng)能力培養(yǎng)在緊急情況下快速做出正確決策的能力。實(shí)踐急救技能通過模擬演練，提高實(shí)際操作能力。增強(qiáng)急救信心建立自信，提高在緊急情況下的表現(xiàn)。通用急救原則1安全第一確保自身和患者安全。2快速評(píng)估迅速判斷患者狀況。3呼叫幫助及時(shí)尋求專業(yè)醫(yī)療援助。4及時(shí)施救根據(jù)情況采取適當(dāng)急救措施。生命體征評(píng)估心率檢查脈搏強(qiáng)度和頻率。呼吸觀察呼吸頻率和深度。體溫測(cè)量體溫，注意異常高低。血壓測(cè)量血壓，評(píng)估循環(huán)狀態(tài)。呼吸評(píng)估觀察檢查胸部起伏情況，觀察是否有呼吸困難。聽診使用聽診器聽取呼吸音，判斷是否有異常。計(jì)數(shù)計(jì)算呼吸頻率，成人正常范圍為12-20次/分鐘。心肺復(fù)蘇術(shù)1判斷意識(shí)輕拍肩膀，呼喚患者。2呼叫幫助大聲呼救，尋求周圍人協(xié)助。3胸外按壓頻率100-120次/分鐘，深度5-6厘米。4人工呼吸每30次按壓后進(jìn)行2次人工呼吸。氣道管理頭部后仰輕抬下巴，使氣道開放。清除異物檢查并清除口腔內(nèi)可見異物。人工氣道必要時(shí)使用口咽或鼻咽通氣道。氣管插管嚴(yán)重情況下考慮氣管插管。出血控制直接壓迫用無菌敷料直接壓迫傷口。抬高患處將出血部位抬高于心臟水平。止血帶大出血時(shí)考慮使用止血帶。包扎固定用繃帶包扎固定傷口。創(chuàng)傷處理創(chuàng)傷處理包括清潔、消毒、包扎和固定。正確處理可防止感染，促進(jìn)愈合。休克識(shí)別與處理面色蒼白皮膚濕冷，面色蒼白或發(fā)紺。心率加快脈搏細(xì)快，心率增快。意識(shí)改變煩躁不安或意識(shí)模糊。補(bǔ)充血容量及時(shí)補(bǔ)充血容量，改善循環(huán)。中毒急救1識(shí)別毒物盡快確定中毒原因。2清除毒物迅速清除殘留毒物。3解毒處理使用特效解毒劑。4對(duì)癥支持維持生命體征。溺水急救1迅速脫離水中盡快將溺水者救出水面。2清理呼吸道清除口鼻異物，保持氣道通暢。3人工呼吸必要時(shí)立即進(jìn)行人工呼吸。4心肺復(fù)蘇如無呼吸心跳，立即進(jìn)行心肺復(fù)蘇。燒傷急救冷卻立即用流動(dòng)冷水冷卻燒傷部位15-20分鐘。去除飾品脫去燒傷部位的衣物和飾品。覆蓋保護(hù)用干凈濕毛巾或紗布覆蓋傷處。防止感染避免使用油膏，防止感染。化學(xué)灼傷急救脫離接觸立即脫離化學(xué)物質(zhì)接觸。沖洗用大量流動(dòng)水沖洗至少20分鐘。去污小心去除被污染的衣物。覆蓋用干凈敷料覆蓋傷處。骨折急救評(píng)估檢查傷處，判斷骨折類型。固定使用夾板或臨時(shí)材料固定骨折部位。冰敷使用冰袋減輕腫脹和疼痛。腦卒中急救面部下垂一側(cè)面部肌肉無力。手臂無力一側(cè)手臂不能抬起。言語不清說話含糊不清。緊急送醫(yī)立即撥打急救電話。心肌梗死急救識(shí)別癥狀胸痛、呼吸困難、出汗、惡心。保持鎮(zhèn)靜讓患者保持半臥位，放松。