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文檔簡介

2024年醫師定期考核臨床類考試題庫及答

案(共500題)

1.一側小腦半球腫瘤,常出現(A)

A、患側肢體的共濟失調,粗大的水平眼震

B、對側肢體的共濟失調,粗大的水平眼震

C、患側肢體的共濟失調,粗大的垂直眼震

D、眼震

E、軀干性共濟失調,旋轉性眼震

2.脊髓半側損害綜合征常見于(B)

A、急性脊髓炎

B、脊髓髓外腫瘤

C、脊髓空洞癥

D、急性硬膜外膿腫

E、脊髓髓內腫瘤

3.動脈瘤出血后,病情輕重不一,為便于判斷病情,評估療效,國

際上常用的分類法是(E)

A、按動脈瘤的形態大致分為3類

B、按出血部位分類

C、按動脈瘤大小分四類

D、按動脈瘤病因分類

E、采用Hunt及Hess五級分類法分類

4.某病人3天前因車禍受傷,3小時前出現右側肢體活動不利。受傷

當日在醫院行CT檢查未見異常。此時最大的可能是(D)

A、出現亞急性硬膜下血腫

B、遲發性外傷性腦挫裂傷

C、因CT質量問題而誤診

D、遲發性外傷性腦內血腫

E、出現亞急性硬膜外血腫

5.5歲患兒,陣發性頭痛3個月,因突然劇烈頭痛、反復嘔吐半天急

診入院,檢查:神志清醒,雙瞳孔正常,頸項強直,半小時后突然呼

吸停止,心跳存在。其診斷是(D)

A、垂體腺瘤

B、急性腦水腫

C、急性腦膜炎

D、枕骨大孔疝

E、小腦幕切跡疝

6.37歲男性,進行性劇烈頭痛10天,嘔吐1天。神經+E120:E149系

統查體:意識淡漠,兩側視神經乳頭水腫。診斷應首先考慮哪種疾病?

進一步確診首選的方法是(B)

A、顱內血腫;頭顱X線攝片

B、顱內腫瘤;計算機X線斷層掃描

C、結核性腦膜炎;腰椎穿刺

D、顱腦畸形;腦血管造影

E、腦膿腫;核磁共振成像

7.58歲男性,突然頭疼嘔吐,伴意識喪失30分鐘。查體:神志清楚,

頸部抵抗,克氏征陽性。右側眼瞼下垂,右側瞳孔4mm,光反應消

失。最可能的診斷是(B)

A、腦梗死

B、蛛網膜下腔出血

C、高血壓腦出血

D、腦動靜脈畸形出血

E、顱腦腫瘤

8.患者,男,66歲。7年前被診斷為帕金森病,一直服用美多巴,

劑量從250mg2次/日一直增加到250mg5次/日。近兩年來常有奇怪

的不隨意動作,有時可在數分鐘內由多動狀態突然變成強直不動。出

現這種現象的原因最可能是(C)

A、可能合并有舞蹈癥

B、出現了老年性震顫

C、多巴胺受體過敏引起的開關現象

D、長期患病后出現瘠癥性震顫

E、以上都不是

9.患者,女,40歲。2年前心情不暢,某晚睡眠過程中突然大叫一

聲,雙眼上翻,四肢強直,伴咬舌,尿失禁,呼之不應,5?6分鐘

后清醒,醒后自覺頭痛,全身疼痛。2年內有3次類似發作,平時還

常有短時間的發愣伴咀嚼吞咽動作,持續數分鐘,事后不能回憶。最

可能的診斷是(C)

A、瘠癥發作

B、強直-陣攣性發作

C、復雜部分性發作繼發全面性發作

D、失神發作

E、暈厥

10.左側繼發性三叉神經痛,除出現左面部痛覺減退外,尚有的體征

為(D)

A、左角膜反射消失,下頜向右偏斜

B、左角膜反射存在,下頜向右偏斜

C、左角膜反射消失,下頜無偏斜

D、左角膜反射消失,下頜向左偏斜

E、左角膜反射存在,下頜無偏斜

11.結核菌素試驗陽性反應的機理是(B)

A、I型變態反應

B、IV型變態反應

c、in型變態反應

D、結核菌素引起的局部反應

E、非特異性反應

12.一右下肺膿腫患者,經住院治療4月余仍有大量咯血,反復發熱。

最佳的治療方法是(E)

A、祛痰及體位引流

B、根據痰培養及藥敏結果選用抗生素

C、超聲霧化吸入

D、加大抗生素量并用小量糖皮質激素

E、手術切除病肺葉

13.慢性肺心病最常見的酸堿失衡類型是(C)

A、代謝性酸中毒

B、代謝性堿中毒

C、呼吸性酸中毒

D、呼吸性堿中毒

E、代謝性酸中毒合并呼吸性堿中毒

14.慢性肺心病時肺動脈高壓形成的最主要因素是(C)

A、支氣管平滑肌痙攣

B、支氣管感染

C、缺氧性肺小動脈痙攣

D、肺毛細血管數量減少

E、肺靜脈壓力增高

15.治療呼吸衰竭時,為建立通暢的氣道應采取以下措施,除了(A)

A、給予可待因止咳

B、給予祛痰藥促進排痰

C、給予支氣管解痙

D、必要時作氣管插管吸痰

E、必要時作氣管切開吸痰

16.呼吸功能衰竭的分類哪項不正確:(E)

A、根據發病急慢分為急性、慢性

B、以病變器官部位分為中樞性、周圍性

c、按血氣分析結果分為I型、n型

D、按病情程度及血氣指標分為輕、中、重

E、急性呼衰可分為代償性和失代償性

17.支氣管擴張癥大咯血的原因是(B)

A、支氣管動脈先天性解剖畸形

B、支氣管動脈與肺動脈終末支擴張形成血管瘤破裂

C、合并重度氣管炎

D、支氣管粘膜深層潰瘍

E、支氣管形成囊性擴張

18.哪種胸部X線改變符合支氣管擴張癥:(D)

A、大片狀陰影呈肺葉或肺段分布

B、大片狀陰影內有空洞或液平

C、有空洞形成,其壁較厚,內壁凹凸不平

D、兩肺紋理增強呈卷發樣陰影或蜂窩樣陰影

E、有空洞形成,同側或對側有小片條索狀陰影

19.慢性支氣管炎診斷標準中,對病程的規定是(E)

A、每年連續患病2個月,持續2年以上

B、每年連續患病3個月,持續1年以上

C、每年連續患病3個月,持續1年

D、每年連續患病1個月,持續3年

E、每年連續患病3個月,持續2年或2年以上

20.女性,45歲,患類風濕關節炎近20年合并肺間質纖維化5年。1

周前受涼感冒后出現低熱、咳嗽、咳膿痰。近3天呼吸困難加重,靜

息即感明顯氣短。查體:呼吸30次/分,呼吸困難明顯,發組,雙下

肺可聞多量濕性啰音,心率110次/分,經動脈血氣分析檢查診斷為

呼吸衰竭。該患者呼衰最可能的類型為(A)

A、I型呼衰

B、n型呼衰

c、先I型以后發展為n型

D、先n型以后發展為I型

E、以上都不是

21.流行性角結膜炎傳染期一般為(B)

A、發病后1~2天

B、發病后7?10天

C、發病后3?5天

D、發病后4?6天

E、發病后1?3天

22.細菌性結膜炎患者結膜的分泌物為(D)

A、漿液性、黏液性和黏稠絲狀

B、漿液性或水樣

C、漿液性、黏液性和膿性

D、漿液性、黏稠絲狀和膿性

E、水樣、黏液性和膿性

23.耳前淋巴結腫大和壓痛最常見于哪種結膜炎(D)

