2024/11/14腫瘤營養與預防1腫瘤的營養與預防

據世界衛生組織統計，全世界每年死于腫瘤的患者高達630萬人。我國有腫瘤患者500萬，每年死亡130多萬，引起腫瘤的原因很多，最新研究認為癌癥主要是吃出來的，即“癌從口入”。世界癌癥基金會和美國癌癥研究所研究證明，2/3的癌癥是由飲食不當造成的。腫瘤營養與預防32024/11/14授課結構一、腫瘤的概念二、食物、營養素與腫瘤三、預防機制四、食療單方五、問題解答腫瘤:是機體在各種致瘤因素作用下，局部組織的細胞異常增生而形成的新生物，常表現為局部腫塊。包括良性腫瘤惡性腫瘤又稱癌，是一類嚴重威脅人類健康和生命的疾病，其特征為異常細胞生長失控，并由原發部位向其他部位播散。惡性腫瘤0102各種癌癥早期癥狀一:腫塊腫瘤營養與預防62024/11/141.身體任何部位若出現不痛不癢、不明原因的腫塊，且逐漸增大。2.在乳房發現了質地堅韌、境界不清的腫塊，比較固定;非懷孕和哺乳的婦女，有乳頭流水或能擠出液汁，特別是有乳頭破潰流水流血時，應考慮乳腺癌的可能。3.在頸部、腋窩、腹股溝、肘窩等處發現腫塊。4.在頸部、喉結下、頜下、耳下或頦下發現腫塊，應想到甲狀腺癌、鼻咽癌或唾液腺癌等。5.鎖骨上窩腫塊，可能是胃癌、縱隔癌或肺癌局部轉移。

各種癌癥早期癥狀二:出血腫瘤營養與預防72024/11/1412543大便持續帶血或潛血陽性，應想到腸癌和胃癌的可能。中老年婦女，如突然出現無痛性接觸性出血，可能是宮頸癌或子宮癌的信號。咯血痰或痰中有血絲血塊，并伴劇咳、胸悶、胸痛，應警惕肺癌。經常有原因不明的鼻出血、鼻涕中混有血絲血.退，要小心鼻咽癌。有長期原因不明的無痛性血尿，要考慮腎癌或膀胱癌。12345各種癌癥早期癥狀三:疼痛腫瘤營養與預防82024/11/14腦部腫瘤：經常頭痛，特別是清早醒后劇痛，逐漸加劇，伴突然出現的短暫的視力障礙和嘔吐。原因不明的骨疼痛，要檢查排除骨肉瘤持續肝區疼痛，要檢查排除肝癌。010203腦神經系統：腦瘤、神經細胞瘤1消化系統：舌癌、胃癌、食管癌、肝癌、胰腺癌、腸癌2呼吸系統：肺癌、支氣管癌、喉癌3泌尿系統：膀胱癌、腎癌4生殖系統：卵巢癌、子宮癌、陰道癌、睪丸癌、陰莖癌5內分泌系統：垂體瘤、腎上腺癌、甲狀腺瘤、乳腺癌6骨骼系統：骨癌7血液系統：淋巴瘤、白血病8皮膚系統：皮膚癌、黑色素細胞瘤935%的癌癥與膳食有關腫瘤是一種常見病、多發病。2004年衛生部統計資料：惡性腫瘤居中國城市的疾病死因的第二位。腫瘤營養與預防112024/11/14

