護理三基三嚴習題含參考答案一、單選題（共64題，每題1分，共64分）1.關于血液凈化室的醫院感染管理，下列敘述不正確的是（）A、工作人員定期體格檢查，加強個人防護B、急診患者不需要固定透析機C、傳染病患者在隔離凈化室進行血液凈化，專機透析D、透析器、管路應一次性使用E、應對患者常規進行血液凈化前肝功能、肝炎病原體等檢查正確答案：B2.搶救大咯血窒息時病人的體位是（）（）A、俯臥位B、頭高足低位C、平臥位D、俯臥頭低足高位E、仰臥位正確答案：D3.急性心肌梗死病人第1周必須（）（）A、開始功能鍛煉B、絕對臥床C、由人攙扶室內行走D、日常生活自行料理E、床上四肢活動正確答案：B4.外科中最常見的兩種休克是（）A、感染性休克、心源性休克B、低血容量性休克、心源性休克C、低血容量性休克、過敏性休克D、感染性休克、神經源性休克E、低血容量性休克、感染性休克正確答案：E5.—歲半小兒患嬰兒腹瀉伴重度脫水，有關靜脈補液措施下列哪項不妥（）（）A、先晶后膠B、注意藥物的配伍禁忌C、先慢后快D、先鹽后糖E、見尿補鉀正確答案：C6.28歲初孕婦，妊娠39周，主訴肋下有塊狀物。腹部檢查：子宮呈縱橢圓形，胎先露部較軟不規則，胎心在臍上偏左，應為哪種胎先露()（）A、肩先露B、面先露C、復合先露D、枕先露E、臀先露正確答案：E7.患者，男性，25歲，食管癌術前3d,需做霧化吸入預防呼吸道感染，患者首選的藥物是（）A、地塞米松B、乙酰半胱氨酸C、慶大霉素D、氨茶堿E、糜蛋白酶正確答案：C8.要素膳是（）A、低蛋白膳食B、低脂肪膳食C、化學配制膳D、需經胃腸道消化E、低鹽膳食正確答案：C9.孕婦最易并發哪種貧血（）（）A、缺鐵性貧血B、珠蛋白生成障礙性貧血C、惡性貧血D、再生障礙性貧血E、溶血性貧血正確答案：A10.近距離后裝治療直腸癌護理不當的有（）A、囑病人收縮腹部以防施源器下移B、治療結束后囑病人臥床休息20～30分鐘C、施源器放入病變部位后須固定好D、放施源器前應兩次清潔灌腸E、治療前兩天囑病人進食半流質正確答案：A11.人體內有效循環血量的喪失達下列哪項時，機體將無法代償而出現休克的臨床癥狀（）（）A、>10%B、>8%C、>5%D、>40%E、>20%正確答案：A12.診斷原發性甲狀腺功能減退最敏感的試驗是（）（）A、血清促甲狀腺激素（TSH）測定B、基礎代謝率測定C、血清膽固醇測定D、紅細胞三碘甲腺原氨酸攝取試驗E、甲狀腺攝131I率測定正確答案：A13.急性炎癥性脫髓鞘性多發性神經病患者發病前1?4周多有（）A、糖尿病病史B、陽性家族史C、風濕病病史D、非特異性感染史E、外傷病史正確答案：D14.以下哪項不屬放射性皮炎的臨床表現（）A、濕性脫皮潰瘍B、干性脫屑、水皰、形成瘙癢C、剝脫性皮炎、壞死D、紅斑E、蕁麻疹正確答案：E15.癲癇大發作時最重要的護理是（）（）A、禁用口表測試體溫B、不可強力按壓肢體C、避免外傷D、保持呼吸道通暢E、嚴密觀察意識和瞳孔的變化正確答案：D16.急性腎衰竭病人補液量應為（）A、前一日出液量+1000mlB、前一日出液量+500ml(基礎補液量)C、500ml／d1D、1000ml/d正確答案：B17.道德是由以下哪項因素決定的（）A、環境因素B、物質基礎C、文化基礎D、經濟基礎正確答案：D18.