A、細菌性結膜炎

B、沙眼

C、過敏性結膜炎

D、病毒性結膜炎

E、包涵體性結膜炎

24.結膜細胞學檢查時可見大量的嗜酸性和嗜堿性粒細胞增多時應

考慮(E)

A、細菌性結膜炎

B、病毒性結膜炎

C、過敏性結膜炎

D、沙眼

E、春季結膜炎

25.感染性角膜潰瘍一旦穿孔或即將穿孔,其最好的治療方法是(D)

A、燒灼潰瘍面

B、包扎患眼

C、藥物保守治療

D、治療性角膜移植術

E、眼球摘除術

26.后鞏膜葡萄腫位于眼底后極部及視盤周圍,多見于下面哪種疾病

(D)

A、角膜炎

B、青光眼

C、鞏膜炎

D、高度近視眼

E、葡萄膜炎

27.白內障未成熟期散瞳檢查禁用的散瞳藥為(E)

A、新福林

B、后馬托品

C、雙星明

D、托品酰胺

E、阿托品

28.急性閉角型青光眼常有(B)

A、近視

B、高度近視

C、近視散光

D、遠視散光

E、遠視

29.患兒,女,5歲。2歲時發現內斜視。檢查:視力右眼0.3,左眼

O.lo眼位:左眼+15。。眼球運動各方向均不受限。眼底未發現明顯異

常。同視機檢查不合作。睫狀肌麻痹下驗光結果為中度遠視。為觀察

眼位變化情況,至少戴鏡多長時間(D)

A、1個月

B、2個月

C、3個月

D、3?6個月

E、1年

30.患者,女,70歲。發現左上瞼硬結,堅硬,眼瞼皮膚面無異常。

為明確診斷應做的檢查是(B)

A、眼超聲檢查

B、腫物切除組織病理學檢查

C、眶X線平片

D、眼眶CT

E、眼眶MRI

31.青年女性患者,雙眼球輕度突出,伴上瞼退縮,鞏膜暴露。超聲

波檢查提示眼外肌肥大,無明顯占位性病變。若病情進一步發展,雙

眼球高度突出,眼瞼閉合不全,球結膜高度水腫伴復視。其治療原則

不包括(A)

A、手術矯正斜視

B、保護角膜

C、治療原發病

D、眼眶減壓術

E、糖皮質激素全身應用

32.患者,女,36歲。左眼流淚3年,淚囊區稍隆起,壓迫淚囊區有

膿液從下淚點溢出。較理想的治療方法是(E)

A、局部滴抗生素

B、全身應用抗生素

C、切開引流

D、淚道探通擴張術

E、淚囊鼻腔吻合術

33.某男,37歲,既往無眼病史,出現右,眼視物模糊變暗15天。

檢查視力:右眼0.6,左眼1.5,眼底檢查:視乳頭顏色正常,邊界清

楚,動靜脈未見明顯異常,黃斑部可見2PD大小的水腫區,中心凹反

射消失。為進一步明確診斷,需要作下列哪項輔助檢查(A)

A、眼底熒光血管造影

B、視野檢查

C、視覺誘發電位

D、視網膜電圖

E、對比敏感度

34.女患者,50歲,因右眼被玉米葉劃傷1天入院。查:右眼睫狀充

血,角膜潁上方可見一約2mmx3mm大小病灶,略隆起。表現較干

燥,周邊呈毛刺狀改變,角膜基質層水腫,前房可見約1mm積膿。

關于該病人的治療,以下錯誤的是(C)

A、局部應用氟康喋液點眼

B、全身應用抗真菌藥

C、適量應用糖皮質激素

D、并發虹睫炎者用1%阿托品散瞳

E、保守治療無效時,可行角膜移植

35.患者,男,30歲,左眼被網球擊中,雙眼視物成雙10天,全身

一般情況可。眼部檢查:視力右1.0,左1.0,右眼前節及眼底未見異

常,左眼瞼皮膚瘀血腫脹(+),結膜充血(+),角膜透明,眼底未見異

常;角膜映光左眼R/L10°,左眼上轉不能過中線,左眼眶下皮膚感

覺障礙。最佳治療方案為(A)

A、手術治療

B、全身抗感染治療

C、局部理療

D、激素治療

E、放射治療

36.患者,男,42歲。主因左眼被鐵屑濺傷后視力下降2天而入院。

查:視力左眼手動,左眼結膜混合性充血中度,結膜囊可見黃綠色膿

液,角膜中央可見一直徑約5mm的圓形潰瘍灶,邊緣呈灰白色濃密

浸潤,潰瘍表面大量黏稠分泌物附著,房水閃輝(++)。下列哪項檢測

方法有助于該病的診斷(C)

A、UBM診斷

B、OCT

C、分泌物培養+藥物敏感

D、ERG

E、VEP

37.男,35歲,因左眼視力下降伴虹視2天就診。查:左眼視力0.6,

左眼(NCT)58mmHg,角膜水腫,可見多量羊脂狀KP呈三角形分布,

周邊前房約1/2CT,房水閃輝(+),瞳孔圓,直徑約3mm,對光反應遲

鈍,眼底查:C/D=0.3o該病例可能的診斷是(D)

A、原發性開角型青光眼

B、原發性閉角型青光眼

C、角膜炎

D、青睫綜合征

E、Fuchs綜合征

38.某男,65歲,高血壓病史20年,突然出現右眼視物模糊1小時。

眼部檢查:右眼視力:眼前手動,左眼視力:0.6,右眼角膜透明,

前房深淺正常,瞳孔散大,對光反應遲鈍,晶體輕度混濁,眼底檢查:

視乳頭色淡,邊緣模糊,動脈、靜脈管徑均變細,后極部視網膜呈乳

白色,黃斑區可見櫻桃紅斑。該患者首先考慮的診斷是(A)

A、視網膜中央動脈阻塞

B、缺血性視神經病變

C、玻璃體出血

D、視網膜脫離

E、視神經炎

39.患者,女,42歲。因散瞳檢查眼底,3小時后出現頭痛、惡心、

嘔吐、眼部脹痛且視物不清,眼部結膜充血,角膜霧狀混濁,瞳孔散

大,直徑約5mm,對光反應消失,余窺不清。該病例的診斷應考慮

為(E)

A、結膜炎

B、角膜上皮擦傷

C、急性胃腸炎

D、急性虹睫炎

E、急性青光眼

40.新生兒,生后第3天家長發現患兒雙眼發紅流淚,且伴有大量膿

性分泌物。查:雙眼瞼高度水腫,結膜充血水腫,結膜囊可見大量黃

綠色膿性分泌物,角膜清,余檢查不配合。該患兒最可能的診斷是(B)

A、春季結膜炎

B、新生兒淋球菌性結膜炎

C、病毒性結膜炎

D、包涵體性結膜炎

E、Stevens-Johnson綜合征

41.先天性后鼻孔閉鎖最佳的手術方法是(D)

A、經鼻腔后鼻孔修復術

B、經腭后鼻孔修復術

C、經鼻中隔后鼻孔修復術

D、鼻內鏡下后鼻孔修復術

E、經上頜竇后鼻孔修復術

42.下列哪一項能評價鼻源性眶內并發癥病情的嚴重程度(A)

A、眼球突出和視力改變

B、鼻出血

C、頭痛

D、鼻塞

E、頭暈

43.蝶竇炎可(D)

A、經額骨板障、眶上靜脈或眼靜脈至海綿竇引起海綿竇血栓性靜

脈炎

B、經巖上竇或巖下竇至海綿竇引起海綿竇血栓性靜脈炎

C、經面靜脈或眼靜脈至海綿竇引起海綿竇血栓性靜脈炎

D、直接擴散至海綿竇引起海綿竇血栓性靜脈炎

E、經面靜脈或眼靜脈至海綿竇引起顱內膿腫

44.閾上聽功能測試不包括(A)

