提供醫療服務保障合同范本合同編號：__________甲方（以下簡稱“甲方”）與乙方（以下簡稱“乙方”）經友好協商，就乙方為甲方提供醫療服務保障事宜，達成如下協議：一、服務內容1.1乙方應為甲方提供包括但不限于下列內容的醫療服務保障：（1）定期健康檢查；（2）疾病診斷與治療；（3）藥品供應與指導；（4）醫療急救服務；（5）康復與養生指導；（6）甲方及甲方家庭成員健康檔案管理。二、服務期限2.1本合同自雙方簽訂之日起生效，有效期為____年。2.2除非一方提前終止本合同，否則本合同將在有效期屆滿后自動續約____年。三、服務費用3.1乙方根據甲方實際接受的醫療服務項目向甲方收取服務費用。3.2服務費用具體標準如下：（1）健康檢查費用：每次____元；（2）疾病診斷與治療費用：按照實際發生金額收?。唬?）藥品供應與指導費用：按照實際發生金額收??；（4）醫療急救服務費用：按照實際發生金額收??；（5）康復與養生指導費用：每次____元；（6）健康檔案管理費用：每年____元。四、服務地點與時間4.1乙方應在甲方指定的地點提供醫療服務，特殊情況除外。4.2乙方應按照雙方約定的時間提供醫療服務，如乙方原因導致延遲，應向甲方支付延遲費用。五、違約責任5.1任何一方違反本合同的約定，導致合同無法履行或者造成對方損失的，應承擔違約責任，向對方支付違約金，并賠償損失。六、爭議解決6.1對于因本合同引起的或與本合同有關的任何爭議，雙方應首先通過友好協商解決；協商不成的，任何一方均有權將爭議提交我國有管轄權的人民法院解決。七、其他約定7.1本合同一式兩份，甲乙雙方各執一份。7.2本合同未盡事宜，可由雙方另行簽訂補充協議，補充協議與本合同具有同等法律效力。甲方（蓋章）：__________乙方（蓋章）：__________代表（簽名）：__________代表（簽名）：__________簽訂日期：__________簽訂日期：__________1.醫療服務項目明細表2.服務費用收費標準3.雙方營業執照復印件4.雙方授權代表身份證明復印件5.其他相關文件第二篇范文：第三方主體+甲方權益主導合同編號：__________甲方（以下簡稱“甲方”）與乙方（以下簡稱“乙方”）及第三方（以下簡稱“第三方”）經友好協商，就乙方為甲方提供醫療服務保障事宜，達成如下協議：一、第三方主體職責1.1第三方作為醫療服務平臺，負責協調乙方為甲方提供醫療服務保障，確保醫療服務質量。1.2第三方應具備合法有效的醫療機構執業許可證，具備相關醫療資質和專業技術人員。1.3第三方負責處理甲方與乙方在醫療服務過程中的溝通協調工作，確保雙方權益。二、甲方權益保障2.1甲方享有乙方提供的醫療服務保障，包括健康檢查、疾病診斷與治療、藥品供應與指導等。2.2甲方有權根據實際需求選擇乙方提供的醫療服務項目，并按照約定時間接受服務。2.3甲方有權要求第三方協調乙方提供緊急醫療服務，確保甲方在緊急情況下的醫療需求得到及時滿足。2.4甲方有權要求第三方定期提供甲方及家庭成員的健康檔案管理服務，并有權查閱相關資料。2.5甲方有權要求第三方在醫療服務過程中，確保乙方遵守醫療法律法規，保障甲方合法權益。三、乙方職責與限制3.1乙方應按照甲方的需求提供醫療服務，確保醫療服務質量。3.2乙方應嚴格遵守醫療法律法規，保護甲方的隱私和個人信息。3.3乙方在提供醫療服務過程中，如有違反約定或法律法規的行為，第三方有權要求乙方立即改正。3.4乙方不得未經甲方同意，向任何第三方透露甲方的個人信息和醫療信息。四、服務費用與支付4.1乙方根據甲方實際接受的醫療服務項目向甲方收取服務費用。4.2服務費用具體標準如下：（1）健康檢查費用：每次____元；（2）疾病診斷與治療費用：按照實際發生金額收取；（3）藥品供應與指導費用：按照實際發生金額收?。唬?）醫療急救服務費用：按照實際發生金額收?。唬?）康復與養生指導費用：每次____元；（6）健康檔案管理費用：每年____元。4.3甲方應按照約定時間向乙方支付服務費用，逾期支付的，應承擔延遲支付的違約金。五、違約責任與賠償5.1任何一方違反本合同的約定，導致合同無法履行或者造成對方損失的，應承擔違約責任，向對方支付違約金，并賠償損失。5.2乙方在提供醫療服務過程中，如有違反法律法規或約定行為，導致甲方損失的，乙方應承擔全部賠償責任。