1.熏烤食品：食品在在熏烤過程中會產生大量的苯并芘（強致癌物質），它可滲透至整個食品。

2.飲水及糧食中硝酸鹽、亞硝酸鹽含量偏高:而硝酸鹽、亞硝酸鹽在人體胃中可能與胺類結合，形成亞硝胺（強的致癌物質）。

3.吃腌制或霉變食品（亞硝胺）:糧食與食品除含有亞硝胺，受霉菌污染其霉菌毒素本身可以引起癌癥，還與亞硝胺有協同致癌作用。

腌制的肉類與魚類、陳蘿卜干、陳玉米面、香腸、中存在有致癌物質亞硝胺。

胃癌:飲酒：酗酒可損傷胃粘膜，引起慢性胃炎。酒精可促進致癌物質的吸收，損害和減弱肝的解毒功能。不良飲食習慣。國際癌癥研究中心（IARC）:胃癌發病率基本上是隨著高蔬菜水果膳食而降低，隨高鹽膳食而增加。食物的黃曲霉菌污染：我國肝癌的地域與黃曲霉菌污染分布基本相一致，糧、油、食品受黃曲霉毒素污染嚴重的地區，肝癌的發病與死亡率也高。乙型肝炎病毒的傳染：我國人群中，約有10%的人曾有乙型肝炎病毒感染.酗酒：酗酒明顯損傷肝臟，可導致營養不良、肝硬變，在這基礎上可發展成肝癌。肝癌結腸、直腸癌腫瘤營養與預防142024/11/14高脂肪膳食：高脂肪膳食的人群，其結腸、直腸癌的發生率比低脂肪膳食的人群高。膳食纖維不足：飲食中植物纖維素多的國家結腸、直腸癌的發病率明顯低于歐美。喝啤酒又喝其他酒的人群，其大腸癌發病率較高。其他癌國際癌癥研究中心:乳腺癌與高脂肪、高熱量的膳食呈正相關。高脂肪膳食可能與卵巢癌、前列腺癌和膽囊癌的發生有關。前列腺癌與高肉食高動物脂肪膳食有關。喉癌、口腔癌與吸煙、酗酒有關。N-亞硝基化合物黃曲霉毒素多環芳烴類化合物雜環胺類化合物主要存在于用亞銷酸鹽腌制的肉類食品當中。主要存在于霉變的糧油、花生及其制品中，是黃曲霉和寄生曲霉代謝產生的一類結構相似的化學物，是目前發現的致癌性最強的化學物質.3、多環芳烴類化合物腫瘤營養與預防192024/11/14主要存在于油炸和熏烤食品當中。01煤、煤焦油、石油、煙草、和一些有機化合物的熱解和不完全燃燒都可以產生環芳烴化合物。024、雜環胺類化合物腫瘤營養與預防202024/11/14主要產生于高溫烹調加工過程，尤其是蛋白質含量豐富的魚、內類食品經過烤、煎、炸、加熱和熱解等烹飪過程后會產生一些強的致誘變和致癌的雜環胺類化合。能量與癌癥腫瘤營養與預防212024/11/14營養素與腫瘤能量攝入過多將使體重增加，從而增高了乳腺癌和子宮內膜癌發生的危險性。12高脂肪膳食能顯著增加結腸癌、直腸癌的發病率，另外脂肪的攝入量可能還與前列腺癌、膀胱癌、卵巢癌等發生有關。

糖的攝入與婦女乳腺癌的死亡率直接相關，尤其精制糖，是乳腺癌發生率增加的因素之一。碳水化合物與腫瘤5、維生素與腫瘤腫瘤營養與預防252024/11/14維生素A、維生素E和壹貳維生素C等有較強的叁抗氧化功能，能夠抑肆制機體游離自由基的伍形成，減少細胞癌變。硒可防止化學致癌物誘發腫瘤。01碘可預防甲狀腺癌。02鉬可抑制食管癌的發病率。03缺鐵可能引起消化道癌。04鋅缺乏可誘發食管癌的發病率。05膳食纖維與腫瘤結腸癌死亡率與纖維素攝入量呈負相關.三、預防機制腫瘤營養與預防282024/11/14

01防癌抗癌的策略02三道防線預防和減少致癌物質進入體內腫瘤營養與預防292024/11/14第一道防線合理膳食適宜運動戒煙限酒心理平衡早期發現，遏制腫瘤細胞的形成和發展腫瘤營養與預防312024/11/14第二道防線提高自己的免疫力腫瘤營養與預防322024/11/1401定期體檢02自我排查綜合治療，遏制腫瘤發展和轉移腫瘤營養與預防332024/11/14第三道防線010203040506腫瘤治療手術治療藥物治療（化療）放射治療（放遼）中醫治療營養支持腫瘤患者常用食療單方腫瘤營養與預防352024/11/14核桃殼：將生核桃殼或核桃枝150克煎水，用煎液煮鴨蛋2個，每天早晚各吃1個，堅持半年以上，適用于胃癌、膀胱癌。腫瘤患者常用食療單方腫瘤營養與預防362024/11/14全蝎蛋：將全蝎2只研成細末，鮮雞蛋去蛋黃，留蛋清，放入金蝎末攪勻，蒸熟食之。每日吃此1個藥蛋。適用于乳腺癌。腫瘤患者常用食療單方腫瘤營養與預防372024/11/14四季豆：用干四季豆20克與大紅棗同煮食，適用于各種癌癥病人食用。腫瘤患者常用食療單方葡萄：將葡萄反復洗凈后，連皮吃下，葡萄含白藜蘆醇有抗癌作用。適用于各種癌癥。問題01腫瘤患者營養支持的方法02腫瘤患者營養支持的方法？01口服營養：不論采用多么好的管飼或胃腸外營養都不及口服營養好。02腸道營養：患鼻咽部、胃腸道腫瘤的患者無法經口進食，但其消化功能正常，此種病人宜通過鼻飼或胃腸道造瘺口給予營養支持。03胃腸道外營養：患者無法進食，消化結構、功能不正常，但患者仍有進一步治療腫瘤的機會。04問題21導致癌癥發生有兩個最基本的因素是???2一種是外在的環境因素一種是內在的遺傳因素.問題31預防腫瘤的膳食原則?2預防腫瘤的膳食原則：食物供應和進食：多種食物品種的膳食結構。保持體重:體質指數應保持在18·5—25。堅持體育活動蔬菜水果:每天攝入量400—800g.其他植物性食物:谷類食物600g—800g,占總熱量的45％—60％。不飲酒或限量飲酒。03儲存食物：02鹽和腌質食物：限鹽每天6g。01總熱量和油類：油脂的能量應控制在總能量的15％—30％以內。04烹調：不吃燒焦的食物。問題4八種致癌食品?1腌制食品：咸魚產生的二甲基亞硝酸鹽，在體內可以轉化為致癌物質二甲基亞硝酸胺。2燒烤食物：因含有強致癌物不宜多吃。3熏制食品：含苯并芘致癌物，常食易患食道4癌和胃癌。5反復燒開的水：反復燒開的水含亞硝酸鹽，6進入人體后生成致癌的亞硝酸胺。油炸食品：重復多次的油高溫下會產生致癌物質多環芳烴。咖啡燒焦