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PAGE2024年護理技能大賽理論考核題庫(698題)1.男,28歲。突起寒戰,高熱,惡心,嘔吐,腹痛已5天。體檢:重病容,眼瞼水腫,球結膜及胸部皮膚充血,腋下見少量點狀出血點,血壓70/50mmHg,懷疑流行性出血熱。本例必須首先考慮的治療措施是:()A.使用升壓藥B.補充血容量C.糾正酸中毒D.小劑量肝素抗E.選用抗病毒藥物正確答案:B2.氯丙嗪治療精神病時最常見的不良反應是()A.體位性低血壓B.過敏反應C.內分泌障礙D.消化系統癥狀E.錐體外系反應正確答案:E解析:氯丙嗪是一種常用的抗精神病藥物,它作用于中樞神經系統,主要用于治療精神分裂癥等精神疾病。在使用氯丙嗪的過程中,患者可能出現多種不良反應。A選項,體位性低血壓,雖然可能在使用氯丙嗪時出現,但并不是最常見的不良反應。B選項,過敏反應,雖然任何藥物都有可能引起過敏反應,但這并不是氯丙嗪特有的或最常見的不良反應。C選項,內分泌障礙,氯丙嗪可能引起泌乳素分泌增加,但這不是其最常見的不良反應。D選項,消化系統癥狀,如惡心、嘔吐等,雖可能在氯丙嗪治療時出現,但同樣不是最常見的不良反應。E選項,錐體外系反應,這是氯丙嗪治療過程中最常見的不良反應,表現為震顫、肌強直、靜坐不能等。因此,正確答案是E選項,錐體外系反應。3.有關過期妊娠的定義,準確的是:()A.妊娠達到42周B.妊娠超過42周C.妊娠達到或超過40周D.妊娠達到或超過43周E.妊娠達到或超過42周正確答案:E4.上消化道出血患者的飲食護理,下列哪項不正確()A.嚴重嘔血者要暫時禁食8~24小時B.潰瘍伴小量出血一般不需禁食C.食管靜脈曲張破裂出血要禁食D.一般潰瘍出血可進牛奶等流質E.大便隱血試驗持續陽性,應暫時禁食正確答案:E5.女性,21歲,頸椎高位骨折脫位,并出現嚴重呼吸困難,最先應采取的措施是:()A.手法復位B.吸氧C.氣管切開D.手術切開復位E.行MRI檢查以明確損傷位置和程度正確答案:C解析:對于頸椎高位骨折脫位的患者,尤其是當伴隨嚴重呼吸困難時,首要考慮的是保持呼吸道通暢,防止窒息。由于高位頸椎骨折可能壓迫到呼吸道,導致呼吸受阻,因此最緊急的措施是進行氣管切開,以迅速建立通暢的呼吸道。手法復位、手術切開復位雖然對骨折治療有重要意義,但在緊急情況下不是首選。吸氧雖可緩解呼吸困難,但不如氣管切開直接有效。MRI檢查主要用于明確診斷,不是急救措施。因此,正確答案是C。6.冠心病心絞痛與心肌梗塞時胸痛的主要鑒別點是:()A.疼痛持續時間及對含硝酸甘油的反應不同B.疼痛的部位不同C.疼痛的性質不同D.疼痛的放射部位不同E.疼痛時是否伴發惡心正確答案:A7.男性,38歲。患肝硬化3年。1周來畏寒發熱,體溫38℃左右,全腹痛,腹部明顯膨脹,尿量500ml/d。住院后經檢查有以下體征,對目前病情判斷最有意義的是:()A.蜘蛛痣及肝掌B.腹壁靜脈曲張呈海蛇頭樣C.脾腫大D.全腹壓痛及反跳痛E.腹部移動性濁音陽性正確答案:D8.氰化物中毒的特效解毒劑是()A.去甲腎上腺素B.地塞米松C.依地酸二鈉鈣D.二巰基丙醇E.亞硝酸鈉-硫代硫酸鈉正確答案:E解析:氰化物中毒的特效解毒劑是**亞硝酸鈉-硫代硫酸鈉**。氰化物中毒時,氰離子與細胞色素氧化酶的三價鐵結合,阻止氧化酶中的三價鐵還原,妨礙細胞正常呼吸,組織細胞不能利用氧,造成組織缺氧。亞硝酸鈉能使血紅蛋白中二價鐵氧化成三價鐵,使其暫時失去與氰離子結合的能力,使氰離子轉變成毒性較小的氰化高鐵血紅蛋白,后者再與硫代硫酸鈉作用,轉變為毒性更低、可經尿排出的硫氰酸鹽。選項A去甲腎上腺素主要用于治療急性心肌梗死、體外循環等引起的低血壓,對氰化物中毒無解毒作用,故不選。選項B地塞米松是糖皮質激素類藥物,主要用于抗炎、抗過敏、抗休克等,對氰化物中毒無特效解毒作用,故排除。選項C依地酸二鈉鈣主要用于治療鉛中毒,對氰化物中毒無效,故不考慮。選項D二巰基丙醇主要用于治療砷、汞、金、銻等中毒,對氰化物中毒無特效解毒作用,故不符合題意。綜上所述,正確答案是E:亞硝酸鈉-硫代硫酸鈉。9.急性腎功能衰竭透析指征哪項有誤:()A.并發急性肺水腫B.血鉀〉6.5mmol/LC.少尿2天以上D.BUN>21.4mmol/LE.血Cr220umol/L正確答案:E10.男,64歲。膽結石術后5天突發呼吸困難1小時,有史20余年。查體:BP110/80mmHg,端坐呼吸,煩躁不安,大汗,口唇發紺,雙肺可聞及少量干濕羅音,心率120次/分。該患者呼吸困難最可能的原因是并發:()A.急性呼吸窘迫綜合征B.急性左心衰C.繼發肺部感染D.自發性氣胸E.右心衰竭正確答案:A11.男,64歲。膽結石術后5天突發呼吸困難1小時,有史20余年。查體:BP110/80mmHg,端坐呼吸,煩躁不安,大汗,口唇發紺,雙肺可聞及少量干濕羅音,心率120次/分。該患者呼吸困難最可能的原因是并發:()A.急性呼吸窘迫綜合征B.急性左心衰C.繼發肺部感染D.自發性氣胸E.右心衰竭正確答案:A12.下述不屬于滅菌劑是()A.20%戊二醛B.過氧乙酸C.環氧乙烷D.甲醛E.含氯消毒劑正確答案:E解析:滅菌劑是指能有效殺滅所有微生物(包括細菌芽孢)的化學消毒劑。在本題中,我們需要識別出哪一項不屬于滅菌劑。A選項20%戊二醛是一種常用的滅菌劑,具有廣譜殺菌作用,可以殺滅細菌繁殖體、芽孢、病毒等。B選項過氧乙酸同樣是一種強效的滅菌劑,廣泛應用于醫療和環境消毒。C選項環氧乙烷也是一種有效的滅菌劑,常用于醫療器械和物品的滅菌。D選項甲醛在特定條件下也具有滅菌作用,雖然其應用受到一定限制,但仍被視為滅菌劑之一。E選項含氯消毒劑,雖然具有廣譜殺菌作用,但通常只能殺滅細菌繁殖體、病毒等,對細菌芽孢的殺滅作用有限,因此不屬于滅菌劑。綜上所述,答案是E。13.關于大咯血的處理,以下錯誤的是()A.吸氧B.鎮靜C.咳嗽劇烈者可給予鎮咳D.給予有關止血措施E.讓病人采取健側臥位正確答案:E解析:大咯血的病人應采取患側臥位,以防止健側肺通氣受阻,有助于止血。因此,E選項描述錯誤。其他選項如吸氧、鎮靜、鎮咳和給予有關止血措施都是正確的處理方法。14.關于高危妊娠的描述,錯誤的是:()A.以往有異常妊娠史或不良分娩史B.年齡為16—35歲C.孕婦有嚴重合并癥,如心臟病、糖尿病D.各種妊娠并發癥、胎位異常及骨盆狹窄E.早孕期間用過對胎兒有影響的藥物或接觸放射線正確答案:B15.最容易產生谷丙轉氨酶增高是()A.肝細胞再生B.肝細胞變性壞死C.炎癥細胞浸潤D.肝實質細胞蛋白合成功能障礙E.結締組織增生正確答案:B解析:谷丙轉氨酶主要存在于肝細胞內,當肝細胞受損時,該酶會釋放到血液中,導致血清谷丙轉氨酶活性增高。在給出的選項中,肝細胞變性壞死直接表示肝細胞的受損,因此最容易導致谷丙轉氨酶的增高。其他選項如肝細胞再生、炎癥細胞浸潤、肝實質細胞蛋白合成功能障礙、結締組織增生,雖然可能與肝臟疾病相關,但它們并不直接表示肝細胞的受損,因此不是最容易導致谷丙轉氨酶增高的原因。所以,正確答案是B。16.燒傷最常見的死亡原因:()A.休克B.ARDSC.腎功能衰竭D.感染E.心功能衰竭正確答案:D17.急性肺源性心臟病肺動脈高壓形成的最主要原因是:()A.肺毛細血管床減少B.肺小動脈炎C.血液粘度增加D.缺氧引起肺小動脈痙攣E.血容量增加正確答案:A解析:急性肺源性心臟病肺動脈高壓形成的原因中,最重要的是肺毛細血管床數量的減少。這通常是由于肺內各種病變,如肺栓塞、肺纖維化等,導致肺毛細血管受損或數量減少,從而增加了肺動脈的血流阻力,最終導致肺動脈高壓的形成。相比之下,B項肺小動脈炎、C項血液粘度增加、D項缺氧引起肺小動脈痙攣和E項血容量增加,雖然都可能對肺動脈壓有一定影響,但并非最主要的原因。因此,正確答案是A。18.急性呼吸窘迫綜合征最重要的診斷依據是:()A.呼吸頻率增加,每分鐘大于28次B.肺泡氣-動脈血氧分壓差降低C.