執(zhí)業(yè)藥師資格考試藥學(xué)綜合知識(shí)與技能

模擬試題卷pdf版

1.治療癲癇失神發(fā)作的首選藥品是（）。

A.地西泮

B.硫酸鎂

C.苯妥英鈉

D.卡巴西平

E.丙戊酸鈉

【答案】：E

【解析】：

典型失神發(fā)作乙琥胺和丙戊酸鈉是首選藥，替代方案包括氯硝西泮和

拉莫三嗪。丙戊酸鈉治療可能與失神發(fā)作共存的特發(fā)性初期的全面強(qiáng)

直性發(fā)作癲癇也非常有效。

2.穩(wěn)定型冠心病包括（）。

A.缺血性心肌病

B.穩(wěn)定型心絞痛

C.心力衰竭

D.心肌梗死

E.隱匿型冠心病

【答案】:A|B|E

【解析】：

慢性心肌缺血綜合征又被稱為穩(wěn)定型冠心病，包括隱匿型冠心病、穩(wěn)

定型心絞痛及缺血性心肌病等；其中最具代表性的類型是穩(wěn)定型心絞

痛

3.妊娠期婦女服用抗癲癇藥卡馬西平，可導(dǎo)致缺乏的維生素是（）。

A.維生素E

B.維生素K

C.維生素D

D.維生素C

E.維生素A

【答案】：C

【解析】：

某些藥物如苯妥英鈉、苯巴比妥、卡馬西平和丙戊酸等會(huì)干擾維生素

D的代謝，常出現(xiàn)骨特異性堿性磷酸酶的升高、血清鈣濃度和骨化三

醇濃度的降低，導(dǎo)致不良反應(yīng)骨軟化癥和骨質(zhì)疏松等，故應(yīng)補(bǔ)充維生

素D和鈣。

4.目前推薦的絕經(jīng)期激素補(bǔ)充治療的窗口期是（）。

A.絕經(jīng)后10年之內(nèi)或60歲以前

B.大于60歲

C.絕經(jīng)后5年之內(nèi)

D.絕經(jīng)后15年之內(nèi)或大于60歲

E.絕經(jīng)后20年之內(nèi)

【答案】：A

【解析】：

絕經(jīng)激素治療（MHT）是一種醫(yī)療措施，必須有明確適應(yīng)證且無(wú)禁忌

證方可實(shí)施；個(gè)體化是MHT的重要原則，不僅藥物的選擇需個(gè)體化,

劑量也應(yīng)個(gè)體化，并建議選擇能達(dá)到治療目的的最低有效劑量；對(duì)于

有子宮的婦女，補(bǔ)充雌激素的同時(shí)必須加上孕激素以保護(hù)子宮內(nèi)膜。

強(qiáng)調(diào)治療的窗口期，一般為絕經(jīng)10年之內(nèi)或60歲之前。

5.藥師對(duì)處方用藥適宜性的審核內(nèi)容包括（）。

A.用法用量的正確性

B.藥品與臨床診斷的相符性

C.劑型、給藥途徑的合理性

D.處方前記、正文和后記諸項(xiàng)齊全

E.是否有潛在臨床意義的藥物相互作用和配伍禁忌

【答案】:A|B|C|E

【解析】：

藥師應(yīng)當(dāng)對(duì)處方用藥適宜性進(jìn)行審核，審核內(nèi)容包括：①規(guī)定必須做

皮試的藥品，處方醫(yī)師是否注明過(guò)敏試驗(yàn)及結(jié)果的判定；②處方用藥

與臨床診斷的相符性；③劑量、用法和療程的正確性；④選用劑型與

給藥途徑的合理性；⑤是否有重復(fù)給藥現(xiàn)象；⑥是否有潛在臨床意義

的藥物相互作用和配伍禁忌；⑦其他用藥不適宜情況。

6.選用抗癲癇藥物時(shí)，過(guò)敏體質(zhì)患者慎用（

A.卡馬西平

B.奧卡西平

C.托口比酯

D.苯巴比妥

E.拉莫三嗪

【答案】:A|B|E

【解析】：

選用抗癲癇藥物時(shí)，過(guò)敏體質(zhì)患者慎用卡馬西平、奧卡西平、拉莫三

嗪等。

7.（共用備選答案）

A.葡萄柚汁

B.咖啡

C.食醋

D.高蛋白

E.高脂肪

⑴服用左旋多巴不宜同食（）o

【答案】：D

【解析】：

左旋多巴用于治疔帕金森病時(shí)，宜少吃高蛋白食物，因?yàn)楦叩鞍资澄?/p>

在腸內(nèi)產(chǎn)生大量氨基酸，阻礙左旋多巴的吸收，使藥效降低。

⑵服用環(huán)抱素不宜同食（）。

【答案】：A

【解析】：

環(huán)抱素屬于免疫抑制劑。A項(xiàng)，葡萄柚汁可抑制CYP3A4的活性，明

顯升高口服環(huán)抱素的血藥濃度，增加患者中毒性腎損傷的風(fēng)險(xiǎn)，故服

用環(huán)抱素不宜同食葡萄柚汁。

8.下列可能引發(fā)尊麻疹的藥物有（）。

A.嗎啡

B.青霉素

C.磺胺類

D.維生素B1

E.阿司匹林

【答案】:A|B|C|D|E

【解析】：

尊麻疹外源性原因多為一過(guò)性，如物理因素（摩擦、壓力、冷刺激、

熱刺激、日光照射等）、食物（動(dòng)物蛋白如魚蝦類、蛋類等，蔬菜或

水果類如檸檬、芒果、西紅柿等，以及酒或含酒精的飲料等）、腐敗

食物和食品添加劑、某些藥物（免疫介導(dǎo)的如青霉素、磺胺類、血清

制劑、各種疫苗等，非免疫介導(dǎo)的肥大細(xì)胞（組胺）釋放劑如嗎啡、

可待因、阿司匹林等）、植入物（人工關(guān)節(jié)、吻合器、心臟瓣膜、骨

科用鋼板或鋼釘及節(jié)育器等）等。

9.兒童用藥劑量計(jì)算的根據(jù)有（）。

A.兒童年齡

B.兒童體重

C.兒童身高

D.兒童體表面積

E.按成人劑量折算

【答案】:A|B|D|E

【解析】：

由于缺乏適用于兒童的藥品規(guī)格，有些藥品說(shuō)明書中也沒(méi)有標(biāo)明兒童

的用藥劑量，因此需要計(jì)算兒童用藥劑量，兒童用藥劑量的計(jì)算根據(jù)

