基礎護理學1學習通超星期末考試章節答案2024年簡述鋪床法的注意事項。

答案:符合實用、耐用、舒適、安全的鋪床原則。病人進餐或接受治療時暫停鋪床。用物準備齊全，折疊正確并按使用順序放置操作中應用接力原理：減少走動次數，避免無效動作，身體靠近床邊，兩腿根據情況左右或前后分開，稍屈膝以擴大支撐面，增加身體穩定。簡述門診部的護理工作內容。

答案:預檢分診組織候診與就診健康教育質量工作消毒隔離保健工作鋪麻醉床的錯誤步驟是

答案:床旁椅置于門近側床尾麻醉護理盤內不需準備的物品是

答案:導尿管根據WHO規定的噪音標準,白天病區較理想的強度是

答案:35~40dB預檢護士掌握急診就診標準應做到:

答案:一問,二看,三檢查,四分診病區良好的社會環境不包括:

答案:病室環境清潔,整齊病室最適宜的溫度是和相對的濕度是:

答案:18~22℃,50%~60%下列不屬于醫院社會環境調控的范疇的是:

答案:病室裝飾下列關于光線對人的作用不正確的是〔〕

答案:光線對人的心理無作用患者床單位不包含以下物品

答案:輸液架下列病室通風目的中不正確的是

答案:減少熱量散失備用床枕頭放置的正確方法是〔〕

答案:枕套開口背門,平放于床頭病室最適宜的溫度和濕度是

答案:18~22℃,50%~60%裴先生,65歲。在門診候診時,突然感到腹痛難忍,出冷汗,四肢冰冷,呼吸急促,門診護士應

答案:安排提前就診門診護士發現李女士肝功能檢查結果異常,且病人主訴肝區隱痛、乏力、食欲不振等癥狀。應立即

答案:轉隔離門診診治魏先生因顱骨骨折行急診手術,護士為其準備麻醉床,不符合要求的操作是

答案:橡膠單及中單鋪于床中和床尾部紀先生,66歲。因呼吸道阻塞行氣管切開,其病室環境應特別注意

答案:調節溫濕度趙先生,因外傷右下肋骨折,大量出血,送至急診科。在醫生為到來之前,護士應立即

答案:為病人止血,建立靜脈通路與病室通風效果無關的因素

答案:病人感覺以下哪項符合病人休息的環境

答案:兒科病室,室溫宜在22℃左右急診室如遇有法律糾紛、刑事案件、交通事故等事件,應迅速報告給

答案:保衛部門急診科的布局和設備要求不包括

答案:與門診相連,不單獨設置患者,男,68歲,48小時前急性心梗發作入院?，F其病情穩定,家屬強烈要求探視,但未到探視時間。此時護士首先應該:

答案:向家屬耐心解釋取得家屬理解醫院病床之間的距離不少于:

答案:1m門診發現傳染患者時,護士采取的首要措施是:

答案:將患者隔離診治急診觀察室留觀的時間一般為

答案:3~7日急救時口頭醫囑正確的處理方法是

答案:護士復誦后正確無誤在執行搶救時間的記錄不包括

答案:病人家屬到達的時間管理急救物品應做到“五定”,其內容不包括

答案:定時使用向門診就診病人宣傳流行性感冒的防治知識,屬于門診護士的

答案:保健工作對前來門診的病人,護士應首先進行

答案:預檢分診按醫療技術水平劃分可將醫院分為:

答案:一、二、三級醫院簡述急診病人入病區后的初步護理

答案:1.準備病人床單位2.準備急救藥品及器材3.通知醫生，配合搶救4.暫留護送人員平車上下坡時,病人頭部應在高處一端的主要目的是

答案:以免頭部充血不適余先生,66歲。因腰椎骨折入院,現用平車送往放射科檢查,運送方法正確的是

答案:平車上墊木板平車運送法錯誤的是

答案:四人法平車頭端與床尾成鈍角單人搬運法,不正確的敘述是

答案:推平車與床平齊輪椅運送法錯誤的是

答案:椅背與床頭平齊護送病人入病室,不妥當做法是

答案:能步行的病人囑其自行去病房王先生,因顱腦外傷急診入院,病人煩躁不安,面色蒼白,四肢厥冷,血壓76/46mmHg,脈搏110次/分。病人需用平車搬運至CT室檢查,不正確的操作是

答案:根據體重采取單人搬運法住院病人的病歷排列首頁是

答案:體溫單下列關于患者出院當日的護理項目不正確的是:

答案:鋪好暫空床,迎接新病人護送坐輪椅的患者下坡時應做到:

答案:患者的頭背應向后靠協助患者向平車挪動的順序為:

答案:上身、臀部、下肢特級護理適用于:

答案:肝移植患者住院處為患者辦理入院手續的主要依據是:

答案:住院證被迫臥位

答案:指養人意識清楚，也有變換體位的能力，但由于疾病影響或因治療而被迫采取的臥。什么是RON練習？有何目的？

答案:ROM練習是指根據每一特定關節可活動的范圍，通過應用主動或被動的練習方法，維持關節正常的活動度，恢復和改善關節功能的鍛煉方法。其目的有：1.維持關節活動度。2.預防關節僵硬粘連和攣縮。3.促進血液循環，有利于關節營養的供給。4.恢復關節功能。5.我維持肌張力。肩部約束帶主要限制病人

答案:坐起石先生,45歲。因食管靜脈曲張破裂出血,嘔血后感胸悶、心悸、呼吸急促、出冷汗、煩躁不安,脈細速,血壓75/50mmHg,護士應立即為其安置

答案:中凹臥位吳女士,29歲。妊娠30周,產前檢查發現胎位不正(臀先露)門診護士指導其糾正胎位應采取

答案:膝胸臥位趙先生,一個月來大便帶血、消瘦,擬行直腸鏡檢查應取的臥位是

答案:左側臥位蔡女士,35歲。因甲狀腺功能亢進癥進行手術治療,術后采取半坐臥位主要目的是

答案:減輕局部出血王先生,因頸椎骨折行顱骨牽引,應采取的臥位是

答案:頭高足低使用保護具,錯誤說法是

答案:肢體保持外展燒傷患者采用暴露治療時,可選用的保護具是

答案:支被架防止患者墜床,應采用的是

答案:床檔應用保護具時不正確的操作是

答案:扎緊約束帶定期做按摩使用約束帶時應重點觀察

答案:局部皮膚顏色及溫度需要用保護具的病人是

答案:譫妄病人顱腦手術后病人頭部翻轉過劇可引起

答案:腦疝盆腔炎病人取半坐臥位的目的是

答案:促使感染局限化胃切除術后病人取半坐臥位的目的是

答案:減輕傷口縫合處的張力支氣管哮喘發作時病人常取

答案:端坐位胎膜早破的孕婦應采取的臥位是

答案:頭低足高應采用中凹臥位的病人是

答案:休克病人腰椎穿刺術后病人去枕平臥的主要目的是

答案:預防顱內壓降低而致的頭痛全身麻醉未清醒的病人,采用去枕仰臥位的目的是

答案:防止呼吸道并發癥病人取被迫臥位是為了

答案:減輕痛苦或配合治療試述無菌技術操作原則。

答案:操作環境要求...操作者儀表行為要求...無菌物品管理要求...操作過程無菌要求...接觸傳染病病人后刷洗雙手,正確的是:

答案:前臂,腕部,手背,手掌,手指,指縫,指甲以下哪種疾病應執行接觸隔離:

答案:破傷風某護士用下排氣式高壓蒸氣滅菌鍋進行滅菌,8:35am鍋內壓力達到所需數值,其后一直維持在103~137kPa之間,結束滅菌的正確時間是:

答案:9:05am患者,15歲,不慎被燒傷,Ⅱ度和Ⅲ度燒傷面積達76%,入院后應采取:

答案:保護性隔離以下哪個區域是傳染病區的半污染區:

答案:病區內走廊及化驗室對手術器械最有效的滅菌法是:

答案:高壓蒸汽滅菌法護士穿脫防護服時,正確的是:

答案:防護服只能在規定區域內穿脫護士小苗,戴帽子、口罩時不正確的做法是:

答案:一次性口罩不潮濕不用更換邢女士,33歲。住感染病區,取用避污紙的正確方法是;:

答案:從頁面中間抓取患兒,6歲,診斷為“水痘”。護士告知其家長隔離區域的劃分,屬于半污染區的是:

答案:治療室張女士,45歲,診斷為“十二指腸潰瘍”。其排泄物消毒時適宜選擇的方法是:

答案:干粉攪拌法護士王某,在換藥過程中發現手套破損,她應:

答案:立即更換手套用燃燒法消毒搪瓷類容器時,需倒入少量的乙醇,其濃度為:

答案:95%對于已穿過的隔離衣,被視為清潔的部位是:

答案:衣領鋪好的無菌盤,有效期為:

答案:4h戴無菌手套,下列描述正確的是:

答案:戴手套前,先檢查手套的號碼能夠殺滅芽孢的化學消毒劑是:

答案:過氧乙酸屬于易燃易爆的氣體滅菌劑是:

答案:環氧乙烷不適宜空氣消毒的化學消毒劑是:

答案:甲醛不適用于燃燒法滅菌的是:

答案:手術刀片不適合使用壓力蒸汽滅菌的物品是:

答案:油劑臨床應用最廣、效果最可靠的物理消毒滅菌法是:

答案:壓力蒸汽滅菌法在煮沸消毒血管鉗、鑷子時,為增強殺菌作用并能去污防銹,可加入:

答案:碳酸氫鈉煮沸消毒時,海拔每增加300m,需要延長消毒時間:

答案:2min不適合使用干熱法滅菌的是:

答案:橡膠制品與濕熱消毒滅菌法相比,干熱法:

答案:滅菌所需溫度較高能殺滅所有微生物以及細菌芽胞的方法是:

答案:滅菌醫院感染的主要對象是:

答案:住院患者關于內源性醫院感染的描述,錯誤的是:

答案:引起感染的主要傳播途徑是病原體通過手、媒介物直接或間接接觸關于醫院感染的概念,正確的是:

答案:患者出院后發生的感染可能屬于醫院感染特殊口腔護理適用于什么病人？操作中的注意事項是什么？

答案:適用于高熱、昏迷、禁食、危重、鼻飼、口腔疾患、大手術后等自理能力缺陷的病人擦洗時動作要輕，以免損傷口腔黏膜，特別是凝血功能有障礙的病人昏迷病人禁忌漱口，需用開口器者應從臼齒處放入。擦洗時棉球不可過濕棉球，每次一個防止遺留口腔長期使用抗生素者，應觀察口腔黏膜有無真菌感染有活動義齒應先取下，冷水沖洗待病人漱口后戴上，暫時不用的放于冷水中備用，每日更換清水傳染病人用消毒隔離原則處理(共用題干)張某,女,75歲。因左側股骨頸骨折入院,術后生活不能自理。護士為其進行床上擦浴。陳老先生,腦出血臥床6個月。近日護士發現其右側骶尾部皮膚發紅,并伴有腫脹、發熱,患者主訴疼痛,但皮膚未破損。該患者目前最重要的護理措施

答案:避免局部皮膚受壓(共用題干)張某,女,75歲。因左側股骨頸骨折入院,術后生活不能自理。護士為其進行床上擦浴。陳老先生,腦出血臥床6個月。近日護士發現其右側骶尾部皮膚發紅,并伴有腫脹、發熱,患者主訴疼痛,但皮膚未破損。此患者右側骶尾部皮膚表現為壓瘡的

答案:淤血紅潤期(共用題干)張某,女,75歲。因左側股骨頸骨折入院,術后生活不能自理。護士為其進行床上擦浴。擦浴過程中,患者出現寒戰、面色蒼白、脈速,護士應

答案:立即停止擦浴(共用題干)張某,女,75歲。因左側股骨頸骨折入院,術后生活不能自理。護士為其進行床上擦浴。協助其更換清潔褲子的步驟是

答案:先脫右側,后穿右側晨間護理和晚間護理應分別安排在

答案:診療開始前,臨睡前患者，女，29歲。高空墜落傷，目前處于昏迷狀態。護士小劉為其做口腔護理時，正確的護理措施是（

）

答案:血管鉗夾緊棉球，棉球干濕度適宜下列關于床上擦浴的敘述不正確的是

答案:擦洗眼部時由外眥洗向內眥側臥位時壓瘡好發于

答案:肘部患者趙某,男,70歲,患腦血栓致偏癱。入院后發現其骶尾部有一4cm×4cm大小的呈紫紅色的皮膚,觸之較硬。第二天發現此處皮膚出現一大水皰。此患者骶尾部的壓瘡為哪一期

答案:炎性浸潤期休克患者皮膚的改變是

答案:蒼白最常用的口腔護理溶液是

答案:生理鹽水(共用題干)王老太,70歲,臥床3周。近日骶尾部皮膚有破潰,護士仔細觀察后認為是壓瘡的淺度潰瘍期。對局部皮膚處理方法不妥的是()

答案:大水泡剪去表皮后,消毒包扎(共用題干)王老太,70歲,臥床3周。近日骶尾部皮膚有破潰,護士仔細觀察后認為是壓瘡的淺度潰瘍期。此患者發生壓瘡的最主要原因是()

