衛生應急復習題+參考答案一、單選題（共84題，每題1分，共84分）1.下列敘述錯誤的是:()A、全腹壓痛表示病變彌散,如彌漫性腹膜炎B、腹部移動性濁音提示腹腔積液存在C、肝濁音界消失或縮小,提示胃腸穿孔可能D、腸鳴音亢進提示腸梗阻E、腸鳴音消失提示腸梗阻正確答案：E2.下列哪項不屬于糖尿病的慢性并發癥:()A、動脈粥樣硬化B、角膜潰瘍C、視網膜病D、腎臟病變E、心肌病正確答案：B3.動脈血壓升高可導致:()A、心室射血相延長B、等容收縮相延長C、心房收縮期延長D、心室舒張期延長E、心室收縮期延長正確答案：B4.預激綜合征合并快速心房顫動,治療選用:()A、阿托品B、地爾硫卓C、胺碘酮D、洋地黃E、利多卡因正確答案：C5.腦梗死臨床表現中,不應有的癥狀或體征是()A、腦膜刺激征B、頭痛C、意識不清D、抽搐E、肢體癱瘓正確答案：A6.下列哪項是臨床上確定患者存在急性心肌損害最有價值的指標()A、血清肌紅蛋白增高B、磷酸肌酸激酶增高C、乳酸脫氫酶增高D、心電圖出現ST段水平下移E、肌鈣蛋白T增高正確答案：E7.甲類傳染病由哪個部門決定?()A、國務院B、省政府衛生行政部門C、國務院衛生行政部門D、省政府正確答案：A8.劇烈運動時,少尿的主要原因是:()A、腎小球毛細血管血壓增高B、腎小動脈收縮,腎血流量減少C、腎小球濾過膜面積減少D、抗利尿激素分泌增多E、醛固酮分泌增多正確答案：B9.急性持續性腹痛,陣發性加劇并伴有休克,最大可能為()A、膽道蛔蟲癥B、單純性機械性腸梗阻C、絞窄性腸梗阻D、輸尿管結石,腎絞痛E、闌尾穿孔,腹膜炎正確答案：C10.不屬于肱骨髁上骨折的臨床表現是:()A、前臂缺血性肌壞死B、肘后三角異常C、肘部皮下瘀斑D、肘部疼痛腫脹E、手部皮膚蒼白.皮溫較低正確答案：B11.有關過期妊娠的定義,準確的是:()A、妊娠達到或超過43周B、妊娠超過42周C、妊娠達到或超過42周D、妊娠達到或超過40周E、妊娠達到42正確答案：C12.深II度燒傷創面處理不正確的是:()A、創面使用抗菌素預防全身感染B、油質紗布包扎創面C、面部創面不包扎D、1:2000氯己定清洗創面,去除異物E、去除水皰皮正確答案：A13.肝功能差的患者,食管胃底靜脈曲張破裂大出血的急救措施:()A、肝葉切除術B、肝總動脈結扎術C、三腔二囊管壓迫止血D、賁門周圍血管離斷術+脾切除E、胃大部切除術正確答案：C14.下列各項中不屬于突發公共衛生事件的是()A、重大交通事故B、重大傳染病疫情C、重大食物中毒事故D、群體不明原因疾病E、重大職業中毒事故正確答案：A15.下列關于保密內容的表述中,錯誤的是()A、對可能給患者帶來沉重精神打擊的診斷保密B、對可能給患者帶來沉重精神打擊的不良預后保密C、未涉及黨和國家安全利益的醫療秘密保密D、為屬于患者隱私權范圍的個人隱私保密E、無論在何種情況下,為患者保守一切秘密正確答案：E16.男,65歲,發作性意識喪失1年,每次發作均由左側肢體不自主抽搐開始,繼而意識喪失伴尿失禁,口唇青紫,持續5分鐘左右。診斷首先考慮是:()A、癔癥B、原發性癲癇C、繼發性癲癇D、TIAE、以上都不是正確答案：C17.