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文檔簡介
人保壽險惠民兩全保險〔分紅型〕條款目錄條款是保險合同的重要內容,為充分保障您的權益,請您仔細閱讀本條款1.您與我們的合同4.3寬限期6.5地址變更1.1合同構成4.4保險費的自動墊交6.6失蹤處理1.2合同成立與生效4.5保單貸款6.7爭議處理4.6滿期保險金累積生息賬戶2.您獲得的保障4.7合同效力的恢復7.您需要了解的重要術語2.1根本保險金額4.8您解除合同的手續及風險7.1周歲2.2未成年人身故保險金限制7.2全殘2.3保險期間5.如何申請領取保險金7.3意外傷害2.4保險責任5.1受益人7.4毒品2.5責任免除5.2保險事故通知7.5酒后駕駛2.6保單紅利5.3保險金申請7.6無合法有效駕駛證駕駛5.4保險金的給付7.7無有效行駛證3.您的義務5.5訴訟時效7.8戰爭3.1明確說明與如實告知7.9軍事沖突3.2保險費的交納6.您需要關注的其他事項7.10暴亂6.1本公司合同解除權的限制7.11現金價值4.您對本合同擁有的權利6.2投保范圍7.12利息4.1猶豫期6.3年齡錯誤7.13我們認可的醫院4.2合同內容變更6.4未還款項條款特別提示本條款特別提示有助于您理解條款,對本合同內容的解釋以條款為準。您擁有的重要權利被保險人可以享受本合同提供的保障利益……………………2.4您有獲取保單紅利,以及決定紅利領取方式的權利…………2.6簽收保單后10日內您可以要求退還保險費………………….您有保險費自動墊交的權利………………您有保單貸款的權利……………4.5在合同有效期內您可以解除合同………………4.7您應當特別注意的事項對某些情形造成的保險事故,我們不承當保險責任…………2.5分紅是不保證的…………………2.6您有如實告知的義務…………………您應當按時交納保險費……………解除合同會給您造成一定的損失,請您慎重決策……………4.7您有及時向我們通知保險事故的責任……………我們對一些重要術語進展了解釋,并作了顯著標識,請您注意……………7
人保壽險惠民兩全保險〔分紅型〕條款在本條款中,“您〞指投保人,“我們〞、“本公司〞均指中國人民人壽保險股份。1您與我們的合同1.1合同構成人保壽險惠民兩全保險〔分紅型〕合同〔以下簡稱“本合同〞〕由保險條款、保險單、所附的投保單及相關文件、有關的聲明、批注單及其他約定書構成。假設上述構本錢合同的文件正本需留本公司存檔,那么其復印件或電子影印件的效力與正本一樣。假設復印件或電子影印件的內容與正本不同,那么以正本為準。1.2合同成立與生效您提出保險申請,我們同意承保,本合同成立。本合同成立、我們收取首期保險費并簽發保險單為本合同的生效條件,合同生效日期在保險單上載明。保單周年日、保單年度、保險費約定交納日均以該日期計算。2您獲得的保障2.1根本保險金額本合同的根本保險金額由您在投保時與我們約定并在保險單或批注單上載明。假設該金額發生變更,那么以變更后的金額為根本保險金額。2.2未成年人身故保險金限制為未成年子女投保的人身保險,因被保險人身故給付的保險金總和不得超過國務院保險監視管理機構規定的限額,身故給付的保險金額總和約定也不得超過前述限額。2.3保險期間本合同的保險期間為10年、15年、20年、30年和至被保險人年滿55周歲〔見7.1〕、60周歲、65周歲后的首個保單周年日零時止七種。保險期間由您在投保時與我們約定并在保險單上載明。除合同另有約定外,自本合同生效日起,我們開場承當保險責任。2.4保險責任在本合同有效期內,我們承當如下保險責任:滿期保險金被保險人在保險期間屆滿時生存,我們按根本保險金額給付滿期保險金,本合同終止。身故或全殘保險金被保險人自本合同生效〔或最后復效〕之日起1年內因疾病導致身故或全殘〔見7.2〕,我們按所交保險費〔不計利息〕的105%給付身故或全殘保險金,本合同終止。被保險人因遭受意外傷害〔見7.3〕或自本合同生效〔或最后復效〕之日起1年后因疾病導致身故或全殘,我們按根本保險金額給付身故或全殘保險金,本合同終止。本合同所列各種保險金的給付累計以1種和1次為限。