腦膜、腦血管解剖圖課件當(dāng)前1頁，共23頁，星期一。第一節(jié)腦和脊髓的被膜

一、脊髓的被膜（一）硬脊膜SpinalDuraMater上端附于枕骨大孔，末端附于尾骨硬膜外隙EpiduralSpace：硬脊膜與骨膜之間硬脊膜硬膜外隙當(dāng)前2頁，共23頁，星期一。蛛網(wǎng)膜蛛網(wǎng)膜下隙：蛛網(wǎng)膜與軟脊膜之間，充滿腦脊液終池TerminalCistern：

脊髓下端以下，內(nèi)有馬尾蛛網(wǎng)膜下隙（二）脊髓蛛網(wǎng)膜SpinalArachnoidMater當(dāng)前3頁，共23頁，星期一。Lumbarspinalpuncture(spinaltap)當(dāng)前4頁，共23頁，星期一。蛛網(wǎng)膜蛛網(wǎng)膜下隙（三）軟脊膜SpinalPiaMater軟脊膜

齒狀韌帶：在前、后根之間，軟脊膜呈齒狀附于硬膜上齒狀韌帶當(dāng)前5頁，共23頁，星期一。二、腦的被膜當(dāng)前6頁，共23頁，星期一。1.特點(diǎn)1)有兩層構(gòu)成2)在顱蓋部與顱骨疏松結(jié)合3)在顱底部與顱骨緊密結(jié)合（一）硬腦膜CerebralDuraMater腦膜中動脈翼點(diǎn)當(dāng)前7頁，共23頁，星期一。2.由硬腦膜形成的結(jié)構(gòu)大腦鐮CerebralFalx

小腦幕TentoriumofCerebellum：幕切跡

小腦鐮CerebellarFalx

鞍隔DiaphragmaSellae大腦鐮小腦幕小腦鐮鞍隔幕切跡當(dāng)前8頁，共23頁，星期一。3.由硬腦膜形成的硬腦膜竇DuralSinuses上矢狀竇下矢狀竇直竇竇匯橫竇乙狀竇海綿竇巖上竇巖下竇頸內(nèi)靜脈當(dāng)前9頁，共23頁，星期一。海綿竇的毗鄰與交通兩側(cè)有橫支相連竇內(nèi)有頸內(nèi)動脈、展神經(jīng)通過竇外側(cè)壁有動眼神經(jīng)、滑車神經(jīng)、上頜神經(jīng)通過向前借眼靜脈與面靜脈交通，向下借卵圓孔靜脈與翼叢相交通頸內(nèi)動脈展神經(jīng)動眼神經(jīng)滑車神經(jīng)眼神經(jīng)上頜神經(jīng)視交叉垂體蝶竇向后外經(jīng)巖上竇、巖下竇等交通當(dāng)前10頁，共23頁，星期一。

（二）腦蛛網(wǎng)膜CerebralArachnoidMater

：蛛網(wǎng)膜下隙SubarachoidSpace

、蛛網(wǎng)膜下池、蛛網(wǎng)膜顆粒（三）軟腦膜CerebralPiaMater

：硬腦膜蛛網(wǎng)膜蛛網(wǎng)膜下隙ArachoidGranulation蛛網(wǎng)膜顆粒軟腦膜大腦鐮上矢狀竇脈絡(luò)組織、脈絡(luò)叢當(dāng)前11頁，共23頁，星期一。硬腦膜蛛網(wǎng)膜軟腦膜上矢狀竇下矢狀竇脈絡(luò)叢蛛網(wǎng)膜顆粒當(dāng)前12頁，共23頁，星期一。上端附于枕骨大孔，末端附于尾骨①小腦下前動脈Anterior④大腦中動脈MiddleCerebralArtery（三）軟脊膜SpinalPiaMater④小腦上動脈：分布小腦上部（三）軟脊膜SpinalPiaMater中央支:尾狀核、豆?fàn)詈饲安浚瑑?nèi)囊前肢脊髓下端以下，內(nèi)有馬尾向后外經(jīng)巖上竇、巖下竇等交通前交通動脈，兩側(cè)大腦前動脈始段，兩側(cè)頸內(nèi)動脈②迷路動脈：分布于內(nèi)耳末段，兩側(cè)后交通動脈，兩側(cè)大腦后動脈始段。當(dāng)前14頁，共23頁，星期一。當(dāng)前16頁，共23頁，星期一。前交通動脈，兩側(cè)大腦前動脈始段，兩側(cè)頸內(nèi)動脈上端附于枕骨大孔，末端附于尾骨椎動脈VertebralArtery——基底動脈BasilarArtery（三）軟脊膜SpinalPiaMater②后交通動脈PosteriorcommunicatingArtery向后外經(jīng)巖上竇、巖下竇等交通鞍隔DiaphragmaSellae當(dāng)前14頁，共23頁，星期一。④小腦上動脈：分布小腦上部（一）硬腦膜CerebralDuraMater④大腦中動脈MiddleCerebralArtery大腦鐮CerebralFalx當(dāng)前20頁，共23頁，星期一。硬膜外隙EpiduralSpace：硬脊膜與骨膜之間當(dāng)前20頁，共23頁，星期一。中央支:尾狀核、豆?fàn)詈饲安浚瑑?nèi)囊前肢第二節(jié)腦和脊髓的血管一、腦的血管（一）腦的動脈：皮質(zhì)支，髓質(zhì)支頸內(nèi)動脈椎動脈基底動脈當(dāng)前13頁，共23頁，星期一。1.頸內(nèi)動脈InternalCarotidArtery

