第四章

免疫調節第1節

免疫系統的組成和功能1.醫生為什么要檢查患者的扁桃體？扁桃體腫大意味著什么?扁桃體是重要免疫器官，主要作用是抵御經空氣傳播的病原微生物感染，檢查可初步判斷患病情況，扁桃體腫大意味著有炎癥，可能被細菌感染。問題探討扁桃體的腫大與免疫、免疫系統有關。2.扁桃體腫大對機體的健康是有利還是有害呢？問題探討①扁桃體具有免疫功能，作為易被觀察的免疫器官，腫大可提示機體是否被病毒感染，用于判斷疾病情況②充血腫大后易形成膿腫，表現出吞咽食物有疼痛感等癥狀，同時引發出其他并發癥狀。一、免疫系統的組成上呼吸道有炎癥時扁桃體腫大淋巴結腫大傷口感染后紅腫化膿結痂破潰為什么扁桃體和淋巴結會腫大？為什么傷口感染會化膿？膿液的成分是什么？要弄清這些問題，需要先了解免疫系統的組成。一、免疫系統的組成免疫系統T淋巴細胞B淋巴細胞淋巴細胞免疫器官免疫細胞免疫活性物質樹突狀細胞、巨噬細胞等（遷移到胸腺成熟）（在骨髓中成熟）（免疫細胞生成、成熟或集中分布的地方）（由免疫細胞或其它細胞產生的發揮免疫作用的物質）（發揮免疫作用的細胞）（位于淋巴液、血液和淋巴結中）骨髓、胸腺、脾、淋巴結、扁桃體等抗體、細胞因子、溶菌酶等護衛隊“大本營和訓練基地”戰士武器一、免疫系統的組成

免疫器官主要由

構成，并借助于

和

相互聯系。淋巴組織血液循環淋巴循環骨髓胸腺脾淋巴結扁桃體中樞免疫器官：骨髓、胸腺外周免疫器官：淋巴結、脾、扁桃體是免疫細胞分化、發育、成熟的場所是免疫細胞集中分布的場所1.免疫器官大本營和訓練基地戰場一、免疫系統的組成1.免疫器官分布特征功能骨髓胸腺淋巴結扁桃體脾認真閱讀課本P67頁，小組合作完成下表。一、免疫系統的組成（1）扁桃體扁桃體分布：位于________；特征：形狀像_____，__________；功能：咽腭部扁桃

內部有很多免疫細胞，具有防御功能左右各一正常不正常一、免疫系統的組成（2）胸腺胸腺外觀分布：位于____________；特征：呈_____的_____形，分___________；胸腺隨年齡而______，在_______達到高峰，以后_________；功能：_______________________________；胸骨的后面扁平橢圓左、右兩葉增長青春期逐漸退化T細胞分化、發育、成熟的場所特殊之處：既是免疫器官又是內分泌腺；

作為免疫器官，它是T細胞分化、發育、成熟的場所；

作為內分泌腺，它能產生胸腺激素，以促進T細胞的發育和成熟；一、免疫系統的組成（3）淋巴結分布：沿_______遍布____，主要集中在_______、______和___________等處；特征：呈___形或___形；功能：__________________________________________________淋巴管頸部圓腋窩部全身腹股溝部豆

淋巴細胞集中的地方，能阻止和消滅侵入體內的微生物。淋巴結炎一、免疫系統的組成（4）脾脾人體最大的免疫器官分布：在________；特征：呈_____形；功能：胃的左側橢圓

內含大量的淋巴細胞，也參與制造新的血細胞

與清除衰老的血細胞等一、免疫系統的組成（5）骨髓分布：位于________或_________；功能：________________________________________________________________________________________骨髓腔骨松質內

是各種免疫細胞的發生地，是B細胞分化、發育、成熟的場所；是機體重要的免疫器官。

骨髓是人體不可割舍的器官，人類的很多血液相關疾病都可以通過骨髓移植進行治療。骨髓為什么這么重要？一、免疫系統的組成（5）骨髓吞噬細胞淋巴細胞其它白細胞造血干細胞分裂紅細胞血小板白細胞分化造血干細胞（骨髓中）免疫細胞從根本上都起源于骨髓中的造血干細胞，同時骨髓也是B細胞發育、分化、成熟的場所。問題:免疫細胞分布在什么位置？有什么特征？具有什么功能？（認真閱讀課本P68頁，完成分類)一、免疫系統的組成2.免疫細胞

