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文檔簡介

2021年中西醫結合執業醫師考試題庫(帶答案)

單選題

1.患者,女,38歲。腰部冷痛重著,天氣變化或陰雨風冷時加重。治療除取主

穴外,還應選用

A、腰陽關

B、膈俞

C、腎俞

D、次髏

E、足三里

答案:A

解析:腰部冷痛重著,天氣變化或陰雨風冷時加重,此為寒濕腰痛。所以治療除

取主穴外,還應選用腰陽關進行治療。故本題選A。

2.多發性抽動癥,肝風內擾、痰濕中阻證的主方為

A、十味溫膽湯加減

B、寧肝熄風湯加減

C、大定風珠加減

D、補陽還五湯加減

E、鎮肝熄風湯加減

答案:B

解析:多發性抽動癥,肝風內擾、痰濕中阻證的治法是平肝息風,清化熱痰,方

選寧肝熄風湯;A用于心虛膽怯,痰濁內擾證;C用于陰虛風動證;D用于氣虛

血瘀證;E用于肝陽上亢證。故本題選B。

3.患者神志昏蒙,時清時昧,舌苔垢膩,舌質紅或絳等。其臨床意義是

A、濕熱中阻

B、膽火擾心

C、腎氣虛證

D、肝腎陰虛

E、濕蒙心包

答案:E

4.寒性哮喘的證候表現不包括的是

A、咳嗽氣促

B、渴喜冷飲

C、喉間哮鳴

D、形寒無汗

E、脈象浮滑

答案:B

解析:選項B是屬于熱性哮喘的證候表現,對于寒性哮喘而言,其應是渴喜熱飲。

故此題的正確選項是B。寒性哮喘證候:咳嗽氣促,喉間哮鳴,咳痰清稀色白,

呈黏沫狀,形寒無汗,面色晦滯帶青,四肢不溫,口不渴,或渴喜熱飲,舌淡紅,

舌苔薄白或白膩,脈象浮滑。

5.關于子宮峽部正確的是哪一個

A、峽部下端為解剖學內口

B、峽部黏膜為高柱狀上皮

C、非孕婦女長約3cm

D、妊娠末期形成子宮下段臨產后可達臍上一橫指

E、指子宮體與子宮頸之間最狹窄的部分

答案:E

6.患者,男,18歲。壯熱不退,躁動不安,口渴喜冷飲,小便黃,大便干。治

療應選的藥物是

A\薄荷、連翹

B、黃苓、黃連

C、石膏、知母

D、大黃、黃苓

F、黃柏、黃連

答案:C

7.關于感染后免疫,下列哪項是錯誤的

A、T淋巴細胞參與細胞免疫,細胞免疫在真菌、病毒、原蟲和少數細胞內寄生

的細菌感染中起重要作用

B、無論顯性感染或隱性感染,均能產生特異性免疫

C、所有感染后免疫對機體都是有利的

D、感染后免疫可通過胎盤轉格給新生兒

E、B淋巴細胞參與體液免疫

答案:C

8.主疏泄的臟是

A、腎

B、肺

C、脾

D、心

E、月干

答案:E

9.正常惡露總量約為

Av100?200ml

B、200?400ml

G250?500ml

D、400?800ml

Ex800?1000mI

答案:C

解析:正常惡露有血腥味,但無臭味,持續4?6周。總量約250?500ml。

10.下列有關睛明穴針刺操作的敘述,不正確的是()

A、遇到阻力時,可繼續進針

B、不捻轉,不提插

C、出針后按壓針孔片刻

D、針具宜細,消毒宜嚴

Ex禁灸

答案:A

11.某患者血糖及糖耐量試驗均正常,尿糖(++),診斷應考慮為()

A、大量進食糖類

B、糖尿病

C、妊娠期糖尿病

D、類固醇性糖尿病

E、腎糖閾值降低

答案:E

12.玉真散的功用是()

A、化痰通絡,活血止痛

B、祛風除濕,化痰通絡

C、祛風化痰,通絡止痙

D、祛風化痰,定搐止痙

E、祛風除濕,通絡止痛

答案:D

13.中度脫水時患兒失水量約為體重的

A、5%左右

B、5%?10%

C、10%左右

D、10%以上

E、5%以下

答案:B

解析:中度脫水:失水量占體重的5%?10%(50-100ml)o輕度脫水:失水量

占體重5%以下(30?50ml)。重度脫水:失水量占體重的10%以上(100-12

0ml)o

14.龍眼肉的功效是0

A、養血調經,平肝止痛

B、補血調經,活血止痛

C、補血止血,滋陰潤燥

Dx補益精血,潤腸通便

E、補益心脾,養血安神

答案:E

15.患者男性,60歲。急性廣泛前壁心肌梗死2天,暈厥2次,心室率40次/分,

律齊,心電圖示川度房室傳導阻滯。治療應首選的措施是()

A、麻黃素

B、人工心臟起搏器

C、異丙腎上腺素

D、阿托品

E、溪苯辛

答案:B

16.百合固金湯主治證的病機是

A、肺腎陰虧,陰虛生內熱,虛火上炎

B、陰虛肺痿,胃陰不足,虛火上炎

C、素體陰虛蘊熱,復感疫毒

D、肺陰不足,虛火上炎

E、熱病耗損津液

答案:A

17.既能活血調經,又能涼血安神的藥物是()

A、桃仁

B、赤芍

C、丹參

D、紅花

E、川苜

答案:C

18.《素問》所說“主身之骨髓”的臟是()

A、腎

B、脾

C、心

D、肺

E、肝

答案:A

19.下列各方主治除哪項外均與痰有關

A、越鞠丸

B、半夏厚樸湯

C、蘇子降氣湯

D、旋覆代赭石湯

E、天臺烏藥散

答案:E

解析:天臺烏藥散功能行氣疏肝、散寒止痛,主治肝經寒凝氣滯證,與痰無關。

20.治療風濕日久,累及肝腎的最佳藥物組合是

A、蒼術、黃柏

B、五加皮、桑寄生

C、秦先、慧政仁

D、白術、蒼術

E、羌活、獨活

答案:B

解析:五加皮、桑寄生均屬于祛風濕強筋骨藥,主入肝腎經,除祛風濕外,又有

補肝腎、強筋骨的作用,主要用于風濕日久,肝腎虛損,腰膝酸軟,腳弱無力等。

因此本題選B。

21.患者,女,25歲。妊娠8周,下列除哪組藥外,均不宜服用

A、巴豆、牽牛子、商陸

B、三棱、莪術、水蛭

C、斑螯、麝香、虻蟲

D、當歸、阿膠、丹參

E、附子、干姜、肉桂

答案:D

解析:妊娠禁忌藥有:水銀、砒霜、雄黃、輕粉、斑蟄、馬錢子、蟾酥、川烏、

草烏、藜蘆、膽研、瓜蒂、巴豆、甘遂、大戟、芫花、葷牛子、商陸、麝香、干

漆、水蛭、虻蟲、三棱、莪術等。慎用藥:牛膝、川苜、紅花、桃仁、姜黃、牡

丹皮、枳實、積殼、大黃、番瀉葉、蘆薈、芒硝、附子、肉桂等。故答案是D。

22.患者,女,24歲。進餐時突然倒地,一意識喪失,四肢拍搐,雙目上翻,牙

關緊閉,口吐白沫,小便失禁。約20分鈾后抽搐停止,神識清醒,自覺肢體酸

痛。頭顱CT、血液生化檢查均正常。自幼有類似發病,其診斷是

A、痣癥性抽搐

B、低血鈣性抽搐

C、腦寄生蟲病

D、癲癇大發作

Ex昏厥性抽搐

答案:D

解析:臨床上癲癇大發作的突出癥狀有突然倒地,意識喪失,四肢抽搐,雙目上

翻,牙關緊閉,口吐白沫,小便失禁等,癲癇過后,自覺肢體酸痛。有時頭顱C

T、血液生化檢查均正常。故本題選D。

23.具有鎮驚安神、平肝潛陽、聰耳明目、納氣平喘功效的藥物是()

Av磁石

B、龍骨

C、乳香

D、朱砂

E、琥珀

答案:A

24.骨盆底形態學特征敘述正確的是

A、外層為盆膈

B、中層為泌尿生殖膈

C、肛門外括約肌屬盆膈范疇

D、球海綿體肌有松弛陰道作用

E、肛提肌是組成骨盆底外層的肌肉

答案:B

解析:骨盆底形態學特征:外層為淺層筋膜和肌肉。內層為盆膈,由肛提肌及其

筋膜組成。球海綿體肌又稱陰道括約肌,有緊縮陰道的作用。肛提肌是組成骨盆

底內層的肌肉。

25.治療短暫性腦缺血發作肝腎陰虛、風陽上擾證的首選方劑是

A、黃連溫膽湯

B、真方白丸子

C、鎮肝息風湯

D、補陽還五湯

E、桃紅四物湯

答案:C

解析:肝腎陰虛、風陽上擾證證候:頭暈目眩,甚則欲仆,目脹耳鳴,心中煩熱,

多夢健忘,肢體麻木,或卒然半身不遂,言語騫澀,但瞬時即過,舌質紅,苔薄

白或少苔,脈弦或細數。治法:平肝息風,育陰潛陽方藥:鎮肝息風湯加減。

26.氯霉素對哪種菌感染無效:)