氧合指數≤200D.肺內分流量減少E.血氣分析顯示為低氧伴輕度二氧化碳潴留正確答案:C19.深Ⅱ度燒傷創面處理不正確的是:()A.1:2000氯己定清洗創面,去除異物B.去除水皰皮C.油質紗布包扎創面D.面部創面不包扎E.創面使用抗菌素預防全身感染正確答案:E20.急性一氧化碳中毒時首要的治療方法()A.地塞米松30mg加在20%甘露醇250ml內靜脈滴入B.胞二磷膽堿400mg靜脈滴入C.氧氣療法D.冬眠療法E..ATP注射正確答案:C21.急性一氧化碳中毒時首要的治療方法()A.地塞米松30mg加在20%甘露醇250ml內靜脈滴入B.胞二磷膽堿400mg靜脈滴入C.氧氣療法D.冬眠療法E..ATP注射正確答案:C22.不屬于骨折治療原則的做法是:()A.手法復位小夾板固定B.手術復位鋼板固定C.促進骨折愈合藥物治療D.指導病人做肌肉舒縮鍛煉E.骨折復位后施以管型石膏正確答案:C解析:骨折的治療原則主要包括復位、固定和康復治療。選項A“手法復位小夾板固定”和選項B“手術復位鋼板固定”均屬于復位與固定的治療原則。選項D“指導病人做肌肉舒縮鍛煉”屬于康復治療原則,有助于恢復功能和預防并發癥。選項E“骨折復位后施以管型石膏”也屬于固定的一種形式。而選項C“促進骨折愈合藥物治療”并不是骨折的常規治療原則,藥物治療通常只是輔助治療,不是主要的治療手段,因此不屬于骨折的基本治療原則,故選項C是正確答案。23.癲癇病灶部位在γCBF顯像的陽性表現為:()A.發作期和發作間期均見局部放射性增高B.發作期和發作間期均見局部放射性減低C.發作期局部放射性減低,發作間期局部放射性增高D.發作期局部放射性增高,發作間期放射性減低E.發作期和發作間期均無放射性改變正確答案:D24.纖維胃鏡檢查前應禁()A.禁煙6小時B.禁食10小時C.禁半流質8小時D.禁煙、食、藥12小時E.禁藥11小時正確答案:D25.休克早期的表現應除外:()A.皮膚蒼白B.呼吸加快C.煩躁不安D.脈壓<20mmHgE.惡心、嘔吐正確答案:D解析:休克早期,機體處于代償階段,盡管循環血量下降,但機體通過一系列生理機制,如心率加快、血管收縮等,努力維持血壓在一定水平,以滿足重要臟器的灌注需求。以下是各選項的解析:A.皮膚蒼白:休克早期,由于外周血管收縮,以減少非重要臟器的血液供應,皮膚因血流減少而顯得蒼白。B.呼吸加快:休克早期,機體為了增加氧氣的攝入,會通過加快呼吸頻率來提高肺通氣量。C.煩躁不安:休克早期,由于機體的應激反應和不適,患者可能出現煩躁不安的表現。D.脈壓26.休克患者缺血性缺氧期微循環灌流的特點是:()A.少灌少流,灌多于流B.少灌少流,灌少于流C.多灌多流,灌多于流D.少灌多流,灌少于流E.多灌少流,灌多于流正確答案:B27.食管異物最危險的并發癥是:()A.頸部皮下氣腫B.食管周圍炎C.食管周圍腫脹D.縱膈氣腫E.刺破大血管正確答案:E解析:食管異物可能會導致多種并發癥,但刺破大血管是最危險的。因為一旦食管異物刺破大血管,會引起嚴重的出血,甚至可能迅速危及生命。而頸部皮下氣腫、食管周圍炎、食管周圍腫脹、縱膈氣腫等并發癥,相對來說危險程度較低,通過及時治療通常能夠得到較好的控制和恢復。所以,選項E是正確答案。28.下列問診內容正確的是:()A.你心前區痛反射到左肩嗎B.你右上腹痛反射到右肩痛嗎C.解大便有里急后重嗎D.你覺得最主要的是哪里不適E.腰痛時反射到兩大腿內側痛嗎正確答案:D29.發生尖端扭轉型室性心動過速宜選用以下哪種藥物:()A.奎尼丁B.心律平C.胺碘酮D.利多卡因E.吡二丙胺正確答案:D解析:尖端扭轉型室性心動過速(TorsadesdePointes,TdP)是一種嚴重的心律失常,主要表現為QRS波群的振幅與形態圍繞等電位線發生連續性的扭轉型改變。該病癥常見于長QT間期綜合征患者,也可能由某些藥物引起。在藥物選擇上,治療尖端扭轉型室性心動過速應選用能夠縮短QT間期或避免進一步延長QT間期的藥物。利多卡因是此類病癥的常用藥物,因為它可以縮短QT間期并有助于恢復正常心律。其他選項如奎尼丁、心律平、胺碘酮和吡二丙胺,雖然都是用于治療心律失常的藥物,但它們的藥理作用機制并不特別適用于尖端扭轉型室性心動過速的治療,或者可能具有增加QT間期的風險,從而加重病情。因此,正確答案是D.利多卡因。30.關于門靜脈的描述何者錯誤()A.是肝的營養血管B.起止都是毛細血管C.有屬支也有分支D.無功能性靜脈瓣E.與上下腔靜脈系之間有豐富的側支吻合正確答案:A解析:門靜脈是人體內重要的血管系統之一,它主要負責將消化道吸收的營養物質運送到肝臟進行代謝和解毒。A選項錯誤。門靜脈不僅僅是為肝臟提供營養的血管,更主要的是在物質和營養物質交換過程中起到了重要作用。B選項正確。門靜脈起止都是毛細血管,是肝動脈和肝靜脈的伴行血管。C選項正確。門靜脈有屬支和分支,這些分支能夠有效地將營養物質輸送到肝臟的各個部分。D選項正確。門靜脈中確實沒有功能性靜脈瓣,這使得門靜脈系統具有獨特的雙向血流特性。E選項正確。門靜脈與上下腔靜脈系之間確實存在豐富的側支吻合,這種結構使得在門靜脈高壓時,血液能夠通過側支循環回流到其他靜脈系統。綜上所述,關于門靜脈的描述中,錯誤的是A選項,即門靜脈并不是僅僅為肝臟提供營養的血管。31.關于門靜脈的描述何者錯誤()A.是肝的營養血管B.起止都是毛細血管C.有屬支也有分支D.無功能性靜脈瓣E.與上下腔靜脈系之間有豐富的側支吻合正確答案:A解析:門靜脈是人體內重要的血管系統之一,它主要負責將消化道吸收的營養物質運送到肝臟進行代謝和解毒。A選項錯誤。門靜脈不僅僅是為肝臟提供營養的血管,更主要的是在物質和營養物質交換過程中起到了重要作用。B選項正確。門靜脈起止都是毛細血管,是肝動脈和肝靜脈的伴行血管。C選項正確。門靜脈有屬支和分支,這些分支能夠有效地將營養物質輸送到肝臟的各個部分。D選項正確。門靜脈中確實沒有功能性靜脈瓣,這使得門靜脈系統具有獨特的雙向血流特性。E選項正確。門靜脈與上下腔靜脈系之間確實存在豐富的側支吻合,這種結構使得在門靜脈高壓時,血液能夠通過側支循環回流到其他靜脈系統。綜上所述,關于門靜脈的描述中,錯誤的是A選項,即門靜脈并不是僅僅為肝臟提供營養的血管。32.腎臟生成的激素有()A.抗利尿激素B.腎上腺素C.紅細胞生成素D.去甲腎上腺素E.醛固酮正確答案:C解析:腎臟是一個重要的內分泌器官,能夠生成和分泌多種激素。針對給出的選項,我們可以逐一進行分析:A.抗利尿激素主要由下丘腦的視上核和室旁核神經元合成,并不由腎臟生成。B.腎上腺素主要由腎上腺髓質分泌,與腎臟無直接關系。C.紅細胞生成素,也稱為促紅細胞生成素,主要由腎臟的間質細胞產生。它在紅細胞的生成和發育中起著關鍵作用,是腎臟生成的重要激素之一。D.去甲腎上腺素同樣由腎上腺髓質分泌,不屬于腎臟生成的激素。E.醛固酮雖然與腎臟功能有關,但它是由腎上腺皮質分泌的,不是腎臟生成的激素。綜上所述,腎臟生成的激素是紅細胞生成素,因此正確答案是C。33.呼吸衰竭通常是由于()A.內呼吸功能障礙B.外呼吸功能障礙C.血液攜帶、運輸氧障礙D.二氧化碳排出功能障礙E.呼吸系統病變造成機體缺氧正確答案:B解析:呼吸衰竭是由于肺通氣和(或)換氣功能損害,導致靜息狀態下亦不能維持足夠的氣體交換,導致低氧血癥伴(或不伴)高碳酸血癥。其中,外呼吸功能障礙是主要原因,因此選項B是正確的。34.甲狀腺功能亢進伴室上性心動過速患者宜選用:()A.普萘洛爾B.胺碘酮C.維拉帕米D.奎尼丁E..普羅帕酮正確答案:A解析:甲狀腺功能亢進是指甲狀腺分泌過多的甲狀腺激素,導致機體代謝率增加,心臟受到直接的影響,出現心動過速等癥狀。治療甲狀腺功能亢進伴室上性心動過速時,首選的藥物是β受體阻滯劑。普萘洛爾是一種選擇性β1受體阻滯劑,通過阻斷β1受體,減慢心率,降低心臟收縮力和傳導速度,從而減輕心臟負荷,控制心動過速。因此,對于甲狀腺功能亢進伴室上性心動過速患者,宜選用普萘洛爾(選項A)進行治療。