第4頁共4頁2024年醫(yī)務(wù)人員規(guī)章制度范本一、醫(yī)務(wù)人員在以下情況下必須進(jìn)行手部清潔：1.在直接接觸病人前后，以及接觸不同病人之間，從同一病人的污染部位移動到清潔部位時，接觸特殊易感病人前后；2.在接觸病人的黏膜、破損皮膚或傷口前后，接觸病人的血液、體液、分泌物、排泄物、傷口敷料之后；3.在穿脫隔離衣前后，摘手套后；4.在進(jìn)行無菌操作前后，處理清潔、無菌物品之前，處理污染物品之后；5.當(dāng)手部有可見污染物，或被病人的血液、體液污染后。二、醫(yī)務(wù)人員手部清潔的步驟：1.使用流動水徹底浸濕雙手；2.取適量肥皂或皂液，均勻涂抹于整個手掌、手背、手指和指縫；3.認(rèn)真揉搓雙手至少____秒鐘，確保清潔雙手所有皮膚，特別注意清洗指背、指尖、指縫和配戴飾物的部位，具體揉搓順序如下：(1)掌心相對，手指并攏，相互揉搓；(2)手心對手背沿指縫相互揉搓，交換進(jìn)行；(3)掌心相對，雙手交叉指縫相互揉搓；(4)右手握住左手大拇指旋轉(zhuǎn)揉搓，交換進(jìn)行；(5)彎曲手指使關(guān)節(jié)在另一手掌心旋轉(zhuǎn)揉搓，交換進(jìn)行；(6)將五個手指尖并攏放在另一手掌心旋轉(zhuǎn)揉搓，交換進(jìn)行；(7)如有需要，增加對手腕的清洗。4.掌心對掌心搓揉；5.手指交叉，掌心對手背搓揉；6.手指交叉，掌心對掌心搓揉；7.雙手互握搓揉手指；8.拇指在掌中搓揉；9.在流動水下徹底沖洗雙手，擦干，涂抹適量護(hù)手液。【注意事項】1.洗手時需徹底清潔易藏污納垢的部位，如指甲、指尖、指甲縫、指關(guān)節(jié)及佩戴飾物的部位等。2.使用皂液時，更換時應(yīng)清潔取液器后，重新更換皂液，或優(yōu)先使用一次性包裝的皂液。禁止將皂液直接添加到未使用完的取液器中。如使用固體肥皂，應(yīng)保持肥皂干燥，盛裝肥皂的容器保持清潔。3.洗手后應(yīng)用一次性紙巾、干凈的小毛巾擦干雙手，或使用干手器干燥雙手，小毛巾應(yīng)一用一消毒。4.若手部無可見污染物，可使用速干手消毒劑替代洗手。三、醫(yī)務(wù)人員在以下情況下應(yīng)進(jìn)行手部消毒：1.在檢查、治療、護(hù)理免疫功能低下的病人之前；2.進(jìn)出隔離病房、重癥監(jiān)護(hù)病房、燒傷病房、新生兒重癥病房和傳染病病房等醫(yī)院感染重點部門前后；3.接觸具有傳染性的血液、體液和分泌物以及被傳染性致病微生物污染的物品后；4.雙手直接為傳染病病人進(jìn)行檢查、治療、護(hù)理或處理傳染病人污物之后；5.當(dāng)需要雙手長時間保持抗菌活性時。四、醫(yī)務(wù)人員手部消毒的步驟：1.取適量速干手消毒劑于掌心；2.按照洗手的揉搓步驟進(jìn)行揉搓，確保手消毒劑完全覆蓋手部皮膚，直至手部干燥，完成消毒過程。【注意事項】1.若手部被感染性物質(zhì)污染，或直接為傳染病病人進(jìn)行檢查、治療、護(hù)理、處理污染物后，應(yīng)先用流動水沖凈，然后使用手消毒劑消毒雙手。2.進(jìn)行侵入性操作時應(yīng)戴無菌手套，戴手套前后需洗手。一次性無菌手套不得重復(fù)使用。五、醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)：1.在ⅰ類和ⅱ類區(qū)域工作的醫(yī)務(wù)人員，手衛(wèi)生要求應(yīng)低于5cfu/cm2。這些區(qū)域包括層流潔凈手術(shù)室、層流潔凈病房、普通手術(shù)室、產(chǎn)房、普通保護(hù)性隔離室、供應(yīng)室潔凈區(qū)、燒傷病房、重癥監(jiān)護(hù)病房等。2.在ⅲ類區(qū)域工作的醫(yī)務(wù)人員，手衛(wèi)生要求應(yīng)低于10cfu/cm2。ⅲ類區(qū)域包括兒科病房、婦產(chǎn)科檢查室、注射室、換藥室、治療室、供應(yīng)室清潔區(qū)、急診室、化驗室及各類普通病房和房間等。