高血壓健康管理實施一、高血壓概況1、高血壓的概念高血壓是一種以體循環動脈血壓升高為特征的臨床綜合病,90%原發性,10%繼發性.患病人數我國超過1億人,處于“三高、三低”狀態（三高指高發病率、高致殘率、高死亡率；三低是低知曉率、低服藥率、低控制率）。2、高血壓的診斷和分類（1）正常＜140/90mmHg（2）高血壓＞140/90mmHg（3）臨界收縮性高血壓＜140-149/90mmHg(4)收縮壓高于140mmHg或舒張壓高于90mmHg為“高血壓”3、高血壓的形成血容量過多血管張力增加心輸出量上升4、老年高血壓的特點(1)老年高血壓的血流動力學特點是低心排出量和血管阻力明顯增高，心排出量比血壓水平相同的年輕高血壓患者約低25%年輕、中年和老年高血壓特點比較：年輕高血壓=心排出量-X總外周阻力中年高血壓=心排出量X總外周阻力-老年高血壓=心排出量ˉX總外周阻力--(2)老年人隨年齡的增長收縮壓呈線性增加，舒張壓先升高，后緩慢降低。5、高血壓的并發癥高血壓病患者由于動脈壓持續性升高，引發全身小動脈硬化，從而影響組織器官的血液供應，造成各種嚴重的后果，成為高血壓病的并發癥。在高血壓的各種并發癥中，以心、腦、腎的損害最為顯著。（1）、腦血管意外：腦血管意外亦稱中風，病勢兇猛，致死率極高，即使不死，也大多數致殘，是急性腦血管病中最兇猛的一種。凡高血壓病患者在過度用力、憤怒、情緒激動的誘因下，出現頭暈、頭痛、惡心、麻木、乏力等癥狀，要高度懷疑中風的可能，此時，應立即將病人送往醫院檢查。（2）、腎動脈硬化和尿毒癥：高血壓合并腎功能衰竭約占10%。高血壓與腎臟有著密切而復雜的關系，一方面，高血壓引起腎臟損害；另一方面腎臟損害加重高血壓病。高血壓與腎臟損害可相互影響，形成惡性循環。急驟發展的高血壓可引起廣泛的腎小動脈彌漫性病變，導致惡性腎小動脈硬化，從而迅速發展為尿毒癥（3）、高血壓性心臟病：動脈壓持續性升高，增加心臟負擔，形成代償性左心肥厚。高血壓患者并發左心室肥厚時，即形成高血壓性心臟病。該病最終導致心力衰竭。（4）、冠心病：血壓變化可引起心肌供氧量和需氧量之間的平穩失調。高血壓患者血壓持續升高，左室后負荷增強，心肌強力增加，心肌耗氧隨之增加，合并冠狀動脈粥樣硬化時，冠狀動脈血流儲備功能降低，心肌供氧減少，因此出現心絞痛、心肌梗死、心力衰竭等。高血壓治療的主要目的：減少并發癥，降低心血管病死亡和病殘的總危險6、高血壓急救高血壓急癥急救法:高血壓患者血壓顯著或急驟升高，腦、心、腎、視網膜等重要器官出現特殊癥狀，稱為高血壓急癥。高血壓急癥的發病率占高血壓人群的５％，常見有高血壓腦病、腦出血、急性左心衰竭、可樂寧急性停藥綜合癥、急性心肌梗塞、急進型惡性高血壓等。應此根據以下幾種癥狀，進行相應急救：(１)病人突然心悸氣短，呈端坐呼吸狀態，口唇發紺，肢體活動失靈，伴咯粉紅泡沫樣痰時，要考慮有急性左心衰竭，應吩咐病人雙腿下垂，采取坐位，如備有氧氣袋，及時吸入氧氣，當患者伴有心、腎功能衰竭時可出現浮腫，要嚴格記錄出入量，并限制鈉水攝入，嚴格臥床休息，注意皮膚的護理。(并迅速通知急救中心)(２)血壓突然升高，伴有惡心、嘔吐、劇烈頭痛、心慌、尿頻、甚至視線模糊，即已出現高血壓腦病。