包括：①兒童年齡；②兒童體重；③兒童體表面積；④按成人計(jì)量折

算表計(jì)算。

10.藥物經(jīng)濟(jì)研究中，直接成本包括（）0

A.藥品費(fèi)

B.護(hù)理費(fèi)

C.檢驗(yàn)費(fèi)

D.精神損失費(fèi)

E.誤工費(fèi)

【答案】:A|B|C

【解析】：

直接成本包括：①直接醫(yī)療費(fèi)用，包括提供的藥品與服務(wù)、醫(yī)師的診

斷和治療、護(hù)理、檢驗(yàn)、住院等消耗的一切費(fèi)用；②非醫(yī)療費(fèi)用，包

括家屬陪護(hù)、食宿和交通等費(fèi)用。

11.下列關(guān)于艾滋病的敘述，正確的是（）。

A.司他夫定由于毒副作用較大已不作為一線治療方案的選擇

B.艾滋病抗病毒藥物治療強(qiáng)調(diào)要多種藥物聯(lián)合治療

C.艾滋病期可出現(xiàn)各種致命性的機(jī)會(huì)性感染

D.許多人不出現(xiàn)真正的急性感染期

E.有效的抗病毒治療后，病人可以長(zhǎng)期生存

【答案】:A|B|C|D|E

【解析】：

A項(xiàng)，去羥肌甘、雙脫氧胞甘、司他夫定等由于毒副作用較大，目前

已不作為一線治療方案的選擇。

12.互聯(lián)網(wǎng)上的藥物信息和數(shù)據(jù)庫(kù)屬于（）。

A.特級(jí)信息源

B.一級(jí)信息源

C.二級(jí)信息源

D.三級(jí)信息源

E.四級(jí)信息源

【答案】：D

【解析】：

三級(jí)信息資源指從原創(chuàng)性研究中提取出被廣泛接受的數(shù)據(jù)信息，對(duì)之

進(jìn)行評(píng)估而發(fā)表的結(jié)果；三級(jí)信息資源包括醫(yī)藥圖書（工具書、教科

書、手冊(cè)等）、光盤或在線數(shù)據(jù)庫(kù)、藥學(xué)應(yīng)用軟件以及臨床實(shí)踐指南、

系統(tǒng)評(píng)價(jià)或綜述型文章等。

13.下列屬于一級(jí)信息源的藥物信息是（）。

A.中國(guó)藥典

B.中國(guó)國(guó)家處方集

C.中國(guó)藥學(xué)年鑒中的資料

D.中國(guó)藥典臨床應(yīng)用須知

E.中國(guó)藥學(xué)雜志中的研究論文

【答案】：E

【解析】：

一級(jí)信息資源即原創(chuàng)性論著，包括實(shí)驗(yàn)研究結(jié)果、病例報(bào)道以及評(píng)價(jià)

性的或描述性的研究結(jié)果。

14.能夠改善眼部干燥癥狀的藥物為（）。

A.七葉洋地黃雙甘滴眼液

B.玻璃酸鈉滴眼液

C.山葭若堿滴眼液

D.羥甲基纖維素鈉滴眼液

E.聚乙烯醇滴眼液

【答案】:B|D|E

【解析】：

使用人工淚液（玻璃酸鈉滴眼液、羥甲基纖維素鈉滴眼液、聚乙烯醇

滴眼液等）改善眼部干燥癥狀。

15.欲用95%乙醇和蒸饋水配制70%乙醇1000mL所取95%乙醇體積

約為（）。

A.500ml

B.665ml

C.700ml

D.737ml

E.889ml

【答案】：D

【解析】：

根據(jù)濃度混合計(jì)算，需95%乙醇體積=1000mlX70%+95%7737mI。

16.以下關(guān)于消化不良的用藥注意事項(xiàng)，說(shuō)法正確的是（）。

A.活菌制劑和吸附劑、抗菌藥合用時(shí)應(yīng)間隔2?3小時(shí)

B.消化酶和微生態(tài)制劑送服時(shí)不宜用熱水

C.胰酶在酸性條件下易被破壞，故須用腸溶衣片，口服時(shí)不可嚼碎

D.多潘立酮可能引起心臟相關(guān)風(fēng)險(xiǎn)

E.多潘立酮僅適用于機(jī)械性腸梗阻患者的消化不良癥狀

【答案】:A|B|C|D

【解析】：

餐后不適綜合征：根據(jù)病因選用促動(dòng)力藥，如伴有惡心或嘔吐者可選

用甲氧氯普胺或多潘立酮。潘立酮在胃腸道出血、機(jī)械性腸梗阻、胃

腸穿孔、分泌催乳素的垂體腫瘤患者禁用。只有當(dāng)FD患者出現(xiàn)惡心

和嘔吐時(shí)，才建議使用多潘立酮進(jìn)行治療。另外，因其可引起Q-T間

期延長(zhǎng)，導(dǎo)致心律失常。

17.下列關(guān)于腦梗死急性期藥物治療的敘述，正確的是（）。

A.甘油果糖脫水作用較甘露醇強(qiáng)且快

B.應(yīng)在使用溶栓藥的同時(shí)聯(lián)合使用普通肝素

C.應(yīng)在使用溶栓藥的同時(shí)聯(lián)合使用阿司匹林

D.血小板計(jì)數(shù)V100X109/L時(shí)應(yīng)禁用溶栓藥

E.在發(fā)病12小時(shí)內(nèi)應(yīng)用非選擇性纖溶酶原激活劑如尿激酶

【答案】：D

【解析】：

對(duì)缺血性腦卒中發(fā)病3小時(shí)內(nèi)和3~4.5小時(shí)的患者，應(yīng)按照適應(yīng)證

和禁忌證嚴(yán)格篩選患者，盡快靜脈給予rt-PA溶栓治療。禁忌證：對(duì)