A、蓋萊試驗

B、短增量敏感指數試驗

C、聽覺疲勞試驗

D、重振試驗

E、病理性適應試驗

45.聲刺激在內耳轉化為聽神經沖動后,由蝸神經傳至腦干耳蝸腹側

核,經同側或交叉后從對側上橄欖核傳向兩側面神經核,再經面神經

引起所支配的鐐骨肌收縮,隨后鼓膜松弛,鼓膜順應性的變化由聲導

抗儀紀錄,稱為(B)

A、瞬態誘發性耳聲發射

B、鐐骨肌聲發射

C、自發性耳聲發射

D、聲導抗

E、刺激聲頻率耳聲發射

46.對脂性耳漏的描述,以下錯誤的是(E)

A、脂性耳漏俗稱"油耳”

B、盯監為稀薄棕色的油性盯監

C、耳道一般較寬大

D、油性盯聆與種族遺傳有關

E、油性盯聆與細菌感染有關

47.關于鼓膜的描述,以下不正確的是(E)

A、位于外耳道和鼓室之間

B、組成鼓室外壁

C、分為緊張部和松弛部

D、半透明

E、緊張部分為二層

48.人骨蝸管旋繞蝸軸的周數是(D)

A、0.5

B、0.75

C、1.25-2.25

D、2.5-2.75

E、3.5-3.75

49.人體處于何種體位時,外半規管與地面垂直(C)

A、直立位

B、平臥位

C、直立位頭前傾30。

D、平臥時頭前傾30°

E、直立位頭后仰30。

50.下列哪項描述有誤(B)

A、感音神經性聾又分為感音性聾和神經性聾

B、神經性聾又稱精神性聾或瘠病性聾

C、耳聾可分為器質性聾和功能性聾

D、感音性聾又稱耳蝸性聾

E、器質性聾又分為傳導性聾、感音神經性聾和混合性聾

51.頸前甲狀舌骨膜處有一圓形囊性腫物,時大時小,用手擠壓可縮

小,穿刺有氣體,首先應考慮的是(C)

A、鯉裂囊腫

B、甲狀舌管囊腫

C、喉氣囊腫

D、皮下氣腫

E、以上都不是

52.一聲嘶患者,時有咳嗽并感呼吸困難,喉鏡檢查見一側室帶膨出,

遮蓋同側聲帶并阻塞部分聲門,其體積隨呼吸而改變,吸氣時縮小,

用力鼓氣時增大,應診斷為(C)

A、喉水腫

B、喉息肉

C、喉氣囊腫

D、喉室脫垂

E、喉黏液囊腫

53.關于喉角化癥的描述,以下正確的是(E)

A、系喉黏膜上皮片狀角化增生

B、發病與慢性炎性刺激無關

C、病變周圍黏膜有炎癥反應,黏膜下層可受累

D、多發生于聲帶,常認為是癌前病變

E、病變黏膜表面有白色點狀錐形突起,拭之易脫落

54.對喉白斑病的描述,以下不正確的是(E)

A、系喉黏膜上皮片狀角化增生

B、主要病理變化為上皮細胞增生,表層細胞角化不全

C、上皮下有炎性組織,基底膜完整

D、多發生于聲帶,常認為是癌前病變

E、喉鏡檢查見聲帶表面或其邊緣有一層微凸而表面平整的發白斑

片,易拭去

55.以下哪項不是喉癌前期病變(C)

A、喉角化癥

B、喉白斑病

C、喉淀粉樣變

D、成人型喉乳頭狀瘤

E、成人型慢性肥厚型喉炎

56.接診IV度喉梗阻患者,正確的處理是(D)

A、立即應用足量有效的抗生素和糖皮質激素

B、立即查明病因,及時進行病因治療,如喉異物取出、咽后膿腫

切開,可立即解除喉阻塞

C、密切觀察病情,做好氣管切開術的準備

D、立即行氣管切開術,若病情十分緊急,可先行環甲膜切開術或

氣管插管

E、以上都正確

57.如果喉神經麻痹,聲帶活動情況為(D)

A、只能內收

B、只能外展

C、不能內收和外展

D、外展、內收均正常

E、以上都不對

58.臨床上喉感覺神經性疾病的診斷要點是(C)

A、長期不適的喉部感覺異常病史

B、喉鏡檢查無明顯異常發現

C、充分排除器質性病變

D、暗示治療有效

E、動態喉鏡觀察異常

59.食管異物最常發生于(A)

A、食管入口

B、賁門處

C、食管第2狹窄處

D、食管第3狹窄處

E、以上位置概率相等

60.男性患兒,2歲,因誤吸花生米后嗆咳4天。胸片示右肺不張,

聽診右肺呼吸音低,臨床擬診為右支氣管異物,欲行支氣管鏡檢查。

應選擇支氣管鏡的內徑為(B)

A、3.0mm

B、4.0mm

C、5.0mm

D、6.0mm

E、7.0mm

61.變應性鼻炎免疫療法的機制是(A)

A、使患者體內產生IgG封閉抗體,阻斷變應原與IgE結合

B、使患者體內產生IgA封閉抗體,阻斷變應原與IgG結合

C、使患者體內產生IgE封閉抗體,阻斷變應原與IgA結合

D、使患者體內產生IgE封閉抗體,阻斷變應原與IgG結合

E、使患者體內產生IgG封閉抗體,阻斷變應原與IgA結合

62.下鼻甲參與鼻腔通氣功能調節的解剖學基礎主要為(D)

A、下鼻甲小動脈壁缺乏內彈力層

B、下鼻甲黏膜下含有豐富腺體

C、下鼻甲黏膜下毛細血管豐富

D、下鼻甲含有大量海綿狀血竇

E、下鼻甲黏膜表面有豐富的微絨毛

63.有關噪聲性聾的說法,下列哪項是正確的(C)

A、不容易與偽聾鑒別

B、通常是混合性聾

C、聽力損害特點是:由高頻向語頻發展,逐漸加重

D、多為單側損害

E、通常由急性聲損傷引起

64.咽喉切割傷有關呼吸困難急救處理,下列哪項不適當(D)

A、及時清除咽喉異物

B、吸凈出血或唾液,托下頜防舌后墜

C、吸氧

D、及時使用呼吸中樞興奮劑

E、氣管與傷口相通,可插入帶氣囊氣管套管,保持氣道通暢,防

止血液誤吸

65.40Hz聽性相關電位臨床應用中,最有價值的是(B)

A、耳聾定位診斷

B、客觀評估聽力水平

C、鑒別耳聾性質

D、評估高頻聽力

E、評估聽中樞功能

66.出生后就有可能感染的鼻竇是(E)

A、篩竇和額竇

B、上頜竇和蝶竇

C、額竇和上頜竇

D、蝶竇和篩竇

E、上頜竇和篩竇

67.關于甲狀舌管囊腫及瘦管切除術,以下說法不正確的是(E)

A、術前可向屢管內注入亞甲藍

B、應徹底清除囊壁及屢管

C、除感染期外,應盡早手術

D、反復感染者最好用全麻手術

E、應盡量保留舌骨

68.行食管鏡檢查后3天,出現胸痛,發熱,胸X線顯示縱隔增寬,

最可能的原因是(C)

A、術后肺感染

B、食管黏膜剝脫,出血

C、食管穿孔,引起縱隔感染

D、氣管膜部損傷,縱隔氣腫

E、食管自發性破裂

69.CT顯示一側上頜竇竇腔密度增高,伴不規則鈣化影及竇壁骨質缺

損,最可能的診斷是(C)