突發公共衛生事件應急處理指揮部根據突發事件應急處理的需要,可以對以下哪些環節采取控制措施。(）A、食物和水源B、食物C、交通D、水源正確答案：A18.糖尿病控制飲食的主要目的不是:()A、穩定血糖B、糾正代謝紊亂C、保護胰島功能D、控制血脂升高E、預防慢性并發癥正確答案：D19.垂體危象時,以下何種情況最為多見:()A、高鈉高滲性昏迷B、低血糖性昏迷C、腦梗死D、低鉀性麻痹E、譫妄正確答案：B20.提示左心功能不全的脈搏是:()A、交替脈B、水沖脈C、重搏脈D、遲脈E、奇脈正確答案：A21.男,29歲,服敵敵畏后昏迷2小時,急送我院就診。查體:皮膚濕潤,大汗,面色蒼白,雙瞳孔針尖大小,雙肺滿布濕性啰音,心率70次/分,侓奇,無雜音。該病人最恰當的急救原則是()A、洗胃+靜脈滴注解磷定B、洗胃+對癥治療C、洗胃+給養D、洗胃+靜脈注射阿托品,靜脈滴注解磷定E、洗胃+靜脈注射阿托品正確答案：D22.高血壓腦病的特征,哪項是錯誤的:()A、可發生于嗜鉻細胞瘤B、發作時先有血壓突然升高C、大多數伴有急性水腫表現D、以顱內壓增高為主要表現E、可發生于急進性高血壓正確答案：C23.導致肺水腫最直接的原因是:()A、左心室舒張末壓增高B、肺靜脈壓升高C、肺動脈高壓D、右心室壓增高E、右心房壓增高正確答案：B24.呼吸衰竭最主要的臨床表現是:()A、呼吸費力伴呼氣延長B、神經精神癥狀C、呼吸頻率增快D、雙肺有大量濕羅音E、呼吸困難與發紺正確答案：E25.洋地黃的禁忌癥是:()A、風濕性心臟病B、急性心肌炎C、擴張型心肌病D、肥厚梗阻型心肌病E、缺血性心肌病正確答案：D26.肝性腦病口服乳果糖的主要作用是:()A、減少腸道內氨的形成和吸收B、糾正氨基酸不平衡C、糾正電解質紊亂D、降低門靜脈壓力E、糾正酸堿平衡紊亂正確答案：A27.在下列各項中,對病人不會造成傷害的是()A、醫務人員的行為疏忽和粗枝大葉B、醫務人員為治療疾病適當的限制或約束病人的自由C、醫務人員的知識和技能低下D、醫務人員強迫病人接受檢查和治療E、醫務人員對病人呼叫或提問置之不理正確答案：B28.下列那項不是腎上腺素的作用:()A、使骨骼肌血管舒張B、使心率加快C、使腎臟和皮膚血管收縮D、使組織液生成減少E、使心肌收縮力增強正確答案：D29.下列問診內容正確的是:()A、解大便有里急后重嗎B、你右上腹痛反射到右肩痛嗎C、你覺得最主要的是哪里不適D、你心前區痛反射到左肩嗎E、腰痛時反射到兩大腿內側痛嗎正確答案：C30.心力衰竭概念的主要內容是:()A、心肌舒張功能障礙B、心排血量絕對下降C、心排血量不能滿足機體需要D、心肌收縮功能障礙E、心排血量相對下降正確答案：C31.一側瞳孔直接對光反應消失,間接對光反應存在,病變在:()A、視交叉B、對側視神經C、同側視神經D、同側動眼神經E、對側動眼神經正確答案：C32.對于涂改偽造病歷材料的醫務人員應作出的處理是()A、治安管理處罰B、給與警告C、行政處分D、依法追究刑事責任E、責令改正正確答案：C33.支氣管哮喘診斷的最主要依據是()A、血液中嗜酸性粒細胞增加B、肺功能測驗有阻塞通氣障礙C、有反復發作,呼氣性呼吸困難和肺部有哮鳴音D、動脈血氧分壓降低,二氧化碳分壓升高E、胸部透視,肺透光度增加,橫膈下降正確答案：C34.