于既往有顱內(nèi)出血，近2周內(nèi)進(jìn)行過(guò)大的外科手術(shù)，近1周內(nèi)有不可

壓迫部位的動(dòng)脈穿刺，近3個(gè)月有腦卒中或心肌梗死病史，嚴(yán)重心、

腎、肝功能不全或嚴(yán)重糖尿病者，體檢發(fā)現(xiàn)有活動(dòng)性出血或外傷（如

骨折）的證據(jù)，已接受抗凝治療，血小板計(jì)數(shù)（100X109/L,血糖＜

2.7mmol/L,收縮壓或舒張壓＞100mmHg,妊娠期女性，不合作患者

禁用。

18.（共用題干）

患者，女，38歲。近期出現(xiàn)入睡困難，睡著后很快醒來(lái)，第二天仍

感困倦，無(wú)精力，緊張，情緒低落。

⑴最有可能的診斷是（）o

A.抑郁癥

B.焦慮癥

C.失眠癥

D.睡眠障礙

E.緊張癥

【答案】：C

【解析】：

失眠癥臨床表現(xiàn)為四種類型：①入睡困難；②睡眠維持障礙，易醒；

③早醒（醒后不能再入睡）；④睡眠質(zhì)量差，次日晨醒后仍困倦，無(wú)

精力恢復(fù)感。

⑵下列藥物不能突然停止使用的是（）。

A.雷美爾通

B.阿戈美拉汀

C.多塞平

D.米氮平

E.地西泮

【答案】：E

【解析】：

長(zhǎng)期應(yīng)用苯二氮草類藥物不能突然停止使用，這是因?yàn)榇嬖诎Y狀反彈

和戒斷綜合征的風(fēng)險(xiǎn)。E項(xiàng)，地西泮（安定）屬于苯二氮草類藥物。

19.下列不屬于穩(wěn)定型心絞痛的臨床表現(xiàn)的是（）o

A.胸痛

B.壓迫性發(fā)悶

C.持續(xù)3?5min

D.針刺或刀扎樣銳性痛

E.舌下含服硝酸甘油可緩解

【答案】：D

【解析】：

穩(wěn)定型心絞痛的臨床表現(xiàn)：以發(fā)作性胸痛為主，常為壓迫、發(fā)悶或緊

縮性胸痛，也可有燒灼感或僅覺(jué)胸悶，但不是針刺或刀扎樣銳性痛，

一般持續(xù)數(shù)分鐘至十余分鐘，多為3?5分鐘，很少超過(guò)半小時(shí)。舌

下含服硝酸甘油等硝酸酯類藥物也能在幾分鐘內(nèi)緩解。

20.藥物致畸作用的妊娠敏感期是（）o

A.受精后18天左右

B.受精后3周至3個(gè)月

C.受精后3個(gè)月至6個(gè)月

D.受精后6個(gè)月至9個(gè)月

E.圍妊娠分娩期

【答案】：B

【解析】：

受精后3周至3個(gè)月是胚胎器官和臟器的分化時(shí)期，胎兒心臟、神經(jīng)

系統(tǒng)、呼吸系統(tǒng)、四肢、性腺及外陰相繼發(fā)育，此期如受到藥物影響

可能產(chǎn)生形態(tài)或功能上的異常而造成畸形。這一時(shí)期是藥物致畸的敏

感期。

21.（共用備選答案）

A.中性粒細(xì)胞

B.嗜酸性粒細(xì)胞

C.嗜堿性粒細(xì)胞

D.淋巴細(xì)胞

E.單核細(xì)胞

⑴具有變形運(yùn)動(dòng)和吞噬功能，可吞噬抗原抗體復(fù)合物或細(xì)菌的細(xì)胞為

（）o

【答案】：B

【解析】：

嗜酸性粒細(xì)胞具有變形運(yùn)動(dòng)和吞噬功能，可吞噬抗原-抗體復(fù)合物或

細(xì)菌。嗜酸性粒細(xì)胞可釋放組胺酶，抑制嗜酸性粒細(xì)胞及肥大細(xì)胞中

生物活性物質(zhì)的合成與釋放，或?qū)⒋祟愇镔|(zhì)滅活。

⑵具有活躍的變形運(yùn)動(dòng)和強(qiáng)大的吞噬功能，并且能活化T、B細(xì)胞，

在特異性免疫中起重要作用的細(xì)胞為（）o

【答案】：E

【解析】：

單核細(xì)胞具有活躍的變形運(yùn)動(dòng)和強(qiáng)大的吞噬功能，其進(jìn)入組織后轉(zhuǎn)化

為巨噬細(xì)胞，除了能吞噬一般細(xì)菌、組織碎片、衰老的紅細(xì)胞、細(xì)胞

內(nèi)細(xì)菌（結(jié)核分枝桿菌）外，尚可吞噬抗原、傳遞免疫信息并活化T、

B淋巴細(xì)胞，在特異性免疫中起重要作用。

⑶為血液中的主要吞噬細(xì)胞，在白細(xì)胞中所占比例最高，且在急性感

染中起重要作用的細(xì)胞為（）o

【答案】：A

【解析】：

中性粒細(xì)胞為血液中的主要吞噬細(xì)胞，在白細(xì)胞中所占比例最高，在

急性感染中起重要作用，具有吞噬和殺滅病原體的作用。中性粒細(xì)胞

計(jì)數(shù)增減的臨床意義與前述“白細(xì)胞計(jì)數(shù)”的臨床意義相同。

⑷無(wú)吞噬功能，但細(xì)胞顆粒中含有許多生物活性物質(zhì)如肝素、組胺、

慢反應(yīng)物質(zhì)等的細(xì)胞為（）。

【答案】：c

【解析】：

嗜堿性粒細(xì)胞無(wú)吞噬功能，顆粒中有許多生物活性物質(zhì)，其中主要為

肝素、組胺、慢反應(yīng)物質(zhì)、血小板激活因子等。在免疫反應(yīng)中與IgG

具有較強(qiáng)的結(jié)合力，結(jié)合了IgG的嗜堿性粒細(xì)胞再次接觸相應(yīng)的過(guò)敏

原時(shí)，發(fā)生抗原-抗體反應(yīng)，細(xì)胞發(fā)生脫顆粒現(xiàn)象，繼而引起毛細(xì)血

管擴(kuò)張、通透性增加，平滑肌收縮，腺體分泌增多等變態(tài)反應(yīng)。

22.服用氯丙嗪中毒，主要癥狀表現(xiàn)是（）。

A.錐體外系反應(yīng)