A、肺炎鏈球菌

B、真菌

C、傷寒桿菌

D、流感桿菌

E、百日咳桿菌

答案:B

27.第三代頭抱菌素類藥物抗菌作用特點中,不正確的是

A、對腎臟毒性降低

B、對G-菌的作用增強

C、對銅綠假單胞菌有效

D、對厭氧菌無效

Ex對B-內酰胺酶有較高的穩定性

答案:D

28.醫師在執業活動中除正當治療外,不得使用

A、保健藥品

B、消毒藥劑

C、有禁忌證的藥

D、有副作用的藥品

E、麻醉藥品

答案:E

解析:參見《藥品管理法》第三十五條:國家對麻酵藥品、精神藥品、醫療用毒

性藥品、放射性藥品,實行特殊管理。

29.均善于治療肺癰的藥物是:)

A、金銀花、連翹

B、生地黃、玄參

C、魚腥草、蘆根

D、牡丹皮、赤芍

Ex地骨皮、白薇

答案:C

30.下列各項,屬于太陰病證臨床表現的是()

A、腹滿而吐,食不下,自利,時腹自痛

B、下利清谷,嘔不能食,四肢厥冷

C、脫腹脹滿,不欲飲食,心煩喜嘔

D、皖腹脹滿,食入即吐,大便濾泄

E、腹脹腹痛,下利清谷,畏寒肢冷

答案:A

31.由縣級以上人民政府報經上一級政府決定可以在傳染病流行時采取的緊急措

施是

A、隔離治療

B、強制隔離

C、指定場所進行醫學觀察

D、停工、停業、停課

F、實施交通檢疫

答案:D

解析:傳染病暴發、流行時,縣級以上地方人民政府應當立艮]組織力量,按照預

防、控制預案進行防治,切斷傳染病的傳播途徑,必要時,報經上一級人民政府

決定,可以采取下列緊急措施并予以公告:(1)限制或者停止集市、影劇院演

出或者其他人群聚集的活動;(2)停工、停業、停課;(3)封閉或者封存被傳

染病病原體污染的公共飲用水源、食品以及相關物品;(4)控制或者撲殺染疫

野生動物、家畜家禽;(5)封閉可能造成傳染病擴散的場所。故此題的最佳選

項是Do

32.二陳湯主治之咳嗽屬于

A、濕痰

B、寒痰

C、熱痰

D、風痰

E、燥痰

答案:A

解析:二陳湯由半夏、橘紅、茯苓、甘草、生姜、烏梅組成,有燥濕化痰,理氣

和中的功用,治療濕痰咳嗽,證見痰多色白易咳,胸膈痞悶,惡心嘔吐等。本方

是治濕痰的主方,方中以半夏為君,善能燥濕化痰,且可降逆止嘔,以橘紅為臣,

以茯苓為佐。

33.患者,男,58歲。某日早晨起床猝然暈倒,醒后左側肢體麻木不仁,步履艱

難,口角歪斜,流涎不止,言語騫澀,未做系統治療。現癱于床榻已月余,伴神

疲,納呆,面色蒼白,舌淡暗,脈細澀。其治法是

Ax辛涼開竅,清肝息風

B、祛風通絡,養血和營

C、辛溫開竅,豁痰熄風

D、平肝潛陽,熄風通絡

E、益氣活血通絡

答案:E

解析:患者老年癱于床榻已月余,結合“神疲,納呆,舌淡暗,脈細澀”等癥狀,

可判斷為氣虛血瘀證,故治療采用益氣活血通絡法。

34.血清免疫球蛋白測定中,不屬多克隆增高的疾病是0

A、類風濕性關節炎

B、系統性紅斑狼瘡

C、淋巴瘤

D、慢性肝病

E、寄生蟲感染

答案:E

35.下列哪項不是急性菌痢患者的典型表現

A、里急后重

B、發熱

C、嘔吐

D、腹痛

Ex黏液便

答案:C

解析:急性典型菌痢:起病急,有發熱(體溫可達39℃或更高)、腹痛、腹瀉、

里急后重、黏液或膿血便,并有頭痛、乏力、食欲減退等全身中毒癥狀。

36.下列關于保密內容的表述中,錯誤的是

A、對可能給患者帶來沉重精神打擊的診斷保密

B、對可能給患者帶來沉重精神打擊的不良預后保密

C、無論在何種情況下,為患者保守一切秘密

D、為涉及黨和國家安全利益的醫療秘密保密

E、為屬于患者隱私權范圍的個人隱私保密

答案:C

37.與海藻相反的藥物是0

A、藜蘆

B、細辛

C、昆布

D、甘草

E、大棗

答案:D

38.女性,34歲,因原發性甲亢行甲狀腺雙側次全切除術。有關術中操作,正確

的是

A、結扎切斷甲狀腺上動脈要遠離甲狀腺上極

B、結扎切斷甲狀腺下動脈要靠近甲狀腺背面

C、切除腺體的70%?80%

D、止血后不必放引流

E、須保留腺體的背面部分

答案:E

解析:結扎切斷甲狀腺上動脈要靠近甲狀腺上極以免損傷喉上神經,結扎切斷甲

狀腺下動脈要盡量離開甲狀腺背面,以免損傷喉返神經,應切除腺體的80%?9

0%,術后常規放置引流,預防積血壓迫氣管,而且須保留腺體的背面部分,以

免損傷喉返神經和甲狀旁腺。

39.診斷腹外疝絞窄時,下列哪點最重要

A、疝塊局部是否發紅

B、疝塊不能回納的時間長短

C、疝塊有否壓痛

D、疝內容物有無血循環障礙

E、有無休克

答案:D

40.引起上消化道大出血的最常見病因是

A、肝癌

B、胃十二指腸潰瘍

D、門靜脈高壓癥

E、出血性胃炎

答案:B

41.血清總膽固醇增高可見于

A、肝硬化

B、營養不良

C、惡性腫瘤

D、腎病綜合征

E、甲狀腺功能亢進癥

答案:D

解析:TC增高:①是動脈粥樣硬化的危險因素之一,常見于動脈粥樣硬化所致

的心、腦血管疾病。②各種高脂蛋白血癥、甲狀腺功能減退癥、糖尿病、腎病綜

合征、阻塞性黃疸、類脂性腎病等。③長期高脂飲食、精神緊張、吸煙、飲酒等。

42.目前醫療衛生行業作風建設存在的亟待解決的行為問題是一些醫療機構和部

分醫務人員()

A、管理水平不高,技術水平低

B、收受回扣、“紅包”、開單提成等

C、醫療質量技術水平待提高

D、服務態度差,醫療質量、道德有待改進

E、片面追求經濟效益

答案:C

43.治療膨脹肝腎陰虛型,應首選

A、柴胡疏肝散

B、胃苓湯

C、一貫煎合豬苓湯

D、附子理氣湯

E、濟生腎氣丸

答案:C

解析:柴胡疏肝散疏肝理氣和胃止痛,主治肝胃不和證;胃苓湯燥濕利水,主治

寒濕內蘊證;附子理氣湯溫陽理氣,主治陽虛氣滯證;濟生腎氣丸溫腎助陽利水,

主治陽虛水泛證;一貫煎具有滋陰疏肝之功,主治肝腎陰虛,血燥氣郁;豬苓湯

具有利水清熱養陰之功,主治水熱互解所致之小便不利,水腫,故選C。

44.下列有關AIDS臨床分期的敘述,正確的是()

A、潛伏期、前驅期、艾滋病期、恢復期

B、急性感染期、慢性感染期、機會性感染期

C、急性感染期、無癥狀感染期、艾滋病期

D、窗口期、艾滋病前期、艾滋病期

E、急性感染期、慢性感染期

答案:C

45.患者,女,49歲。患肝病反復發作20余年,近日出現乏力、嗜睡、厭食、

脾腫大、脾功能亢進、腹水。應首先考慮的診斷為

A、肝硬化

B、門靜脈高壓癥

C、急性肝炎

D、黑熱病

E、肝性腦病

答案:B

46.西醫的孕期用藥原則中,哪個時期應特別注意盡量避免用藥

Ax孕期1?3周

B、孕期2?4周

C、孕期2?6周

D、孕期3?6周

E、孕期4?8周

答案:E

解析:西醫孕期用藥原則:盡量單一用藥,避免聯合用藥;可能用療效肯定的老

藥,避免用對胎兒影響難以確定的新藥;用藥劑量宜小不宜大,避免大劑量用藥;

