高二—人教版—生物學(xué)—生物學(xué)選擇性必修1—第4章第4節(jié)免疫學(xué)的應(yīng)用學(xué)習(xí)目標1.疫苗的作用是什么？為什么它能夠發(fā)揮這樣的作用？2.器官移植面臨哪些問題？該如何解決這些問題？來源：王眾楷,張白玉,賈善群,等.2008-2020年中國法定傳染病的流行趨勢分析[J].鄭州大學(xué)學(xué)報:醫(yī)學(xué)版,2022,57(3):7.截至2022年7月10日，31個省（自治區(qū)、直轄市）和新疆生產(chǎn)建設(shè)兵團累計報告接種新冠病毒疫苗340840.4萬劑次截至2022年3月31日，我國接種疫苗費用1200余億元，由醫(yī)保基金和財政共同分擔(dān)。正是由于疫苗接種資金等方面的保障到位，在世界人口大國中，我國的接種速度最快，覆蓋面最廣。來源：國家衛(wèi)生健康委員會網(wǎng)站來源：暢婉潔.疫苗免費接種國家承擔(dān)1200多億元[J].民生周刊,2022(8):2.中國新冠死亡病例數(shù)、住院病例數(shù)遠低于全球平均值。來源：新華社通常是用滅活的或減毒的病原體制成的生物制品。一、疫苗基礎(chǔ)知識思考討論結(jié)合自己的疫苗接種經(jīng)歷，討論：1.以某種你熟悉的疫苗為例，和同學(xué)們交流它的作用。來源：王眾楷,張白玉,賈善群,等.2008-2020年中國法定傳染病的流行趨勢分析[J].鄭州大學(xué)學(xué)報:醫(yī)學(xué)版,2022,57(3):7.思考討論結(jié)合自己的疫苗接種經(jīng)歷，討論：1.以某種你熟悉的疫苗為例，和同學(xué)們交流它的作用。卡疤你在自己的手臂上見過這個疤痕嗎？你在自己的手臂上見過這個疤痕嗎？牛痘疤天花疫苗的發(fā)明和使用，則根除了這種傳染病。

1980年5月，世界衛(wèi)生組織正式宣布，這種自文明初啟便導(dǎo)致數(shù)億人死亡、失明、毀容的疾病徹底被消滅。天花，成為人類史上第一個被徹底消滅的傳染病病毒。課本P75一、概念檢測3.漿細胞B細胞記憶B細胞細胞毒性T細胞細胞毒性T細胞記憶T細胞輔助性T細胞疫苗是如何發(fā)揮作用的？滅活疫苗漿細胞記憶B細胞抗體輔助性T細胞B細胞APC疫苗是如何發(fā)揮作用的？真正的病原體記憶B細胞漿細胞抗體清除病原體疫苗是如何發(fā)揮作用的？減毒疫苗APC記憶B細胞輔助性T細胞B細胞靶細胞記憶T細胞細胞毒性T細胞漿細胞抗體細胞毒性T細胞真正的病原體記憶B細胞漿細胞抗體清除病原體靶細胞記憶T細胞細胞毒性T細胞裂解靶細胞暴露抗原通常是用滅活的或減毒的病原體制成的生物制品。一、疫苗基礎(chǔ)知識特點1：具有

特點2：具有

特異性記憶性一種疫苗一般只能預(yù)防由一種病原體引起的傳染病免疫力能維持較長的時間思考：

疫苗必須包含一個完整的病原體嗎？

不必包含完整的病原體。一般情況下引起免疫反應(yīng)的是病原體所含有的抗原。思考討論結(jié)合自己的疫苗接種經(jīng)歷，討論：2.某同學(xué)接種了流感疫苗，大夫提醒他說：“這一兩天要留意，可能會有輕微發(fā)燒或其他癥狀。”為什么接種疫苗可能會有輕微的反應(yīng)?3.有人認為，接種多種疫苗很麻煩，應(yīng)該設(shè)計一種用來預(yù)防多種疾病的疫苗。這種想法可行嗎？請談?wù)勀愕睦碛伞?/p>