A、上頜竇癌

B、鼻內翻性乳頭狀瘤

C、霉菌性鼻竇炎

D、黏液囊腫

E、上頜竇息肉

70.有關阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合征手術治療的說法,下列哪

項是錯誤的(E)

A、鼻中隔矯正術

B、扁桃體腺樣體切除術

C、鼻息肉摘除術

D、懸雍垂腭咽弓手術

E、手術治療既可解除中樞性的也可解決外周性的OSAHS

71.根據受損程度不同對喉運動神經癱瘓進行分型,以下不屬于此種

分型的是(A)

A、喉返神經不完全癱瘓,患側聲帶居正中位不能外展,對側正常

B、喉返神經不完全癱瘓,患側聲帶居旁正中位不能外展,對側正

C、喉返神經完全癱瘓,患側聲帶居旁正中位不能外展,對側初期

不能靠攏患側聲帶

D、喉上神經癱瘓,聲帶張力喪失,不能發高音

E、混合性喉神經癱瘓,患側聲帶固定于中間位

72.下列不屬于氣管切開適應證的是(B)

A、各種原因的上呼吸道機械性阻塞

B、各種原因的呼吸困難

C、下呼吸道分泌物阻塞

D、全身麻醉的手術不能經口、鼻插管者

E、頭頸部大手術,為防止血液流入下呼吸道

73.關于單純型中耳炎的治療,以下說法錯誤的是:(C)

A、常用3%雙氧水洗耳后抗生素滴耳

B、忌用氨基糖昔類抗生素滴耳

C、抗生素粉劑用于膿多時效果很好

D、避免滴用有色藥液

E、忌用含酚類、碑類腐蝕劑

74.下列對喉麻痹的描述,不正確的是:(D)

A、喉麻痹是支配喉肌的運動神經受損引起的聲帶運動障礙

B、病因學上中樞性較周圍性多見,兩者比例約為10:1

C、單側喉返神經麻痹最為多見

D、右側喉返神經麻痹的發病率較左側約多1倍

E、喉上神經單獨發生麻痹者少見

75.收縮時使聲帶內收,聲門關閉的是(B)

A、環杓后肌

B、環杓側肌和杓肌

C、環甲肌

D、甲杓肌

E、杓會厭肌

76.經典的上水平部分喉切除,手術切除范圍包括(A)

A、會厭,室帶,會厭前間隙

B、會厭,室帶,杓狀軟骨

C、會厭,室帶,喉室

D、會厭,室帶,聲帶

E、室帶,聲帶,喉室

77.Ohngren界限是指(A)

A、通過同側內眥和下頜角的平面

B、通過同側外眥和下頜角的平面

C、通過同側瞳孔和下頜角的平面

D、以瞳孔為中心做一假設的垂直平面

E、通過同側內眥和外耳道平面

78.下列何種音叉檢查結果提示右耳傳導性聾(B)

A、Webertest偏右,Rinnetest左耳弱陽性,右耳陽性

B、Webertest偏右,Rinnetest左耳陽性,右耳陰性

C、Webertest偏左,Rinnetest左耳陽性,右耳弱陽性

D、Webertest偏左,Rinnetest左耳陰性,右耳陽性

E、Webertest偏右,Rinnetest左耳陰性,右耳陽性

79.左耳感音神經性聾,音叉檢查結果為(B)

A、RT右耳陰性,左耳陽性,WT偏右

B、RT右耳陽性,左耳陽性,WT偏右

C、RT右耳陽性,左耳陰性,WT偏左

D、RT右耳陰性,左耳陽性,WT偏左

E、以上都不對

80.以下哪項不符合小兒喉痙攣(C)

A、多見于2?3歲嬰兒

B、起病突然

C、伴發熱、聲嘶

D、可有吸氣性呼吸困難

E、治療上應注意平時補充鈣劑及維生素D

81.有關喉乳頭狀瘤的描述,以下哪項是錯誤的(E)

A、為HPV病毒感染所致

B、10歲以下兒童多見

C、常見癥狀為進行性聲嘶

D、本病術后易復發

E、不會癌變

82.關于喉癌的說法,以下正確的是(E)

A、早期即可有喉痛

B、男女發病率差別不大

C、病變多發生于喉的后部

D、首選放射療法

E、聲門型喉癌早期癥狀為聲嘶

83.鼻腔毛細血管瘤最常見于:(C)

A、上鼻甲前端和鼻中隔上部

B、中鼻甲前端和鼻中隔上部

C、下鼻甲前端和鼻中隔前部

D、中鼻甲前端和鼻中隔后部

E、下鼻甲后端和鼻中隔后部

84.鼻腔鼻竇癌腫起源于黏膜上皮或腺上皮,最多見的是:(C)

A、腺癌

B、淋巴上皮癌

C、鱗狀細胞癌

D、基底細胞癌

E、移行細胞癌

85.甲狀舌管囊腫及瘦手術的治療原則是:(B)

A、切除囊腫及瘦,留置引流,促進愈合

B、切除囊腫、屢及相關的舌骨和舌根組織

C、切除囊腫、屢管近舌根部處,結扎閉合舌盲孔

D、清除囊壁和屢管,縫合切口

E、上述都不是

86.某患者,左側頸部胸鎖乳突肌前緣及舌骨水平處可見一包塊,其

上有一屢孔,觸診,有一索狀物指向耳部,耳屏處亦可見一屢孔,可

有干酪樣物擠出。最有可能的診斷是:(C)

A、甲狀舌管屢

B、耳前屢管

C、第一鯉裂屢

D、第二鯉裂屢

E、第三鯉裂屢

87.一成年男性,因誤食魚骨后吞咽痛8h后急診,急診作食管吞領

攝片,發現第5胸椎水平異物影,并有領劑滯留,請問異物位于第幾

狹窄:(C)

A、食管入口

B、主動脈弓壓跡

C、左支氣管壓跡

D、膈肌裂孔處

E、賁門

88.患者,男性,主訴左耳聽力下降1周。純音電測聽示傳導性聾,

聲導抗測試為B型曲線,外耳道容積2.6ml。簡單可靠的治療方法是

(B)

A、耳咽管吹張

B、鼓膜穿刺抽水

C、鼓膜修補術

D、抗生素治療

E、體位引流

89.女患者,28歲,左耳持續性流膿9年,伴耳道長肉芽1年來診。

檢查:外耳道有易出血血性肉芽,有黃色膿液,鼓膜窺不見。CT示

上鼓室、鼓竇及乳突出內有軟組織陰影,伴有輕微骨破壞。該病人最

可能診斷是(B)

A、急性乳突炎

B、骨潰型中耳乳突炎

C、中耳癌

D、外耳道膽脂瘤

E、耳道異物

90.患者,男,25歲。主訴間斷回涕帶血伴左側鼻塞,左耳聽力下降

3個月,左頸有無痛性腫塊1個月。左鼻咽鏡下見咽隱咽窩處有菜花

狀外生物,觸之易出血,質脆,左鼓室有積液。若病理結果為低分化

鱗狀細胞癌,下一步治療應行(C)

A、手術治療

B、化學治療

C、放射治療

D、生物治療

E、手術+化療

91.超聲診斷肝膿腫必須具備的條件是(C)

A、膈肌動度減弱

B、右側胸腔積液

C、實質內單發或多發類圓形以囊性為主的病變,后方增強效應明

D、右側膈下范圍大小不等的積液暗區

E、肝臟局部增大,形態常不規則

92.周圍血管檢查時,以下哪種情況可以同時獲得最佳的二維圖像和

最佳的血流顯像(E)

