主治醫(yī)師資格考試外科第六次綜合測試（含答案）

一、單項選擇題（共130題，每題1分）。

1、男性，38歲，4小時前從6米高處跌下，左腰部撞到石塊上，

當時無昏迷，現(xiàn)血壓正常，感左腰部疼痛伴輕壓痛，尿常規(guī)RBC+/HP,

最可能的診斷是

A、腎挫傷

B、腎部分裂傷

C、腎全層裂傷

D、腎蒂斷裂

E、腎蒂傷伴輸尿管損傷

【參考答案】：A

2、早期類風濕關節(jié)炎，除藥物治療外，還應選擇

A、關節(jié)清理術

B、截骨術

C、關節(jié)成形術

D、滑膜切除術

E、鉆孔減壓術

【參考答案】：D

3、女性，32歲，既往有潰瘍病史，全麻下行膽囊切除術。術后當

晚病人面色蒼白，煩躁，呼吸急促，上腹飽脹，嘔吐頻繁，吐出棕褐色

胃內容物，潛血（+）,檢查上腹膨隆、壓痛，最可能的診斷為

A、粘連性腸梗阻

B、急性胃擴張

C、潰瘍所致幽門梗阻

D、繼發(fā)穿孔

E、膈下感染

【參考答案】：B

4、手的功能位是

A、手指各關節(jié)完全伸直

B、猶如握筆姿勢，指尖指向手掌中心

C、相當于握小球的體位

D、掌指關節(jié)屈曲90。位

E、拇指極度外展、對掌、后伸位

【參考答案】：B

5、女，25歲，發(fā)現(xiàn)右乳單發(fā)腫塊2年，邊界清楚，表面光滑，腫

塊活動度大，2年來腫塊無明顯增大，最可能的診斷是

A、乳腺脂肪壞死

B、乳腺囊性增生

C、乳腺癌

D、漿細胞性乳腺炎

E、乳腺纖維腺瘤

【參考答案】：E

6、壺腹癌較胰頭癌切除率高，預后好的原因是

A、壺腹癌惡性程度低

B、癥狀出現(xiàn)早而使病人早就醫(yī)

C、腫瘤生長緩慢

D、癌腫不侵犯血管

E、遠處轉移少

【參考答案】：B

7、單純使用根治性切除手術治療骨肉瘤，5年存活率不高，其主

要原因是

A、多見于年輕人

B、早期廣泛侵犯軟組織

C、早期血液中發(fā)現(xiàn)癌細胞

D、早期淋巴管內瘤栓形成

E、早期髓腔內廣泛蔓延

【參考答案】：C

8、關于肩周炎，下列哪項是錯誤的

A、特征是肩關節(jié)疼痛，活動受限和肌肉萎縮

B、前屈受限最嚴重

C、本病是肩關節(jié)周圍多種軟組織的慢性炎癥

D、本病有自愈傾向

E、病變結果為關節(jié)外軟組織粘連

【參考答案】：B

9、男，25歲，雙恥骨支骨折，傷后10小時無尿，血壓、脈搏正

常，為診斷合并損傷最簡捷的方法是

A、膀胱鏡檢查

B、放置導尿管

C、靜脈腎盂造影

D、逆行性輸尿管造影

E、腹部及盆腔B超

【參考答案】：B

10、女性，25歲，無意中發(fā)現(xiàn)右乳腺上方無痛性腫物，診斷為乳

腺纖維腺瘤，應采取的治療方法是

A、限期手術

B、擇期手術

C、中藥治療

D、立即手術

E、口服三苯氧胺治療

【參考答案】：B

11、男性，10歲，發(fā)熱、咳嗽、咽痛1周，近2日頸背痛，頭部

不能屈伸和旋轉，四肢無異常。為確診應行哪項檢查

A、頸部CT

B、頸段MRI

C、風濕全套化驗

D、外周血白細胞計數(shù)和分類

E、頸椎側位和張口位的X線平片

【參考答案】：E

12、先天性腹股溝斜疝的發(fā)病因素主要是

A、腹壁缺損

B、腹壁強度降低

C、腹內壓過高

D、腹膜鞘狀突未閉

E、先天性腹橫肌和腹內斜肌發(fā)育不全

【參考答案】：D

13、關于Child肝功能分級，哪一項是正確的

A、膽紅素正常，白蛋白36g/L,無腹水，營養(yǎng)佳，肝功能為A級

B、膽紅素正常，白蛋白32g/L,無腹水，營養(yǎng)佳，肝功能為A級

C、膽紅素40nmol/L,白蛋白35g/L,無腹水，營養(yǎng)佳，肝功能

為A級

D、膽紅素正常，白蛋白35g/L,腹水，營養(yǎng)佳，肝功能為A級

E、膽紅素正常，白蛋白35g/L,腹水，營養(yǎng)良，肝功能為A級

【參考答案】：A

14、當吻合小血管時，如離斷端相距2cm以上，需作血管移植時，

最好選用

A、"廢用"的自體小動脈移植

B、表淺的小靜脈分支

C、深部動脈及伴行靜脈

D、人造血管

E、同種異體小動脈或小靜脈

【參考答案】：B

15、下列有關甲狀腺生理功能的描述恰當?shù)氖?/p>

A、分泌TSH

B、甲狀腺素加速蛋白質分解

C、其分泌的T3和T4中，T4生理作用強

D、其分泌的T3和T4中，T3含量高

E、其生理活動不受垂體調節(jié)