胺碘酮(選項B)是一種抗心律失常藥物,可用于治療多種心律失常,但在甲狀腺功能亢進伴室上性心動過速的治療中并不是首選藥物。維拉帕米(選項C)是一種鈣通道阻滯劑,可用于治療心律失常,但在甲狀腺功能亢進伴室上性心動過速的治療中并不是首選藥物。奎尼丁(選項D)是一種抗心律失常藥物,可用于治療心律失常,但在甲狀腺功能亢進伴室上性心動過速的治療中并不是首選藥物。普羅帕酮(選項E)是一種β受體阻滯劑,可用于治療心律失常,但在甲狀腺功能亢進伴室上性心動過速的治療中并不是首選藥物。綜上所述,對于甲狀腺功能亢進伴室上性心動過速患者,宜選用普萘洛爾(選項A)進行治療。35.人燒傷易發生休克和急性腎衰且心功能差,輸液時應注意維持尿量在()A.20~30mlB.10~20mlC.30~40mlD.40~50mlE.50ml正確答案:A解析:對于燒傷的患者,尤其是伴有休克、急性腎衰和心功能差的患者,輸液時需要特別注意尿量的維持。尿量可以反映血液循環的狀況,是評估休克程度的重要指標。一般而言,正常的尿量應該在每小時20~30毫升,所以正確答案是A.20~30ml。36.代謝性酸中毒最突出的癥狀是:()A.呼吸深快,呼氣時帶酮味B.唇干舌燥,眼窩凹陷C.呼吸慢而淺,呼氣時有爛蘋果氣味D.心率加速,血壓降低E.疲乏,眩暈正確答案:A37.在沒有明確診斷前不能灌腸的疾病是()A.粘連性腸梗阻B.絞窄性腸梗阻C.膽道蛔蟲病D.輸尿管結石E..小兒腸套疊正確答案:B解析:在沒有明確診斷前,灌腸可能會對一些疾病造成不利影響。對于絞窄性腸梗阻,灌腸可能會加重腸道的缺血、壞死,甚至導致腸穿孔等嚴重后果,因此在沒有明確診斷之前,是不能進行灌腸的。而粘連性腸梗阻、膽道蛔蟲病、輸尿管結石以及小兒腸套疊,在特定情況下,灌腸可能是診斷或治療的一部分。因此,選項B絞窄性腸梗阻是正確答案。38.急性下壁心梗患者血清CK-MB濃度的典型變化為發病后:()A.6~12小時達到高峰B.13~15小時達到高峰C.16~24小時達到高峰D.25~35小時達到高峰E.36~48小時達到高峰正確答案:C39.一般在服毒后幾小時內洗胃搶救最有效:()A.48小時內B.24小時內C.12小時內D.8小時內E.4-6小時內正確答案:E解析:洗胃是清除胃內毒物的有效方法,其效果與洗胃時間密切相關。一般來說,洗胃應在服毒后6小時內進行,但如果患者就診時已經超過6小時,仍應進行洗胃,因為部分毒物可能仍殘留在胃內。此外,洗胃的效果還與毒物的種類、劑量、中毒時間等因素有關。對于一些特殊的毒物,如強酸、強堿等,洗胃可能會加重胃黏膜的損傷,因此需要謹慎選擇洗胃的時機和方法。綜上所述,一般在服毒后4-6小時內洗胃搶救最有效,因此答案為E。但需要注意的是,洗胃應在專業醫生的指導下進行,以確保洗胃的安全和有效性。40.張力性氣胸急救:()A.面罩吸氧B.加壓包扎C.胸外按壓D.粗針頭排氣E.氣管插管正確答案:D41.張力性氣胸急救:()A.面罩吸氧B.加壓包扎C.胸外按壓D.粗針頭排氣E.氣管插管正確答案:D42.成人失血量1000毫升時:()A.血壓升高,心率加快B.血壓降低,心率加快C.血壓升高,心率減慢D.血壓降低,心率減慢E.心率和血壓均無變化正確答案:B43.肝性腦病的誘因不包括:()A.消化道出血B.高鉀性酸中毒C.便秘D.低血糖E.缺氧正確答案:B44.關于小兒急性闌尾炎,敘述錯誤的是:()A.病情發展快且重B.右下腹體征明顯C.穿孔率達30%D.并發癥及死亡率較高E.宜早期手術正確答案:B45.多根多處肋骨骨折患者,最典型的癥狀和體征是:()A.疼痛劇烈B.呼吸困難C.傷處腫脹青紫D.反常呼吸運動E.胸廓擠壓痛正確答案:D46.維持血漿膠體滲透壓的主要蛋白質是()A.清蛋白B.脂蛋白C.糖蛋白D.免疫球蛋白E.金屬結合蛋白正確答案:A解析:血漿膠體滲透壓主要由血漿中的蛋白質決定,這些蛋白質分子量大,不易通過毛細血管壁,因此能夠維持一定的血漿膠體滲透壓。在給出的選項中,清蛋白(白蛋白)是血漿中含量最多的蛋白質,對維持血漿膠體滲透壓起著關鍵作用。A.清蛋白(白蛋白):是血漿中含量最多的蛋白質,對維持血漿膠體滲透壓起主要作用。B.脂蛋白:主要與血漿中的脂質轉運相關,不是維持血漿膠體滲透壓的主要蛋白質。C.糖蛋白:糖蛋白的功能多樣,包括參與細胞間相互作用、免疫應答等,不是維持血漿膠體滲透壓的主要蛋白質。D.免疫球蛋白:主要參與免疫反應,不是維持血漿膠體滲透壓的主要蛋白質。E.金屬結合蛋白:主要參與金屬離子的轉運和儲存,不是維持血漿膠體滲透壓的主要蛋白質。因此,正確答案是A.清蛋白。47.大面積燒傷現場急救時,下列哪種情況最需要氣管切開后方可安全轉院()A.呼吸道燒傷B.嚴懲休克C.頭部燒傷D.上呼吸道梗阻E.心搏聚停正確答案:D48.再生障礙性貧血應選用()A.鐵劑B.葉酸C.丙酸睪丸酮D.硫酸亞鐵E.維生素B6正確答案:C解析:根據題目所給的醫學知識,再生障礙性貧血的治療需要補充性激素,以刺激骨髓造血功能。丙酸睪丸酮是一種常用的性激素藥物,因此是正確答案。49.值班護士一旦發現前列腺手術后病人持續膀胱沖洗引流液顏色逐漸加深,下列哪項不屬于立即處理措施()A.加快沖洗速度B.立即通知醫師C.安慰病人,使其不要過于緊張D.給予抗炎治療E.開通靜脈通路正確答案:D50.重度哮喘患者,痰黏稠咳不出,應首選哪種祛痰方法:()A.抽吸痰液B.用抗生素C.用氯化銨D.輸液糾正失水E.糾正酸中毒正確答案:D51.重度哮喘患者,痰黏稠咳不出,應首選哪種祛痰方法:()A.抽吸痰液B.用抗生素C.用氯化銨D.輸液糾正失水E.糾正酸中毒正確答案:D52.骨折的急救不包括:()A.一般處理B.創口包扎C.妥善固定D.迅速運輸E.開放性骨折復位正確答案:E53.熱射病的特征性表現是()A.高熱B.意識障礙C.無汗D.都是正確答案:D解析:熱射病是一種由于高溫環境引起的嚴重中暑,其特征性表現包括高熱、意識障礙和無汗。這是因為在高溫環境下,人體無法通過出汗來有效散熱,導致體溫急劇升高,進而影響神經系統功能,出現意識障礙。因此,選項A(高熱)、B(意識障礙)和C(無汗)均是熱射病的特征性表現,選項D(都是)是正確的答案。54.流行性感冒的預防性措施中下列哪項是錯誤的:()A.教育公眾預防呼吸道的傳播B.流感流行前接種流感疫苗C.加強疫情監測D.服用抗菌藥物E.以上都不對正確答案:D55.關于濕啰音的描述,正確的是:()A.為吸氣時氣體通過氣道內稀薄分泌物形成的水泡破裂聲B.音調常高帶樂音C.呼氣時易聽到D.持續時間長E.部位易變正確答案:A解析:濕啰音是當氣體通過呼吸道內的稀薄分泌物,如痰液、血液、黏液等時,形成的水泡破裂所產生的聲音。這是濕啰音的基本定義和產生機制。選項A描述的是“吸氣時氣體通過氣道內稀薄分泌物形成的水泡破裂聲”,這符合濕啰音的定義和產生原理。選項B“音調常高帶樂音”描述的是干啰音的特點,與濕啰音不符。選項C“呼氣時易聽到”也不準確,濕啰音通常在吸氣時更容易聽到。選項D“持續時間長”和選項E“部位易變”同樣不是濕啰音的典型特征。因此,根據濕啰音的定義和特性,選項A是正確的描述。56.慢性心房纖顫是指心房纖顫病史:()A.大于24小時B.大于48小時C.大于3天D.大于1月E.大于3月正確答案:E57.胃十二指腸急性穿孔最易形成:()A.右側隔下膿腫B.左側隔下膿腫C.盆腔膿腫D.腸間膿腫E.肝膿腫正確答案:A58.強心苷治療心房纖顫的機制主要是:()A.縮短心房有效不應期B.減慢房室傳導C.抑制竇房結D.直接抑制心房纖顫E.延長心房不應期正確答案:B59.入病房前加帶一次性口罩、帽子、防護目鏡,加穿鞋套及隔離衣;繼續診療護理臨床診斷患者換外層手套;診療護理疑似患者換外層隔離衣、外層鞋套及外層手套應在:()A.相對清潔區B.半污染區C.污染區D.清潔區E.非隔離區正確答案:C60.影響紅細胞核成熟的主要因素()A.甘氨酸B.Fe2+C.珠蛋白D.