2020年中西醫結合內科學專業中醫主治中級職稱考試高頻知識點

及答案【再提12分】

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一、A2型題（病例摘要型最佳選擇題）：本類題共12小題，每小題8分，共100

分。試題結構是由1個簡要病歷作為題干、5個供選擇的備選答案組成，備選答案

中只有1個是最佳選擇。

1.患者，女，26歲。產后20天，發熱，頭痛，汗出惡風，舌苔薄白，脈浮緩。首

選藥組是（）。

A.麻黃、桂枝

B.桂枝、白芍

C.紫蘇、生姜

D.黃芭、防風

E.蒼術、羌活［本題目選自］解表藥

2.某男，52歲。平素氣逆痰多，近日復感暴寒。初起發熱惡寒，舌苔黑潤，口雖

渴而飲水不多，越三日氣急痰鳴，頭面嫩紅，神昏不語，大汗淋漓，手足厥冷，脈

豁大而空。據《素問?生氣通天論》分析其病機應為（）o

A.陽強不能密

B.陰不勝其陽

C.陽不勝其陰

D.陰陽離決

E.陽氣阻隔［本題目選自］百病始生

3.急性腎炎患兒，肢體浮腫，咳嗽氣急，心悸胸悶，口唇青紫，脈細無力。治療應

首選（）。

A.速尿加己椒苗黃丸

B.速尿加龍膽瀉肝湯

C.西地蘭加己椒蕩黃丸

D.西地蘭加龍膽瀉肝湯

E.二氯嗪加己椒蕩黃丸［本題目選自］中西醫結合兒科

4.患者，男，50歲。患肝硬化多年，近日尿量驟減，腹部脹大如鼓，飲食精神尚

可。甘遂的劑量是（）o

A.0.lg

B.lg

C.2g

D.9g

E.5g［本題目選自］歷年真題匯編二

5.患兒，女，5歲。面色不華，已逾3個月，指甲蒼白，納食不佳，四肢乏力，大

便澹瀉，舌淡苔薄白，脈細無力。血常規示?。考毎蜕匦载氀?。治療應首選（）o

A.八珍湯

B.大補元煎

C.參苓白術散

D.保和丸

E.補中益氣湯［本題目選自］中西醫結合兒科

6.患者，男，20歲。5天前突發口眼歪斜，左眼瞼閉合不全，左側抬頭紋消失，

左側面部肌肉時而抽搐，舌淡苔白，脈弦。首選藥物是（）。

A.羌活

B.獨活

C.全蝎

D.秦蕪

E.威靈仙［本題目選自］平肝息風藥

7.女，32歲，一周來胸脅灼痛，急躁易怒，口干口苦，咳痰黃稠，甚則咳血，舌

紅苔黃，脈弦數，屬（）o

A.肝膽濕熱證

B.肝火熾盛證

C.肝陽上亢證

D.肺腎陰虛證

E.肝火犯肺證［本題目選自］臟腑辨證

8.男性，25歲。厭食、乏力、惡心、嘔吐1周，檢查：總膽紅素46umol/L,

ALT200U/L,HAV—IgG（+）,HBsAg（+）,HBeAg（+）,抗HBE（+）。此病人診斷為：（）。

A.急性黃疸型甲型肝炎

B.急性黃疸型乙型肝炎

C.急性無黃疸型甲型肝炎

D.急性無黃疸型乙型肝炎

E.甲型肝炎合并乙型肝炎［本題目選自］傳染病學（A2型題）

9.患者，女，40歲，已婚。3天來帶下量多，呈灰黃色泡沫狀，伴外陰及陰道口

瘙癢，尿頻、尿痛。應首先考慮的是（）。

A.霉菌性陰道炎

B.滴蟲性陰道炎

C.老年性陰道炎