A、二維和CDFI的聲束/血管夾角都盡可能垂直

B、二維和CDFI的聲束/血管夾角只要一致就行

C、二維的聲束/血管夾角盡可能小,而CDFI的聲束/血管夾角盡可

能垂直

D、二維和CDFI的聲束/血管夾角都盡可能小

E、二維的聲束/血管夾角盡可能垂直,而CDFI的聲束/血管夾角盡

可能小

93.對于流入道型(隔瓣下)室間隔缺損,超聲最佳顯示切面是(B)

A、左室長軸

B、心尖四腔心和五腔心

C、左室長軸與心底短軸

D、心底短軸

E、右室流出道長軸

94.彩色多普勒血流顯像與偽彩(B彩)的區別是(D)

A、偽彩與彩色多普勒是同一個概念

B、彩色多普勒血流顯像由灰階轉換而來

C、偽彩是由血流轉換而來

D、彩色多普勒與偽彩不是同一個概念

E、偽彩可顯示瓣膜反流

95.正常M型超聲心動圖心室波群可反映以下哪種結構的運動情況

(E)

A、主動脈根部

B、左房后壁

C、三尖瓣

D、肺動脈瓣后葉

E、室間隔

96.男,23歲,超聲查體發現腎竇邊緣腎錐體的乳頭部回聲明顯增強,

后方聲影不明顯。最可能的診斷是(D)

A、腎鈣質沉淀癥

B、腎多發結石

C、腎盞結石

D、海綿腎

E、鈣乳癥腎囊腫

97.在聲像圖中,下列哪一項是多發性腎囊腫和多囊腎的主要鑒別點

(E)

A、多發性腎囊腫數量少,體積大,而多囊腎囊腫數量多,體積小

B、無論是多囊腎還是多發性腎囊腫,腎后方回聲均增強

C、多囊腎和多發性腎囊腫,無囊腫的部位回聲均正常

D、多發性腎囊腫形態規則,而多囊腎多擠壓變形

E、多囊腎沒有完好的腎實質,無囊腫的部位回聲增強,而多發性

腎囊腫可有殘存的正常腎實質,無囊腫的部位回聲正常

98.男性,70歲,間歇性無痛性肉眼血尿3個月。超聲查體見膀胱左

后壁有實性強回聲結節,大小約1.2cmxl.6cm,向膀胱內突出,基底

部與膀胱壁無明顯分界,改變體位結節不活動。下列哪項診斷正確(B)

A、膀胱結石

B、膀胱癌

C、膀胱憩室尖

D、膀胱附壁血塊

E、腺性膀胱炎

99.下列哪項超聲征象不符合縮窄性心包炎血液動力學改變(E)

A、二尖瓣環及瓣葉硬化,左房、左室腔增大

B、肝靜脈、上、下腔靜脈均擴張

C、二尖瓣及肝靜脈血流頻譜發生異常

D、雙房增大,雙室縮小

E、室間隔舒張期運動異常,早期向前然后向后運動

100.局限性脂肪肝的典型超聲表現是(B)

A、實質內單個或多個強回聲結節

B、實質內無占位效應的片狀細密強光點回聲,內見正常通行的血

C、周邊血管繞行的強回聲結節

D、占位效應明顯的低回聲

E、外周呈低回聲的結節

101.連續多普勒取樣線上的符號表示(C)

A、距離選通點

B、采集血流的部位

C、波束發射與接收的焦點

D、所設定的取樣容積

E、無任何意義

102.超聲探頭須具有一定的技術特性,下列哪項說法是錯誤的(E)

A、寬頻加變頻探頭只有數字化技術才能實現

B、變頻探頭的變化范圍可達多檔

C、變頻探頭的頻率精度并不優于中心頻率的探頭

D、變頻能在凸陣、線陣探頭上實現

E、超寬頻及變頻探頭可徹底解決超聲成像中的所有問題

103.男性患者,37歲,既往有肝炎史。超聲發現脾臟顯著腫大,肝

表面不光滑,肝實質回聲不均勻。右肝可見3cm的圓形病變,邊緣

整齊光滑,有無回聲暈,內部為均勻低回聲。診斷最可能是(D)

A、慢性肝炎

B、慢性肝炎合并肝硬化

C、肝硬化合并肝囊腫

D、肝硬化合并肝腫瘤

E、肝硬化合并門靜脈高壓

104.超聲測量胎兒股骨長度,怎樣才能避免較大的測量誤差(D)

A、采用線陣式超聲探頭

B、采用凸陣式超聲探頭

C、采用扇掃式或小凸陣探頭

D、使聲束與胎兒股骨盡可能保持垂直

E、使聲束與胎兒股骨盡可能保持平行

105.一陣發性高血壓患者,右側腎上腺區發現一4cmx5cm橢圓形腫

塊,邊界清楚,呈中等不均勻回聲,內見不規則小透聲區。最可能診

斷是(A)

A、嗜銘細胞瘤

B、皮質腺瘤

C、皮質增生

D、皮質腺癌

E、轉移癌

106.患者因血肌醉、尿素氮增高行超聲檢查,示雙腎體積縮小,腎

皮質回聲增強,皮髓質分界不清,腎內結構紊亂不清,彩色多普勒超

聲示腎內血流信號稀少。其最可能的診斷是(E)

A、急性腎小球腎炎

B、急性腎小管壞死

C、急性腎盂腎炎

D、急性腎功能衰竭

E、慢性腎功能衰竭

107.患者,55歲,絕經5年后陰道流血1周。診斷性刮宮,病理為

子宮內膜高分化腺癌。下列哪項是錯誤的(C)

A、超聲檢查肝臟、腎臟

B、經陰道超聲檢查判斷肌層浸潤深度

C、已有病理診斷,不需要再做經陰道子宮超聲檢查

D、超聲檢查觀察是否累及宮頸

E、MRI檢查判斷子宮肌層浸潤深度

108.乳腺炎的超聲特點是(D)

A、乳腺內回聲增強、分布不均、邊界清

B、乳腺內回聲增強、分布不均、邊界模糊欠清

C、乳腺內回聲中等、分布不均、邊界清

D、乳腺內回聲減低、分布均、邊界模糊欠清

E、乳腺內回聲減低、分布不均、邊界清

109.男性患者,45歲,上腹不適2月伴體重下降。聲像圖顯示胰頭

區不規則低回聲實性腫塊,邊界不清,呈蟹足狀,腸系膜上靜脈輕度

抬高,肝內外膽管擴張,主胰管內徑4mm。最可能的診斷是(E)

A、胰島細胞瘤

B、胰腺癌

C、腹膜后腫瘤

D、膽管癌

E、壺腹癌

110.下列哪項超聲表現是支持軟組織內金屬異物最重要的證據(D)

A、患部顯示短帶狀、斑點狀或團塊狀強回聲改變

B、超聲不能十分精確的顯示異物的輪廓和大小

C、強回聲后方聲影不明顯

D、強回聲后方拖著明亮的"彗星尾征〃

E、伴出血、感染時周圍出現低回聲乃至無回聲區

111.體內污染下列哪種核素可通過體外測定估計污染水平(D)

A、a射線

B、高能B射線

c、低能B射線

D、Y射線

E、以上均不可

112.申請核醫學檢查與治療時應遵循哪一原則(E)

A、申請醫生必須掌握各種醫學診斷治療技術的特點及適應證

B、核醫學醫生在保證診療目的前提下應盡可能降低醫療照射劑量

C、對兒童、哺乳婦女、妊娠婦女及育齡婦女在選擇核醫學診療時

要謹慎

D、核醫學工作人員必須掌握核醫學防護知識

E、以上均正確

113.在采用核醫學方法進行疾病診療時下列哪一做法是錯誤的(A)