六、爭議解決6.1對于因本合同引起的或與本合同有關的任何爭議，雙方應首先通過友好協商解決；協商不成的，任何一方均有權將爭議提交我國有管轄權的人民法院解決。七、其他約定7.1本合同一式三份，甲乙雙方各執一份，第三方保留一份備案。7.2本合同未盡事宜，可由雙方另行簽訂補充協議，補充協議與本合同具有同等法律效力。甲方（蓋章）：__________乙方（蓋章）：__________代表（簽名）：__________代表（簽名）：__________第三方（蓋章）：__________代表（簽名）：__________簽訂日期：__________簽訂日期：__________1.醫療服務項目明細表2.服務費用收費標準3.雙方營業執照復印件4.第三方醫療機構執業許可證復印件5.雙方授權代表身份證明復印件6.其他相關文件第三方介入的意義和目的在于，可以為甲方提供一個更加安全、可靠的醫療服務環境。第三方作為醫療服務平臺，負責協調乙方為甲方提供醫療服務，確保醫療服務質量。同時，第三方醫療機構的介入也有利于規范乙方的醫療行為，保障甲方的合法權益。甲方為主導的目的和意義在于，甲方作為醫療服務的需求方，有權選擇和決定乙方提供的醫療服務項目，并確保乙方按照約定時間提供服務。同時，甲方也有權要求第三方協調乙方提供緊急醫療服務，保障甲方的醫療需求得到及時滿足。甲方為主導還有利于保護甲方的隱私和個人信息，確保醫療服務過程的合法性和合規性。第三篇范文：第三方主體+甲方權益主導合同編號：__________甲方（以下簡稱“甲方”）與乙方（以下簡稱“乙方”）及第三方（以下簡稱“第三方”）經友好協商，就乙方為甲方提供專業咨詢服務事宜，達成如下協議：一、第三方主體職責1.1第三方作為專業咨詢服務平臺，負責協調乙方為甲方提供專業咨詢服務，確保服務質量。1.2第三方應具備合法有效的咨詢服務執業許可證，具備相關咨詢資質和專業咨詢人員。1.3第三方負責處理甲方與乙方在咨詢服務過程中的溝通協調工作，確保雙方權益。二、乙方權益保障2.1乙方享有提供專業咨詢服務的權利，包括市場咨詢、管理咨詢、技術咨詢等。2.2乙方有權根據實際需求選擇甲方咨詢的項目，并按照約定時間提供咨詢服務。2.3乙方有權要求第三方協調甲方提供必要的資料和信息，以便乙方更好地開展咨詢服務。2.4乙方有權要求第三方定期提供甲方咨詢項目的進展情況，并有權查閱相關資料。2.5乙方有權要求第三方在咨詢服務過程中，確保甲方遵守相關法律法規，保障乙方合法權益。三、甲方職責與限制3.1甲方應按照乙方的需求提供必要的資料和信息，確保咨詢服務的順利進行。3.2甲方應嚴格遵守相關法律法規，配合乙方開展咨詢服務。3.3甲方不得未經乙方同意，向任何第三方透露與咨詢服務相關的信息和資料。四、服務費用與支付4.1乙方根據甲方實際接受的專業咨詢服務項目向甲方收取服務費用。4.2服務費用具體標準如下：（1）市場咨詢服務費用：每次____元；（2）管理咨詢服務費用：每次____元；（3）技術咨詢服務費用：每次____元；（4）其他咨詢服務費用：每次____元。4.3甲方應按照約定時間向乙方支付服務費用，逾期支付的，應承擔延遲支付的違約金。五、違約責任與賠償5.1任何一方違反本合同的約定，導致合同無法履行或者造成對方損失的，應承擔違約責任，向對方支付違約金，并賠償損失。5.2甲方在咨詢服務過程中，如有違反法律法規或約定行為，導致乙方損失的，甲方應承擔全部賠償責任。六、爭議解決6.1對于因本合同引起的或與本合同有關的任何爭議，雙方應首先通過友好協商解決；協商不成的，任何一方均有權將爭議提交我國有管轄權的人民法院解決。七、其他約定7.1本合同一式三份，甲乙雙方各執一份，第三方保留一份備案。7.2本合同未盡事宜，可由雙方另行簽訂補充協議，補充協議與本合同具有同等法律效力。甲方（蓋章）：__________乙方（蓋章）：__________代表（簽名）：__________代表（簽名）：__________第三方（蓋章）：__________代表（簽名）：__________簽訂日期：__________簽訂日期：__________1.專業咨詢服務項目明細表2.服務費用收費標準3.雙方營業執照復印件4.第三方咨詢服務執業許可證復印件5.雙方授權代表身份證明復印件6.其他相關文件乙方為主導的目的和意義在于，乙方作為專業咨詢