工地試驗室備案申報_第1頁
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文檔簡介

目錄工地試驗室綜合情況…………2二、工地試驗室試驗檢測業務范圍表……………3三、工地試驗室授權負責人簡歷…………………8四、工地試驗室在崗人員一覽表……9五、工地試驗室試驗檢測儀器設備一覽表………10六、相關資料………221、工地試驗室設立授權書………232、工地試驗室在崗人員母體注冊、學歷、職稱、檢測證書掃描件…243、工地試驗室授權負責人的聘用證明……………414、委托第三方試驗檢測機構合同（協議書）掃描件……………475、母體檢測機構等級證書及計量證掃描件………45七、備案審核意見……………………52八、公路水運工程工地試驗室備案通知書………………53四、工地試驗室在崗人員一覽表序號姓名性別出生年月學歷和專業職稱檢測人員證書編號從事試驗檢測年限12345五、工地試驗室試驗檢測儀器設備一覽表設備編號設備名稱型號規格生產廠家購置日期單價（元）量程或規程準確度檢定/校準周期檢定/校準單位最近檢定/校準日期保管人備注一、土工室二、水泥室五、工地試驗室試驗檢測儀器設備一覽表設備編號設備名稱型號規格生產廠家購置日期單價（元）量程或規格準確度檢定/校準周期檢定/校準單位最近檢定/校準日期保管人備注十、外檢室以下空白相關資料1、工地試驗室設立授權書2、工地試驗室在崗人員母體注冊、學歷、職稱、檢測證書掃描件3、工地試驗室授權負責人的聘用證明委托第三方試驗檢測機構合同（協議書）掃描件委托第三方試驗檢測機構合同（協議書）掃描件（無）說明一下，有就要附上掃描件，沒有就另起一行如入（無）

5、母體檢測機構等級證書及計量證書復印件；七、備案審核意見所在施工單位/監理單位意見：蓋章年月日所在試驗檢測機構意見：蓋章年月日工程主管部門（建設單位）意見：蓋章年月日自治區、市質監站審查意見蓋章年月日八、公路水運工程工地試驗室備案通知書編號：？？？？、、質量檢測有限公司№？？？工地試驗室：你試驗室報送的《公路水運工程工地試驗室備案登記表》及相關資料收悉。經審核，滿足《公路水運工程試驗檢測管理辦法》（交通部令2005年第12號）有關規定，同意備案。你試驗室應嚴格按照有關標準、規范、規程和授權范圍，客觀、公正、獨立開展檢測工作，并對所出具的檢測報告和檢測結果的真實性和準確性負責。相應責任由母體檢測機構及你試驗室授權負責人承擔。特此通知。審核質監機構（章）年月日

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