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文檔簡介
2023年湖北中醫(yī)藥大學(xué)護理[105400]專業(yè)考研題庫:重點
400
題)
一、單選題
1.為了保護公民的身體健康,維護公民利益,政府規(guī)定在公共場所禁止吸煙,
此項規(guī)定屬于()。
A、服務(wù)干預(yù)
B、政策干預(yù)
C、人際干預(yù)
D、環(huán)境干預(yù)
E、信息干預(yù)
答案:B
解析::
A項,服務(wù)干預(yù):通過服務(wù)的提供從而促成人們的行為發(fā)生改變或維持的措施;B
項,政策干預(yù):通過出臺、改變影響人的行為改變的政策、法規(guī)、規(guī)章制度等措
施,對人的行為產(chǎn)生強制性影響和干預(yù)的措施;C項,人際干預(yù):利用同伴壓力、
社會示范、從眾等社會心理現(xiàn)象,對人的行為進行干預(yù)的過程;D項,環(huán)境干
預(yù):通過改變環(huán)境以促使人們的行為發(fā)生改變或維持的措施;E項,信息干預(yù):通
過教育、傳播、咨詢等措施為人們提供有益于行為改變或維持的知識、信息,
以促使人們形成促使行為改變或維持的態(tài)度、意識、價值觀,掌握健康技能
等,最終促使人們行為改變的措施。
2.下肢深靜脈血栓形成病人的護理,不正確的是0O
A、按摩患肢
B、肢體抬高20~30cm
C、臥床休息1~2周
D、遵醫(yī)囑使用抗凝劑
E、活動時使用彈力襪
答案:A
解析::
患急性深靜脈血栓病人,需臥床休息1~2周,使血栓緊黏附于靜脈內(nèi)膜,減輕局
部疼痛,促使炎癥反應(yīng)消退。在此期間,避免
用力排便以防血栓脫落導(dǎo)致肺栓塞?;贾Ц咝韪哂谛呐K水平,約離床20~30cm,
膝關(guān)節(jié)處安置于稍屈曲位。如抬高適宜,就不需用彈力繃帶或穿彈力襪。開始
起床活動時,需穿彈力襪或用彈力繃帶,適度地壓迫淺靜脈,以增加靜脈加回
流量,以及維持最低限度的靜脈壓,阻止下肢水腫發(fā)展。
3.左心衰的主要病理生理變化是0。
A、體循環(huán)淤血
B、毛細(xì)血管內(nèi)壓力增高
C、肺循環(huán)淤血
D、肺泡張力降低,彈性減退
E、門靜脈高壓
答案:C
解析::左心衰竭由左心室代償功能不全所致,以肺循環(huán)淤血為特征。
4.管理者將完成任務(wù)所必需的組織資源交給下屬,并準(zhǔn)許自行決定行動方案的
授權(quán)方式屬于()。
4目標(biāo)授權(quán)法
B、充分授權(quán)法
C、制約授權(quán)法
D、彈性授權(quán)法
E、逐漸授權(quán)法
答案:B
解析::
A項,目標(biāo)授權(quán)法是指根據(jù)下屬所要達到的目標(biāo)而授予下屬權(quán)利的一種方法;B
項,充分授權(quán)法是指管理者將完成任務(wù)所必需的組織資源交給下屬,并準(zhǔn)許自
行決定行動方案的授權(quán)方式;C項,制約授權(quán)法是指管理者管理幅度大,任務(wù)繁
重,無足夠的精力實施充分授權(quán)的一種方法;D項,彈性授權(quán)法是指管理者面對
復(fù)雜的工作任務(wù)或?qū)ο聦俚哪芰Α⑺綗o充分把握,或環(huán)境條件多變時所采用
的一種方法;E項,逐漸授權(quán)法是指當(dāng)管理者對下屬的能力、特點等不完全了
解,或者對完成某項工作所需的權(quán)力無先例可參考時所采用的一種方法。
5.根據(jù)血紅蛋白降低的程度,中度貧血指。。
A、Hb<150g/L
B、Hb<120g/L
C、Hb<90g/L
D、Hb<60g/L
E、Hb<30g/L答案:C
解析::
貧血按血紅蛋白濃度分為輕度(>90g)、中度(60~90g/L)、重度(30~59g/L)和極重
度《30g/L)貧血。
6.患者男,36歲。因工作關(guān)系經(jīng)常飲酒應(yīng)酬,睡眠不足,近日常感餐后腹脹,
反酸曖氣,上腹隱痛。B超檢查:肝、脾未見異常。實驗室檢查:肝功正常。該
患者最有可能的診斷是0。
A、慢性胰腺炎
B、慢性膽囊炎
C、慢性食管炎
D、慢性胃炎
E、肝炎
答案:D
解析::
慢性胃炎患者可有消化不良的表現(xiàn),多為上腹部隱痛或不適、反酸、上腹部飽
脹、
曖氣、食欲不振、惡心、嘔吐等,少數(shù)病人有嘔血與黑便。
7.各類休克的共同病理生理基礎(chǔ)是。。
A、組織缺氧
B、代謝改變
C、血壓下降
D、重要臟器受損
E、有效循環(huán)血容量銳減
答案:E
解析::
各類休克的共同病理生理基礎(chǔ)是有效循環(huán)血量銳減和組織灌注不足及由此導(dǎo)致
的微循環(huán)、代謝改變和內(nèi)臟器官繼發(fā)性損害等。
8.心絞痛最常見的誘因是()。