家人要安慰病人別緊張，臥床休息，并及時服用降壓藥，還可另服利尿劑、鎮靜劑等。若有血壓表應測量血壓，觀測心率，當血壓過高、心率過快，應及時上醫院就醫。(３)病人在勞累或興奮后，發生心絞痛，甚至心肌梗塞或急性心力衰竭，心前區疼痛、胸悶，并延伸至頸部、左肩背或上肢，面色蒼白、出冷汗，此時應叫病人安靜休息，服一片硝酸甘油或一支亞硝酸戊酯，并吸入氧氣。(４)高血壓病人發病時，會伴有腦血管意外，除頭痛、嘔吐外，甚至意識障礙或肢體癱瘓，此時要讓病人平臥，頭偏向一側，以免意識障礙，或劇烈嘔吐時將嘔吐物吸入氣道，然后通知急救中心。7、高血壓的誘發因素(1)遺傳與高血壓：大量的臨床資料證明高血壓與遺傳因素有關。通常有家族史，如父母均患高血壓，其子女的高血壓發生率可達46%；父母中一人患高血壓，子女高血壓發生率為28%；父母血壓正常，子女高血壓發生率僅為3%。(2)性別與高血壓：女性在更年期以前，患高血壓的比例較男性略低，但更年期后則與男性患高血壓病的概率無明顯差別，高血壓患者甚至高于男性。(3)年齡與高血壓年齡與高血壓關系也很大。就總人群來說，年齡每增加10歲，高血壓發病的相對危險性增加29.3%---42.5%。發病率有隨年齡增長而增高的趨勢，40歲以上者發病率高。(4)飲食與高血壓：中國人飲食中鹽的含量高于西方人群。我國北方地區，每人每天攝入12至18克食鹽；南方地區每人每天攝入8(5)超重、肥胖與高血壓：體重與血壓有高度的相關性。有關資料顯示，超重、肥胖者高血壓患病率較體重正常者要高2～3倍。在20—30多歲時體重增加的人危險性最大。(6)吸煙與高血壓：吸煙可加速動脈粥樣硬化，引起血壓升高。據測：吸兩支煙10分鐘后由于腎上腺素和去甲腎上腺素的分泌增加，而使心跳加快，收縮壓和舒張壓均升高。吸煙者易患惡性高血壓，而且煙葉中尼古丁影響降壓藥的療效，不利于高血壓的治療。(7)飲酒與高血壓：過量飲酒量與血壓之間存在劑量—反應的關系，隨著飲酒量的增加，收縮壓和舒張壓也逐漸升高，長期這樣，高血壓發病率增大。過度飲酒還有導致中風的危險。我國高血壓防治指南建議男性每日飲酒不超過30mg(約1兩白酒)，女性應不超過20mg。每日飲酒32～34g以上者，其收縮壓較不飲酒者高5mmHg，舒張壓高2mmHg。與不飲酒的人群相比，持續飲酒的男性在4年內發生高血壓的危險性增加40％。由此可見，少飲酒或禁酒也是預防高血壓病的有效措施之一。(8)性格與高血壓：性格與高血壓也密切相關，性格、情緒的變化都會引起人體內產生很多微妙的變化，比如說一些促使血管收縮的激素在發怒、急躁時分泌旺盛，而血管收縮便會引起血壓的升高，長期如此，將會引發高血壓。據許多研究者所報道的與高血壓有關的人格特質包括：高度敏感性、脫離實際、順從、受抑制的憤怒和敵意、表露的憤怒、情緒的壓抑、自由漂泊、恐怖、焦慮、抑郁、強迫性沖動行為、A型行為（成人）、各種形式的神經質、不穩定性、易變性。但是，沒有一種特質是特異的。(9)情緒波動與高血壓：人們都知道，在外界的激發因素作用下，情緒波動會很大或激動或生氣，或性格暴躁，或精神過度緊張。由于神經系統及內體液因素控制失調，血管壁中的平滑肌收縮力加強，引起周身動脈的管徑變窄。