護理三基模擬試題與參考答案一、單選題（共100題，每題1分，共100分）1.DIC早期的常見表現是A、出血B、貧血C、低血壓D、休克E、皮膚瘀點或紫斑正確答案：A2.醫療機構從業人員既要遵守本文件所列()規范又要遵守與()相對應的分類行為規范。A、基本行為、職業B、行業、職務C、職務、行業D、職業、基本行為正確答案：A3.以下屬于醫療事故的是A、在緊急情況下為搶救垂危患者生命而采取緊急醫學措施造成不良后果B、患者行動不慎造成不良后果C、因患方原因延誤診療導致不良后果D、藥物應用不當造成不良后果E、無過錯輸血感染造成不良后果正確答案：D4.患兒，男，8歲。因高熱、劇烈頭痛、噴射狀嘔吐就診，以化膿性腦膜炎收住入院，醫囑給予腰椎穿刺術行腦脊液檢查，護士有關腰椎穿刺術的護理措施不正確的是A、術中協助患兒取側臥位，頭向胸部彎曲，雙手抱膝貼近腹部B、術后24小時內不能洗澡，防止穿刺傷口感染C、術后12小時可下床活動D、囑咐患兒術中最好不要咳嗽，如要咳嗽提前通知醫生，以免損傷組織E、術后去枕平臥4～6小時正確答案：C5.搶救溺水患者時，患者采取的體位是A、仰臥位B、頭低腳高位C、俯臥位D、半臥位E、截石位正確答案：C6.患者女，32歲。因患甲狀腺功能亢進需做碘過敏試驗，試驗前7～60天禁忌食用下列哪種食物A、紫菜B、動物肝臟C、動物血D、肉類E、綠色蔬菜正確答案：A7.患者女，30歲，外傷后昏迷伴尿路感染，醫囑：尿培養。留取尿標本的正確方法是A、留取晨尿B、留取12h尿C、導尿術留取D、留取前段尿E、采集24h尿正確答案：A8.患者，男性，32歲。慢性腎小球腎炎。為減輕腎小球的高灌注、高壓、高濾過狀態，護士為患者選擇的飲食為A、高蛋白飲食B、低蛋白、低磷、低鈉飲食C、低蛋白、低磷飲食D、高蛋白、低磷飲食E、高蛋白、低磷、低鈉飲食正確答案：B9.糖尿病患者最常見的致盲原因是A、角膜炎B、虹膜炎C、白內障D、青光眼E、視網膜病變正確答案：E10.患者，男，45歲。行膽總管切開取石、T形管引流術。術后第3天，護士查房時發現T管無膽汁流出，患者訴腹部脹痛。首先應A、檢查T管是否受壓扭曲B、用注射器抽吸T管C、準備T管造影D、繼續觀察，暫不處理E、用無菌生理鹽水沖洗T管正確答案：A11.患兒，13個月。腹瀉、嘔吐，診斷為重型嬰兒腹瀉。補液8小時后排尿，但患兒精神萎靡、心音低鈍、四肢無力、腹脹、腸鳴音減弱。考慮該患兒可能并發A、高血鈣B、低血鎂C、高血鈉D、低血鉀E、堿中毒正確答案：D12.脊柱出現頸椎前凸的時間是A、出生時B、9個月C、3個月D、6個月E、12個月正確答案：C13.不能用于金屬物的消毒的是A、燃燒法B、壓力蒸汽滅菌法C、微波消毒滅菌法D、干烤法E、煮沸消毒法正確答案：C14.甲亢患者不宜進食的食物是()A、高糖食物B、高碘食物C、高磷食物D、高鉀食物E、高蛋白質食物正確答案：B15.慢性心功能衰竭患者經保守治療，病情好轉出院。患者做出以下哪項陳述，說明其還沒有充分了解出院指導()正確答案：16.為了減輕傷口疼痛，子宮內膜異位癥患者術后臥位應為()A、側臥位B、頭低足高位C、半臥位D、去枕平臥位E、頭高足低位正確答案：C17.患者，男性，40歲，運動中左腳踝扭傷。護士采取的處理措施不包括A、早期局部熱敷B、冰敷，減少組織出血C、若血腫進行性增大，應手術治療D、抬高患肢，忌不恰當的按摩E、局部制動正確答案：A18.坐位或站立時引流袋的位置應為A、不可高于腋中線B、不可高于腋前線C、不可高于腹部手術切口D、可在任意位置E、不可高于腋后線正確答案：C19.