服用藥物如有，服用阿司匹林。呼叫救護(hù)立即撥打急救電話。藥物中毒急救1評(píng)估癥狀觀察中毒癥狀，了解服用藥物種類。2保護(hù)氣道確保呼吸道通暢，必要時(shí)清理嘔吐物。3洗胃在醫(yī)生指導(dǎo)下考慮洗胃。4使用解毒劑根據(jù)中毒類型使用特定解毒劑。高原反應(yīng)急救下降海拔盡快下降到較低海拔地區(qū)。氧氣吸入使用便攜式氧氣瓶補(bǔ)充氧氣。藥物治療服用乙酰唑胺等藥物緩解癥狀。休息補(bǔ)水充分休息，多飲水。熱射病急救移至陰涼處將患者迅速轉(zhuǎn)移到陰涼通風(fēng)處。降溫用冷水浸濕衣物，使用風(fēng)扇降溫。補(bǔ)充水分給予患者少量多次飲水。監(jiān)測(cè)體溫密切關(guān)注體溫變化。低溫傷急救保暖用毯子包裹患者，保持體溫。熱飲提供溫?zé)犸嬈罚苊饩凭?fù)溫使用37-40℃溫水浸泡四肢。監(jiān)測(cè)密切關(guān)注生命體征。觸電急救1切斷電源首先切斷電源，確保安全。2脫離電源使用絕緣物體將患者與電源分開。3檢查生命體征立即檢查呼吸和心跳。4心肺復(fù)蘇必要時(shí)進(jìn)行心肺復(fù)蘇。急性腹痛急救評(píng)估疼痛了解疼痛位置、性質(zhì)和程度。禁食禁水暫時(shí)不要進(jìn)食或飲水。臥床休息保持舒適體位，避免活動(dòng)。及時(shí)就醫(yī)盡快就醫(yī)，明確診斷。癲癇發(fā)作急救保護(hù)患者移開周圍危險(xiǎn)物品，防止傷害。側(cè)臥位發(fā)作結(jié)束后，將患者置于側(cè)臥位。不要強(qiáng)行制止切勿強(qiáng)行按住患者或塞物品入口。過敏性休克急救1識(shí)別癥狀皮疹、呼吸困難、血壓下降。2腎上腺素注射及時(shí)使用腎上腺素自動(dòng)注射器。3呼叫急救立即撥打急救電話。4臥位休息讓患者平臥，抬高下肢。糖尿病昏迷急救血糖測(cè)試立即檢查血糖水平。補(bǔ)充糖分低血糖時(shí)給予糖水或糖果。胰島素注射高血糖時(shí)考慮注射胰島素。送醫(yī)治療盡快送往醫(yī)院進(jìn)行進(jìn)一步治療。兒童急救特點(diǎn)適應(yīng)體型根據(jù)兒童體型調(diào)整急救措施。心理安撫保持冷靜，安撫兒童情緒。劑量調(diào)整藥物劑量需根據(jù)體重調(diào)整。家長(zhǎng)配合與家長(zhǎng)保持溝通，獲取配合。緊急呼救與急救措施120急救電話撥打120急救電話，準(zhǔn)確描述情況。5分鐘黃金時(shí)間把握急救黃金5分鐘，提高生存率。30:2CPR比例成人心肺復(fù)蘇按壓與通氣比例為30:2。現(xiàn)場(chǎng)救護(hù)技能演練心肺復(fù)蘇模擬心肺復(fù)蘇操作，掌握正確按壓位置和頻率。海姆立克法學(xué)習(xí)并實(shí)踐異物梗阻急救方法。止血包扎練習(xí)不同部位的止血和包扎技巧。注意事項(xiàng)與急救責(zé)任自身安全首先確保自身安全，避免成為另一個(gè)受害者。隱私保護(hù)尊重患者隱私，不傳播