第4頁共4頁2024年醫(yī)院傳染病信息報告管理制度模版一、總則（一）目的1.為提升傳染病監(jiān)測的敏銳度與疫情報告的效率，確保“早發(fā)現(xiàn)、早報告、早隔離、早治療”的落實。2.強(qiáng)化傳染病疫情監(jiān)測報告的質(zhì)量，實現(xiàn)傳染病發(fā)病情況及流行病學(xué)特征的及時、準(zhǔn)確掌握，為制定科學(xué)、高效的預(yù)防控制措施奠定堅實基礎(chǔ)。（二）依據(jù)本制度依據(jù)《____傳染病防治法》、《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》及相關(guān)法律、法規(guī)，并參照《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例實施細(xì)則》、《傳染病監(jiān)測信息報告管理規(guī)范》等規(guī)范性文件制定。（三）疫情報告及信息管理工作的原則1.遵循“依法報告，依法管理”的原則，明確傳染病報告責(zé)任歸屬，即誰接診，誰報告。2.嚴(yán)禁任何部門和個人隱瞞、拖延、謊報疫情，或授意他人進(jìn)行此類行為。二、傳染病疫情監(jiān)測信息報告管理制度傳染病疫情的通報與公布，需嚴(yán)格遵循____部《法定傳染病疫情和突發(fā)公共衛(wèi)生事件信息發(fā)布方案(試行)》的相關(guān)規(guī)定。1.本院作為法定傳染病責(zé)任報告單位，所有執(zhí)行職務(wù)的醫(yī)務(wù)人員均被視為責(zé)任報告人。責(zé)任報告單位及人員需深入學(xué)習(xí)《____傳染病防治法》、《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處理條例》等法律、法規(guī)及傳染病防治知識，熟練掌握傳染病診斷、報告、隔離消毒及疫情處理的流程，切實增強(qiáng)傳染病疫情報告意識。一旦發(fā)現(xiàn)傳染病病例，應(yīng)認(rèn)真進(jìn)行傳染病登記，填寫傳染病報告卡，并在規(guī)定時限內(nèi)通過疾病監(jiān)測信息報告管理系統(tǒng)進(jìn)行上報。2.責(zé)任報告人在診療過程中，若確診法定傳染病，應(yīng)由首診醫(yī)生或其他執(zhí)行職務(wù)的人員，按照要求規(guī)范填寫傳染病報告卡，并及時通知疫情報告人員。3.報告病種共計____種，包括但不限于鼠疫、傳染性非典型肺炎、艾滋病、病毒性肝炎等乙類傳染病，以及流行性感冒、流行性腮腺炎、風(fēng)疹等丙類傳染病。還包括____部決定列入乙類、丙類傳染病管理的其他傳染病。4.預(yù)防保健科或疾病預(yù)防控制科負(fù)責(zé)全院傳染病信息的收集、審核、上報、訂正和查重工作，并定期進(jìn)行疫情數(shù)據(jù)的備份及資料的存檔。5.責(zé)任報告人發(fā)現(xiàn)____和乙類傳染病中的肺____、傳染性非典型肺炎、脊髓灰質(zhì)炎、高致病性禽流感的病人、疑似病人或病原攜帶者時，應(yīng)在____小時內(nèi)以最快方式向區(qū)疾病預(yù)防控制中心報告。對于其他傳染病和不明原因疾病暴發(fā)，也應(yīng)及時報告。對于其他乙、丙類傳染病病人、疑似病人和病原攜帶者，在確診后應(yīng)于____小時內(nèi)進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)報告。同時，符合突發(fā)公共衛(wèi)生事件報告標(biāo)準(zhǔn)的傳染病暴發(fā)疫情，也需按規(guī)定進(jìn)行報告。6.醫(yī)院各門診應(yīng)分別建立傳染病門診日志，腸道門診則需設(shè)立專門的腸道門診日志，對所有傳染病進(jìn)行詳細(xì)登記，并填報傳染病報告卡。住院部、臨床各科室則需建立出入院登記薄，對本科所有入院傳染病病人進(jìn)行詳細(xì)登記，并按規(guī)定及時上報。7.門診醫(yī)生在診治病人時，必須登記門診日志，并確保登記項目準(zhǔn)確、完整、字跡清晰。8.檢驗科、放射科應(yīng)根據(jù)檢查結(jié)果，對所有傳染病或疑似傳染病的患者進(jìn)行疫情報告。9.如發(fā)現(xiàn)報告病人診斷變更、病人死亡或填卡錯誤等情況，應(yīng)及時進(jìn)行訂正報告，并注明原報告病名。對于漏報的傳染病，也應(yīng)及時補(bǔ)報。10.傳染病報告卡應(yīng)使用鋼筆填寫，確保內(nèi)容完整、準(zhǔn)確、規(guī)范，字跡清晰。11.嚴(yán)禁本院任何人員瞞報、漏報、謊報或授意他人隱瞞、謊報疫情。12.診治傳染病病人時，需嚴(yán)格遵守消毒、隔離工作的相關(guān)規(guī)定。13.疫情管理人員需按規(guī)定做好疫情的收集報告工作，并定期進(jìn)行傳染病漏報自查。同時，還需做好門診日志、傳染病登記冊、自查統(tǒng)計、獎懲情況等資料的收集并存檔。傳染病報告卡、傳染病登記本需保存三年。14.