健康照護師（長期照護師）

國家職業標準

（征求意見稿）

1.職業概況

1.1職業名稱

健康照護師（長期照護師）

1.2職業編碼

4-14-01-03

1.3職業定義

長期照護師：運用基本生活照料及護理知識、技能，在家庭、社區、養老機

構、醫療機構等場所，為享受長期護理保險待遇人員等人群提供基本生活照料及

與之密切相關的醫療護理、功能維護、心理照護等服務的從業人員。

健康照護師：運用基本醫學護理知識與技能，從事家庭、醫院、社區等場所

照護對象的健康照護及生活照料服務的人員。

1.4職業技能等級

長期照護師工種共設三個等級，分別為：五級/初級工、四級/中級工、三級/

高級工。

1.5職業環境條件

室內（外）、常溫。

1.6職業能力特征

身心健康，具有觀察、學習、理解、分析、判斷和計算能力，具有語言表達

能力、溝通能力、協調能力、應變能力；視覺、聽覺、嗅覺、色覺正常，四肢靈

活、動作協調。

1

1.7普通受教育程度

無學歷要求。

1.8職業培訓要求

1.8.1培訓參考時長

初級/五級工不少于40標準學時；中級/四級工不少于40標準學時；高級/

三級工不少于40標準學時。

1.8.2培訓教師

培訓五級/初級工、四級/中級工的教師應具有本職業三級/高級工及以上職業

資格（技能等級）證書或相關專業中級及以上專業技術職務任職資格；培訓三級

/高級工的教師應具有相關專業中級及以上專業技術職務任職資格。

1.8.3培訓場所設備

理論知識培訓在標準教室或計算機教室進行；技能培訓場所須配備能夠覆蓋

操作范圍的監控設備，并具有符合國家標準或者其他規定的與長期照護相關的設

施、設備和用品。

1.9職業技能評價要求

1.9.1申報條件

具備以下條件之一者，可申報五級/初級工：

（1）年滿16周歲，擬從事本職業或相關職業①工作。

（2）年滿16周歲，從事本職業或相關職業工作。

具備以下條件之一者，可申報四級/中級工：

（1）累計從事本職業或相關職業工作滿5年。

①相關職業：護理人員、社會工作者、養老護理員、家政服務員、醫療臨床輔助服務員、

醫療護理員、醫療衛生技術人員、鄉村醫生、臨床和口腔醫師、中醫醫師、中西醫結合醫師、

民族醫醫師、公共衛生與健康醫師、藥學技術人員、醫療衛生技術人員、呼吸治療師、康復

治療師等，下同。

2

（2）取得本職業或相關職業五級/初級工職業資格（職業技能等級）證書后，

累計從事本職業或相關職業工作滿3年。

（3）取得本專業或相關專業②的技工院校或中等及以上職業院校、專科及以

上普通高等學校畢業證書（含在讀應屆畢業生）。

具備以下條件之一者，可申報三級/高級工：

（1）累計從事本職業或相關職業工作滿10年。

（2）取得本職業或相關職業四級/中級工職業資格（職業技能等級）證書后，

累計從事本職業或相關職業工作滿4年。

（3）取得符合專業對應關系的初級職稱（專業技術人員職業資格）后，累

計從事本職業或相關職業工作滿1年。

（4）取得本專業或相關專業的技工院校高級工班及以上畢業證書（含在讀

應屆畢業生）。

（5）取得本職業或相關職業四級/中級工職業資格（職業技能等級）證書，

并取得高等職業學校、專科及以上普通高等學校本專業或相關專業畢業證書（含

在讀應屆畢業生）。

（6）取得經評估論證的高等職業學校、專科及以上普通高等學校本專業或

相關專業的畢業證書（含在讀應屆畢業生）。

1.9.2評價方式

分為理論知識考試和技能考核。

理論知識考試以筆試、機考等方式為主，針對參加五級考試的人員，必要時

可采用口試的方式進行，主要考核從業人員從事本職業應該掌握的基本要求和相

②相關專業:家政服務、護理、老年服務與管理、健康服務與管理、康復保健、健康與社會

照護等，下同。

3

關知識。技能考核主要采用現場操作、模擬操作等方式進行，主要考核從業人員

