（圖片大小可自由調(diào)整）2024年貴州住院醫(yī)師-貴州住院醫(yī)師醫(yī)學檢驗科考試近5年真題集錦（頻考類試題）帶答案第I卷一.參考題庫(共100題)1.不出現(xiàn)骨髓象巨幼樣變的疾病是（）A、紅血病B、溶血危象C、缺鐵性貧血D、白血病前期E、惡性貧血2.流行性腦脊髓膜炎早期診斷敏感性高的實驗室檢查有（）A、核酸檢測B、血常規(guī)C、特異性抗原檢測D、RIA法檢測腦脊液β2微球蛋白E、抗體檢測3.結核菌素實驗廣泛應用于（）A、檢出結核分枝桿菌的感染B、檢出結核病C、便于國際間結核感染率的比較D、對兒童、少年和青年的結核病診斷有參考意義E、區(qū)別自然感染還是免疫反應4.男性，49歲，痰喘20年，受涼后癥狀加重伴明顯氣短1周入院。血氣：pH7．30PO70mmHg立即給予持續(xù)低流量吸氧本例除吸氧外還應（）A、保持呼吸道通暢B、痰培養(yǎng)分離病原菌C、抗感染D、使用碳酸氫鈉糾正酸中毒E、糾正電解質(zhì)紊亂5.地區(qū)患病差異大（）A、全程督導短程化學治療B、與國民生產(chǎn)總值的低水平相對應C、肺結核患病率西部地區(qū)高于全國平均水平D、飛沫傳播E、痰內(nèi)菌量的多少6.男性，18歲，5歲時患麻疹后咳嗽遷延不愈，漸出現(xiàn)喘息，反復發(fā)作，體檢：呼氣延長，雙肺散布哮鳴音，心臟（-）（）A、混合性呼吸困難B、勞力性呼吸困難C、吸氣性呼吸困難D、呼氣性呼吸困難E、靜息呼吸困難7.鮑特菌屬中的細菌均可引起的感染部位是（）A、腦B、血液C、呼吸道D、尿道E、胃腸道8.原子吸收法常選擇待測元素的（）作為吸收線。9.血小板血型有何臨床意義？10.糞便鏡檢有大量白細胞常見于（）A、腸炎B、阿米巴痢疾C、痔瘡D、潰瘍性結腸炎E、克隆病11.主動脈瓣關閉不全（）A、深吸氣時出現(xiàn)分裂B、吸氣、呼氣時均可聽到第二心音，吸氣時更明顯C、呼氣時均可聽到第二心音D、S2分裂的時距較固定.不受吸氣、呼氣的影響E、分裂的S2以呼氣時更加明顯12.屬于原核生物界的微生物為（）A、衣原體B、立克次體C、螺旋體D、放線菌E、以上都是13.去除菌體鞭毛抗原選擇（）A、100℃加溫2～2.5小時B、用0.3％～0.5％甲醛處理C、56℃加熱30分鐘D、-20℃反復凍融E、滅菌后加入0.5％～1.0％氯化鈣溶液14.惡性瘧可引起微血管的堵塞及局部的病理反應，可見于（）、（）、（）等重要器官。15.有關滲透壓測定，正確的說法是（）A、尿和血清滲透壓可以用冰點降低法測定B、滲透壓使用前應用標準品標化C、測定血漿滲透壓時，抗凝劑應選枸櫞酸鈉D、尿標本測定前應離心除去不溶性顆粒及尿中有形成分E、加入的尿量要準確16.外源性凝血系統(tǒng)常用的篩選試驗是（）A、CFTB、BTC、CRTD、PTE、APTT17.注射類固醇（）A、羥磷灰石結晶B、類固醇結晶C、膽固醇結晶D、草酸鈣結晶E、焦磷酸鈣結晶18.關于結核性腹膜炎腹水，下列說法中正確的是（）A、結核性腹膜炎腹水以血性為主B、絕大多數(shù)結核性腹膜炎病人有大量腹水C、腹水性質(zhì)符合漏出液D、腹水培養(yǎng)結核菌陽性率很低E、腹水明顯者可以大量放液治療19.普通變形桿菌最顯著的特點是在培養(yǎng)基上蔓延生長，（）和（）陽性。20.男性，14歲，自幼身體矮小，近3年增長A、克汀病性侏儒B、垂體性侏儒C、Laron侏儒D、體質(zhì)性侏儒E、青春期延遲21.