【參考答案】：B

16、男性，32歲，自高空墜落，腹痛腹脹1小時。查體：血壓60

/40mmHg,脈率130次/分，腹腔穿刺液呈血性，最適宜的處理方案是

A、先給升壓藥糾正血壓

B、在積極抗休克的同時行剖腹探查術

C、糾正休克，全身情況好轉后，剖腹探查術

D、立即輸血

E、立即行剖腹探查術

【參考答案】：B

17、疝容物為部分腸管壁者為

A、Richter疝

B、滑動疝

C、Littre疝

D、閉孔疝

E、難復性疝

【參考答案】：A

18、可診斷為有尿路感染的菌落計數(shù)致少為

A、104/ml

B、105/ml

C、106/ml

D、108/ml

E、110/ml

【參考答案】：A

19、男性，54歲，全麻下行食管癌根治術，術后6小時突然發(fā)熱

39℃,最可能的診斷為

A、肺不張

B、吻合口痿

C、下肢深靜脈血栓形成

D、切口裂開

E、切口感染

【參考答案】：A

20、與脊柱裂、脊膜膨出相比，顱裂具有哪種特點

A、發(fā)生率少于脊柱裂、脊膜膨出

B、兩者多合并發(fā)生

C、不會同時發(fā)生

D、治療難度較大

E、預后較差

【參考答案】：A

21、診斷門靜脈高壓癥最有價值的表現(xiàn)是

A、脾腫大、脾功能亢進

B、肝功能不全

C、上消化道急性大出血

D、黃疸、腹水

E、食管、胃底靜脈曲張

【參考答案】：E

22、下列哪項不是熱壓傷的特點

A、致傷原因既有熱力又有擠壓

B、多發(fā)生于造紙、橡膠等熱滾筒作業(yè)工人

C、損傷多發(fā)生在手掌側

D、手部損傷時，手指部一般較手掌部略輕

E、損傷程度可重可輕

【參考答案】：C

23、肝硬化門靜脈高壓癥患者出現(xiàn)上消化道出血，除了食管胃底靜

脈曲張破裂出血以外，另一種常見的病因是

A、十二指腸潰瘍出血

B、異位靜脈曲張破裂出血

C、賁門粘膜撕裂性出血

D、門脈高壓性胃病

E、胃潰瘍出血

【參考答案】：D

24、新生兒巨結腸術前最可靠的診斷方法是

A、肛門指診

B、領灌腸

C、肛門直腸測壓

D、直腸粘膜組織化學染色檢查

E、直腸壁組織活檢（HE染色）

【參考答案】：D

25、Poland綜合征指

A、胸骨裂

B、一側胸壁和乳房發(fā)育不全或缺如，常伴并指畸形

C、非特異性肋軟骨炎

D、肋骨骨髓炎

E、肋骨病理性骨折

【參考答案】：B

26、關于術后早期離床活動的益處，錯誤的是

A、促進切口愈合

B、預防肺部并發(fā)癥

C、減輕腹脹和尿潴留

D、有助于提前拔除引流管

E、預防下肢靜脈血栓形成

【參考答案】：D

27、手術治療漏斗胸的年齡何時為宜

A、早期效果好，3到4歲后即可

B、嬰兒

C、中年

D、輕壯年

E、老年

【參考答案】：A

28、左側偏癱，右側展神經和右側面神經麻痹，病變在

A、右內囊

B、左中腦

C、右橋腦

D、右延髓

E、左延髓

【參考答案】：c

29、對于顱縫早閉的治療哪項恰當

A、早發(fā)現(xiàn)晚些治療

B、治療主要以截骨縮小顱腔為主

C、不可以同時矯正頭顱的畸形

D、治療手段應以手術為主

E、經確診后盡量在1歲以后手術治療

【參考答案】：D

30、在各類先天性上尿路異常中下列哪一種最常見

A、異位腎

B、重復腎

C、馬蹄腎

D、腎旋轉不良

E、輸尿管異常

【參考答案】：E

31、女性，21歲，因長發(fā)卷入機器內造成大面積頭皮撕脫傷后2

小時入院，檢查發(fā)現(xiàn)：已撕脫頭皮碾鏗嚴重，顱骨骨膜大部完整，僅有

兩處骨膜缺失，面積均小于IcmXlcm,請問下列哪項治療最為適當

A、將顱骨外板鑿除后游離植皮

B、將撕脫之頭皮原位回植

C、將撕脫頭皮原位回植，吻合雙側顆淺動靜脈

D、將無骨膜之顱骨打孔，待肉芽長出后再行植皮

E、從身體其他部位取皮后游離移植