從事本職業應具備的技能水平。

理論知識考試、技能考核均實行百分制，成績分別達60分（含）以上者為

合格。

1.9.3監考人員、考評人員與考生配比

理論知識考試中的監考人員與考生配比不低于1:15，每間考室（標準教室）

不少于2名監考人員；技能考核中的考評人員與考生配比不低于1:5，且考評人

員為3人（含）以上單數。

1.9.4評價時長

初級/五級工、中級/四級工、高級/三級工理論知識考試時間均不少于90分

鐘，技能考核時間均不少于60分鐘。

1.9.5評價場所設備

理論知識考試在標準考場或計算機教室進行，考場須配備覆蓋全體考生范圍

的監控設施；技能考核場所須配備能夠覆蓋操作范圍的監控設備，并具有符合國

家標準或者其他規定的與長期照護相關的設施、設備和用品。

4

2.基本要求

2.1職業道德

2.1.1職業道德基本知識

2.1.2職業守則

（1）尊老敬親，以人為本。

（2）遵紀守法，愛崗敬業。

（3）規范操作，耐心服務。

（4）誠實守信，保護隱私。

2.2基礎知識

2.2.1長期照護師工作須知

（1）照護倫理知識。

（2）長期照護師服務禮儀規范。

（3）長期照護服務工作流程。

2.2.2長期護理保險基礎知識

（1）長期護理保險制度及相關政策。

（2）長期護理保險提供的服務內容及標準。

2.2.3長期照護安全基礎知識

（1）長期照護對象的活動安全防范及相關知識。

（2）長期照護對象的衛生安全防護知識。

（3）長期照護對象的環境安全保護知識。

（4）失能人員急救常識。

（5）自然災害及突發安全問題的應對處理知識。

2.2.4消防安全基礎知識

5

（1）消防安全標志及含義，報火警、撲救初起火災、自救互救和逃生疏散

的知識。

（2）長期照護服務用火、用電、用氣安全常識。

（3）協助失能人員進行火災逃生避難的基礎方法。

（4）突發火災等情況下妥善移動失能人員的基本方法。

2.2.5相關法律、法規知識

（1）《中華人民共和國勞動法》相關知識。

（2）《中華人民共和國勞動合同法》相關知識。

（3）《中華人民共和國老年人權益保障法》相關知識

（4）《中華人民共和國婦女權益保障法》相關知識。

（5）《中華人民共和國傳染病防治法》相關知識。

6

3.工作要求

本標準對初級/五級工、中級/四級工、高級/三級工的技能要求和相關知識要

求依次遞進，高級別涵蓋低級別的要求。

3.1初級/五級工

職業工作

技能要求相關知識要求

功能內容

1.1.1能為長期照護對象洗臉、洗手、洗1.1.1清潔照護基本知識及操作

頭、梳頭、洗腳、修剪指（趾）甲、剃注意事項

胡須、理發1.1.2漱口、協助刷牙等口腔衛

1.1.2能為長期照護對象清潔口腔生知識及注意事項

1.11.1.3能為長期照護對象摘戴活動義齒并1.1.3義齒的一般養護知識

清潔照清洗保養1.1.4長期照護對象不同方式的

護1.1.4能為長期照護對象洗浴（淋浴、盆洗浴方法及注意事項

浴、坐浴、擦浴）1.1.5長期照護對象會陰清潔的

1.1.5能為長期照護對象清潔會陰基本方法及注意事項

1.1.6能為長期照護對象整理、更換床上1.1.6整理、更換床上用品的操

用品作方法和注意事項

1.2.1穿脫衣襪的方法要求和注

1.1.21.2.1能為長期照護對象穿脫衣服、鞋襪

意事項

生活照穿脫衣1.2.2能為長期照護對象穿戴簡易矯形器

1.2.2簡易矯形器等輔助器具的

護物等輔助器具

穿戴方法和注意事項

1.3.1能根據長期照護對象具體情況選擇1.3.1正確擺放進餐體位的方法

1.3

合適體位協助進食、進水及意義

飲食照

1.3.2能評估長期照護對象常見膳食種類1.3.2常見長期照護對象膳食種

護

和攝入量，并報告異常情況類和攝入量要求