對于霍亂弧菌在慶大霉素瓊脂選擇培養(yǎng)基平皿上的菌落形態(tài)特征，敘述不正確的是（）A、菌落帶灰色B、半透明C、扁平稍隆起D、菌落邊緣干燥E、圓形22.顯微鏡法計數(shù)紅細胞時需在低倍鏡下計數(shù)。23.女性，30歲，哮喘病史近10年，近2年來反復發(fā)作，午夜或清晨時易發(fā)，春季和梅雨季節(jié)尤其好發(fā)。體檢：一般情況可，敘述病史連貫而無氣急，兩肺散布哮鳴音患者十分愛好運動，希望參加慢跑以增進體質(zhì)，醫(yī)生應勸告患者（）A、運動能誘發(fā)運動性哮喘，不能參加運動B、可以參加，運動前服氨茶堿C、可以參加，但不鼓勵D、可以參加，運動前吸入異丙托溴銨E、鼓勵參加運動，運動前可吸入β2受體激動劑或色苷酸鈉24.SLE時，凝塊占試管內(nèi)積液體積的（）A、4／5B、3／4C、2／3D、1／2E、1／425.某男，34歲。面部癤腫7天。寒戰(zhàn)，高熱伴頭痛，肌肉關節(jié)酸痛3天入院。查體：T39℃，P120次／分，R26次／分，BP130／90mmHg。高熱面容，鼻翼右側(cè)見2cm×3cm癤腫，高出皮膚，紅痛，胸背部皮膚可見散布斑點。化驗：WBC23乘以十的九次方／L，中性粒細胞88％。對本患者用藥，療程應在幾周以上（）A、1周B、2周C、3周D、4周E、5周26.女性，35歲，左上腹脹伴納差，消瘦乏力兩個月。有輕度貧血貌，胸骨輕度壓痛，脾臍下4cm。白細胞250×109／L，分類中有較多中晚幼粒細胞。骨髓檢查符合慢性粒細胞白血病的骨髓象改變。若疑為慢性粒細胞白血病最可靠的檢查是（）A、血常規(guī)B、NAP積分C、骨髓檢查D、肝睥B超E、BCR／ABL融合基因27.男，32歲，進食后上腹飽脹不適，伴返酸、燒心、噯氣、食欲不振，臨床診斷為慢性胃炎其發(fā)病原因不正確的是（）A、幽門螺桿菌感染B、自身免疫損傷C、高蛋白飲食D、十二指腸反流E、尿毒癥28.肺結核的主要并發(fā)癥：（）、（）、（）、（）、（）慢性肺源性心臟病等。29.抗原的特異性取決于（）A、抗原的化學組成B、抗原結構的復雜性C、抗原表位的數(shù)量D、抗原決定簇的性質(zhì)及空間構型E、抗原分子量的大小30.男，54歲，2型糖尿病15年，長期口服格列本脲，10mg/d。查體：血壓140/90mmHg，心、肺和腹部檢查未見異常，雙下肢無水腫。眼底檢查：視網(wǎng)膜病變Ⅲ期。空腹血糖6.8mmol/L，餐后2h血糖10.6mmol/L，血尿素氮6.2mmol/L，血肌酐92.5mmol/L。尿常規(guī)檢查尿糖5．0mmol/L，蛋白陰性。經(jīng)檢查為糖尿病早期腎病，治療應首選（）A、利尿劑B、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑C、α受體阻滯劑D、β受體阻滯劑E、鈣通道阻滯劑31.下列不屬于先天性溶血性貧血的疾病是（）A、遺傳性紅細胞增多癥B、丙酮酸激酶缺陷癥C、鐮狀細胞貧血D、不穩(wěn)定血紅蛋白病E、陣發(fā)性寒冷性血紅蛋白尿癥32.甲旁減的治療選用（）A、手術B、鈣劑C、維生素DD、維生素AE、維生素B33.選擇性培養(yǎng)基在培養(yǎng)基中加入抑制劑，目的是抑制標本中的細菌生長。