2.5責任免除因以下情形之一導致被保險人身故或全殘的,我們不承當給付保險金的責任:〔1〕您對被保險人的成心殺害、成心傷害;〔2〕被保險人成心犯罪或者抗拒依法采取的刑事強制措施;〔3〕被保險人自本合同成立或者合同效力恢復之日起2年內自殺,但被保險人自殺時為無民事行為能力人的除外;〔4〕被保險人主動吸食或注射毒品〔見7.4〕;〔5〕被保險人酒后駕駛〔見7.5〕,無合法有效駕駛證駕駛〔見7.6〕,或駕駛無有效行駛證〔見7.7〕的機動車;〔6〕戰爭〔見7.8〕、軍事沖突〔見7.9〕、暴亂0〕或武裝叛亂;〔7〕核爆炸、核輻射或核污染。發生上述第〔1〕項情形導致被保險人身故或全殘的,本合同終止,我們向身故或全殘保險金受益人退還本合同的現金價值1〕。發生上述其他情形導致被保險人身故或全殘的,本合同終止,我們向您退還本合同的現金價值。2.6保單紅利本合同有效期內,在符合保險監管機構有關規定的前提下,我們每年根據分紅保險業務的實際經營狀況確定紅利分配方案。假設我們確定本合同有紅利分配,那么該紅利分配給您。除本合同另有約定外,我們每年至少向您提供一份紅利通知書。您在投保時可選擇以下任何一種紅利處理方式:〔1〕現金領取。〔2〕累積生息:紅利保存在本公司以年復利方式累積生息,并于本合同終止時給付。紅利累積利率以我們當時宣布的為準。〔3〕抵交保險費:紅利用于抵交到期應交保險費,假設抵交后仍有余額,那么用于抵交以后各期的應交保險費。交費期滿后,抵交保險費方式自動變更為累積生息方式。假設您在投保時沒有選定紅利領取方式,我們按累積生息方式辦理。在本合同效力中止期間,您不享有參與紅利分配的權利。3您的義務3.1明確說明與如實告知訂立本合同時,我們應向您說明本合同的內容。對保險條款中免除我們責任的條款,我們在訂立合同時應當在投保單、保險單或者其他保險憑證上作出足以引起您注意的提示,并對該條款的內容以書面或者口頭形式向您作出明確說明,未作提示或者明確說明的,該條款不產生效力。我們就您和被保險人的有關情況提出詢問的,您應當如實告知。假設您成心或者因重大過失未履行前款規定的如實告知義務,足以影響我們決定是否同意承保或者提高保險費率的,我們有權解除本合同。假設您成心不履行如實告知義務,對于本合同解除前發生的保險事故,我們不承當給付保險金的責任,并不退還保險費。假設您因重大過失未履行如實告知義務,對保險事故的發生有嚴重影響的,對于本合同解除前發生的保險事故,我們不承當給付保險金的責任,但應當退還保險費。3.2保險費的交納本合同的交費期間為10年、20年和交費至保險期間屆滿三種,交費方式為年交、半年交或我們同意的其他方式。交費方式和交費期間由您在投保時與我們約定并在保險單上載明。在交納首期保險費后,您應當按照本合同的約定按期足額向我們交納續期保險費。4您對本合同擁有的權利4.1猶豫期您于簽收本合同后10日內可要求撤銷本合同。假設您在此期間提出撤銷本合同,需要填寫書面申請書,并提供您的保險合同及有效身份證件。自您書面申請撤銷本合同之日起,本合同即被撤銷,我們自本合同生效日起即不承當保險責任。本合同撤銷后30日內,我們無息退還您已交保險費。4.2合同內容變更在本合同有效期內,經我們同意,您可以變更本合同的有關內容。變更本合同的,應當由我們在保險單上批注或者附貼批單,或者由您與我們訂立書面的變更協議。4.3寬限期分期交納保險費的,您交納首期保險費后,除本合同另有約定外,假設您到期未交納保險費,自保險費約定交納日的次日零時起60日為寬限期。寬限期內發生的保險事故,我們仍會承當保險責任,但在給付保險金時會扣減您欠交的保險費。假設您寬限期完畢之后仍未交納保險費,那么本合同自寬限期滿的次日零時起效力中止。4.4保險費的自動墊交您在寬限期完畢時仍未交納保險費,且您在投保時對保險費逾期未交的處理方式選擇了自動墊交,我們將以本合同當時的現金價值扣除各項欠款后的余額自動墊交到期應交保險費及其利息〔見7.12〕,本合同繼續有效。當本合同當時的現金價值扣除各項欠款后的余額缺乏以墊交本合同到期應交保險費及其利息時,我們按該余額折算成承保日數,自動墊交其應交的保險費及利息;當該余額缺乏以墊交1日的保險費時,本合同效力中止。