良性腫瘤

惡性腫瘤發病年齡可發生于任何年齡癌多見于老年，肉瘤多見于青中年生長速度一般慢一般快生長方式膨脹性生長浸潤性生長與周圍組織的有包膜，不侵犯周圍組織，侵犯，破壞周圍組織，界限清，活關系界限較清楚，可移動動受限癥狀一般無癥狀常有局部疼痛、麻木、頭痛、張口受限、面癱、出血等癥狀轉移無常發生轉移對機體的影響一般對機體無影響，如生長在要害對機體影響大，常迅速發展，轉移部位或發生并發癥時，也可危及和侵及重要臟器及發生惡病質而死生命亡組織學結構細胞分化良好，細胞形態和結構與正細胞分化差，細胞形態和結構呈異常組織相似型性，有異常核分裂第二節口腔頜面部囊腫一、軟組織囊腫（一）皮脂腺囊腫臨床表現常見于面部，位于皮內，與皮膚緊密粘連，中央可有一小色素點。治療在局麻下手術切除。（二）皮樣或表皮樣囊腫臨床表現多見于兒童或青年。穿刺檢查可抽出乳白色豆渣樣分泌物。有時可見毛發。治療手術摘除。（三）甲狀舌管囊腫臨床表現多見于1-10歲的兒童，亦可見于成年人。囊腫可發生于頸正中線，自舌盲孔至胸骨切跡間的任何部位。囊腫生長緩慢，質軟，邊界清楚，與表面皮膚及周圍組織無粘連，可隨吞咽及伸舌等動作而移動。有時穿刺可抽出透明、微混濁的黃色稀薄或黏稠液體。治療應手術切除囊腫或瘺管，而且應徹底，否則容易復發。手術的關鍵是，除囊腫或瘺管外，一般應將舌骨中份一并切除。（四）鰓裂囊腫由胚胎鰓裂殘余組織所形成。臨床表現常位于頸上部，大多在舌骨水平，胸鎖乳突肌上1/3前緣附近。治療根治的方法是手術切除，如遺留殘余組織，可導致復發。二、牙源性頜骨囊腫（一）牙源性頜骨囊腫根據其來源不同，分為以下幾種：1.根尖囊腫是由于根尖肉芽腫、慢性炎癥的刺激，引起牙周膜內的上皮殘余增生。2.始基囊腫3.含牙囊腫發生于牙冠或牙根形成之后，在縮余釉上皮與牙冠面之間出現液體滲出而形成含牙囊腫。4.牙源性角化囊腫來源于原始的牙胚或牙板殘余。（二）非牙源性囊腫1.球上頜囊腫發生于上頜側切牙與尖牙之間。X線片顯示囊腫陰影在牙根之間。2.鼻腭囊腫位于切牙管內或附近。X線片可見切牙管擴大的囊腫陰影。3.正中囊腫位于切牙孔之后，腭中縫的任何部位。X線片可見縫間有圓形囊腫陰影。亦可發生于下頜正中線處。4.鼻唇囊腫位于上唇底和鼻前庭內。X線片上骨質無破壞現象。臨床表現囊腫多見于青少年。初期無自覺癥狀。診斷可根據病史及臨床表現。X線檢查對診斷有很大幫助。囊腫在X線片上顯示為一清晰圓形或卵圓形的透明陰影，邊緣整齊，周圍常呈現一明顯白色骨質反應線，但角化囊腫中有時邊緣可不整齊。治療一旦確診后，應及時進行手術治療。第二節口腔頜面部囊腫一、軟組織囊腫（一）皮脂腺囊腫臨床表現常見于面部，位于皮內，與皮膚緊密粘連，中央可有一小色素點。治療在局麻下手術切除。（二）皮樣或表皮樣囊腫臨床表現多見于兒童或青年。穿刺檢查可抽出乳白色豆渣樣分泌物。有時可見毛發。治療手術摘除。（三）甲狀舌管囊腫臨床表現多見于1-10歲的兒童，亦可見于成年人。囊腫可發生于頸正中線，自舌盲孔至胸骨切跡間的任何部位。囊腫生長緩慢，質軟，邊界清楚，與表面皮膚及周圍組織無粘連，可隨吞咽及伸舌等動作而移動。有時穿刺可抽出透明、微混濁的黃色稀薄或黏稠液體。