增加了血液流動的壓力，導致血壓增高；而且，如果不正確地對待高血壓病本身也會產生情緒緊張和憂慮。(10)精神緊張與高血壓：長期精神緊張、憤怒、煩惱、環境的惡性刺激（如噪音），都可以導致高血壓的發生。(11)工作壓力過重與高血壓：隨著社會文明的不斷進步，競爭也越來越激烈，人們生活節奏越來越快，各方面的壓力也越來越大，隨之，人體將產生一系列的變化，其中，體內的兒茶酚胺分泌增多，它們會引起血管的收縮，心臟負荷加重，引發高血壓。(12)缺少鍛煉與高血壓：缺乏體力活動。經研究已確認長期從事體力勞動者高血壓的發病率明顯低于坐位工作者。從一級預防高血壓發生的角度說，應從青少年起開始有規律的鍛煉。8、高血壓非藥物調理的效果二、高血壓的飲食調理1、引起高血壓的飲食因素（1）鈉：食鹽的攝入量與高血壓病有顯著的關系，鈉潴留使得細胞外液增加，心排血量增高，血壓上升。低鹽飲食可以明顯的改變高血壓的癥狀。鈉是致高血壓病的主要原因。（2）能量：肥胖者高血壓病的發病率比正常體重者顯著增高，高血壓患者多數合并超重或肥胖。限制能量攝入使體重減輕以后，血壓都有一定程度的下降。（3）蛋白質：不同來源的蛋白質對血壓的影響不同，植物性蛋白可使高血壓和腦卒中發病率降低；大豆蛋白雖無降壓功能，但有預防中風發生的可能。（4）脂肪和膽固醇：脂肪攝入過多，可致肥胖癥和高血壓病。高血壓病是冠心病的主要患病因素之一。高脂肪高膽固醇飲食容易導致動脈粥樣硬化，所以攝入過多的動物脂肪和膽固醇對高血壓病的預防和治療都不好。（5）其他營養素：維生素C和B族維生素，具有改善脂質代謝、保護血管結構與功能的作用；茶葉中的茶堿和黃嘌呤等也有利尿降壓的作用；高血壓病合并肥胖、高脂血癥及心功能不全者嚴禁飲酒。2、高血壓飲食調理的原則(1)首先要控制能量的攝入，提倡吃復合糖類、如淀粉、玉米、少吃葡萄糖、果糖及蔗糖，這類糖屬于單糖，易引起血脂升高。(2)限制脂肪的攝入。烹調時，選用植物油，可多吃海魚，海魚含有不飽和脂肪酸，能使膽固醇氧化，從而降低血漿膽固醇，還可延長血小板的凝聚，抑制血栓形成，防止中風，還含有較多的亞油酸，對增加微血管的彈性，防止血管破裂，防止高血壓并發癥有一定的作用。(3)適量攝入蛋白質。高血壓病人每日蛋白質的量為每公斤體重1g為宜。每周吃2-3次魚類蛋白質，可改善血管彈性和通透性，增加尿鈉排出，從而降低血壓。如高血壓合并腎功能不全時，應限制蛋白質的攝入。(4)多吃含鉀、鈣豐富而含鈉低的食品，如土豆、茄子、海帶、萵筍。含鈣高的食品：牛奶、酸牛奶、蝦皮。少吃肉湯類，因為肉湯中含氮浸出物增加，能夠促進體內尿酸增加，加重心、肝、腎臟的負擔。(5)限制鹽的攝入量：每日應逐漸減至6g以下，即普通啤酒蓋去掉膠墊后，一平蓋食鹽約為6g。這量指的是食鹽量包括烹調用鹽及其他食物中所含鈉折合成食鹽的總量。適當的減少鈉鹽的攝入有助于降低血壓，減少體內的鈉水潴留。(6)多吃新鮮蔬菜，水果。每天吃新鮮蔬菜不少于8兩，水果2至4兩。(7)適當增加海產品攝入：如海帶，紫菜，海產魚等。（8）控制體重，肥胖容易發生高血壓，患者應適當減重，控制體重在理想體重的百分之十五以內，有助血壓控制。（9）戒煙限酒，吸煙會導致高血壓。