PAGEPAGE1（新版）吉林省軍隊文職（醫學檢驗技術）近年考試真題試題庫（含答案）一、單選題1.下列選項中在DIC診斷中最為敏感的指標是A、血小板計數B、血漿纖維蛋白原含量測定C、優球蛋白溶解時間測定D、血漿魚精蛋白副凝固試驗E、血清FDP測定答案：E解析：DIC時FDP顯著高于正常值，一般大于40μg／L。本試驗被認為是DIC診斷中最敏感的指標之一。2.阻塞性黃疸時，下列何種結果是正確的A、血中結合膽紅素增多，尿中膽紅素陽性B、血中結合膽紅素增多，尿中膽紅素試驗陰性C、血中未結合膽紅素增多，尿中膽紅素陽性D、血中結合膽紅素增多，尿中尿膽原增多E、血中未結合膽紅素增多，尿中尿膽原增多答案：A解析：阻塞性黃疸表現為①血中結合性膽紅素含量增高，血清結合膽紅素和總膽紅素測定，總膽紅素升高，結合膽紅素占總膽紅素的50％以上。②結合膽紅素能被腎小球濾過，尿中出現膽紅素。③膽紅素不易或不能隨膽汁排入腸道，因而腸腔膽素原很少或缺失，糞便顏色變淺或呈灰白色；尿中排出的膽素原也相應變少。3.主要功能是與血紅蛋白結合的是A、銅藍蛋白B、轉鐵蛋白C、結合珠蛋白D、α2-巨球蛋白E、C-反應蛋白答案：C解析：結合珠蛋白主要功能是與紅細胞中釋放的游離血紅蛋白結合；銅藍蛋白是銅代謝的關鍵蛋白質，肝豆狀核變性就是銅在肝臟和豆狀核沉積而導致的疾病，小細胞低色素性貧血主要原因是缺鐵，轉鐵蛋白是反映機體鐵代謝的較好指標。4.下列細菌無動力的是A、奇異變形桿菌B、傷寒沙門菌C、霍亂弧菌D、痢疾志賀菌E、嗜水氣單胞菌答案：D解析：考點：志賀菌屬的生物學性狀。[解析]志賀菌屬無鞭毛，故無動力。奇異變形桿菌和傷寒沙門菌有周身鞭毛；霍亂弧菌一端有一根粗而長的鞭毛；嗜水氣單胞菌有單極鞭毛。5.超敏反應的本質是A、正常的免疫應答B、異常的免疫應答C、特殊的免疫應答D、回憶的免疫應答E、非特異的免疫應答答案：B解析：考點：超敏反應的概念。[解析]超敏反應是機體再次受到相同抗原物質刺激后發生的一種異常或病理性的免疫應答，又稱為變態反應。6.有關乳酸循環的描述，下列敘述不正確的是A、肌肉產生的乳酸經血液循環至肝后糖異生為糖B、乳酸循環的生理意義是避免乳酸損失和因乳酸過多引起的酸中毒C、乳酸循環的形成是一個耗能過程D、乳酸在肝臟形成，在肌肉內糖異生為葡萄糖E、乳酸糖異生為葡萄糖后可補充血糖并在肌肉中糖酵解為乳酸答案：D解析：考點：乳酸循環。[解析]肌肉內的葡萄糖經酵解生成乳酸，乳酸經血循環至肝內異生為葡萄糖后供外周組織利用。7.腸桿菌屬細菌的IMViC試驗多為A、-+--B、--++C、-+++D、++--E、+答案：D解析：腸桿菌屬的IMViC反應結果為++--。8.在血脂測定中當TG大于多少時LDL-C不宜用Friedewald公式計算求得A、＞1.8mmol/LB、＞3.6mmol/LC、＞4.6mmol/LD、＞5mmol/LE、＞6mmol/L答案：C解析：考點：Friedewald公式。解析：LDL-C計算法Friedewald公式：LDL-C=TC-(HDL-C+TG*0.2)。適用條件：①空腹血清不合CM；②TG濃度在4.6mmol/L以下；③Ⅲ型高脂蛋白血癥除外。9.在人血清中含量最多的IgG亞類是A、IgG1B、IgG2C、IgG3D、IgG4E、IgG1、IgG2答案：A解析：人類的IgG、IgA和IgM免疫球蛋白有不同的亞類。根據重鏈二硫鍵數目和位置的不同，IgG分為IgG1、IgG2、IgG3、IgG4四個亞類，在血液中它們之間的濃度比依次是66:23:7:4，IgG1含量最多。10.急性早幼粒細胞白血病與急性單核細胞白血病鑒別A、POXB、α-NBE+NaFC、ACPD、NAPE、PAS答案：A解析：細胞化學染色在血液系統疾病的診斷與鑒別診斷中有重要的價值，其中過氧化物酶染色(POX)是急性白血病鑒別診斷的首選；中性粒細胞堿性磷酸酶染色(NAP)主要用于類白血病反應和慢粒的鑒別；惡性組織細胞病的重要特點是α-酸性萘酚酯酶（α-NBE）染色陽性且不被NaF抑制。糖原染色(PAS)主要用于紅系良惡性疾病的鑒別；酸性磷酸酶染色(ACP)主要用于毛細胞白血病的診斷和脂質代謝障礙性疾病的鑒別。11.某化驗室收到一個血標本作脂蛋白分型并獲得下列結果：血清外觀混濁，4℃過夜后血清外觀混濁，液面有奶油蓋，膽固醇及甘油三酯均增高，電泳后呈現乳糜微粒區帶。診斷屬于何型高脂蛋白血癥A、Ⅰ型高脂蛋白血癥B、Ⅱ型高脂蛋白血癥C、Ⅲ型高脂蛋白血癥D、Ⅳ型高脂蛋白血癥E、Ⅴ型高脂蛋白血癥答案：E解析：考點：高脂血癥的分類。解析：按上述分析，是外源性的TG和VLDL升高，所以是Ⅴ型高脂蛋白血癥。12.綠色瘤最常見于哪一型白血病A、急性淋巴細胞白血病B、急性粒細胞白血病C、急性單核細胞白血病D、顆粒增多的急性早幼粒細胞白血病E、以上都不正確答案：B解析：綠色瘤最常見于急性粒細胞白血病，典型表現為骨膜下綠色腫瘤，多見于兒童及青年人。13.關于病毒血凝抑制試驗，以下敘述不正確的是A、是一種非特異性的方法B、是檢測血凝抑制抗體的方法C、所用抗體為中和抗體D、是檢測血凝素的方法之一E、可用于病毒分型及亞型答案：A解析：考點：考查對血凝抑制試驗的理解。[解析]血凝抑制試驗是病毒與相應血清中的抗體中和，失去吸附紅細胞的能力，抗原抗體反應屬于特異性方法。14.女性，30歲，妊娠32周，平時有偏食習慣。檢驗：紅細胞1.6×10／L，血紅蛋白62g／L，MCV130fl，中性粒細胞有分葉過多現象。疑為巨幼細胞貧血。下列何項最有診斷意義A、紅細胞減少比血紅蛋白下降明顯B、MCV、MCH增高C、周圍血全血細胞減少伴中性粒細胞分葉過多D、胃酸分泌量減少E、骨髓幼紅細胞巨幼樣變答案：E解析：巨幼紅細胞貧血由于紅細胞發育成熟受阻，診斷時骨髓幼紅細胞巨幼樣變最有意義。15.參與膽固醇的逆向轉運的載脂蛋白是A、CMB、VLDLC、LDLD、HDLE、IDL答案：D解析：HDL將膽固醇從肝外組織轉運至肝臟進行代謝。16.精液中白細胞＜5個／HP，可見于A、前列腺炎B、精囊炎C、陰囊炎D、睪丸腫瘤E、附睪炎答案：C解析：正常精液中白細胞＜5個／HP。在生殖道炎癥、結核、惡性腫瘤時白細胞數可增高。17.前列腺液中可隨年齡增長而增多的物質是A、卵磷脂小體B、紅細胞C、白細胞D、精子E、淀粉樣小體答案：E解析：淀粉樣小體，體積較大，約為白細胞10倍，圓形或卵圓形，呈微黃色或褐色的同心圓線紋層結構。正常人前列腺液中可存在淀粉樣小體，并隨年齡增長而增多，一般無臨床意義。18.“不索取和非法收受患者財物；不收受醫療器械、藥品、試劑等生產、經營企業或人員以各種名義、形式給予的回扣、提成；不違規參與醫療廣告宣傳和藥品醫療器械促銷”體現了哪項基本行為規范（）A、嚴謹求實，精益求精B、遵紀守法，依法執業C、優質服務，醫患和諧D、廉潔自律，恪守醫德答案：D19.關于載脂蛋白的功能，下列哪項最恰當A、構成并穩定脂蛋白的結構B、修飾并影響與脂蛋白代謝有關的酶的活性C、作為脂蛋白受體的配體D、參與脂蛋白代謝過程E、以上都對答案：E解析：載脂蛋白在脂蛋白代謝中發揮著多方面的關鍵作用，以下是針對各選項的詳細解析：A.構成并穩定脂蛋白的結構：載脂蛋白能夠結合到脂質的表面，從而幫助形成和穩定脂蛋白的結構，使其能在血液中有效運輸。B.修飾并影響與脂蛋白代謝有關的酶的活性：載脂蛋白可以通過與特定的酶相互作用，影響其活性，從而調控脂蛋白的代謝過程。C.作為脂蛋白受體的配體：載脂蛋白可以作為配體與細胞膜上的脂蛋白受體結合，從而觸發脂蛋白的胞吞或胞吐過程，實現脂蛋白在細胞間的轉運。D.參與脂蛋白代謝過程：載脂蛋白在脂蛋白的合成、轉運、分解和轉化等多個環節中均發揮關鍵作用，因此可以說是全面參與脂蛋白的代謝過程。由于載脂蛋白在上述四個方面均發揮了作用，因此，選項E“以上都對”是最恰當的答案。20.對葡聚糖。泛影葡胺(Ficoll)等密度梯度離心法說法正確的是A、可將單個核細胞與其他血細胞分離B、根據淋巴細胞的體積大小進行分離C、可將B細胞與T細胞分開D、根據淋巴細胞的表面標記進行分離E、能將T細胞從其他淋巴細胞中分離出來答案：A解析：考點：密度梯度離心法。[解析]葡聚糖一泛影葡胺(Ficoll)等密度梯度離心法是利用一種密度介于1.075～1.092之間而近于等滲的溶液作密度梯度離心，使一定密度的細胞按相應密度梯度分布，可將各種血細胞與單個核細胞分離。21.合成膽固醇的限速酶是A、HMGCoA合成酶B、HMG合成酶與裂解酶C、HMG還原酶D、HMGCoA還原酶E、HMG合成酶與還原酶答案：D解析：HMGCoA是合成膽固醇的重要中間產物，HMGCoA還原酶作用于HMGCoA由NADPH+H，還原生成甲羥戊酸，甲羥戊酸經生成鯊烯最終生成膽固醇，HMGCoA還原酶是合成膽固醇的限速酶。22.下列關于磷的說法錯誤的是A、用鉬酸法測血清無機磷比色時用600nm波長光源B、血清加三氯醋酸沉淀蛋白后離心，無機磷存在于上清液中C、血清無機磷濃度成人與兒童無差別D、血清無機磷測定必須注意溶血標本對結果的影響E、腎臟是排泄磷的主要器官答案：C解析：兒童時期因骨骼生長旺盛，血磷較高，隨年齡增長降至成人水平。23.關于原發性骨髓纖維化，下列說法不正確的是A、是克隆性骨髓增生性疾病B、骨髓巨核系明顯增生C、骨髓粒系增生減低D、纖維組織并非腫瘤性增生E、外周血可出現幼稚粒細胞和（或）幼稚紅細胞答案：C解析：原發性骨髓纖維化是克隆性惡性增殖性疾病，其缺陷在多能干細胞，主要病理表現為骨髓的纖維化。疾病早期，骨髓造血細胞仍可增生，特別是粒系和巨核系細胞。血涂片可見有核紅細胞，多為中、晚幼紅細胞，也可見中、晚幼粒細胞，偶見原始粒細胞。24.關于積液穿刺操作的敘述，正確的是A、留取中段液體至普通試管中B、厭氧菌培養留取1mlC、結核桿菌培養留取8mlD、理學和化學檢查各留取3mlE、細胞學檢查留取3ml答案：B解析：穿刺成功后，留取中段液體于無菌的容器內。理學檢查、細胞學檢查和化學檢查各留取2ml，厭氧菌培養留取1ml，結核桿菌檢查留取10ml。25.下列各項外周血檢查結果中，對于診斷急性白血病最有意義的是A、白細胞計數26*109/LB、分葉核粒細胞＞85%C、白細胞計數2*109/LD、原始細胞27%E、血小板計數20*109/L答案：D解析：考點：急性白血病的血象。[解析]急性白血病時，大多數患者外周血中白細胞數增多，部分患者白細胞數正常或減少；紅細胞和血小板進行性減少；血象中出現原始及幼稚細胞最有診斷意義。26.不屬于鈍化酶的是A、乙酰轉移酶B、核苷轉移酶C、磷酸轉移酶D、紅霉素酶E、CTX-M型酶答案：E解析：CTX-M型酶屬于超廣譜β內酰胺酶，對頭孢噻肟水解力強。