腦出血病人出現昏迷加深與瞳孔不等大，提示（）A、中腦出血B、腦室出血C、腦疝形成D、血流入蛛網膜下腔E、丘腦出血正確答案：C19.成人燒傷后第1個24小時補液量（）（）A、燒傷面積X體重X2mL+100mL/kgB、燒傷面積X體重X1.8mL+(60~80)mL/kgC、燒傷面積X體重x1.5mL+1000mL/kgD、燒傷面積X體重x1.5mL+2000mL/kgE、燒傷面積X體重x2mL+(60~80)mL/kg正確答案：D20.急性腎衰竭常見于（）A、大面積燒傷B、大量激素應用C、嚴重顱腦外傷D、急性闌尾炎E、腎挫傷正確答案：A21.下列哪一種臨床類型不是毒蕈中毒的類型（）（）A、精神異常型B、溶血型C、腎壞死型D、神經型E、胃腸炎型正確答案：C22.患者，28歲，突然下腹劇痛伴陰道點滴出血6h，有停經史已婚未避孕，高度懷疑輸卵管妊娠破裂。確診的主要方法是（）（）A、妊娠試驗B、子宮頸黏液檢查C、查血常規D、陰道后穹窿穿刺E、陰道脫落細胞檢査正確答案：D23.完全胃腸外營養是（）A、通過靜脈輸入全部營養B、從胃管內補充營養的不足C、少量口服D、補充要素膳E、添加勻漿液正確答案：A24.下列哪項引起右心室后負荷增加（）（）A、主動脈瓣關閉不全B、房間隔缺損C、三尖瓣關閉不全D、室間隔缺損E、慢性阻塞性肺氣腫正確答案：E25.測量血壓時導致測得的血壓偏高的因素是（）（）A、水銀不足B、袖帶過窄C、手臂位置高于心臟D、袖帶過寬E、袖帶纏得過緊正確答案：B26.院前急救中，早期電除顫要求在下列哪項時限內完成（）（）A、病人發病后5分鐘內B、接到求救后5分鐘內C、開始救助后5分鐘內D、目擊者發現病人5分鐘內E、急救醫師到達現場5分鐘內正確答案：B27.關于新生兒沐浴時的注意事項，下面敘述錯誤的是（）（）A、沐浴過程中決不能離開新生兒B、在醫院內沐浴應防止交叉感染C、防止嬰兒受涼或受傷D、沐浴前應喂奶E、新生兒出生后體溫尚未穩定前不宜沐浴正確答案：D28.低張性缺氧患者的主要血氣特點是（）A、動脈血氧分壓低于正常B、血液氧含量低于正常C、動脈血氧含量低于正常D、血液氧分壓低于正常E、血液氧容量低于正常正確答案：A29.胃大部分切除術后24小時應特別注意（）A、切口情況B、體溫變化C、出血情況D、肛門排氣、排便情況E、腹痛情況正確答案：C30.下列哪項不是頸外靜脈輸液法的適應證（）（）A、長期輸液，周圍靜脈不易穿刺者B、急腹癥病人術前建立靜脈通路C、長期靜脈內滴注高濃度的藥物者D、周圍循環衰竭者用來測中心靜脈壓E、進行靜脈高營養治療病人正確答案：B31.新生兒生理性體重下降，最多不超過出生體重的（）（）A、20%B、15%C、25%D、10%E、30%正確答案：D32.男，57歲，教師，近半月常于夜間有發作性心前區疼痛，每次持續約15分鐘，但白天仍上班，昨夜又突然發作而痛醒，出冷汗，今來院急診。心電圖示V3～V6導聯ST段抬高。該病人可診斷為（）（）A、變異型心絞痛B、急性前壁心肌梗死C、臥位性心絞痛D、心內膜下心肌梗死E、中間綜合征正確答案：A33.患兒，男性，10月齡。平時很少戶外活動，近來多汗，煩躁易哭。查體：前囟大3cm×3cm，乳牙未萌出，方顱，護理中應注意避免（）（）A、多曬太陽B、使用維生素D制劑C、加強皮膚護理D、合理添加輔食E、加強站立和行走訓練正確答案：E34.