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文檔簡介

2023年車意險人傷巡回培訓考試[復制]基本信息:[矩陣文本題]*機構(如:廣州)姓名:________________________機構:________________________工號:________________________1、以下對人傷已報告賠付率定義描述正確的是()[單選題]*A、考核案件為今年賠付案件B、賠款為人傷案件賠款,含車物損C、考核同比升幅,同比去年同月份D、考核同比升幅,同比去年年底(正確答案)2、人傷整體充足率的清單含不含零注拒案件?人傷整體充足率的目標區間為多少?[單選題]*A、含,95%~110%B、不含,95%~110%C、含,97%~105%(正確答案)D、不含,97%~105%3、以下對人傷578定義描述錯誤的是?[單選題]*A、分子:當年案件5K以下人傷7日內結案支付數量B、分母:當年案件5K以下人傷結案數量(正確答案)C、不含零注拒D、7日內是指從報案到最后一筆人傷支付不超過168小時答案解析:分母:當年案件5K以下人傷報案數量(含未決)4、以下對案均賠款定義描述錯誤的是?[單選題]*A、分子:門診/傷殘/死亡案件理算書的全部人傷損失項目的賠付金額B、分母:門診/傷殘/死亡案件的賠案數量C、不含注銷、拒賠、零結D、傷殘案件:人傷賠款金額≠0;賠款項目含傷殘賠償金的賠案(正確答案)答案解析:傷殘案件:人傷賠款金額≠0;賠款項目含傷殘賠償金但不含死亡賠償金、喪葬費的賠案5、責任跟蹤方案申請任務產生后()日需提交,收到事故認定書()內提交責任結果審核。[單選題]*A、4日,3日B、3日,24小時C、4個自然日,24小時(正確答案)D、4個自然日,3個自然日6、以下對自鑒免鑒率定義描述錯誤的是?[單選題]*A、分子:自鑒免鑒合議方式調解通過的傷殘損失已決數量B、分母:傷殘人傷損失已決數C、合議頁面——合議類型為人傷,且合議子類型為自鑒/免鑒,最終合議申請為不同意(正確答案)D、人傷估損頁面——鑒定跟蹤信息為內部評殘答案解析:合議頁面——合議類型為人傷,且合議子類型為自鑒/免鑒,最終合議申請為同意7、以下對云調解完成率定義描述錯誤的是?[單選題]*A、分子:統計期內非死非殘(剔除578)使用云調解協議整案結案案件量B、分母:統計期內非死非殘(剔除578)整案結案案件量C、云調解標識:m6云調解或者云調解平臺案件D、當年結案(含往年報案案件)(正確答案)答案解析:當年報案當年結案8、以下對死殘標準分定義描述錯誤的是?[單選題]*A、目標為華南第3的值(正確答案)B、分子:最新一次核損記錄為【華南分中心】核損【通過】,且該次核損完成時間在選定的時段,滿足上述條件所有死殘傷者的標準分之和C、分母:環節數,按(估損單號+環節名稱)唯一來去重計數D、目標為華南第2的值9、某經辦為廣州車險人傷查調崗,月度KPI得分110分,其當月的浮動系數為?[單選題]*A、1.1(正確答案)B、1C、0.9D、010、績效平臺什么時候可以錄入案件和流轉案件?[單選題]*A、只能每月5號當天錄入,6號流轉B、每月1-5號錄入,6號流轉C、每天都可隨時錄入平臺,錄入后即可流轉D、每天都可隨時錄入平臺,6號當天流轉(正確答案)11、(公安部令第146號)檢驗報告、鑒定意見有不符合規定,應在()內重新委托檢驗、鑒定。[單選題]*A、3自然日B、3工作日(正確答案)C、5個自然日D、5個工作日12、什么案件應按新操作要求發起應訴方案申請?[單選題]*A、2022年12月26日后收到傳票的案件B、2022年12月26日后收到傳票的人傷案件(正確答案)C、2022年12月26日后收到判決的案件D、2022年12月26日后征詢的案件13、關于發起應訴方案時效正確的是?[單選題]*A、收到傳票7日內(正確答案)B、收到傳票7個工作日內C、收到起訴狀,未收到傳票7日內D、收到起訴狀,未收到傳票7個工作日內14、哪一項指標的達成情況作為配對組獎懲系數?[單選題]*A、578轉辦率B、云調解完成率C、578達成率(正確答案)D、門診案均賠款答案解析:人傷小額案件“快車道”建設方案中將578達成率作為配對組獎懲系數15、傷殘回勘(非明殘類)()天自動觸發任務(單選)[單選題]*A、60B、90C、120(正確答案)D、18016、死亡跟蹤環節的作業時效是()天。