細菌對氯霉素的主要耐藥機制是細菌獲得編碼氯霉素轉乙酰基酶的質粒，編碼產生乙酰轉移酶滅活氯霉素。27.以下因素可影響鉀在細胞內外分布，除外A、糖代謝B、體液pHC、脂肪代謝D、消化功能E、腎和呼吸功能答案：D解析：糖代謝、體液pH、脂肪代謝、腎和呼吸功能均可影響鉀在細胞內外分布。28.肝臟的激素和維生素在代謝中的作用不包括A、激素的滅活主要在肝臟進行B、滅活后的產物大部分隨膽汁排泄C、肝硬化出現的肝掌是由于雌激素滅活降低所致D、肝臟可儲存維生素E、維生素在肝臟羥化為維生素答案：B解析：滅活后的產物大部分隨尿液排泄。29.Ⅳ型超敏反應中最重要的細胞是A、B細胞B、MδC、D4T細胞D、嗜酸性粒細胞E、嗜堿性粒細胞答案：C解析：遲發性超敏反應的致敏淋巴細胞包括CD4和CD8，通過識別APC或靶細胞表面抗原肽MHC分子而活化，并發生反應。30.離子交換層析的主要原理是利用物質A、在兩相的吸附不同B、在兩相的溶解不同C、分子大小不同D、離子交換不同E、親和力不同答案：E解析：考點：離子交換層析的原理。[解析]離子交換層析固定相是離子交換劑，根據各組分與離子交換劑親和力不同而達到分離的目的。31.1970年以后世界衛生組織把高脂蛋白血癥分為A、2型B、3型C、5型D、6型E、7型答案：D解析：分別為I、Ⅱa、Ⅱb、Ⅲ、Ⅳ、V型。32.合成肌鈣蛋白I的細胞是A、肝實質細胞B、肝間質細胞C、漿細胞D、心肌細胞E、骨骼肌細胞答案：D解析：考點：蛋白質的理化性質及組織器官特異性。[解析]肌鈣蛋白Ⅰ和CK-MB是心肌細胞特有的；CK-MM是骨骼肌細胞特有的。33.影響免疫濁度測定的因素，不包括A、抗原與抗體的比例B、溫度C、鹽濃度D、抗體的質量E、顯色劑答案：E解析：考點：免疫濁度測定的影響因素。[解析]免疫濁度測定的影響因素包括：抗原與抗體的比例、溫度、鹽濃度、抗體的質量、增濁劑，以上條件對于免疫濁度測定均有重要影響。34.B淋巴細胞A、CD33B、CD3C、D19D、CD41E、CD4答案：C解析：造血細胞分化為成熟細胞過程中會出現一系列的免疫表型變化：CD33和CD13為髓系標志；CD41和CD61為原始巨核細胞的免疫分子標記；T淋巴細胞系的免疫分子標記有CD3、CD7和CD2等；B淋巴細胞系的免疫分子標記有CD19、CD22和CD10等。35.影響沉淀試驗的因素包括A、抗原與抗體的比例B、溫度C、鹽濃度D、以上三項E、僅B+C答案：D解析：抗原抗體的比例、溶液的溫度及離子強度等均影響抗原抗體反應。36.類癌分泌的主要激素是A、胰多肽B、胰島素C、VIPD、5-羥色胺E、促胃液素答案：D解析：類癌分泌的主要激素是5-羥色胺。37.免疫學技術中的親和層析法，利用抗原抗體反應的哪個特點來純化抗原或抗體A、比例性B、特異性C、可逆性D、親和力E、疏水作用力答案：C解析：免疫學技術中的親和層析法就是利用抗原抗體反應的可逆性來純化抗原或抗體。38.骨髓增殖性疾病時肝、脾、淋巴結等重新恢復造血功能，屬于A、中胚葉造血期B、肝臟造血期C、淋巴器官造血D、髓外造血E、骨髓造血答案：D解析：在生理情況下，出生2個月后，嬰兒的肝、牌、淋巴結等已不再制造紅細胞、粒細胞和血小板。但在某些病理情況下，如骨髓纖維化、骨髓增殖性疾病及某些惡性貧血時，這些組織又可重新恢復其造血功能，稱為髓外造血。39.血源性肺膿腫最常見的致病菌是A、金黃色葡萄球菌B、大腸埃希菌C、肺炎克雷伯菌D、化膿性鏈球菌E、黑色消化球菌答案：A解析：考點：金黃色葡萄球菌的致病性。[解析]金黃色葡萄球菌常引起癤、癰、外科傷口、創傷的局部化膿性感染，播散入血后可引起深部組織的化膿性感染。40.男性，22歲，頭暈乏力，鼻黏膜及牙齦出血1周。血紅蛋白為80g／L，白細胞40×10／L，血小板20×10／L。外周血涂片中有成熟細胞。骨髓增生極度活躍，原始細胞占50％，早幼粒細胞以下階級細胞占21％，POX強陽性，NAP陰性。確診為急性非淋巴細胞白血病，FAB分型為A、M1B、M2C、M3D、M4E、M5答案：B解析：M2中骨髓原始細胞大于等于30％(NEC)同時應小于90％，單核細胞小于20％。POX強陽性，NAP減低。血涂片中原始細胞增多，同時常可見到早幼粒細胞、中性中幼粒及中性晚幼粒細胞。部分患者的原始細胞內有棒狀小體，少數患者可見少許幼稚紅細胞，血小板常少見。41.具有抗病毒作用的是A、TNF-αB、IL-5C、IL-10D、IFN-αE、IL-18答案：D解析：TNF-α又稱惡病質素，是引起惡病質的主要細胞因子。