孕婦，31歲，孕34周出現無痛性陰道流血，量中等，胎位LSA，胎心消失，首先考慮的處理方法是A、配合止血的基礎上做好剖宮產術前準備B、按完全性前置胎盤以剖宮產迅速結束分娩C、臥床抗休克治療與陰道檢查決定分娩方式D、以陰道自然產結束分娩并配合抗休克治療E、臥床休息、預防感染與抗休克治療并重正確答案：A20."患者，男，53歲，急診以"腦栓塞"收入院。入院后護士經評估判斷該患者能夠經口進食，但仍存在吞咽困難。為防止因進食所致的誤吸和窒息，護士采取的措施不妥的是()"A、進食前注意休息，避免疲勞B、營造安靜、舒適的進餐環境C、囑患者進餐時不要講話D、囑患者使用吸管喝湯E、進餐后保持坐位半小時以上正確答案：D21.患者男，22歲。右胸刺傷2小時，胸膜腔與外界相通，極度呼吸困難，此時應首先采取的措施是A、輸血、輸液B、立即排氣減壓C、立即加壓包扎、封閉胸壁傷口D、立即手術E、胸腔閉式引流正確答案：C22.患者，男性，62歲。因房顫住院治療，心率114次／分，心率脈率不一致。此時護士測量脈搏與心率的方法是A、同一人先測心率，后測脈率B、同一人先測脈率，后測心率C、兩人分別測脈率和心率，同時起止D、兩人分別側脈率和心率后求平均E、一人測心率，然后另一人測脈率正確答案：C23.患者，男性，24歲。手指刺傷4天。勞動時左手中指末節指腹被刺傷，有少量出血，自行處理。昨日手指腫脹、蒼白，搏動性跳痛，夜間為甚，伴全身乏力。應采取的首要處理措施是A、切開減壓引流B、短小波局部治療C、給予抗生素D、金黃散外敷E、局部抗生素封閉正確答案：A24.慢性粒細胞白血病的突出體征是A、貧血B、淋巴結腫大C、脾大D、出血E、低熱正確答案：C25.系統性紅斑狼瘡最常見的死亡原因是A、顱內高壓B、心肌炎C、消化道大出血D、肺炎E、尿毒癥正確答案：E26.患者男，72歲。患肺心病10年，近半個月來咳嗽、咳痰，今晨呼吸困難加重，神志恍惚，煩躁不安。查體：體溫36.4℃，脈搏120次/分，血壓130/80mmHg，呼吸36次/分，口唇發紺，兩肺底聞及濕啰音，該患者應慎用A、抗感染藥物B、祛痰劑C、呼吸興奮劑D、解痙平喘藥E、鎮靜劑正確答案：E27.患者男，45歲。因急性關節炎就診，入院后診斷為痛風。護士指導患者可以吃的食物是A、魚蝦類B、蘑菇C、菠菜D、動物內臟E、柑橘正確答案：E28.缺血性骨壞死常發生于A、股骨干骨折B、肱骨干骨折C、股骨頸骨折D、脛骨骨折E、腓骨骨折正確答案：C29.2歲小兒體重約等于其出生體重的A、2.5倍B、1.5倍C、6倍D、3倍E、4倍正確答案：E30.患者，女性，54歲。胃癌，胃大部切除術后第3天，護士為患者取半坐臥位，并解釋該臥位的主要作用是A、減少靜脈回心血量B、減輕肺部淤血C、減少腹腔滲出液D、減少腹部傷口出血E、減輕傷口縫合處的張力正確答案：E31.慢性肺心病患者的心理社會狀況評估內容不包括A、經濟問題B、社會孤立C、失業問題D、治療方案E、家庭角色和家庭關系的變化正確答案：D32.某冠心病患者將其每日服用的氨氯地平、，阿司匹林、辛伐他汀、硝酸甘油和普萘洛爾放置于透明的塑料分藥盒中，責任護士發現后立即告知患者有一種藥物不宜放入此藥盒中，這種藥物是A、硝酸甘油B、辛伐他汀C、氨氯地平D、阿司匹林E、普萘洛爾正確答案：A33.產婦，足月順產，產后4小時主訴腹脹、腹痛。查體：膀胱區隆起，叩診恥骨聯合上呈鼓音。護士為患者制定護理計劃，主要的健康問題是A、產后宮縮痛B、體液過多C、尿潴留D、尿路感染E、排尿異常正確答案：C34.小兒的自我槪念開始形成的時間是A、0~1歲B、6~12歲C、3~6歲D、1~3歲E、12~20歲正確答案：D35.類風濕關節炎最基本的病理改變是A、軟骨增生B、關節滑膜炎C、血管炎D、骨質增生E、周圍神經病變正確答案：B36.