對于責(zé)任報告人、疫情管理人、醫(yī)院負(fù)責(zé)人不履行職責(zé)或違反以上規(guī)定的行為，將依據(jù)《____傳染病防治法》的相關(guān)規(guī)定進(jìn)行處理。2024年醫(yī)院傳染病信息報告管理制度模版（二）疾病預(yù)防控制科在發(fā)現(xiàn)相關(guān)情況后，需即刻向主管處室領(lǐng)導(dǎo)及區(qū)疾病控制中心進(jìn)行匯報。對于符合報告范圍的病例，需在規(guī)定時限內(nèi)，即____小時內(nèi)，完成網(wǎng)絡(luò)直報流程。對于其他乙、丙類傳染病，在確診當(dāng)時，應(yīng)通過醫(yī)院內(nèi)部網(wǎng)絡(luò)，按照規(guī)范填寫傳染病報告卡，并在核對無誤后上傳。此后，疾病預(yù)防控制科需在____小時內(nèi)完成這些病例的網(wǎng)絡(luò)直報。（三）關(guān)于報告病例的分類與分型傳染病報告病例被明確劃分為疑似病例、臨床診斷病例、實驗室確診病例及病原攜帶者四大類。特別地，病毒性肝炎、梅毒、瘧疾及肺結(jié)核等疾病，需進(jìn)行分型報告。（四）專病報告1.肺結(jié)核病報告：一旦發(fā)現(xiàn)活動性肺結(jié)核患者，責(zé)任報告人需立即填寫《傳染病報告卡》，并依據(jù)《傳染病患者救治及轉(zhuǎn)診制度》進(jìn)行上報及轉(zhuǎn)院安排。在轉(zhuǎn)院前，需完善患者病歷資料，并填寫《結(jié)核病患者轉(zhuǎn)診單》。其中，一聯(lián)交予患者，另兩聯(lián)則隨《傳染病報告卡》上傳至疾病預(yù)防控制科。2.艾滋病報告：HIV初篩試驗陽性者被報告為“疑似病例”，而經(jīng)初篩后確認(rèn)陽性的患者，則報告為“實驗室確診病例”。3.肝炎報告：乙肝與丙肝需區(qū)分為急性和慢性進(jìn)行診斷。首次接診時，需填寫傳染病報告卡并上傳至疾病預(yù)防控制科；復(fù)診患者則無需再次報告。4.性病報告：對于初次確診的性病患者，首診醫(yī)生需按時限要求填寫傳染病報告卡并上傳。值得注意的是，尖銳濕疣與生殖器皰疹僅報告初發(fā)病例。（五）節(jié)假日等非正常工作時間疫情報告在夜間及非工作時間，若發(fā)現(xiàn)甲類傳染病、乙類中按甲類管理的傳染病患者、疑似患者或病原攜帶者、不明原因肺炎病例、新發(fā)傳染病、群聚性傳染病及不明原因死亡病例等，首診醫(yī)生需立即電話報告醫(yī)院總值班。總值班則需迅速將情況通報給疾病預(yù)防控制科及區(qū)疾病控制中心。同時，臨床首診醫(yī)生需立即采取就地隔離措施，以防止傳染病擴(kuò)散。對于其他乙、丙類傳染病，應(yīng)于發(fā)現(xiàn)當(dāng)日填寫傳染病報告卡并上傳。（六）疫苗相關(guān)法定傳染病的報告與監(jiān)測當(dāng)首診醫(yī)生發(fā)現(xiàn)急性弛緩性麻痹（AFP）、麻疹、乙腦等病例時，需立即電話報告疾病預(yù)防控制科的預(yù)防接種門診（2351）。預(yù)防接種門診的工作人員應(yīng)迅速前往進(jìn)行流行病學(xué)調(diào)查。關(guān)于AFP的監(jiān)測內(nèi)容，包括但不限于脊髓灰質(zhì)炎、格林巴利綜合征、橫貫性脊髓炎等多種疾病。（七）傳染病報告卡填寫要求1.填卡醫(yī)生需嚴(yán)格按照傳染病報告卡所附的“填卡說明”進(jìn)行操作，對卡中的內(nèi)容逐項認(rèn)真填寫。其中，“____”號標(biāo)記的項目為必填項。填寫時需注意字跡清晰、項目齊全、內(nèi)容符合邏輯且及時準(zhǔn)確，不得出現(xiàn)漏項或缺項。2.報告卡中的“發(fā)病日期”應(yīng)填寫為本次傳染病癥狀開始出現(xiàn)的日期或初檢日期；若不明確，則可填寫就診日期。“診斷日期”則應(yīng)為本次診斷傳染病的日期。3.若卡片上未列出所需填寫的診斷名稱，可將其填寫在“其他”一欄中。4.對于____歲及以下兒童的患者信息填寫，需特別注明家長姓名及聯(lián)系電話，并詳細(xì)填寫現(xiàn)住址、所在學(xué)校或幼托機(jī)構(gòu)的名稱及班級。城市地址需準(zhǔn)確到門牌號，農(nóng)村地址則需準(zhǔn)確到鄉(xiāng)、村、組。5.若發(fā)現(xiàn)報告患者存在診斷變更、死亡或填卡錯誤等情況時，需及時進(jìn)行訂正報告。在報卡類別中選擇“訂正報告”，并注明原報告病名。三、傳染病信息管理1.任何人發(fā)現(xiàn)傳染病患者、病原攜帶者或疑似患者時，均不得瞞報、漏報、謊報或授意他人隱瞞、謊報疫情。首診醫(yī)務(wù)人員對漏報的傳染病應(yīng)及時進(jìn)行補(bǔ)報。2.疾病預(yù)防控制科需通過內(nèi)網(wǎng)傳染病報告系統(tǒng)對全院的傳染病報告卡進(jìn)行收集，并對患者的基本信息及疾病相關(guān)情況進(jìn)行逐一審核，以確保上報信息的準(zhǔn)確無誤。在發(fā)現(xiàn)問題卡片時，需及時與患者首診醫(yī)師聯(lián)系核對信息并完善報告卡內(nèi)容。同時應(yīng)進(jìn)行報告卡查重并剔除重復(fù)卡