【參考答案】：E

32、左心室擴大，有周圍血管征常見于哪個瓣膜病變

A、三尖瓣

B、主動脈瓣

C、二尖瓣

D、肺動脈瓣

E、下腔靜脈瓣

【參考答案】：B

33、髓關節(jié)全關節(jié)結核合并冷膿腫形成，診斷確定后最好應

A、立即進行切開引流

B、立即進行病灶清除

C、應用抗結核藥物2?4周后行病灶清除

D、應用抗結核藥物2?4周后行膿腫搔刮

E、髓"人"字石膏固定，并應用抗結核藥物

【參考答案】：C

34、男，12歲，右陰囊腫大3年，晨起變小，活動后增大。查：

右陰囊腫大，可觸及囊性感，擠壓時縮小，縮小時可觸到睪丸，應診斷

為

A、右斜疝

B、右睪丸鞘膜積液

C、右精索鞘膜積液

D、右睪丸交通性鞘膜積液

E、右精索靜脈曲張

【參考答案】：D

35、典型動靜脈畸形由

A、動脈和靜脈組成

B、供血動脈、畸形血管團和引流靜脈組成

C、由供血動脈、毛細血管和引流靜脈組成

D、由畸形血管團組成

E、由靜脈動脈化形成

【參考答案】：B

36、肛裂常發(fā)生在肛管的

A、左側

B、右側

C、前正中位

D、后正中位

E、右后位

【參考答案】：D

37、顱內壓增高時，顱內容積代償僅為顱腔容積的10%,因為

A、顱骨無彈性

B、顱腔本身容積有限

C、可移出顱腔外的腦脊液或血液占顱腔容積的10%

D、腦組織不能受壓

E、顱腦內容物僅少量壓縮

【參考答案】：C

38、分流術的主要缺點是

A、容易發(fā)生血栓

B、肝性腦病發(fā)生率高

C、手術復雜，不易推廣

D、不能迅速糾正脾亢

E、肝功能易受損

【參考答案】：B

39、下肢骨折引起整個肢體極度外旋位時，最可能的損傷是

A、股骨頸骨折

B、股骨轉子間骨折

C、股骨干骨折

D、股骨踝上骨折

E、髓關節(jié)中心型脫位

【參考答案】：B

40、膽道閉鎖最佳手術時機為

A、生后2個月以內

B、生后100天以內

C、生后半年之內

D、生后一年之內

E、沒有腹腔積液就可手術

【參考答案】：A

41、關于腸梗阻的嘔吐，以下說明哪些是錯誤的

A、結、直腸梗阻很晚才出現(xiàn)嘔吐

B、低位小腸梗阻嘔吐出現(xiàn)遲，嘔吐物為胃內容物

C、高位小腸梗阻嘔吐出現(xiàn)早而且頻繁

D、麻痹性的腸梗阻呈溢出性嘔吐

E、絞窄性腸梗阻嘔吐物為血性

【參考答案】：B

42、決定休克病人補液量較可靠的依據是

A、血壓

B、中心靜脈壓

C、脈率

D、神經狀態(tài)

E、尿量

【參考答案】：B

43、男性，35歲，左頸前腫塊1年，突然腫大疼痛2天。查體:

右甲狀腺可捫及腫塊，約直徑5cm,張力大，壓痛，考慮

A、急性化膿性甲狀腺炎

B、惡急性甲狀腺炎

C、甲狀腺瘤囊內出血

D、慢性甲狀腺炎

E、甲狀腺良性腫大

【參考答案】：C

44、癰常發(fā)生于身體的

A、頸項部

B、會陰部

C、腰部

D、胸部

E、下肢

【參考答案】：A

45、直腸的各種內鏡檢查最危險的并發(fā)癥是

A、直腸出血

B、直腸穿破

C、內痔出血

D、交叉感染

E、肛門撕裂

【參考答案】：B

46、男性，45歲。原發(fā)性肝癌手術治療后出院，門診復查中，下

列哪項不是必需的檢查

A、癌胚抗原（CEA）

B、肝功能

C、甲胎球蛋白

D、肝臟B超

E、胸部X線片

【參考答案】：A

47、由于溫度的差異，一個典型的燒傷創(chuàng)面的病理變化從里向外可

以產生三個不同強度的同心區(qū)，它們分別是

A、充血區(qū)、淤滯區(qū)、凝固區(qū)

B、淤滯區(qū)、充血區(qū)、凝固區(qū)

C、凝固區(qū)、淤滯區(qū)、充血區(qū)

D、凝固區(qū)、充血區(qū)、淤滯區(qū)

E、淤滯區(qū)、凝固區(qū)、充血區(qū)