護士小劉當班時發現7床患者的尿管脫出，小劉的處置流程，以下不妥的是（）（）A、初步評估管道脫出發生的原因、過程及結果B、報告護士長、科室負責人護理部及相關部門，與醫師溝通C、報告脫管發生的時間，地點、當事人，事件發生經過、原因及后果報告人等D、于7日內提交書面材料E、重新為患者插尿管，患者無其他意外則無需上報。正確答案：E35.患兒，男，6歲。因水痘入院，護士告知其家長隔離區域的劃分，屬于半污染區的是（）（）A、患者浴室B、.配膳室C、病區走廊D、治療室E、藥房正確答案：C36.急性肺水腫時，患者的體位應采取（）A、俯臥位B、頭低足高位C、去枕平臥位D、平臥位且頭偏向一側E、半坐臥位正確答案：E37.神經-體液活化對充血性心力衰竭的影響錯誤的是（）（）A、心肌耗氧分壓增加B、β受體上調C、心肌收縮活動增強D、心肌細胞凋亡E、心室肥厚擴張正確答案：B38.患者，男，48歲，因車禍導致右下肢骨折而急診手術，術后發現脊髓骶段排尿中樞障礙，需留置尿管，以下對患者的護理措施哪項是錯誤的（）（）A、傾倒尿液時引流管末端應低于恥骨聯合B、拔管前訓練膀胱反射功能C、每日用消毒液棉球消毒尿道口和外陰1-2次D、分泌物過多，可用0.02%高錳酸鉀溶液清洗E、每周更換導尿管兩次正確答案：E39.常壓下連續吸純氧的安全時限為（）A、4～6小時B、8～12小時C、12～24小時D、24～48小時E、48小時以上正確答案：A40.仰臥屈膝位適用于何種檢查（）（）A、腰部檢査B、會陰檢査C、背部檢査D、腹部檢査E、胸部檢査正確答案：D41.為預防局麻藥毒性反應，常用的術前藥是（）A、氯丙嗪B、巴比妥類藥物C、阿托品D、哌替啶E、嗎啡正確答案：B42.為昏迷病人實施口腔護理錯誤的是（）（）A、擦洗時棉球不宜過濕B、應夾緊棉球C、操作前后應清點棉球數量D、應用開口器時應從磨牙處放入E、注意選擇合適的漱口液漱口正確答案：E43.患者，男，30歲，因發生車禍造成胸部損傷，多根多處肋骨骨折，出現反常呼吸，是因為（）（）A、胸壁軟化B、血胸C、血胸D、氣胸E、肋間神經損傷正確答案：A44.再生障礙性貧血應選用（）A、鐵劑B、葉酸C、丙酸睪酮D、硫酸亞鐵E、維生素B6正確答案：C45.患者，女，69歲，肝癌晚期，處于昏迷狀態。護士檢查發現病人骶尾部皮膚有2cm×3cm的壓瘡，破潰的水泡上膿性分泌物較多，出現皮下組織感染、壞死。此時病人的壓瘡臨床分期是（）（）A、炎性浸潤期B、壞死期C、炎性紅潤期D、潰瘍期E、淤血紅潤期正確答案：D46.關于急性心肌梗死的診斷，敘述不正確的是（）A、起病即有發熱B、心率增快C、AST升高D、無誘因的心前區劇痛E、中年以上突發休克，頻繁惡心、嘔吐、上腹痛正確答案：A47.白假絲酵母菌口炎病人應選擇的漱口液是（）（）A、1%～4%碳酸氫鈉溶液B、0.1%醋酸溶液C、1%～3%過氧化氫溶液D、0.02%呋喃西林溶液E、2%～3%硼酸溶液正確答案：A48.患兒兵兵，需要測量直腸溫度時，護士應將肛表插入肛門（）（）A、2-3cmB、5-6cmC、4-5cmD、3-4cmE、1-2cm正確答案：D49.導尿前清潔外陰的主要目的（）（）A、防止污染導尿管B、使患者舒適C、便于固定導尿管D、清除并減少會陰部病原微生物E、以上均不是正確答案：D50.