醫療衛生系統招聘考試護理學專業知識模擬37一、單項選擇題1.

容易引起代謝性酸中毒的疾病是______。A.幽門梗阻B.急性胃擴張C.高位腸梗阻D.長期胃腸減壓E.腸瘺正確答案：D[解析（江南博哥）]長期胃腸減壓會有大量的堿性物質的丟失，這樣的患者會出現代謝性酸中毒。

2.

患者男，55歲，因車禍腦受損后入院。目前患者出現進行性意識障礙。查體：上瞼下垂，眼球外斜，瞳孔初為短暫縮小，后逐漸散大，對光反射消失，肌張力增加，病理征陽性。患者最可能的診斷是______。A.硬膜下血腫B.小腦扁桃體疝C.小腦幕切跡疝D.硬膜外血腫E.腦挫裂傷正確答案：C[解析]當顱內壓增高患者出現進行性意識障礙，病側瞳孔先縮小后放大，應首先考慮并發小腦幕切跡疝。

3.

患者男，69歲，術后麻醉未清醒，現轉入監護病房，則該護患關系應為______。A.共同參與B.指導型C.主動—被動型D.主動—主動型E.指導合作型正確答案：C[解析]主動—被動型護患關系是以疾病護理為指導思想，護士占主導地位。適用于麻醉、急性創傷、昏迷等患者。

4.

肺炎的病因中最常見因素的是______。A.細菌B.病毒C.寄生蟲D.真菌E.衣原體正確答案：A[解析]肺炎的病因中最常見因素的是細菌。細菌性肺炎是最常見的肺炎。

5.

患者男，56歲，前臂行石膏繃帶包扎后一月，出現骨質疏松和關節僵硬，其預防該并發癥的方法是______。A.注意保暖B.抬高患肢C.給予活血化瘀藥物D.加強功能鍛煉E.適當松解石膏繃帶正確答案：D[解析]失用性骨質疏松和關節僵硬的預防方法是加強功能鍛煉。

6.

患兒，女，4歲，體檢發現“X”形腿，血鈣2.5mmol/L，護士正確的判斷是______。A.維生素D缺乏性佝僂病B.維生素D缺乏性佝僂病初期C.維生素D缺乏性佝僂病激期D.維生素D缺乏性佝僂病恢復期E.維生素D缺乏性佝僂病后遺癥期正確答案：E[解析]佝僂病后遺癥期表現：多見于3歲以后的小兒。經治療或自然恢復，癥狀消失，骨骼改變不再進展。X線及血生化檢查正常，僅留有不同程度的骨骼畸形如：①腕、踝部膨大，形成佝僂病“手鐲”與“足鐲”。②下肢畸形“O”形腿(膝內翻)，或“X”形腿(膝外翻)。③脊柱彎曲：可有脊柱側彎或后凸畸形，嚴重者也可見骨盆畸形(髖外翻)，女性嚴重患兒成年后可因骨盆畸形而致難產。

7.

婦科腹部手術備皮范圍是______。A.上自臍下緣，左右兩側至腋中線，下至陰阜B.上自臍下緣，左右兩側至腋中線，下至陰阜及兩大腿上1/3C.上自劍突下緣，左右兩側至腋中線，下至陰阜及兩大腿上1/3D.上自劍突下緣，左右兩側至腋中線，下至兩大腿上1/3E.上自劍突下緣，左右兩側至腋中線，下至陰阜及兩大腿上1/3正確答案：D[解析]婦科腹部手術備皮范圍是上自劍突下緣，左右兩側至腋中線，下至兩大腿上1/3，并剔去陰毛。

8.

肝硬化最突出的臨床表現為______。A.肝大B.脾大C.腹水D.嘔血E.交通支擴張正確答案：C[解析]脾大、側支循環的建立和開放、腹水是肝硬化門脈高壓的三大表現，其中腹水是肝硬化最突出的臨床表現，75%以上失代償期患者有腹水。

9.