【參考答案】：C

48、女性，25歲，無意中發(fā)現(xiàn)右乳腺上方無痛性腫物，診斷為乳

腺纖維腺瘤，應采取的治療方法是

A、限期手術

B、擇期手術

C、中藥治療

D、立即手術

E、口服三苯氧胺治療

【參考答案】：B

49、按NIH的分類方法，前列腺炎可分為四類，下列哪項不符合

A、急性細菌性前列腺炎

B、慢性細菌性前列腺炎

C、慢性非細菌性前列腺炎

D、前列腺綜合征

E、無癥狀的炎癥性前列腺炎

【參考答案】：D

50、腹腔鏡胰腺手術主要應用于哪些方面

A、胰腺癌的腹腔鏡分期

B、胰腺腫瘤切除

C、以上均正確

D、不能切除者的腹腔鏡姑息性手術

E、引流胰腺假性囊腫

【參考答案】：C

51、關于胸部外傷，下列哪項是正確的

A、間接暴力所致肋骨骨折易產生氣胸或血胸并發(fā)癥

B、肋骨骨折好發(fā)于第1?3肋

C、張力性氣胸常伴有反常呼吸運動

D、多根多處肋骨骨折可造成浮動胸壁

E、反常呼吸指軟化區(qū)的胸壁在吸氣時向外鼓出，呼氣時內陷

【參考答案】：D

52、化膿性海綿狀靜脈竇炎的臨床表現(xiàn)中，下列哪項是錯誤的

A、寒戰(zhàn)、高熱

B、頭痛或昏迷

C、對側肢體癱瘓

D、局部疼痛、壓痛

E、患側眼球及周圍進行性紅腫和硬結

【參考答案】：C

53、側腦室內腦膜瘤多位于

A、側腦室體部

B、側腦室尾部

C、側腦室三角部

D、側腦室頭部

E、以上都不對

【參考答案】：C

54、下述哪種組織對超聲阻礙最小

A、脂肪

B、肌肉

C、肝

D、血液

E、脾

【參考答案】：D

55、常引起顱內壓增高的顱內腫瘤是

A、腦干腫瘤

B、額部腫瘤

C、垂體腫瘤

D、側腦室腫瘤

E、第三、四腦室及其附近的腫瘤

【參考答案】：E

56、男性，50歲，上腹不適，食欲不振3個月。近1個月來，出

現(xiàn)黃疸并進行性加重，伴有低熱。檢查：全身黃染明顯，肝右肋下似可

捫及膽囊底部?；灒貉懠t素260.511mmol/L,尿液檢查膽紅素陽

性。最可能的診斷是

A、膽石癥

B、肝內膽汁淤積癥

C、胰頭癌

D、病毒性肝炎

E、慢性胰腺炎

【參考答案】：C

57、頸中線隨伸舌移動的小腫塊可能是以下種疾病

A、甲狀腺舌囊腫

B、皮脂腺囊腫

C、舌下腺囊腫

D、鰥源性囊腫

E、錯構瘤

【參考答案】：A

58、人工乳房假體充填如埋人胸大肌下，其假體容量應

A、減少30?40ml

B、減少30?50ml

C、不變

D、增加30?40ml

E、增加30?50ml

【參考答案】：E

59、動脈導管未閉與室間隔缺損的典型體征中最有鑒別診斷意義的

A、雜音的性質

B、雜音的部位

C、雜音的強度

D、雜音的傳導方向

E、有無合并震顫

【參考答案】：A

60、外傷性血胸時，胸腔內積血不凝固的原因是

A、DIC

B、凝血因子

C、肺與膈肌的運動

D、胸腔內因有抗凝物質

E、以上都不是

【參考答案】：C

61、大面積深度燒傷休克患者機械通氣治療使氧分壓達到多少即可

接受

A、65?70mmHg

B、60?65mmHg

C、55?60mmHg

D、70?75mmHg

E、75?80mmHg

【參考答案】：B

62、一般情況下，膀胱移行細胞癌的最大特點

A、易復發(fā)