免疫細胞是執行免疫功能的細胞，它們來自骨髓的造血干細胞，包括各種類型的白細胞，如淋巴細胞、樹突狀細胞和巨噬細胞等。樹突狀細胞巨噬細胞B淋巴細胞T淋巴細胞一、免疫系統的組成（1）淋巴細胞位于淋巴液、血液和淋巴結，在機體的免疫反應中起非常重要的作用。淋巴細胞T淋巴細胞（簡稱T細胞）輔助性T細胞細胞毒性T細胞B淋巴細胞（簡稱B細胞）（在骨髓中成熟）（遷移到胸腺成熟）T淋巴細胞表面有許多小突起表面有Y型結構（細胞表面受體）B淋巴細胞一、免疫系統的組成（2）樹突狀細胞分布：功能：皮膚、消化道、呼吸道等很多上皮組織及淋巴器官內。具有強大的吞噬、呈遞抗原的功能。特征：成熟時具有分支。（3）巨噬細胞幾乎分布于機體的各種組織中。具有吞噬消化、抗原處理和呈遞功能。分布：功能：輔助性T細胞細胞毒性T細胞淋巴細胞:功能:在機體免疫反應中起著非常重要的作用；組成：包括

和

細胞。B細胞（1）免疫細胞——淋巴細胞T細胞表面有Y型結構(細胞表面受體）表面有許多小突起輔助性T細胞細胞毒性T細胞B淋巴細胞漿細胞記憶B細胞①漿細胞的作用：產生抗體②記憶B細胞的作用：再次接觸這種抗原時，能迅速增殖分化成漿細胞③在骨髓中成熟T淋巴細胞細胞毒性T細胞（縮寫Tc細胞）輔助性T細胞（縮寫Th細胞）遷移到胸腺中成熟特異性識別抗原分泌細胞因子，促進B細胞分裂分化樹突狀細胞:分布:于

、消化道、呼吸道等很多

組織及淋巴器官內,特征:成熟時具有分支;功能:具有強大的

、呈遞抗原功能。（縮寫DC）吞噬上皮皮膚（2）免疫細胞——樹突狀細胞巨噬細胞:分布:幾乎分布于機體的各種組織中；功能：具有

消化、抗原

功能。處理和呈遞吞噬（3）免疫細胞——巨噬細胞思考1：樹突狀細胞和巨噬細胞有吞噬細胞的功能，“吞”和“噬”的結構基礎分別是什么？吞——細胞膜的結構特性：具有一定的流動性噬——細胞器：發達的溶酶體思考2：樹突狀細胞和巨噬細胞吞噬細菌的方式是什么？

有什么特點？胞吞；需要消耗能量；一、免疫系統的組成思考：樹突狀細胞巨噬細胞吞噬消化時，如何區分自己的細胞和“異物”?原來，人體自身組織細胞與外來病原體的“長相”是不同的。人體所有細胞的細胞膜上都有一種叫做主要組織相容性復合體(MHC)的分子標志，是一種特異的糖蛋白分子。免疫細胞都認識這些自身的身份標簽。病毒、細菌和其他的致病因子的表面也有一些特定的蛋白質物質，能夠與免疫細胞表面的受體結合，引發免疫反應。抗原一、免疫系統的組成相關信息抗原呈遞細胞（APC）攝取加工處理呈遞其他免疫細胞分類B淋巴細胞樹突狀細胞巨噬細胞大多數抗原是蛋白質（還有多糖、脂類等）抗原概念能引起免疫反應的物質稱為抗原。化學本質作用方式“敵人”攝取、加工處理抗原，將抗原信息暴露在細胞表面，呈遞給其他免疫細胞(主要是T細胞)

。功能既可以游離，也可以存在于細菌、病毒等病原微生物以及細胞上分布與免疫細胞表面的受體結合，從而引發免疫反應一、免疫系統的組成一般是進入機體的外來物質，如細菌、病毒、花粉、其他動物的細胞等。自身衰老或受損的細胞以及癌細胞也會成為抗原。抗原特點異物性特異性大分子通常抗原的相對分子質量大于1萬，如蛋白質。每種抗原表面都有特定的化學集團，稱之為抗原決定簇，它是免疫細胞識別抗原的重要依據。注意：抗原決定簇大多存在于抗原的表面，但也有的隱藏在抗原內部，隱藏在抗原分子內部的抗原決定簇暴露出來以后，才能發揮相應的作用。相關信息一、免疫系統的組成3.免疫活性物質