研究證明，吸一支煙后心率每分鐘增加5-20次/分，收縮壓增加10-25mmhg3、高血壓食譜營養原則飲食治療要適量控制能量及食鹽量，降低脂肪和膽固醇的攝入水平，控制體重，防止或糾正肥胖，利尿排鈉，調節血容量，保護心、腦、腎血管系統功能。采用低脂肪低膽固醇、低鈉、高維生素、適量蛋白質和能量飲食。（1）能量：因為體重每增加12.5kg，血壓就會增加7~10mmHg，所以應該將體重控制在標準體重的范圍內，體重減輕應該為每周1.0~1.5kg為宜。（2）蛋白質：應該選用高生物價的優質蛋白，植物蛋白最好是占一半，動物蛋白選用魚、雞、牛肉、雞蛋白、牛奶等。（3）脂類：多食用植物油，如豆油、花生油、玉米油、芝麻油等；限制高膽固醇食物，如動物內臟、蛋黃、烏賊魚、腦髓等。（4）碳水化合物：應該食用多糖，如淀粉、玉米、小米等，同時還有高膳食纖維，可以促進腸蠕動，加速膽固醇的排出。葡萄糖、果糖和蔗糖應該少吃。（5）礦物質和微量元素：A、限制鈉鹽攝入：實驗證實，吃鹽越多，高血壓病患病率越高。B、補鉀：限制鈉鹽的時候要注意補鉀。多吃用含鉀高的食物：豌豆苗、萵筍、芹菜、絲瓜等。C、補鈣：鈣對高血壓的治療有一定的療效，每天供給1000mg左右。多食用含鈣多的食物：黃豆、牛奶、花生、魚蝦、紅棗、芹菜等。6、維生素：大劑量的維生素C可使膽固醇轉化為膽汁酸排出體外，改善心功能和血液循環，多吃新鮮的蔬菜和水果。4、高血壓適宜食物（1）主食及豆類的選擇面粉、糙米、玉米、燕麥、蕎麥、紅薯、大豆、綠豆、大麥、小米等。（2）肉蛋奶的選擇豬瘦肉、牛肉、雞肉、鴨肉、海蜇、魚肉、海參、淡菜、蠶蛹等。（3）蔬菜的選擇芹菜及芹菜葉、薺菜、油菜、菠菜、莧菜、苦瓜、韭菜、山藥、土豆、絲瓜、番茄、白菜、萵筍和萵筍葉、竹筍、淡菜、馬蘭頭、胡蘿卜、荸薺、海帶、香菇、茭白、冬瓜、銀耳等。5、高血壓飲食禁忌（1）控制食鹽量，忌食咸肉、咸菜、泥螺等。（2）忌暴飲暴食、高熱量食物，如豬油、奶油、巧克力、動物內臟、動物腦、動物油、蟹黃、蛋黃、白薯、干豆、油炸食物等。（3）戒煙限酒，忌濃茶、咖啡和辛辣食品。6、高血壓食譜一日參考早餐：小米粥（小米50克），饅頭（面粉25克）。加餐：蘋果200克午餐：清蒸魚（鯽魚100克），素炒油菜（油菜200克），米飯（大米100克），加餐：鴨梨100克晚餐：肉未豆腐（瘦豬肉未50克，北豆腐100克），拌黃瓜（黃瓜100克），拌西紅柿（西紅柿100克，白糖10克），米飯（大米100克），加餐：牛奶（維生素AD鈣奶或鮮牛奶250毫升）。

全日烹調用油25克；提供能量1800KCAL。三、高血壓的運動調理高血壓病的運動處方早為世界衛生組織所肯定，但為高血壓病人制定運動處方是一個比較復雜的過程，需要根據病人的各項檢查結果制定。我們在這謹將高血壓病的運動處方內容作一概要的介紹，病人可根據具體情況選擇應用。1、運動的目的調整和改善有關的神經、內分泌功能，降低有關血管的阻力和血粘度，減輕應激反應，穩定情緒，以達到改善癥狀和降低血壓的目的。2、運動的種類和方法高血壓病人的運動類型應選擇有氧代謝運動，以降低血壓為目的，要避免在運動中做推、拉、舉之類的靜力性力量練習或憋氣練習。