(單選)[單選題]*A、5B、10C、15D、30(正確答案)17、非明殘類案件(傷殘屬性未勾選明殘)報案后()日系統自動發起傷殘回勘任務并提交,任務產生后()后自動關閉,并記錄為非標件[單選題]*A、120;10個工作日B、120;10個自然日(正確答案)C、90;2個工作日D、90;2個自然日E、120;2個工作日F、120;2個自然日答案解析:非明殘類案件(傷殘屬性未勾選明殘)報案后120日系統自動發起傷殘回勘任務并提交,任務產生后10個自然日后自動關閉,并記錄為非標件,18、一下肢股骨下段骨折后經內固定手術治療,骨折不愈合,8個月后再次行植骨、內固定術,再次手術后6個月骨折仍未愈合,骨折端硬化,但測量活動度不達25%,該傷情預判涉殘等級為()[單選題]*A、八級(正確答案)B、九級C、十級D、無殘答案解析:確認為肢體大關節組成骨骨折后骨不連接的,該骨折以遠(以下)相鄰肢體大關節的功能視為喪失75%以上。股骨下段以遠相鄰肢體關節為膝關節,視為膝關節功能喪失75%,達到八級19、人傷現場快賠崗(B崗)接到5000元以內的人傷門診案件在跟蹤責任期內需完成()次有效跟蹤。[單選題]*A、2B、3(正確答案)C、5D、7答案解析:人傷小額案件“快車道”建設方案中規定需在7天內完成3次有效跟蹤,并備注系統。20、人傷現場快賠崗(B崗)接到5000元及以上的人傷門診案件后,需在()內提交人傷一對一首次服務。[單選題]*A、24小時B、48小時(正確答案)C、3天D、7天答案解析:人傷小額案件“快車道”建設方案中規定5000元以上案件需48小時內提交首次人傷一對一21、介責補貼申請一票否決包含哪些內容?*A、未按時發起責任跟蹤(正確答案)B、內容書寫規范、準確、完整C、內容書寫不完整或與實際明顯不符(正確答案)D、影像正確上傳22、依據廣東省道路交通事故認定規則,以下哪些情形可判定當事人承擔全部責任?*A、發生交通事故后當事人逃逸(正確答案)B、故意破壞、偽造現場、毀滅證據(正確答案)C、發生交通事故后當事人未立即停車、保護現場,或有條件報案而不及時報案,致使事故基本事實無法查清(正確答案)D、學員(當事人)在教練員陪同下學習駕駛中造成交通事故的23、關于活動度測量風險點,下列選項描述正確的是?*A、找準測量時機,內固定物在位影響關節功能的,宜在內固定物取出1個月后進行。(正確答案)B、先健后患,健側“主動”測量,患側“被動”測量(正確答案)C、測量掌屈/背伸時,量角器軸心位于橈骨莖突側面,固定臂平行橈骨縱軸,活動臂平行于第2掌骨縱軸(正確答案)D、測量尺偏/橈偏時,以頭狀骨背側為軸心,固定臂平行于前臂背側中線,活動臂平行于第5掌骨背側中線答案解析:【尺偏和橈偏】:以頭狀骨背側(體表解剖標志:第3掌骨基底的凹陷處)為軸心,固定臂平行于前臂背側中線,活動臂平行于第3掌骨背側中線24、以下哪些是個人指標?*A、死殘標準分(正確答案)B、人傷告警轉化率(正確答案)C、人傷綜合質檢評分-訴訟(正確答案)D、云調解完成率(非死殘)(正確答案)E、門診30天平均結案率(正確答案)F、住院90天平均結案率(正確答案)25、人員看板含哪些指標?*A、死殘標準分(正確答案)B、門診30天平均結案率C、住院90天平均結案率(正確答案)D、傷殘180天平均結案率(正確答案)E、死亡90天平均結案率(正確答案)F、明殘90天平均結案率26、介責“學、強、深、挖”的具體是哪些舉措?*A、學道交條款、學違法分類、學侵權法律、學定責程序(正確答案)B、強現場固證、強回訪復勘、強錄入規范、強介入技能(正確答案)C、深度分析、深入多方、深挖減損、深化成效(正確答案)D、挖掘新點介責、挖空心思介責(正確答案)27、按照廣東省交通廳關于公司車輛是否屬于營運車輛的界定問題,以下情況屬于營運車輛的是()*A、甲為農戶,將自己的種植的水果運到自己水果鋪售賣B、乙為豬肉供貨商,在A地進貨,隨后將豬肉運至買家丙的豬肉鋪(正確答案)C、乙為豬肉供貨商,在A地進貨,隨后將豬肉運至買家丙的豬肉鋪。但途中發生交通事故,約定的付款方式為貨到付款。