D.非特異性陰道炎

E.急性外陰炎［本題目選自］中西醫結合婦科

10.患者有黃疸，肝腹水等癥狀，首列''黃疸通用藥”的本草書籍是（）o

A.《神農本草經》

B.《本草經集注》

C.《新修本草》

D.《本草綱目》

E.《本草綱目拾遺》［本題目選自］中藥學的發展

11.患者有支氣管炎病史十余年，近來時見頭暈目眩，咳嗽氣急，咳唾涎沫，口不

渴，時遺尿，小便頻數，面色萎黃，舌淡苔白，脈沉細，治療應選用（）。

A.苓桂棗甘湯

B.甘草干姜湯

C.甘姜苓術湯

D.茯苓杏仁甘草湯

E.桂苓五味甘草湯［本題目選自］肺痿肺癰咳嗽上氣病脈證治第七

12.患者發熱惡寒，身體疼痛，不汗出，煩躁，舌質紅，苔白，脈浮緊，宜用（）o

A.麻黃湯

B.桂枝湯

C.桂枝加芍藥生姜各一兩人參三兩新加湯

D.大青龍湯

E.以上均不可用［本題目選自］太陽病辨證論治

【答案】

一、A2型題（病例摘要型最佳選擇題）：本類題共12小題，每小題8分，共100

分。試題結構是由1個簡要病歷作為題干、5個供選擇的備選答案組成，備選答案

中只有1個是最佳選擇。

L患者，女，26歲。產后20天，發熱，頭痛，汗出惡風，舌苔薄白，脈浮緩。首

選藥組是（）o［題目來自］解表藥。

A.麻黃、桂枝

B.桂枝、白芍

C.紫蘇、生姜

D.黃芭、防風

E.蒼術、羌活

【本題答案】B

【本題解析】

2.某男，52歲。平素氣逆痰多，近日復感暴寒。初起發熱惡寒，舌苔黑潤，口雖

渴而飲水不多，越三日氣急痰鳴，頭面嫩紅，神昏不語,大汗淋漓，手足厥冷，脈

豁大而空。據《素問?生氣通天論》分析其病機應為（）。［題目來自］百病始生。

A.陽強不能密

B.陰不勝其陽

C.陽不勝其陰

D.陰陽離決

E.陽氣阻隔

【本題答案】D

【本題解析】

3.急性腎炎患兒，肢體浮腫，咳嗽氣急，心悸胸悶，口唇青紫，脈細無力。治療應

首選（）。［題目來自］中西醫結合兒科。

A.速尿加己椒防黃丸

B.速尿加龍膽瀉肝湯

C.西地蘭加己椒勞黃丸

D.西地蘭加龍膽瀉肝湯

E.二氯嗪加己椒勞黃丸

【本題答案】A

【本題解析】考查急性腎小球腎炎水氣上凌心肺證的癥狀、治法、主方。水氣上

凌心肺證一一證候肢體浮腫，經久不退，尿量減少，咳嗽氣急，心悸胸悶，口唇

青紫，脈細無力。治法潤肺逐水，溫陽扶正。方藥己椒筋黃丸。本病以循環充血

為主，故應積極降低循環負荷，首選利尿劑。出現心功能不全表現時可選用強心

劑如西地蘭。本題題眼為急性腎炎水氣上凌心肺證的主方。

4.患者，男，50歲?；几斡不嗄?，近日尿量驟減，腹部脹大如鼓，飲食精神尚

可。甘遂的劑量是（）。［題目來自］歷年真題匯編二。

A.0.1g

B.1g

C.2g

D.9g

E.5g

【本題答案】B

【本題解析】

5.患兒，女，5歲。面色不華，已逾3個月，指甲蒼白，納食不佳，四肢乏力，大

便濾瀉，舌淡苔薄白，脈細無力。血常規示?。考毎蜕匦载氀?。治療應首選（）o

［題目來自］中西醫結合兒科。