有些接種疫苗之后，機體會產(chǎn)生特異性免疫，可能會出現(xiàn)輕微發(fā)熱或其他癥狀。

可行。將不同抗原聯(lián)合制成一種疫苗，可預(yù)防相應(yīng)的多種疾病。如：四聯(lián)疫苗可預(yù)防百日咳、白喉、破傷風(fēng)及由b型流感嗜血桿菌引起的腦膜炎、肺炎、心包炎等。來源：高春,馮富娟,江晶晶,等.新冠病毒變異株"奧密克戎"的最新研究進展[J].海南醫(yī)學(xué)院學(xué)報,2022,28(7):5.自2019年底起，新型冠狀病毒迅速蔓延并已肆虐全球新型冠狀病毒是一種RNA病毒，突變率較高，目前已出現(xiàn)一系列不同的變異株，使新冠疫情一直反復(fù)。近日，世界衛(wèi)生組織(WHO)公布了新變異株“奧密克戎”(Omicron,B.1.1.529)，并宣稱該變異株可能具有較強的傳染性，較高的抗體耐受性及疫苗耐受性。問題探討某同學(xué)在流感開始大規(guī)模流行前接種了流感疫苗，可是沒過一兩個月，她患流感了；而她聽說接種過一次麻疹疫苗，終生就不會得麻疹了。她對此很困惑：這到底是什么原因呢？討論:為什么注射的流感疫苗沒起到預(yù)防作用呢？流感病毒極易發(fā)生變異、該同學(xué)注射的流感疫苗所預(yù)防的流感與她所患的流感可能不是同一個類型的，所以沒有起到預(yù)防作用。疫苗實例：你能說出下列疫苗分別預(yù)防什么疾病嗎？疫苗種類預(yù)防疾病（病原體）牛痘疫苗卡介苗脊髓灰質(zhì)炎疫苗麻疹疫苗人乳頭瘤病毒（HPV）疫苗禽流感疫苗疫苗實例：你能說出下列疫苗分別預(yù)防什么疾病嗎？疫苗種類預(yù)防疾病（病原體）牛痘疫苗天花(天花病毒)卡介苗結(jié)核病(結(jié)合桿菌)脊髓灰質(zhì)炎疫苗小兒麻痹癥（脊髓灰質(zhì)炎病毒）麻疹疫苗麻疹(麻疹病毒)人乳頭瘤病毒（HPV）疫苗子宮頸癌(人乳頭瘤病毒)禽流感疫苗禽流感（禽流感）我國研制的某個亞型的禽流感疫苗是我國首個DNA疫苗人乳頭瘤病毒(HPV)疫苗可以預(yù)防由HPV引起的幾種子宮頸癌，是世界上第一個預(yù)防癌癥的疫苗，在人類研發(fā)癌癥疫苗的道路上具有里程碑式的意義。

2022年起，廣東對具有本省學(xué)籍、9月起新初一且未接種過HPV疫苗的14周歲以下女生實施免費接種。廣東是全國首個在全省范圍內(nèi)開展HPV疫苗免費接種的省份，預(yù)計受益人群每年超75萬人。來源：健康廣東公眾號

宮頸癌疫苗除了預(yù)防性疫苗還有治療性疫苗。治療性疫苗是具有治療效果的宮頸癌疫苗，現(xiàn)有針對相關(guān)宮頸癌癌前病變的治療性疫苗。來源：冷雪嬌,吳沁航,王卓.宮頸癌預(yù)防及治療研究進展[J].現(xiàn)代醫(yī)藥衛(wèi)生,2021,37(24):5.疫苗的研制和應(yīng)用已擴展到許多非傳染病領(lǐng)域，已經(jīng)出現(xiàn)了治療性制劑。來源：None.陳靜瑜團隊成功完成首例新冠肺炎患者肺移植[J].上海醫(yī)藥,2020,41(5):1.陳靜瑜團隊成功完成首例新冠肺炎患者肺移植