(正確答案)D、丁為物流公司,為戊公司貨物長途運輸,在物流A倉到B倉的過程中發生事故(正確答案)答案解析:付款方式不影響使用性質28、責任介入質檢的項目包括()(多選題)*A、現場照片(正確答案)B、草圖(正確答案)C、事故經過(正確答案)D、訊問筆錄(正確答案)E、交警隊照片(正確答案)29、傷殘回勘質檢的項目包括()(多選題)*A、傷者恢復情況照片創傷部位照片(正確答案)B、活動度檢查/手足檢查評分檢驗/顱腦檢查影像(正確答案)C、調解方案(正確答案)30、成立過錯侵權的構成要件分別是()*A、侵權行為(正確答案)B、損害后果(正確答案)C、因果關系(正確答案)D、主觀過錯(正確答案)31、以下哪些是賠案粒度指標?*A、人傷已報告賠付率(正確答案)B、自鑒免鑒率C、傷殘180天平均結案率D、人傷介責減損率E、人傷578(正確答案)32、以下哪些是損失粒度指標?*A、人傷已報告賠付率B、自鑒免鑒率(正確答案)C、傷殘180天平均結案率(正確答案)D、人傷介責減損率E、人傷57833、以下哪些是報案粒度指標?*A、死亡訴訟數量率B、云調解完成率(非殘死)(正確答案)C、明殘90天平均結案率D、人傷介責減損率(正確答案)E、死殘標準分34、以下關于車險人傷查調崗工作量計算的說法錯誤的是*A、滿分是200分制B、按照同機構相同崗位的均值對比計算(正確答案)C、車險人傷查調崗做了訴訟調解工作可以計入工作量D、車險人傷查調崗做了意健險調查工作無法計入工作量(正確答案)答案解析:按照同片區相同崗位的均值對比計算;車險人傷查調崗做了意健險調查工作可以計入工作量35、以下關于綜合人傷崗KPI得分計算的說法錯誤的是*A、總工作量=車險人傷工作量*2.4+意健險工作量(正確答案)B、總工作量=車險人傷工作量+意健險工作量*2.4C、車險kpi權重=車險工作量/車意險總工作量D、車險kpi權重=車險保費/車意險總保費(正確答案)答案解析:意健險工作量=車險人傷工作量*2.436、觸發打分的環節分別是()(多選題)*A、報案30天大案審核環節(正確答案)B、預核損(正確答案)C、核損(正確答案)37、人傷線上快賠崗(A崗)個人KPI設置了哪些指標?*A、578轉辦率(正確答案)B、云調解完成率(正確答案)C、578達成率(正確答案)D、案均賠款E、人傷整體充足率(正確答案)答案解析:案均賠款選項不當,正確應該是門診案均賠款38、哪種情形屬于人傷門診案件5000元以上的的轉辦條件?*A、首診醫療費大于3000元(以醫療費影像上傳系統為準)(正確答案)B、醫囑病休證明上病休天數超過30天(正確答案)C、經人傷線上快賠崗(A崗)核定確認(正確答案)D、傷者、客戶口述損失超過5000元答案解析:人傷小額案件“快車道”建設方案中規定ABC三項目的條件之一符合轉辦39、人傷“快車道”建設工作將人傷案件劃為哪些類型?*A、門診B、住死殘(正確答案)C、5000元以上門診(正確答案)D、5000元以下門診(正確答案)答案解析:人傷小額案件“快車道”建設方案中將門診劃為5000元以上和5000元以下,同時還有住、死、殘案件。40、有關門診30天平均結案率描述正確的有:*A、目標值為80%(正確答案)B、目標值為60%C、只統計當年報案D、統計廣東承保廣東出險+受托案件(剔除省外委托)(正確答案)答案解析:結合門診30天平均結案率指標定義和口徑41、人傷整體充足率只考核1231時點[判斷題]*對錯(正確答案)答案解析:考核221231、230331、230630、230930時點進展后的人傷整體充足率,權重分別為20%,30%,30%,20%。42、面部瘢痕殘疾評定時未滿7周歲者按標準規定值50%計,7~14周歲者按80%計[判斷題]*對(正確答案)錯43、住院傷殘轉化率分母為含有住院伙食費和殘疾賠償金的人傷損失已決數量[判斷題]*對錯(正確答案)答案解析:分母:全部含有住院伙食補助費的人傷已決損失數量44、案件越快損失已決有助于提升平均結案率[判斷題]*對(正確答案)錯45、人傷介責減損率分母為統計期內人傷報案估損金額[判斷題]*對錯(正確答案)答案解析:分母:統計期內人傷賠款金額46、車險人傷減損率分母為統計期內車險賠款金額[判斷題]*

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