B、預后差

C、轉移快

D、腎功能衰竭早

E、早期即處理困難

【參考答案】：A

63、尺神經在近腕部損傷，臨床可見主要癥狀是

A、手前旋，手指半屈

B、腕掌指關節(jié)伸肌癱瘓

C、屈肌力減弱，外側三指不能彎曲

D、垂腕，拇指不能對指

E、手指不能內收，外展肌及骨間肌萎縮

【參考答案】：E

64、下列哪項不是胸主動脈瘤的病因

A、二尖瓣脫垂

B、外傷

C、主動脈囊性中層壞死

D、炎癥和梅毒

E、動脈硬化

【參考答案】：C

65、目前對腦膠質瘤常用且診斷價值最大的檢查手段是

A、頭顱X線平片檢查

B、腦血管造影

C、腦室造影

D、放射性同位素掃描

E、強化CT或MRI

【參考答案】：E

66、尸體供腎冷藏的保存溫度是

A、-20℃以下

B、0℃以下

C、0℃-4℃

D、5?10℃

E、常溫保存

【參考答案】：C

67、預后最差的肺癌是

A、鱗形細胞癌

B、小細胞癌

C、腺癌

D、大細胞癌

E、細支氣管肺泡癌

【參考答案】：B

68、男，26歲，胸部外傷致右側血胸10天。曾行胸腔穿刺治療，

近日出現(xiàn)寒戰(zhàn)、高熱胸痛。X線胸片示：右胸內積液較前增加，下述哪

種治療最恰當

A、反復胸腔穿刺

B、開胸手術清除膿液

C、胸腔閉式引流

D、每日胸內注入抗生素

E、胸腔閉式引流加負壓吸弓

【參考答案】：C

69、胃、十二指腸潰瘍出血的主要癥狀體征為

A、上腹部可有明顯壓痛

B、上腹部疼痛加劇

C、腸鳴音減少或消失

D、移動性濁音陽性

E、以上都不正確

【參考答案】：E

70、壓迫三叉神經導致原發(fā)性三叉神經痛的最常見血管是

A、小腦上動脈

B、小腦前下動脈

C、基底動脈

D、小腦后下動脈

E、巖靜脈

【參考答案】：A

71、對胸腺瘤和重癥肌無力或二者并存的病人，治療方針應采取

A、藥物治療

B、化療

C、放療

D、胸腺切除術

E、腫瘤切除術

【參考答案】：D

72、股骨頸囊內骨折后期并發(fā)癥

A、髓內翻畸形

B、下肢短縮

C、股骨頭缺血壞死

D、髓關節(jié)半脫位

E、創(chuàng)傷性關節(jié)炎

【參考答案】：C

73、當病人神志消失，診斷心跳停止的指標是

A、瞳孔散大

B、脈搏捫不清

C、血壓測不到

D、呼吸停止

E、大動脈無搏動

【參考答案】：E

74、男，20歲，持續(xù)發(fā)熱10天，體溫39。＜2,伴作大腿疼痛和腫脹,

曾在某醫(yī)院切開排膿后，熱退，左大腿紅腫消退，創(chuàng)口歷時2個月愈合,

但經常有左大腿反復發(fā)作紅腫，下列診斷哪項是恰當?shù)?/p>

A、先天畸形

B、骨結核

C、惡性骨腫瘤

D、冷膿腫

E、慢性骨髓炎

【參考答案】：E

75、關于燒傷創(chuàng)面膿毒癥的概念以下哪一項是不恰當?shù)?/p>

A、血培養(yǎng)多為陰性

B、痂下組織細菌量計數(shù)超過105CUF/g

C、創(chuàng)面有細菌感染，并向痂下臨近的非燒傷組織侵入

D、創(chuàng)面可以沒有細菌感染，但痂下組織細菌量計數(shù)超過105CUF/g

E、細菌毒素引起全身感染中毒癥狀

【參考答案】：D

76、骨筋膜室綜合征，最主要的治療措施是

A、給予血管舒張劑，消除血管痙攣

B、抬高患肢，以利消腫

C、被動按摩，以利消腫

D、做臂位麻醉，解除血管痙攣

E、解除包扎固定物，經觀察不見好轉，切開筋膜減壓

【參考答案】：E

77、中央型肺癌的定義是

A、腫瘤起源于主支氣管以上，位置靠近肺門

B、腫瘤起源于葉支氣管以上，位置靠近肺門

C、腫瘤起源于段支氣管以上，位置靠近肺門

D、腫瘤起源于主支氣管以下，位置靠近肺門

E、腫瘤起源于葉支氣管以下，位置靠近肺門

【參考答案】：C

78、十二指腸潰瘍手術適應證中，下列哪項是錯誤的

A、病史長，發(fā)作頻繁

B、有穿孔史，潰瘍呈活動性

C、反復多次大出血

D、胰原性潰瘍

E、年齡在45歲以上，不能排除惡變

【參考答案】：E

79、深n度燒傷的組織學劃分指

A、表皮角質層+透明層+顆粒層

B、表皮角質層+透明層+顆粒層+棘層+生發(fā)層+真皮乳頭層

C、表皮角質層+透明層+顆粒層+棘層+生發(fā)層+真皮乳頭層+真皮乳

頭層以下的真皮

D、表皮角質層+透明層+顆粒層+棘層+生發(fā)層

E、表皮角質層+透明層+顆粒層+棘層

【參考答案】：C

80、為了解下肢深靜脈有無異常，最可靠的檢查方法是

A、多普勒超聲檢查

B、測下肢溫度

C、測下肢淺靜脈區(qū)

D、下肢靜脈造影

E、化驗靜脈血

【參考答案】：D

81、哪一項不是急性腹膜炎的病因

A、急性胰腺炎

B、急性胃腸炎

C、胃穿孔

D、肝破裂

E、絞窄性腸梗阻

【參考答案】：B

82、肝內膽管結石的部位

A、右肝管多于左肝管

B、左右肝管相同

C、左肝管多于右肝管

D、完全在左肝管

E、完全在右肝管

【參考答案】：C

83、先天性膽總管囊腫穿孔的好發(fā)部位為

A、膽管交界處

B、共同管處

C、左右肝管交界處

D、膽囊管、膽總管交界處周圍

E、膽總管遠端

【參考答案】：D

84、女性，32歲，既往有潰瘍病史，全麻下行膽囊切除術。術后

當晚病人面色蒼白，煩躁，呼吸急促，上腹飽脹，嘔吐頻繁，吐出棕褐

色胃內容物，潛血(+),檢查上腹膨隆、壓痛，最可能的診斷為

A、粘連性腸梗阻

B、急性胃擴張

C、潰瘍所致幽門梗阻

D、繼發(fā)穿孔

E、膈下感染

【參考答案】：B

85、形成膽固醇結石的最主要原因是

A、膽汁中的鈣離子增多

B、膽汁酸分泌增多

C、膽固醇絕對量增多

D、膽鹽與磷脂的微膠粒不足

E、大腸桿菌產生的B葡萄糖醛酸酶過多

【參考答案】：D

86、陰莖發(fā)生于胚胎期

A、第6周

B、生殖結節(jié)