患者女，體重45kg，就診時呈中度貧血貌，問診每次月經時間為7天，量多。查血常規示：血紅蛋白82g/L，骨髓涂片染色呈小細胞低色素性貧血，其發病主要原因可能是______。A.病毒感染B.鐵攝入不足C.鐵吸收不良D.慢性失血E.電離輻射正確答案：D[解析]患者為缺鐵性貧血，慢性失血是缺鐵性貧血的主要原因，由于反復多次小量出血，常使體內儲存鐵耗竭。

10.

一昏迷患者由警察送來急診，無法詢問病史，但患者呼吸時有爛蘋果味，可擬診何病?______A.醉酒B.有機磷農藥中毒C.糖尿病酮癥酸中毒D.蛛網膜下腔出血E.癔癥正確答案：C[解析]此題考查糖尿病酮癥酸中毒的特征性表現，即呼氣有爛蘋果味(丙酮的氣味)。醉酒患者可聞到酒味。有機磷中毒患者呼氣有大蒜味，瞳孔呈針尖樣，癔癥和蛛網膜下腔出血患者呼氣沒有特殊氣味。

11.

急性糜爛性胃炎的主要表現是______。A.腹脹B.惡心、嘔吐C.腹瀉D.少量間歇性上消化道出血E.缺乏特異性癥狀正確答案：D[解析]急性糜爛性胃炎的主要表現是少量間歇性上消化道出血。

12.

中毒型菌痢臨床癥狀中最嚴重的是______。A.驚厥B.高熱C.昏迷D.腹瀉E.呼吸衰竭正確答案：E[解析]中毒型菌痢臨床最嚴重的表現是腦型，患者出現呼吸衰竭，嚴重者可出現呼吸停止。

13.

患兒男，生后4天，因患敗血癥需要用抗生素治療，應選擇的抗生素是______。A.慶大霉素B.氯霉素C.氨基糖苷類D.青霉素E.卡那霉素正確答案：D[解析]新生兒敗血癥，病原菌因不同地區和年代而異，我國多年來一直以葡萄球菌最多見，其次為大腸埃希菌等。在病菌不明前，選用青霉素，屬于經驗性治療。

14.

患者男，40歲，破傷風住院，全身肌肉緊張性收縮，陣發性痙攣，治療的中心環節是______。A.清除毒素來源，徹底清除壞死組織和異物B.用青霉素C.用鎮靜解痙藥D.中和游離毒素E.防治并發癥正確答案：C[解析]破傷風患者應住單人病室，環境應盡量安靜，防止光聲刺激。注意防止發生褥瘡。控制和解除痙攣是治療破傷風過程中很重要的一環，如能做好，在極大程度上可防止窒息和肺部感染的發生，減少死亡。

15.

第三產程一般不超過______。A.15分鐘B.30分鐘C.60分鐘D.90分鐘E.120分鐘正確答案：B[解析]第三產程(胎盤娩出期)是指從胎兒娩出到胎盤娩出，大多為5～15分鐘，一般不超過30分鐘。

16.

患兒，2歲，化膿性腦膜炎，入院后出現意識不清，呼吸不規則，兩側瞳孔不等大，對光反射遲鈍。該患兒可能出現的并發癥是______。A.腦疝B.腦膿腫C.腦積水D.腦室管膜炎E.腦神經損傷正確答案：A[解析]ABCDE均為化膿性腦膜炎可能出現的并發癥，本題給出的呼吸節律的改變，瞳孔的變化，對光反射遲鈍是腦疝的特征性臨床表現。

17.

反復出現呼吸淺—深—淺—停是______。A.嘆氣樣呼吸B.庫氏呼吸C.潮式呼吸D.腹式呼吸E.間停呼吸正確答案：C[解析]潮式呼吸既有呼吸節律變化，又有呼吸幅度變化。由淺慢逐漸變為深快，然后再由深快轉為淺慢，隨之出現一段呼吸暫停，如此周而復始。因此呼吸時表現為淺—深—淺—停。

18.