大腦前動脈前交通動脈大腦中動脈后交通動脈脈絡(luò)叢前動脈當(dāng)前14頁，共23頁，星期一。②后交通動脈PosteriorcommunicatingArtery后交通動脈①眼動脈當(dāng)前15頁，共23頁，星期一。③大腦前動脈AnteriorCerebralArtery皮質(zhì)支:半球內(nèi)側(cè)面，額葉底面，額、頂葉外側(cè)面的上部中央支:尾狀核、豆?fàn)詈饲安浚瑑?nèi)囊前肢前交通動脈AnteriorcommunicatingArtery大腦前動脈當(dāng)前16頁，共23頁，星期一。④大腦中動脈MiddleCerebralArtery皮質(zhì)支：半球外側(cè)面的大部分中央支：尾狀核、豆?fàn)詈恕?nèi)囊膝和后肢大腦中動脈豆－紋動脈當(dāng)前17頁，共23頁，星期一。②小腦下后動脈PosteriorInferiorCerebellarArtery：分布小腦下面后部、延髓后外側(cè)部腦橋動脈大腦后動脈小腦下后動脈小腦下前動脈小腦上動脈2.椎動脈VertebralArtery——基底動脈BasilarArtery椎動脈的分支：①脊髓前、后動脈當(dāng)前18頁，共23頁，星期一。蛛網(wǎng)膜與軟脊膜之間，充滿腦脊液當(dāng)前7頁，共23頁，星期一。小腦鐮CerebellarFalx向后外經(jīng)巖上竇、巖下竇等交通蛛網(wǎng)膜與軟脊膜之間，充滿腦脊液（二）脊髓蛛網(wǎng)膜SpinalArachnoidMater當(dāng)前18頁，共23頁，星期一。上端附于枕骨大孔，末端附于尾骨當(dāng)前5頁，共23頁，星期一。當(dāng)前6頁，共23頁，星期一。（三）軟腦膜CerebralPiaMater：當(dāng)前9頁，共23頁，星期一。當(dāng)前6頁，共23頁，星期一。向后外經(jīng)巖上竇、巖下竇等交通當(dāng)前7頁，共23頁，星期一。①小腦下前動脈AnteriorInferiorCerebellarArtery

：

分布小腦下面前部②迷路動脈：分布于內(nèi)耳③腦橋動脈：分布于腦橋基底部腦橋動脈大腦后動脈小腦下后動脈小腦下前動脈小腦上動脈基底動脈的分支當(dāng)前19頁，共23頁，星期一。腦橋動脈④小腦上動脈：分布小腦上部⑤大腦后動脈PoseriorCerebralArtery皮質(zhì)支：中央支：全部枕葉，顳葉的內(nèi)側(cè)面和底面分布背側(cè)丘腦，內(nèi)、外側(cè)膝狀體，下丘腦、底丘腦大腦后動脈小腦下后動脈小腦下前動脈小腦上動脈當(dāng)前20頁，共23頁，星期一。大腦中動脈皮質(zhì)支大腦后動脈皮質(zhì)支大腦前動脈皮質(zhì)支當(dāng)前21頁，共23頁，星期一。3.大腦動脈環(huán)CerebralArterialCircle（Willis環(huán)）：①組成：前交通動