敏感期(指孕12周之前,特別是4?8周)盡量不用藥。

47.下列不屬于葡萄胎臨床表現的是

A、除非子宮迅速擴張,否則腹痛一般不十分明顯

B、在停經2?4個月后可發生不規則陰道流血

C、可出現妊娠高血壓綜合征征象

D、子宮常大于相應月份的正常妊娠子宮,但不變軟

E、可出現甲狀腺功能亢進現象

答案:D

48.男性,60歲,右陰囊可復性腫物14年,不能還納1天,伴嘔吐,停止排氣

排便。查體:心率108次/分,血壓150/105mmHg,右陰囊腫大,壓痛明顯,

腹膨隆,腸鳴音亢進,白細胞14X1()9/|_,中性85%。對該患者的最佳處理是

A、立即剖腹探查

B、急診室留觀

C、止痛,抗炎

D、胃腸減壓,擇期行修補術

E、急作腹股溝疝探查,并作腸切除準備

答案:E

解析:本病例特點為60歲男性病人,右陰囊可復性腫物不能還納1天,局部明

顯壓痛,應考慮為右腹股溝疝嵌頓。因伴有嘔吐、停止排便排氣、腹部膨隆、腸

鳴音亢進等癥狀,說明已并發了機械性腸梗阻。病人心率快,白細胞升高,也不

能完全排除發生絞窄的可能,應選擇緊急手術治療,解除梗阻,處理被嵌頓的腸

管。故選E正確。

49.對老年復發性腹股溝疝,最好的手術方法是

A、內環修補法

B、佛格遜(Ferguson)氏法

C、巴西尼(Bassini)法

D、單純疝囊高位結扎術

E、麥克凡(McVay)氏法

答案:E

50.自汗、盜汗并見的臨床意義是

A、陰陽兩虛證

B、濕熱內蘊證

C、陽氣內郁證

D、氣陰兩虛證

Ev氣血兩虛證

答案:D

解析:自汗指醒時經常汗出,活動尤甚的癥狀,多見于氣虛證和陽虛證。盜汗指

睡則汗出,醒則汗止的癥狀,多見于陰虛證。若氣陰兩虛,常自汗、盜汗并見。

因為陽氣虧虛,不能固護肌表,玄府不密,津液外泄,故見自汗;陰虛陽亢而生

內熱,入睡則衛陽由表入里,肌表不固,內熱加重,蒸津外泄而汗出;醒后衛陽

由里出表,內熱減輕而肌表得以固密,故汗止。

51.機體血虛最多涉及的臟腑是

A、心、腎

B、肺、脾

C、脾、腎

D、心、肝

E、心、脾

答案:D

52.臨床表現冷汗淋漓,蜷臥神疲,脈微欲絕癥狀的病機是

A、陰虛

B、陽虛

C、亡陽

D、亡陰

E、陰盛

答案:C

解析:亡陽指機體陽氣發生突然性脫失,而致全身屬陽的功能突然嚴重衰竭的病

理狀態。臨床常見表現:陽氣暴脫亡失,則溫煦、推動、興奮、衛外功能衰竭尤

為突出,故可見大汗淋漓,肌膚手足逆冷,面色蒼白,蜷臥神疲,脈微欲絕等癥。

53.患者,男,40歲。癥見肢體關節疼痛,時輕時重,關節腫大,屈伸不利,皮

下結節,舌紫黯,苔白膩,脈細澀,實驗室檢查:抗“0”>500U,C反應蛋白陽性,

血常規示白細胞計數輕度升高,中性粒細胞稍增多。診斷為“風濕熱”。治療應首

A、地塞米松合三痹湯

B、阿司匹林合白虎加桂枝湯

C、阿司匹林合桃紅飲

D、口引噪美辛合犀角散

E、水楊酸鈉合獨活寄生湯

答案:C

解析:治療風濕熱西藥最常用阿司匹林或水楊酸鈉。從舌質、舌苔、脈象可判斷

瘀血閉阻,治療當活血化瘀。白虎加桂枝湯具有清熱通絡和營衛功效,用于風濕

熱痹,不符合。獨活寄生湯具有祛風濕,止痹痛,益肝腎,補氣血功效,用于痹

證日久,肝腎兩虧,氣血虧虛。桃紅飲具有活血化瘀功效,用于瘀血閉阻證。故

選C。

54.22歲未婚女子,早孕自行藥物流產,妊娠產物排出情況不明,此后陰道淋漓

出血20天不凈,應首選以下哪項處理

A、立即診刮

B、血常規化驗

C、B超檢查

D、止血藥物治療

E、血HCG測定

答案:C

解析:本例考慮可能為不全流產、或子宮復舊不良、或發生宮內感染。在確診前

不應盲目診刮,B超檢查直接、快速、無創性作出診斷,比血HCG測定更快速、

確切。

55.檳榔殺絳蟲時,其用量是:)

A、1?3g

B、5?10g

C、0.1—0.2g

D、15?25g

Ex30?60g

答案:E

56.血虛病變多見于

A、心肝

B、心脾

C、肝腎

D、心肺

E、心腎

答案:A

57.按章門穴有明顯壓痛者為

A、心病

B、肝病

C、脾病

D、大腸病

E、腎病

答案:C

58.調整醫療活動中醫患雙方權利和義務,保障醫患雙方合法權益得以實現的具

體衛生行政法規是0

A、《中華人民共和國藥品管理法》

B、《中華人民共和國傳染病防治法》

C、《中華人民共和國食品安全法》

D、《麻醉藥品管理辦法》

E、《醫療事故處理條例》

答案:E

59.下列用于鎮靜催眠的最佳藥物是

A、氯氮卓

B、地西泮

C、巴比妥類

D、苯妥英鈉

E、硫噴妥鈉

答案:B

解析:地西泮的鎮靜催眠作用,隨著劑量增加,依次出現鎮靜及催眠作用。可明

顯縮短入睡時間,延長睡眠持續時間,減少覺醒次數。特點是基本不影響非快動

眼睡眠(NREMS)時相和快動眼睡眠(REMS)時相出現的頻率,具有縮短深睡期

而延長淺睡期的傾向,因此可減少發生于此期的夜驚和夜游癥。本類藥物的優點

包括:①對REMS影響較小,停藥后“后跳”現象較輕;②安全范圍大,對呼吸

影響小,進一步增加劑量不引起全身麻醉作用;③無肝藥酶誘導作用,不影響其

他藥物的代謝;④依賴性和戒斷癥狀較輕,醒后無明顯后遺效應。

60.關于有排卵型功血,正確的是

A、黃體功能正常

B、多見于生育年齡婦女

C、常見于青春期或更年期

D、以上都不是

E、是一種最常見的功血,約占功血的90%

答案:B

61.流行性腦脊髓膜炎血象改變是()

A、白細胞總數下降,血小板增加

B、白細胞總數升高,分類淋巴細胞為主

C、白細胞總數升高,分類中性粒細胞為主

D、白細胞總數下降,分類以淋巴細胞為主

E、白細胞總數正常,分類中性粒細胞減少

答案:C

62.八會穴是指哪些精氣所會聚的胸穴

A、氣、血、腦、髓、津、神、脈、絡

B、氣、血、腦、髓、筋、脈、膽、女子胞

C、腦、髓、臟、腑、脈、膽、筋、骨

D、臟、腑、經、脈、氣、血、陰、陽

E、臟、腑、氣、血、筋、脈、骨、髓

答案:E

63.女性,32歲。1小時前口服50%敵敵畏60ml,大約10分鐘后出現嘔吐、大

汗,隨后昏迷,急送入院。檢查:呼吸急促,32次/分,血壓140/100mmHg,

心律紊亂,腸鳴音亢進,雙側瞳孔1?2mm.胸前有肌顫,全血AchE活力為30%。

病人入院后,除給洗胃和氯解磷定治療外,還應立即注射何種藥物搶救

Ax阿托品

B、普蔡洛爾

C、新斯的明

D、氯丙嗪

E、毛果蕓香堿

答案:A

64.有”太倉”之稱的是()

A、膽

B、BS目

C、小腸

D、大腸

E、膀胱

答案:B

65.不屬于新斯的明的不良反應的是0

A、嚴重便秘

B、心動過緩

C、肌肉震顫

D、可引起“膽堿能危象”