B.興奮

C.血壓升高

D.出血

E.嘔吐

【答案】：A

【解析】：

吩睡嗪類抗精神病藥物有氯丙嗪、奮乃靜、氟奮乃靜、三氟拉嗪、甲

硫達(dá)嗪等，用于精神病治療，抑制躁狂不安。此類藥急性中毒的特征

包括：①中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀。明顯的錐體外系癥狀，靜坐不能；急性

肌緊張不全：頸斜或頸后斜、面肌歪斜、角弓反張、動(dòng)眼危象等，重

者進(jìn)食時(shí)可因噎嗆致死；意識(shí)障礙：嗜睡、注意力不集中、昏睡；瞳

孔縮小，對(duì)光反射遲鈍（合用苯海索時(shí)瞳孔不縮小）；中樞性體溫過(guò)

低或過(guò)高。②心血管系統(tǒng)癥狀。心律失常：心動(dòng)過(guò)速、房室傳導(dǎo)阻滯;

心電圖異常：ORS波寬大，Q-T間期延長(zhǎng)，T波低平、倒置或出現(xiàn)切

跡，ST段壓低；體位性低血壓，甚至低血容量性休克：嚴(yán)重者可致

猝死。

23.二級(jí)信息源包括（）0

A.期刊雜志

B.數(shù)據(jù)庫(kù)

C.國(guó)內(nèi)文摘

D.國(guó)外文摘

E.專業(yè)指南

【答案】:B|C|D

【解析】：

常見的二級(jí)信息源包括：①數(shù)據(jù)庫(kù)；②國(guó)內(nèi)文摘；③國(guó)外文摘。A項(xiàng),

期刊雜志是主要的一級(jí)信息源；E項(xiàng)，專業(yè)指南屬于三級(jí)信息源。

24.（共用備選答案）

A.吠塞米

B.甲睪酮

C.哌替咤

D.苯丙胺

E.哌喋嗪

⑴促進(jìn)肌肉發(fā)達(dá)、增加爆發(fā)力的興奮劑是（）。

【答案】：B

【解析】：

甲睪酮屬于合成類固醇，能促使體格強(qiáng)壯、肌肉發(fā)達(dá)、增強(qiáng)爆發(fā)力并

縮短體力恢復(fù)時(shí)間。

⑵振奮精神、增加供氧能力的興奮劑是（）。

【答案】：D

【解析】：

苯丙胺是一種中樞興奮藥（苯乙胺類中樞興奮藥）及抗抑郁癥藥。會(huì)

使運(yùn)動(dòng)員情緒高漲、斗志昂揚(yáng)，增加供氧能力，能忍受競(jìng)技造成的傷

痛，并提高攻擊力等。

⑶利尿脫水、急速降低體重的興奮劑是（）。

【答案】：A

【解析】：

吠塞米是利尿劑，具有利尿脫水的作用，可幫助人在短時(shí)間內(nèi)急速降

低體重，但易造成人體嚴(yán)重脫水、腎衰竭。

25.（共用題干）

患者，男，26歲。自服鎮(zhèn)靜催眠藥苯巴比妥100片后，神志障礙20h。

查體：深昏迷，呼吸不規(guī)則，血壓90由OmmHg,心率118次/分，律

齊，無(wú)雜音。

⑴巴比妥類輕度中毒時(shí)，下列屬于中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀的是（）。

A.狂躁

B.幻覺(jué)

C.驚厥

D.語(yǔ)言遲鈍

E.瞳孔放大

【答案】：D

【解析】：

D項(xiàng)，巴比妥類藥物輕度中毒時(shí)，中樞神經(jīng)系統(tǒng)有頭脹、眩暈、頭痛、

語(yǔ)言遲鈍、動(dòng)作不協(xié)調(diào)、嗜睡、感覺(jué)障礙、瞳孔縮小或擴(kuò)大、血壓下

降、惡心、嘔吐等等不良反應(yīng)；重度中毒可有一段興奮期，患者可發(fā)

生狂躁、澹妄、幻覺(jué)、驚厥、瞳孔擴(kuò)大（有時(shí)縮小）、全身反應(yīng)弛緩,

角膜、咽、腱反射均消失，瞳孔對(duì)光反射存在，昏迷逐漸加深。ABCE

四項(xiàng)，為其重度中毒時(shí)的反應(yīng)。

⑵當(dāng)苯巴比妥血藥濃度超過(guò)多少時(shí)應(yīng)予以血液凈化治療？（）

A.50mg/L

B.60mg/L

C.70mg/L

D.80mg/L

E.90mg/L

【答案】：D

⑶下列關(guān)于巴比妥類藥物急性中毒救治措施的敘述，錯(cuò)誤的是（）。

A.可給予人工呼吸等支持治療

B.吠塞米可加速毒物的排泄

C.碳酸氫鈉可堿化尿液，加速排泄

D,可用10%葡萄糖和0.9%氯化鈉各半注射液靜脈補(bǔ)液

E.服藥5?6h內(nèi)的中毒患者應(yīng)立即洗胃

【答案】：D

【解析】：

D項(xiàng)，巴比妥類藥物急性中毒時(shí)，可靜脈補(bǔ)液每天3000?4000ml,

成分為5%葡萄糖和0.9%氯化鈉注射液各半。ABCE四項(xiàng)，均為巴比妥

類藥物急性中毒救治措施。

26.臨床稱為“小三陽(yáng)”的乙型肝炎者血清學(xué)檢查呈陽(yáng)性的標(biāo)志物有

（）o

A.HBsAg

B.HBsAb

C.HBeAg

D.HBeAb

E.HBeAb

【答案】:A|D|E

【解析】：

在乙型肝炎者血液中檢出乙型肝炎病毒表面抗原（HBsAg）、e抗體

（HBeAb或抗-HBe）、核心抗體（HBeAb或抗-HBc）同為陽(yáng)性，在臨

床上稱為“小三陽(yáng)”。

27.患者，女，42歲，因成骨肉瘤使用環(huán)磷酰胺、甲氨蝶吟聯(lián)合化療,

用藥過(guò)程中，患者出現(xiàn)出血性膀胱炎，適宜的處理的措施是（）。

A.停藥，給予糖皮質(zhì)激素

B.給予糖皮質(zhì)激素沖擊治療

C.停藥，水化，給予美司鈉治療

D.停藥，給予亞葉酸鈣治療

E.停藥，給予洛哌丁胺

【答案】：C

【解析】：

對(duì)于環(huán)磷酰胺導(dǎo)致的出血性膀胱炎，應(yīng)停藥，充分水化，化療前、過(guò)

