劇毒藥品管理制度第一章總則第一條目的和依據為保障醫院劇毒藥品的安全使用和管理，提高醫療質量和安全水平，訂立本制度。本制度依據《中華人民共和國藥品管理法》《中華人民共和國醫療機構條例》等相關法律法規，遵從“安全第一、防備為主、綜合管理、責任到人”的原則。第二條適用范圍本制度適用于本醫院內全部涉及劇毒藥品的管理工作，包含采購、儲存、配發、使用、廢棄等全過程管理。第三條定義劇毒藥品：指中華人民共和國藥典中明確標注的毒性較大、危害較大并特別加以管理的藥品。劇毒藥品管理人員：指由醫院指定的、具備相關資質和責任的工作人員，負責劇毒藥品的管理工作。第二章采購管理第四條采購程序醫院采購部門負責劇毒藥品的采購工作，確保采購過程符合法律法規和醫院相關規定。采購部門應依據臨床需求，訂立采購計劃，并在計劃中明確藥品的名稱、規格、數量等相關信息。采購部門通過公開招標、邀請招標等方式，選擇合格的供應商，并簽訂合同。第五條采購驗收采購部門負責對劇毒藥品的采購驗收工作，確保藥品的質量和合規性。采購人員應依照相關規定，對到貨的劇毒藥品進行驗收，并將驗收結果記錄在相應的臺賬中。對于驗收合格的藥品，采購人員應及時將其送至藥庫，并將相關文件歸檔。第三章儲存管理第六條儲存條件劇毒藥品應存放在特地的劇毒藥品儲存室中，該儲存室應具備防火、防盜、防潮、通風等必需條件。儲存室應定期消毒，維持清潔環境，并確保劇毒藥品與其他藥品隔離存放。劇毒藥品的儲存溫度、濕度等條件應符合藥品說明書的要求，并進行定期監測記錄。第七條藥品存儲管理醫院設立藥品監管員，負責劇毒藥品的入庫、出庫、盤點等工作。劇毒藥品應依照藥品的批號、有效期等信息進行分類存放，并確保管儲合理、有序。藥品監管員應定期對劇毒藥品進行盤點，并將盤點結果及時報告。第四章配發和使用管理第八條藥品配發責任醫院設立藥品配發員，負責劇毒藥品的配發工作。配發員應依照臨床需要和合理用藥原則，將劇毒藥品配發給臨床科室，并記錄相關信息和使用數量。第九條用藥核查臨床科室應設立用藥核查員，負責核對臨床使用劇毒藥品的情況。用藥核查員應核實醫囑與實際使用是否全都，避開過量、錯誤使用等情況發生。第十條藥品使用記錄臨床科室應建立完整的藥品使用記錄，對每一次使用劇毒藥品的情況進行認真記錄，包含患者信息、藥品名稱、使用劑量、使用時間等。使用記錄應符合醫療法律法規的要求，并定期進行歸檔和備份。第五章廢棄物管理第十一條藥品廢棄物處理廢棄的劇毒藥品應依照相關規定進行特地處理，禁止隨便倒入普通垃圾桶或下水道。醫院應設立藥品廢棄物收集箱，定期委托專業機構進行收集和處理。收集箱應明確標識，防止誤用或濫用。第十二條廢棄物記錄和報告醫院應建立廢棄物記錄系統，每次廢棄劇毒藥品時都應記錄相關信息，包含藥品名稱、廢棄數量、廢棄時間等。廢棄物記錄應定期進行審核和歸檔，對異常情況應及時報告相關部門并采取相應措施。第六章檢查和懲罰第十三條定期檢查醫院設立藥品管理檢查組，定期對劇毒藥品管理情況進行檢查。檢查組應依據相關標準對醫院的劇毒藥品管理工作進行全面檢查，發現問題及時指出，并要求整改。第十四條懲罰措施對于違反相關制度和規定的醫務人員，醫院將進行相應的懲罰，可依據情節輕重，采取警告、記過、記大過、停職、開除等措施。對于因違規使用劇毒藥品造成事故或質量問題的，醫院將依照相關法律法規追究責任，并承當相應的賠償責任。第七章附則第十五條本制度的解釋權本制度的解釋權歸本醫院全部，如有調整或修改，將及時通知相關部門和人員，并依照程序進行調整。第十六條本制度的實施日期本制度自頒布之日起施行，廢止以前的相關制度和