四氫葉酸E.清蛋白正確答案:D解析:紅細胞內葉酸濃度在有足夠的葉酸結合蛋白存在的情況下才能運載四氫葉酸。一旦發生營養性巨細胞性貧血或溶血性貧血,在需要生成血紅蛋白的時候,從骨髓腔釋放到血漿中的葉酸量明顯減少,因而影響了核蛋白的合成。所以,影響紅細胞核成熟的主要因素是四氫葉酸,答案是D。61.影響紅細胞核成熟的主要因素()A.甘氨酸B.Fe2+C.珠蛋白D.四氫葉酸E.清蛋白正確答案:D解析:紅細胞內葉酸濃度在有足夠的葉酸結合蛋白存在的情況下才能運載四氫葉酸。一旦發生營養性巨細胞性貧血或溶血性貧血,在需要生成血紅蛋白的時候,從骨髓腔釋放到血漿中的葉酸量明顯減少,因而影響了核蛋白的合成。所以,影響紅細胞核成熟的主要因素是四氫葉酸,答案是D。62.原有高血壓者,休克時收縮壓較原有水平下降()A.>30%B.>20%C.>40%D.>50%E.不確定正確答案:A63.腹部檢查下列哪項錯誤:()A.振水音見于幽門梗阻B.肋下捫及肝臟提示肝大C.脾臟正常時不能捫及D.腸鳴音消失可見于腸麻痹E.腹主動脈搏動正常人可觸到正確答案:B64.一氧化碳中毒患者發生昏迷應盡早給予:()A.高壓氧治療B.高流量氧治療C.鼻導管吸氧D.脫水降顱內壓E.鹽皮質激素正確答案:A65.要素膳熱量的提供主要是()A.脂肪B.蛋白質C.乳糖D.維生素E.碳水化合物正確答案:E解析:要素膳是一種營養補充劑,主要用于提供特定的營養素和熱量。其中,碳水化合物是提供熱量最主要的營養素,因此選項E是正確的答案。66.氰化物中毒時,下列氧療措施中正確的是()A.高流量系統B.高壓氧治療C.無重復呼吸面罩D.圍帳式氧療系統E.部分重復呼吸面罩正確答案:B67.骨折遠端的典型移位是:()A.向尺側及背側移位B.向橈側及背側移位C.向尺側及掌側移位D.向橈側及掌側移位E.向背側成角移位正確答案:B68.急性肺栓塞溶栓時間窗是:()A.6小時內B.8小時內C.12小時內D.24小時內E.14天內正確答案:E解析:這道題考察的是急性肺栓塞的溶栓治療時間窗。急性肺栓塞是一種緊急情況,溶栓治療是關鍵。根據醫學研究和臨床實踐,溶栓治療的有效時間窗通常較長,可以達到14天,這是為了確保盡可能多的患者能夠接受到有效的治療。因此,選項E“14天內”是正確的。69.大學生在炎熱的夏天進行強體力軍訓時發生重度中暑的類型多為()A.中暑痙攣B.中暑衰竭C.中暑高熱D.日射病正確答案:A解析:在炎熱的夏天進行強體力軍訓時,由于環境溫度過高,人體散熱困難,體內熱量無法有效散出,導致體溫升高,從而容易發生中暑。其中,重度中暑的類型多為中暑痙攣,因為這種類型的中暑患者體內水分大量流失,導致肌肉收縮、痙攣,進而引發肌肉疼痛和不適。因此,選項A是正確的答案。70.下列哪一項不是代謝性酸中毒的原因()A.酸性物質產生過多B.腎臟排酸功能障礙C.體內堿丟失過多D.血清鉀濃度降低E.含氯制劑的過量使用正確答案:D解析:代謝性酸中毒主要由酸性物質在體內蓄積或產生過多,或腎臟排酸功能障礙,或堿性物質丟失過多等原因引起。具體來看選項:A.酸性物質產生過多是代謝性酸中毒的常見原因之一。B.腎臟排酸功能障礙同樣會導致酸性物質在體內蓄積,引發代謝性酸中毒。C.體內堿丟失過多會減少體內的堿性緩沖,使得酸性相對增強,也是代謝性酸中毒的原因之一。D.血清鉀濃度降低主要關聯的是電解質平衡問題,特別是低鉀血癥,并不直接導致代謝性酸中毒。E.含氯制劑的過量使用可能增加體內的酸性負擔,從而引發代謝性酸中毒。因此,不是代謝性酸中毒原因的是D選項:血清鉀濃度降低。71.下列哪一項不是代謝性酸中毒的原因()A.酸性物質產生過多B.腎臟排酸功能障礙C.體內堿丟失過多D.血清鉀濃度降低E.含氯制劑的過量使用正確答案:D解析:代謝性酸中毒主要由酸性物質在體內蓄積或產生過多,或腎臟排酸功能障礙,或堿性物質丟失過多等原因引起。具體來看選項:A.酸性物質產生過多是代謝性酸中毒的常見原因之一。B.腎臟排酸功能障礙同樣會導致酸性物質在體內蓄積,引發代謝性酸中毒。C.體內堿丟失過多會減少體內的堿性緩沖,使得酸性相對增強,也是代謝性酸中毒的原因之一。D.血清鉀濃度降低主要關聯的是電解質平衡問題,特別是低鉀血癥,并不直接導致代謝性酸中毒。E.含氯制劑的過量使用可能增加體內的酸性負擔,從而引發代謝性酸中毒。因此,不是代謝性酸中毒原因的是D選項:血清鉀濃度降低。72.男性,全身燒傷59%BSA,無Ⅲ度燒傷,抗休克補液額外,喪失晶體與膠體的比例應是()A.2:1B.3:2C.1:1D.3:1E.4:3正確答案:A解析:燒傷患者補液時,晶體液和膠體液的比例通常為2:1。這是因為燒傷后,毛細血管通透性增加,大量血漿樣液體滲出,導致血容量減少。晶體液可以迅速補充血容量,而膠體液可以維持血漿膠體滲透壓,防止組織水腫。根據題目所提供的信息,該男性患者全身燒傷59%BSA,無Ⅱ度燒傷,屬于中度燒傷。對于中度燒傷患者,補液時晶體液和膠體液的比例一般為2:1。因此,正確答案是A。73.流行性出血熱早期休克的主要原因是:()A.彌散性血管內凝血B.血管壁通透性增加,血漿外滲C.腎功能損害D.心肌炎E.腸道出血,繼發感染正確答案:B74.能引起腫瘤的物質是()A.鉛、苯、汞B.氯乙烯、黃曲霉素B1、聯苯胺C.硫化氫、氰化鈉D.石英塵、有機磷E.以上都不是正確答案:D75.急性腹膜炎合并麻痹性腸梗阻所致的缺水為:()A.高滲性缺水B.低滲性缺水C.等滲性缺水D.原發性缺水E.繼發性缺水正確答案:C解析:急性腹膜炎合并麻痹性腸梗阻時,由于腹膜受到炎癥刺激,導致大量體液滲出至腹腔,同時腸麻痹使得體液不能有效吸收,從而引發缺水。這種缺水情況下,體液的滲透壓并未發生顯著變化,即鈉離子的濃度仍然維持在正常水平,因此屬于等滲性缺水。所以,正確答案是C,等滲性缺水。76.某心源性水腫患者,用地高辛和氫氯噻嗪治療,2周后患者出現多源性室性期前收縮,其主要原因是:()A.低血鉀B.低血鈣C.低血鈉D.高血鎂E.低氯堿血癥正確答案:A77.胺碘酮()A.延長APD,阻滯離子內流B.縮短APD,阻滯離子內流C.延長EPR,促進K離子外流D.縮短APD,阻斷β受體E.縮短EPR,阻斷α受體正確答案:A78.過敏性休克的首選治療藥物為:()A.糖皮質激素B.0.1℅腎上腺素C.抗組胺藥D.鈣劑E.硫代硫酸鈉注射劑正確答案:B解析:過敏性休克是一種嚴重的過敏反應,可能導致呼吸急促、心跳加速甚至死亡。腎上腺素是一種強烈的β受體激動劑,可以迅速緩解過敏癥狀,因此是治療過敏性休克的首選藥物。選項B是正確的答案。79.帕金森病的主要原因是:()A.腦干網狀結構膽堿能系統受損B.腦橋藍斑去甲腎上腺素能系統受損C.低位腦干5羥色胺能系統受損D.中腦黑質多巴胺能系統受損E.紋狀體GABA能系統受損正確答案:D80.再障病人最主要的護理問題是()A.保持室內空氣新鮮B.預防出血感染C.禁用手指挖鼻孔D.注射時針眼久壓E.發熱時不用退熱劑正確答案:B解析:再障病人最主要的護理問題是出血和感染,因此預防出血感染是再障病人最主要的護理問題。選項B“預防出血感染”是正確答案。81.再障病人最主要的護理問題是()A.保持室內空氣新鮮B.預防出血感染C.禁用手指挖鼻孔D.注射時針眼久壓E.發熱時不用退熱劑正確答案:B解析:再障病人最主要的護理問題是出血和感染,因此預防出血感染是再障病人最主要的護理問題。選項B“預防出血感染”是正確答案。82.成人胸外心臟按壓,下列哪項正確:()A.按壓部位在胸骨下段,劍突上2.5—5cm處B.按壓時以使胸廓下陷2cm為度C.應用沖擊式猛壓,下壓時間與放松時間比為2:1D.放松時手掌根離開胸骨E.按壓頻率以30次/min為宜正確答案:A83.對確診的猩紅熱病人,下列哪項措施是錯誤的:()A.及時報告B.病人轉運C.病人隔離D.接觸者不需要醫學觀察E.以上都不對正確答案:D84.風疹的潛伏期為幾天:()A.7-10B.7-14C.14-21D.3-5E.1-2正確答案:C85.