患者男，65歲。因血尿來診，診斷為腎癌。在得知自己的病情后，患者拒絕治療，繼而赴多家醫院反復就診、咨詢。其心理狀況處于A、抑郁期B、協議期C、接受期D、震驚否認期E、憤怒期正確答案：D37.法洛四聯癥的4種病理變化中最重要的是A、室間隔缺損B、動脈導管未閉C、肺動脈狹窄D、房間隔缺損E、主動脈騎跨正確答案：C38.患者，男性，21歲。大面積皮膚燒傷合并呼吸道燒傷。若患者為銅綠假單胞菌感染，則口腔護理應選用的溶液是A、0.1%醋酸溶液B、1%~4%碳酸氫鈉溶液C、復方硼砂溶液D、0.2%呋喃西林溶液E、0.2%~0.3%硼酸溶液正確答案：A39.患者，女性，35歲。乳腺癌。護士宣教時發現其注意力難以集中，對內容接受較差。判斷患者為A、嚴重抑郁B、中度焦慮C、輕度焦慮D、重度焦慮E、輕度抑郁正確答案：D40.患者，男性，52歲，活動后氣促，頸靜脈怒張，心音遙遠，肝大，下肢水腫。X線胸片示心臟向兩側擴大，肺野清晰，應考慮為A、充血性心力衰竭B、心包積液C、肝硬化D、風濕性二尖瓣狹窄并關閉不全E、胸腔積液正確答案：B41.大出血患者的脈搏常表現為A、間歇脈B、緩脈C、絀脈D、絲脈E、奇脈正確答案：D42.患者，男，29歲，因外傷至昏迷，需鼻飼，護士在晨晚護理期間，為其進行口腔護理的目的不包括()A、清除口腔內一切細菌B、保持口腔清潔C、觀察口腔黏膜D、清除口臭、口垢E、保持口腔濕潤正確答案：A43.患者，男，44歲，慢性腎小球腎炎病史2年余。護士建議其應避免過度勞累以免導致A、休克B、出血C、呼吸困難D、左心衰竭E、腎功能惡化正確答案：E44.有關氣管和支氣管異物并發癥，不正確的是A、支氣管擴張、咯血B、膿胸C、肺膿腫D、大出血E、肺不張正確答案：D45.艾滋病患者需要吸痰時，做法錯誤的是A、吸痰前洗手，戴好口罩、護目鏡B、吸痰前穿好隔離衣C、不與其他患者共用中心吸引系統D、吸痰后吸痰管誤落地上，立即進行地面的清潔處理E、用過的吸痰管及紗布裝入高危品袋中焚燒正確答案：D46.某患者高血壓病史15年，近1年來從事體力活動輕度受限，日常活動引起乏力、心悸、氣急，屬于A、心功能Ⅰ級B、心功能Ⅱ級C、心功能Ⅲ級D、心功能Ⅳ級E、重度心力衰竭正確答案：B47.患兒，3歲，含糖玩耍嗆入氣管。查體：患兒神志不清，嗆咳，呼吸困難，面色發紺。急診護士應采取的措施是A、口對口人工呼吸B、使患兒平臥，頭偏向一側C、清理口腔、呼吸道分泌物D、給氧吸入E、做好協助氣管取異物的準備正確答案：E48.當補液糾正脫水和酸中毒時，患兒突然發生驚厥，可能是A、低血鈣B、低血鉀C、低血鈉D、低血糖E、低血鎂正確答案：A49.患者男，29歲。車禍致腹部開放性損傷，部分腸管脫出。緊急處理的方法是A、消毒碗覆蓋脫出腸管，包扎轉運B、立即鎮靜、止痛C、用消毒棉墊加壓包扎D、腸管曠置，立即轉運E、迅速沖洗腸管并還納腹腔正確答案：A50.違反護理操作工作制度及操作規程的做法是A、嚴格執行查對制度B、嚴格執行交接班制度C、值班醫生不在，護士根據經驗自行開藥D、加壓輸液時守護患者E、嚴格執行無菌操作正確答案：C51.診斷心律失常最有效的檢查方法是A、心電圖B、超聲心動圖C、心臟磁共振D、心間搏動圖E、心電向量圖正確答案：A52.患者，女，16歲。1年前外傷致右肩關節脫位后，近1年來在一般性活動中反復發生右肩關節前脫位4次。其主要原因是A、年齡較小B、缺少自我保護意識C、體質較差D、右肩關節存在器質性病變E、初次脫位未切實固定正確答案：E53.