應選擇那些有全身性的、有節奏的、容易放松、保持肌肉連續性活動狀態的、便于全面監視的項目。較適合高血壓病人的運動有氣功、太極拳、醫療體操、步行、健身跑、有氧舞蹈、游泳、娛樂性球類、郊游、垂釣等。從運動效果和安全性來看，最適宜的運動是步行、水中步行、社交舞、醫療體操、太極拳；要注意的運動是慢跑、游泳、有氧舞蹈、球類、登山、爬樓梯、舉啞鈴；不適宜的運動有球類競賽、滑雪、柔道、摔跤、跳繩、舉重等。（1）氣功：以放松功較好，也可酌用站樁功、強壯功和動功等。練功的原則強調“松”、“靜”、“降”，要求配合意念和簡單的動作。意念的部位宜低于心臟位置，要適當延長呼氣，動作宜采用大幅度的有松有緊，有張有弛的上下肢及軀干的交替和聯合運動，切忌持續性緊張的長時間等長收縮運動。（2）太極拳：由于太極拳動作柔和，肌肉放松且多為大幅度活動，思緒寧靜，從而有助于降低血壓。高血壓病人打太極拳時最重要的是注意一個“松”字，肌肉放松能反射性地引導血管“放松”，從而促使血壓降低。打太極拳時要用意念引導動作，使思想高度集中，心境寧靜，這有助于消除高血壓患者的緊張、激動、神經敏感等癥狀。患者如因體力不支不能打完全套太極拳，選擇其中幾節反復練習也會收到效果。（3）步行：步行可按每分鐘70—90步開始，約每小時步行3—4公里的速度，持續10分鐘。步行主要適用于無運動習慣的高血壓患者作為一種適應性鍛煉過程，以后可逐漸加快步速或在坡地上行走。步行必須堅持循序漸進，每次活動不應出現不適反應。如感體力有余，可適當延長距離或加快步速等來增加運動量，也可用走、跑交替進行的方式。（4）健身跑：在進行健身跑前要作心電圖運動試驗，檢查心功能和血壓對運動的反應性。高血壓患者的健身跑不要求一定的速度，而以跑步后不產生頭昏、頭痛、心慌、氣短和疲勞感癥狀為宜。心率一般保持在130次/分鐘以內。跑步時要求精神放松，步伐平穩而有節律，跑步時要和呼吸自然相配合。每次可跑步15—30分鐘，以跑后血壓僅有輕度升高（5——10毫米汞柱），在10分鐘內很快恢復，甚至低于運動前的水平，至少30分鐘內恢復至安靜值為宜。（5）游泳、自行車、郊游等的要求與健身跑相同。3、運動的強度、時間和頻度（1）運動強度：對原發性高血壓病1、2級且無靶器官病變的患者（1級高血壓：140—159/90—99毫米汞柱；2級高血壓：160—179/100—109毫米汞柱），運動中的強度一般控制在心率110—130次/分鐘之間，應以中低強度為宜。（2）運動時間：如果是持續性周期運動，如跑步、騎車、游泳等，每次應達到30分鐘以上（不包括活動前的準備活動）。如果是非周期性或間歇性運動，如氣功、垂釣、太極拳、娛樂性球類等，則每次運動應在40—60分鐘。活動時間也可根據病情由患者自主安排。注意，高血壓患者選擇運動的時間應避免清晨和晚間，宜在上午9：00——11：00和下午4：00——6：00之間，因為一般上午6：00—9：00和下午2：00—4：00為血壓的兩個高峰。（3）運動的頻度：可根據個人對運動的反應和適應程度，采用每周三次或隔日一次，或每周五次等不同的間隔周期。一般認為每周低于二次效果不明顯。若每天運動，則每次運動量不可過大，如運動后第二天感覺精力充沛，無不適感。