IL-10為負性免疫調節因子，可抑制IL-2合成。

IL-5不僅能刺激嗜酸性粒細胞增殖和分化，而且對嗜酸性粒細胞有趨化作用。

IFN-α,具有抗病毒作用，目前臨床常用于HBV等病毒感染的治療。42.早期動脈粥樣硬化病變，最早進入動脈內膜的細胞是A、紅細胞B、淋巴細胞C、脂肪細胞D、中性粒細胞E、巨噬細胞答案：E解析：動脈粥樣硬化是內皮細胞的損傷、平滑肌細胞的增生和內膜下遷移、巨噬細胞的浸潤、成纖維細胞的增生和內膜下遷移，導致泡沫細胞的形成、細胞壞死和大量的脂肪沉積。43.載脂蛋白B族中主要成分是A、po848B、Apo875C、ApoB100D、ApoB41E、ApoB36答案：C解析：載脂蛋白B族包括ApoB100、ApoB48。ApoB100轉運內源性甘油三酯、膽固醇，識別低密度脂蛋白，是載脂蛋白B族中主要成分，血漿濃度正常為0．60～1．12。ApoB48主要促進腸乳糜微粒形成，轉運外源性甘油三酯。44.造成血清／血漿標本中被測成分分布不均勻的因素主要是A、藥物B、高纖維蛋白原C、高膽紅素D、溶血E、脂血答案：E45.SDS-Hb測定法血紅蛋白最大的優點是A、呈色穩定B、操作簡便C、準確性高D、精確性符合要求E、沒有公害答案：E解析：考點：血紅蛋白測定方法學比較。[解析]SDS-Hb測定血紅蛋白法是血紅蛋白測定的次選方法，其優點是操作簡單，呈色穩定，準確性和精確性符合要求，最大的優點是無公害。46.下列有關纖維蛋白降解產物的作用，正確的是A、碎片X可與纖維蛋白競爭凝血酶B、所有碎片可促進血小板的聚集和釋放反應C、碎片X和E可與FM形成復合物，阻止FM的交聯D、碎片Y和D可抑制纖維蛋白單體的聚合E、碎片E可以促進凝血酶的生成答案：D解析：碎片X可與纖維蛋白原競爭凝血酶；所有碎片可抑制血小板的聚集和釋放反應；碎片X可與FM形成復合物，阻止FM的交聯；碎片Y和D可抑制纖維蛋白單體的聚合；碎片E可以抑制凝血活酶的生成。47.由葡萄糖合成糖原時，每增加一個葡萄糖單位消耗高能磷酸鍵數為A、1B、2C、3D、4E、5答案：B解析：考點：糖代謝基礎知識。[解析]由葡萄糖生成6-磷酸葡萄糖消耗一個高能磷酸鍵。1-磷酸葡萄糖轉變成UDPG，然后UDP脫落，相當于1分子UTP轉化為UDP，消耗一個高能磷酸鍵。48.以下生化檢測結果可見于缺鐵性貧血的是A、血清鐵增高B、血清鐵降低C、總鐵結合力降低D、轉鐵蛋白飽和度增高E、血清鐵正常答案：B解析：缺鐵性貧血可見血清鐵降低，總鐵結合力增高及轉鐵蛋白飽和度降低。49.下列FIC指數表示拮抗作用的為A、＜0.5B、0.5～1C、1～2D、＞2E、＜1答案：D解析：本題考查分級抑菌濃度(fractionalinhibitoryconcentration，FIC)，指數小于0.5時，兩種藥為協同作用；當FIC指數為0.5～1時，兩種藥為相加作用；當FIC指數大于1且小于2時，兩種藥為無關作用；當FIC指數大于2時，兩種藥為拮抗作用。50.某患者近3天來自覺右側胸痛，第二次X線檢查顯示右側肋膈角消失。診斷肺結核伴右側胸腔積液，下列檢查對了解胸水性質更有幫助的是A、STB、CKC、GGTD、LDE、ALP答案：D解析：血清及胸腹水中LD含量常用來鑒別漏出液或滲出液，若胸水LD／血清LD大于0.6，腹水LD／血清LD大于0.4為滲出液，反之為漏出液。51.區別再生障礙性貧血與陣發性睡眠性血紅蛋白尿的試驗是A、抗人球蛋白試驗B、中性粒細胞堿性磷酸酶染色C、酸溶血試驗D、骨髓鐵染色E、過氧化酶染色答案：C解析：酸溶血試驗可用于鑒別再生障礙性貧血與陣發性睡眠性血紅蛋白尿。酸化血清溶血試驗、蔗糖溶血試驗、蛇毒溶血試驗、尿隱血（尿含鐵血黃素）試驗等，其中兩項陽性或一項陽性，但對照陰性，結果才可靠。有全血細胞減少時，必須排除再生障礙性貧血。52.補體替代途徑的激活物是A、C反應蛋白B、內毒素C、抗原抗體復合物D、MBLE、dsDNA答案：B解析：考點：補體替代途徑的激活物。[解析]補體替代途徑的激活物多是一些微生物的菌體多糖、內毒素、某些蛋白水解酶等。53.關于尿含鐵血黃素試驗，下列敘述錯誤的是A、亦稱Rous試驗B、是應用普魯士藍反應C、陽性對慢性血管內溶血的診斷價值很大D、可見于脫落的腎小管上皮細胞E、陰性結果可排除血管內溶血存在答案：E解析：考點：尿含鐵血黃素試驗的原理與意義。解析：尿含鐵血黃素試驗，又稱Rous試驗，陽性提示慢性血管內溶血。但在溶血初期，雖然有血紅蛋白尿，上皮細胞內仍未形成可檢出的含鐵血黃素，此時本試驗可呈陰性反應。54.患者，女，26歲。關節腫痛1年，加重1個月。檢查發現患者雙手指關節屈曲畸形。實驗室檢查：HLA-B27DNA陰性，抗CCP抗體陽性。導致關節腫痛的超敏反應類型是A、I型超敏反應B、Ⅱ型超敏反應C、Ⅲ型超敏反應D、Ⅳ型超敏反應E、遲發型超敏反應答案：C解析：類風濕關節炎為Ⅲ型超敏反應。患者體內的RF與相應靶抗原結合形成免疫復合物，沉積于關節滑膜引起關節腫痛的發生。55.補體旁路激活途徑首先激活補體的哪一組分A、C1B、C2C、3D、C4E、C9答案：C解析：補體激活的替代途徑又稱旁路途徑，與經典途徑的不同之處主要是越過C1、C4和C2，直接激活補體C3，然后完成C5～C9的激活過程。56.小細胞低色素性貧血最常見于A、再生障礙性貧血B、白血病C、急性溶血性貧血D、缺鐵性貧血E、鐵粒幼細胞性貧血答案：D解析：鐵是血紅蛋白合成的主要原料，當鐵缺乏時，不僅血紅蛋白的合成受到影響，而且紅細胞的大小也受到影響。所以在缺鐵性貧血時，紅細胞的表現是小細胞、低色素。57.造成腎病綜合征高脂血癥的主要原因是A、腎小管重吸收蛋白增加B、肝臟代償性合成脂蛋白增加C、脂蛋白分解減少D、蛋白質攝入量增加E、腎小球濾過率減小答案：B解析：腎病綜合征時，腎小球濾過膜通透性增加，血漿蛋白大量丟失，載脂蛋白含量減少，刺激肝臟代償性合成脂蛋白增加，形成高脂血癥。58.PHA刺激法可用于A、測定Tc細胞的效應功能B、IgG測定C、可溶性細胞因子測定D、T細胞亞群測定E、淋巴細胞轉化試驗答案：E解析：PHA為最常用的淋巴細胞轉化試驗的刺激物。

IgG為大分子蛋白質，可應用免疫比濁法進行測定，其他選項均不能用免疫比濁法檢測。

流式細胞儀可檢測細胞表面標志物來進行淋巴細胞亞群分類。

Tc細胞為特異性殺傷細胞，可用細胞毒試驗測定。59.易患強直性脊柱炎的患者通常具有何種等位基因A、HLA-DR2B、HLA-DR3C、HLA-DR4D、HLA-DR5E、HLA-B27答案：E解析：考點：HLA的臨床意義。[解析]HLA是人類白細胞抗原，是不同個體間進行器官或組織移植時發生排斥反應的主要成分，其代表了個體特異性又稱為移植抗原，其中HLA-B27等位基因陽性者易患強直性脊柱炎。60.患者紅細胞與抗A、抗B均產生凝集，其血清中不規則抗體篩選為陰性，根據ABO血型系統的獨特性質判斷該患者血清中的抗體存在情況A:存在抗AA、存在抗BB、存在抗HC、同時存在抗D、抗BE、不存在血型抗體答案：E解析：考點：ABO血型鑒定。解析：ABO血型系統的獨特性質是血清中常存在反映強的抗體而紅細胞上必然缺乏相應的抗原。紅細胞與抗A、抗B均產生凝集則紅細胞上有A抗原和B抗原，則血清中沒有相應抗體。61.原發性免疫缺陷病中發病率最低的是A、原發性B細胞缺陷病B、原發性T細胞缺陷病C、原發性吞噬細胞缺陷病D、原發性補體缺陷病E、原發性聯合免疫缺陷病答案：D解析：原發性免疫缺陷病是由遺傳因素或先天免疫系統發育不良而造成的免疫功能障礙所致的疾病。其中，原發性補體缺陷病發病率最低。62.羊水中的脂肪細胞出現率達到多少反映胎兒皮膚成熟A、＞10％B、＞20％C、＞50％D、＜20％E、＜10％答案：B解析：羊水中脂肪細胞出現率：＞20％則認為胎兒皮膚已經成熟；10％～20％為臨界值；＜10％則認為胎兒皮膚不成熟；＞50％表示過期妊娠。63.ADA缺陷屬于A、T細胞免疫缺陷病B、細胞免疫缺陷病C、吞噬細胞功能缺陷病D、聯合免疫缺陷病E、補體系統缺陷病答案：D解析：G-6-PD缺乏癥可引起原發性吞噬細胞功能缺陷病。由于G-6-PD缺乏，吞噬細胞的能量供應受到影響，吞噬和殺傷功能下降。

DiGeorge綜合征由于胚胎缺陷胸腺發育不良引起，為一種T細胞免疫缺陷病，見于新生兒。

遺傳性血管性水腫缺乏C1/NH導致炎癥介質產生失控，為一種補體系統缺陷病。

ADA缺陷由于腺苷酸脫氫酶下降引起，是一種聯合免疫缺陷病，見于嬰幼兒。

普通易變型免疫缺陷病是由于B細胞功能缺陷和信號傳導異常所致，是一種B細胞免疫缺陷病。64.用于腎臟濃縮能力評價的尿液應采集A、晨尿B、隨機尿C、餐后尿D、3h尿E、24h尿答案：A解析：晨尿有利于尿液形態學和化學成分分析，可用于腎臟濃縮能力評價。65.外周血涂片異型淋巴細胞增高的患者，應首選哪項檢查進一步診斷A、白細胞計數B、嗜異性凝集試驗C、結核菌素試驗D、免疫球蛋白E、網織紅細胞計數答案：B解析：外周血涂片異型淋巴細胞增高的患者，應首選嗜異性凝集試驗進行診斷。66.某全血標本，在室溫中放置了4小時才送檢，這時可能引起下列何種變化A、血鉀降低、血糖增高B、兩者皆降低C、兩者皆增高D、血鉀增高、血糖降低E、對結果無影響答案：D67.泌尿道炎癥患者尿液細胞學可見大量A、淋巴細胞和中性粒細胞B、淋巴細胞和移形上皮細胞C、移形上皮細胞和中性粒細胞D、鱗狀上皮細胞和中性粒細胞E、淋巴細胞和腎小管上皮細胞答案：D解析：腎移植后排斥反應有7項尿液細胞學改變指征：核退變，紅細胞，上皮細胞和白細胞形成混合細胞團塊，淋巴細胞，腎小管細胞，管型和背景壞死物。排斥反應至少具備以上5項指征。兩項恒定指征為淋巴細胞和腎小管上皮細胞，可預示排斥反應。

