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2000一、萌芽時期(原始社會~周代《甲乙經·二、蘊釀時期(春秋戰(zhàn)國時期~明代1973328013漢代,由于醫(yī)藥文化進一步發(fā)展,醫(yī)藥方書便逐漸增多。根據(jù)《漢書·274314,??法嚴謹,組方全面,(一)375170(483140(南北朝北齊人于永徵三年(652)302325300(7526000料;宋太平興國七年(982,由政府主持,醫(yī)官王懷隱、陳昭遇等編寫1670168342000061739(二)(三)197320(一)(三)理論的完善。在制方原則及方法方面,自《內經》提出君臣佐使之后,宋·許洪((如祛風、祛寒、祛暑、瀉火、潤燥(如止血、止痛、止咳、止瀉腑療法(如補肝、瀉肝、疏肝、柔肝、暖肝、斂肝。但最常用的還是清代醫(yī)家汗法汗法是通過開泄腠理、調暢營衛(wèi)、宣發(fā)肺氣、促進發(fā)汗等作用,使在(一、按功用分類283·藝文志》中所載的《五臟六腑簡明扼要,概念清楚,切合臨床,也便于學習和研究,被后世多數(shù)醫(yī)家所推崇,綜上所述,決定方中君、臣、佐、使的條件,主要是根據(jù)各藥在方中所起作用的主次地位而定。在遣藥組方時并沒有固定的成式,既不是每一種意義的君、則君臣佐使藥宜齊備。至于君、臣、佐、使各宜多少藥味,雖然《素問.至真要方劑的組成固然有嚴格的原則性,但又有極大的靈活性。前賢成方大多配伍要做到選方中肯,用藥得當,一定要根據(jù)病人體質狀況、年齡長幼、四時氣候、一 藥味加減的變1者2一 劑型更換的變中藥制劑種類較多,各有特點。同一有區(qū)別。劑型更換的變化,是指方劑相同,只是改變劑型。正如李東垣在《用丸者,緩也,不能速去之,而且病有宜湯者,宜丸者,宜散者……種種之法,密唯一也是為了適應緩急輕重的不同病情而采取的一種法。如將治療中焦虛寒,自利不止,嘔吐腹痛,舌淡苔白,脈沉遲無力的理中湯,改為治療上焦陽虛,心中痞悶,胸滿,脅下有氣上逆搶心,四肢不溫,少氣懶言,脈沉細的人參湯。以及將治療中氣虛陷較重的補中益氣湯,改為治療中氣虛陷輕緩的補中益氣丸等。了藥味,而且對劑量、劑型也有所改變(見表三。又如將治療蓄血重證的抵當湯,改為治療蓄血輕證的抵當丸(見表四)等。3陰虛較重陰虛較輕4402、散劑是將配好的方藥粉碎,混合勻混,制成干燥粉末狀制劑,分為內服和外用兩種。內服散劑末細量少者,可直接沖服,如七厘散;末粗量多者,則加3、丸劑是將配好的方藥研成細粉或藥材提取物,加適宜的粘合劑制成球型丸劑一般多適用于慢性浸膏是含有藥材中可溶性有效成分的半固體或固體浸出劑型。系用適當12~5一種干浸膏為干燥分末,如紫珠草浸膏.龍膽草浸膏等可直接沖服或裝入膠囊服用。煎膏又稱膏滋,即將藥材加水反復煎煮至一縮,并加入適當蜂密、冰糖或砂糖煎熬而成的半液體劑型.具有體積小.含量高.八珍益母膏等。片劑系將中藥加工或提練后與輔料混合,壓制成圓片狀的劑型。片劑用此外,尚有口含片、泡騰片等。氣霧劑系指藥物和拋射劑同裝封在帶有閥門的耐壓容器中。使用時借拋(液化氣體或壓縮氣體10~20另燉或另煎:某些貴重藥,為了盡量保存其有效成分,減少同時煎煮合法對療效也有一定影響,應予充分注意。其內容包括服藥時間與服藥次數(shù)等服藥時間一般來說,宜在飯前一服藥次數(shù)一般是一劑分為二服,或分三服;病情緊急的一次頓同時還有根據(jù)需要,采取持續(xù)服藥,以維持療效。目前服藥,一般皆是一日一劑,服藥方法湯劑一般多用溫服。服發(fā)汗解表藥除溫服外,藥后還須溫如系真熱假寒,則宜寒藥熱服,這也是一種反佐法。一般對于使用峻烈或毒性藥,應審慎從事,宜先進小量,逐漸增加,有效即止,6:1(滑石六兩,甘草一兩)等。,此外,尚有以所治之證屬于何科而命名(如肥兒丸、小兒回春丹加減而命名(如桂枝加芍藥湯、桂枝去芍藥湯、加減葳蕤湯)及至宋代,遂??,十錢為一兩,以十累計,積十六兩為一斤。元、明以至清代,沿用宋制,很少變易,故宋、不同于晉代二錢半為一分之分如明代李時珍認為“古之一兩,今用一錢,古之一一時(南京藥學院編,1960)歷代衡量與秤的對照表,作為參考。5一一0.34一一0.34一0.4455一0.20一0.4455一0.20一0.4455一0.21一0.5011一0.21一1.0075一0.58一一一一1.07一兩(庫平1.194一升(營造1.0355寸匕者,作匕正方一寸,抄散取不落為“一字”者,即以開元通寶錢幣(幣上有“開元通寶”四字)至于刀圭者,乃十分方寸匕之一。其中一方寸匕藥散約合五分一錢匕藥散約合三分,一字藥散約合一分(草本藥散要輕些。另外,還有以類比法作藥用量的,如一雞子黃=-彈丸=40=80=160=480=1440197911一律采1111(注:換算尾數(shù)可以舍去61739組方規(guī)律是萬方之本,

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