34.Di-George綜合征是（）A、原發(fā)性T細胞免疫缺陷B、原發(fā)性B細胞免疫缺陷C、原發(fā)性聯(lián)合免疫缺陷D、原發(fā)性吞噬細胞缺陷E、獲得性免疫缺陷35.淋巴細胞約為白細胞1/4為人體（）細胞。36.脾切除對以下哪種溶血性貧血療效最好（）A、自身免疫性溶血性貧血B、PNHC、珠蛋白生成障礙性貧血D、遺傳性球形紅細胞增多癥E、紅細胞G-6-PD缺乏癥37.甲亢術后呼吸困難多發(fā)生于術后（）A、6小時以內(nèi)B、12小時以內(nèi)C、24小時以內(nèi)D、48小時以內(nèi)E、72小時以內(nèi)38.失代償性呼吸性酸中毒，血氣分析結果符合（）A、pH7.38，PaO250mmHg，PaCO240mmHgB、pH7.30，PaO250mmHg，PaCO280mmHgC、pH7.40，PaO260mmHg，PaCO265mmHgD、pH7.35，PaO280mmHg，PaCO220mmHgE、pH7.25，PaO270mmHg，PaCO230mmHg39.主要存在于肝細胞線粒體中的酶是（）A、乳酸脫氫酶B、肌酸激酶C、γ-谷氨酰基轉(zhuǎn)移酶D、門冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶E、堿性磷酸酶40.女性，28歲，午后發(fā)熱，咳嗽咳痰，痰中帶血，食欲下降，乏力兩個月，有肺結核接觸史。體檢：肩胛區(qū)有濕啰音，血沉：60mm／1小時，X線胸片：雙上肺斑點狀陰影，痰分枝桿菌陽性。初治涂陽肺結核，強化期和鞏固期一般各需要多長時間（）A、強化期3個月，鞏固期1個月B、強化期2個月，鞏固期4個月C、強化期6個月，鞏固期4個月D、強化期12個月，鞏固期6個月E、強化期12個月，鞏固期10個月41.患者，男性，在手腕部劇烈運動后感覺踝關節(jié)疼痛，1個月后發(fā)生陣發(fā)性左下腹絞痛而就醫(yī)。實驗室檢查：血常規(guī)正常，肝功能和血清淀粉酶正常，血清尿素和肌酐正常，泌尿系統(tǒng)影像學檢查發(fā)現(xiàn)有腎結石。進一步測定血清尿酸為650μmol／L，則患者可能患有（）A、高血壓B、痛風C、腎結石D、急性腎炎E、風濕性關節(jié)炎42.甲亢危象搶救時應首選下列哪種藥物（）A、糖皮質(zhì)激素B、復方碘液C、丙硫氧嘧啶D、普萘洛爾E、甲硫氧嘧啶43.“即刻性”質(zhì)控經(jīng)常應用于（）A、熒光免疫實驗B、免疫比濁實驗C、化學發(fā)光實驗D、酶聯(lián)免疫吸附實驗E、免疫電泳44.直接凝集反應是（）A、顆粒性抗原與相應抗體在適當電解質(zhì)存在下形成肉眼不可見的凝集現(xiàn)象B、顆粒性抗原與相應抗體在適當電解質(zhì)存在下形成肉眼可見的凝集現(xiàn)象C、可溶性抗原與相應抗體在適當電解質(zhì)存在下形成肉眼不可見的凝集現(xiàn)象D、可溶性抗原與相應抗體在適當電解質(zhì)存在下形成肉眼可見的凝集現(xiàn)象E、以上均不對45.甲亢手術，預防術后并發(fā)甲狀腺危象的關鍵是（）A、術中勿過多擠壓甲狀腺B、手術切除腺體適當C、術中止血徹底D、術畢沖洗切口E、基礎代謝率降到正常范圍再進行手術46.急性腹痛的病因包括（）A、潰瘍性結腸炎B、胃腸道穿孔C、腸扭轉(zhuǎn)D、血卟啉病E、缺血性腸病47.由β溶血性鏈球菌產(chǎn)生的擴散因子（）A、M蛋白B、脂壁酸C、紅疹毒素D、鏈激酶E、透明質(zhì)酸酶48.