泌尿道炎癥患者尿液涂片中可見大量鱗狀上皮細胞，多為不全角化細胞和角化前細胞，可見大量炎性細胞。68.參與凝集反應的抗原和抗體稱A、凝集原+凝集抗體B、沉淀素+凝集抗體C、血凝素+血凝抗體D、凝集原+凝集素E、凝集抗原+凝集抗體答案：D解析：參與凝集反應的抗原稱為凝集原，抗體稱為凝集素。69.急性溶血時，下列哪項是少見的A、寒戰、高熱B、頭痛、腰痛、背痛、四肢酸痛C、尿膽原增多D、尿膽紅素增多E、急性腎衰竭答案：D解析：急性溶血性貧血時血清間接膽紅素增加，尿膽原陽性，出現血紅蛋白尿和含鐵血黃素尿等。尿膽紅素一般正常。70.國家衛生部對抗-A、抗-B血清定型試劑質量標準要求是A、抗-A效價≥256；抗-B效價≥256B、抗-A效價≥256；抗-B效價≥128C、抗-A效價≥128；抗-B效價≥128D、抗-A效價≥128；抗-B效價≥64E、抗-A效價≥64；抗-B效價≥64答案：C解析：考點：標準血清效價要求。解析：衛生部對抗-A、抗-B定型標準血清要求：抗-A、抗-B效價≥128，親和力≤15秒，凝集素效價＜1:4，必須具有檢出A2、A2B的能力。71.不屬于檢測抗精子抗體的試驗是A、精子液化時間B、精子制動試驗C、精子凝集試驗D、免疫珠試驗E、混合抗免疫球蛋白試驗答案：A解析：檢測抗精子抗體的試驗一般有：混合抗免疫球蛋白試驗、免疫珠試驗和精子凝集制動試驗。72.下列有關協同凝集試驗的敘述中，錯誤的是A.屬于間接凝集反應A、以金黃色葡萄球菌作為顆粒性載體B、菌體的細胞壁中含有SPC、可與IgG特異性結合D、IgG通過其Fab段結合菌體E、IgG通過其Fc段結合菌體答案：D解析：SPA協同凝集試驗是一種間接凝集試驗，利用金黃色葡萄球菌細胞壁中的A蛋白具有能與IgGFc段結合的特性，將IgG與葡萄球菌連接成為致敏的顆粒載體，用于檢測相應的抗原。73.肝功能衰竭伴有出血傾向者，最適宜輸注的是A、全血B、普通冷凍血漿C、新鮮冷凍血漿D、冷沉淀E、濃縮血小板答案：C解析：血漿及血漿蛋白輸注適應于：肝功能衰竭而伴有出血傾向時，而且應輸入新鮮冷凍血漿。74.某新生兒，出生2周后出現黃疸、全身瘀點狀皮疹，小腿伸直困難，肝、脾肋下2cm，考慮為先天性巨細胞病毒感染。下列指標可以協助診斷新生兒先天性CMV感染的是A、抗CMVIgMB、抗CMVIgGC、抗CMVIgAD、CMVIgA抗原E、CMVIgG抗原答案：A解析：考點：考查CMV感染診斷。[解析]從新生兒臍帶血中檢出HCMV特異性IgM，可診斷新生兒先天性感染。母體雙份血清HCMV抗體陽轉可診斷為原發感染，胎兒發生先天性感染的機會較高。75.不屬于血糖正常性糖尿的疾病是A、家族性腎性糖尿B、甲狀腺功能亢進C、慢性腎小球腎炎D、腎病綜合征E、妊娠后期答案：B解析：血糖正常性糖尿是由于腎小管對濾過液中葡萄糖重吸收能力減低，腎糖閾減低所致的糖尿。臨床上常見的疾病有：①家族性腎性糖尿；②新生兒糖尿；③后天獲得性腎性糖尿；④妊娠期或哺乳期婦女。76.按照貧血的病因來區分發病機制，下列組合中錯誤的是A、造血功能障礙——再生障礙性貧血B、紅細胞壽命縮短——溶血性貧血C、鐵利用障礙——鐵粒幼細胞貧血D、血紅蛋白合成障礙——巨幼細胞性貧血E、造血原料缺乏——缺鐵性貧血答案：D解析：考點：貧血的發病機制。[解析]巨幼細胞性貧血是由于維生素B12或葉酸缺乏導致DNA合成障礙所致的貧血。血紅蛋白合成障礙可導致血紅蛋白病。77.下列關于前清蛋白的描述，正確的是A、是維持血漿滲透壓最主要的蛋白質B、血清中的參考范圍為200～400mg／mlC、對T的親和力比T大D、在醋酸纖維素薄膜電泳中顯示在清蛋白的陽極側E、半壽期很長答案：D解析：維持血漿滲透壓最主要的蛋白質是清蛋白；參考范圍為200-400mg／L；對T的親和力比T大；半壽期很短。A、B、C、E都錯，就是因為前清蛋白電泳在清蛋白之前（即陽極側），故稱之前清蛋白。78.急性胰腺炎時，血清淀粉酶8～12小時開始升高，達到峰值的時間為A、12～16小時B、12～24小時C、16～24小時D、24～36小時E、24～48小時答案：B解析：在急性胰腺炎發病的8～12小時血清淀粉酶開始升高，12～24小時達高峰，2～5天下降至正常。79.慢性腎炎A、小分子蛋白尿B、選擇性蛋白尿C、非選擇性蛋白尿D、溢出性蛋白尿E、組織性蛋白尿答案：C解析：慢性腎炎時腎小球毛細血管壁嚴重破裂受損，所形成尿蛋白中大、中相對分子質量蛋白質同時存在，因而屬于非選擇性蛋白尿。

腎病綜合征時腎小球濾過膜受損，尤其是電荷屏障受損，致使膜電荷減低，白蛋白、轉鐵蛋白等濾過增多，形成以白蛋白為主的選擇性蛋白尿。

正常情況下小分子蛋白質能自由透過腎小球濾過膜，絕大部分被腎小管重吸收，腎小管重吸收功能受損時，可出現小分子蛋白尿。80.T淋巴細胞A、CD33B、CD3C、D19D、CD41E、CD4答案：B解析：造血細胞分化為成熟細胞過程中會出現一系列的免疫表型變化：CD33和CD13為髓系標志；CD41和CD61為原始巨核細胞的免疫分子標記；T淋巴細胞系的免疫分子標記有CD3、CD7和CD2等；B淋巴細胞系的免疫分子標記有CD19、CD22和CD10等。81.正常人血涂片中中性粒細胞核分葉最為多見的是A、二葉B、三葉C、四葉D、五葉E、六葉答案：B解析：正常時，外周血中性粒細胞以3葉核居多，桿狀核與分葉核之比為1:13。82.多發性骨髓瘤發生率最高的是A、IgA型B、IgD型C、IgE型D、IgG型E、非分泌型答案：D解析：IgG型多發性骨髓瘤最常見。83.正常人體生物轉化過程最重要的作用是A、使毒物毒性增強B、使藥物失效C、使生物活性物質滅活D、使非極性化合物變為極性化合物，利于排出體外E、使某些藥物藥性更強或毒性增加答案：D解析：生物轉化提高藥物極性和水溶性，使大多數藥物失去藥理活性，有利于藥物排出體外。84.如果某種物質完全由腎小球濾過，然后又由腎小管完全重吸收，則該物質的清除率是A、0B、50%C、90%D、100%E、無法計算答案：A解析：腎清除率表示腎臟在單位時間內將多少量血漿中的某物質全部清除而由尿排出。該物質被腎小管完全重吸收，從尿中無排出，故其清除率為0。85.下列哪種酶與心臟功能是否正常關系不大A、LPB、ASTC、KD、LDE、α-HBDH答案：A解析：ALP主要用于骨骼和肝膽系統疾病的診斷和鑒別診斷，與心臟功能是否正常關系不大。86.生物轉化的主要部位是A、肝臟B、胃腸道C、血漿D、肺E、腎臟答案：A解析：生物轉化的主要部位在肝臟，另外，胃腸道、肺、血漿也有部分生物轉化作用。87.唯一能在正常時出現于尿中的血漿酶是A、胰脂肪酶B、胰淀粉酶C、胰蛋白酶D、唾液淀粉酶E、胰多肽答案：B解析：胰淀粉酶可通過腎小球濾過，是唯一能在正常時于尿中出現的血漿酶。88.血小板直方圖右側呈脫尾狀，MCV低于正常，最有可能的是A、血小板聚集B、紅細胞碎片C、大血小板增多D、小紅細胞干擾E、小血小板增多答案：D解析：血小板直方圖右側呈脫尾狀說明引起脫尾細胞的體積比正常的血小板大，但MCV低于正常，說明有小紅細胞的存在。89.幼紅細胞胞質內的藍色顆粒在6個以上并環核分布，稱為A、鐵粒幼紅細胞B、細胞外鐵C、環鐵幼紅細胞D、點彩紅細胞E、鐵粒紅細胞答案：C解析：幼紅細胞胞質內的藍色鐵顆粒在6個以上，并環核分布，稱為環鐵幼紅細胞。90.血尿可見于下列疾病，但除外A、腎腫瘤B、腎結核C、急性腎小球腎炎D、腎結石E、單純性腎病綜合征答案：E解析：單純性腎病綜合征時無血尿表現。91.呼吸性堿中毒時A、血鉀升高B、血鈉降低C、血鈣升高D、血無機磷升高E、血氯升高答案：E解析：呼吸性堿中毒是原發PaCO2↓，機體需要降低濃度來代償，通過腎臟吸收氯排出實現。92.青霉素皮試是A、點刺試驗B、斑貼試驗C、皮內試驗D、免疫復合物測定E、特異性IgE測定答案：C解析：青霉素皮試是皮內試驗的一種。