4、注意事項（1）藥物治療和合理的鍛煉相結合。（2）合理安排生活，要有規律，保證足夠的睡眠時間，勞逸結合。（3）控制體重和改變飲食習慣，不吃高鹽、高糖、高脂的食品，戒煙戒酒。（4）鍛煉時最好應有人陪伴，以防出現意外；同時應防止發生運動外傷，出現以外，立即就醫。5、體育鍛煉禁忌有下列情況之一的禁忌進行體育鍛煉：（1）未控制的過高血壓（210/110毫米汞柱）及合并腦、心、腎等靶器官受損者；（2）對運動出現異常反應,包括稍運動即出現血壓過高反應,特別是舒張壓升高至130毫米汞柱或運動后收縮壓不升高或始終低于140——/130毫米汞柱者。6、運動處方設計參考運動項目運動目標強度／頻率／時間實施要點耐久性有氧運動慢走、單車、游泳、登山、土風舞、太極拳等增加心肺功能降低安靜時血壓減少慢性疾病的危險機率強度：20%~85%心跳率頻率：每周運動4~5次時間：運動20~30分鐘保持正常呼吸，不可屏息。柔軟度伸展操增加身體可活動范圍避免高強度的運動時血壓爆發性升高時間：5~10分鐘頻率：每周4~5次增加柔軟性，有助于預防肌肉關節退化，因此建議每天實施。肌力訓練啞鈴操徒手反復動作肌耐力訓練維持肌肉和關節的功能性循環式進行頻率：15~20下休息數分鐘后重復2~3組應避免作上肢負荷很重的活動，如搬抬家具，此型式的活動，會增高血壓。建議運動方式：1.靜態熱身操伸展五分鐘、動態熱身操伸展三分鐘。2.心肺運動（走路、慢跑、游泳、登山、跳舞等等）強度50%~85%內，運動時間15~20分鐘。3.啞鈴訓練，四個動作15~20下，三組10分鐘。4.放松伸展操5~10分鐘，結束。四、高血壓的心理調節高血壓的心理因素（1）人格因素人格特征對高血壓發病的影響是醫學心理學很關注的問題。不過，到目前為止尚未能確定高血壓的特異性人格特征。有報告高血壓病人具有趨向好斗和過分謹慎、急躁易怒、好奇任性、要求過高過急、敵意、好斗、Ａ型行為等特點。A型行為特征的人——易得冠心病、高血壓。有一位優秀、能干的美國老先生，也有著很多優秀的人所共有的特點——很強的個性和過分的抱負。可是有一天，他忽然發現自己的血壓高得不能正常工作了，于是他開始思考，自己為什么會這樣？得出的答案是其火爆的脾氣和急躁的性格。為了改變性格，他身體力行地做了兩個實驗。第一個實驗是撿豆子。他把一碗蠶豆倒在地上，然后再去彎身一粒粒撿起來。過程可想而知，經歷了煩躁、堅持、幾乎放棄……最后他終于成功地把幾百粒蠶豆撿回碗中。后來老人又撿了黃豆、綠豆，豆子越來越小，也越來越難撿，可是耐心卻越來越好，最后幾乎可以心平氣和地撿完所有的豆子。第二個實驗是下棋。老人專門找棋藝高超的年輕人和自己下國際象棋。下棋時，年輕人不斷地打擊他，“你怎么走這么臭的棋呢？”“你的棋藝也太差勁了。”一開始，老人當然受不了，何時受過這般嘲諷？可是他不斷安慰自己說，不就是一盤棋嗎？沒什么了不起的，不值得生氣啊。慢慢地，他真的能夠很坦然地接受年輕人的批評并順利下完一盤棋。老人在做這兩個實驗的過程中，隨著自己的耐心和承受失敗能力的增強，他的血壓不升反降了。于是他開始研究人的性格和高血壓的關系，這位老人就是后來提出A型行為的美國著名教授弗里德曼。