A、對心律失常患者進行門控心肌血流灌注顯像

B、對出現持續黃疸的新生兒進行肝膽動態顯像

C、對可以肺栓塞的患者進行肺灌注與肺通氣顯像

D、對原發灶不明的淋巴結轉移患者進行18F-FDGPET顯像

E、對藥物治療無效的甲亢患者進行1311治療

114.再生障礙性貧血患者經治療后需評價骨髓造血活性,應選用何

種核醫學檢查方法(B)

A、骨顯像

B、骨髓顯像

C、標記白細胞顯像

D、抗人粒細胞單克隆抗體顯像

E、18F-FDGPET顯像

115.一級核醫學工作場所的要求為(E)

A、地板與墻壁連接處無縫隙且光滑易清洗

B、需設通風設備

C、需設特殊下水系統

D、需設清洗去污設備

E、以上均是

116.核醫學診斷用場所的布局順序為(A)

A、放射性貯存室-給藥室-候診室-檢查室-診斷室

B、候診室-給藥室-放射性貯存室-檢查室-診斷室

C、放射性貯存室-候診室-給藥室-檢查室-診斷室

D、檢查室-診斷室-候診室-給藥室-放射性貯存室

E、候診室-檢查室-診斷室-給藥室-放射性貯存室

117.使用治療量Y放射性藥物的患者床邊多大范圍內應劃為臨時控

制區(C)

A、0.5m

B、1.0m

C、1.5m

D、2.0m

E、3.0m

118.評價醫學診斷效能的方法中,將靈敏度和特異性結合起來進行

評價的指標是(B)

A、陽性結果預測值

B、陰性結果預測值

C、準確性

D、假陽性率

E、假陰性率

119.核素顯像劑的選擇需要可靠的顯像性能,下列對于顯像劑的描

述哪項是錯誤的(B)

A、要求標記方便

B、要求血液清除慢,以保證顯像質量

C、要求進入靶器官時間早

D、要求靶器官與非靶器官的放射性比值高

E、要求顯像劑穩定性好

120.關于PET/CT顯像的敘述,以下哪項是正確的(E)

A、目前市場中的PET/CT配置的CT裝置,CT不能用于診斷CT使

B、PET/CT顯像時先進行PET掃描,然后再進行CT定位掃描

C、18F-FDGPET顯像時,一般于注射顯像劑后10分鐘開始顯像

D、全身顯像掃描的范圍為5?7個床位,一般每個床位采集10分

鐘左右

E、PET/CT顯像可以進行圖像解剖和功能融合

121.核醫學分子影像中,盡管不同的技術和研究手段其依據和方法

學原理不同,但是其共同的理論基礎一樣,這個理論基礎是(D)

A、示蹤技術

B、同一性

C、可測性

D、分子識別

E、光電效應

122.18F-FDG葡萄糖代謝顯像主要的臨床應用不包括(E)

A、腫瘤的早期診斷與分期

B、腫瘤的復發監測和療效評價

C、神經、精神疾病診斷

D、心肌細胞活性測定

E、肝臟細胞功能狀態

123.關于重建斷層圖像的描述,下列哪項是正確的(C)

A、迭代法適合解決具有嚴格數學分析答案的計算問題

B、迭代法較早用于圖像重建,現已逐漸淘汰

C、迭代的次數越多,圖像重建的越精確

D、MEML算法基于傅立葉變換,逐漸取代了迭代法

E、OSEM算法基于傅立葉變換,逐漸取代了迭代法

124.在免疫放射分析時出現"平臺效應〃是指(C)

A、標記抗原過量時

B、標記抗體過量時

C、待測抗原濃度超過一定范圍時

D、待測抗原濃度低于第一標準品濃度時

E、當標記抗體能與50%的待測抗原結合時

125.局部腦血流灌注顯像,顯像劑能通過血腦屏障是由于(B)

A、水溶性、不帶電、小分子

B、脂溶性、不帶電、小分子

C、水溶性、帶電、小分子

D、脂溶性、帶電、小分子

E、水溶性、帶電、大分子

126.目前認為99mTc-MIBI進入心肌細胞后,主要分布于(C)

A、細胞核內

B、散在胞漿中

C、線粒體內

D、吸附在細胞膜內層

E、以上均不對

127.關于心肌放射免疫顯像,下列錯誤的是(B)

A、用于新發心梗的診斷

B、顯示病變范圍較99mTc-PYP顯示的大

C、顯像劑為放射性核素標記的抗肌凝蛋白重鏈

D、顯示病變范圍與201Tl顯像所示的缺損范圍一致

E、顯像劑的攝取與發病時間成反比

128.關于主動脈狹窄在核素動脈顯像上的圖像特點,下列錯誤的是

(D)

A、主動脈局部影像變細變淡

B、主動脈局部有擴張影

C、血池相局部有放射性滯留

D、動脈相病變處放射性提前到達

E、好發部位為升主動脈和降主動脈

129.核素顯像在循環系統疾病的診斷和評價,以下敘述錯誤的是(D)

A、核素顯像不僅顯示臟器的形態、位置、大小等解剖性信息,更

重要的是反映該臟器的生理、生化,乃至病理過程

B、核心臟病學的優勢主要集中在冠心病,特別是隱匿性冠心病的

診斷

C、PET葡萄糖心肌代謝顯像對心肌存活的判斷是目前該領域的“金

標準〃

D、對先天性心血管疾病的診斷方面,首次通過法十分有效,其靈

敏度和特異性均好于超聲心動圖

E、核素顯像的圖像分辨率差,圖像不如CT、MRI等清晰

130.放射性肝膽動態顯像適應證不包括(B)

A、異位膽囊的確定

B、診斷肝血管瘤

C、診斷慢性膽囊炎

D、肝膽系手術后的療效觀察和隨訪

E、檢測肝功能

131.手屈肌腱修復術后1?4周,置動力夾板使(C)

A、腕處于背伸30°,掌指關節屈70°,指間關節伸展位

B、腕處于屈30。,掌指關節、指間關節伸展位

C、腕處于屈30。,掌指關節屈70。,指間關節伸展位

D、腕處于伸展位,掌指關節屈70。

E、腕處于伸展位,掌指關節屈30°,指間關節屈70°

132.上肢截肢者的肩胸運動很重要,其原因為(D)

A、這是異位骨化的敏感體征

B、沒有肩胸運動表明需用肌電裝置

C、這是評定臂叢損傷的臨床工具

D、肩胸運動可提供雙控制纜繩系統假體所需的力

E、可預測截肢后康復中功能的得益

133.手神經外傷后,感覺恢復的順序是(C)

A、痛覺、溫度覺、32Hz振動覺、辨別覺、256Hz振動覺

B、痛覺、溫度覺、辨別覺、移動性觸覺

C、痛覺、溫度覺、32Hz振動覺、移動性觸覺

D、痛覺、溫度覺、辨別覺、32Hz振動覺

E、痛覺、辨別覺、溫度覺、移動性觸覺

134.一位患有股四頭肌肌腱炎的患者癥狀逐漸開始,每天鍛煉終了

時尤其是跳躍、跑上樓梯時最疼,其肌力訓練應是(B)

A、集中于揮舞和其他爆發性活動

B、集中閉鏈運動練習,如蹲坐、沖刺

C、集中于無痛范圍的肌力練習

D、避免肌力練習,集中于牽伸

E、避免練習,進行交叉摩擦按摩,在肌腱上用冰敷

135.手屈肌腱修復術后中期(術后6?8周)可進行(E)

A、主動練習三種方式的握拳

B、輕微ADL練習

C、木工作業

D、作腕背夾板,改用腕支具,使掌指關節充分活動

E、以上均可以

136.冠心病的康復評定最主要的是(E)

