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文檔簡介
結腸癌伴腸梗阻護理查房結腸癌伴腸梗阻護理查房結腸癌伴腸梗阻護理查房2腸梗阻3腸梗阻病因及分類按腸梗阻發生的基本原因4腸梗阻病因及分類按腸壁有無血運障礙5腸梗阻的臨床表現6結腸癌7腹脹腹痛貧血水腫發熱腸梗阻
腸癌患者早期表現為腹脹、消化不良,而后出現排便習慣改變,便前腹痛,稍后出現黏液便或黏液膿性血便。腫瘤潰爛、失血、毒素吸收后,常出現貧血、低熱、乏力、消瘦、水腫等中毒癥狀。如出現腹脹、腹痛、便秘或便閉,體檢見腹隆、腸型、局部有壓痛,聞及亢強的腸鳴音,提示可能出現不完全性或完全性低位腸梗阻。結腸癌的臨床表現89護理問題1011體溫升高的護理12疼痛、腹脹的護理13評估病人體液狀況,監測病人面色、皮膚彈性、口干情況,血壓和心率,液體出入量,判斷失水程度體液不足的護理維持水、電解質平衡:及時補充因發熱和禁食所丟失的液體和電解質,糾正酸堿平衡失調。準確記錄24h出入量,作為補液依據。定時監測血清電解質的變化,做好動脈血氣分析的測定。14皮膚和管路的護理每根管道都關系到病人的生命15及患者進行溝通,給予患者支持、關懷和安慰,促進心理康復,勇敢的正視現實,振作起來,樹立戰勝疾病的信心心理護理16并發癥
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