E、肌無力加重

答案:A

66.丙型肝炎的主要傳播途徑是

A、日常生活接觸

B、糞一口途徑

C、性接觸

D、輸血及血制品

E、母嬰傳播

答案:D

解析:丙型肝炎見于世界各國,主要為散發,多見于成人,尤以輸血與使用血制

品者、靜脈藥癮者、血液透析者、腎移植者、同性戀者等為多見,發病無季節性,

易轉為慢性。

67.脾氣虛、脾虛氣陷、脾不統血證的共同癥狀是()

A、納差乏力

B、久泄不止

C、畏寒肢冷

D、頭暈目眩

E、月經過多

答案:A

68.下列關于胃癌的描述,錯誤的是0

A、胃內形態不規則的充盈缺損,多見于蕈傘型癌

B、胃腔狹窄,胃壁僵硬,多見于浸潤型癌

C、形狀不規則、位于胃輪廓之內的龕影,多見于增生型癌

D、黏膜皺裳破壞、消失或中斷

E、腫瘤區蠕動消失

答案:C

69.下列各項中,不屬于非小細胞肺癌的是()

A、小細胞肺癌

B、鱗狀上皮細胞癌

C、腺癌

D、大細胞癌

E、鱗腺癌

答案:A

70.某甲在醫學院獲得了專科畢業證書,此時他可以

A、在醫療、預防、保健機構中試用期滿一年,參加執業醫師資格考試

B、在醫療、預防、保健機構中試用期滿一年,參加執業助理醫師資格考試

C、在醫療、預防、保健機構中試用期滿半年,參加執業助理醫師資格考試

D、取得執業助理醫師執業證書后,在醫療、預防、保健機構中工作滿一年,參

加執業醫師資格考試

F、取得執業助理醫師執業證書后,在醫療、預防、保健機構中試用期滿一年,

參加執業醫師資格考試

答案:B

解析:參見《執業醫師法》第九條:具有下列條件之一的,可以參加執業醫師資

格考試:…(二)取得執業助理醫師執業證書后,具有高等學校醫學專科學歷,在

醫療、預防、保健機構中工作滿二年的;第十條:具有高等學校醫學專科學歷或

者中等專業學校醫學專業學歷,在執業醫師指導下,在醫療、預防、保健機構中

試用期滿一年的,可以參加執業助理醫師資格考試。

71.鑒別胸膜摩擦音和心包摩擦音主要依靠()

A、聲音發出的部位

B、屏住呼吸是否存在

C、聲音持續時間的長短

D、聲音粗糙的程度

E、伴有啰音還是雜音

答案:B

72.治療寒熱錯雜的代表方劑是

A、指迷茯苓丸

B、四妙丸

C、丁氏消絡飲

D、桂枝芍藥知母湯

Ex身痛逐瘀湯

答案:D

73.關于輸卵管的解剖生理,下列哪項是正確的

A、全長為6?8cm

B、內壁為復層柱狀上皮

C、平滑肌收縮時輸卵管近端向遠端蠕動

D、傘端有腹膜遮蓋

E、黏膜受性激素影響,有周期性變化

答案:E

74.對小兒尿路感染有確診意義的尿培養菌落計數是

A、>105/ml

B、>10/ml

C、>104/ml

D、>102/ml

E、>103/ml

答案:A

75.既能用于小便不利、水腫,又能用于脾虛證的藥物是

A、木通

B、豬苓

C、車前子

D、茯苓

E、澤瀉

答案:D

解析:茯苓主治:(1)水腫。本品味甘淡,藥性平和,利水而不傷正,為利水

消腫要藥。可用治寒熱虛實各種水腫,常與豬苓、白術、澤瀉等同用,如五苓散。

(2)痰飲。可治痰飲之目眩心悸,配桂枝、白術等同用,如苓桂術甘湯。(3)

脾虛泄瀉。本品健脾滲濕而止瀉,適用于脾虛濕盛泄瀉,常與山藥、白術、慧諛

仁同用,如參苓白術散。(4)心悸,失眠。常與朱砂、遠志、酸棗仁等同用。

76.下列哪項不是氣鼓的特征

A、曖氣或矢氣則舒

B、腹部按之空空然

C、腹部膨隆

D、腹皮青筋顯露

E、叩之如鼓

答案:D

解析:腹部膨隆,曖氣或矢氣則舒,腹部按之空空然,叩之如鼓,是為“氣鼓”。

77.關于衛生法中行政責任的描述,正確的是

A、單位和個人違反行政訴訟法規定應承擔的責任

B、單位和個人違反民法規定應承擔的責任

C、單位和個人違反行政法規定義務應承擔的責任

D、單位和個人違反刑法規定應承擔的責任

E、單位和個人在國家行政管理工作中應盡的義務

答案:B

78.長于清肺熱,清熱解毒,消癰排膿,為治療肺癰吐膿血之要藥的是

Av白頭翁

B、金銀花

C、紫花地丁

D、蒲公英

E、魚腥草

答案:E

79.X線呈實變影像,按肺段或肺葉分布

A、肺炎球菌肺炎

B、克雷白桿菌肺炎

C、綠膿桿菌肺炎

D、肺炎支原體肺炎

E、葡萄球菌肺炎

答案:E

80.小青龍湯中配伍酸斂的芍藥和五味子的主要意義是

A、佐助

B、佐制

C、引經

D、調和

E、以上都不是

答案:B

解析:小青龍湯為治外寒內飲之方。其中芍藥和五味子為酸斂之品,表證、飲證

不宜單獨運用,但在大隊辛溫發散藥物中配伍,不但沒有妨礙解表化飲,反而能

起到佐制的作用。防止發散太過、耗傷肺氣及溫燥太過、耗傷津液,使全方散中

有收。

81.患兒,男,2歲。鼻塞流涕,咽部充血,兼見咳嗽較劇,咳聲重濁,喉中痰

鳴,舌苔厚膩。其診斷是

A、感冒夾滯

B、感冒夾驚

C、感冒夾痰

D、風寒感冒

E、時行感冒

答案:C

解析:感冒夾痰的證候:感冒兼見咳嗽較劇,痰多,喉間痰鳴。治法:辛溫解表,

宣肺化痰;辛涼解表,清肺化痰。方藥:在疏風解表的基礎上,風寒夾痰證加用

三拗湯、二陳湯加減。風熱夾痰證加用桑菊飲加減。

82.關于預防強心昔中毒的措施,錯誤的是()

Ax觀察心電圖

B、檢查視覺

C、及時停藥

D、補鈣

E、聯合應用排鉀利尿藥

答案:D

83.變質的藥品屬于

A、假藥

B、劣藥

C、不合格藥品

D、可回收藥品

Ex應召回藥品

答案:A

84.患者,女性,28歲,農民。反復發作性腹痛、腹瀉兩年,發作時每天大便五

六次,有黏液,間歇期有時有便秘,伴全身乏力,失眠。查體:輕度貧血貌,左

下腹可捫及條索狀物。大便鏡檢:RBC2?5/HP,WBC20?25/HP。最可能的診斷是

A、急性菌痢

B、直腸癌

C、結腸癌

D、腸結核

E、慢性菌痢

答案:E

85.麝香的功效是

A、清心化痰

B、清熱止痛

C、辟穢祛濁

D、化濕和胃

E、開竅醒神

答案:E

解析:麝香功效:開竅醒神,活血通經,消腫止痛,催生下胎。

86.下列有關鉀通道開放劑的敘述,哪項是錯誤的

A、化學結構與氯塞嗪

B、開放鉀通道,使血管平滑肌細胞膜超極化

C、可致心率加快,腎素水平增加,水鈉潴留

D、可使血糖升高

E、增加細胞內游離Ca2+水平

答案:E

87.中氣下陷,短氣乏力,食少便濾,浮腫,小便不利者應首選的藥物是

A、黨參

B、白術

C、甘草

D、山藥

E、黃黃

答案:E

88.女性,82歲。病人因劇烈眼痛,頭痛,惡心,嘔吐,急診來院。檢查:明顯

的睫狀出血,教墨水腫,前房淺,瞳孔中度開大,眼壓升高。房角鏡檢查:房角

關閉。診斷:閉角型青光眼急性發作。該病人應立即給下述何種藥物治療

A、腎上腺素

B、去甲腎上腺素

C、阿托品

D、毛果蕓香堿

E、新斯的明

答案:D

89.嬰兒期是指

A、出生后到滿1周歲

B、1周歲至滿3周歲

C、自出生后臍帶結扎時起,至生后足28天

D、3周歲后(第4年)到入小學前(6?7歲)

E、6?7歲至11?12歲

答案:A

解析:出生后臍帶結扎至生后滿28天,稱為新生兒期;出生28天后至1周歲為

嬰兒期;1周歲后至3周歲為幼兒期;3周歲后至7周歲為學齡前期;7周歲后

至青春期來臨(一般為女11歲,男13歲)稱學齡期。故本題選A。

90.患者,男,44歲。發熱,大便堅結,五六天未解,腹痛脹滿,謔語發狂,應

選用的與大黃配伍的藥物是()

