全員必讀：等級復審應知應會——醫務管理（五）Q手術安全核查的意義是什么？手術治療應盡量避免對患者造成不必要的損害，實施過程中要求確保“正確的患者、正確的麻醉、正確的手術部位、正確的手術方式”，手術安全核查是保障這4個基本要求的必要手段。因此，醫療機構必須建立手術安全核查制度并認真組織落實，在系統層面有效降低手術差錯發生概率，保障醫療質量與患者安全。Q手術安全核查過程和內容的關鍵點是什么？1、所有手術患者均應佩戴標示有患者身份識別信息的標識，并按照本機構的要求，做好手術標記。2、確認正確的患者、正確的麻醉、正確的手術部位和正確的手術方式。3、確認用藥和輸血。4、確認手術用物。麻醉醫師是負責發起手術安全核查的協調人，未經三方核查，麻醉醫師不得實施麻醉。Q何謂手術分級？根據手術風險程度、難易程度、資源消耗程度或倫理風險不同，手術分為四級。一級手術是指風險較低、過程簡單、技術難度低的手術。二級手術是指有一定風險、過程復雜程度一般、有一定技術難度的手術。三級手術是指風險較高、過程較復雜難度較大、資源消耗較多的手術。四級手術是指風險高、過程復雜、難度大、資源消耗多或涉及重大倫理風險的手術。Q如何管理緊急狀態下的越級手術情況？遇有急危重癥患者確需行急診手術以挽救生命時，如現場無相應手術資質的醫師，其他醫師可以越級開展緊急手術，但同時立即向科主任、醫務處或醫院總值班（班后）報告?？浦魅卧诮拥綀蟾婧?，應立即協調有資質的醫師前往現場。如手術尚未結束，由該有資質的醫師接續完成手術；如手術已經完成，則由其對手術情況進行分析評估并指導后續治療方案。Q何謂新技術和新項目？“新技術和新項目”是指在本醫療機構范圍內首次應用于臨床的診斷和治療技術。主要包括但不限于以下幾點：1臨床上首次開展應用的診療技術方法或手段（包括新診療設備的臨床應用使用新試劑的診斷項目）。2常規開展的醫療技術在新診療項目的或領域中的臨床應用。3其他可能對人體健康產生影響的新的侵入性的診斷和治療等。Q危急值定義是什么？危急值是指提示患者可能處于生命危險狀態的檢查、檢驗結果，以及危急值結果與正常預期偏離較大，與臨床初步診斷明顯不符，影響關鍵治療決策，提示患者可能存在臨床診斷誤診（漏診）或其他可能使患者處于生命危險狀態的情況。Q臨床用血量申請及審核有哪些要求？除急救用血外，應按照用血量不同分為三個層級對臨床用血醫囑進行審核。1、同一患者一天申請備血量少于800毫升的，由具有中級以上專業技術職務任職資格的醫師提出申請，上級醫師核準簽發后，方可備血。2、同一患者一天申請備血量在800-1600毫升的，由具有中級以上專業技術職務任職資格的醫師提出申請，經上級醫師審核，科室主任核準簽發后，方可備血。3、同一患者一天申請備血量