下列檢查對結核性腹膜炎有確診價值的是（）A、血象檢查B、血沉檢查C、糞便檢查D、腹部X線檢查E、腹腔鏡檢查+腹膜活檢49.通常以下何種原因易發(fā)生溶血性輸血反應（）A、次要血型抗原鑒定不當B、輸全血而非紅細胞C、貯血溫度控制不當D、病室、后勤工作中的錯誤導致對血標本、供血袋或患者血型鑒定不當E、輸不同血型全血50.下列疾病引起出血，除哪項外均屬于上消化道出血（）A、出血性小腸炎B、胃癌C、胰腺癌D、食管裂孔疝E、十二指腸球部潰瘍51.流式細胞儀由（）、（）和（）三大基本結構組成。52.骨髓檢查原始粒細胞＞80％，早幼粒細胞12％，中幼粒細胞3％，診斷（）A、急非淋白血病M1型B、急非淋白血病M2aC、急非淋白血病M2bD、急非淋白血病M3型E、以上都不正確53.對了解特異性和非特異性免疫狀態(tài)有重要作用的細胞是（）A、巨噬細胞B、γδT細胞C、中性粒細胞D、NK細胞E、B1細胞54.患者男性，59歲。有高血壓病史5年，否認其他疾病史。于晚餐后4小時突發(fā)胸悶、惡心、嘔吐胃內(nèi)容物，伴上腹疼痛，到急診室就診。體檢：BP80／50mmHg，T37.4℃，HR56次／分，上腹部輕度肌緊張伴壓痛。為了鑒別高血糖是應激所致還是原來已經(jīng)有糖尿病，以下指標最有參考價值的是（）A、空腹血糖B、餐后2小時血糖C、隨機血糖D、HbAlcE、OGTTF、胰島素G、C肽55.A于免疫性血小板輸注無效的患者，應進行配合性血小板輸注。56.目前我國臨床實驗室測定酶活性濃度推薦溫度為（）A、（25±0.1）℃B、（37±0.5）℃C、（37±0.3）℃D、（37±0.1）℃E、（37±1）℃57.甲硫氫酸合成酶的輔酶是（）A、維生素B1B、維生素B6C、維生素B12D、N5甲基四氫葉酸E、四氫葉酸58.使用高效液相色譜分析儀進行定量分析時，最能代表分析物的量的是（）A、延滯時間B、峰高C、峰面積D、溶解度E、達峰時間59.不是影響熒光定量分析中熒光強度的因素是（）A、光物質(zhì)的濃度B、溶劑的性質(zhì)C、熒光物質(zhì)的摩爾吸光系數(shù)D、溫度E、溶液的pH值60.正常人氧的運送形式下列哪項是正確的（）A、血漿中物理溶解的氧、氧與血紅蛋白結合的運送形式B、血漿中物理溶解的氧、氧與血漿清蛋白結合的運送形式C、高壓狀態(tài)下吸入氧、氧與血紅蛋白結合的運送形式D、以上都是E、以上都不是61.甲狀腺功能亢進癥為（）A、內(nèi)分泌功能亢進B、內(nèi)分泌功能減退C、內(nèi)分泌功能正常D、激素受體不敏感E、下丘腦-垂體-靶腺軸的反饋抑制所致功能減退62.簡述胃鏡檢查的禁忌證。63.呼氣性呼吸困難見于（）A、支氣管哮喘B、氣管異物C、氣管腫瘤D、喉頭水腫E、白喉64.男性，67歲。診斷肺心病3年，咳、痰、喘伴雙下肢水腫加重1周，查體：雙肺可聞及大量濕性啰音，心率107次／分，肝于肋緣下2橫指，有觸痛。白細胞及分類均高，血氣分析：pH7．33PaO245mmHg，PCO275mmHg，HCO-335mmol／L該患者不存在哪些并發(fā)癥（）A、肺部感染B、心力衰竭C、呼吸衰竭D、呼吸性酸中毒E、呼酸合并代酸65.Bruton綜合征（）A、T細胞免疫缺陷B、體液免疫缺陷C、吞噬細胞功能缺陷D、聯(lián)合免疫缺陷E、補體系統(tǒng)缺陷66.