確定一種傳染病的隔離期是根據______。A.病程的長短B.潛伏期的長短C.癥狀輕重D.按病原體排出的時限而定E.病情嚴重的程度正確答案：D[解析]傳染病的隔離期是按病原體排出的時限而定。

19.

胃大部切除術后1周的某患者，進食后上腹飽脹，嘔吐物有食物，無膽汁。最可能發生的并發癥是______。A.十二指腸殘端破裂B.吻合口梗阻C.吻合口近端空腸段梗阻D.吻合口遠側空腸段梗阻E.傾倒綜合征正確答案：B[解析]胃大部切除術后并發吻合口梗阻表現為進食后上腹肌痛、嘔吐、嘔吐為食物，多無膽汁。患者術后1周，嘔吐物為食物，無膽汁，以此判斷患者最有可能發生的并發癥是吻合口梗阻。

20.

患者住院病歷排在首頁的是______。A.化驗結果報告B.長期醫囑單C.臨時醫囑單D.入院記錄E.體溫單正確答案：E[解析]病歷排列順序：體溫單、醫囑單、入院記錄、病史和體格檢查單、病程記錄、各種檢驗檢查報告單、護理記錄單、住院病歷首頁、門診或急診病歷。

21.

患兒男，5歲，雙下肢Ⅱ度燙傷，其燒傷面積是______。A.36%B.39%C.41%D.43%E.46%正確答案：B[解析]小兒雙下肢的燒傷面積(%)=46-(12-年齡)，該患兒為39%

22.

皮內注射是將藥液注入______。A.表皮B.真皮C.皮下組織D.表皮與真皮間E.真皮與皮下組織間正確答案：D[解析]皮內注射是將藥液注入表皮與真皮間。

23.

傳染病的基本特征是______。A.有傳染性、流行性、季節性B.流行性、季節性、地方性C.有病原體、有傳染性、流行性D.傳染源、傳播途徑、人群易感性E.病原體、傳染性、有流行性、季節性、地方性、有免疫性正確答案：E[解析]傳染病的基本特征：有病原體、有傳染性、流行性、季節性、地方性、免疫性。

24.

下列哪種藥物中毒忌用碳酸氫鈉溶液洗胃?______A.美曲膦酯(敵百蟲)B.敵敵畏C.樂果D.1605農藥E.1059農藥正確答案：A[解析]由于美曲膦脂(敵百蟲)遇堿性藥物可分解出毒性更強的敵敵畏，因此禁忌用碳酸氫鈉溶液洗胃。

25.

患者男，45歲，患腎病綜合征，精神萎靡。下腹無脹滿，24小時尿量為50ml。請問患者的排尿狀況屬于______。A.少尿B.正常C.尿潴留D.尿閉E.尿量偏少正確答案：D[解析]24小時尿量少于100ml或12小時內無尿稱為尿閉或無尿。

26.

患者女，18歲，診斷為慢性特發性血小板減少性紫癜。治療中患者突然嘔吐、頭痛，意識模糊。該患者可能并發了______。A.彌散性血管內凝血B.低血壓C.顱內出血D.失血性休克E.高血壓正確答案：C[解析]慢性特發性血小板減少性紫癜患者由于血小板數目相對減少，所以容易并發出血，以腦出血多見，出現腦出血時多表現為顱內壓升高，如頭痛、惡心、嘔吐、意識模糊。

27.

小兒結核性腦膜炎中期主要臨床表現為______。A.昏迷B.發熱、盜汗C.頻繁驚厥D.神情淡漠E.頸項強直，克氏征陽性正確答案：E[解析]結核性腦膜炎典型表現分3期，早期為前驅期、中期為腦膜刺激征期、晚期為昏迷期。中期因顱內壓增高出現劇烈頭痛、噴射性嘔吐、嗜睡或驚厥，體溫進一步升高。腦膜刺激征為結腦最重要和最常見的體征，表現為頸項強直、克氏征、布魯金斯征陽性。

二、多項選擇題1.