C、尿生殖膜

D、尿道溝

E、尿生殖褶

【參考答案】：B

87、女，21歲，主因心慌伴乏力，消瘦就診。查體：心率126次

/min,血壓125/60mmHg,雙手細顫，雙眼稍突，頸部明顯增粗，雙

甲狀腺ni度光滑，未及結節(jié)，活動，聽診有血管雜音，明確診斷可選以

下哪項檢查

A、頸部多普勒超聲

B、頸部平片

C、雙甲狀腺核素掃描

D、頸部CT

E、選擇性血管造影

【參考答案】：C

88、男性，5歲，面部燙傷淺，腫脹明顯2天，入院后最主要的觀

察為

A、神志

B、呼吸

C、尿量

D、飲食狀況

E、脈搏

【參考答案】：B

89、符合高滲性缺水的是

A、口渴，乏力，缺水量為體重的2%

B、口渴，乏力，尿少，缺水量為體重的3%

C、極度口渴，乏力，眼窩深陷，缺水量為體重的5%

D、乏力、尿少，躁狂、謂妄，缺水量為體重的7.5%

E、僅有口渴，缺水量為體重的1%

【參考答案】：C

90、機械性腸梗阻與動力性腸梗阻的主要區(qū)別在于早期

A、有無腹痛、腹脹及肛門停止排便排氣

B、有無絞痛、腹脹和腸鳴音變化

C、嘔吐是否劇烈且頻繁

D、有無休克

E、有無酸堿失衡、電解質紊亂

【參考答案】：B

91、關于黃色瘤的臨床表現(xiàn)，哪項是不恰當?shù)?/p>

A、眼瞼黃色瘤多見于中年后婦女

B、眼瞼黃色瘤常伴有高脂血癥

C、主要見于皮膚，也偶見于黏膜

D、眼瞼黃色瘤好發(fā)于內眥部皮膚，常左右對稱的分布

E、眼瞼黃色瘤手術切除后，復發(fā)率約40%

【參考答案】：B

92、正常心臟的胚胎發(fā)育中，心前細胞出現(xiàn)并心臟開始發(fā)育至形成

四腔胎兒心臟止，經歷時間約為

A、15天

B、20天

C、1個月

D、2個月

E、3個月

【參考答案】：C

93、在體外循環(huán)施行中，用于抗凝的藥物是

A、阿司匹林

B、華法林

C、魚精蛋白

D、肝素

E、抑肽酶

【參考答案】：D

94、隆鼻手術后鼻假體外露的主要原因是

A、剝離范圍過大

B、自身排斥反應

C、鼻假體尺寸和形狀不合適

D、鼻假體下滑

E、假體滅菌不徹底導致感染

【參考答案】：C

95、成人胸外心臟除顫采用

A、5?50瓦秒電能

B、20?80瓦秒電能

C、200瓦秒電能

D、2瓦秒/千克體重

E、500瓦秒電能

【參考答案】：C

96、關于包扎療法，以下哪些是正確的

A、適用于四肢以H度燒傷為主的創(chuàng)面

B、手背部廣泛深n度燒傷，首選包扎療法

C、軀干燒傷，禁忌采用包扎療法

D、凡使用包扎療法，必須局部應用抗生素

E、包扎時不宜將全部創(chuàng)面覆蓋，應在兩端露出少許創(chuàng)面，以便于

觀察，及時發(fā)現(xiàn)創(chuàng)面感染等情況

【參考答案】：A

97、硬腦膜外血腫的好發(fā)部位是

A、額頂部

B、枕頂部

C、顆部

D、矢狀竇旁

E、額極部

【參考答案】：C

98、男性，66歲，進行性排尿困難1年余，近3個月來尿頻，每

日排尿10余次，且尿道外口有尿液溢出。體檢：下腹部隆起，叩診實

音；直腸指診：前列腺4cmX5cm大小，質韌，中央溝消失。測殘余尿

300mlo據上述病史，體檢應考慮下面哪種排尿異常

A、遺尿

B、真性尿失禁

C、壓力性尿失禁

D、急迫性尿失禁

E、充盈性尿失禁

【參考答案】：E

99、胸腺瘤好發(fā)部位是

A、前上縱隔

B、前下縱隔

C、后上縱隔

D、后下縱隔

E、中縱隔（內臟器官縱隔）

【參考答案】：A

100、頸靜脈切跡解剖上與胸椎有什么關系

A、后平第2胸椎體下緣

B、后平第3胸椎體下緣

C、后平第7頸椎體下緣

D、后平第1胸椎體下緣

E、后平第2胸椎體下緣

【參考答案】：A

101、胸外傷，心臟損傷，行手術探查發(fā)現(xiàn)室間隔穿破，室間隔損

傷應何時修補

A、待病情穩(wěn)定后2?3個月

B、受傷后8個月

C、受傷后6個月

D、立即修補

E、受傷后1年

【參考答案】：A

102、當癲癇病灶位于重要功能區(qū)時，手術治療應選擇

A、癲癇灶切除術

B、腦皮層切除術

C、多軟腦膜下橫切術

D、立體定向手術

E、選擇性杏仁核、海馬切除術

【參考答案】：C

103、8歲女童，右股骨中段橫斷骨折，外院手法復位單髓人字石

膏固定12天，因照片發(fā)現(xiàn)骨折仍有重疊移位2cm并有少許成角，家屬

要求轉入本院治療。以下哪種處理最不適宜

A、拆除石膏，改換新的石膏（因肢體消腫原石膏變松）

B、維持目前治療，繼續(xù)石膏固定

C、拆除石膏，小腿皮牽引

D、拆除石膏，大腿小夾板固定加小腿皮牽引

E、切開復位內固定糾正重疊及成角畸形

【參考答案】：E

104、下列哪項骨折為穩(wěn)定性骨折

A、單一榜骨干的斜骨折

B、股骨干的橫骨折

C、伸直型肱骨踝上骨折

D、尺、模骨雙骨的青枝骨折

E、股骨頸骨折內收型

【參考答案】：D

105、股骨頸骨折后，下列哪一體征不可能出現(xiàn)