程中給予美司鈉解救。

28.下列不屬于秋水仙堿可引起的不良反應(yīng)的是（）。

A.腹痛腹瀉

B.血小板減少

C.皮疹與瘙癢

D.肌肉抽搐

E.惡心嘔吐

【答案】：C

【解析】：

秋水仙堿的主要不良反應(yīng)為惡心、嘔吐、腹瀉、腹痛等胃腸道反應(yīng)；

腎臟損害可見血尿、少尿、腎功能異常；秋水仙堿可引起骨髓抑制，

使用時(shí)須注意監(jiān)測(cè)血常規(guī)。

29.避光保存的藥品有（）。

A.硝普鈉

B.維生素C

C.硝苯地平

D.硝酸甘油

E.對(duì)氨基水楊酸鈉

【答案】:A|B|C|D|E

【解析】：

需要避光保存的藥物有：①光敏感物質(zhì)：常見的對(duì)光敏感的藥物有：

硝普鈉、氯丙嗪、異丙嗪、核黃素、維生素A、硝苯地平等。其中硝

普鈉對(duì)光極不穩(wěn)定。②易氧化的藥物：如維生素C,硝酸甘油，易氧

化的藥物要特別注意光、氧、金屬離子對(duì)它們的影響，以保證產(chǎn)品質(zhì)

量。③少數(shù)注射藥物性質(zhì)不穩(wěn)定，遇光易變色，在滴注過(guò)程中藥液必

須避光，如對(duì)氨基水楊酸鈉、硝普鈉、放線菌素D、長(zhǎng)春新堿、尼莫

地平、培氟沙星等。

30.藥物治療的經(jīng)濟(jì)性體現(xiàn)在（）。

A.避免資源浪費(fèi)與資源緊缺

B.注意個(gè)體化用藥

C.不盲目追求新藥、高價(jià)藥

D.關(guān)注總的治療費(fèi)用，而不只是藥費(fèi)

E.控制被經(jīng)濟(jì)利益驅(qū)動(dòng)的過(guò)度藥物治療

【答案】:A|C|D|E

【解析】：

藥物治療的經(jīng)濟(jì)性是要以最低的藥物成本，實(shí)現(xiàn)最好的治療效果。制

定藥物治療方案時(shí)要考慮治療的總成本，而不是單一的藥費(fèi)。為提高

藥物治療的經(jīng)濟(jì)性，需從以下幾方面采取行動(dòng)：①控制藥物的不合理

增長(zhǎng)，不盲目追求新藥、高價(jià)藥；②控制有限藥物資源的不合理配置,

避免資源浪費(fèi)與資源緊缺；③控制被經(jīng)濟(jì)利益驅(qū)動(dòng)的過(guò)度藥物治療。

31.短效口服避孕藥的主要組成成分是（）。

A.孕激素十雄激素

B.雌激素

C.孕激素

D.雌激素+雄激素

E.雌激素+孕激素

【答案】：E

【解析】：

短效口服避孕藥是由雌激素和孕激素兩種主要成分復(fù)合而成的。雌激

素的成分為快雌醇，而孕激素的成分則不盡相同。

32.治療癲癇持續(xù)狀態(tài)，首選的藥物是（）0

A.注射用丙戊酸鈉

B.卡馬西平片

C.苯巴比妥片

D.苯妥英鈉片

E.地西泮注射液

【答案】：E

【解析】：

癇持續(xù)狀態(tài)的治疔：藥物選擇：成人地西泮10?20mg靜脈注射（每

分鐘不超過(guò)2?5mg）可使85%的患者在5分鐘內(nèi)控制發(fā)作，兒童為

O.l-l.Omg/kg,應(yīng)注意靜脈注射速度過(guò)快可抑制呼吸。

33.右美沙芬治療夜間的咳嗽，鎮(zhèn)咳作用顯著，大劑量一次30mg時(shí)可

以保持的有效時(shí)間長(zhǎng)達(dá)（）。

A.24h

B.5?6h

C.6?8h

D.8?12h

E.12?24h

【答案】：D

【解析】：

右美沙芬目前臨床上使用最廣的鎮(zhèn)咳藥，屬于非依賴性中樞鎮(zhèn)咳藥，

鎮(zhèn)咳作用與可待因相似，但無(wú)鎮(zhèn)痛作用，治療劑量對(duì)呼吸中樞無(wú)抑制

作用，亦無(wú)成癮性。成人，一次15?30mg,大劑量一次30mg時(shí)有

效時(shí)間可長(zhǎng)達(dá)8?12小時(shí)，比相同劑量的可待因作用時(shí)間長(zhǎng)，故能抑

制夜間咳嗽以保證睡眠。

34.（共用備選答案）

A.抗抑郁藥物

B.抗驚厥藥物

C.抗膽堿藥物

D.芬太尼透皮貼劑

E.自控鎮(zhèn)痛泵技術(shù)