護士巡視時發現一冠心病患者突然出現抽搐、意識喪失，頸動脈觸診無搏動，此時首要的急救措施是()A、吸氧B、心內注射腎上腺素C、靜脈推注利多卡因D、通知醫生E、進行心肺復蘇正確答案：E54.患者，女性，50歲，做婦科檢查，不符合檢查基本要求的是A、檢查時動作要輕柔B、男醫生檢查時須有第三者在場C、檢查前常規導尿排空膀胱D、每人使用一套檢查器械E、常規安置膀胱截石位正確答案：C55.嬰兒預防接種時常選擇的部位是A、前臂掌側下段B、三角肌下緣C、股外側D、腹部E、臀部正確答案：B56.患者女，20歲。診斷：再生障礙性貧血，醫囑：輸注濃縮紅細胞。護士巡視時發現輸血速度變慢，穿刺點局部無腫脹，無壓痛，擠捏輸血器無阻力，局部皮溫正常。護士首先應A、更換輸血器后繼續輸血B、使用恒溫器加熱血液C、拔針后另行穿刺D、用生理鹽水沖管E、熱敷患者穿刺局部正確答案：D57.患者，女性，30歲。消化性潰瘍患者，給予奧美拉唑+枸櫞酸鉍鉀+克拉霉素+阿莫西林四聯治療期間出現黑便，但糞便隱血試驗報告為陰性。護士判斷患者出現黑便的原因是A、潰瘍出血B、服用鐵劑C、奧美拉唑不良反應D、枸櫞酸鉍鉀不良反應E、克拉霉素不良反應正確答案：D58.小兒脊柱出現腰椎前凸的年齡是A、1歲B、6個月C、3個月D、3歲E、4歲正確答案：A59.患者無自主運動，呼之不應，瞳孔對光反射存在，壓迫眶上神經出現痛苦表情，此情況屬于A、淺昏迷B、嗜睡C、昏睡D、深昏迷E、意識模糊正確答案：A60.雙下肢水腫、肝大，頸靜脈怒張、肝頸靜脈回流征陽性。判斷與此癥狀有關的疾病是A、心包炎B、慢性腎功能不全C、右心功能不全D、左心功能不全E、肝硬化正確答案：C61.以下哪種藥物抑制胃酸分泌最強()A、法莫替丁B、奧美拉唑C、氫氧化鋁鎂D、硫糖鋁E、枸櫞酸鉍鉀正確答案：B62.心臟正常竇性心率的起搏點是A、左心室B、希氏結C、房室結D、竇房結E、心房正確答案：D63.診斷淺表膿腫的可靠方法是A、局部壓痛B、局部紅腫C、波動試驗D、局部疼痛E、體溫升高正確答案：C64.患者，男，38歲。感染性心內膜炎。患者住院期間突然出現失語、吞咽困難、瞳孔大小不等，神志模糊。最可能出現的并發癥是A、腎栓塞B、腦栓塞C、肺栓塞D、脾栓塞E、肝栓塞正確答案：B65.皮膚壓瘡發生的原因不包括的是A、搬動不當患者沒有被抬起B、皮膚經常受到汗、尿、糞的浸漬C、患者超重活動不便D、局部皮膚持續受壓E、患者周身水腫正確答案：C66.慢性非萎縮性胃炎最主要的病因是A、藥物B、自身免疫反應C、飲食失調D、幽門螺桿菌感染E、胃酸分泌過多正確答案：D67.患者，女，68歲。患大葉性肺炎，高熱昏迷10天，10天內給予大量抗生素治療，今日發現其口腔黏膜破潰，創面上附著白色膜狀物，拭去附著物可見創面輕微出血。該患者口腔病變原因可能是A、凝血功能障礙B、銅綠假單胞菌感染C、真菌感染D、問候式語言E、維生素缺乏正確答案：C68.患者女，18歲。以焦慮癥入院，護理措施中最重要的是A、護士應與患者保持一定距離B、深入了解引發患者焦慮的來源C、保護患者安全，降低焦慮程度D、鼓勵患者描述焦慮的感受E、指導患者認識個人的焦慮行為正確答案：B69.下列病區工作中不需要護士配合的是A、危重病人的搶救B、醫療技術的實施C、醫生交接班D、患者的管理E、醫生查房正確答案：E70.氣胸患者胸腔閉式引流術的切口應選擇在A、鎖骨中線第2肋間B、腋中線第6肋間C、腋中線第2肋間D、腋后線第3肋間E、鎖骨中線第3肋間正確答案：A71.患者，男性，45歲。加壓輸液過程中，出現呼吸困難、嚴重發紺，聽診心前區可聞及響亮、持續的“水泡聲”。此時護士應首先A、通知醫師B、停止輸液C、取頭低腳高位D、給患者吸氧E、連接監護儀正確答案：B72.