Ax桅子

B、黃苓

C、石膏

D、芒硝

E、番瀉葉

答案:D

91.第二心音產生的機理主要是()

A、兩個房室瓣關閉時的震動

B、兩個半月瓣關閉時的震動

C、心室壁的震動

D、血液流動的聲音

E、乳頭肌拉緊時的震動

答案:B

92.血清中HBeAg陽性時,說明()

A、曾感染乙肝病毒

B、具有免疫力

C、具有較大傳染性

D、無傳染性

E、病情比較穩定

答案:C

93.大咯血是指一日咯血量

A、大于100mL

B、大于200mL

G大于300mL

D、大于400mL

E、大于500mL

答案:E

解析:一般認為每日咯血量在100mL內的為少量,100~500mL為中量,500mL以

上或一次咯血在100~500mL為大咯血。故本題選E。

94.患者咳逆陣作,痰中帶血,時時汗出,胸脅脹痛,口苦咽干,尿黃便秘,舌

紅苔薄黃,脈弦數。其診斷是

A、肺癰陰虛火旺證

B、咳血肝火犯肺證

C、喘證肺氣郁痹證

D、肺癰成癰期

E、咳嗽痰熱郁肺證

答案:B

解析:咳逆陣作,痰中帶血-咳血,胸脅脹痛,口苦咽干,尿黃便秘,舌紅苔薄

黃,脈弦數-木火刑金,肺絡受損之征,故診斷為B。

95.杞菊地黃丸適用于妊娠高血壓綜合征的哪種證型

A、脾虛

R、腎虛

C、痰火上擾

D、陰虛肝旺

E、脾虛肝旺

答案:D

96.大便時干時稀的臨床意義是()

Ax脾氣虛

B、脾陽慮

C、脾腎陽虛

D、肝郁脾虛

E、食滯胃腸

答案:D

97.下列各項,叩診不出現濁音的是()

A、胸壁水腫

B、肺空洞

C、肺不張

D、胸膜肥厚粘連

E、胸腔積液

答案:B

98.小兒急性腎小球腎炎水凌心肺證的治法是

A、清熱解毒,行氣利水

B、瀉肺逐水,溫陽扶正

C、益腎健脾,溫陽化水

D、溫運中陽,行氣利水

E、益腎健脾,行氣利水

答案:B

解析:水凌心肺證的證候:全身明顯浮腫,頻咳氣急,胸悶心悸,不能平臥,煩

躁不寧,面色蒼白,甚則唇指青紫,舌質暗紅,舌苔白膩,脈沉細無力。治法:

瀉肺逐水,溫陽扶正。方藥:己椒苗黃丸合參附湯加減。

99.潮熱不見于以下哪種情況

A、陰明熱盛

B、陰虛

5r[/曰業;/曰皿

D、氣虛

Ex瘀血

答案:D

100.治療原發性支氣管肺癌中醫證型之陰虛毒熱證選用的方藥是

A、導痰湯

B、保真湯

C、血府逐瘀湯

D、沙參麥冬湯合五味消毒飲

E、百合固金湯合秦先鱉甲散

答案:D

解析:肺癌陰虛毒熱證證候:咳嗽,無痰或少痰,或有痰中帶血,甚則咯血不止,

心煩,少寐,手足心熱,或低熱盜汗,或邪熱熾盛,羈留不退,口渴,大便秘結,

舌質紅,苔薄黃,脈細數或數大。治法:養陰清熱,解毒散結。方藥:沙參麥冬

湯合五味消毒飲。

101.患兒,男,1歲半。大便稀澹,色淡不臭,多于食后作瀉,面色萎黃,形體

消瘦,神疲倦怠,舌淡苔白,脈緩弱,指紋淡。其診斷是

A、傷食泄瀉

B、濕熱泄瀉

C、脾虛泄瀉

D、脾腎陽虛泄瀉

E、風寒泄瀉

答案:C

解析:此患兒為脾虛泄瀉的表現。證候:大便稀清,色淡不臭,多于食后作瀉,

時輕時重,面色萎黃,形體消瘦,神疲倦怠,舌淡苔白,脈緩弱,指紋淡。治法:

健脾益氣,助運止瀉。方藥:參苓白術散加減。

102.經行發熱的主要病機是

A、瘀阻胞宮、積瘀化熱

B、氣血虛弱、營衛失和

C、熱伏沖任、血熱內盛

D、肝腎陰虛、虛熱內生

E、氣血營衛失調所致

答案:E

103.肝素抗凝作用的主要機制是()

A、直接滅活凝血因子

B、與血中Ca?+結合

C、抑制肝臟合成凝血因子

D、激活纖溶酶原

E、提高血漿中的ATIII活性

答案:E

104.根據傳染病防治法,SARS的管理應是0

A、按甲類管理

B、按乙類管理

C、按丙類管理

D、各級醫療機構自行決定

E、各省級衛生管理機構自行決定

答案:A

解析:按傳染病防治法規定,SARS屬乙類傳染病,但是按照甲類傳染病管理的

傳染病之一。

105.下列各項,不屬《希波克拉底誓言》內容的是

A、為病家謀利益

B、強調醫學是藝術

C、強調醫生品德修養

D、強調尊重同道

E、為病家保密

答案:D

解析:《希波克拉底誓言》提出了“液體學說”和功能整體的觀點。主要著作《希

波克拉底文集》“誓言“中提出不傷害原則、為患者利益原則和保密原則(H2003)。

成為西方醫學道德的傳統和規范,對后世具有廣泛影響,也成為后來學醫者宣誓

的誓詞。

106.治寒濕偏盛的瘧疾當選用的藥物是

A、常山

B、檳榔

C、草果

D、青蒿

E、柴胡

答案:C

解析:草果能燥濕,溫中,截瘧,治療寒濕偏盛之瘧疾為宜。

107.肝陰不足型缺鐵性貧血常用治療方劑是

A、歸脾湯

B、香砂六君子湯

C、右歸丸

D、當歸補血湯合四物湯

E、補肝湯

答案:E

108.二陳湯的功用是()

A、燥濕化痰,理氣和中

B、理氣化痰,清膽和胃

C、清熱化痰,理氣止咳

D、清熱化痰,寬胸散結

E、燥濕行氣,軟堅化痰

答案:A

109.下列將小兒生理特點概括為“稚陽未充,稚陰未長”的醫家是

A、吳鞠通

B、張景岳

C、劉完素

D、張從正

E、李東垣

答案:A

解析:清代醫家吳鞠通運用陰陽理論,將小兒的生理特點概括為“稚陽未充,稚

陰未長”。這里的“陰”,指機體的精、血、津液及臟腑、筋骨、腦髓、血脈、

肌膚等有形之質;“陽”指臟腑的各種生理功能;“稚”指幼嫩而未臻成熟。稚

陰稚陽包括了機體柔嫩、氣血未盛、脾胃薄弱、腎氣未充、媵理疏松、神氣怯弱、

筋骨未堅等特點。故此題的正確選項是A。

110.某女,29歲。皖腹痞滿脹痛,下痢赤白.里急后重,舌苔黃膩.脈沉實。

治宜選用

A、白頭翁湯

B、木香檳榔丸

C、葛根苓連湯

D、芍藥湯

E、保和丸

答案:B

111.葡萄胎下列哪種情況應當化療

A、30歲以上的患者

B、刮出的水泡較大

C、黃素曩腫較大

D、刮宮術后

E、葡萄胎刮宮后2?3個月血HCG仍不正常者

答案:E

解析:預防性化療一般不作常規應用。對存在高危因素,即:(1)年齡>40歲;

(2)子宮明顯大于停經月份,hCG值異常升高;(3)滋養細胞高度增生或伴不

典型增生;(4)清宮后hCG值不呈進行性下降或始終處于高值且排除葡萄胎殘

留;(5)有咯血,出現可疑轉移灶和隨訪有困難的患者,宜在葡萄胎排空前或

排空時開始行預防性化療。

112.患者,女,23歲。新婚,想半年后要孩子,應首選的避孕方法是()

A、口服避孕藥

B、緊急避孕藥

C、避孕套

D、皮下埋植避孕

E、宮內節育器

答案:c

113.可用于破傷風的一組藥是

A、菊花、牛勞子

B、紫蘇、葛根

C、桂枝、荊芥

D、蟬蛻、防風

E、升麻、桑葉

答案:D

114.結脈、促脈、代脈的共同特點是

A、脈來較數

B、脈來時止

C、止無定數

D、脈來緩慢

E、止有定數

答案:B

解析:結脈、促脈、代脈的共同特點是脈來時止。結脈指脈率不數,時有止歇,

止無常數;促脈指脈數,時有止歇,止無常數;代脈指脈來時有止歇,止歇常有

規則,但脈勢忽大忽小、數疏不定。故本題選B。

115.患者,女,31歲。葡萄胎2次清宮后2個月,陰道不規則流血持續存在,

尿HCG(+),B超檢查示:子宮肌層呈蜂窩樣改變。首先應考慮的診斷是()