胃腸道中起消化作用的最主要的消化液是()A.胃液B.胰液C.腸液D.唾液E.膽汁正確答案:B解析:這道題考察的是對胃腸道消化液作用的理解。在胃腸道中,多種消化液共同參與消化過程,但其中最主要的消化液是胰液。胰液含有多種消化酶,能夠分解蛋白質、脂肪和碳水化合物,因此其消化作用最為全面和重要。相比之下,胃液主要消化蛋白質,腸液和唾液也有消化作用,但不如胰液全面,而膽汁主要作用是幫助脂肪的消化和吸收,并不直接參與消化過程。所以,胰液是胃腸道中起消化作用的最主要的消化液。86.下列燒傷急救原則中正確的是:()A.凡有呼吸道燒傷,一律作氣管切開B.凡有燒傷者一律用哌替啶止痛C.熱液燙傷者不能用較干凈冷水浸泡D.應就地給與清創E.立即消除燒傷原因正確答案:E87.胸部沖擊傷最嚴重的并發癥是:()A.血胸B.氣胸C.ARDSD.肺不張E.肺破裂正確答案:C88.護理咯血窒息病員的第一步驟是()A.解除呼吸道阻塞B.加壓給氧C.使用呼吸興奮劑D.輸血E.口對口人工呼吸正確答案:A解析:在處理咯血窒息的病員時,首先需要解除呼吸道阻塞,因為這是保證患者呼吸通暢、避免窒息的關鍵步驟。其他選項如加壓給氧、使用呼吸興奮劑、輸血、口對口人工呼吸等,雖然也是必要的,但不是護理此病員的第一個步驟。因此,正確答案是A。89.某肺源性心臟病患者因受涼、肺部感染而住院,血氣分析結果:ph7.33,PaCO270mmHg,HCO3-36mmol/L。該患者可診斷為:()A.混合性酸中毒B.慢性呼吸性酸中毒C.急性呼吸性酸中毒D.代謝性堿中毒E.代謝性酸中毒正確答案:B90.上消化道大出血患者經積極保守治療,出血暫停。為明確出血原因,首選的檢查方法是:()A.腹部B超B.纖維胃鏡C.選擇性腹腔動脈造影D.X線鋇餐檢查E.大便隱血試驗正確答案:B91.上消化道大出血患者經積極保守治療,出血暫停。為明確出血原因,首選的檢查方法是:()A.腹部B超B.纖維胃鏡C.選擇性腹腔動脈造影D.X線鋇餐檢查E.大便隱血試驗正確答案:B92.過敏性紫癜與血小板減少性紫癜的主要區別是()A.毛細血管脆性試驗陽性B.紫癜呈對稱分布C.血小板正常D.下肢皮膚有紫癜E.有過敏史正確答案:C解析:過敏性紫癜是一種血管變態反應性出血性疾病,血小板計數正常。而血小板減少性紫癜是由于血小板數量減少導致的出血性疾病。A選項毛細血管脆性試驗陽性并非二者的主要區別。B選項紫癜呈對稱分布不是主要鑒別點。D選項下肢皮膚有紫癜在兩種疾病中都可能出現。E選項有過敏史也不是最主要的區別。所以,主要區別在于血小板計數是否正常,故答案選C。93.嚴重冠狀動脈狹窄是指冠狀動脈狹窄程度達到:()A.50%以上B.70%以上C.80%以上D.90%以上E.95%以上正確答案:B94.臨床死亡的概念應除外:()A.呼吸停止B.瞳孔縮小C.腦電圖停止D.面色發紺E.脈搏消失正確答案:B95.休克代償期的臨床表現()A.血壓稍升高,脈搏、脈壓正常B.血壓稍降低,脈搏、脈壓正常C.血壓稍升高,脈搏快,脈壓五變化D.血壓稍升高,脈搏快,脈壓縮小E.血壓稍降低,脈搏快,脈壓縮小正確答案:D96.急性糜爛出血性胃炎的常見病因不包括:()A.非甾體類抗炎藥B.腦外傷C.乙醇D.幽門螺桿菌感染E.嚴重燒傷正確答案:D97.可使肥厚型梗阻性心肌病的心臟雜音減弱的藥物是:()A.硝酸甘油B.地高辛C.異丙腎上腺素D.亞硝酸異戊酯E.普萘洛爾正確答案:E98.腸內營養的機械性并發癥是()A.高血糖B.誤吸C.腹瀉D.水過多E.便秘正確答案:B解析:腸內營養過程中,最主要的并發癥是誤吸,這是由于體位不當、喂養管位置不當或過快過多喂養等原因導致的。因此,選項B是正確答案。99.可誘發變異型心絞痛的藥物是()A.維拉帕米B.普萘洛爾C.硝苯地平D.哌唑嗪E.利舍平正確答案:B解析:變異型心絞痛主要由冠狀動脈痙攣引起。在給出的選項中,需要識別哪一種藥物可能誘發這種心絞痛。普萘洛爾(心得安)是一種非選擇性β受體阻滯劑,它可能阻斷冠狀動脈上的β2受體,導致α受體相對興奮,進而可能引起冠狀動脈收縮,誘發變異型心絞痛。因此,選項B普萘洛爾是正確的答案。100.血氣分析指標下列錯誤的是:()A.血pH值由代謝成分和呼吸成分的比值決定B.血pH值正常表示不存在酸堿代謝問題C.PCO2反映酸堿代謝中呼吸成分D.直接HCO3離子濃度主要反映血液中的代謝成分E.不受呼吸成分影響正確答案:B101.血氣分析指標下列錯誤的是:()A.血pH值由代謝成分和呼吸成分的比值決定B.血pH值正常表示不存在酸堿代謝問題C.PCO2反映酸堿代謝中呼吸成分D.直接HCO3離子濃度主要反映血液中的代謝成分E.不受呼吸成分影響正確答案:B102.開顱術后并發血腫的觀察內容不包括()A.頭痛、嘔吐B.意識、瞳孔C.生命體征D.肢體活動E.尿量增多正確答案:E103.為感染性休克的病人迅速糾正血容量不足時,下列各組液體中,首選是:()A.以平衡鹽溶液為主,配合適量血漿和全血B.以膠體溶液為主C.等張生理鹽水加代血漿D.葡萄糖溶液加代血漿E.全血配合葡萄糖正確答案:A104.終止心動過速最有效的方法是:()A.利多卡因B.電復律C.異丙腎上腺素D.人工心臟起搏E.體外除顫正確答案:B解析:心動過速是指心跳速度過快,可能超過正常心率范圍,這種情況可能會導致心臟功能異常和血液循環問題。針對心動過速的治療,主要目標是恢復正常心率,防止進一步的心功能損害。選項A,利多卡因,通常用作局部麻醉劑或抗心律失常藥,但它并不是終止心動過速的首選或最有效的方法。選項B,電復律,是通過給予心臟一個短暫的、高強度的電脈沖,以恢復心臟的正常節律。它是終止某些類型的心動過速(尤其是那些危及生命的)的快速、有效的方法。選項C,異丙腎上腺素,是一種β受體激動劑,通常用于增加心率,而不是降低,因此不適用于心動過速的治療。選項D,人工心臟起搏,主要用于治療心動過緩(心率過慢),而不是心動過速。選項E,體外除顫,通常用于心臟驟停的情況,通過電擊使心臟重新恢復有效跳動,雖然也涉及電刺激,但其應用情境與單純的心動過速不同。因此,根據上述分析,終止心動過速最有效的方法是電復律,即選項B。105.男,80歲,既往體健,晨練后突起左下腹劇痛1天,無嘔吐,肛門停止排便排氣。體格檢查:明顯腹脹,以左下腹為主,腸鳴音亢進,直腸指檢陰性。該患者初步診斷為:()A.乙狀結腸扭轉B.腸套疊C.結腸腫瘤D.小腸扭轉E.腸系膜血栓正確答案:A106.心力衰竭概念的主要內容是:()A.心排血量絕對下降B.心排血量相對下降C.心排血量不能滿足機體需要D.心肌收縮功能障礙E.心肌舒張功能障礙正確答案:C107.診斷尿路梗阻的主要手段是()A.實驗室檢查B.超聲檢查C.心電圖檢查D.體格檢查E.CT檢查正確答案:B解析:在診斷尿路梗阻時,主要依賴于影像學檢查來觀察和評估尿路的結構和功能。超聲檢查作為一種無創、便捷的影像學檢查方法,能夠清晰地顯示尿路的結構,包括腎臟、輸尿管、膀胱等,從而幫助醫生判斷是否存在梗阻及其位置。相比其他選項,如實驗室檢查主要用于評估腎功能,心電圖檢查主要用于心臟疾病的診斷,體格檢查雖然重要但缺乏特異性,CT檢查雖然也能提供尿路結構信息但成本較高且操作相對復雜。因此,超聲檢查是診斷尿路梗阻的主要手段,選項B是正確答案。108.主動脈瓣關閉發生于:()A.快速射血期開始時B.快速充盈期開始時C.等容舒張期開始時D.等容收縮期開始時E.減慢充盈期開始時正確答案:C解析:主動脈瓣關閉發生于等容舒張期開始時。因此,選項C是正確答案。109.流行性乙型腦炎的傳播媒介:()A.人虱B.鼠蚤C.羌螨D.蜱E.蚊正確答案:E110.發熱、頭疼,下肢先麻木后癱瘓,2周前接種過狂犬病疫苗:()A.破傷風B.狂犬病C.類狂犬病性癔病D.疫苗接種后反應E.脊髓灰質炎正確答案:D111.發熱、頭疼,下肢先麻木后癱瘓,2周前接種過狂犬病疫苗:()A.破傷風B.狂犬病C.類狂犬病性癔病D.