乳腺癌轉移途徑包括______。A.局部擴散B.淋巴轉移C.血行轉移D.垂直轉移E.種植轉移正確答案：ABC[解析]乳腺癌轉移途徑包括：局部擴散，浸潤胸肌、胸壁；淋巴轉移，至同側腋窩淋巴結、胸骨旁淋巴結、鎖骨上淋巴結；血行轉移，至肺、骨、肝。

2.

下列屬于節律異常的是______。A.潮式呼吸B.抑制性呼吸C.嘆氣樣呼吸D.蟬鳴樣呼吸E.間斷呼吸正確答案：ABCE[解析]正常人靜息狀態下，呼吸的節律基本是均勻而整齊的。病理狀態下，往往會出現各種呼吸節律的變化，如潮式呼吸、間停呼吸、抑制性呼吸、嘆氣樣呼吸。蟬鳴樣呼吸屬于呼吸聲音異常的一種。

3.

患有心臟病的孕婦，最危險的時期是______。A.孕24～28周B.孕32～34周C.分娩期D.產褥期最初3天E.懷孕初期正確答案：BCD[解析]妊娠32～34周、分娩期及產后的最初3天內，是患有心臟病的孕婦最危險的時期。

4.

插胃管時，患者出現嗆咳、發紺，護士應______。A.囑患者深呼吸B.立即拔出胃管C.囑患者做吞咽動作D.讓患者休息一會再插E.取消插管正確答案：BD[解析]插胃管時，患者出現嗆咳、呼吸困難或臉色發紺等現象，表明胃管誤入氣管，應立即停止插入并把胃管撤回，休息片刻后再重新插入。

5.

急性盆腔炎發展的結果有______。A.局限性腹膜炎B.彌漫性腹膜炎C.敗血癥D.感染性休克E.死亡正確答案：BCDE[解析]急性盆腔炎發展可引起彌漫性腹膜炎、敗血癥、感染性休克，嚴重者可危及生命。

6.

下列哪些不是絞窄性腸梗阻的特點?______A.早期出現休克B.腸鳴音亢進C.腹膜刺激征明顯D.腹腔穿刺抽出血性液體E.陣發性劇烈絞痛正確答案：BE[解析]陣發性劇烈絞痛見于單純性機械性腸梗阻，機械性腸梗阻可聞及腸鳴音亢進。

7.

急性白血病化療藥物治療時藥物的組合應符合______。A.可作用于細胞周期的不同階段B.藥物間有相互協同作用C.最大限度地殺滅白血病細胞D.藥物的副作用不重疊E.對重要臟器損傷小正確答案：ABCDE[解析]所有選項都正確，其目的是迅速大量地殺滅白血病細胞，恢復機體正常造血。

8.

護士記錄患者每天排出量應包括______。A.糞便和尿量B.出汗量C.胃腸減壓量D.腹腔穿刺量E.嘔吐量正確答案：ACDE[解析]每天排出量主要為尿量，此外其他途徑的排出液，如大便量、嘔吐物量、咯出物量(咯血，咳痰)、出血量、引流量(包括胃腸減壓量和腹腔穿刺量)、創面滲液量等，也應作為排出量加以測量和記錄。

三、判斷題1.

腹外疝內容物以大腸最為多見。正確答案：B[解析]疝內容物最多見的是小腸。

2.

引起子宮脫垂最主要的原因是分娩損傷。正確答案：A[解析]引起子宮脫垂的主要原因是分娩損傷。另有產褥期早期體力勞動、長期腹壓增加及盆底組織發育不良或退行性變。

3.

如果患者的生命體征已記錄在護理記錄單上，則不需要再記錄在三測單上。正確答案：B[解析]生命體征在三測單和護理記錄單上均要填寫清楚。

4.

胰島素注入人體后半小時開始起作用，所以糖尿病患者應在飯前半小時注射胰島素。正確答案：A[解析]胰島素經皮下注射后吸收很快，半小時開始出現降糖作用。飯前半小時注射胰島素，可避免注射后發生低血糖反應；另外，在吃飯后血糖最高時，也是胰島素作用最強的時候，可避免高血糖。

5.

紫外線燈做空