A、持續性葡萄胎

B、侵蝕性葡萄胎

C、絨癌

D、胎盤部位滋養細胞腫瘤

E、子宮內膜癌

答案:B

116.患者,女,28歲。藥物流產后2年未再孕,形體肥胖,月經2?6月一行,

胸悶納呆,白帶增多,苔白膩,脈滑。治療應首選的方劑是0

A、啟宮丸

B、完帶湯

C、開郁種玉湯

D、二妙丸

E、溫胞飲

答案:A

117.濕邪致病纏綿難愈的主要原因是()

A、濕為陰邪,易阻遏氣機,病難速愈

B、濕邪傷陽困脾,病難速愈

C、濕性黏滯,膠著難解,病難速愈

D、濕性重濁,留滯體內,病難速愈

E、濕性趨下,易襲陰位,病難速愈

答案:C

解析:濕性粘滯是指濕邪為病多纏綿難愈,病程較長或反復發作,如濕痹、濕疹、

[曰[曰%

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118.治療血瘀痛經,常與五靈脂配伍的藥物是()

A、郁金

B、香附

C、白芍

D、赤芍

E、蒲黃

答案:E

119.治療痰濁痹阻、胸陽不振之胸痹,常與全瓜簍配伍的藥物是()

A、丹參

B、桔梗

C、癱白

D、前胡

E、貝母

答案:C

120.20歲男性,2月初發病,主訴寒戰,高熱劇烈頭痛1天,曾嘔吐3次。體檢:

神志清,體溫39.8℃,頸強(土),皮膚有瘀點,咽部略充血,心肺腹無異常,

克氏征(一)。血白細胞20X109/L,中性粒85%,腰穿腦脊液,米湯樣,Pand

y(+++),細胞數3000X106/j中性80%,糖1.12mmol/L。可能出現的并發

癥有

A、以上均是

B、肺炎

C、中耳炎

D、心內膜炎

E、化膿性關節炎

答案:A

121.治療不寐心腎不交者應選取

A、行間、俠溪

B、豐隆、曲池

C、公孫、足三里

D、心俞、太溪

E、心俞、腎俞

答案:D

122.病兒,男,4歲。診斷為麻疹,現持續發熱,疹點暗紅稠密,口渴多飲,舌

質紅,苔黃,脈數。治療應首選

A、宣毒發表湯

B、透疹涼解湯

C、清解透表湯

D、麻杏石甘湯

E、清咽下痰湯

答案:C

123.若患者肛門局部紅腫灼熱,墜脹不適,伴有不同程度的全身癥狀,易腫、易

膿、易潰,但不易斂,潰后易形成肛瘦,應考慮

Ax血栓性外痔

B、肛裂

C、肛隱窩炎

D、肛周膿腫

E、肛周感染

答案:D

解析:直腸肛管周圍膿腫主要表現為肛門周圍突發腫塊,繼則劇烈疼痛,局部紅

腫灼熱,地脹不適,伴有不同程度的全身癥狀,易腫,易膿,易潰,但不易斂,

潰后易形成肛瘦。

124.可誘發心絞痛的藥物是

A、131I

B、甲狀腺素

C、胰島素

D、卡比嗎咪

F、可的松

答案:B

125.關于子宮破裂的描述,以下哪項正確

A、子宮下段剖宮產瘢痕較古典式剖宮產容易產生

B、縮復環高達平臍且有壓痛,應考慮先兆子宮破裂的可能

C、陰道分娩時易發生子宮下段破裂

D、子宮破裂時應迅速從陰道娩出胎兒

E、有血尿即可診斷子宮破裂

答案:B

解析:子宮古典式剖宮產瘢痕較下段剖宮產容易發生破裂。梗阻性、忽略性難產

可發生子宮下段破裂;子宮破裂不論胎兒存活與否均應剖宮產,同時修補或切除

子宮。先兆子宮破裂時也可出現血尿。

126?一屠宰工人,咳嗽,咯血伴發熱,結膜充血,腓腸肌疼痛,淋巴結腫大和黃

疸。同時有中性粒細胞增高,血小板減少,而腦脊液無色透明。應考慮的疾病是

0

A、流行性出血熱

B、白血病

C、肺梗死

D、血友病

E、鉤端螺旋體病

答案:E

127.屬于配伍禁忌的是()

A、人參與藜蘆

B、人參與海藻

C、人參與大戟

D、人參與萊瓶子

E、人參與五倍子

答案:A

128.脅痛的基本治則是

A、疏肝理氣止痛

B、清熱利濕止痛

C、祛瘀通絡止痛

D、養陰柔肝止痛

E、疏肝和絡止痛

答案:E

解析:脅痛之治療原則當根據“通則不痛”的理論,以疏肝和絡止痛為基本治則,

結合肝膽的生理特點,靈活運用。

129.槐花散的功用是()

A、養血止血,清腸祛風

B、養陰清熱,涼血止血

C、清腸止血,疏風行氣

D、益氣健脾,養血止血

E、清腸止血,養陰清熱

答案:C

130.脊椎麻醉時,哪種神經功能最后被阻滯

A、植物神經功能

B、深部感覺

C、痛覺

D、溫度覺

E、隨意運動

答案:B

131.全面性強直-陣攣發作的表現是

A、意識喪失,四肢強直,繼之陣攣性抽搐

B、短暫意識不清

C、神志清楚,一側肢體抽搐發作

D、發作性頭痛,眩暈

E、發作性四肢抽搐,口中怪叫

答案:A

132.治療氣滯血瘀型子宮肌瘤的代表方劑是

A、血府逐瘀湯

B、抵當湯

C、膈下逐瘀湯

D、桃紅四物湯

E、少腹逐瘀湯

答案:C

解析:子宮肌瘤之氣滯血瘀證。證候:小腹包塊堅硬,脹痛拒按,月經量多,經

行不暢,色紫黯有塊,經前乳房脹痛,胸脅脹悶,小腹脹痛或有刺痛;舌邊有瘀

點或瘀斑,苔薄白,脈弦澀。治法:行氣活血,化瘀消臧。方藥:膈下逐瘀湯。

133.病人口氣酸臭,院腹脹滿者屬

A、胃腸蘊熱

B、食積胃腸

C、內有膿瘍

D、口腔不潔

E、肝胃蘊熱

答案:B

解析:口氣:(1)口氣酸臭,并伴食欲不振,脫腹脹滿者多屬食積胃腸。(2)

口氣臭穢者多屬胃熱。(3)口氣腐臭,或兼咳吐膿血者多是內有潰腐膿瘍。(4)

口氣臭穢難聞,牙齦腐爛者為牙疳。

134.患者,男,61歲。患腦血栓3個月,現左側上下肢活動受限,左指腫脹,

舌體胖大,有齒痕,脈沉澀。宜首選的藥物是()

A、桃仁、紅花

B、當歸、川尊

C、黃黃、川苛

D、黃黃、黨參

E、赤芍、丹參

答案:C

135.患者,男,32歲,低熱、乏力、消瘦半月余。查體:心臟(-),右下側胸

部飽滿,呼吸動度減低,語顫減弱,叩診右側肺下界位于第4肋間隙,肺下界移

動度2cm,聽診呼吸音明顯減弱。此患者應考慮為()