A型行為特征的人：做事急促，時間緊迫感強，說話快而大聲，脾氣急噪，很容易生氣，個性強，競爭心強烈，事業心強，對人常懷有敵意，好發脾氣，有進攻性，經常處于超負荷工作和高度的應對狀態。血中兒茶酚胺、膽固醇、低密度脂蛋白、血液粘度、血小板聚集性都比常人要高，故易得冠心病、高血壓。（2）社會環境應激因素流行病學調查證明，城市居民的高血壓發病率高于農村，如1980年全國抽樣普查城市與農村高血壓患病率分別為7.23％和3.47％。發達國家高血壓高于發展中國家，如美國高血壓發病率18％，明顯高于我國。第二次世界大戰期間，被圍困在列寧格勒達三年之久的人，高血壓患病率從戰前４％上升到64％。使動物長期處于應激狀態，例如讓描或白鼠在取食時都遭受電擊（或需經過一場撕打而造成應激狀態），那么動物可因此患上高血壓。這些事實證明，社會心理壓力與高血壓的發生具有密切聯系。心理因素對疾病的影響實驗研究（1）實驗者在籠子里關了兩只猴子，一只被捆住，無法動彈，另一只則可自由活動。然后，每隔20秒給籠子通一次電，兩只猴子都挨一次電擊。實驗者在籠子里安裝了一個壓桿，只要在將近通電時壓它一下，就可停止通電一次，猴子可免挨一次電擊。于是，那只可自由活動的猴子老惦記著去做這件事，否則難免挨電擊，被捆住的因動彈不了，也就不用操這份心。實驗的結果是：很快，那只須時時操心、疲于奔命的猴子患上了“胃潰瘍”，而它的伙伴則安然無恙。（2）實驗者讓狗看兩種圖案：圓形和橢圓形。每當見到圓形圖案時，狗就能得到一份食物；而每當見到橢圓形圖案時，則會挨一次痛苦的電擊。如此反復，不久狗形成了條件反射：圓形出現時，狗十分高興，搖頭擺尾流口水；橢圓形出現，則緊張、害怕、逃避。隨后，實驗者將圓形圖案逐漸地變成橢圓形，將橢圓形圖案逐漸地變成圓形。起初，狗還能分辨，可當兩種圖案越來越相近而難以區別時，狗表現出無所適從，惶惑不安，在籠子里亂轉、嚎叫、拒食、嘔吐。一段時間后，狗逐漸出現皮膚干燥、脫毛、潰瘍等。而遠期的實驗還表明，長期處于這種緊張狀態的狗，發生各種疾病的機會是正常狗的20倍高血壓的心理生物學機制高血壓心理行為治療（1）松弛療法松弛療法是目前治療高血壓比較常用的一種行為治療辦法，盡管各種松弛訓練的含義和模式各不相同，但以下幾種共同的訓練特點，包括排除雜念、全身放松、深慢呼吸、反復訓練等，都是直接針對高血壓的發病原因。其療效已被近年來的臨床和實驗結果所證實。姜乾金等使用音樂松弛訓練觀察高血壓病人的即時降壓效應，停止訓練后10分鐘，血壓的回升幅度已達下降幅度的40％。可見，松弛療法能成為一種有效的輔助降壓治療手段并非直接放松效應所致。行為學習或內臟學習過程是不容忽視的因素。病人通過長期反復訓練，掌握了全身主動放松時的個體體驗，并逐漸做到很容易地再呈現這種心身狀態，結果血壓成為一種能被患者“隨意”操作的內臟行為，從而達到降壓目的。臨床實驗也證明，長期的松弛訓練可降低外周交感神經活動的張力。（2）生物反饋療法生物反饋治療高血壓在國外常選用收縮壓、舒張壓或者脈博波速度等作為反饋信息。病人一般接受住院治療，但也有在家進行的活動。國內常用肌電或皮膚溫度等間接信息反饋做降壓治療。陳曉民對Ⅰ－Ⅱ期39例原發性高血壓病人作療效觀察，結果顯示，生物反饋似乎優于放松