伴有低血鉀的高血壓，其病因應首先考慮（）A、皮質(zhì)醇增多癥B、原發(fā)性醛固酮增多癥C、嗜鉻細胞瘤D、慢性腎炎E、腎動脈狹窄67.下列關于血氣分析標本的采集和保存不準確的是（）A、采集動脈血B、采集動脈化毛細血管血C、使用肝素抗凝D、采血后密封混勻立即送檢E、采血后不能立即檢測時置冰水中最多不超過2小時，PO2值仍準確68.食管癌惡性程度最高的是（）A、髓質(zhì)型B、蕈傘型C、潰瘍型D、縮窄型E、未定型69.類風濕關節(jié)炎的標志抗體（）A、抗ds-DNA抗體B、抗RNP抗體C、抗CCP抗體D、抗SSA和SSB抗體E、抗Jo-1抗體70.診斷敏感度指的是（）A、真陽性／（真陽性+假陽性）B、真陽性／（真陰性+假陽性）C、真陽性／（真陽性+假陰性）D、真陰性／（真陽性+假陰性）E、真陰性／（真陰性+假陽性）71.下列哪種是腺垂體功能減退癥最常見原因（）A、希恩（Sheehan）綜合征B、各種垂體腫瘤C、原發(fā)性空蝶鞍癥D、糖尿病血管病變E、顱內(nèi)感染后遺癥72.真陽性率和假陽性率的比值與實驗結果理想呈正相關的是（）A、準確度B、陽性預檢值C、陰性預檢值D、陽性似然比E、陰性似然比73.女性，30歲。人工流產(chǎn)術后1周病人寒戰(zhàn)高熱，心慌氣急住院。體檢：鞏膜輕度黃染，心率120次／min，有早搏，肝肋下2指，有壓痛，陰道分泌物有臭味。實驗檢查：總膽紅素42μmol／L，ALT150U，EKG提示心肌損害（）A、厭氧菌敗血癥B、大腸桿菌菌血癥C、金葡菌膿毒血癥D、真菌敗血癥E、變應性亞敗血癥74.腦脊液葡萄糖含量正常可見于（）A、細菌性腦膜炎B、隱球菌性腦膜炎C、病毒性腦膜炎D、化膿性腦膜炎E、結核性腦膜炎75.甲狀腺大部切除術的主要并發(fā)癥中最危急的是（）A、術后呼吸困難和窒息B、喉上神經(jīng)損傷C、手足抽搐D、喉返神經(jīng)損傷E、甲狀腺危象76.膽道梗阻性病變時，血清膽汁酸改變正確的是（）A、CA和CDCA濃度增加，但以CDCA為主，CA／CDCA＜1B、CA和CDCA濃度增加，但以CA為主，CA／CDCA＞1C、CA和CDCA濃度增加，但以CA為主，CA／CDCA＜1D、CA和CDCA濃度增加，但以CDCA為主，CA／CDCA＞1E、CA和CDCA濃度減少，但以CDCA為主，CA／CDCA＞177.碳酸氫鈉處理糖尿病酮癥酸中毒的指征為（）A、出現(xiàn)血鉀過高B、治療酸中毒的起初2小時C、出現(xiàn)心律紊亂D、血pH78.男性，40歲，平常體健，受涼后突發(fā)高熱，咳嗽，咳鐵銹色痰，體檢左下肺實變體征，X線胸片顯示左下肺炎，以下哪項措施不妥當（）A、首選青霉素B、首選頭孢他啶C、應用抗生素直到體溫正常后3dD、青霉素過敏可改選第一代頭孢菌素E、注意休息，補充營養(yǎng)79.男，48歲，頸增粗20年，近一年消瘦10kg，并有心悸。體檢發(fā)現(xiàn)雙側(cè)甲狀腺多個結節(jié)。基礎代謝率+31%，2小時內(nèi)甲狀腺攝碘29%最有效的治療是（）A、長期抗甲狀腺藥物治療B、手術治療C、放射治療D、甲狀腺素治療E、中醫(yī)治療80.一般溫度超過（），大多數(shù)酶都會失活，即使再冷卻也不能恢復。81.PAS染色對下列哪項最有意義（）A、巨貧與紅血病的鑒別B、急淋與急非淋的鑒別C、PNH與再障的鑒別D、外周血象檢查E、以上均不正確82.肺炎球菌肺炎痰呈鐵銹色與哪一病理分期有關（）A、水腫期B、紅色肝變期C、消散期D、灰色肝變期E、充血期83.