A、氣胸

B、肺不張

C、胸腔積液

D、肺實變

E、肺氣腫

答案:C

136.患者,女,17歲。每年春天發作哮喘,咳痰少色黃,舌紅苔黃,脈弦滑。

治療應首選的藥物是

A、全蝎

B、娛蚣

C、地龍

D、薪蛇

E、僵蠶

答案:C

137.按左關脈可候的臟腑和部位是

A、心與膻中

B、腎與小腹

C、脾與胃

D、肝、膽與膈

Ex肺與胸中

答案:D

解析:寸口脈分候臟腑,其中左寸候心與膻中,左關候肝、膽與膈,左尺候腎與

小腹,右寸候肺與胸中,右關候脾與胃,右尺候命門。

138.Alzheimer病的病因不包括

A、感受外邪

B、髓海不足

C、脾腎虧虛

D、痰瘀痹阻

E、心肝火旺

答案:A

解析:Alzheimer病的病因以內因為主,包括髓海不足、脾腎虧虛、痰瘀痹阻、

心肝火旺。

139.下列哪項不宜做脾切除術

A、脾膿腫

B、2歲兒童脾外傷

C、自體免疫性溶血性貧血

D、戈謝病

E、海洋性貧血

答案:B

140.功能固精縮尿兼能澀腸止瀉的藥物是

A、金櫻子

B、桑蝶峭

C、覆盆子

D、赤石脂

E、烏梅

答案:A

解析:金櫻子酸澀收斂,功專固澀,能固精縮尿,澀腸止瀉;桑蝶峭、覆盆子無

固腸止瀉作用;赤石脂、烏梅無固精縮尿作用。

141.患者女性,64歲,突發性左下肢疼痛,明顯腫脹,股三角區及小腿有明顯

壓痛,并見明顯靜脈曲張,應診斷為

A、淺靜脈炎

B、動脈硬化性閉塞癥

C、血栓閉塞性脈管炎

D、下肢深靜脈血栓形成

E、下肢靜脈曲張

答案:D

解析:考慮該患者為中央型下肢深靜脈血栓形成。下肢深靜脈血栓形成中央型發

生于骼一股靜脈部位的血栓形成。(1)癥狀:患肢沉重、脹痛或酸痛,可有股三

角區疼痛。往往在初期時由于病情輕、癥狀不明顯而未加注意,所以往往被忽略

或發現晚。(2)體征:起病急,全下肢腫脹明顯,患側骼窩股三角區有疼痛和

壓痛;脛前可有壓陷痕,患側淺靜脈怒張,可伴發熱,肢體皮膚溫度可升高。左

側多于右側。

142.一氧化碳中毒時最容易遭受損害的臟器是()

A、胰腺

B、腎和肺

C、腎

D、肺和腦

E、腦和心臟

答案:E

143.霍亂患者的糞便性狀是()

A、米沿樣便

B、粥樣稀便

C、鮮血便

D、凍狀便

E、柏油樣便

答案:A

144.患者,女性,29歲,右上腹痛反復發作1周,伴惡心、發熱(38.5℃),莫

菲征陽性,B超顯示膽囊增大,可見雙邊征,血白細胞升高,應診斷為()

A、急性單純性膽囊炎

B、急性化膿性膽囊炎

C、慢性膽囊炎

D、膽囊結石

E、急性胰腺炎

答案:B

145.下列各項,屬于真虛假實證臨床表現的是()

A、雖默默不語但語時聲高氣泡

B、雖倦怠乏力卻動之覺舒

C、肢體贏瘦而腹部硬滿拒按

D、脈雖沉細卻按之有力

E、雖小便不利但無舌紅口渴

答案:E

146.醫學道德教育的意義不包括

A、有助于形成醫務人員的內在品質

B、有助于培養醫務人員的人文素養和道德情操

C、有助于促進醫學科學工作發展

D、是將醫學道德原則和規范轉化為內心信念的重要環節

E、是確保維護社會公益的原則

答案:E

解析:醫學道德教育的意義包括1.有助于形成醫務人員的內在品質,是把醫學

道德原則和規范轉化為內心信念的重要一環;2.有助于培養醫務人員的人文素養

和道德情操,是形成良好醫德醫風的重要環節;3.有助于培養高素質的醫學人才,

是促進醫學科學工作發展的重要措施。

147.桑白皮用于治療的病證是0

A、肺熱咳喘,痰多壅盛

B、寒飲咳喘,胸痛背寒

C、燥熱傷肺,痰少難咯

D、目暗不明,目赤腫痛

E、風寒咳喘,呼吸困難

答案:A

148.自血病患者出現頭痛,嘔吐,頸項強直,下列類型中哪型最多見

A、慢粒急變

B、紅白血病

C、急單

D、急淋

E、急粒

答案:D

149.任脈循行未至以下何處

A、口唇

B、面部

C、咽喉

D、鼻

E、目

答案:D

解析:任脈循行:任脈,起于小腹內,下出于會陰部,向前上行于陰毛部,循腹

沿前正中線上行,經關元等穴至咽喉,再上行環繞口唇,經面部進入目眶下,聯

系于目。

150.下列關于衛生法的基本原則錯誤的是

A、尊重原則

B、預防為主原則

C、衛生保護原則

D、患者自主原則

E、公平原則

答案:A

解析:衛生法的基本原則是指反映衛生法立法精神、適用于衛生法律關系的基本

原則。主要有以下五個方面:1.衛生保護原則:衛生保護原則有兩方面的內容:

第一,人人有獲得衛生保護的權利。第二,人人有獲得有質量的衛生保護的權利。

衛生法在制定和實施過程中,都必須時刻將保護公民生命健康權益放在首位。2.

預防為主原則:預防為主是我國衛生工作的基本方針和政策,也是衛生法必須遵

循的基本原則。實行預防為主原則是由衛生工作的性質和我國經濟發展所決定的。

3.公平原則:公平原則就是以利益均衡作為價值判斷標準來配置衛生資源,協調

衛生保健活動,以便每個社會成員普遍能得到衛生保健。4.保護社會健康原則:

保護社會健康原則,本質上是協調個人利益與社會健康利益的關系,它是世界各

國衛生法公認的目標。5.患者自主原則:患者自主原則是指患者經過深思熟慮就

有關自己疾病的醫療問題作出合理的、理智的并負責的自我決定權。維護患者權

利、尊重患者自主意識也是衛生法的基本原則之一。選項A是一個干擾項。

151.患者,女,48歲。咳嗽’周,咳嗽時胸背痛,咯吐大量膿痰,素有便秘,

舌苔黃,脈滑數。宜首選的藥物是()

A、柴胡、枳實

B、魚腥草、桃仁

C、瓜簍仁、浙貝母

D、柴胡、桔梗

E、慧政仁、茯苓

答案:B

152.由省、自治區、直轄市人民代表大會及其常委會制定的醫療衛生方面的規范

性文件稱作()

A、地方衛生法規

B、衛生法

C、衛生法規

D、行政法

E、衛生規章

答案:A

153.與寤寐關系密切的經脈是0

A、陽蹺、陰蹺

B、心經、陰維

C、陽維、陰維

D、心經、陽維

E、督脈、脾經

答案:A

154.下列各項,可見瀉下黃糜,肛門灼熱的是0

A、食滯胃腸

B、熱結旁流

C、腎陽虛衰

D、大腸濕熱

E、寒濕困脾

答案:D

155.癥見手足厥寒,口不渴,或腰、股、腿、足疼痛,舌淡苔白,脈沉細或細而

欲絕。宜選用

A、大秦先湯

B、四逆湯

C、陽和湯

D、獨活寄生湯

E、當歸四逆湯

答案:E

解析:當歸四逆湯主治血虛寒厥證。癥見手足厥寒,口不渴,或腰、股、腿、足

疼痛,舌淡苔白,脈沉細或細而欲絕。

156.小兒頭發稀疏黃軟,生長遲緩,多屬()

A、脾胃虛弱

B、疳積

C、血熱

D、腎精不足

E\血虛

答案:D

157.某成年男性,血沉加快,則其血沉測定值可能為

A、13mm/h

B、8mm/h

C\15mm/h

D、17mm/h

E、5mm/h

答案:D

解析:紅細胞沉降率(血沉)是指在一定條件下紅細胞沉降的速度。參考值:成

年男性。?15mm/h;成年女性0?20mm/h。

158.產后胎盤附著處可全部修復的時間大約是

A、2周

B、3周

C、4周

D、5周

E、6周

答案:E

解析:產后胎盤附著處可全部修復的時間大約是6周。故本題選E。

159.外科疾病,局部她紅腫脹,疼痛劇烈,伴口十飲冷、壯熱煩躁、嘔惡便秘,

舌苔黃糙,脈沉數有力。其治法是0

A、和營法

B、清熱法

C、通里法

D、解表法

E、理濕法

答案:C

160.實脾散的組成藥物中含有

A、草豆蔻

B、干姜

C、人參

D、蒼術

E、豬苓

答案:B

161.阻明經頭痛的特征是

A、前額連眉棱骨痛

B、頭兩側太陽穴處痛

C、后頭部連項痛

D、頭痛連齒

E、顛頂痛

答案:A

162.“虛”的病機概念,主要足指

A、衛氣不同

B、正氣虛損

C、臟腑功能低下

D、氣血生化不足

E、氣化無力

答案:B

解析:虛主要指正氣不足,是以正氣虛損為矛盾主要方面的一種病理反映。虛證

即因機體氣、血、津液和經絡、臟腑等生理功能較弱,正氣虛損,對病邪的斗爭

難以出觀較劇烈的病理反映,從而在臨床出現一系列虛弱、衰退和不足的證候。

163.下列關于人體試驗中保護受試者利益的描述,不正確的是

A、人體試驗結束后必須做出科學報告

B、人體試驗前必須向患者詳細告知

C、人體試驗前必須以做過動物試驗為前提

D、人體試驗不需經過審批

E、人體試驗前必須有嚴格的審批程序

答案:D

164.鵝口瘡的病原體是

A、流感桿菌

B、白色假絲酵母菌(白色念珠菌)