2020年2月29日，陳靜瑜教授團隊經(jīng)過5小時在無錫成功進行全球首例新冠肺炎病例雙肺移植手術(shù)。二、器官移植

醫(yī)學(xué)上把用正常的器官置換喪失功能的器官，以重建其生理功能的技術(shù)叫做器官移植。基礎(chǔ)知識治療多種重要疾病的有效手段。思考討論（課本83頁）器官移植所面臨的問題及希望資料1人類很早就嘗試做器官移植以挽救一些病人。1901年，法國醫(yī)生卡雷爾在給一位朋友的信中寫道：“腎移植這種手術(shù)，在同種異體之間從來還沒有成功過。”1952年，法國另一位醫(yī)生為一位16歲的患者移植了患者母親的一個腎，然而這個凝結(jié)著偉大母愛的腎只存活了22天。1.最初進行的器官移植，為什么總是不成功呢？沒有考慮免疫排斥問題。器官移植所面臨的問題及希望資料2據(jù)媒體報道，瑞金市3歲男孩張某身患白血病。幸運的是，張某的骨髓與父親的骨髓配型成功了。而身在千里之外的白血病患者李某卻沒有那么幸運，與其親屬的骨髓配型均沒有成功。2.在進行器官移植或骨髓移植時，為什么都要進行配型，即檢查供體和受體之間的組織相容性呢？在進行器官移植或骨髓移植時，都要先進行配型，這是因為，受體和供體的組織相容性抗原越一致，在進行移植時發(fā)生免疫排斥的可能性就越低，移植的器官就越容易存活。如果配型不合適，發(fā)生排斥的可能性就大，就不適合移植。思考討論（課本83頁）二、器官移植

醫(yī)學(xué)上把用正常的器官置換喪失功能的器官，以重建其生理功能的技術(shù)叫做器官移植。基礎(chǔ)知識治療多種重要疾病的有效手段。組織相容性抗原：也叫人類白細胞抗原，簡稱HLA。每個人的細胞表面都帶有一組與別人不同的蛋白質(zhì)，標明細胞身份的標簽物質(zhì)。白細胞能夠識別HLA，區(qū)分自己和非己。正常情況下，白細胞不攻擊自身細胞。器官移植的成敗，主要取決于供者與受者的HLA是否一致或相近。思考討論器官移植所面臨的問題及希望資料2據(jù)媒體報道，瑞金市3歲男孩張某身患白血病。幸運的是，張某的骨髓與父親的骨髓配型成功了。而身在千里之外的白血病患者李某卻沒有那么幸運，與其親屬的骨髓配型均沒有成功。3.在進行器官移植時，運用免疫抑制劑可以提高成活率。但這些藥物會使淋巴細胞減少，因而患者容易患感染性疾病。這一問題該如何解決？需要在用免疫抑制劑藥物與預(yù)防感染之間尋求平衡，并盡量使運用免疫抑制劑的病人避免接觸病原體，或通過適當鍛煉，提高自身免疫力。思考討論（課本84頁）器官移植所面臨的問題及希望資料3據(jù)世界衛(wèi)生組織于2013年的調(diào)研結(jié)果顯示，全球一年實施了12萬例器官移植手術(shù)，而這只能滿足不到10％移植需求者的需求。另有數(shù)據(jù)表明，2015年，我國實施器官移植手術(shù)突破1萬例（其中肝移植2000多例、腎移植5000多例），位居世界第2位，但2015年肝移植需求者新增4000多人，腎移植需求者新增了1萬多人。4.資料3體現(xiàn)了器官移植目前所面臨的問題是？如何解決？供體器官短缺。利用自體干細胞培養(yǎng)出的組織、器官進行移植；喚醒潛藏在人們心靈深處的愛心，有更多的人加入到自愿捐獻器官的行列中來。器官移植所面臨的問題及希望資料4據(jù)媒體報道，2015年，研究人員利用干細胞培養(yǎng)出具有單個腔室結(jié)構(gòu)的迷你跳動心臟（相當于成人心臟尺寸的千分之一)；2017年，研究人員又利用干細胞成功培養(yǎng)出了人類胚胎期的結(jié)腸組織，培養(yǎng)成熟后，它與人體的腸組織具有很高的相似性。你還可以搜集到更多的科學(xué)家利用干細胞培養(yǎng)組織、器官的研究進展的報道。5.利用由自體干細胞培養(yǎng)出的組織、器官進行移植，有何優(yōu)點？移植器官和受體的組織相容性抗原是相同的，移植后發(fā)生免疫排斥的可能性很小。思考討論（課本84頁）三、免疫學(xué)在臨床實踐上的其他應(yīng)用基礎(chǔ)知識來源：國家衛(wèi)健委網(wǎng)站2022年3月10日，為進一步優(yōu)化新冠病毒檢測策略，服務(wù)疫情防控需要，經(jīng)研究，國務(wù)院應(yīng)對新型冠狀病毒肺炎疫情聯(lián)防聯(lián)控機制綜合組決定在核酸檢測基礎(chǔ)上，增加抗原檢測作為補充，并組織制定了《新冠病毒抗原檢測應(yīng)用方案（試行）》。三、免疫學(xué)在臨床實踐上的其他應(yīng)用基礎(chǔ)知識陽性結(jié)果可以用于對疑似人群的早期分流和快速管理來源：健康廣東公眾號新冠抗原陽性結(jié)果新冠抗原陰性結(jié)果三、免疫學(xué)在臨床實踐上的其他應(yīng)用基礎(chǔ)知識由于抗原抗體反應(yīng)的高度特異性，免疫學(xué)技術(shù)和制劑在臨床診斷上得到了廣泛的應(yīng)用，如檢測病原體和腫瘤標志物。（一）免疫診斷與傳統(tǒng)的手術(shù)、化學(xué)療法、放射療法并列的重要治療方法（二）免疫治療課本69頁三、免疫學(xué)在臨床實踐上的其他應(yīng)用基礎(chǔ)知識由于抗原抗體反應(yīng)的高度特異性，免疫學(xué)技術(shù)和制劑在臨床診斷上得到了廣泛的應(yīng)用，如檢測病原體和腫瘤標志物。（一）免疫診斷與傳統(tǒng)的手術(shù)、化學(xué)療法、放射療法并列的重要治療方法（二）免疫治療1.免疫增強療法2.免疫抑制療法免疫功能低下者輸入抗體、細胞因子等免疫活性物質(zhì)