1.4.1能為長期照護對象提供床上使用便

1.4.1床上使用便器、協助如廁

器、協助如廁等照護

的基本方法及注意事項

1.41.4.2能為長期照護對象更換護理墊、紙

1.4.2更換護理墊、紙尿褲的方

排泄照尿褲，傾倒排泄物

法及注意事項

護1.4.3能觀察長期照護對象排泄物的性

1.4.3大小便的觀察要點和異常

狀、顏色、次數及量度，并報告異常情

情況

況

2.1.1能測量體溫并報告2.1.1測量體溫的方法及觀測要

2.1.2能測量脈搏并報告點

2.1.3能測量呼吸并報告2.1.2測量脈搏的方法及觀測要

2.2.12.1.4能測量血壓并報告點

基礎生命體2.1.5能測量血糖并報告2.1.3測量呼吸的方法及觀測要

護理征測量點

2.1.4測量血壓的方法及觀測要

點

2.1.5測量血糖的方法及觀測要

7

點

2.2.1手部清潔的重要性及基本

2.2.1能做好手部清潔方法

2.2

2.2.2能進行衛生手消毒2.2.2衛生手消毒的重要性及基

基礎感

2.2.3能使用防護用品為長期照護對象進本方法

染防控

行防護2.2.3口罩、帽子、手套等使用

方法及注意事項

3.1

3.1.1能識別長期照護對象噎食、誤吸3.1.1判斷噎食癥狀的基礎知識

急情識

3.1.2能識別長期照護對象心臟驟停3.1.2判斷心跳驟停的基礎知識

3.別

應急處3.2.1能為噎食、誤吸的長期照護對象撥

3.23.2.1撥打120急救電話的方法

置打120急救電話

應急處3.2.2撥打120急救電話注意事

3.2.2能為心臟驟停的長期照護對象撥打

理項

120急救電話

4.1.1長期照護對象翻身的方法

4.1.1能協助長期照護對象翻身及注意事項

4.14.1.2能協助長期照護對象進行功能體位4.1.2功能體位擺放要點及注意

體位管擺放事項

理4.1.3能協助長期照護對象完成床上移4.1.3長期照護對象床上移動、

4.動、床椅（輪椅）轉移床椅（輪椅）轉移的方法及注

功能維意事項

護4.2.1能指導長期照護對象使用適宜的進4.2.1助食筷、防撒盤等輔具適

食輔具用對象及使用原則

4.2

4.2.2能指導長期照護對象使用適宜的排4.2.2坐便椅等輔具適用對象及

日常活

泄輔具使用原則

動指導

4.2.3能指導長期照護對象使用適宜的尿4.2.3護理墊、紙尿褲等輔具適

便吸收輔具用對象及使用原則

8

3.2中級/四級工

職業工作

技能要求相關知識要求

功能內容

1.1.1能為留置胃管的長期照護對象

1.1.1留置胃管長期照護對象口腔

清潔口腔及管道外接口

1.1清潔及管道外接口的基本方法及

1.1.2能為留置導尿管的長期照護對

清潔照注意事項

象清潔會陰

護1.1.2留置導尿管長期照護對象會

1.1.3能為胃造瘺長期照護對象清潔

陰清潔的基本方法及注意事項

管道外圍

1.2.1能為留置胃管長期照護對象進1.2.1留置胃管的長期照護對象管

1.2

1.行管飼飼方法及注意事項

飲食照

生活照1.2.2能為胃造瘺長期照護對象進行1.2.2胃造瘺的長期照護對象管飼

護

護管飼方法及注意事項

1.3.1能為長期照護對象更換尿袋1.3.1更換尿袋的方法及注意事項

1.3.2能為長期照護對象使用開塞1.3.2開塞露、人工取便等輔助排

1.3露、人工取便等輔助方法協助排便便方法的操作要點及注意事項

排泄照1.3.3能對尿潴留的長期照護對象進1.3.3誘導排尿的基本方法及照護

護行誘導排尿要點

1.3.4能對尿失禁、便失禁的長期照1.3.4尿失禁、便失禁的失禁護理

護對象進行失禁護理要點

2.1.1能為長期照護對象提供呼吸道2.1.1呼吸道隔離的適用對象、基

分泌物消毒等呼吸道隔離防護本措施及注意事項

2.1

2.1.2能為長期照護對象提供嘔吐2.1.2消化道隔離的適用對象、基

