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文檔簡介
標準(一)》獲準開展"終止早期妊娠手術"并同時符合以下要求:(一)縣級及以上計劃生育技術服務機構。(二)具有術后康復室或術后觀察室。(一)麻醉機。(二)喉鏡。(四)供氧設備(中心供氧、氧氣瓶、面罩)。(五)吸痰器(或負壓吸引器)、吸痰管。(六)心電監護儀。(七)血氧飽和度監測儀。(八)自動測壓裝置(或血壓計)。(九)心臟除顫器。(一)按技術規范要求配備所需靜脈麻醉藥、局部麻醉藥、麻醉性鎮痛(一)施術醫師。(二)麻醉醫師。(三)護理人員。(一)具有麻醉意外搶救的應急預案。4.有麻醉禁忌證(過敏體質、過敏性哮喘史、麻醉藥過敏史)。5.術前未禁食、禁水。6.妊娠周數大于10周或估計手術困難。8.術前兩次(間隔4小時)測量體溫,均在37.5℃以上。合并以下任一高危因素者,須住站(院)接受麻醉和手術:5.術前受術者須禁食固體食物(包括牛奶)6小時、禁飲清亮飲料4小使其維持在93%以上,必要時置入人工氣道和輔助呼吸。0.1~0.2μg/kg(1~2分鐘內),待手術醫師消毒及盆腔檢查后,緩慢靜推丙泊(2)鎮痛手術應用的藥物和使用方法。推薦用法:(Obeserver'sassessmentofalertness/sedation,OAA/S)達5分或Aldrete2.再由護士繼續觀察1~2小時。在判定受術者完全清醒、可自行行走、(1)出現緊急情況時的聯系方式。(2)術后24小時內不能騎車、駕駛機動車輛或從事高空作業。(3)術后休息2周。(4)術后1個月內禁止性生活、盆浴。(5)指導避孕方法。(7)術后14天仍有陰道出血應進一步診治。(8)術后1個月月經后復診。受術者(或家屬)簽名:醫生簽名:家屬與受術者關系日[麻醉同意書]住站(所)號姓名性別年齡婚姻狀術前診斷擬施手術擬施麻西應H十醫師術前檢查受術者后,經慎重考慮擬選擇本麻醉方如下:等。9.按計劃實施的麻醉可能失效,或因病情變化需改用其他麻醉方法。10.要求術后鎮痛,可能出現與鎮痛相關的并發癥。11.麻醉手術中可能用到自費藥物。以上各項并發癥或意外均可能引起服務對象的器官功能障礙,嚴重時可雖采取各種措施仍有發生上述情況的可能。受術者對以上各項均已了解具同意書人(服務對象或法定代理人)簽名,與服務對象關[應用麻醉鎮痛技術實行負壓吸宮術麻醉記錄單]姓名性別:女年齡病案號手術日期年月日術前血壓/mmHg脈搏次/分呼吸次/尼心率收縮壓舒張壓O呼吸麻醉手術術畢插管拔管時間0SPO?Aldrete改良評分分分SPO%手術者麻醉者護士分級標準第I級正常健康第II級有輕度系統性疾病第Ⅲ級有嚴重系統性疾病,日常活動受限,尚未喪失工作能力第IV級有嚴重系統性疾病,已喪失工作能力,且經常面臨生命威脅第V級不論手術與否,生命難以維持24小時的瀕死病人給予刺激語言反應肌張力眼睛評分對呼喚名字應答正常正常明亮、無下垂對呼喚名字反應倦怠稍慢輕度放松有光澤或輕度下垂(小于眼的一半)4僅對大聲呼喚名字有應答言語不清或明顯變慢明顯放松有光澤并明顯下垂(大于眼的一半)3對輕度刺戳或搖動有反應幾不能分辨——2對輕度刺戳或搖動無反應— —1麻醉后恢復評分活動力2=四肢活動自如或聽從指令1=兩個肢體能動0=四肢都不能動呼吸2=能做深呼吸和有效咳嗽1=呼吸困難、表淺或受限循環2=麻醉前Bp±20mmgHg1=麻醉前Bp±20-50mmgHg0=麻醉前Bp±50mmgHg意識
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