⑴對(duì)于神經(jīng)性疼痛比較有效，對(duì)持續(xù)性感覺(jué)異常也有治療作用的是

（）o

【答案】：B

【解析】：

抗驚厥藥物對(duì)神經(jīng)性疼痛（尤其是突發(fā)性刺痛、戳痛、撕裂痛）比較

有效，對(duì)持續(xù)性感覺(jué)異常也有治療作用。

⑵對(duì)于痙攣性疼痛，可考慮聯(lián)合使用（）。

【答案】：C

【解析】：

對(duì)于腸痙攣性疼痛，可考慮聯(lián)合使用抗膽堿藥物。

⑶對(duì)于暴發(fā)性疼痛頻繁、存在吞咽困難或胃腸道功能障礙、臨終患者

的止痛治療可以采用（）。

【答案】：E

【解析】：

對(duì)于暴發(fā)性疼痛頻繁、存在吞咽困難或胃腸道功能障礙、臨終患者的

止痛治療，可以采用患者自控鎮(zhèn)痛泵技術(shù)。

35.中藥材管理一般要求有（）。

A.防止霉變

B.防止蟲蛀

C.防鼠

D.防潮

E.防止真菌繁殖

【答案】:A|B|C|D|E

【解析】：

中藥材一般含有糖、淀粉、脂肪等成分，容易變質(zhì)，需防蟲、防霉、

防鼠、防潮、防真菌等。

36.可導(dǎo)致血壓升高的藥物有（）。

A.地塞米松

B.麻黃堿

C.多沙喋嗪

D.垂體后葉素

E.重組人紅細(xì)胞生成素

【答案】:A|B|D|E

【解析】：

C項(xiàng)，多沙喋嗪屬于a受體阻斷劑，屬于降壓藥。

37.（共用備選答案）

A.提高藥物療效

B.減少不良反應(yīng)

C.治療多種疾病

D.加速細(xì)菌胞壁破裂

E.延緩細(xì)菌耐藥性的產(chǎn)生

⑴異煙朋+維生素B6治療結(jié)核可（）。

【答案】：B

【解析】：

治療量的異煙肌不良反應(yīng)少，毒性小，同服維生素B6可以防止和減

輕周圍神經(jīng)病。

⑵異煙肌+鏈霉素+對(duì)氨基水楊酸鈉治療結(jié)核可（）。

【答案】：E

【解析】：

異煙肌、鏈霉素、對(duì)氨基水楊酸鈉聯(lián)合用藥治療結(jié)核可以延緩細(xì)菌耐

藥的產(chǎn)生，遵循“早期、規(guī)律、全程、適量、聯(lián)合”原則。

38.由美國(guó)國(guó)立醫(yī)學(xué)圖書館制作的文獻(xiàn)檢索工具是（）。

A.《國(guó)際藥學(xué)文摘》

B.《生物學(xué)文摘》

C.《醫(yī)學(xué)文摘》

D.《醫(yī)學(xué)索引》

E.《醫(yī)師案頭用藥參考》

【答案】：D

【解析】：

由美國(guó)國(guó)立醫(yī)學(xué)圖書館制作的文獻(xiàn)檢索工具是《醫(yī)學(xué)索引》。A項(xiàng)，《國(guó)

際藥學(xué)文摘》由美國(guó)醫(yī)院藥師協(xié)會(huì)出版。B項(xiàng)，《生物學(xué)文摘》由生

物科學(xué)信息公司編輯出版。C項(xiàng)，《中國(guó)醫(yī)學(xué)文摘》是由中華人民共

和國(guó)衛(wèi)生部醫(yī)學(xué)情報(bào)管理委員會(huì)主管的醫(yī)學(xué)系列文摘系列刊物。E項(xiàng),

《醫(yī)師案頭用藥參考》第一版是由中國(guó)人民解放軍第208醫(yī)院組織編

寫的圖書。

39.屬于藥品質(zhì)量缺陷的情況有（）。

A.注射用水安甑字跡不清

B.腺背鉆胺糖衣片色澤不均

C.精蛋白鋅胰島素注射液外觀可見沉淀物

D.對(duì)乙酰氨基酚片為白色

E.維生素C注射液外觀呈明黃色

【答案】:A|B|C|E

【解析】：

藥品質(zhì)量缺陷問(wèn)題的分類包括：①包裝破損，如玻璃包裝碎裂、包裝

箱或包裝盒破損。②藥品包裝質(zhì)量問(wèn)題，具體表現(xiàn)為：標(biāo)簽脫落；包

裝上無(wú)生產(chǎn)日期、無(wú)批號(hào)、無(wú)效期或數(shù)字打印錯(cuò)位；印刷錯(cuò)誤；瓶口

松動(dòng)、漏液;氣霧劑或噴霧劑等特殊劑型裝置質(zhì)量問(wèn)題不能正常使用；

注射劑的丁基膠塞掉屑問(wèn)題等，在臨床使用中時(shí)有發(fā)生。③藥品變質(zhì)，

如碎片、受潮膨脹、粘連、發(fā)霉、變色、軟膠囊熔化、結(jié)晶析出等。

④不合格藥品混入，如溶液劑或注射劑中有異物，裝量不足、空膠囊

未裝藥，空泡眼未裝填藥物等。⑤其他問(wèn)題。D項(xiàng)，對(duì)乙酰氨基酚片

本身即為白色，屬正常現(xiàn)象。

40.CAP的臨床表現(xiàn)有()0

A.外周血白細(xì)胞計(jì)數(shù)A10X109/L或V4X109/L,伴或不伴中性粒細(xì)

胞核左移

B.胸部影像學(xué)檢查顯示新出現(xiàn)的斑片狀浸潤(rùn)影、肺葉或肺段實(shí)變影、

磨玻璃影或間質(zhì)性改變

C.肺實(shí)變體征和聞及濕性啰音

D.發(fā)熱

E.新近出現(xiàn)的咳嗽、咳痰或原有呼吸道疾病癥狀加重

【答案】:A|B|C|D|E

【解析】：

CAP的臨床表現(xiàn)為：①新近出現(xiàn)的咳嗽、咳痰或原有呼吸道疾病癥狀

加重，伴或不伴膿痰、胸痛、呼吸困難及咯血；②發(fā)熱；③肺實(shí)變體

征和（或）聞及濕性啰音；④外周血白細(xì)胞計(jì)數(shù)＞10X109/L或＜4

X109/L,伴或不伴中性粒細(xì)胞核左移。⑤胸部影像學(xué)檢查顯示新出

現(xiàn)的斑片狀浸潤(rùn)影、肺葉或肺段實(shí)變影、磨玻璃影或間質(zhì)性改變，伴

或不伴胸腔積液。

41.常見的咨詢問(wèn)題有（）。

A.藥品不良反應(yīng)

