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文檔簡介

保險理賠家庭成員委托書個人范本編號：________________甲方：________________地址：________________聯系人：________________聯系電話：________________乙方：________________地址：________________聯系人：________________聯系電話：________________簽訂日期：________________簽訂地址：________________第一條委托事項a.甲方因自身原因無法親自辦理保險理賠事宜，現委托乙方代為辦理。b.乙方接受甲方委托，同意代為辦理保險理賠事宜。c.本委托書所涉及的保險理賠事宜包括但不限于：提交理賠申請、收集理賠所需材料、與保險公司溝通協調、跟進理賠進度等。①乙方將按照甲方提供的保險合同和相關資料，協助甲方準備理賠申請所需的所有文件。②乙方將負責與保險公司保持溝通，確保理賠申請的及時提交。③乙方將協助甲方解決理賠過程中可能出現的任何問題，包括但不限于資料不齊全、理賠條件不符合等。④乙方將定期向甲方報告理賠進度，確保甲方對理賠事宜的知情權。第二條委托期限a.本委托書的委托期限自簽訂之日起至保險理賠事宜辦理完畢之日止。b.如因特殊情況導致理賠事宜無法在委托期限內辦理完畢，乙方應提前與甲方協商，并取得甲方書面同意。c.委托期限屆滿后，乙方應將辦理結果及剩余資料及時移交給甲方。第三條委托費用及支付方式a.乙方代為辦理保險理賠事宜的費用為人民幣____元。b.甲方應在簽訂本委托書后____個工作日內，將委托費用支付至乙方指定的賬戶。c.乙方在完成委托事項后，甲方應支付剩余的委托費用。d.如乙方因自身原因未能完成委托事項，甲方有權要求乙方退還已支付的委托費用。第四條保密條款a.雙方對本委托書內容以及辦理保險理賠事宜過程中所知悉的甲方個人信息、商業秘密等，負有保密義務。b.未經對方同意，任何一方不得向任何第三方泄露上述信息。c.本保密條款在本委托書有效期內及終止后均有效。第五條違約責任a.如甲方未按約定支付委托費用，乙方有權暫停或終止辦理保險理賠事宜。b.如乙方未按約定完成委托事項，甲方有權要求乙方承擔相應的違約責任。c.雙方因履行本委托書所發生的爭議，應友好協商解決；協商不成的，可向有管轄權的人民法院提起訴訟。第六條其他a.本委托書一式兩份，甲乙雙方各執一份，自雙方簽字蓋章之日起生效。b.本委托書未盡事宜，由甲乙雙方另行協商解決。甲方代表簽字：__________乙方

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