基礎感

物、排泄物消毒等消化道隔離防護本措施及注意事項

染防控

2.1.3能為長期照護對象提供保護性2.1.3保護性隔離的適用對象、基

2.隔離的防護指導本措施及注意事項

基礎2.1.1能評估長期照護對象墜床、跌

2.1.1墜床、跌倒、燙傷、誤吸、

護理倒、燙傷、誤吸、誤食、噎食等風險，

誤食、噎食等防范措施

2.2并提供防范指導

2.1.2低血糖的表現及緊急護理措

安全護2.1.2能對發生低血糖的長期照護對

施

理象做緊急護理并報告

2.1.3皮膚損傷預防的基本措施

2.1.3能為長期照護對象提供皮膚損

與手段

傷的預防指導

3.1.1能觀察識別長期照護對象咳3.1.1咳嗽、氣喘癥狀的表現及相

嗽、氣喘等常見異常情況并記錄關知識

3.1

3.1.2能觀察識別長期照護對象便3.1.2便秘、腹瀉癥狀的表現及相

癥狀識

秘、腹瀉等常見異常情況并記錄關知識

別

3.3.1.3能觀察識別長期照護對象皮3.1.3皮疹、皮損癥狀的表現及相

對癥護疹、皮損等皮膚常見異常情況并記錄關知識

理3.2.1能對伴有咳嗽、氣喘等常見癥3.2.1咳嗽、氣喘癥狀的護理措施

3.2狀的長期照護對象進行調整體位、叩及注意事項

癥狀處背排痰等基礎護理3.2.2便秘、腹瀉癥狀的護理措施

理3.2.2能對伴有便秘、腹瀉等常見癥及注意事項

狀的長期照護對象進行腹部按摩、飲3.2.3皮疹、皮損癥狀的護理措施

9

水飲食指導、便樣采集等基礎護理及注意事項

3.2.3能對伴有皮疹、皮損等皮膚常

見癥狀的長期照護對象進定時翻身、

皮膚清潔、氣墊減壓等基礎護理

4.1.1能指導長期照護對象進行翻身4.1.1翻身訓練的指導方法與注意

訓練事項

4.1.2能指導長期照護對象進行進食4.1.2進食訓練的指導方法及注意

4.1

訓練事項

日常活

4.1.3能指導長期照護對象進行穿脫4.1.3穿脫衣褲鞋襪訓練的指導方

動指導

4.衣褲鞋襪訓練法及注意事項

功能維4.1.4能指導長期照護對象進行如廁4.1.4如廁訓練的指導方法及注意

護訓練事項

4.2.1能指導留置尿管的長期照護對4.2.1膀胱功能相關知識，訓練要

4.2

象進行膀胱功能訓練點

功能

4.2.2能指導長期照護對象進行盆底4.2.2盆底功能相關知識及訓練要

訓練

功能訓練點

5.1.1能選擇適當溝通方式與長期照5.1.1常用語言與非語言溝通技

5.1

護對象溝通巧基本知識

溝通交

5.1.2能選擇適當溝通方式與長期照5.1.2人際相處基本原則及注意

流

5.護對象家屬溝通事項

心理照

護

5.2.1能發現長期照護對象的焦慮、

5.25.2.1情緒和行為變化特點

抑郁、淡漠等異常情緒

精神慰5.2.2異常情緒報告的對象、要點

5.2.2能及時報告長期照護對象的異

藉及方法

常情緒

10

3.3高級/三級工

職業工作內

技能要求相關知識要求

功能容

1.1.1能定期評估長期照護對象體溫波

動情況并報告異常

1.1.2能定期評估長期照護對象脈率波1.1.1體溫正常范圍基礎知識

1.1

動范圍并報告異常1.1.2脈搏正常范圍基礎知識

生命體

1.1.3能定期評估長期照護對象呼吸狀1.1.3呼吸正常范圍基礎知識

征監測

況并報告異常1.1.4血壓正常范圍基礎知識

1.1.4能定期評估長期照護對象血壓波

動情況并報告異常

1.2.1能在長期照護對象發生墜床、跌

1.2.1長期照護對象發生墜床、

倒、燙傷、誤吸、誤食、噎食等意外

跌倒、燙傷、誤吸、誤食、噎食

1.1.2事件時進行緊急處理指導

等意外事件的應急處理方法

基礎護安全護1.2.2能為長期照護對象提供安全活動

1.2.2安全活動環境的布置方法

理理環境布置指導