肝性腦病的誘因不包括:()A、低血糖B、消化道出血C、缺氧D、便秘E、高鉀性酸中毒正確答案：E35.患者,男性,25歲,2周前上感發熱1周。1天來胸悶,心悸,氣短伴頭暈,全身乏力。查體:體溫37℃,脈搏70次/分,血壓90/60mmHg,咽充血,雙肺清,未聞及啰音,心臟不大,心律不整,第一心音低鈍,ECG示頻發室性期前收縮,短陣室性心動過速。最可能的診斷是()A、急性心肌炎B、急性心包炎C、擴張型心肌病D、感染性心內膜炎E、冠心病正確答案：A36.女性,50歲,頭痛.頭暈1年余,有時突然暈倒,隨后很快清醒,偶有視物不清,查體:壓頭試驗陽性,轉頭時頭暈加重,雙下肢腱反射亢進,脊髓造影有部分梗阻。最可能的診斷是()A、椎動脈型頸椎病B、肩周炎C、脊髓型頸椎病D、神經根性頸椎病E、交感神經型頸椎病正確答案：A37.跨閾步態一般見于:()A、肌營養不良B、不完全性截癱C、腦血管意外后遺癥D、腓神經麻痹E、小腦病變正確答案：D38.各型休克的共同特點()A、尿少B、有效循環血容量不足C、昏迷D、代謝性酸中毒E、低血壓正確答案：B39.下列哪項不是新生兒窒息的常見原因:()A、吸入羊水B、胎兒宮內肺炎C、分娩前使用過多鎮靜藥D、胎兒宮內窘迫E、顱內出血正確答案：B40.下列哪種藥物中毒不易引起精神障礙(A)A、阿司匹林B、阿托品C、異煙肼D、抗組胺藥E、腎上腺皮質激素正確答案：A41.病人昏迷抽搐,瞳孔明顯縮小,皮膚濕冷,多汗,嘔吐,流涎,分泌物增多,兩肺可聞及濕啰音,呼吸困難。下列何種疾病的可能性最大()A、CO中毒B、巴比妥藥物中毒C、酒精中毒D、有機磷農藥中毒E、苯胺中毒正確答案：D42.男性,66歲,持續性呼吸困難10小時,3個月前曾發生股骨頸骨折。發現高血壓病10年。體檢:T36.5℃,BP90/60mmHg,頸靜脈充盈,P2亢進,心臟各瓣膜區未聞及雜音和心包摩擦音。心電圖:電軸右偏,S1QmTⅢ。血清乳酸脫氫酶(LDH)增高,血清肌酸磷酸激酶同工酶(CK—MB)正常。該患者最可能診斷是()A、肺動脈栓塞B、急性心肌梗死C、急性心包炎D、主動脈夾層E、胸腔積液正確答案：A43.心搏驟停時最迅速有效的處理是:()A、口對口人工呼吸B、純氧人工呼吸C、胸外心臟按壓D、胸內心臟按壓E、胸外心臟按壓同時行口對口人工呼吸正確答案：E44.男性,18歲,右足和右小腿被開水燙傷,有水皰伴劇痛。創面基底部腫脹發紅,該病人燒傷面積和深度的診斷為()A、10%的深ⅡoB、5%的深ⅡoC、5%的淺ⅡoD、10%的淺ⅡoE、15%的淺Ⅱo正確答案：D45.流行性腮腺炎的傳播方式除外:()A、說話B、蚊蟲叮咬C、咳嗽D、噴嚏E、以上都不對正確答案：B46.頭部外傷后,最常捫及皮下波動的是:()A、帽狀腱膜下血腫B、皮下積液C、皮下積膿D、骨膜下血腫E、皮下血腫正確答案：A47.流行性出血熱早期休克的主要原因是:()A、腎功能損害B、血管壁通透性增加,血漿外滲C、腸道出血,繼發感染D、彌散性血管內凝血E、心肌炎正確答案：B48.冬天某人進入浴室后不久便突然暈厥,其血流動力學的原始因素是:()A、全身血管收縮B、血流速度增加C、血量減少D、心輸出量減少E、血管容量增加正確答案：E49.