A.八珍湯

B.大補元煎

C.參苓白術散

D.保和丸

E.補中益氣湯

【本題答案】C

【本題解析】考查貧血的中醫辨證論治。脾胃虛弱證候面色萎黃，粘膜、指甲蒼

白，不思納食，四肢乏力，大使瀝泄.舌質淡，苔薄白，脈細無力。方藥參苓白術

散加減。補中益氣湯以補氣為主，保和丸以消食為主，大補元煎以滋陰為主。八珍

湯具有補氣補血功效，應該也可以選擇，但本證脾虛明顯，納差便澹突出，故首選

Co本題題眼為貧血脾胃虛弱證的主方。

6.患者，男，20歲。5天前突發口眼歪斜，左眼瞼閉合不全，左側抬頭紋消失，

左側面部肌肉時而抽搐，舌淡苔白，脈弦。首選藥物是（）。［題目來自］平肝息

風藥。

A.羌活

B.獨活

C.全蝎

D.秦先

E.威靈仙

【本題答案】C

【本題解析】

7.女，32歲，一周來胸脅灼痛，急躁易怒，口干口苦，咳痰黃稠，甚則咳血，舌

紅苔黃，脈弦數，屬()。［題目來自］臟腑辨證。

A.肝膽濕熱證

B.肝火熾盛證

C.肝陽上亢證

D.肺腎陰虛證

E.肝火犯肺證

【本題答案】E

【本題解析】

8.男性，25歲。厭食、乏力、惡心、嘔吐1周，檢查：總膽紅素46umol/L,

ALT200U/L,HAV-IgG(+),HBsAg(+),HBeAg(+),抗HBE(+)。此病人診斷為：()。

［題目來自］傳染病學(A2型題)。

A.急性黃疸型甲型肝炎

B.急性黃疸型乙型肝炎

C.急性無黃疸型甲型肝炎

D.急性無黃疸型乙型肝炎

E.甲型肝炎合并乙型肝炎

【本題答案】B

【本題解析】

9.患者，女，40歲，已婚。3天來帶下量多，呈灰黃色泡沫狀，伴外陰及陰道口

瘙癢，尿頻、尿痛。應首先考慮的是()o［題目來自］中西醫結合婦科。

A.霉菌性陰道炎

B.滴蟲性陰道炎

C.老年性陰道炎

D.非特異性陰道炎

E.急性外陰炎

【本題答案】D

【本題解析】滴蟲性陰道炎濕熱證除濕熱證外，白帶稀薄呈泡沫狀，外陰瘙癢，

白帶中可查出陰道毛滴蟲。滴蟲性陰道炎濕毒證除白帶中可查出陰道毛滴蟲外，

主要癥狀是帶下量多，黃綠如濃，或赤白相兼，或五色雜下，質粘稠，臭穢難聞

等。真菌性陰道炎濕熱證除濕熱證外，典型者白帶色白稠厚如豆渣樣，陰道分泌

物鏡檢見到白色念珠菌。非特異性陰道炎濕熱證除濕熱證外，陰道分泌物鏡檢見

大量膿細胞。非特異性陰道炎濕毒證與滴蟲性陰道炎濕毒證主要癥狀類似，但陰

道分泌物鏡檢見大量膿細胞，無陰道毛滴蟲。根據此患者癥狀、舌脈及檢查符合

D?本題考點為非特異性陰道炎?。毦躁幍姥祝┑脑\斷和辨證分型。

10.患者有黃疸，肝腹水等癥狀，首列''黃疸通用藥〃的本草書籍是（）。［題目來

自］中藥學的發展。

A.《神農本草經》

B.《本草經集注》

C.《新修本草》

D.《本草綱目》

E.《本草綱目拾遺》

【本題答案】B

【本題解析】

11.患者有支氣管炎病史十余年，近來時見頭暈目眩，咳嗽氣急，咳唾涎沫，口不

渴，時遺尿，小便頻數，面色萎黃，舌淡苔白，脈沉細，治療應選用（