何種顱骨骨折的典型表現為“熊貓眼”征（）A、顱后窩骨折B、顱中窩骨折C、顱前窩骨折D、頂骨骨折正確答案：C51.下列哪項不是預防局部麻醉藥中毒的措施（）A、局部麻醉藥中加少量腎上腺素B、麻醉前適量用苯妥英鈉C、根據病人情況酌情減量D、避免麻醉藥誤入血管E、一次用藥量不超過限量正確答案：B52.關于破傷風患者的護理，不正確的一項是（）A、為減少刺激，不需要專人護理B、加強呼吸道管理C、嚴密觀察生命體征的變化D、加強營養，維持體液平衡E、觀察局部傷口情況正確答案：A53.患者，男，45歲。直腸癌行根治術（Miles術）后，保護造口周圍皮膚的健康指導不包括（）（）A、注意有無紅、腫、破潰B、擦干后涂上造口護理粉C、常規使用乙醇清潔D、及時清潔皮膚正確答案：C54.病人行胸腔閉式引流，胸腔引流管如自胸壁傷口脫出，正確的處理是（）（）A、捏緊胸壁穿刺處皮膚B、捏緊導管C、更換引流導管D、將引流管立即重新插入E、立即縫合胸壁穿刺處正確答案：A55.使用約束帶時，錯誤的是（）（）A、注意觀察約束部位的血液循環B、為便于松解，寬繃帶應打活結C、帶下應墊襯墊，固定時松緊適宜D、使用約束帶前應向家屬解釋目的和意義，取得配合E、嚴格掌握約束帶的適應證正確答案：B56.日間備用醫囑的失效時間是（）（）A、當日7pmB、12pmC、7pmD、7amE、次日7pm正確答案：A57.床單位的設備不包括（）（）A、床B、輸液架C、床上用品D、椅子E、床旁桌正確答案：B58.小兒體格發育最快的時期在（）（）A、幼兒期B、嬰兒期C、新生兒期D、學齡前期E、學齡期正確答案：B59.需要日間用藍鋼筆，夜間用紅鋼筆書寫的是（）（）A、醫囑單B、病程記錄C、住院評估表D、入院評估表E、病區報告正確答案：E60.康復的對象是（）A、截癱、偏癱病人B、各種功能障礙的病人C、智力低下、語言障礙的病人D、心肺功能障礙的病人E、脊髄灰質炎、精神病病人正確答案：B61.蛋白質的生理功能不包括（）A、調節代謝B、供給熱能C、維持膠體滲透壓D、阻止癌細胞分裂E、構成和修復組織正確答案：D62.診斷接觸性皮炎的最簡單可靠的方法為（）A、斑貼試驗B、檢查血清中抗體C、皮膚病理檢測D、皮試E、檢査血清中抗原正確答案：A63.下列哪項不屬于對醫務人員的“四輕”要求（）（）A、開窗輕B、關門輕C、走路輕D、操作輕E、說話輕正確答案：A64.患者，男性，70歲，因腹股溝斜疝入院，入院行腹股溝斜疝無張力修補術，術后護理錯誤的一項是（）（）A、咳嗽時用手按壓傷口B、平臥位，膝下墊軟枕C、早期下期活動D、丁字帶托起陰囊E、手術區用沙袋壓迫正確答案：C二、多選題（共18題，每題1分，共18分）1.中醫學的基本特點概括起來是（）A、治病求本B、扶正祛邪C、整體觀念D、恒動觀念E、辨證論治正確答案：CDE2.獲得性免疫缺陷綜合征艾滋病傳播的途徑包括（）A、體液傳播B、血液傳播C、消化道傳播D、母嬰傳播E、性接觸傳播正確答案：ABDE3.治療青光眼的方法有（）A、縮瞳劑B、激光治療C、擴瞳劑D、高滲脫水劑降眼壓E、手術治療正確答案：ABDE4.健康促進的目的是（）A、創造良好的自然環境B、改變不健康行為C、傳授衛生知識D、創造良好的社會環境E、改進預防性服務正確答案：ABDE5.