接種活疫苗時，可用作皮膚消毒的是()A、生理鹽水B、90%乙醇C、75%乙醇D、2%碘酊E、0.5%碘伏正確答案：C73.護士每天定時為病室通風，個別患者不太理解，護士在向患者解釋通風的主要目的不包括A、調節室內濕度B、降低二氧化碳濃度C、使紫外線進入室內起殺菌作用D、減少室內微生物密度E、調節室內的溫度正確答案：C74.患者，女性，23歲。診斷為抑郁癥，藥物治療一周后沒有效果。問護士抗抑郁劑起效時間是A、16天B、4天C、8天D、28天E、12天正確答案：A75.患者，女性，40歲。近來總認為自己病情嚴重無法治療，一直惶惶不可終日。此患者的癥狀屬于A、廣泛性焦慮B、疑病妄想C、被害妄想D、夸大妄想E、嫉妒妄想正確答案：A76.小兒男，現體重9kg。會走，能叫“爸爸、媽媽”，尚不能自主控制大小便。該小兒的年齡可能是A、24個月B、3個月C、12個月D、6個月E、18個月正確答案：C77.女性，30歲。自然分娩一女嬰，產后2日護士發現會陰側切傷口紅腫，局部濕熱敷宜選擇的溶液是A、75%乙醇B、5%碘伏C、2%碘酊D、50%硫酸鎂E、1：5000高錳酸鉀正確答案：D78.患者，女性，53歲。突然出現頭暈、頭痛，逐漸加重，伴有惡心、嘔吐，以高血壓、腦出血收住院。血壓190/110mmHg，立即給予脫水利尿溶液降低顱內壓，首選的液體是A、10%葡萄糖B、20%甘露醇C、生理鹽水D、15%山梨醇E、25%甘露醇正確答案：B79.孕婦，妊娠32周，因有下肢水腫前來就診，測血壓120／70mmHg，水腫(+)，余正常，該孕婦應診斷為A、妊娠水腫B、正常妊娠C、中度妊娠期高血壓疾病D、慢性腎炎合并妊娠E、輕度妊娠期高血壓疾病正確答案：B80.潰瘍性結腸炎的腹痛特點是A、疼痛-空腹-空腹緩解B、疼痛-進餐-餐后加重C、疼痛-便意-便后緩解D、疼痛-便意-便后加重E、疼痛-進餐-餐后緩解正確答案：C81.10月齡患兒患病毒性腸炎入院，不宜進食的食物有()A、母乳B、發酵乳C、豆制代乳品D、去乳糖配方乳E、純牛乳正確答案：E82.患兒，4歲，原發性腎病綜合征。護士告訴患兒家長，應用腎上腺糖皮質激素長程療法，其總療程為A、9個月B、5個月C、12周D、1個月E、8個月正確答案：A83.發揮括約肛管以及控制大便功能的部位是A、直腸縱肌下部B、肛管外括約肌C、肛提肌D、肛管內括約肌E、肛管直腸環正確答案：E84.尿失禁的患者留置導尿管的目的是A、保持會陰部清潔干燥B、正確記錄尿量和尿比重C、便于尿液引流D、防止尿潴留E、便于沖洗膀胱正確答案：A85.用已經制訂的目標為依據來檢查和評價目標完成情況的管理方法稱為A、統籌管理B、人員管理C、目標管理D、時間管理E、過程管理正確答案：C86.診斷腹腔內實質性臟器損傷的主要依據是A、膈下游離氣體B、移動性濁音陽性C、腹腔穿刺抽出不凝血D、腹膜刺激征E、腸鳴音減弱或消失正確答案：C87.在鋪暫空床的操作中，符合節力原則的是A、操作前備齊用物按順序放置B、鋪床角時兩腳并列站齊C、鋪大單時身體盡量遠離床邊D、鋪中單時身體保持站立位E、操作中使用腕部力量正確答案：A88.對密切觀察血壓者，影響測量值準確性的因素不包括A、血壓計B、部位C、時間D、聽診器E、體位正確答案：D89.患者，男，26歲，發熱待查入院。醫生開醫囑行腰穿檢查，腰穿開始時患者因害怕拒絕配合。此時醫護人員應當A、報告護士長，請她處理B、尊重患者意愿，停止為其腰穿C、為了患者早日確診，強制進行腰穿D、向患者說明腰穿的必要性，請他配合E、請患者簽署拒絕腰穿的相關文件，避免出現醫療糾紛正確答案：D90.明確淺表膿腫的主要依據是A、局部明顯壓痛B