疫苗接種后反應E.脊髓灰質炎正確答案:D112.毒蛇咬傷后易致失血性休克的最常見毒蛇是:()A.金環蛇B.蝮蛇C.五步蛇D.眼鏡蛇E.海蛇正確答案:C解析:毒蛇咬傷后易致失血性休克的最常見毒蛇是五步蛇。五步蛇屬于劇毒類蛇種,其毒液含有強烈的神經毒素和血液循環毒素。一旦被五步蛇咬傷,毒素會迅速作用于受害者的神經系統和循環系統,導致神經功能紊亂和血液凝固障礙。這可能導致傷口處大量出血,進而引發失血性休克。金環蛇、蝮蛇、眼鏡蛇和海蛇雖然也都是毒蛇,但它們的毒性特點與五步蛇有所不同,導致失血性休克的風險相對較低。因此,正確答案是C.五步蛇。這一結論基于五步蛇毒液的特點以及其對人體系統的影響,特別是在引起失血性休克方面的高風險。在野外遭遇毒蛇時,應特別警惕五步蛇,并采取相應的防護措施。如果不幸被五步蛇咬傷,應立即就醫,接受專業的急救處理。113.判斷腹腔內空腔臟器損傷最有價值的是:()A.腹膜刺激征B.脈率增快C.嘔血D.氣腹E.腹脹正確答案:D解析:在判斷腹腔內空腔臟器損傷時,氣腹是比較有價值的指標。當空腔臟器破裂時,氣體容易進入腹腔形成氣腹,通過X線等檢查能較容易發現。腹膜刺激征可由多種腹部疾病引起,不具有特異性。脈率增快可能是多種損傷或疾病的表現。嘔血一般更多提示上消化道出血,不一定是空腔臟器損傷。腹脹也可見于多種腹部情況。綜上所述,氣腹對于判斷腹腔內空腔臟器損傷最有價值,答案選D。114.合并冠狀動脈痙攣性心絞痛的高血壓患者宜首選:()A.β受體阻滯劑B.利尿劑C.血管緊張素轉換酶抑制劑D.鈣通道阻滯劑E.α受體阻滯劑正確答案:D115.在心動周期中,心室內壓力上升最快的階段是:()A.快速射血期B.等容收縮期C.緩慢射血期D.等容舒張期E.快速充盈期正確答案:B116.下列哪種物質參與AD效應()A.IgGB.IgMC.SmIgD.巨噬細胞E.B細胞正確答案:A117.急救醫療體系的構成是()A.院前急救B.醫院急診科C.重癥監護室D.以上都是正確答案:D解析:急救醫療體系包括院前急救、醫院急診科和重癥監護室等部分,因此選項D是正確的答案。118.所謂有效循環血量是()A.全身總血量B.在微循環內的總血量C.維持正常代謝的血容量D.包括停滯于毛細血管中的血量E.單位時間內通過心血管系統進行循環的血量正確答案:E解析:有效循環血量是指單位時間內通過心血管系統進行循環的血量,它代表了真正參與機體血液循環和物質交換的血量部分。這一概念與全身總血量、微循環內的總血量或停滯于毛細血管中的血量不同,它更側重于反映血液循環的動態狀態和功能。因此,選項E“單位時間內通過心血管系統進行循環的血量”是正確的答案。119.妊娠婦女不宜用的抗菌藥物是()A.青霉素B.磷霉素C.林可霉素D.四環素E.頭孢菌素正確答案:D解析:在妊娠期間,婦女使用抗菌藥物需要特別謹慎,因為某些藥物可能對胎兒產生不良影響。四環素類藥物在妊娠期間是被禁忌使用的,因為它們可能導致胎兒發生畸形,特別是影響胎兒的骨骼和牙齒發育。相比之下,青霉素、磷霉素、林可霉素和頭孢菌素在妊娠期間相對安全,可以在必要時使用。因此,根據這些藥物的特性和妊娠安全性的考慮,選項D四環素是妊娠婦女不宜使用的抗菌藥物,是正確答案。120.擔負細胞免疫功能的細胞是()A.T細胞B.K細胞C.B細胞D.NK細胞E.巨噬細胞正確答案:A解析:T細胞在細胞免疫中起著關鍵作用。T細胞可以識別特異性抗原,被激活后能直接殺傷靶細胞,還能分泌細胞因子參與免疫調節。B細胞主要參與體液免疫。K細胞具有殺傷靶細胞的作用,但并非主要承擔細胞免疫功能。NK細胞有自然殺傷活性,但在細胞免疫中的主導作用不如T細胞。巨噬細胞具有吞噬和抗原呈遞等功能,但不是主要負責細胞免疫的細胞。綜上,擔負細胞免疫功能的細胞是T細胞,選項A正確。121.擔負細胞免疫功能的細胞是()A.T細胞B.K細胞C.B細胞D.NK細胞E.巨噬細胞正確答案:A解析:T細胞在細胞免疫中起著關鍵作用。T細胞可以識別特異性抗原,被激活后能直接殺傷靶細胞,還能分泌細胞因子參與免疫調節。B細胞主要參與體液免疫。K細胞具有殺傷靶細胞的作用,但并非主要承擔細胞免疫功能。NK細胞有自然殺傷活性,但在細胞免疫中的主導作用不如T細胞。巨噬細胞具有吞噬和抗原呈遞等功能,但不是主要負責細胞免疫的細胞。綜上,擔負細胞免疫功能的細胞是T細胞,選項A正確。122.藥液漏出血管外,可引起局部缺血壞死的藥是()A.普萘洛爾B.腎上腺素C.去甲腎上腺D.異丙腎上腺素E.麻黃素正確答案:C解析:腎上腺素是腎上腺素能受體激動藥,藥液漏出血管外可引起局部缺血壞死,因此C選項是正確答案。腎上腺素主要對α和β受體有激動作用,在臨床上常用于過敏性休克、支氣管哮喘等急救病人的治療。其他選項的藥物與此問題無關。123.以下哪項是左心室擴大的X線征象:()A.正位上右心緣雙邊或雙房影B.正位上左心緣第三弓突出C.右前斜位食管壓跡加深D.右前斜位胸骨后間隙縮小E.左前斜位心后下緣膨隆突出正確答案:E124.體內二氧化碳分壓最高的部位是:()A.靜脈血液B.毛細血管組織液C.動脈血液D.組織液E.細胞內液正確答案:E解析:體內二氧化碳分壓最高的部位是細胞內液,這是因為細胞通過有氧代謝產生二氧化碳,并且在細胞內積累。隨后,二氧化碳從細胞內液通過細胞膜進入毛細血管組織液,再到靜脈血液,最后通過呼吸排出體外。這一過程中,二氧化碳分壓逐漸降低。因此,細胞內液是體內二氧化碳分壓最高的部位,選項E是正確的答案。125.肝膿腫B超可見:()A.牛眼樣病灶B.周邊低回聲暈環C.壁薄無回聲暗區D.壁厚毛糙的無回聲暗區E.后方伴聲影正確答案:D解析:在B超(超聲波檢查)中,不同類型的肝臟病變會呈現出不同的聲像圖特征。對于肝膿腫這種病變:A.牛眼樣病灶:這種描述更常見于肝臟的某些腫瘤性病變,而非膿腫。B.周邊低回聲暈環:這通常不是肝膿腫的典型表現。C.壁薄無回聲暗區:這種描述可能更適用于肝囊腫,而非膿腫,因為肝膿腫的壁通常不會像囊腫那樣薄。D.壁厚毛糙的無回聲暗區:這是肝膿腫在B超下常見的典型表現。膿腫的壁由于炎癥和感染的作用,通常會增厚并且顯得毛糙。無回聲暗區則代表膿腫內的液化區域。E.后方伴聲影:這通常與結石或鈣化等硬物在超聲下的表現相關,而非肝膿腫。因此,根據肝膿腫在B超下的典型表現,正確答案是D,即壁厚毛糙的無回聲暗區。126.不屬于分布性休克的是()A.膿毒性休克B.低血溶量休克C.神經源性休克D.過敏性休克E.內分泌性休克正確答案:B解析:分布性休克是指由于血管收縮、舒張調節功能異常,導致血管床容量增加,大量血液淤積在外周,使有效循環血容量減少而出現的休克。它主要包括膿毒性休克、神經源性休克、過敏性休克和內分泌性休克等。而低血容量性休克是由于大量失血或體液丟失,或液體積存于第三間隙,導致有效循環量降低引起的休克,屬于失血性休克的一種,不屬于分布性休克。因此,答案是B。127.下列哪項最符合心力衰竭的概念()A.心輸出量不能滿足機體的需要B.心臟每搏輸出出量降低C.靜脈回心血量超過心輸出量D.心功能障礙引起大小循環充血E.全身性水腫的綜合征正確答案:A解析:心力衰竭是指心臟泵血功能受損,心輸出量減少,不能滿足身體代謝需要的病理狀態。分析各選項:A項指出心輸出量不能滿足機體的需要,這符合心力衰竭的定義,即心臟泵血功能下降,無法滿足機體的代謝需求。B項僅提到每搏輸出量降低,未涉及機體的需求,不足以全面描述心力衰竭。C項描述的是靜脈回心血量與心輸出量之間的關系,并不直接等同于心力衰竭。D項提到的充血狀態是心力衰竭可能導致的后果,而非其定義。E項描述的是水腫,這是心力衰竭可能引起的癥狀之一,但不是其定義。因此,A項最準確地描述了心力衰竭的概念,是正確答案。128.不宜用于治療胃潰瘍的藥物是()A.前列腺合成劑B.甲氰咪胍C.丙谷胺D.三鉀櫞絡合秘E.阿托品正確答案:E解析:阿托品屬于抗膽堿能藥物,它會抑制胃腸道蠕動和腺體分泌。在胃潰瘍的治療中,使用阿托品可能會導致胃排空延遲,進一步加重胃潴留,不利于潰瘍的愈合。