接觸性皮炎為Ⅳ型超敏反應，常用斑貼試驗檢測過敏原。

放射變應原吸附試驗(RAST)常用于檢測特異性IgE。93.患者，20歲。發熱、下頜部疼痛兩天，進食咀嚼時疼痛加劇。查體：T37.5℃，雙側腮腺腫大，觸之表面發熱但不紅，有彈性感及輕度觸痛，上頜第二磨牙對面黏膜有紅腫，血常規：WBC7.0*109/L,L0.35。最可能的診斷為A、化膿性腮腺炎B、頸部腫塊C、流行性腮腺炎D、流感E、淋巴細胞脈絡叢腦膜炎答案：C解析：考點：考查流行性腮腺炎的診斷。解析：患者的臨床癥狀和體征符合流行性腮腺炎。而化膿性腮腺炎多是一側腮腺腫大，局部紅腫壓痛明顯。擠壓腮腺時有膿液自腮腺管口溢出。94.獲得性免疫缺陷綜合征的主要發病機制A、CD4減少和功能缺陷B、CD8減少和功能缺陷C、漿細胞減少和功能缺陷D、粒細胞減少和功能缺陷E、巨噬細胞減少和功能缺陷答案：A解析：HIV的靶細胞是CD4細胞，所以CD4細胞減少、CD8細胞正常、CD4／CD8↓。95.維生素K依賴因子為A、Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、XB、Ⅲ、V、Ⅸ、XC、Ⅱ、V、Ⅸ、XD、Ⅷ、V、Ⅸ、XE、Ⅲ、Ⅷ、Ⅸ、X答案：A解析：維生素K是肝臟合成的必不可少的輔助成分，因為維生素K中含有Ⅱ、Ⅷ、Ⅸ、X等因子。96.維持血糖濃度相對穩定的重要器官是A、腎臟B、肝臟C、胃腸道D、肺E、脾答案：B解析：肝臟是維持血糖濃度相對穩定的重要器官，進食之后自腸道吸收進入門靜脈再進入肝臟，肝細胞迅速攝取葡萄糖，并合成肝糖原儲存起來。97.所有T淋巴細胞的表面標志A、CD2B、CD3C、D19D、CD80E、CD4答案：A解析：所有T淋巴細胞均表達CD2分子。

成熟T淋巴細胞均表達CD3分子。

成熟B淋巴細胞均表達CD19分子。

CD80主要表達在活化的B淋巴細胞表面，能與T細胞表面的CD28分子相互作用，刺激T細胞活化。98.尿蛋白質定量檢測的經典方法是A、低鐵氰化鉀法B、雙縮脲法C、考馬斯亮藍法D、麗春紅S法E、免疫測定法答案：B解析：雙縮脲法由于具有顯色穩定，對球蛋白、清蛋白具有相同的穩定性，是蛋白質定量測定的經典方法。99.用于制備單克隆抗體的骨髓瘤細胞不具有以下哪一特點A、穩定易培養B、自身可分泌免疫球蛋白C、融合率高D、HGPRT缺陷株E、是腫瘤細胞答案：B解析：多發性骨髓瘤是B細胞系惡性腫瘤，骨髓瘤細胞具有穩定、易培養，自身不分泌免疫球蛋白及細胞因子，融合率高，HG-PRT缺陷等特點。100.參與冷凝集的抗體作用最強的是A、IgAB、IgGC、IgMD、IgDE、IgE答案：C解析：考點：參與冷凝集的抗體。[解析]在凝集反應中，IgM類抗體的作用比IgG強數百倍，IgG類抗體常出現不完全反應，即不出現可見的抗原抗體反應。101.C3a和C5a的生物學作用有A、調理作用B、抗病毒作用C、中和作用D、過敏毒素作用E、殺菌作用答案：D解析：考點：補體的過敏毒素作用。[解析]C3a和C5a可以作用到肥大細胞和嗜堿性粒細胞的細胞膜上，使細胞脫顆粒，釋放組胺、白三烯等活性物質，引起類似過敏反應的病理變化，所以將C3a和C5a稱為過敏毒素。102.Rh血型抗原屬于A、異種抗原B、異嗜性抗原C、同種異型抗原D、自身抗原E、外源性抗原答案：C解析：考點：同種異型抗原的概念。[解析]同一種屬不同個體之間所存在的抗原稱為同種異型抗原，常見的同種異型抗原有紅細胞抗原和組織相容性抗原。103.由非糖物質轉變為葡萄糖的過程稱為A、糖異生B、糖代謝C、糖酵解D、糖氧化E、糖還原答案：A解析：糖異生的定義。104.關于移植物抗宿主反應，說法錯誤的是A、是移植物中免疫細胞對宿主成分發生免疫應答B、是骨髓移植的主要障礙C、是受者對移植物產生的排斥反應D、是移植排斥的一種類型E、由此引起的疾病稱為移植物抗宿主疾病答案：C解析：考點：移植物抗宿主反應。[解析]移植物抗宿主反應是機體處于免疫缺陷狀態進行免疫重建后的一種免疫反應，一般發生在骨髓移植時。由于宿主免疫功能低下，移植物中的免疫活性細胞針對宿主的移植抗原發生免疫應答，所以是骨髓移植的主要障礙。它屬于移植排斥反應的一種類型，由此引起的疾病稱移植物抗宿主疾病。105.下列關于清蛋白的描述，錯誤的是A、在pH7.4的環境中帶負電荷B、正常情況下可完全從腎小球濾過C、是血漿中含量最多的蛋白質D、當血漿中的濃度低于28g／L時可出現水腫E、醋纖膜電泳時，清蛋白區的參考范圍是57％～68％答案：B解析：雖然清蛋白的分子量較小。可通過腎小球的濾過膜，但正常情況下腎小球的濾過膜帶負電荷，可阻擋同樣在血漿pH7.35～7.45環境中也帶負電荷的清蛋白的濾過，其余選項都對。106.冷球蛋白血癥是指血中含有A、冷凝集蛋白B、淀粉樣變性蛋白C、本周蛋白D、4℃時自發沉淀，37℃時又可溶解的特殊蛋白E、嗜異性凝集蛋白答案：D解析：考點：冷球蛋白的特點。[解析]冷球蛋白是血清中一種特殊蛋白質，在4℃時不溶解并自發沉淀，30℃易于聚合，37℃時又可溶解。107.紅骨髓僅存在于扁平骨、短骨及長管狀骨的近心端A、新生兒至5歲B、5～7歲以后C、13歲以后D、15歲以后E、18歲以后答案：E解析：紅骨髓是具有活躍造血功能的骨髓，5歲以下的兒童全身的骨髓腔都是紅骨髓，5～7歲后骨髓中開始出現脂肪細胞。隨年齡的增長，紅骨髓由遠心端向近心端逐漸脂肪化。至18歲時，紅骨髓僅存于扁平骨、短骨及長管狀骨的近心端。108.不是加德納菌性陰道炎的實驗室診斷依據為A、可見線索細胞B、pH＞4.5C、胺試驗陽性D、無乳酸桿菌或＜5個／油鏡視野E、可見泡沫細胞答案：E解析：加德納菌性陰道炎的實驗室診斷依據為：①線索細胞：為陰道鱗狀上皮細胞黏附大量加德納菌及其他短小桿菌后形成。②pH值：＞4.5。③胺試驗：陽性。④乳酸桿菌：無乳酸桿菌（革蘭陽性大桿菌），或＜5個／油鏡視野。109.下列有關女性雌激素分泌特征的敘述中錯誤的是A.女性青春期有明顯的LA、FSH脈沖式大量釋放B、排卵前雌激素水平升高，形成第一次分泌高峰C、排卵時形成雌激素的第二次分泌高峰D、月經是由于青春期內雌激素和孕激素的周期性改變所形成E、女性青春期前及絕經后卵巢雌激素的分泌主要通過血雌激素水平對LH和FSH的負反饋調節答案：C解析：在卵泡開始發育時，雌激素的分泌量很少，隨著卵泡漸趨成熟，雌激素的分泌也逐漸增加，于排卵前形成一高峰，排卵后分泌稍減少，在排卵后7～8天黃體成熟時，形成又一高峰，黃體萎縮時，雌激素水平急劇下降，在月經前達到最低水平。110.中等大小可溶性免疫復合物A、引起Ⅰ型超敏反應B、引起Ⅱ型超敏反應C、引起Ⅲ型超敏反應D、引起Ⅳ型超敏反應E、Ⅰ型超敏反應的介質答案：C解析：Ⅰ型超敏反應的變應原是指能夠選擇性激活CD4+Th2細胞及B淋巴細胞，誘導產生特異性IgE抗體的物質，多為小分子蛋白，常見的有：魚蝦、花粉、羽毛、青霉素等。