答案:局部組織長期受壓(共用題干)王老太,70歲,臥床3周。近日骶尾部皮膚有破潰,護士仔細觀察后認為是壓瘡的淺度潰瘍期。支持此判斷的是()

答案:創面濕潤,有黃色滲出液張某,女,50歲,行胃大部切除術后第三天。護士為其進行晨間護理的內容不包括()

答案:給予會陰沖洗陳老先生,因腦血栓偏癱臥床1個月。護士仔細觀察皮膚后,認為是壓瘡的炎性浸潤期,下列哪項不符合此期的臨床表現()

答案:創面有膿性分泌物王女士,臥床4周。護士仔細觀察皮膚后,認為是壓瘡的淤血紅潤期,其典型表現是()

答案:局部皮膚出現紅腫熱痛李先生,臀部出現2cm×2cm的創面,且有黃色滲出液。此皮膚改變為壓瘡的()

答案:淺度潰瘍期張某,70歲,髖骨骨折行骨牽引,臥床6周。主訴臀部麻木且有觸痛,檢查發現局部皮膚有紅腫。此皮膚改變為壓瘡的()

答案:淤血紅潤期李某,75歲,腦卒中致左側肢體癱瘓。為預防壓瘡發生,最簡單而有效的方法是()

答案:經常翻身李某,因骨折臥床。護士行晨間護理時,發現骶尾部紅腫,護士應立即進行的工作是()

答案:壓瘡護理張某,女,32歲,妊娠32周。實施沐浴不妥的一項是()

答案:盆浴浸泡時間不應超過20min李某,69歲,腦出血致肢體偏癱。護士為其進行背部按摩,操作不正確的是()

答案:以掌心緊貼皮膚張某,女,30歲,因肺內感染入院。入院護理時護士發現其感染頭虱,處理不當的是()

答案:梳子和篦子先清洗后消毒李某,女,56歲,因股骨骨折臥床。護士在為其進行床上洗發過程中,患者突然感到心慌、氣短、面色蒼白,出冷汗,護士應立即()

答案:停止洗發,讓患者平臥張某,男,50歲。細菌培養顯示口腔有銅綠假單胞菌感染,護士在為其進行口腔護理時應選用的口腔護理溶液是()

答案:0.1%醋酸溶液護士在觀察王先生口腔時,發現口腔黏膜有一感染-,應為其選用的口腔護理溶液()

答案:3%過氧化氫溶液患者,女,腦出血昏迷。護士為其做口腔護理時,取下的活動性義齒應放入()

答案:冷水中王某,女,30歲,診斷為血小板減少性紫癜。護士觀察口腔時發生唇及口腔黏膜散在瘀點,輕觸可出血。護士為其做口腔護理時應特別注意()

答案:動作輕柔張某,女,20歲,因肱骨干骨折入院。護士在為其梳理頭發時,發現頭發已糾結成團,可選擇用于梳理的合適溶液是()

答案:30%乙醇壓瘡的好發部位不包括()

答案:側臥位--肩胛部下列關于剪切力的敘述不正確的是()

答案:半臥位時床頭抬高應大于30o,避免剪切力產生發生壓瘡的最主要原因是()

答案:局部組織長期受壓滅頭虱藥液的成分是()

答案:百部30g,50%乙醇100m1為昏迷患者行口腔護理時,不需準備的用物是()

答案:吸水管口腔護理的目的不包括()

答案:清除口腔內一切細菌請簡述發熱病人的護理措施.

答案:病情觀察降溫補充營養和水分促進病人舒適心理護理健康教育病人,女性,43歲。頭部重擊后出現顱內壓增高。其呼吸由淺慢逐漸加快加深,達高潮后又逐漸變淺變慢,然后暫停數秒(5-30s),有時可達30-40s,如此周而復始的呼吸稱為()

答案:潮式呼吸下列動脈血氣分析中,中度缺氧的是()

答案:PaO230-50mmHg,SaO260-80%病人,女性,18歲,安靜狀態下,其脈率每分鐘110次,此現象稱為()

答案:速脈測量脈搏錯誤的做法是()

答案:有絀脈者應先測心率,然后再測脈率適宜測量口腔溫度的病人是()

答案:痔瘡術后脈搏短絀常見于()

答案:心房纖維顫動患者護理顱內壓高患者時,要注意觀察的最重要體征是()

答案:呼吸關于血壓,下列敘述正確的是()

答案:運動、恐懼時血壓升高高熱患者用冰袋降溫的原理是()