治療類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、系統(tǒng)性紅斑狼瘡常用免疫抑制劑小結(jié)免疫預(yù)防免疫診斷免疫治療疫苗原理作用免疫抑制療法器官移植解決方法面臨問題檢測病原體、腫瘤標志物治療免疫功能低下者治療類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎等疾病免疫增強療法免疫學(xué)的應(yīng)用謝謝觀看！高二—人教版—生物學(xué)選擇性必修1—第4章第1節(jié)免疫學(xué)的應(yīng)用（答疑）答疑主題：免疫學(xué)應(yīng)用的具體實例視頻來源：央視網(wǎng)“最美醫(yī)生”——顧方舟一、概念檢測被稱為“糖丸爺爺”的顧方舟一生只做一件事情，即研制“糖丸”——脊髓灰質(zhì)炎活疫苗，為我國消滅脊髓灰質(zhì)炎(俗稱小兒麻痹)作出了重要貢獻。判斷下列相關(guān)表述是否正確。①該“糖丸”是用滅活的病毒制成的()②該疫苗可以識別組織相容性抗原()③當接種該疫苗后，機體會產(chǎn)生一定的免疫反應(yīng)()××√答疑主題：免疫學(xué)應(yīng)用的具體實例二、拓展應(yīng)用1.巴斯德將感染了狂犬病的兔的神經(jīng)組織制成勻漿，每天取樣給家兔注射。開始幾天被注射的家兔都會發(fā)病，但隨著勻漿放置時間的延長，家兔發(fā)病的反應(yīng)越來越弱，放置10-14天的勻漿失去家兔患病的作用。這時，如果再給這些沒有發(fā)