引起Ⅱ型超敏反應的變應原主要為細胞表面固有的抗原成分和吸附于組織細胞上的外來抗原、半抗原或抗原抗體復合物。

Ⅲ型超敏反應的變應原主要是抗原抗體結合后形成的中等大小循環免疫復合物。

引起Ⅳ型超敏反應的抗原主要有胞內寄生菌、某些微生物、寄生蟲、組織抗原和化學物質等。111.會導致尿膽素原排泄減少的是A、腸梗阻B、溶血C、堿中毒D、膽道梗阻E、肝細胞性黃疸答案：A解析：在腸道中的葡萄糖醛酸膽紅素在腸菌的作用下生成膽素原，20%~30%的膽素原被腸黏膜細胞重吸收，經門靜脈入肝。其中大部分隨膽汁排入腸道，形成膽素原的腸肝循環。只有少量經血循環入腎并排出。腸道阻塞使腸道中膽紅素生成的膽素原減少，故尿膽素原排泄也減少。112.直接凝集反應是A、顆粒性抗原與相應抗體在適當電解質存在下形成肉眼不可見的凝集現象B、顆粒性抗原與相應抗體在適當電解質存在下形成肉眼可見的凝集現象C、可溶性抗原與相應抗體在適當電解質存在下形成肉眼不可見的凝集現象D、可溶性抗原與相應抗體在適當電解質存在下形成肉眼可見的凝集現象E、以上均不對答案：B解析：直接凝集反應為顆粒性抗原直接與相應抗體反應，比例合適時出現凝集。113.關于免疫溶血法測量補體活性的說法正確的是A、常用于替代途徑各成分的測定B、以100%溶血指示終點C、抗原為SRBCD、檢測補體的蛋白含量E、該試驗中有一組補體系統參與競爭答案：C解析：考點：CH50試驗原理。[解析]CH50試驗測定經典途徑總補體溶血活性，以SRBC和抗綿羊紅細胞抗體作為指示系統，以50%溶血作為終點指示。114.Percoll連續密度梯度離心分離外周血，位于液面表層的細胞是A、血小板B、粒細胞C、B細胞D、單核細胞E、淋巴細胞答案：A解析：Percoll液經高速離心后可形成一個連續密度梯度，不同密度的細胞將懸浮于不同的密度帶，從而將密度不等的細胞分離純化。離心后從上到下依次為血小板（含死細胞）、單核細胞、淋巴細胞和粒細胞（含紅細胞）。115.用于巧克力色血瓊脂平板的質控菌株是A、脆弱擬桿菌B、副溶血弧菌C、黏質沙雷菌D、糞腸球菌E、淋病奈瑟菌答案：C解析：巧克力色血瓊脂平板的質控菌為黏質沙雷菌；TCBS平板的質控菌株為霍亂弧菌或副溶血弧菌；厭氧血平板的質控菌株是脆弱擬桿菌或產氣莢膜梭菌。116.正常人血清總膽固醇中，膽固醇酯占A、10％B、30％C、50％D、70％E、90％答案：D解析：本題主要考查血脂的組成。血漿脂質中的膽固醇是細胞膜的重要組分，它包括游離膽固醇和膽固醇酯，其中游離膽固醇占30％，膽固醇酯占70％。117.ABO血型遺傳中，父母雙方各遺傳給子代一個基因，可以組成基因型的數目為A、3B、4C、5D、6E、7答案：D解析：考點：ABO血型的基因型。[解析]血型基因是從父母那里各遺傳一個，由A、B、O組成的基因可以為AA、O、BB、O、AB、OO，一共6個。118.ABC-ELISA將酶標記在A、親和素B、生物素C、抗體D、補體E、抗原答案：B解析：酶標記生物素分子，與親和素按一定比例混合，形成親和素-酶標生物素復合物。119.腦脊液的主要功能為A、保護腦和脊髓免受外力震蕩損傷B、調節顱內壓力和堿貯存量C、提供中樞神經系統營養物質．并運出代謝產物D、通過轉運生物胺類物質，參與神經內分泌調節E、以上答案均正確答案：E解析：腦脊液具有重要的生理作用：①緩沖、減輕或消除外力對腦組織和脊髓的損傷。②調節顱內壓。③供給中樞神經系統營養物質，并運走代謝產物。④調節神經系統堿貯量，維持腦脊液pH在7.31～7.34。⑤轉運生物膠類物質，參與神經內分泌調節。120.嚴重創傷時，血鉀怎樣改變A、無改變B、明顯降低C、明顯升高D、變化隨血鈉而定E、變化隨尿量而定答案：C解析：組織損傷時，細胞內的鉀釋放，使血鉀增高。121.終點法自動生化分析可用于測定A.TG、TCA、ST、ALTB、AIP、ACPC、LDD、GGTE、CK、CKMB答案：A解析：兩點法自動生化分析主要用于總膽紅素、直接膽紅素、甘油三酯和膽固醇等項目測定。122.骨髓纖維化與慢粒的鑒別，正確的是A、慢粒常有干抽現象B、骨髓纖維化骨髓活檢可見大量脂肪細胞C、慢粒bcl/abl融合基因陽性D、慢粒血象中常見有核紅細胞E、骨髓纖維化的Ph染色體陽性答案：C解析：骨髓纖維化常有干抽現象；慢粒骨髓活檢中有脂肪組織較多；慢粒bcl/abl融合基因陽性；骨髓纖維化血象中常見有核紅細胞，慢粒的Ph染色體陽性。123.為防止檢驗報告單填寫的結果發生過失性錯誤，應采取下列哪種措施防止A、細心工作B、觀察是否為正常結果C、建立核查制度D、將標本復查E、觀察當天室內質控記錄答案：C124.Ⅲ型異型淋巴細胞是指哪種細胞A、漿細胞型B、單核細胞樣型C、幼淋巴細胞樣型D、原淋巴細胞樣型E、不能分類型答案：C解析：傳染性單核細胞增多癥的異型淋巴細胞可分為I型、Ⅱ型和Ⅲ型。其中Ⅲ型為幼稚型或幼淋巴細胞樣型。125.Nagler反映原理是產氣莢膜梭菌A、分解葡萄糖產酸產氣B、分解乳糖產酸產氣C、分解蛋黃中卵磷脂D、分解蛋黃中膽固醇E、液化明膠答案：C解析：本題考查Nagler反應原理。產氣莢膜梭菌在卵黃瓊脂平板上由于產生α毒素分解卵黃中的卵磷脂而致菌落周圍出現乳白色混濁圈，若在培養基中加入α毒素的抗血清則不出現混濁，這種現象稱Nagler反應。126.鼠疫耶爾森菌的生物學性狀描述正確的是A、25℃動力陰性，37℃動力陽性B、無莢膜、鞭毛、芽孢C、生長迅速，繁殖快D、陳舊培養物上細菌形態呈現多樣性E、在液體培養物上細菌形態呈現多形性答案：D解析：鼠疫耶爾森菌在陳舊培養物上呈明顯多樣性。127.溶血性疾病血漿游離血紅蛋白在正常范圍的是A、PNHB、珠蛋白生成障礙性貧血C、遺傳性球形紅細胞增多癥D、蠶豆病E、陣發性寒冷性血紅蛋白尿答案：C解析：血管外溶血時，血漿游離血紅蛋白正常，如遺傳性球形紅細胞增多癥。128.傳染性單核細胞增多癥的確診依據是A、外周血中可見異型淋巴細胞B、骨髓中可見大量的異型淋巴細胞C、EBV抗體陽性D、嗜異性凝集試驗陰性E、肝脾大答案：C解析：考點：傳染性單核細胞增多癥的確診依據。解析：傳染性單核細胞增多癥的診斷中血象、骨髓象異型淋巴細胞表現有提示作用，多數嗜異性凝集試驗陽性，部分患者可嗜異性凝集試驗陰性，但血清學診斷以EBV抗體陽性對鑒別巨細胞病毒所致的傳染性單核細胞增多癥有較高價值。129.哪種酶是糖原合成過程中的關鍵酶，受G-6-PD等多種因素調控A、葡萄糖-6-磷酸酶B、果糖-1，6-二磷酸酶C、丙酮酸羧化酶D、糖原合成酶E、烯醇化酶答案：D解析：是糖原合成過程中的關鍵酶，受G-6-PD等多種因素調控，葡萄糖合成糖原是耗能的過程，合成一分子糖原需要消耗2個ATP。130.全自動生化分析儀比色杯的材料多用A、隔熱玻璃B、光學玻璃C、防爆玻璃D、含特殊金屬的玻璃E、不吸收紫外光的石英玻璃答案：E解析：全自動生化分析儀比色杯的材料多用不吸收紫外光的石英玻璃。131.血液常用的保存液ACD和CPD加用一種物質就成為ACDA和CPDA，這種物質是A、枸櫞酸B、枸櫞酸鈉C、磷酸二氫鈉D、腺嘌呤E、葡萄糖答案：D解析：考點：血液保存液。解析：ACDA和CPDA中的A是指腺嘌呤，可以促進紅細胞ATP合成，延長紅細胞保存期為35天，并增加紅細胞放氧功能，ACDA和CP-DA為目前常用的血液保存液。132.一般的細菌生長最適宜的pH值是A、3．0～3.6B、5．0～5.6C、7.2～7.6D、8.0～8.6E、9.0～9.6答案：C解析：多數細菌生長的最適pH為7.2～7.6。133.血磷降低能促進哪種物質增多A.1,25-(OA、2-D3B、胰高糖素C、PTHD、促胃液素E、降鈣素答案：A解析：PTH有升高血鈣的作用，其合成與分泌受細胞外液鈣濃度的反饋調節，血鈣降低促進PTH分泌；血鈣升高促進降鈣素分泌，后者有降低血鈣的作用；血磷水平可負反饋調節25(OH)D3-1α羥化酶系的活性，血磷降低可促進1,25-(OH)2-D3的生成。134.在漿膜腔積液涂片中，作為其他細胞大小的“標尺”細胞是A、單核細胞B、白細胞C、淋巴細胞或紅細胞D、漿細胞E、嗜酸性粒細胞答案：C解析：淋巴細胞在積液中最為常見，以小淋巴細胞為主。因淋巴細胞大小較為一致，胞核染色清晰，故常作為同一涂片中測量其他細胞大小的“標尺”。135.慢性腎衰竭時，罕見的電解質紊亂是A、低鉀血癥B、高鉀血癥C、低鈉血癥D、低鈣血癥E、高鎂血癥答案：A解析：慢性腎衰竭時，腎臟對水鈉負荷的調節適應能力減退，隨GFR下降，腎臟濾過鈉的排泄分數上升從而引起低鈉血癥；在后期由于腎單位大量破壞，腎小球濾過率極度減少，可出現酸中毒、高鉀血癥；鎂排泄障礙，導致高鎂血癥；腎實質破壞，1，25-(OH)D生成不足，再加上血磷濃度升高，從而導致低鈣血癥。低鉀血癥僅見于長期使用排鉀利尿劑。136.能通過細菌濾器的微生物是A、支原體B、放線菌C、立克次體D、螺旋體E、真菌答案：A解析：支原體是一類缺乏細胞壁、呈多形性、能透過細菌濾器并能在無生命培養基中生長的最小原核細胞型微生物。137.與細胞免疫密切相關的細胞是A、中性粒細胞B、大單核細胞C、B淋巴細胞D、T淋巴細胞E、嗜酸性細胞答案：D解析：細胞免疫是T細胞受到抗原刺激后，分化、增殖、轉化為致敏T細胞，當相同抗原再次進入機體，致敏T細胞對抗原的直接殺傷作用及致敏T細胞所釋放的細胞因子的協同殺傷作用。138.過敏性紫癜的實驗室檢查對確診比較有價值的是A、凝血試驗B、骨髓象檢查C、病變血管免疫熒光檢查D、纖溶試驗E、血小板計數及功能試驗答案：C解析：過敏性紫癜病變血管免疫熒光檢查可見IgA與補體復合物的顆粒沉積，此對確診較有價值。139.腸道桿菌發生S-R變異是由于失去了A、特異性多糖B、鞭毛C、菌毛D、芽胞E、肽聚糖答案：A解析：考點：微生物的遺傳變異。[解析]自標本初次分離的細菌菌體含有特異性多糖鏈，其菌落為光滑(S)型，經反復人工傳代或保存日久失去特異性多糖鏈后，其菌落變為粗糙(R)型。140.對于多發性骨髓瘤具有決定性診斷意義的是A、血沉加快B、骨髓內大量異常漿細胞C、X線示廣泛骨質疏松D、血清鈣增高E、血清中出現M蛋白答案：B解析：多發性骨髓瘤是由于漿細胞惡變成骨髓瘤細胞而造成，因此在骨髓中找到異常漿細胞對其診斷有重要意義。141.T、B細胞表面共有的標志是A、CD3B、PWM-RC、綿羊紅細胞受體D、補體受體E、CD80分子答案：B解析：PWM可刺激T、B細胞發生轉化，表明T、B細胞上有PWM的受體。142.下列關于腦脊液蛋白質檢查的敘述正確的是A、腦脊液蛋白質定量分為比濁法和比色法，比濁法優于比色法B、潘氏試驗靈敏度高，部分正常腦脊液可出現極弱的陽性結果C、新生兒腦脊液蛋白質含量比成人低D、正常腦脊液蛋白質含量約為血漿蛋白的2%E、Froin綜合征是一種出血性腦病答案：B解析：考點：腦脊液蛋白質檢驗的臨床意義。[解析]腦脊液蛋白質定量分為比濁法和比色法，比色法優于比濁法；新生兒血腦屏障發育尚不完善，因此，新生兒腦脊液蛋白質含量比成人高，6個月后逐步降至成人水平；正常腦脊液蛋白質含量不到血漿蛋白的1%；Froin綜合征是一種梗阻性腦病；潘氏試驗靈敏度高，部分正常腦脊液可出現極弱的陽性結果。143.燒傷后將患者手臂皮膚移植到背部，屬A、自體移植B、同種移植C、異種移植D、同系移植E、胚胎組織移植答案：A解析：同種移植指移植物取自同種但遺傳基因有差異的另一個體。