B.用藥劑量

C.適應(yīng)證

D.藥物相互作用

E.藥物鑒別

【答案】:A|B|C|D|E

【解析】：

常見的咨詢問(wèn)題有：藥品不良反應(yīng)、用藥劑量、適應(yīng)證與禁忌證、藥

物相互作用、哺乳及妊娠期用藥、血藥濃度監(jiān)測(cè)與劑量調(diào)整、注射藥

物的配伍、藥代動(dòng)力學(xué)、藥物鑒別、替代治療。

42.注射胰島素時(shí)應(yīng)注意變換注射部位，兩次注射點(diǎn)要間隔（）o

A.1cm

B.2cm

C.2.5cm

D.3cm

E.4cm

【答案】：B

【解析】：

注射時(shí)宜變換注射部位，兩次注射點(diǎn)要間隔2cm,以確保胰島素穩(wěn)定

吸收，同時(shí)防止發(fā)生皮下脂肪營(yíng)養(yǎng)不良。

43.患者，男，48歲，入院診斷為細(xì)菌性腦膜炎，給予萬(wàn)古霉素聯(lián)合

頭抱曲松經(jīng)驗(yàn)性治療，在靜滴過(guò)程中出現(xiàn)紅人綜合征。對(duì)用藥有關(guān)問(wèn)

題的分析，正確的有（）。

A.萬(wàn)古霉素與頭抱曲松發(fā)生相互作用引起紅人綜合征

B.萬(wàn)古霉素可引起紅人綜合征

C.0.5g的萬(wàn)古霉素靜脈滴注時(shí)間應(yīng)在lh以上

D.萬(wàn)古霉素應(yīng)快速滴注以保證療效

E.每1g萬(wàn)古霉素至少用200ml溶媒稀釋，靜滴時(shí)應(yīng)避光

【答案】：B|C

【解析】：

萬(wàn)古霉素不宜滴注過(guò)快，否則可導(dǎo)致紅人綜合征，0.5g萬(wàn)古霉素以至

少100ml的0.9%氯化鈉注射液或5%葡萄糖注射液稀釋，靜滴時(shí)間須

在60分鐘以上。萬(wàn)古霉素不需要避光處理。

44.偶見藥品不良反應(yīng)發(fā)生率范圍在（）0

A.發(fā)生率23/10

B.3/100W發(fā)生率W3/10

C.3/1000W發(fā)生率＜3/100

D.3/10000W發(fā)生率＜3/1000

E.發(fā)生率＜3/10000

【答案】：c

【解析】：

國(guó)際醫(yī)學(xué)科學(xué)組織委員會(huì)對(duì)藥品不良反應(yīng)發(fā)生率的規(guī)定如下：①十分

常見：發(fā)生率23/10;②常見：3/100W發(fā)生率＜3/10;③偶見：V1000

W發(fā)生率V3/100；④罕見：3/10000W發(fā)生率＜3/1000；⑤十分罕見：

發(fā)生率＜]/10000。

45.消化道不良反應(yīng)較少的NSAIDs有（）。

A.布洛芬

B.口那朵美辛

C.蔡丁美酮

D.雙氯芬酸

E.美洛昔康

【答案】:A|C|E

【解析】：

AC兩項(xiàng)，布洛芬、蔡丁美酮的消化道不良反應(yīng)較少；B項(xiàng)，口那朵美辛

有過(guò)敏反應(yīng)、消化道、血液系統(tǒng)、腎臟等多種不良反應(yīng)；D項(xiàng)，雙氯

芬酸有腎損害、消化道損害等不良反應(yīng)；E項(xiàng)，美洛昔康對(duì)COX-2有

一定選擇性，消化道不良反應(yīng)較少。

46.（共用備選答案）

A.門冬胰島素

B.精蛋白鋅胰島素

C.低精蛋白鋅胰島素

D.普通胰島素

E.地特胰島素

⑴患者，男，47歲，2型糖尿病史，飲食不規(guī)律近期因口服降糖藥療

效不佳，欲改為三餐前即刻使用胰島素或胰島素類似物控制血糖，應(yīng)

選用的藥物是（）。

【答案】：A

【解析】：

“三餐前即刻使用胰島素”應(yīng)選用速效胰島素，故為門冬或賴脯胰島

素。

⑵患者，男，34歲，因糖尿病酮癥酸中毒入院，需靜脈給予胰島素

或胰島素類似物應(yīng)選用的藥物是（）。

【答案】：D

【解析】：

只有普通胰島素可以靜脈給予。

47.過(guò)度用藥表現(xiàn)在（）。

A.濫用抗菌藥物

B.大處方，盲目而無(wú)效果應(yīng)用腫瘤輔助治療藥

C.無(wú)治療指征盲目補(bǔ)鈣

D.濫用糖皮質(zhì)激素

E.聯(lián)合應(yīng)用毒性較大的藥物

【答案】:A|C|D

【解析】：

ACD三項(xiàng)為過(guò)度用藥，其表現(xiàn)在：①濫用抗菌藥物、糖皮質(zhì)激素、人

血白蛋白、二磷酸果糖及腫瘤輔助治療藥等；②無(wú)治療指征盲目補(bǔ)鈣,

過(guò)多的鈣劑可引起高鈣血癥，并導(dǎo)致胃腸道不適、便秘、泌尿道結(jié)石

等。BE兩項(xiàng)為不合理聯(lián)合用藥，其表現(xiàn)在：①病因未明；②單一抗

菌藥已能控制的感染；③大處方，盲目而無(wú)效果應(yīng)用腫瘤輔助治療藥;