3.在ⅳ類區(qū)域工作的醫(yī)務(wù)人員，手衛(wèi)生要求應(yīng)低于15cfu/cm2。ⅳ類區(qū)域包括感染性疾病科、傳染病科及病房。4.所有區(qū)域工作的2024年醫(yī)務(wù)人員規(guī)章制度范本（二）一、醫(yī)務(wù)人員在以下情況下必須進(jìn)行手部清潔：1.在直接接觸病人前后，以及接觸不同病人之間，從同一病人的污染部位移動到清潔部位時，接觸特殊易感病人前后；2.在接觸病人的黏膜、破損皮膚或傷口前后，接觸病人的血液、體液、分泌物、排泄物、傷口敷料之后；3.在穿脫隔離衣前后，摘手套后；4.在進(jìn)行無菌操作前后，處理清潔、無菌物品之前，處理污染物品之后；5.當(dāng)手部有可見污染物，或被病人的血液、體液污染后。二、醫(yī)務(wù)人員手部清潔的步驟：1.使用流動水徹底浸濕雙手；2.取適量肥皂或皂液，均勻涂抹于整個手掌、手背、手指和指縫；3.認(rèn)真揉搓雙手至少____秒鐘，確保清潔雙手所有皮膚，特別注意清洗指背、指尖、指縫和配戴飾物的部位，具體揉搓順序如下：(1)掌心相對，手指并攏，相互揉搓；(2)手心對手背沿指縫相互揉搓，交換進(jìn)行；(3)掌心相對，雙手交叉指縫相互揉搓；(4)右手握住左手大拇指旋轉(zhuǎn)揉搓，交換進(jìn)行；(5)彎曲手指使關(guān)節(jié)在另一手掌心旋轉(zhuǎn)揉搓，交換進(jìn)行；(6)將五個手指尖并攏放在另一手掌心旋轉(zhuǎn)揉搓，交換進(jìn)行；(7)如有需要，增加對手腕的清洗。4.掌心對掌心搓揉；5.手指交叉，掌心對手背搓揉；6.手指交叉，掌心對掌心搓揉；7.雙手互握搓揉手指；8.拇指在掌中搓揉；9.在流動水下徹底沖洗雙手，擦干，涂抹適量護(hù)手液。【注意事項】1.洗手時需徹底清潔易藏污納垢的部位，如指甲、指尖、指甲縫、指關(guān)節(jié)及佩戴飾物的部位等。2.使用皂液時，更換時應(yīng)清潔取液器后，重新更換皂液，或優(yōu)先使用一次性包裝的皂液。禁止將皂液直接添加到未使用完的取液器中。如使用固體肥皂，應(yīng)保持肥皂干燥，盛裝肥皂的容器保持清潔。3.洗手后應(yīng)用一次性紙巾、干凈的小毛巾擦干雙手，或使用干手器干燥雙手，小毛巾應(yīng)一用一消毒。4.若手部無可見污染物，可使用速干手消毒劑替代洗手。三、醫(yī)務(wù)人員在以下情況下應(yīng)進(jìn)行手部消毒：1.在檢查、治療、護(hù)理免疫功能低下的病人之前；2.進(jìn)出隔離病房、重癥監(jiān)護(hù)病房、燒傷病房、新生兒重癥病房和傳染病病房等醫(yī)院感染重點部門前后；3.接觸具有傳染性的血液、體液和分泌物以及被傳染性致病微生物污染的物品后；4.雙手直接為傳染病病人進(jìn)行檢查、治療、護(hù)理或處理傳染病人污物之后；5.當(dāng)需要雙手長時間保持抗菌活性時。四、醫(yī)務(wù)人員手部消毒的步驟：1.取適量速干手消毒劑于掌心；2.按照洗手的揉搓步驟進(jìn)行揉搓，確保手消毒劑完全覆蓋手部皮膚，直至手部干燥，完成消毒過程。【注意事項】1.若手部被感染性物質(zhì)污染，或直接為傳染病病人進(jìn)行檢查、治療、護(hù)理、處理污染物后，應(yīng)先用流動水沖凈，然后使用手消毒劑消毒雙手。2.進(jìn)行侵入性操作時應(yīng)戴無菌手套，戴手套前后需洗手。一次性無菌手套不得重復(fù)使用。五、醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)：1.在ⅰ類和ⅱ類區(qū)域工作的醫(yī)務(wù)人員，手衛(wèi)生要求應(yīng)低于5cfu/cm2。這些區(qū)域包括層流潔凈手術(shù)室、層流潔凈病房、普通手術(shù)室、產(chǎn)房、普通保護(hù)性隔離室、供應(yīng)室潔凈區(qū)、燒傷病房、重癥監(jiān)護(hù)病房等。2.在ⅲ類區(qū)域工作的醫(yī)