急診科專科護理演講人：日期：2023-2026ONEKEEPVIEWREPORTING

CATALOGUE急診科概述與特點急診患者評估與分類常見急癥護理要點急救技能與操作規范感染控制與防護措施溝通協作與團隊建設目錄急診科概述與特點PART01急診科是醫院中負責接收和初步處理急、危、重癥患者的專門科室。急診科的功能包括快速診斷、穩定患者病情、提供急救措施以及安排進一步治療等。急診科通常配備有先進的醫療設備和專業的醫護人員，以確保患者能夠得到及時有效的救治。急診科定義及功能急診科的患者類型多樣，包括創傷患者、急性病患者、慢性疾病急性發作患者等。疾病譜廣泛，涵蓋各個系統的急癥，如心腦血管急癥、呼吸系統急癥、消化系統急癥等。急診科需要針對不同類型的患者和疾病制定相應的護理計劃和急救措施。患者類型與疾病譜

急診科工作流程急診科的工作流程包括接診、分診、初步處理、急救措施、病情觀察與記錄等環節。護士在急診科工作中扮演著重要角色，需要熟練掌握各項護理技能和急救知識。急診科工作流程需要高效、有序，以確保患者能夠得到及時有效的救治。護士還需要具備良好的溝通能力和心理素質，以應對急診科緊張、復雜的工作環境。同時，急診科護士需要不斷學習和更新自己的專業知識，以提高護理質量和患者滿意度。急診科護士是急診科醫療團隊的重要成員，承擔著患者護理、急救措施執行、病情觀察等職責。護士需要與醫生緊密合作，協助醫生進行診斷和治療工作。護士角色與職責急診患者評估與分類PART02詢問患者病情、病史、用藥情況等。問診觀察檢查觀察患者面色、呼吸、姿態等外觀表現。進行必要的體格檢查，如測量體溫、血壓、心率等。030201初步評估方法生命體征穩定，疼痛可以忍受，無明顯不適。輕度生命體征略有波動，疼痛較為明顯，需要一定治療。中度生命體征不穩定，劇烈疼痛或伴有嚴重并發癥，需要緊急處理。重度病情嚴重程度判斷Ⅰ類（瀕危患者）Ⅱ類（危重患者）Ⅲ類（急癥患者）Ⅳ類（非急癥患者）患者分類標準需要立即進行復蘇和搶救的患者，如心跳呼吸驟停、休克、昏迷等。病情較急但相對穩定，可以在一定時間內等待治療的患者，如輕度創傷、發熱、嘔吐等。病情嚴重但相對穩定，需要盡快安排治療的患者，如嚴重創傷、大出血、重度感染等。病情一般，可以擇期治療的患者，如慢性病復診、取藥等。對于Ⅰ類和Ⅱ類患者，應立即進行搶救和治療，確保患者生命安全。先搶救后治療在處理多個患者時，應根據病情嚴重程度和分類標準分清輕重緩急，優先處理病情嚴重的患者。分清輕重緩急根據患者病情和醫院資源情況，合理分配醫療資源，確保患者得到及時有效的治療。合理分配資源優先處理原則常見急癥護理要點PART03包括心率、心律、血壓、呼吸等指標，及時發現異常情況。嚴密監測生命體征對于有意識障礙的患者，應采取側臥位，防止嘔吐物誤吸。保持呼吸道通暢確保藥物和液體能夠及時輸入患者體內。迅速建立靜脈通道緩解患者緊張情緒，提供疾病相關知識，促進康復。心理護理與健康教育心腦血管疾病護理保持室內空氣流通協助患者排痰氧療護理預防感染呼吸系統疾病護理01020304定時開窗通風，保持空氣新鮮。指導患者有效咳嗽，必要時進行吸痰操作。根據患者病情給予合適的氧療方式，如鼻導管、面罩等。加強口腔護理，保持皮膚清潔，防止繼發感染。消化系統疾病護理根據患者病情制定合理的飲食計劃，避免刺激性食物。評估患者疼痛程度，采取合適的止痛措施。加強病情觀察，及時發現并處理消化道出血、穿孔等并發癥。提供心理支持，緩解患者焦慮、抑郁等不良情緒。飲食指導疼痛護理并發癥預防心理支持對于開放性傷口進行止血、包扎、固定等急救措施。