A、Bryant三角底邊縮短

B、Shoemaker線相交于臍下

C、患肢外展、外旋、縮短畸形

D、一部叩擊痛

E、患肢略長于健肢

【參考答案】：E

106、對心臟基本不起作用的藥物是

A、去甲腎上腺素

B、間羥胺

C、苯葦胺

D、西地蘭

E、苯腎上腺素

【參考答案】：E

107、男，24歲，行左睪丸根治性切除術術后，病理提示為純精原

細胞瘤，術后2周血清HCG恢復至正常，但AFP仍高，腹部CT懷疑有

增大的腹膜后淋巴結，胸部CT未發(fā)現(xiàn)異常。該患者下一步治療應采取

A、腹膜后加縱隔放療

B、采取PVB化療

C、腹膜后放療

D、腹膜后淋巴結清掃術

E、先腹膜后放療、然后行化療

【參考答案】：E

108、以下哪種術式不易引起胃食管反流

A、Heller術

B、賁門癌支架植入術

C、交感神經切斷術

D、賁門成形術

E、賁門癌切除術

【參考答案】：C

109、嚴重燒傷患者休克期出現(xiàn)煩躁不安，血壓下降，主要是由于

A、中樞神經系統(tǒng)異常

B、膿毒癥

C、疼痛

D、心理因素

E、血容量不足

【參考答案】：E

110、目前臨床最常用的測定能量消耗的方法有

A、直接測定法

B、心率測定法

C、間接測定法

D、Fick法

E、雙標記水法

【參考答案】：C

ni、腭裂做減張切口充填碘仿紗條的目的主要是

A、消炎、抗感染

B、止血

C、減張

D、減張及止血

E、減輕術后疼痛

【參考答案】：D

112、病理改變在腎臟臨床表現(xiàn)在膀胱的疾病是

A、腎腫瘤

B、腎結核

C、多囊腎

D、腎結石

E、急性腎盂腎炎

【參考答案】：B

113、某病人一側腎結核已切除，術后積極抗跨治療，膀胱刺激癥

明顯改善，但尿量逐日減少，近3天尿量約100?200ml,BUN20umol/

L,全身浮腫，最常見的原因是

A、對側腎結核

B、對側輸尿管口狹窄及閉鎖

C、結核藥物對健腎損害

D、對側輸尿管結石

E、腎性腎功能不全

【參考答案】：B

114、面部出現(xiàn)"洋蔥皮"型感覺缺失現(xiàn)象為三叉神經哪一部位損傷

A、三叉神經脊髓束或核

B、三叉神經第二支

C、三叉神經第一支

D、三叉神經感覺根

E、三叉神經第三支

【參考答案】：A

115、最有助于膀胱癌確診的檢查項目是

A、尿細胞檢查

B、膀胱鏡

C、靜脈尿路造影

D、尿培養(yǎng)