4.5保單貸款在本合同有效期內,經我們同意,您可以書面形式向我們申請貸款。最高貸款金額不得超過本合同當時的現金價值扣除各項欠款后余額的80%,且每次貸款期限不得超過6個月。假設您到期未能足額歸還貸款本金及利息,那么您所欠貸款本金及利息之和作為新的貸款本金計息。當未還貸款本金及利息加上其他各項欠款之和到達本合同現金價值時,本合同效力中止。4.6滿期保險金累積生息賬戶保險期間屆滿時,我們為滿期保險金受益人設立滿期保險金累積生息賬戶,本合同的滿期保險金將轉入該賬戶,按我們每年確定的滿期保險金累積利率以年復利方式累積生息,并于滿期保險金受益人申請時或滿期保險金累積生息賬戶保存期屆滿時給付。滿期保險金累積生息賬戶保存期為10年。假設滿期保險金累積生息賬戶保存期屆滿時滿期保險金受益人未來領取該賬戶中的余額,該賬戶保存期將自動延長10年。滿期保險金受益人每年可申請領取滿期保險金累積生息賬戶金額一次,且領取金額不能超過申請時該賬戶的余額。滿期保險金受益人可以通過本公司效勞熱線或效勞場所工作人員查詢滿期保險金累積利率。本合同的滿期保險金默認進入滿期保險金累積生息賬戶,如需變更,滿期保險金受益人可以書面形式向我們提出申請。假設滿期保險金受益人與投保人為同一人,默認進入滿期保險金累積生息賬戶的包括滿期保險金和累積紅利。4.7合同效力的恢復本合同效力中止后2年內,您可以申請恢復合同效力。經我們與您協商并達成協議,在您補交保險費、利息及其他各項欠款的次日零時起,合同效力恢復。自本合同效力中止之日起滿2年您和我們未達成協議的,我們有權解除合同。我們解除合同的,向您退還合同效力中止時本合同的現金價值。4.8您解除合同的手續及風險假設您在猶豫期后申請解除本合同,請填寫解除合同申請書并向我們提供以下資料:〔1〕保險合同;〔2〕您的有效身份證件。自我們收到解除合同申請書時起,本合同終止。我們自收到解除合同申請書之日起30日內向您退還本合同的現金價值。您猶豫期后解除合同會遭受一定損失。5如何申請領取保險金5.1受益人您或者被保險人可以指定一人或多人為身故保險金受益人。身故保險金受益人為多人時,可以確定受益順序和受益份額;假設沒有確定份額,各受益人按照相等份額享有受益權。被保險人為無民事行為能力人或限制民事行為能力人的,可以由其監護人指定受益人。您或者被保險人可以變更身故保險金受益人并書面通知我們。我們收到變更受益人的書面通知后,在保險單或其他保險憑證上批注或附貼批單。您在指定和變更身故保險金受益人時,必須經過被保險人同意。除本合同另有指定外,全殘保險金和滿期保險金受益人為被保險人本人。被保險人身故后,有以下情形之一的,保險金作為被保險人的遺產,由我們依照?中華人民共和國繼承法?的規定履行給付保險金的義務:〔1〕沒有指定受益人,或者受益人指定不明無法確定的;〔2〕受益人先于被保險人身故,沒有其他受益人的;〔3〕受益人依法喪失受益權或者放棄受益權,沒有其他受益人的。受益人與被保險人在同一事件中身故,且不能確定身故順序的,推定受益人身故在先。受益人成心造成被保險人身故、傷殘、疾病的,或者成心殺害被保險人未遂的,該受益人喪失受益權。5.2保險事故通知您或受益人知道保險事故發生后,應當及時通知我們。假設您或受益人成心或者因重大過失未及時通知,致使保險事故的性質、原因、損失程度等難以確定的,我們對無法確定的局部,不承當給付保險金的責任,但我們通過其他途徑已經及時知道或者應當及時知道保險事故發生或者雖未及時通知但不影響我們確定保險事故的性質、原因、損失程度的除外。5.3保險金申請在申請保險金時,請按照以下方式辦理:滿期保險金申請在申請滿期保險金時,申請人須填寫保險金給付申請書,并提供以下證明和資料:〔1〕保險合同;〔2〕申請人的有效身份證件。身故保險金申請在申請身故保險金時,申請人須填寫保險金給付申請書,并提供以下證明和資料:〔1〕保險合同;〔2〕申請人的有效身份證件;〔3〕國家衛生行政部門認定的醫療機構、公安部門或其他相關機構出具的被保險人的死亡證明;〔4〕所能提供的與確認保險事故的性質、原因等有關的其他證明和資料。