發熱程度的劃分正確的是（）A、低熱：口溫37.3℃-38.0℃B、中等熱：口溫38.1℃-39.0℃C、高熱：口溫39.1℃-41.0℃D、低熱：口溫33.3℃-37.0℃E、超高熱：口溫在41.0℃以上正確答案：ABCE6.肝硬化腹水病人的護理措施有（）A、給予低鹽飲食B、經常給予冷敷C、準確記錄每日出入水量D、定期測量腹圍和體重E、安置病人半臥位正確答案：ACDE7.下述有關ARDS的治療哪些正確（）（）A、積極有效地治療其基礎疾病B、積極糾正組織器官的缺氧C、及早使用利尿藥，以改善肺水的異常分布D、提高血漿膠滲壓減少肺水腫生成E、盡早短期使用糖皮質激素有助于防止肺纖維化發生正確答案：ABE8.經血液、體液傳播的病原體包括（）A、乙型肝炎病毒B、麻疹病毒C、丙型肝炎病毒D、人類免疫缺陷病毒E、瘧原蟲正確答案：ACDE9.甲狀腺功能亢進的特征性臨床表現包括（）A、多尿B、易激動C、脛骨前黏液性水腫D、突眼E、多食善饑正確答案：BDE10.急性有機磷農藥中毒的洗胃方法下列哪些正確（）（）A、甲胺磷用3%碳酸氫鈉B、樂果用0.05%高錳酸鉀C、敵百蟲用2%碳酸氫鈉D、對硫磷（1605）用0.02%高錳酸鉀E、敵敵畏用2%碳酸氫鈉正確答案：ABE11.截癱病人常見并發癥包括（）A、泌尿系感染B、心力衰竭C、痔瘡D、壓瘡E、墜積性肺炎正確答案：ADE12.氨基苷類的主要不良反應有（）A、腎毒性B、超敏反應C、神經肌肉阻斷作用D、耳毒性E、抑制骨髓造血正確答案：ABCD13.下列哪些屬于燒傷的治療原則（）A、防治重要器官的并發癥B、保護燒傷區，防止和清除外源性污染C、防治局部及全身性感染D、促進創面愈合，減少瘢痕形成及功能障礙E、預防和治療低血容量性休克正確答案：ABCDE14.沒有經過護士執業注冊,但在執業護士指導下能夠從事特定護理活動的人員是指（）A、進行專業學習的護理專業在校生B、從事臨床生活護理的護理員C、鄉鎮衛生院的護理人員D、民辦醫療機構聘用的護理人員E、連續中斷注冊兩次，申請再次執業而進行臨床實踐的護理人員正確答案：ABE15.喉頭梗阻的常見原因有（）A、急性喉炎B、喉外傷C、喉氣管異物D、喉腫瘤E、急性咽炎正確答案：ABCD16.急性腎衰竭高鉀血癥最有效的處理方法是（）A、限制入水量，使中心靜脈壓維持在6?10cmH2OB、血液透析C、靜脈緩慢注射鈣劑D、服用利尿藥螺內酯E、注意補鎂正確答案：ABC17.導致測得的血壓高于實際值的因素有（）A、袖帶纏得太松B、袖帶纏得太緊C、視線低于水銀柱的彎月面D、手臂肱動脈位置高于心臟水平E、手臂肱動脈位置低于心臟水平正確答案：ACE18.化學消毒劑的應用原則是（）A、效果不確定的消毒劑不用B、隨配隨用，可中途添加C、必須，合理、多用D、能用化學方法則不用物理方法E、以價格一效果為選擇依據正確答案：AE三、判斷題（共21題，每題1分，共21分）1.缺氧性暈厥常見于法洛四聯癥。（）A、正確B、錯誤正確答案：A2.六腑是指胃、膽、大腸、小腸、腦、膀胱。（）A、正確B、錯誤正確答案：B3.低血容量性休克發生后首要的治療措施是糾正休克發生的原因。（）（）A、正確B、錯誤正確答案：B4.從無菌容器中取出的物品如未使用，可放回無菌容器中，以避免浪費。（）A、正