急救處理疼痛控制功能鍛煉與康復指導并發癥預防給予合適的止痛藥物，緩解疼痛癥狀。指導患者進行功能鍛煉，促進骨折愈合和肢體功能恢復。密切觀察患者病情變化，預防脂肪栓塞、骨筋膜室綜合征等嚴重并發癥的發生。創傷與骨折護理急救技能與操作規范PART04開放氣道，進行人工呼吸。判斷患者意識和呼吸，呼救并記錄時間。評估現場環境安全，做好個人防護措施。開始胸外按壓，保持頻率和深度。持續監測患者生命體征，做好記錄。心肺復蘇術操作流程0103020405止血帶止血法適用于四肢大動脈出血，注意使用時間和松緊度。直接壓迫止血法用干凈紗布或毛巾直接壓迫出血部位。包扎傷口用無菌敷料覆蓋傷口，再用繃帶或三角巾包扎固定。止血與包扎技巧根據疼痛程度和患者情況，選擇合適的鎮痛藥物。藥物鎮痛采用冷敷、熱敷、按摩等方法緩解疼痛。非藥物鎮痛通過安慰、解釋、分散注意力等方式減輕患者疼痛感受。心理護理疼痛緩解方法010204危重患者轉運注意事項評估患者病情和轉運風險，做好充分準備。選擇合適的轉運方式和工具，確保患者安全舒適。監測患者生命體征，保持呼吸道通暢和靜脈通路暢通。與接收科室做好交接工作，詳細介紹患者病情和治療情況。03感染控制與防護措施PART05對所有患者和醫務人員采取普遍預防措施，以降低醫院感染風險。嚴格實施標準預防根據患者感染風險不同，合理分區收治，避免交叉感染。分區收治采用空氣消毒機或紫外線燈進行空氣消毒，確保空氣質量達標。空氣消毒定期對物體表面進行清潔和消毒，減少細菌滋生。物體表面清潔消毒消毒隔離原則嚴格清洗使用后的醫療器械應立即進行清洗，去除血漬、污漬等有機物。消毒或滅菌根據醫療器械的材質、用途和危險程度，選擇合適的消毒或滅菌方法。保存與發放消毒或滅菌后的醫療器械應妥善保存，并在有效期內使用。監測與追溯定期對醫療器械的消毒或滅菌效果進行監測，并建立追溯制度，確保患者安全。醫療器械處理流程ABCD醫務人員手衛生規范手衛生設施配備齊全的手衛生設施，包括洗手池、消毒液、干手設備等。洗手方法按照六步洗手法正確洗手，確保手部清潔。洗手時機在接觸患者前后、進行無菌操作前、接觸患者體液后等關鍵時刻，醫務人員應嚴格洗手。手部皮膚保護注意手部皮膚的保護，避免過度清洗導致皮膚損傷。分類收集根據廢棄物的性質、危害程度等，進行分類收集。密封運送廢棄物應密封在專用包裝袋或容器中，并貼有標識，由專人運送至指定地點。無害化處理對醫療廢棄物進行無害化處理，如高溫蒸汽處理、化學消毒等。監測與記錄定期對廢棄物處理過程進行監測，并記錄處理情況，確保處理效果達標。廢棄物處理要求溝通協作與團隊建設PART06建立信任關系認真傾聽患者主訴，理解其需求和感受，給予積極回應。有效傾聽清晰表達情感支持01020403關注患者情感變化，提供安慰、鼓勵和支持，增強其信心。通過真誠、耐心的溝通，與患者及其家屬建立信任關系。用通俗易懂的語言向患者解釋病情、治療方案和護理措施。醫患溝通技巧明確分工根據護士的專長和經驗，合理分配工作任務，確保工作高效進行。相互支持在工作中相互支持、幫助，共同解決問題，提高工作效率。信息共享及時分享患者的病情、治療進展和護理需求，保持信息暢通。團隊協作強化團隊意識，協作完成急診科各項工作，確保患者安全。護士間協作模式團隊建設游戲通過團隊游戲、戶外拓展等活動，增進團隊成員間的了解和信任。在重要節日或團隊取得顯著成績時，組織慶祝活動，增強團隊凝聚力。慶祝活動組織定期的急救技能培訓、護理知識更新，提高團隊專業素養。定期培訓鼓勵團隊成員分享工作經驗、心得體會，促進相互學習和進步。分享會團隊建設活動1優化工作流程分析工作流程中的瓶頸和問題，提出改進措施，優化工作流程。合理排班根