急性心肌梗死左心功能不全伴頻發多源性室性早搏,用利多卡因無效,應優選下列哪種藥物治療?()A、胺碘酮B、普魯卡因酰胺C、普羅帕酮D、維拉帕米E、氨酰心安正確答案：A50.骨盆骨折最危險的并發癥是:()A、膀胱破裂B、直腸損傷C、骶叢神經損傷D、尿道斷裂E、盆腔內出血正確答案：E51.衛生法律法規是指()A、統治階級為維護人體健康,通過國家制定或認可的行為規則的總稱B、由國家制定或認可,旨在調整保護人體健康活動中形成的各種社會關系的法律規范的總和C、執政階級為維護人體健康,通過國家制定或認可,并用國家強制力保證實施的行為規則的總稱D、反映統治階級意志,由國家制定或認可并以國家強制力保證實施的行為規范的總和E、執政階級為維護人體健康,通過國家制定或認可的行為規則的總稱正確答案：C52.風心病患者,突發呼吸困難,咳粉紅色泡沫痰,血壓120/80mmHg,心率140次/分,心律絕對不齊。首選藥物是:()A、可拉明B、西地蘭C、胺碘酮D、普羅帕酮E、利多卡因正確答案：B53.下列哪一類水,電解質紊亂早期就易發生循環衰竭:()A、等滲性脫水B、低鉀血癥C、低滲性脫水D、水中毒E、高滲性脫水正確答案：C54.男性,32歲,近3天解柏油樣便,每日2~3次,以往常有反酸,上腹痛,晚間重,進食可緩解。查體:貧血貌,肝脾不大,右上腹壓痛。最可能的診斷()A、潰瘍病并出血B、膽石癥并出血C、胃癌并出血D、胃炎并出血E、肝硬化并胃底靜脈曲張出血正確答案：A55.急性型DIC高凝期患者的治療原則,除了消除病因.治療原發病外,應首先考慮:()A、補充水與電解質B、應用抗血小板藥物C、積極抗纖溶治療D、及早應用肝素E、輸注全血或血漿正確答案：D56.關于醫務人員的同情感,錯誤的是()A、它是醫務人員發自內心的情感B、它是醫德情感內容中低層次的情感C、它是促使醫務人員為患者服務的原始動力D、它是責任感的基礎E、它比責任感具有較大的穩定性正確答案：E57.開放性氣胸的現場急救為:()A、清創術B、立即用清潔物品封閉傷口C、鎮靜,注射止痛藥D、立即給氧.輸液E、胸膜腔穿刺抽氣正確答案：B58.右心衰病人常因組織液生成過多而導致下肢水腫,其主要原因是:()A、組織液膠體滲透壓增高B、組織液靜水壓降低C、毛細血管血壓增高D、血漿膠體滲透壓降低E、淋巴回流受阻正確答案：C59.單位發現突發事件,向當地人民政府報告的時限為()A、2小時內B、0.5小時內C、4小時內D、1小時內E、3小時內正確答案：A60.雙肺滿布濕啰音多見于()A、肺淤血B、支氣管擴張C、肺結核空洞D、急性肺水腫E、支氣管肺炎正確答案：D61.休克患者血壓低,中心靜脈壓低提示()A、容量血管過度收縮B、血容量嚴重不足C、嚴重酸中毒D、血容量不足E、心功能不全正確答案：B62.下列哪種脈搏提示主動脈關閉不全:()A、奇脈B、脫落脈C、水沖脈D、短絀脈E、交替脈正確答案：C63.某心源性水腫患者,用地高辛和氫氯噻嗪治療,2周后患者出現多源性室性期前收縮,其主要原因是:()A、低血鈣B、低氯堿血癥C、低血鉀D、低血鈉E、高血鎂正確答案：C64.