異種移植指移植物取自異種動物。

胚胎干細胞移植為胚胎組織移植的一種類型。

自體移植指移植物取自受者自身。

同系移植指移植物取自遺傳基因與受者完全相同或基本相似的供者。144.糖酵解的脫氫反應步驟是A、1，6-二磷酸果糖→3-磷酸甘油醛+磷酸二羥丙酮B、3-磷酸甘油醛→磷酸二羥丙酮C、3-磷酸甘油醛→1，3-二磷酸甘油酸D、1,3-二磷酸甘油酸→3-磷酸甘油酸E、3-磷酸甘油酸→2-磷酸甘油酸答案：C解析：考點：葡萄糖酵解過程中的能量代謝。[解析]3-磷酸甘油醛的氧化和NAD+的還原，由3-磷酸甘油醛脫氫酶催化生成1，3-二磷酸甘油酸，產生一個高能磷酸鍵，同時生成NADH用于丙酮酸的還原。145.腦脊液氯化物低于有可能導致中樞抑制而呼吸停止的濃度是A、55mmol／LB、65mmol／LC、75mmol／LD、85mmol／LE、95mrnol／L答案：D解析：腦脊液中氯化物含量低于85mmol／L時，有可能導致呼吸中樞抑制而出現呼吸停止。146.補體是A、豚鼠血清中一種耐熱的蛋白質B、由四種成分組成C、經免疫接種可以增加D、可與抗原抗體復合物結合E、一組性質穩定的糖蛋白答案：D解析：補體不耐熱，性質不穩定，由30多種成分組成。147.目前常用于脂蛋白電泳的技術為A、普通醋酸纖維薄膜電泳B、瓊脂糖凝膠電泳C、轉移電泳D、等電聚焦電泳E、SDS-聚丙烯酰胺電泳答案：B解析：考點：脂蛋白電泳的基本知識。解析：當前脂蛋白電泳主要是用瓊脂糖凝膠電泳，聚丙烯酰胺電泳主要用于分離小片段DNA(5～500bp)效果較好，其分辨率極高。148.判斷甲狀腺功能最基本的篩選試驗是A、TT{圖}B、FT{圖1}C、FT{圖2}D、TT{圖3}E、TSH答案：D解析：TT{圖}是判定甲狀腺功能的最基本的篩選試驗。149.甘油三酯生物合成的第一個中間產物是A、甘油一酯B、1，2-甘油二酯C、磷脂酸D、脂酰肉毒堿E、脂酰基膽堿答案：C解析：考點：甘油三酯的生物合成。[解析]肝、脂肪組織及小腸是合成甘油三酯的主要場所，以肝的合成能力最強。肝細胞及脂肪組織主要以甘油二酯途徑來合成甘油三酯，葡萄糖循糖酵解途徑生成3-磷酸甘油，在轉酰酶的作用下，加上2分子脂酰CoA生成磷脂酸，磷脂酸在磷脂酸磷酸酶及轉酰酶的作用下漸序生成甘油三酯。150.與肥大細胞相似可釋放組胺等活性物質參與超敏反應的是A、中性粒細胞B、淋巴細胞C、單核細胞D、嗜酸性粒細胞E、嗜堿性粒細胞答案：E解析：嗜堿性粒細胞胞質中含有大小不等的嗜堿性顆粒，這些顆粒中含有豐富的組胺、肝素等活性物質，可參加超敏反應。151.AMI發生后，CK-MB在血清中升高的時間為A、12～16小時B、8～12小時C、3～8小時D、4～6小時E、2～4小時答案：C解析：CK-MB通常在3～8小時出現升高，達峰時在發病后9～30小時，于48～72小時恢復至正常水平。152.連續監測法，常通過監測哪處波長吸光度的變化來計算酶的活性A、260nmB、280nmC、340nmD、410nmE、620nm答案：C解析：LD催化乳酸生成丙酮酸和H，H由NAD-結合，從而引起340nm吸光度改變，單位時間吸光度改變量與LD的活力相關。153.制備抗血清時，抗體產生不包括以下哪一階段A、靜止期B、指數期C、穩定期D、下降期E、活躍期答案：E解析：抗血清產生階段分為靜止期（約2d，血中尚無抗體）、指數期（4d左右，抗體迅速上升）、穩定期（2～4周，抗體保持一個穩定的水平）、下降期（約幾個月后，抗體緩慢下降）四個階段。154.對于診斷骨肉瘤最有價值的是A、MYB、ALTC、GGTD、ACPE、ALP答案：E解析：酸性磷酸酶(ACP)主要存在于紅細胞和前列腺，前列腺癌時明顯升高；堿性磷酸酶(ALP)主要存在于肝臟和骨骼，骨肉瘤時明顯升高；GGT相對于ALT等對于酒精中毒更敏感；急性甲肝患者其ALT的陽性率達85%～95%；淀粉酶和脂肪酶都是胰腺分泌的消化酶，急性胰腺炎時AMY明顯升高。155.E花環實驗是通過檢測何種受體而對T細胞進行計數的一種實驗A、補體受體B、Fc受體C、SRBC受體D、小鼠RBC受體E、Fab受體答案：C解析：外周血T淋巴細胞表面具有綿羊紅細胞(SRBC)受體，能夠與SRBC結合形成花環樣細胞團（即E花環）。156.引發Ⅲ型超敏反應的主要機制是A、組胺等生物活性介質的釋放B、補體介導的細胞破壞C、免疫復合物沉積引起以中性粒細胞浸潤為主的炎癥反應D、以單核細胞浸潤和組織細胞損傷為主要特征的炎癥反應E、CD4Thl細胞的激活答案：C解析：Ⅲ型超敏反應是循環免疫復合物沉積引起的炎癥反應。157.血清中出現M蛋白見于A、系統性紅斑狼瘡B、類風濕關節炎C、多發性骨髓瘤D、慢性粒細胞性白血病E、前列腺癌答案：C解析：多發性骨髓瘤體內產生大量結構均一的活性很低的免疫球蛋白。158.巨噬細胞表達的受體不包括A、清道夫受體B、FcγRC、TLRD、補體受體E、IL-4受體答案：E解析：考點：巨噬細胞的基本知識。[解析]巨噬細胞表面含有清道夫受體、FcγR、TLR、補體受體，巨噬細胞通過這些受體發揮多種功能。159.下列關于動脈粥樣硬化的生物化學改變敘述錯誤的是A、粥樣硬化斑塊中堆積有大量膽固醇B、粥樣硬化斑塊中的膽固醇來自血漿脂蛋白C、血液中的過氧化脂質能防止動脈粥樣硬化的形成D、LPL對于動脈粥樣硬化形成具有雙重作用E、HDL能抗動脈粥樣硬化答案：C解析：考察脂類代謝與動脈粥樣硬化的關系,過氧化脂質能導致血管壁損傷從而引發動脈粥樣硬化。故本題選C。160.調節甲狀腺激素合成和分泌的主要是A、垂體-甲狀腺軸B、下丘腦-垂體軸C、下丘腦-甲狀腺軸D、下丘腦-垂體-甲狀腺軸E、以上均不對答案：D解析：甲狀腺激素的合成和分泌主要受下丘腦-垂體-甲狀腺軸的調節。161.用EDTA抗凝血作下列檢驗，影響檢驗結果最大的是A、CaB、HBsAgC、TPD、HctE、RBC答案：A162.下列不屬于血紅蛋白測定的影響因素是A、異常血漿蛋白質B、高脂血癥C、白細胞總數過高D、脂滴E、血紅蛋白轉化液是否含有KCN答案：E解析：考點：血紅蛋白測定的質量控制。[解析]本題答案前四項是引起血紅蛋白測定的影響因素，可導致結果偏高。目前為避免KCN的毒性，不合KCN的血紅蛋白轉化液已經得到了應用，其精密度和準確性均符合要求。163.正常糞便中可以出現的是A、夏科-萊登結晶B、菱形血晶C、紅細胞D、淀粉顆粒E、大吞噬細胞答案：D解析：考點：糞便顯微鏡檢的臨床意義。解析：正常糞便中偶見淀粉顆粒。阿米巴痢疾、鉤蟲病和過敏性腸炎時，可出現夏科-萊登結晶；菱形血晶見于胃腸道出血；紅細胞見于消化道出血；大吞噬細胞見于急性菌痢、急性出血性腸炎等。