免疫活性物質是指由___________或___________產生的，并_______________的物質。免疫細胞其他細胞發揮免疫作用免疫活性物質抗體溶菌酶細胞因子白細胞介素干擾素腫瘤壞死因子等（1）概念：一、免疫系統的組成（2）類型抗體概念作用分布機體產生的專門應對抗原的蛋白質。與相應抗原發生特異性結合（一種抗體只能與一種抗原結合）能隨血液循環和淋巴循環到達身體的各個部位，主要分布在血清，也分布在組織液及外分泌液中。（如乳汁中，為新生兒提供抗體）注意:抗體的化學本質一定是蛋白質一、免疫系統的組成（2）類型新型冠狀病毒肺炎康復者的血清中含有針對新型冠狀病毒的抗體，提取這樣的血清輸給臨床病人，其中的抗體可以與新型冠狀病毒結合，使病毒失活，有助于病人康復。名稱分布

功能樹突狀細胞B淋巴細胞T淋巴細胞巨噬細胞a.分布于淋巴液、血液和淋巴結中b.分布于皮膚、消化道、呼吸道等很多上皮組織及淋巴器官內，成熟時具有分支c.幾乎分布于機體的各種組織中1.具有吞噬消化、抗原處理和呈遞2.具有強大的吞噬、呈遞抗原功能3.在機體的免疫反應中起著非常重要的作用連一連

【牛刀小試】歸納總結：抗原、抗體和細胞因子的比較比較項目抗原抗體細胞因子概念可使機體產生特異性免疫反應的物質機體受抗原刺激后產生的并能與該抗原發生特異性結合的免疫球蛋白由多種細胞，特別是免疫細胞所產生的小分子蛋白質，在免疫細胞分化發育等方面發揮重要作用特點一般具有異物性、大分子性及特異性特異性特異性化學本質蛋白質、多糖等蛋白質蛋白質分布既可以游離，也可存在于細菌、病毒等病原微生物以及細胞上主要分布于血清，也分布于組織液和外分泌液中分布于組織間隙和體液(多數)、細胞的表面(少數)舉例天花病毒，痢疾桿菌，自身破損、衰老、死亡的細胞，花粉，癌細胞，外毒素，凝集原等抗毒素、凝集素等干擾素、白細胞介素、腫瘤壞死因子等二、免疫系統的功能實際上，我們時刻處在被病原體包圍的環境中，但機體并不會經常感到不適或生病，這是為什么？任務：閱讀課本69頁第二段，說說你對三道防線的理解。

各防線包括哪些結構？各結構有哪些功能？二、免疫系統的功能1.免疫系統的三道防線第一道防線第二道防線第三道防線非特異性免疫非特異性免疫皮膚、黏膜體液中的殺菌物質（如溶菌酶）和吞噬細胞（如巨噬細胞和樹突狀細胞）機體在個體發育過程中與病原體接觸后獲得的，主要針對特定的抗原起作用特異性免疫二、免疫系統的功能第一道防線第二道防線第一道防線第三道防線第二道防線第一道防線第三道防線

【牛刀小試】人體感染白喉桿菌（白喉桿菌侵入易感者上呼吸道，通過常在咽部黏膜生長繁殖）后，將啟動一系列的免疫反應，說出下列情況屬于哪道防線？①鼻腔黏膜分泌殺菌物質抑制白喉桿菌的繁殖

；②體液中的溶菌酶消滅白喉桿菌

；③唾液中的溶菌酶消滅白喉桿菌

；④體液中的抗體與白喉桿菌反應

；⑤吞噬細胞將白喉桿菌吞噬消化

；⑥胃液中的鹽酸可以破壞細菌的結構

；

⑦被白喉桿菌入侵的細胞被清除

。二、免疫系統的功能2.免疫系統的三大基本功能這三道防線是統一的整體，它們共同實現三大基本功能。免疫防御免疫自穩免疫監視正常：異常：機體抵抗病原體的入侵導致組織損傷或易被病原體感染正常：異常：正常：異常：機體清除衰老或損傷的細胞對自身的抗原物質不產生免疫反應容易發生自身免疫病機體識別和清除突變的細胞，防止腫瘤可識別這些突變的腫瘤細胞并消除會有腫瘤發生或持續的病毒感染是機體排除外源的抗原性異物的一種免疫防護作用二、免疫系統的功能免疫防御看你敢來!免疫監視你敢叛變!免疫自穩老沒用了!課堂小結一、概念檢測練習與應用1.

依據免疫系統組成和功能的知識判斷下列表述是否正確。（1）細胞因子可以由免疫細胞合成并分泌。（

）（2）人體內的白細胞可以抗擊多種細菌，因此屬于人體的第三道防線。（

）√?2.

被免疫細胞識別的外來分子是（

）A.抗體

B.抗原C.細胞因子