臨床上最常見的蛋白尿類型為（）A、組織性蛋白尿B、腎小球性蛋白尿C、混合性蛋白尿D、溢出性蛋白尿E、腎小管性蛋白尿84.人體核酸及嘌呤代謝的最終產(chǎn)物是（）A、AMP和GMPB、DNA和RNAC、allantoinD、uricacidE、ammonia85.按微生物學控制分類的動物是（）A、無菌動物B、悉生動物C、清潔動物D、普通動物E、雜種動物86.關于菌毛的敘述，下列哪項是錯誤的（）A、多見于革蘭陰性菌B、有普通菌毛和性菌毛兩種C、性菌毛與細菌的接合有關D、能直接用光學顯微鏡觀察E、普通菌毛與細菌的致病力有關87.Cl多聚復合物形成時，必須有下述哪種無機離子參與（）A、Ca2+B、Mg2+C、CU2+D、Fe3+E、Fe2+88.目前酶活力測定最常用的方法是（）A、量氣法B、熒光法C、比濁法D、同位素法E、吸收光譜的分光光度法89.必須與蛋白質(zhì)載體結合才具有免疫原性的是（）A、超抗原B、變應原C、半抗原D、完全抗原E、耐受原90.女，48歲，近1個月感口渴，飲水量增至每天2000ml。身高156cm，體重71kg，空腹血糖10.0mmol/L，餐后血糖14.0mmol/L，系初次發(fā)現(xiàn)血糖高，過去無糖尿病史。4年后該患者被發(fā)現(xiàn)有浸潤型肺結核，降血糖治療適合（）A、原降血糖藥增加劑量B、改用降血糖作用更強的口服降血糖藥C、增加一種口服降血糖藥D、與雙胍類、磺脲類、α-葡萄糖苷酶抑制藥聯(lián)合使用E、胰島素治療91.腦膜炎奈瑟菌的傳播方式主要是（）A、糞－口傳播B、空氣傳播C、輸血傳播D、垂直傳播E、腸道傳播92.補體結合實驗的指示系統(tǒng)包括（）A、特異性抗體和補體B、特異性抗原和補體C、紅細胞和溶血素D、加熱滅活的病人血清E、特異性抗原和抗體93.對于甘油三酯（TG）和其他脂蛋白樣本采集前，至少需要禁食多長時間（）A、4小時B、8小時C、12小時D、14小時E、16小時94.食管、胃（）A、腋窩組群B、頸深上群淋巴結組C、腹股溝組群D、耳后及乳突區(qū)淋巴結組E、左鎖骨上群淋巴結95.漏出液的特點不包括（）A、黏蛋白試驗陰性B、細胞總數(shù)＞100×106／LC、比密＜1.015D、白細胞分類以淋巴、間皮為主E、pH＜6.896.中年女性，患糖尿病多年，現(xiàn)飲食控制并服用格列本脲治療中，糖尿病控制良好。近日受涼后出現(xiàn)高熱，咳嗽，X線檢查證實為肺內(nèi)炎癥，尿糖（+++），住院治療。除按照肺炎常規(guī)處理外，對糖尿病應如何調(diào)整治療（）A、加大格列苯脲用量B、加強飲食控制，繼續(xù)服用格列苯脲C、改用甲福明D、格列苯脲+甲福明E、改用胰島素97.肝細胞對膽紅素的轉(zhuǎn)化在哪個部位進行（）A、膽紅素葡萄糖醛酸酯B、膽紅素-白蛋白C、膽紅素-Y蛋白D、膽紅素-陰離子E、滑面內(nèi)質(zhì)網(wǎng)98.尿相對密度與尿滲量測定可反映（）A、腎小管酸堿平衡調(diào)節(jié)功能B、腎小球屏障功能C、腎小管重吸收功能D、腎小管排泌功能E、腎小管水、電解質(zhì)調(diào)節(jié)功能99.ABO血型不合的新生兒溶血病換血首選（）A、O型血球+AB型血漿B、與患者同型的全血C、AB型紅細胞+O型血漿D、與母親同型的全血E、O型洗滌紅細胞+AB型血漿100.下列何