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文檔簡介

搶救手術管理制度第一章總則第一條為了保障醫院搶救手術的順利進行，提高醫療質量和安全水平，訂立本管理制度。第二條本規章制度適用于本醫院內全部搶救手術的管理，包含但不限于疑難病例、危重病例、意外損害等。第三條搶救手術是醫生在緊急情況下救治危重病人或避開生命不安全的手術。搶救手術必需符合醫學道德和倫理規范，以實現人道救助為啟程點。第二章搶救手術團隊構成及職責第四條搶救手術團隊由主刀醫生、副刀醫生、麻醉醫生、護理人員、手術室技術人員等成員構成。第五條主刀醫生負責手術的整體方案、術前準備、術中操作等工作。第六條副刀醫生幫助主刀醫生完成手術，同時負責手術記錄、術后討論等工作。第七條麻醉醫生負責搶救手術中的麻醉監測與藥物管理。第八條護理人員負責對患者進行護理、搭配醫生完成手術，并供應術后護理。第九條手術室技術人員負責準備手術器械、設備及相關物資，并幫助醫生完成手術。第三章搶救手術的程序與要求第十條搶救手術必需經過臨床評估、團隊討論并經主任醫師同意后方可進行。第十一條搶救手術的時間應盡量縮短，手術準備要快速與有效。第十二條搶救手術應確保手術室設備和藥品的準備齊全，并保持完好狀態。第十三條搶救手術過程中，全部參加人員必需嚴格遵守手衛生、消毒滅菌等相關操作規范。第十四條搶救手術團隊應確保醫療記錄的完整性和真實性，并及時歸檔，保存至少5年。第十五條搶救過程中遇到突發病情變動、不良事件等，應及時上報醫務主管部門，并做好相關記錄。第四章搶救手術的質量管理與安全保障第十六條醫院應對搶救手術進行定期質量評估，及時總結經驗、改進不足，提高工作質量和效率。第十七條醫院應設置搶救手術應急預案，并定期組織演練，以確保醫務人員在緊急情況下能夠嫻熟應對各類突發事件。第十八條醫院應加強搶救手術的安全管理，確保手術過程中患者的安全、隱私和合法權益。第十九條醫院應建立健全風險防控機制，加強對搶救手術中可能顯現的風險的識別、評估和防范措施的完善。第五章懲罰與嘉獎第二十條對于搶救手術中顯現的違反本規章制度的行為，將依法依規進行處理，予以相應的紀律處分。第二十一條對于搶救手術取得顯著成效，提高醫療質量和安全水平的，醫院將予以相應的嘉獎和榮譽。第六章附則第二十二條對于本規章制度未能掩蓋的情況，醫院將依據實際情況進行相應規范和管理。第二十三條本規章制度由醫院負責人負責解釋

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