④一藥多名，就是一種通用名的藥物活性成分有多種不同的商品名而

導(dǎo)致重復(fù)用藥；⑤聯(lián)合應(yīng)用毒性比較大的藥物，藥量未經(jīng)酌減，從而

增加了不良反應(yīng)的發(fā)生概率。

48.易混淆的藥品中文名是（

A.阿拉明與可拉明

B.安妥明與安妥碘

C.消心痛與消炎痛

D.他巴口坐與地巴喋

E.泰能與泰寧

【答案】:A|B|C|D|E

【解析】：

A項(xiàng)，阿拉明：抗休克的血管活性藥，間羥胺；可拉明：中樞神經(jīng)興

奮藥，尼可剎米。B項(xiàng)，安妥明：血脂調(diào)節(jié)藥，氯貝丁酯；安妥碘：

眼科用藥，普羅碘鏤。C項(xiàng)，消心痛：抗心絞痛藥，硝酸異山梨酯；

消炎痛：非留體消炎鎮(zhèn)痛藥，口引噪美辛。D項(xiàng)，他巴喋：抗甲狀腺藥,

甲疏咪喋；地巴喋：抗高血壓藥。E項(xiàng)，泰寧：抗帕金森病藥，卡比

多巴/左旋多巴；泰能：抗菌藥，亞胺培南/西司他丁鈉。

49.婦女絕經(jīng)后骨質(zhì)疏松癥的藥物治療方案宜選用（）o

A.鈣制劑+維生素D+雄激素

B.鈣制劑+維生素D+雌激素

C.鈣制劑+維生素D+雙瞬酸鹽

D.鈣制劑+維生素D+甲狀旁腺激素

E.鈣制劑+維生素D+蛋白同化類固醇

【答案】：B

【解析】：

婦女絕經(jīng)后骨質(zhì)疏松：在基礎(chǔ)治療（即鈣制劑+維生素D）的基礎(chǔ)上,

聯(lián)合雌激素或選擇性雌激素受體調(diào)節(jié)劑治療。

50.能引起藥源性神經(jīng)損害的藥物包括（）。

A.奎寧

B.氯丙嗪

C.甲基多巴

D.咖啡因

E.奧美拉喋

【答案】:A|B|C|D

【解析】：

A項(xiàng)，可引起聽神經(jīng)障礙（主要為耳聾）的藥物有：有氨基糖昔類、

奎寧、氯唾、水楊酸類及依他尼酸等。BC兩項(xiàng)，藥源性神經(jīng)損害藥

物引起的錐體外系反應(yīng)：①氯丙嗪及其衍生物的錐體外系反應(yīng)發(fā)生率

高；②利血平、氟哌咤醇、五氟利多、甲基多巴、左旋多巴、碳酸鋰、

甲氧氯普胺和毗羅昔康等。D項(xiàng)，可引起癲癇發(fā)作的藥物有：①中樞

神經(jīng)興奮藥物中的哌醋甲酯、茶堿、咖啡因、安非他明、可卡因、麻

黃堿等；②幾乎所有的抗精神病藥包括佐替平、鋰鹽、氯氮平、吩睡

嗪類;③抗抑郁藥氯丙米嗪及馬普替林;④抗心律失常藥如利多卡因、

美西律；⑤抗菌藥如異煙肌、兩性霉素B等；⑥抗瘧藥如氯唾、乙胺

喀咤、奎寧；⑦抗組胺藥、驅(qū)蟲藥、麻醉藥、抗腫瘤藥。

51.（共用備選答案）

A.諾氟沙星

B.潑尼松

C.紫霉素

D.美洛昔康

E.頭抱曲松

⑴可導(dǎo)致肝腎毒性、幼齡動(dòng)物關(guān)節(jié)軟骨毒性的藥物是（）。

【答案】：A

【解析】：

諾氟沙星是唾諾酮類的抗菌藥物，該類藥物可引起關(guān)節(jié)痛、關(guān)節(jié)腫脹

及軟骨損害，影響骨骼發(fā)育；且具有腎毒性。

⑵長(zhǎng)期大量應(yīng)用可促進(jìn)蛋白質(zhì)分解而導(dǎo)致骨質(zhì)脫鈣的藥物是（）。

【答案】：B

【解析】：

屬于糖皮質(zhì)激素的潑尼松（醋酸強(qiáng)的松）的不良反應(yīng)之一，可影響糖、

蛋白質(zhì)、脂肪代謝，長(zhǎng)期服藥會(huì)導(dǎo)致發(fā)育遲緩、身材矮小、免疫力低

下。

52.下列藥物中，易受光線影響而變質(zhì)，需要遮光保存的藥物有（）。

A.腎上腺素

B.維生素K1

C.維生素B6

D.碳酸鈣

E.甲鉆胺

【答案】:A|B|C|E

【解析】：

碳酸鈣易吸濕，保管時(shí)不能受潮，與光線無(wú)關(guān)。

53.患良性前列腺增生癥的老年患者服用抗過(guò)敏藥后可致的嚴(yán)重不良

反應(yīng)是（）。

A.急性尿潴留

B.嚴(yán)重高血壓

C.慢性尊麻疹

D.急性胰腺炎

E.血管性水腫

【答案】：A

【解析】：

多數(shù)抗過(guò)敏藥具有輕重不同的抗膽堿作用，表現(xiàn)為口干；對(duì)閉角型青

光眼者可引起眼壓增高；對(duì)患有良性前列腺增生癥的老年男性可能引

起尿潴留，給藥時(shí)應(yīng)予注意。

54.下列具有舒張支氣管作用的藥物是（）。

A.多索茶堿

B.普奈洛爾

C.拉貝洛爾

D.特布他林

E.沙丁胺醇

【答案】:A|D|E

【解析】：

舒張支氣管的藥物分為：①B2受體激動(dòng)劑，如沙丁胺醇、沙美特羅

等；②M受體阻斷劑，如阿托品等；③茶堿制劑，如多索茶堿等。

55.藥學(xué)服務(wù)的主要實(shí)施內(nèi)容包括（）。

A.協(xié)助醫(yī)生制定和實(shí)施藥物治療方案

B.指導(dǎo)、幫助患者合理使用藥物

C.積極參與疾病的預(yù)防、治療和保健

D.定期對(duì)藥物的使用和管理進(jìn)行科學(xué)評(píng)估

E.定期對(duì)藥物進(jìn)行檢測(cè)

【答案】:A|B|C|D

【解析】：

藥學(xué)服務(wù)的主要實(shí)施內(nèi)容包括：①協(xié)助醫(yī)護(hù)人員制定和實(shí)施藥物治療

方案；②指導(dǎo)、幫助患者合理使用藥物；③積極參與疾病的預(yù)防、治

疔和保健；④定期對(duì)藥物的使用和管理進(jìn)行科學(xué)評(píng)價(jià)。

56.關(guān)于限定日劑量（DDD）,下列說(shuō)法錯(cuò)誤的是（）。

A.描述用藥頻度

B.方法具有局限性

C.針對(duì)某一特定藥物

D.針對(duì)特定適應(yīng)證

E.只適用于成年人

【答案】：A

【解析】：

限定日劑量（DDD）是指用于主要治療目的的成人的藥物平均日劑量,

可以較好地反映出藥物的使用頻度。

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