單側多根多處肋骨骨折最嚴重的生理改變是()A、嚴重皮下氣腫B、出血,休克C、胸壁軟化,反常呼吸D、咳嗽,血痰E、疼痛,呼吸運動減弱正確答案：C65.病人被自行車撞傷右膝外側,拍片證實為腓骨小頭骨折,檢查發現踝關節不能主動背伸,可能并發:()A、腓神經損傷B、腓骨長短肌撕裂傷C、脛神經損傷D、坐骨神經損傷E、脛前肌撕裂傷正確答案：A66.電擊傷死亡的首要原因是()A、心臟驟停B、熱燒傷C、呼吸抑制D、神經損傷E、血管損傷正確答案：A67.30歲,男性,駕車撞樹受傷,傷后右髖關節疼痛劇烈不能活動。查體:患肢短縮,呈屈曲.內收.內旋畸形,應首先考慮的診斷是()A、股骨頸骨折B、髖關節前脫位C、髖關節后脫位D、股骨干骨折E、坐骨神經損傷正確答案：C68.休克早期的表現應除外:()A、皮膚蒼白B、惡心.嘔吐C、呼吸加快D、煩躁不安E、脈壓<20mmHg正確答案：E69.13歲男性患兒,因陣發性哭鬧半小時,其母領來急診室,檢查體溫37℃,急性病容,陣發性哭鬧,發作時大汗淋漓,輾轉于床上,腹平坦而軟,劍突下稍偏右方有深壓痛,腹肌不緊張,無反跳痛。上級醫師診斷為“膽道蛔蟲病”,其母敘述有關病史時,最有參考價值的陳述時()A、陣發性哭鬧,病情發展快且重,很快出現高熱和嘔吐B、陣發性哭鬧,臍周為陣發性腹痛和嘔吐C、突發而又會忽止的劍突下鉆頂痛和絞痛,止時平息如常D、腹痛發燒伴有黃疸史,呈周期性發作E、陣發性哭鬧,伴有嘔吐和果醬血便正確答案：C70.能使心輸出量增加的因素是:()A、靜脈回心血量減少B、頸動脈竇內壓力增高C、心交感中樞緊張性增高D、心室舒張末期容量減少E、心迷走中樞緊張性增高正確答案：C71.男性,35歲,因車禍右小腿受傷,經拍X線片,診斷為右脛骨中下1/3交界處斜型骨折,其易發生()A、血管損傷B、神經損傷C、延遲愈合或不愈合D、脂肪栓塞E、骨筋膜室綜合征正確答案：C72.心肌缺血時,牽涉痛常發生在:()A、左肩胛和右肩胛B、左上腹和肩胛間C、上腹部和臍周圍區D、上腹部和腹股溝區E、心前區,左肩和左上臂正確答案：E73.內臟穿孔腹痛的性質:()A、上腹燒灼痛伴反酸B、上腹鉆頂樣痛C、右上腹絞痛D、中上腹持續性劇痛,陣發性加劇E、上腹刀割樣痛伴肌緊張正確答案：E74.關于休克的治療,下列哪些說法正確()A、因休克患者血壓低,故治療上應首先給予血管活性藥物來提高患者的收縮壓,以保證重要臟器的灌注B、液量不足的指征包括:休克指數>0.8.脈搏細速.尿量<30ml/hC、過敏性休克的首選治療是快速補充血容量D、不管是那種休克,頭30分鐘內應補足液量1000—2000mlE、對于休克患者吸氧治療不慎必需的正確答案：B75.肺部比較叩診,不正確的是:()A、叩診時應注意音響變化B、叩診順序,由上至下,由前至后,左右對稱比較叩診C、叩肩胛間區扳指與脊柱平行D、叩肩胛下區時扳指可任意放置E、叩前胸與側壁時扳指與肋間平行正確答案：D76.《醫療事故處理條例》將醫療事故分為四級的依據是()A、醫療活動的違法性B、對患者人身造成的損害程度C、醫療過失同損害后果的因果關系D、診療護理的過失性E、行為主題的特征性正確答案：B77.