?二級醫院評審自查自糾活動方案一、活動背景近年來，我國醫療機構評審工作日益嚴格，二級醫院作為基層醫療機構，其服務質量直接關系到人民群眾的健康。為了提高醫院管理水平，提升服務質量，確保醫院可持續發展，我們決定開展一次自查自糾活動。二、活動目標1.全面查找醫院存在的問題，為評審工作打下堅實基礎。2.加強內部管理，提升服務水平，提高患者滿意度。三、活動組織1.成立活動領導小組，由院長擔任組長，分管副院長、相關科室負責人為成員。2.設立活動辦公室，負責日常工作，協調各科室開展自查自糾活動。3.制定活動方案，明確任務分工、時間節點、工作要求等。四、活動內容1.學習培訓：組織全院醫務人員學習相關政策法規、評審標準，提高認識，明確任務。2.自查自糾：各科室對照評審標準，查找存在的問題，分析原因，制定整改措施。3.整改落實：針對自查出的問題，各科室要迅速行動，切實整改，確保問題得到有效解決。五、具體措施1.制定詳細的自查自糾表格，明確檢查項目和標準，確保自查自糾活動有序進行。2.開展交叉檢查，促進各科室相互學習、相互促進，共同提高。3.對自查中發現的問題，要建立問題清單，實行掛號銷號制度，確保整改到位。4.開展患者滿意度調查，了解患者需求，提高服務質量。六、時間安排1.學習培訓階段：2023年5月1日至2023年5月15日2.自查自糾階段：2023年5月16日至2023年5月30日3.整改落實階段：2023年5月31日至2023年6月15日七、活動要求1.高度重視，認真組織。各科室要將自查自糾活動作為一項重要工作來抓，確?；顒尤〉脤嵭?。2.堅持問題導向，深入查找問題。要對存在的問題進行全面梳理，確保整改措施針對性強。3.加強宣傳，營造氛圍。要充分利用醫院內外部資源，廣泛宣傳自查自糾活動，營造良好氛圍。4.嚴肅紀律，確?；顒禹樌M行。對活動中的違紀違規行為，要嚴肅處理，確保活動取得預期效果。八、后續工作2.加強跟蹤問效。對整改措施落實情況進行跟蹤檢查，確保問題得到有效解決。3.深化整改成果。在整改過程中，要注重挖掘潛力，提升服務水平，為醫院發展奠定堅實基礎。在這個春意盎然的季節里，我們滿懷信心地開展二級醫院評審自查自糾活動。希望通過我們的努力，讓醫院煥發出新的活力，為人民群眾提供更加優質、高效的醫療服務。注意事項一：確保自查自糾的全面性和深入性解決辦法：要確保每個科室、每個崗位都被納入自查自糾的范圍，不能有遺漏。可以設立專門的監督小組，不定時對各科室的自查情況進行抽查，確保自查的深入性。同時，鼓勵醫務人員積極發現問題，提出問題，對于主動發現問題并能提出有效整改措施的員工，給予一定的獎勵。注意事項二：防止自查自糾過程中的形式主義解決辦法：要堅決杜絕走形式、走過場的情況，對于自查自糾過程中發現的問題，要追根溯源，深入分析原因，不能停留在表面。對于自查自糾的記錄和報告，要嚴格審核，確保真實反映各科室的工作情況。注意事項三：整改措施要具體、可操作解決辦法：整改措施不能泛泛而談，必須具體到每一個問題，每一項工作。要明確整改責任人，設定完成時限，確保整改措施能夠落到實處。對于一些長期難以解決的問題，要制定分期整改計劃，逐步推進。注意事項四：加強整改效果的跟蹤評估解決辦法：整改結束后，要組織專門的評估小組，對整改效果進行評估。不僅要看問題是否得到解決，還要看是否有長效機制建立，以防止問題再次出現。評估結果要公開透明，接受全院監督。注意事項五：注重醫務人員的參與和反饋解決辦法：自查自糾活動不僅是管理層的事情，更需要一線醫務人員的積極參與。要設立意見箱，鼓勵醫務人員提出意見和建議。對于醫務人員的反饋，要及時回應，合理的建議要盡快采納并實施。注意事項六：保持與上級部門的溝通和匯報解決辦法：在整個自查自糾活動中，要定期向上級部門匯報工作進展，遇到重大問題和困難要及時溝通，尋求支持和指導。同時，也要及時傳達上級的最新要求和精神，確?；顒臃较蛘_。要點一：強化責任意識，明確責任到人每個科室的負責人都要明確自己的責任區域，對于自查自糾中發現的問題，要直接責任到人，確保每個人都知道自己的整改任務和目標。這樣不僅能提高工作效率，還能增強每個人的責任感和緊迫感。要點二：充分利用信息化手段，提高自查自糾效率在自查自糾過程中，可以利用醫院的信息化系統，比如電子病歷、HIS系統等，來輔助查找問題，分析數據，這樣可以大大提高工作效率，減少人力成本。要點三：建立激勵機制，鼓勵積極整改對于在自查自糾和整改過程中表現突出的個人或團隊，應該給予一定的精神和物質獎勵，以此激發全院醫務人員的積極性和創造性。要點四：開展多種形式的培訓和交流除了常規的培訓之外，可以組織經驗分享會、專題研討會等形式，讓醫務人員之間進行充分的交流和分享，這樣不僅能夠提升醫務人員的專業技能，還能夠