C、葡萄球菌

D、柯薩奇病毒

E、鏈球菌

答案:B

165.《素問?五藏生成篇》說“皮槁而毛拔”是由

A、多食辛所致

B、多食咸所致

C、多食甘所致

D、多食苦所致

E、多食酸所致

答案:D

166.影響宗氣盛衰的因素是

A、肝與腎的功能活動

B、肺與腎的功能活動

C、肺與脾的功能活動

D、肝與脾的功能活動

E、心與肺的功能活動

答案:c

解析:宗氣是由水谷精微和自然界的清氣所生成的。飲食物經過脾胃的受納、腐

熟,化生為水谷精氣,水谷精氣賴脾之升清而轉輸于肺,與由肺從自然界吸入的

清氣相互結合而化生為宗氣。肺和脾胃在宗氣的形成過程中起著重要的作用。因

此,肺的呼吸功能和脾胃之運化功能正常與否,直接影響著宗氣的盛衰。

167.表邪入里,里熱亢盛,蒸津外泄的臨床表現為

A、脫汗

B、絕汗

C、戰汗

D、偏汗

E、大汗

答案:E

168.患兒,8歲。上課注意力不集中,多動難靜,急躁易怒,任性沖動,五心煩

熱,記憶力欠佳。舌質紅,脈細弦。治療應首選的方劑是()

A、歸脾湯

B、甘麥大棗湯

C、黃連溫膽湯

D、杞菊地黃丸

E、參苓白術散

答案:D

169.毛澤東給延安醫大的題詞:”救死扶傷,實行革命的人道主義”的時間是0

A、1940年

B、1945年

C、1938年

D、1941年

E、1949年

答案:D

170.前庭性共濟失調會出現在0

A、美尼爾病

B、中腦病變

C、丘腦病變

D、間腦病變

E、頸椎病

答案:A

171.藥物的治療指數是

A、ED50與LD50之間的距離

B、ED50與LD50的比值

C、LD50與ED50的比值

D、ED95與LD5的比值

E、ED90與LD10的比值

答案:C

解析:治療指數為藥物的安全性指標,常用半數致死量(LD50)或半數中毒量(TD50)

/半數有效量(ED50),即LD50/ED50或TD50/ED50的比值表示。比值越大,藥

物毒性越小,越安全。

172.被動安樂死,是指醫務人員給無法救治的瀕死病人

A、積極搶救,由病情自然發展而死亡

B、撤銷治療,任病人死亡

C、維持治療,使其安然死亡

D、維持治療,延緩病人死亡

E、用人工干預的醫學方法加速其死亡

答案:B

173,烏梅丸適用于()

A、寒熱錯雜,痰熱互結,癥見心下疼痛、按之石硬者

B、胃虛痰阻,氣機阻滯,癥見心下痞硬、噫氣不除者

C、寒熱錯雜,虛實夾雜,腸道失固,癥見久瀉久痢者

D、寒熱錯雜,痰濕交阻,癥見心下痞滿、惡食懶倦者

E、寒熱錯雜,氣機阻滯,癥見心下痞滿、嘔吐下利者

答案:C

174.腎病綜合征患者表現為起始眼瞼浮腫,繼則四肢、全身亦腫,皮膚光澤,按

之凹陷易恢復,伴發熱、咽痛、咳嗽、小便不利等癥,舌苔薄白,脈浮。其中醫

證型是()

A、風水相搏證

B、濕毒浸淫證

C、水濕浸漬證

0\脾虛濕困證

E、腎陽衰微證

答案:A

175.咳嗽伴杵狀指的疾病是()

A、支氣管炎

B、支氣管擴張癥

C、肺結核

D、肺炎球菌性肺炎

E、胸膜炎

答案:B

176.子宮肌瘤變性中最常見的是

A、玻璃樣變

B、紅色樣變

C、肉瘤樣變

D、囊性變

E、鈣化

答案:A

解析:子宮肌瘤常見變性有:玻璃樣變(最常見)、囊性變、紅色樣變(多見于

妊娠期或產褥期)、肉瘤樣變(僅0.4%?0.8%)、鈣化。

177.空腹聽診出現振水音,可見于

A、肝硬化腹水

B、腎病綜合征

C、結核性腹膜炎

D、幽門梗阻

E、急性腸炎

答案:D

解析:當胃內有多量液體及氣體存留時可出現振水音。檢查時患者仰臥,醫生以

一耳湊近上腹部,同時以沖擊觸診法振動胃部,即可聽到氣、液撞擊的聲音,亦

可將聽診器膜型體件置于上腹部進行聽診。正常人在餐后或飲進多量液體時也可

有上腹部振水夸,但若在空腹仍有此夸,則提示幽門梗阻或胃擴張。故本題選D。

178.引起人禽流感的主要病毒亞型是()

A、H1N1

B、H3N2

C、H5N1

D、H7N5

E、H9N2

答案:C

179.女性22歲,干部,因劇烈腹瀉、嘔吐6小時就診,共吐瀉10余次,無發熱

及腹痛,水樣便,量多,入院時大便自肛門自動流出。查體:體溫36.6℃,脈

搏100次/分,血壓85/60rnnHg,眼窩下陷,皮膚彈性差,心肺檢查(一),肝

9

脾未觸及。血常規示:Hb160g/L,WBC15X10/L,NO.80,L0.25o大便常

規示:WBCO?5個/HP,RBC1?3個/HP,大便懸滴可見穿梭快速運動的細菌。經

輸液糾正酸中毒,患者于入院24小時后恢復正常,腹瀉停止,患者要求出院。

應告知

A、可停藥后,大便培養連續3次陰性后出院

B、繼續治療14天后出院

C、繼續治療10天后出院

D、可立即出院

E、可于癥狀消失后6天出院

答案:A

180.患者,女,44歲。素有高血壓病史,近兩周發現項下不適,可觸摸到腫塊。

診斷為甲狀腺瘤。宜首選的藥物是0

A、連翹

B、玄參

C、龍膽

D、夏枯草

E、蒲公英

答案:D

181.無尿是指24小時尿量少于

A、200ml

B、250ml

C、300ml

D、100ml

E、50ml

答案:D

解析:尿量V400ml/24h或V17ml/h為少尿;尿量V100ml/24h為無尿。

182.具有利濕去濁功效的藥物是()

A、車前于

B、滑石

c、m

D、石韋

E、海金沙

答案:C

183.五行中,水是金的()

Ax母

B、子

C、所勝

D、所不勝

E、所乘

答案:B

184.患者,男,43歲。口苦,心煩,胸悶不舒,入睡困難,舌質紅,脈數。用

藥應首選的是0

A、桅子、淡豆豉

B、桅子、蘆根

C、黃連、肉桂

D、酸棗仁、柏子仁

E、酸棗仁、遠志

答案:A

185.車前子與旋覆花入湯劑的用法是()

A、久前

B、先煎

C、布包煎

D、另行溶化

E、另煎

答案:C

186.便血鮮紅,糞血不融合者,為()

A、遠血

B、近血

C、痢疾

D、肛裂

E、痔瘡

答案:B

187.治療蛔蟲、蟒蟲證,小兒疳積,應選用的藥物是()

A、使君子

B、苦楝皮

C、麥芽

D、稻芽

E、檳榔

答案:A

188.重癥SERS患者的表現,不正確的是

A、呼吸困難

B、病變面積占雙肺面積1/3以上

C、48小時內病灶面積增多超過50%

D、低氧血癥

E、不出現休克

答案:E

解析:重癥SERS,表現為:(1)呼吸困難,成人休息狀態下呼吸頻率230次/

分,且伴有:①X線胸片顯示多葉病變或病灶總面積在正位胸片上占雙肺總面積

的1/3以上;②病情進展,48小時內病灶面積增大超過50%,且在正位胸片上

占雙肺總面積的1/4以上。(2)出現低氧血癥,氧合指數低于300mmHg。(3)

出現休克或多器官功能障礙綜合征(M0CS)。

189.男性,65歲,慢性喘息性支氣管炎病史20余年,近5年來間斷出現下肢浮

腫,7天前受涼后咳、痰、喘加重,難以入睡,時有躁動,以下治療錯誤的是

A、抗感染

B、化痰

C、利尿

D、營養支持

E、安眠藥鎮靜

答案:E

解析:患者老年男性,有慢性肺疾病,近5年來間斷出現下肢浮腫,考慮慢性肺

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