1.2.3皮膚損傷的危險因素和護

1.2.3能為長期照護對象制定預防皮膚

理方法

損傷的計劃并提供基礎護理

1.3.1能協助長期照護對象遵醫囑口服1.3.1取口服藥物制劑的方法及

給藥給藥注意事項

1.3.2能協助長期照護對象遵醫囑貼敷1.3.2貼敷和擦涂皮膚外用藥的

1.3

和涂擦皮膚外用藥方法及注意事項

用藥護

1.3.3能協助長期照護對象遵醫囑鼻飼1.3.3口服給藥及鼻飼給藥的注

理

給藥意事項

1.3.4能協助長期照護對象遵醫囑進1.3.4眼部、耳部給藥方法及注

行眼部、耳部給藥意事項

2.1.1能對患高血壓、冠心病的長期照2.1.1高血壓、冠心病的護理常

護對象提供健康教育及基礎護理指導識及注意事項

2.1.2能對患腦卒中的長期照護對象提2.1.2腦中風的護理常識及注意

2.1

供健康教育及基礎護理指導事項

常見慢

2.1.3能對患糖尿病的長期照護對象提2.1.3糖尿病的護理常識及注意

性病的

供健康教育及基礎護理指導事項

護理指

2.1.4能對患慢性阻塞性肺病的長期照2.1.4慢性阻塞性肺的護理常識

導

2.護對象提供健康教育及基礎護理指導及注意事項

疾病護2.1.5能對患帕金森的長期照護對象提2.1.5帕金森的護理常識及注意

理供健康教育及基礎護理指導事項

2.2.1能為長期照護對象提供呼吸系統

2.22.2.1呼吸系統傳染病的預防知

傳染病的預防護理

常見傳識

2.2.2能為長期照護對象提供消化系統

染性疾2.2.2消化系統傳染病的預防知

傳染病的預防護理

病的預識

2.2.3能為長期照護對象提供常見皮膚

防護理2.2.3皮膚傳染病的預防知識

傳染病的預防護理

11

3.1.1能指導長期照護對象進行坐位訓3.1.1坐位訓練適用對象、方法

練及注意事項

3.1.2能指導長期照護對象進行站位訓3.1.2站位訓練適用對象、方法

3.1

練及注意事項

日常活

3.1.3能指導長期照護對象進行步行訓3.1.3步行訓練適用對象、方法

3.動指導

練及注意事項

功能維

3.1.4能指導長期照護對象使用適宜輔3.1.4手杖、平車、輪椅、助行

護

具進行移動器等輔具適用對象及使用原則

3.2.1能指導長期照護對象進行主動3.2.1肢體活動的方法和注意事

3.2

和被動肢體活動項

功能訓

3.2.2能指導長期照護對象進行關節被3.2.2關節被動活動的方法和注

練

動活動意事項

4.1.1沖突發生的原因和有效溝

4.1.1能與長期照護對象及其家屬在發

4.1通的注意事項

生沖突的情況下進行有效溝通

溝通4.1.2團隊溝通技巧及基本知識，

4.4.1.2能采取禮貌規范的方式與團隊成

交流工作不良情緒的影響因素及調

心理照員溝通交流，調節不良情緒

節方法

護

4.2.1能識別長期照護對象情緒和行為4.2.1影響情緒和行為變化的因

4.2

變化的原因素

精神慰

4.2.2能根據長期照護對象情緒變化進4.2.2情緒疏導的知識及基本方

藉

行簡單的心理疏導法

12

4.權重表

4.1理論知識權重表

技能等級初級/五級工中級/四級工高級/三級工

（%）（%）（%）

項目

基

職業道德555

本

要

基礎知識15105

求

生活照護3520—

相

基礎護理202520

關

應急處置10——

知

對癥護理—15—

識

疾病護理——25

要

功能維護151525

求

心理照護—1020

合計100100100

4.2技能要求權重表

技能等級初級/五級工中級/四級工高級/三級工

項目（%）（%）（%）

生活照護5025—

基礎護理253530

技

應急處置10——

能

對癥護理—15—

要

疾病護理——30

求

功能維護151525

心理照護—1015