E、同位素腎圖檢查

【參考答案】：B

116、切開法重瞼術若損傷上瞼提肌腱膜會出現(xiàn)以下哪種情況

A、眼瞼閉合不全

B、上瞼凹陷

C、瞼緣畸形

D、上瞼下垂

E、以上都正確

【參考答案】：D

117、男，39歲，KUB及IVP檢查發(fā)現(xiàn)左輸尿管下段結石直徑

0.4cm,既往曾經排出過小結石。首先考慮進行

A、開放手術

B、保守療法

C、ESWL

D、輸尿管腎鏡取石術

E、經皮腎鏡取石術

【參考答案】：B

118、臨床表現(xiàn)為同側動眼神經麻痹，對側偏癱，稱之為Weber綜

合征的常見于什么部位的損傷

A、四疊體上丘

B、四疊體下丘

C、中腦腹側部

D、橋腦腹側

E、橋腦背側

【參考答案】：C

119、對有明顯黃疸及腹水的肝癌病人，不應選用的治療是

A、全身化學治療

B、介入治療

C、腫瘤局部注射無水酒精

D、腫瘤局部放射治療

E、免疫治療+中醫(yī)中藥

【參考答案】：D

120、關于神經上皮性腫瘤，哪項說法不恰當

A、在神經上皮性腫瘤中最多見的是星形細胞瘤

B、室管膜瘤術后復發(fā)率較高

C、是最多見的顱內腫瘤，占全部顱內腫瘤的40%

D、在神經上皮性腫瘤中多次見的是少突膠質細胞瘤

E、髓母細胞瘤是惡性程度最高的神經上皮性腫瘤之一

【參考答案】：D

121、男性，43歲，右上腹疼痛不適，無畏寒、發(fā)熱、黃疸。B超

檢查時右肝有一直徑3.5cm占位病變。AFP1000IU/Lo最有效的治療

方法是

A、免疫治療

B、手術切除

C、肝移植

D、放療

E、化療

【參考答案】：B

122、在腦膠質瘤中，發(fā)病率情況依次是

A、室管膜瘤發(fā)病率最高，星形細胞瘤次之，多形性膠質母細胞瘤

為第三位

B、多形性膠質母細胞瘤發(fā)病率最高，星形細胞瘤次之，室管膜瘤

為第三位

C、室管膜瘤發(fā)病率最高，多形性膠質母細胞瘤次之，星形細胞瘤

為第三位

D、多形性膠質母細胞瘤發(fā)病率最高，室管膜瘤次之，星形細胞瘤

為第三位

E、星形細胞瘤發(fā)病率最高，多形性膠質母細胞瘤次之，室管膜瘤

為第三位

【參考答案】：E

123、關于直腸癌靜脈淋巴回流的敘述中，哪一項是不恰當?shù)?/p>

A、淋巴轉移只有當腫瘤侵犯到黏膜下層時才可能發(fā)生

B、淋巴轉移是直腸癌最主要的擴散途徑

C、向上轉移是淋巴轉移的主要方向

D、癌栓通過腸系膜下靜脈、門靜脈轉移到肝及肺

E、癌可通過神經鞘擴展

【參考答案】：D

124、下列哪一項不是小腿筋膜間室

A、脛前間隙

B、脛后淺間隙

C、脛后深間隙

D、脛外側間隙

E、脛內側間隙

【參考答案】：E

125、關于擠壓傷，下列哪項是錯誤的

A、重物擠壓人體某一肌肉豐富部位所致

B、傷處有廣泛的組織破壞

C、常有局部明顯腫脹，甚至靜脈回流障礙

D、有大量的紅細胞和肌細胞破壞

E、可并發(fā)休克和急性腎功能衰竭

【參考答案】：D

126、神經母細胞瘤最早轉移部位為

A、肝轉移

B、肺轉移

C、腦轉移

D、骨骼轉移

E、皮膚轉移

【參考答案】：D

127、關于甲狀腺癌以下哪一項描述是恰當?shù)?/p>

A、頸部放射治療量需＞2000rads才可致甲狀腺癌。

B、濾泡狀癌是幾種病理類型中惡性度最高的一種。

C、出現(xiàn)可切除的淋巴結轉移不影響乳頭狀癌的預后。

D、同位素掃描均為"冷結節(jié)"。

E、髓樣癌的預后最好。

【參考答案】：C

128、類癌是指

A、一種與癌相類似的惡性腫瘤

B、起源于胚胎神經崎的嗜銀細胞瘤

C、一種生長快的惡性腫瘤，介于瘤與癌之間的腫瘤

D、以瘤細胞大小不一為特征的腫瘤

E、一種與肉瘤相類似的惡性腫瘤

【參考答案】：B

129、上臂部受傷后出現(xiàn)腕下垂，此時最可能是

A、鎖骨骨折

B、肩關節(jié)脫位

C、肱骨干骨折

D、肱骨踝上骨折

E、肱骨頸骨折

【參考答案】：C

130、男性，65歲，右腹股溝可復性球形腫塊2年，逐漸增大。查

體：站立時右恥骨結節(jié)外上方可見一球形腫物，未進入陰囊，平臥時可

自行回納，壓迫腹股溝韌帶中點上方2cm處站立時腫物復出，應診斷為

A、右腹股溝斜疝

B、右側腹股溝直疝

C、右側股疝

D、右側精索鞘膜積液

E、交通性鞘膜積液

【參考答案】：B

二、多選題（共30題，每題2分）

1、腸梗阻病人全身性病理生理改變有

A、休克

B、感染與毒血癥

C、水、電解質紊亂、酸堿失衡

D、呼吸循環(huán)障礙

E、DIC

【參考答案】ABCD

2、原發(fā)性肝癌手術的適應證

A、無黃疸

B、無腹腔積液

C、一般情況良好

D、腫塊小于半肝

E、肝功能為ChildC級

【參考答案】ABCD

3、顱內壓增高常見的原因為

A、顱腦損傷

B、顱內腫瘤

C、感染

D、腦寄生蟲病

E、腦萎縮

【參考答案】ABCD

4、腎癌CT的征象為

A、腎形擴大，腫瘤向腎外突出

B、CT值密度比腎實質略低，而增強時明顯低于腎實質

C、CT值密度TO?15HU

D、增強掃描時明顯高于腎實質

E、常為雙側病變

【參考答案】AB

5、下列B受體阻滯劑屬于HA類藥物的有

A、拉貝洛爾

B、美托洛爾

C、阿替洛爾

D、艾絲洛爾

E、呻喋洛爾

【參考答案】BCD

6、關于腹部手術后飲食，下列哪些是正確的

A、一般術后禁食1?2天

B、肛門排氣后可進食少量流質飲食

C、第5?6天進半流質飲食

D、一般7?9天可恢復正常飲食

E、能夠進食后就不需要靜脈補充營養(yǎng)

【參考答案】ABCD

7、急性胰腺炎時淀粉酶的變化，敘述正確的是

A、血淀粉酶升高早于尿淀粉酶

B、淀粉酶測值愈高，診斷正確率愈高

C、淀粉酶的高低，與病變程度成正比

D、淀粉酶大于500索氏單位有診斷意義

E、尿淀粉酶大于300索氏單位有診斷意義

【參考答案】ABDE

8、探查膽總管的指征包括

A、術中發(fā)現(xiàn)膽總管擴張

B、術中捫及膽總管有蛔蟲者

C、術中發(fā)現(xiàn)膽管結石

D、膽囊內多發(fā)泥沙樣小結石者

E、有梗阻性黃疸史者

【參考答案】ABCDE

9、選擇性迷走神經切斷術切除范圍包括

A、胃壁支

B、肝支

C、腹腔支

D、胃竇部終末"鴉爪"支

E、以上都是

【參考答案】AD

10、阿米巴肝膿腫要和下列哪些疾病鑒別

A、細菌性肝膿腫

B、阿米巴痢疾

C、腸套疊

D、原發(fā)性肝癌

E、膈下膿腫

【參考答案】ADE

11、慢性膽囊炎有時發(fā)現(xiàn)膽囊內為"白膽汁"，其原因為

A、膽囊壁分泌粘液性物質

B、膽汁內膽色素被吸收

C、膽囊結石長期嵌頓于膽囊管或膽囊壺腹

D、膽囊內膽汁發(fā)生感染

E、膽囊管完全阻塞

【參考答案】ABCE

12、細菌性肝膿腫的病原菌