全殘保險金申請在申請全殘保險金時,申請人須填寫保險金給付申請書,并提供以下證明和資料:〔1〕保險合同;〔2〕申請人的有效身份證件;〔3〕我們認可的醫院3〕出具的被保險人殘疾程度鑒定書;〔4〕所能提供的與確認保險事故的性質、原因等有關的其他證明和資料。保險金作為被保險人遺產時,必須提供可證明合法繼承權的相關權利文件。以上證明和資料不完整的,我們將及時一次性通知申請人補充提供有關證明和資料。5.4保險金的給付我們在收到保險金給付申請書及合同約定的證明和資料后,將及時作出核定;情形復雜的,在30日內作出核定。對屬于保險責任的,我們在與受益人達成給付保險金的協議后10日內,履行給付保險金義務。我們未及時履行前款規定義務的,除支付保險金外,應當賠償受益人因此受到的損失。對不屬于保險責任的,我們自作出核定之日起3日內向受益人發出拒絕給付保險金通知書并說明理由。我們在收到保險金給付申請書及有關證明和資料之日起60日內,對給付保險金的數額不能確定的,根據已有證明和資料可以確定的數額先予支付;我們最終確定給付保險金的數額后,將支付相應的差額。5.5訴訟時效受益人向我們請求給付保險金的訴訟時效期間為5年,自其知道或者應當知道保險事故發生之日起計算。6您需要關注的其他事項本公司合同解除權的限制明確說明與如實告知和6.3年齡錯誤規定的合同解除權在以下情形下不得行使,發生保險事故的,本公司承當給付保險金責任:〔1〕本公司在合同訂立時已經知道您未如實告知的情況的;〔2〕自本公司知道有解除事由之日起,超過30日的;〔3〕自本合同成立之日起超過2年的。6.2投保范圍投保人:凡具有完全民事行為能力且對被保險人具有保險利益的人可作為投保人向我們投保本保險。被保險人:凡出生滿28日至60周歲,身體安康者均可作為被保險人。6.3年齡錯誤您在申請投保時,應將與有效身份證件相符的被保險人的出生日期在投保單上填明,假設發生錯誤按照以下方式辦理:〔1〕您申報的被保險人年齡不真實,并且其真實年齡不符合本合同約定投保年齡限制的,在保險事故發生之前我們有權解除合同,并向您退還本合同的現金價值。〔2〕您申報的被保險人年齡不真實,致使您實交保險費少于應交保險費的,我們有權更正并要求您補交保險費。假設已經發生保險事故,在給付保險金時按實交保險費和應交保險費的比例給付。〔3〕您申報的被保險人年齡不真實,致使您實交保險費多于應交保險費的,我們會將多收的保險費退還給您。6.4未還款項我們在給付各項保險金、退還現金價值或退還保險費時,將先行扣除您在本合同項下的各項欠款及其利息。6.5地址變更為了保障您的合法權益,您的住所或通訊地址變更時,請及時以書面形式通知我們。假設您未以書面形式通知我們,我們按本合同載明的最后住所或通訊地址發送的有關通知,均視為已送達給您。6.6失蹤處理在本合同有效期內,被保險人失蹤且經人民法院宣告被保險人死亡后,我們依法院判決宣告死亡之日確定被保險人死亡日期,并按給付身故保險金。假設被保險人在宣告死亡后生還,身故保險金受益人應于知道或應該知道被保險人生還后30日內將領取的身故保險金退還給我們。6.7爭議處理因履行本合同發生的爭議,由當事人協商解決,協商不成的,依法向中國境內有管轄權的人民法院提起訴訟,適用中國法律。7您需要了解的重要術語7.1周歲以有效身份證件中記載的出生日期為基準計算。7.2全殘本合同所述“全殘〞是指以下情形之一:〔1〕
雙目永久完全失明;〔2〕
兩上肢腕關節以上或兩下肢踝關節以上缺失;〔3〕
一上肢腕關節以上及一下肢踝關節以上缺失;〔4〕
一目永久完全失明及一上肢腕關節以上缺失;〔5〕
一目永久完全失明及一下肢踝關節以上缺失;〔6〕
四肢關節機能永久完全喪失;〔7〕
咀嚼、吞咽機能永久完全喪失;〔8〕
中樞神經系統機能或胸、腹部臟器機能極度障礙,終身不能從事任何工作,為維持生命必要的日常生活活動,全需他人扶助的。失明:包括眼球缺失或摘除、或不能區分明暗、或僅能區分眼前手動者,最正確矯正視力低于國際標準視力表0.02,或視野半徑小于5度,并由我們認可的醫院的有資格的眼科醫師出具醫療診斷證明。關節機能的喪
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