醫療診斷技術質量掌控制度本制度旨在確保醫療診斷技術質量的穩定和高效，提升醫院的診療水平，保障患者的健康和安全。全部相關醫護人員必需遵守本制度的規定，并依照要求執行相關工作。一、技術質量評估和監督1.醫療診斷技術質量評估1.1每年組織醫療診斷技術質量評估，由專業評估機構進行。評估內容包含設備質量、操作規范、結果準確性等方面。1.2評估結果應及時反饋給醫務部門和相關科室，作為改進工作的依據。2.內部監督和自查2.1各科室應建立自查制度，定期進行技術質量自查和記錄。自查內容包含設備檢驗、操作規范、結果準確性等方面。2.2醫務部門負責對各科室的自查情況進行定期檢查和監督，確保自查工作的有效開展。2.3嚴禁捏造自查記錄、隱瞞問題，如發現違規行為將依紀依法進行處理。二、技術人員要求和培訓1.技術人員的資質要求1.1醫療診斷技術人員必需具備相應的專業技術資質和執業證書，并在有效期內。1.2技術人員應了解最新的醫療診斷技術知識和操作規范，具備較高的專業水平和責任心。1.3醫院將定期對技術人員進行資質審核，對達不到要求的人員進行培訓或調整。2.技術人員的培訓和連續教育2.1技術人員應定期參加相關課程的培訓和考核，以更新知識、強化技能。2.2醫院將組織技術人員參加國內外學術溝通和培訓活動，促進技術人員的專業成長。2.3技術人員應樂觀參加和完成醫院組織的連續教育項目，保證自身知識更新和本領提升。三、嚴格執行操作規程1.訂立操作規程1.1醫院應依據醫療診斷技術的特點和要求，訂立相應的操作規程，并及時更新。1.2操作規程應明確各項操作步驟、注意事項和結果判讀標準，確保操作的準確性和準確性。1.3操作規程應經過科室和醫務部門的共同討論和同意，由負責人簽署后正式生效。2.嚴格執行操作規程2.1技術人員必需嚴格依照操作規程的要求進行操作，不得擅自修改或省略任何步驟。2.2對于操作規程更新后的內容，技術人員應及時學習和掌握，并按新規程執行相關工作。2.3醫務部門將對各科室的操作規程執行情況進行定期檢查和評估，違反者將納入考核和懲罰范疇。四、設備維護和質控1.設備維護和保養1.1設備科室負責對醫療診斷設備的日常維護和保養，確保設備的良好運行狀態。1.2設備科室應建立設備維護計劃，并依照計劃進行設備的定期檢查和維護，確保設備穩定可靠。1.3對于顯現設備故障的情況，設備科室應及時組織人員進行修理和維護，保證設備的快速恢復。2.質控活動的開展2.1醫療診斷技術人員要參加質控活動的開展，包含參加質控小組、參加質量評估、提出改進建議等。2.2醫院將定期組織質控活動，分析評估技術質量，發現問題并提出解決方案。2.3醫院將定期組織技術溝通會議，共享經驗、學習先進技術，促進醫院技術水平的提高。五、質量問題的處理和改進1.質量問題的發現和報告1.1醫療診斷技術人員在工作中發現任何質量問題，應及時報告給醫務部門和相關科室負責人。1.2醫務部門應建立健全質量問題的報告和處理制度，確保問題能夠及時得到解決。2.質量問題的處理和改進2.1對于發現的質量問題，醫務部門應組織相關人員進行調查和處理，追究責任并采取相應的矯正措施。2.2醫務部門應督促相關科室對質量問題進行改進，完善操作規程，提升技術水平，防止問題再次發生。2.3醫院將對質量問題的處理和改進情況進行記錄和統計，作為醫院質量管