164.檢查蟯蟲病首選方法是A、糞便直接涂片法B、糞便飽和鹽水浮聚法C、肛門拭子法D、糞便直接找成蟲法E、糞便自然沉淀法答案：C解析：檢查蟯蟲時首選方法是肛門拭子法，需要用透明薄膜拭子或棉拭子于清晨排便前拭取肛門四周，并立即鏡檢。165.以下因素中對血清游離鈣濃度影響最大的是A、溫度B、pH值C、蛋白質濃度D、總鈣濃度E、鎂離子濃度答案：B解析：血漿鈣約一半與蛋白（主要是白蛋白）結合，這種結合受pH值的影響，pH每改變一個單位，血清游離鈣濃度改變0.05mmol/L，是對血清游離鈣濃度影響最大的因素。166.檢測細胞表面黏附分子未使用的方法A、流式細胞儀分析B、熒光免疫測定法C、酶免疫組織化學測定D、NA擴增法E、時間分辨熒光免疫測定答案：D解析：檢測細胞表面黏附分子的方法有放射免疫測定法、熒光免疫測定法、酶免疫測定法以及酶免疫組織化學測定、流式細胞儀分析、時間分辨熒光免疫測定。不包括DNA擴增法。167.NBT還原實驗可用于吞噬細胞免疫缺陷病的檢查，其正常值范圍一般為A、＞15％B、＜10％C、＜5％D、＞20％E、＞10％答案：B解析：NBT還原實驗的正常范圍是5％～10％168.以下關于酸堿平衡與血鉀濃度的相互關系，正確的說法是A、代謝性酸中毒時可引起低血鉀B、低血鉀時可引起代謝性堿中毒C、代謝性堿中毒時可引起高血鉀D、高血鉀時可引起代謝性堿中毒E、低血鉀時可引起代謝性酸中毒答案：B解析：細胞內外存在H+-K+交換，代謝性酸中毒時，細胞外H+進入細胞內，細胞內K+進入細胞外，引起高血鉀；代謝性堿中毒時，細胞內H+進入細胞外，細胞外K+進入細胞內，引起低血鉀；低血鉀時，細胞內K+進入細胞外，細胞外H+進入細胞內，引起代謝性堿中毒；高血鉀時，細胞外K+進入細胞內，細胞內H+進入細胞外，引起代謝性酸中毒。169.胸腔黏稠樣積液常見于A、白血病B、肝硬化C、惡性間皮瘤D、阿米巴膿腫E、結核答案：C解析：惡性間皮瘤時胸腔積液常呈黏稠樣。170.尿液中IgM增多表示A、血中IgM含量增多B、腎小球濾過膜輕度受損C、腎小球濾過膜嚴重受損D、腎小管重吸收功能輕度受損E、腎小管重吸收功能嚴重受損答案：C解析：考點：尿液蛋白質檢測的臨床意義。[解析]分子直徑小于2nm物質可自由通過腎小球濾過膜，隨著分子直徑的增大，通過濾過膜的能力減小。IgM為五聚體，分子量大，當腎小球濾過膜嚴重受損時，濾過膜通透性增加，尿液中IgM增多。171.下列選項中，哪一項不是急性ITP常伴發的癥狀A、皮膚紫癜B、發熱C、胃腸道出血D、心率失常E、黏膜出血答案：D解析：急性ITP見于3～7歲的嬰幼兒，紫癜出現前1～3周常有上呼吸道感染史。起病急驟，常伴有發熱、皮膚紫癜、黏膜出血和內臟（胃腸道、泌尿道）出血等，少數病例可發生顱內出血。172.采集的腦脊液呈紅色，可能為何種病變A、蛛網膜下腔出血B、化膿性腦膜炎C、結核性腦膜炎D、核黃疸E、椎管梗阻答案：A解析：腦脊液呈紅色可能是由于穿刺損傷或是出血性疾病如蛛網膜下腔出血和腦出血。173.胃液中乳酸增多見于A、胃癌B、幽門梗阻C、胃擴張D、胃潰瘍E、胃炎答案：A解析：乳酸測定：正常空腹胃液中有少量乳酸，但一般方法不易檢出。當胃液呈中性或堿性而食物在胃內潴留6h以上時，由于細菌分解糖類而使胃液中的乳酸、醋酸等增多。乳酸測定主要用于觀察胃內食物潴留及協助診斷胃癌。174.具有典型多發性骨髓瘤臨床表現的是"M"成分的A、IgG型B、IgA型C、IgD型D、IgE型E、不分泌型答案：A解析：經血清和尿免疫電泳，可將"M"成分分為7型。其中IgG型約占70％，具有典型多發性骨髓瘤臨床表現；IgA型約占23％～27％，有火焰狀瘤細胞；IgD型含量低，多見于青年人；IgE型罕見，易并發漿細胞白血病；不分泌型約占1％，血清中無"M"成分，尿中無B-J蛋白。175.多細胞真菌的菌落類型是A、絲狀型B、酵母型C、類酵母型D、混合型E、類絲狀型答案：A解析：多細胞真菌有菌絲和孢子，菌絲伸長分支交織成團，稱絲狀菌。176.腎病綜合征時血漿蛋白質濃度不降低的是A、清蛋白B、銅藍蛋白C、α-巨球蛋白D、前清蛋白E、α-酸性糖蛋白答案：C解析：腎病綜合征時中分子量及高分子量蛋白質均可經受損的腎小球濾過膜濾過而丟失，但α-巨球蛋白分子量極大(715kD)，在腎小球濾過膜損傷的情況下也不能濾過，通常尿中出現α-巨球蛋白表明泌尿道有出血現象（腎后性血尿）。177.關于蛋白尿的敘述，錯誤的是A、大、中、小分子均有的蛋白尿，見于腎小球腎炎B、微量白蛋白尿，見于早期糖尿病腎病C、本-周蛋白尿，見于多發性骨髓瘤D、腎組織性蛋白尿多為小分子量蛋白尿E、β2微球蛋白尿為腎小球病變的特征答案：E解析：β2微球蛋白可自由通過腎小球濾過膜，99.9%在腎近曲小管被重吸收，尿β2微球蛋白升高反映腎小管重吸收功能受損。178.卡氏肺孢子菌主要的傳播途徑是A、接觸傳播B、血液傳播C、空氣傳播D、垂直傳播E、性傳播答案：C解析：卡氏肺孢子菌主要的傳播途徑是空氣傳播。179.觸酶陽性，對新生霉素耐藥的是A、金黃色葡萄球菌B、表皮葡萄球菌C、腐生葡萄球菌D、肺炎鏈球菌E、腦膜炎奈瑟菌答案：C解析：凝固酶試驗作為鑒定葡萄球菌致病性的重要指標，也是葡萄球菌鑒別時常用的一個試驗，它分為玻片法和試管法，玻片法檢測的是結合凝固酶（凝聚因子），試管法檢測的是游離凝固酶。兩種方法均為陽性的是金黃色葡萄球菌。觸酶試驗可將葡萄球菌屬、腦膜炎奈瑟菌與肺炎鏈球菌相區別，前兩者陽性，后者陰性。新生霉素敏感試驗是用來區分腐生葡萄球菌與其他葡萄球菌的，前者耐藥，后者敏感。180.B淋巴細胞的表面標志中，能與CD28分子相互作用的表面標志是A、CD2B、CD3C、D19D、CD80E、CD4答案：D解析：所有T淋巴細胞均表達CD2分子。

成熟T淋巴細胞均表達CD3分子。

成熟B淋巴細胞均表達CD19分子。

CD80主要表達在活化的B淋巴細胞表面，能與T細胞表面的CD28分子相互作用，刺激T細胞活化。181.黃色泡沫狀膿性白帶常見于A、卵巢顆粒細胞瘤B、霉菌性陰道炎C、滴蟲性陰道炎D、老年性陰道炎E、宮頸癌答案：C解析：本題檢查陰道分泌物的外觀。黃色泡沫狀膿性白帶，常見于滴蟲性陰道炎。182.掃描電鏡下T細胞急淋的原始淋巴細胞表面結構特點是A、高而窄的嵴樣突起B、相對光滑或出現短微絨毛C、出現長而多的微絨毛D、表面主要呈光滑型E、以上都不是答案：D解析：掃描電鏡下，T細胞急淋的原始淋巴細胞表面結構特點是以光滑型為主。183.關于超速離心機的轉速、最大相對離心力正確的是A、20000r/min以上、510000gB、40000r/min以上、645000gC、30000r/min以上、