A、日常生活自理能力評定

B、行為類型評定

C、生活質量評定

D、冠心病危險因素評估

E、運動試驗

137.COPD康復治療中最有效的呼吸方式(D)

A、胸式呼吸

B、腹式呼吸

C、暗示呼吸

D、縮唇呼吸

E、緩慢呼吸

138.燒傷創面出現新鮮肉芽組織時,紫外線照射劑量可選用(C)

A、強紅斑量

B、弱紅斑量

C、閾紅斑量

D、亞紅斑量

E、小紅斑量

139.燒傷患者的主動運動不正確的是(C)

A、提高患者的自信心

B、每次都要在治療師指導下進行

C、若無禁忌,應盡早進行

D、只做患側,越多越好

E、肌肉有攣縮不宜進行

140.壓瘡護理中最重要的措施是(B)

A、改善全身營養

B、局部減壓

C、治療影響壓瘡愈合的合并癥

D、傷口處理

E、原發病的治療和護理

141.依靠輪椅生活的患者為預防壓瘡的發生應指導患者(D)

A、不超過120分鐘使臀部抬離椅面60秒

B、不超過90分鐘使臀部抬離椅面60秒

C、不超過60分鐘使臀部抬離椅面40秒

D、不超過30分鐘使臀部抬離椅面30秒

E、不超過20分鐘使臀部抬離椅面10秒

142.穿脫衣服訓練護理要點中錯誤的是(E)

A、幫助患者選擇大小、松緊、厚薄適宜的衣物

B、穿衣服時應先穿健側后穿患側

C、脫衣服時先脫健側后脫患側

D、鞋襪放在患者身邊容易夠到的地方且位置固定

E、為操作方便,將衣服上的紐扣換成尼龍搭扣、褲帶換成松緊帶

143.患者,男性,35歲,患有腦干梗死。其妻來咨詢有關患者用胃

管鼻飼吞咽問題。床旁檢查可發現發生吸入的臨床預測指標,床旁檢

查所見不包括(D)

A、說話的聲音"發濕”

B、出現構音障礙

C、咳嗽機制改變

D、出現感覺性失語

E、舌控制無效

144.根據感染的傷口、創面、潰瘍的情況調整紫外線劑量,下列哪

項不正確(B)

A、感染嚴重,創面污穢,肉芽陳腐,壞死組織黏著時,增加照射

劑量

B、創面逐漸干凈,肉芽逐漸新鮮,膿性分泌物減少時,照射劑量

不變

C、創面逐漸干凈,肉芽逐漸新鮮,膿性分泌物減少時,減少照射

劑量

D、創面清潔,肉芽鮮紅,膿性分泌物消失,減至弱紅斑量

E、創面肉芽水腫,滲出液增多,立即大幅度減量或停止照射

145.截肢后下肢殘肢肌肉訓練重點是(C)

A、三角肌、肱二頭肌、肱三頭肌

B、腕伸肌、腕屈肌、手肌

C、臀大肌、臀中肌、股四頭肌

D、軀干肌、臀大肌、肱三頭肌

E、股四頭肌、胭繩肌、軀干肌

146.吞咽訓練時,當患者會厭上凹易殘留食物時,應采用下述哪項

訓練(D)

A、空吞咽與交互吞咽

B、交互吞咽

C、側方吞咽

D、點頭樣吞咽

E、聲門上吞咽訓練

147.患者,女性,30歲。刀割傷右腕致腕屈肌及指屈肌腱斷裂,現

右手功能障礙,進行作業治療前評定重點是(A)

A、感覺運動功能

B、認知綜合功能

C、日常生活能力

D、社會心理功能

E、環境

148.慢性疼痛綜合征的康復治療目的不包括(C)

A、改進適應不良的行為,減少對保健的利用

B、簡化藥物表

C、降低疼痛水平,使患者能增強功能

D、建立患者能自己應用的新的治療疼痛技巧

E、減少痛苦,改進對付的技巧

149.患者,女性,62歲,腦卒中后出現踝跖屈肌痙攣影響其步行已

3個月。適當的治療策略應是(B)

A、口服巴氯芬,如仍不能控制其癥狀,進行踝關節融合

B、牽張方案,供應一個踝足矯形器

C、開始治療前進行EMG/神經傳導檢查來評定痙攣

D、選擇性脊神經背根切斷術

E、安放鞘內巴氯芬泵

150.脊髓灰質炎患者出現癱瘓后,預防畸形的康復治療措施不包括

(E)

A、防止肌力的不平衡

B、預防關節攣縮

C、避免不正常的姿勢負重

D、預防肢體的失用

E、預防骨質疏松

151.以下哪項是小棘苔葬的好發部位(D)

A、下肢

B、頭皮

C、上臂屈側

D、腋窩及臀部

E、跖部

152.關于膿皰型銀屑病的描述,以下正確的是(D)

A、不伴高熱、寒戰

B、皮疹不成批出現

C、四肢伸側更易受累

D、膿皰可融合成膿湖

E、不會轉化為紅皮病

153.患者,男性,45歲。因"上感"口服阿莫西林3天后,顏面及四

肢出現水腫性紅斑及水皰,呈"虹膜狀",口服撲爾敏無效,皮疹加重,

軀體廣泛水腫性暗紅斑及水皰,眼結膜充血、口腔黏膜糜爛,伴高熱、

關節痛。此患者最可能的診斷是(C)

A、天皰瘡

B、大皰性類天皰瘡

C、重癥多形紅斑

D、尊麻疹

E、離心性環形紅斑

154.患者女,31歲。因軀體、四肢出現紅色丘疹、斑丘疹及銀白色

鱗屑,伴瘙癢。口服潑尼松治療2周停藥后,全身皮膚突然出現急性

炎性紅斑,表面為針頭大小密集的膿皰,以四肢屈側及腹股溝較重,

伴全身不適、發熱及關節疼痛,化驗:血常規白細胞升高。該患者最

可能的診斷是:(C)

A、天皰瘡

B、尊麻疹

C、膿皰型銀屑病

D、尋常型銀屑病

E、關節型銀屑病

155.患者,女,40歲。雙前臂屈側出現皮疹半年,伴瘙癢。體檢:

雙前臂屈側可見散在紅色、紫紅色多角形扁平丘疹,表面覆白色角質

薄膜,有蠟樣光澤,口腔黏膜可見乳白色網狀白紋。該患者最可能的

診斷是(C)

A、銀屑病

B、副銀屑病

C、扁平苔葬

D、麻疹

E、光澤苔葬

156.黑棘皮病的臨床表現不包括(B)

A、皮膚色素增生

B、角化不全

C、皮膚天鵝絨樣增厚

D、皮膚疣狀增殖

E、好發于頸部、腋窩

157.SLE最常見的致死原因是(D)

A、間質性肺炎

B、狼瘡性腦病

C、嚴重繼發感染

D、腎衰竭

E、心律失常

158.CREST綜合征的特異性抗體是(B)

A、抗心磷脂抗體

B、抗著絲點抗體

C、抗Scl-70抗體

D、ANA

E、抗Jo-1抗體

159.有關硬皮病的治療,以下錯誤的是(C)

A、給予高蛋白高維生素飲食

B、口服大劑量維生素E

C、大劑量糖皮質激素

D、中藥治療

E、秋水仙堿

160.50歲女性,因面部出現水腫性紫紅色斑伴四肢肌肉酸痛無力半

年,吞咽困難10余天就診。查體發現雙手指伸側對稱分布扁平紫紅

色鱗屑性丘疹,甲周可見毛細血管擴張及瘀點。其最可能的診斷為(B)

A、SLE

B、皮肌炎

C、系統性硬皮病

D、重癥肌無力

E、混合性結締組織病

161.組織病理具有“倒塌的磚墻"這一特征性改變的疾病是(C)