而前列腺合成劑能保護胃黏膜,甲氰咪胍能抑制胃酸分泌,丙谷胺有抑制胃酸分泌的作用,三鉀櫞絡合秘能保護胃黏膜。綜上所述,不宜用于治療胃潰瘍的藥物是選項E阿托品。129.下面組合錯誤的是()A.腦膜刺激征腦膜炎B.抽搐癲癇C.偏癱腦血管病D.起病急腦瘤E.對各種刺激均無反應深昏迷正確答案:D解析:本題中,D選項中的“起病急”并非描述腦瘤的特征,而應描述腦血管病的特征,因此D選項錯誤。130.可引起血壓升高的毒物是()A.砷類B.氰化物C.強酸D.樟腦E.亞硝酸鹽正確答案:D解析:根據題目中給出的選項,只有D選項的樟腦是可能導致血壓升高的毒物。這是因為樟腦可以刺激人體神經中樞,導致心跳加速、血壓升高。其他選項中的毒物一般不會直接導致血壓升高。因此,答案為D。需要注意的是,不同的試題集來源可能會有不同的題目和答案,因此以上解析是基于我所知道的信息給出的推理過程。131.可引起血壓升高的毒物是()A.砷類B.氰化物C.強酸D.樟腦E.亞硝酸鹽正確答案:D解析:根據題目中給出的選項,只有D選項的樟腦是可能導致血壓升高的毒物。這是因為樟腦可以刺激人體神經中樞,導致心跳加速、血壓升高。其他選項中的毒物一般不會直接導致血壓升高。因此,答案為D。需要注意的是,不同的試題集來源可能會有不同的題目和答案,因此以上解析是基于我所知道的信息給出的推理過程。132.硫噴妥鈉維持時間短主要是由于()A.在肝臟代謝快B.由腎臟排泄快C.無肝腸循環D.與血漿蛋白結合率低E.重新分布于肌肉、脂肪正確答案:E解析:硫噴妥鈉是一種常用的靜脈麻醉藥,其作用時間短的主要原因是藥物在體內的再分布。藥物進入體內后,首先分布到血流量較大的器官,如腦、心、肝、腎等,使其迅速起效。然后,隨著時間的推移,藥物會逐漸從這些器官轉移到血流量較少的組織,如肌肉、脂肪等,這種現象稱為再分布。硫噴妥鈉的脂溶性較高,容易透過血腦屏障進入腦組織,產生麻醉作用。但是,由于它也容易在肌肉和脂肪等組織中儲存,所以作用時間相對較短。當藥物從腦組織中重新分布到肌肉和脂肪等組織時,麻醉作用就會逐漸減弱,直至消失。其他選項,如在肝臟代謝快、由腎臟排泄快、無肝腸循環、與血漿蛋白結合率低等,也可能影響藥物的作用時間,但不是硫噴妥鈉維持時間短的主要原因。因此,正確答案是E。133.急性胰腺炎腹部壓痛示:()A.McBurney點壓痛B.Murphy征陽性C.中上腹壓痛D.臍周壓痛E.下腹正中壓痛正確答案:C134.急性持續性腹痛,陣發性加劇并伴休克情況下,最可能的是:()A.輸尿管結石腎絞痛B.單純性機械性腸梗阻C.急性闌尾炎D.絞窄性腸梗阻E.膽管蛔蟲病正確答案:D135.一創傷病人的心率為120次/分,收縮壓為80mmHg,估計他的失血量占()A.血容量的5-10%B.血容量的15-20%C.血容量的30-50%D.血容量的55-70%正確答案:C136.型呼衰的血氣診斷標準是:()A.PaO2<50mmHg,PaCO2>45mmHgB.PaO2<50mmHg,PaCO2>60mmHgC.PaO2<60mmHg,PaCO2>50mmHgD.PaO2<40mmHg,PaCO2>40mmHgE.PaO2<70mmHg,PaCO2>55mmHg正確答案:C137.男性,32歲。勞累后心悸,氣促。下肢水腫6個月。查體心界向兩側擴大,心尖區聞及2/6級收縮期雜音,兩肺底有小水泡音,超聲心動圖示左室腔增大,心電圖示完全性左束支傳導阻滯。該患者應診斷為:()A.心包炎B.擴張型心肌病C.急性病毒性心肌炎D.二尖瓣狹窄E.肺心病正確答案:B138.心電監護的臨床意義是()A.判斷預后B.監測尿量C.監測呼吸功能D.替代心電圖E.判斷體內電解質失常正確答案:E解析:心電監護是通過監測心電圖的變化來判斷體內電解質是否失常,因此答案為E。139.目前國內醫院感染最常發生的部位是()A.泌尿道B.外科切口C.血液D.下呼吸道E.胃腸道正確答案:D解析:根據臨床數據和統計,醫院感染中最常發生的部位是下呼吸道,因此答案為D。其他選項如泌尿道、外科切口、血液和胃腸道雖然也可能發生醫院感染,但不如下呼吸道常見。140.下列那項不是腎上腺素的作用:()A.使心肌收縮力增強B.使心率加快C.使腎臟和皮膚血管收縮D.使骨骼肌血管舒張E.使組織液生成減少正確答案:E141.下列那項不是腎上腺素的作用:()A.使心肌收縮力增強B.使心率加快C.使腎臟和皮膚血管收縮D.使骨骼肌血管舒張E.使組織液生成減少正確答案:E142.急性亞硝酸鹽中毒出現最早、最有特征的癥狀為()A.惡心B.頭痛C.口唇青紫D.暈厥E.呼吸困難正確答案:C143.可引起食物中毒的病菌是:()A.葡萄球菌B.鏈球菌C.肺炎鏈球菌D.腦膜炎奈瑟菌E.淋病奈瑟菌正確答案:A144.人體感染痢疾桿菌后可發生()A.細菌性痢疾B.阿米巴痢疾C.腸熱癥D.腸炎E.副霍亂正確答案:A解析:痢疾桿菌是引起細菌性痢疾的常見病原體,因此選項A是正確的答案。145.跨閾步態一般見于:()A.小腦病變B.不完全性截癱C.肌營養不良D.腦血管意外后遺癥E.腓神經麻痹正確答案:E解析:跨閾步態,也被稱為偏癱步態,是由于足下垂,踝背伸無力所致。步行時高抬下肢,如跨門檻樣。這種步態常見于腓總神經麻痹的患者。A選項:小腦病變通常會導致共濟失調步態,表現為行走時兩腳分開,步距寬大,兩上肢左右搖擺,故不符合。B選項:不完全性截癱會導致一側下肢的輕度癱瘓,但不會出現跨閾步態的特征性表現。C選項:肌營養不良通常表現為肌肉力量的減弱和萎縮,與跨閾步態無關。D選項:腦血管意外后遺癥可能導致各種步態異常,但跨閾步態不是其主要表現。因此,根據以上分析,可以確定跨閾步態一般見于腓神經麻痹,即選項E。146.鑒別右心衰與肝硬化的主要特點是:()A.有無腹水B.有無下肢水腫C.肝臟是否腫大D.頸靜脈是否充盈E.有無脾臟腫大正確答案:D147.下列哪種情況屬于急診血液透析的禁忌癥:()A.BUN>30mmol/LB.Cr>908μmol/LC.血鉀>6.5mmol/LD.嚴重酸中毒E.休克正確答案:E解析:急診血液透析主要用于處理危及生命的緊急情況,如嚴重電解質失衡、藥物或毒物中毒等。然而,在某些情況下,進行血液透析可能是不適宜的,即所謂的禁忌癥。選項E“休克”是一種緊急情況,此時患者全身血液循環嚴重障礙,進行血液透析可能進一步加劇循環系統的負擔,導致病情惡化,因此是急診血液透析的禁忌癥。其他選項,如BUN(尿素氮)升高、Cr(肌酐)升高、血鉀升高以及嚴重酸中毒,均是血液透析的常見適應癥,而不是禁忌癥。因此,正確答案是E。148.急性型D高凝期患者的治療原則,除了消除病因、治療原發病外,應首先考慮:()A.補充水與電解質B.應用抗血小板藥物C.積極抗纖溶治療D.及早應用肝素E.輸注全血或血漿正確答案:D149.張力性氣胸緊急緊急處理是()A.行胸膜腔閉式引流術B.開胸縫合氣管裂傷C.用大號針頭在鎖骨中線第2~3肋是胸穿放氣D.給氧E.做人工呼吸正確答案:C150.男性,40歲。反復上腹痛5年余,平臥時加重,彎腰可減輕,查體:上腹部輕壓痛,X線腹部平片示左上腹部鈣化灶,可能的診斷為:()A.慢性胃炎B.慢性膽囊炎C.慢性胰腺炎D.慢性十二指腸球部炎E.慢性肝炎正確答案:C151.男性,40歲。反復上腹痛5年余,平臥時加重,彎腰可減輕,查體:上腹部輕壓痛,X線腹部平片示左上腹部鈣化灶,可能的診斷為:()A.慢性胃炎B.慢性膽囊炎C.慢性胰腺炎D.慢性十二指腸球部炎E.慢性肝炎正確答案:B解析:毛細血管再充盈時間(CRT)是一個用于評估微循環狀態的簡單而重要的指標。它測量的是對皮膚施加壓力后,皮膚顏色從蒼白恢復到正常所需的時間。在正常情況下,這個時間應該少于2秒。如果CRT延長,可能表示微循環障礙或其他健康問題。因此,選項B是正確的答案。152.糖尿病酮癥酸中毒病人的胰島素應用原則是()A.大劑量胰島素沖擊療法B.小劑量胰島素靜脈治療C.小劑量胰島素皮下注射D.