氣管切開術后出現廣泛皮下氣腫,最簡單的處理方法是:()A、抽吸氣體B、松解傷口縫線C、更換氣管套管D、讓其自行吸收E、以上都不是正確答案：B78.高血壓伴心絞痛及哮喘者,出現腎功能不全時,最適合的治療藥物是:()A、硝苯地平B、普萘洛爾C、氫氯噻嗪D、卡托普利E、哌唑嗪正確答案：A79.糖尿病酮癥酸中毒搶救措施中哪項有錯誤:()A、小劑量胰島素持續靜脈滴注B、尿量達40mL/h時補鉀C、pH<7時補堿D、根據失水程度補液E、昏迷時輸高滲糖脫水正確答案：E80.腎上腺素和異丙腎上腺素共同的適應證是:(D)A、過敏性休克B、房室傳導阻滯C、與局麻藥物配伍,延長麻醉藥的作用時間D、支氣管哮喘E、局部止血正確答案：D81.動靜脈瘺可見:()A、重脈B、奇脈C、交替脈D、脈搏短絀E、水沖脈正確答案：E82.急性顱內壓增高時病人早期生命體征改變為:()A、血壓降低,脈搏變緩,脈壓變小B、血壓升高,脈搏增快,脈壓增大C、血壓升高,脈搏變緩,脈壓變小D、血壓升高,脈搏變緩,脈壓增大E、血壓降低,脈搏增快,脈壓變小正確答案：D83.一民工在工地干活,踩到一生銹鐵釘,刺破右足,來院就診。見傷口血已自止,邊緣略腫脹,傷處及周圍有泥土等污物。宜進行的處理是()A、清潔去污并清理傷口,行一期縫合B、注射破傷風抗毒素C、選用抗生素D、減少活動.抬高患肢E、以上各項均正確正確答案：B84.判斷休克的指標除外哪項()A、神志改變B、脈壓<4KpaC、脈率<100次/分D、血壓<12KpaE、尿量<30ml/h正確答案：C二、多選題（共16題，每題1分，共16分）1.下列哪些因素對顱內壓增高有影響:()A、性別B、年齡C、病變部位D、伴發腦水腫的程度E、病變進展速度正確答案：BCDE2.《突發公共衛生事件應急條例》規定,對傳染病應做到哪幾點?()A、早隔離B、早報告C、盡早公布疫情D、早發現E、早治療正確答案：ABDE3.下列哪些因素能促發暈動病()A、不悅氣味B、過度疲勞C、通風不良D、睡眠不足E、飽餐正確答案：ABCDE4.根據《突發公共衛生事件應急條例》規定,縣級以上地方人民政府衛生行政部門在突發公共衛生事件中應當履行職責的論述正確的是?()A、依法做好日常防范工作B、指定機構開展日常監測C、開展應急處理培訓,組織應急演練D、建立和完善監測預警系統正確答案：BC5.經皮起搏器治療的適應癥有哪些()A、三度房室傳導阻滯B、雙束支阻滯C、血流動力學不穩定的心動過緩D、二度Ⅱ型房室傳導阻滯E、左前分支阻滯正確答案：ABCDE6.海水淹溺時,其水電解質紊亂是()A、嚴重低血容量B、血漿蛋白減少C、血鈉增高D、血液稀釋E、鎂濃度增加正確答案：ABCE7.《突發公共衛生事件應急條例》規定,衛生部應當根據發生突發公共衛生事件的情況及時向哪些部門通報?()A、省、自治區、直轄市政府衛生部門B、軍隊有關部門C、向社會發布D、國務院有關部門正確答案：ABD8.關于ARDS的病理改變,哪項是正確的:()A、肺廣泛性充血水腫B、肺泡大量萎縮C、肺泡擴張D、肺泡有透明膜形成E、肺的重量明顯增加正確答案：ABDE9.需與過敏性休克相鑒別的是()A、血管抑制性休克B、失血性休克C、神經源性休克D、心源性休克E、感染性休克正確答案