A、尋常性天皰瘡

B、大皰性類天皰瘡

C、家族性慢性良性天皰瘡

D、獲得性大皰性表皮松解癥

E、線狀IgA大皰病

162.關于妊娠皰疹的臨床特征,以下描述不正確的是(E)

A、水皰類似大皰性天皰瘡

B、表現為多形性紅斑、水皰,呈環狀排列,類似皰疹樣皮炎

C、好發于四肢、腹部及頭面部

D、尼氏征陽性

E、持續加重

163.急性滲出性濕疹選擇哪種劑型最好(A)

A、溶液

B、洗劑

C、霜劑

D、軟膏

E、酊劑

164.關于藥疹的診斷,以下哪項是錯誤的(E)

A、發病突然,有服藥史和一定潛伏期

B、有多種疹型,各疹型具有特點

C、皮疹多對稱,色澤鮮艷,伴有瘙癢

D、需要排除與皮疹相似的傳染病和其他皮膚病

E、根據藥疹疹型和皮疹特點可以作出診斷

165.關于褶爛的防治,以下哪項是錯誤的(C)

A、保持皺褶部位皮膚清潔、干燥

B、皺褶部位經常清洗后搽撲粉

C、發生糜爛或滲出時外用抗生素軟膏消炎

D、發生紅斑糜爛或滲出時外用依沙期咤氧化鋅油消炎散熱

E、合并念珠菌感染加用抗真菌劑

166.關于硬下疳的描述,以下哪項是錯誤的(B)

A、皮損表現為圓形境界清楚的潰瘍

B、潰瘍表面有大量膿性分泌物

C、觸診有軟骨樣硬度

D、未經治療可自然消失

E、無明顯自覺癥狀

167.以下疾病不適合外用糖皮質激素治療的是(D)

A、異位性皮炎

B、固定性藥疹

C、錢幣狀濕疹

D、體股癬

E、銀屑病

168.女性患者,26歲,孕36周。外陰起水皰,伴疼痛3天。查體:

左側大陰唇內側可見簇集的針尖大小的水皰,周圍有紅暈,壁薄,易

破。有觸痛。實驗室檢查:皰液HSV-DNA陽性。(E)

A、帶狀皰疹

B、急性女陰潰瘍

C、白塞綜合征

D、硬下疳

E、生殖器皰疹

169.乳房濕疹的特點是(B)

A、多見于老年人

B、皮損呈棕紅色

C、以苔葬化的皮損為主

D、瘙癢不明顯

E、停止哺乳后皮損加重

170.有關口腔黏膜白斑的說法,以下錯誤的是(E)

A、本病主要是因局部慢性刺激如不良長期大量吸煙以及過冷過熱

飲食的刺激所致

B、多見于中年以上男性,主要發生于頰、唇和舌黏膜

C、初起為黏膜上細小點狀、光滑的白色斑點或條紋,后融合成白

色斑片,單發或多發,境界不清

D、通常無自覺癥狀,也可引起針刺感或輕微疼痛

E、若皮損表面有白色膜狀物即可排除診斷

171.有關急性光化性唇炎和慢性光化性唇炎區別的描述,以下錯誤

的是(C)

A、急性光化性唇炎多在發作前有暴曬史,急性起病,以下唇為主

B、急性光化性唇炎先表現為輕重不等的腫脹,繼而發生成群密集

的小水皰

C、慢性光化性唇炎皮損易破裂,糜爛,表面可見黃棕色血痂或形

成潰瘍

D、慢性光化性唇炎早期為唇部干燥,伴細小脫屑

E、病程較長,長期不愈者可見唇黏膜變粗糙,角化過度,最終可

演變為鱗狀細胞癌

172.關于毛發的生長周期,下列敘述錯誤的是(D)

A、可分為生長期、退行期及休止期

B、約80%的毛發同時處于生長期

C、頭發的生長速度為每天0.27~0.4mm

D、眉毛和睫毛的生長期約為4個月,故較長

E、毛發的生長受遺傳、健康、營養和激素水平等多種因素的影響

173.皮膚組織中經紫外線照射后可合成維生素D的物質是(C)

A、磷脂

B、甘油三酯

C、7-脫氧膽固醇

D、鞘脂

E、飽和脂肪酸

174.關于表皮組織的能量代謝特點,以下正確的是(A)

A、糖酵解是最主要的途徑

B、三艘酸循環是主要的途徑

C、磷酸戊糖途徑是主要的途徑

D、正常表皮中含有大量的糖原

E、表皮中乳酸脫氫酶的含量較丙酮酸脫氫酶低

175.皮膚對油脂的吸收能力是(C)

A、羊毛脂〉凡士林>液體石蠟〉植物油

B、羊毛脂〉液體石蠟〉植物油〉凡士林

C、羊毛脂〉凡士林〉植物油>液體石蠟

D、液體石蠟〉植物油〉凡士林〉羊毛脂

E、植物油>凡士林〉羊毛脂〉液體石蠟

176.基底膜在電鏡下的結構區域不包括(E)

A、胞膜層

B、透明層

C、致密層

D、致密下層

E、角質層

177.有關免疫耐受的描述,下列正確的是(C)

A、是針對外來病原體的抗感染功能,正常可防御病原體的感染

B、是機體免疫系統識別和清除體內突變、畸變細胞以及被病毒感

染細胞的生理性保護作用

C、正常情況下,對自身組織成分不產生免疫應答,處于自身免疫

耐受狀態

D、參與機體整體功能的調節

E、具有殺滅病原體的作用

178.補體不具備的生物學功能是(C)

A、免疫黏附

B、溶細胞

C、ADCC作用

D、炎癥反應

E、調理作用

179.皮膚遲發型超敏反應患者的皮損部位活體組織學檢查,其特點

為(E)

A、動脈壁有1g和補體沉積

B、表皮壞死

C、水腫

D、中性粒細胞浸潤

E、小血管周圍有單個核細胞浸潤

180.速發型超敏反應中引起皮膚奇癢的物質是(C)

A、白三烯

B、前列腺素

C、組胺

D、激肽

E、ECF-A

181.既可引起淺部真菌感染,又可引起深部真菌病的是(C)

A、球抱子菌

B、組織胞漿菌

C、念珠菌

D、隱球菌

E、馬爾菲尼青霉菌

182.關于口服特比蔡芬治療甲真菌病,下列描述錯誤的是(C)

A、具有殺真菌作用

B、對皮膚癬菌尤佳

C、必須在飯后服藥

D、抑制角鯊烯環氧化酶,雙重阻斷細胞膜合成

E、復發率低

183.馬拉色菌毛囊炎主要皮損形態為(B)

A、毛囊性圓形小紅斑

B、毛囊性半球形小丘疹

C、毛囊性小膿皰

D、粉刺

E、瘢痕

184.男性,28歲。2周來全身出現散在玫瑰色甲蓋大的紅斑,累及

軀干、四肢掌跖。不癢O體檢發現肛門附近有半環形排列的濕性丘疹,

表面浸漬狀。全身淋巴結腫大。應考慮(A)

A、二期梅毒

B、三期梅毒

C、多形紅斑

D、藥物疹

E、念珠菌感染

185.女患者,妊娠38周,發現肛門贅生物2天,稍有瘙癢。自訴2

個月前有外陰潰瘍史,無痛,無癢,未診治,自愈。配偶有婚外性生

活史。查體:肛周可見數個暗紅色、直徑1?3cm的扁平疣狀損害,

基底寬,無蒂,表面少量滲液。最可能的診斷是(C)

A、軟下疳

B、扁平疣

C、扁平濕疣

D、尖銳濕疣

E、假性濕疣

186.男性,28歲。尿痛

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