大劑量胰島素皮下注射正確答案:B解析:胰島素治療是糖尿病酮癥酸中毒病人的重要治療手段之一。根據胰島素的應用原則,通常采用小劑量胰島素靜脈治療,以維持血糖水平在正常范圍內,并促進酮體的消除。因此,選項B是正確的答案。153.陣發性室上速的發病機制主要是:()A.心肌缺血B.折返機制C.高血壓病D.感染性心內膜炎E.洋地黃中毒正確答案:B154.皮試原理是()A.遲發型超敏反應B.速發型超敏反應C.Ⅳ型超敏反應在局部的表現D.Ⅰ型超敏反應在局部的表現E.免疫排斥反應正確答案:C155.R后因缺氧最易引起的并發癥是:()A.肺水腫B.腦水腫C.心力衰竭D.腎衰竭E.肝衰竭正確答案:B156.抗組胺藥的作用是:()A.減少組胺的釋放B.破壞組胺C.拮抗組胺D.與組胺競爭某些受體E.抑制肥大細胞生成正確答案:D157.胸外心臟按壓的頻率是()A.16次/分B.40次/分C.60次/分D.100次/分E.至少100次/分正確答案:E解析:這道題考查胸外心臟按壓頻率的知識。在心肺復蘇操作中,胸外心臟按壓頻率有明確要求。根據醫學標準和臨床實踐,為保證復蘇效果,胸外心臟按壓頻率至少要達到100次/分,所以答案選E。其他選項的頻率不符合標準的心肺復蘇要求。158.正常人心動周期為0.8秒,左心室搏量為80ml,左心室輸出量為()A.4000mlB.5000mlC.6000mlD.7000mlE.8000ml正確答案:C解析:正常人心動周期為0.8秒,左心室搏量為80ml,根據心臟的泵血原理,左心室每搏輸出量等于左心室搏量乘以心動周期的平方。因此,左心室輸出量=80ml×0.8秒2=6000ml。所以,答案是C。159.急性心肌梗死急性期要慎用洋地黃的原因是:()A.減慢心率B.降低血壓使組織灌注不足C.加重肺淤血,使缺氧更明顯D.增加心肌耗氧,加重心肌缺氧E.增加心室壁張力,使心肌收縮力增加正確答案:D160.高血壓腦病的特征,哪項是錯誤的:()A.可發生于嗜鉻細胞瘤B.可發生于急進性高血壓C.以顱內壓增高為主要表現D.發作時先有血壓突然升高E.大多數伴有急性水腫表現正確答案:E161.高血壓腦病的特征,哪項是錯誤的:()A.可發生于嗜鉻細胞瘤B.可發生于急進性高血壓C.以顱內壓增高為主要表現D.發作時先有血壓突然升高E.大多數伴有急性水腫表現正確答案:E162.鉛中毒首選的解毒劑是()A.二巰基丙磺酸鈉B.青霉胺C.依地酸二鈉鈣D.二頸基丙醇E.二巰基丁二酸正確答案:C解析:鉛中毒時,體內鉛離子會與體內多種酶和蛋白質的巰基結合,干擾其正常功能。因此,解毒劑需要能與鉛離子結合并將其從體內排出。依地酸二鈉鈣(選項C)是一種含有巰基的化合物,它能與鉛離子結合形成不溶性鉛化合物,從而減少鉛離子在體內的吸收,并促進其從尿液中排出。因此,它是鉛中毒的首選解毒劑。其他選項雖然也含有巰基,但在鉛中毒的治療中不是首選。所以,正確答案是C。163.胃泌素的生理作用中,哪項是錯的()A.刺激胃粘膜細胞增殖B.刺激胃粘膜細胞分泌鹽酸與胃蛋白酶原C.刺激胃竇與腸運動D.刺激胰液、膽汁分泌E.刺激幽門括約肌收縮正確答案:E164.急性牙髓炎最有效的治療方法是:()A.拔除患牙B.開髓引流C.相應牙齦處分開引流D.去腐蝕E.消炎止痛正確答案:B165.急性呼吸窘迫綜合癥宜采用:()A.低濃度給氧B.高濃度給氧C.兩者均可D.兩者均否E.不確定正確答案:B166.抑制胃酸作用最強的藥物是:()A.H2受體拮抗劑B.抗膽堿藥C.丙谷胺D.質子泵阻滯劑E.前列腺素正確答案:D167.休克的實質是()A.微循環障礙,細胞缺氧B.腦缺氧,意識障礙C.心功能不全,血壓下降D.血容量減少E.肺水腫、呼吸困難正確答案:A168.對心房纖顫無治療作用的藥物是:()A.強心苷B.奎尼丁C.利多卡因D.維拉帕米E.普萘洛爾正確答案:C169.冬天某人進入浴室后不久便突然暈厥,其血流動力學的原始因素是:()A.全身血管收縮B.心輸出量減少C.血管容量增加D.血流速度增加E.血量減少正確答案:C170.心交感神經末梢釋放:()A.去甲腎上腺素B.血管緊張素C.腎上腺素D.乙酰膽堿E.組胺正確答案:A171.心交感神經末梢釋放:()A.去甲腎上腺素B.血管緊張素C.腎上腺素D.乙酰膽堿E.組胺正確答案:A172.缺O2和CO2潴留對中樞神經系統可產生的影響,不包括:()A.出現煩躁不安、譫妄B.出現神志不清、昏迷C.導致腦組織堿中毒D.導致腦細胞內水腫E.導致腦間質水腫正確答案:C173.巨幼細胞性貧血應選用()A.葉酸、維生素B12B.促紅細胞生成素C.硫酸亞鐵D.雄激素E.丙酸睪丸酮正確答案:A174.治療急性中毒的首要措施是()A.立即中止接觸毒物B.清除進入人體的吸收/未吸收毒物C.應用特效解毒藥物D.對癥治療E.支持治療正確答案:A解析:治療急性中毒的首要目標是迅速減少或消除毒物在體內的繼續作用,以防止病情進一步惡化。因此,首要措施是**立即中止接觸毒物**,以切斷毒源,阻止更多的毒物進入體內。選項B“清除進入人體的吸收/未吸收毒物”雖然是治療急性中毒的重要步驟,但不是首要措施,因為它是在中止接觸毒物之后進行的。選項C“應用特效解毒藥物”、選項D“對癥治療”和選項E“支持治療”都是在中止接觸毒物和清除毒物之后,根據患者的具體病情進行的進一步治療措施。因此,正確答案是A。175.關于開放性骨折病人的急救處理,下列哪項是錯誤的()A.用夾板固定患肢B.包扎傷口C.有較大血管出血者可用止血帶,并注明時間D.應用止血帶者每30秒放松一次E.觀察血壓、脈搏,迅速轉送病人至醫院正確答案:D176.ACEI類藥降低慢性心衰死亡率的主要作用是:()A.擴張外周血管B.減少水鈉潴留C.逆轉左心室肥大D.改善血流動力學E.改善左室射血功能正確答案:C177.下列患者對氧療效果最好的是:()A.氰化物中毒B.心力衰竭C.一氧化碳中毒D.外呼吸功能障礙E.室間隔缺損伴有肺動脈狹窄正確答案:D解析:外呼吸功能障礙會導致氧氣攝入不足和二氧化碳排出障礙。氧療可以直接增加肺泡內的氧濃度,改善氣體交換,從而有效緩解缺氧癥狀。而氰化物中毒需要特殊解毒劑治療,氧療效果不佳;心力衰竭主要通過改善心功能來緩解缺氧;一氧化碳中毒需要高壓氧療或特殊治療方法;室間隔缺損伴有肺動脈狹窄主要依靠手術等治療方式解決根本問題。綜上,外呼吸功能障礙患者對氧療效果最好,所以選擇選項D。178.控制指令通氣用于()A.嚴重呼吸抑制者B.呼吸衰竭病人C.呼吸機撤離時D.ARDSE.調節壓力支持水平鍛煉呼吸肌正確答案:A解析:控制指令通氣通常用于嚴重呼吸抑制者,即呼吸功能嚴重受損的情況。在這個情況下,需要人工控制呼吸頻率、吸氣時間和呼氣時間等參數,以確保呼吸系統的穩定和生命體征的平穩。其他選項中,呼吸衰竭病人、呼吸機撤離時、ARDS等都涉及到不同的呼吸治療方法和適應癥,與本題無關。因此,答案為A。179.脊柱骨折患者在搬運過程中,最正確的體位是:()A.側臥位B.仰臥屈曲位C.仰臥過伸位D.俯臥位E.半坐臥位正確答案:C180.易合并動脈損傷的骨折是()A.髂骨翼骨折B.肱骨髁上骨折C.尺橈骨雙骨折D.腓骨骨折E.橈骨遠端骨折正確答案:B解析:肱骨髁上骨折容易合并動脈損傷,因為動脈位于肱骨髁上方的骨松質內,骨折后容易刺破動脈。其他選項中,髂骨翼骨折、尺橈骨雙骨折、腓骨骨折和橈骨遠端骨折與動脈損傷關系不大。因此,正確答案是B。181.易合并動脈損傷的骨折是()A.髂骨翼骨折B.肱骨髁上骨折C.尺橈骨雙骨折D.腓骨骨折E.橈骨遠端骨折正確答案:B解析:肱骨髁上骨折容易合并動脈損傷,因為動脈位于肱骨髁上方的骨松質內,骨折后容易刺破動脈。其他選項中,髂骨翼骨折、尺橈骨雙骨折、腓骨骨折和橈骨遠端骨折與動脈損傷關系不大。因此,正確答案是B。182.周圍血管征除外:()A.水沖脈B.點頭

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