4勞累
B、受寒
C、飽餐
D、情緒激動
E、服用降壓藥
答案:A
解析::
在勞力、情緒激動、飽食、受寒等情況下,一旦心臟負(fù)荷突然增加,使心率增快、
心肌張力和心肌收縮力增加等而致心肌氧耗量增加,而冠狀動脈的供血卻不能相
應(yīng)地增加以滿足心肌對血液的需求時,即可引起心絞痛。而心絞痛最常見的誘因
是體力勞動。
9.急性腹膜炎伴有休克患者宜采用的體位是0。
A、頭低腳高位
B、頭抬高20。~30。,腳抬高15。~20。
C、半臥位
D、平臥位
E、側(cè)臥位
答案:B
解析::
中凹臥位:①要求:病人頭胸抬高20。~30。,下肢抬高15。~20。O②適用范圍:
休克病人。頭胸部抬高,利于保持呼吸道通暢,改善缺氧;下肢抬高,利于靜脈
回流,增加心排血量,緩解休克癥狀。
10.某產(chǎn)婦,26歲,護士通過與其交談,了解到年輕母親缺乏嬰兒喂養(yǎng)的知識和
技能。這是健康教育程序的。。
A、評估需求階段
B、確定目標(biāo)階段
C、制定計劃階段
D、實施計劃階段
E、評價效果階段
答案:A
解析::
評估教育需求主要從以下四個方面考慮。①患者對疾病或健康問題的知識水
平。
②患者對健康教育的態(tài)度。③患者的學(xué)習(xí)能力。④患者的環(huán)境因素。
1L患者男,68歲。在全麻低溫體外循環(huán)下行冠狀動脈旁路移植術(shù),返回病房3
小時后拔除氣管插管,咳痰無力,聽診肺部呼吸音遙遠,X線見肺影縮小,血氣
分析PaCO285mmHg,PaO235mmHg,pH7.36o此時考慮可能為0。
4上呼吸道梗阻
B、急性支氣管痙攣
C、肺不張
D、肺梗死
E、肺脂肪栓塞
答案:C
解析::
肺不張常發(fā)生在胸、腹部大手術(shù)后,多見于老年人、長期吸煙和患有急、慢性
呼吸道感染者。患者呼吸音減弱、消失或為管樣呼吸音,常位于后肺底部。血
氣分析示Pa02下降和PaC02升高。胸部X線檢查見典型肺不張征象。
12.患者女,32歲。順產(chǎn)后1年自訴外陰“腫物”脫出,行動不便,腰甑酸痛,
首先應(yīng)考慮的診斷是0。
A、外陰癌
B、外陰創(chuàng)傷
C、前庭大腺囊腫
D、子宮脫垂
E、尿痿
答案:D
解析::
患者產(chǎn)后外陰有''腫物”脫出,首先考慮子宮脫垂。分娩損傷是子宮脫垂的主要
原因,分娩易造成宮頸、宮頸主韌帶、子宮隨韌帶和盆底肌肉的損傷,若分娩后
支持組織未能恢復(fù)正常,就容易發(fā)生子宮脫垂。
13.高位硬膜外阻滯麻醉的穿刺部位是。。
A、胸2~4之間
B、胸4~1。之間
C、頸5~胸6之間
D、胸6~12之間
E、腰部各棘突間隙
答案:C
解析::
硬膜外阻滯麻醉穿刺可在頸、胸、腰、甑各段間隙進行。高位硬膜外阻滯于C5~
T6之間穿刺(頸部C5-6,上肢C7~T1,胸壁T4~5),中位硬膜外阻滯于T7-T12之
間。
14.空腹6小時體內(nèi)的主要供能物質(zhì)是()。
A、脂肪
B、蛋白質(zhì)
C、維生素
D、糖原
E、微量元素
答案:D
解析::
蛋白質(zhì)主要提供生長,不是消耗,脂肪是糖消耗完了后用的備用資源,同時還有保
暖和緩沖的作用,維生素不是提供能量的。糖原是空腹6小時體內(nèi)的主要供能物
質(zhì)。
15.對化療最敏感的肺癌類型是()。
A、鱗癌
B、腺癌
C、腺鱗癌
D、大細(xì)胞癌
E、小細(xì)胞癌
答案:E
解析::
小細(xì)胞癌是肺癌中惡性度最高的一種,對化療、放療較其他類型敏感。
16,主要經(jīng)血液傳播的肝炎病毒為。。
A、HAV、HBV、HCV
B、HAV、HBV、HDV
C、HCV、HEV
D、HBV、HCV、HDV
E、HAV、HBV
答案:D
解析::
肝炎病毒主要有5種,其中甲型肝炎病毒與戊型肝炎病毒由消化道傳播;乙
型、丙
型及丁型肝炎病毒均由輸血、血制品或注射器污染而傳播。
17.風(fēng)濕性瓣膜病患者行機械瓣膜置換后需長期服用的藥物是()。
A、肝素
B、華法林
C、VitK
D、利多卡因
答案:B
E、阿司匹林
答案:B
解析::
服用華法林期間,凝血酶原時間應(yīng)保持在正常對照值的1.5~2.0倍范圍內(nèi)。抗凝
監(jiān)測方案要求出院后頭2個月2周1次,2個月~6個月2周~3周1次,6個月后2個
月~3個月1次。
18.DIC消耗性低凝期出現(xiàn)()。
A、血液不易抽出,血液易凝固
B、皮膚、注射部位出血
C、嚴(yán)重出血、滲血、休克
D、ECGQT波圖尖
E、呼吸困難
答案:B
解析::
第二期(消耗性低凝血期):此期因微血栓廣泛形成而消耗了大量凝血因子和血小
板,故血液呈低凝狀態(tài)。這是導(dǎo)致出血的主要原因,常會出現(xiàn)皮膚、注射部位出
血。
19.下列環(huán)境衛(wèi)生學(xué)標(biāo)準(zhǔn)是:新生兒病房空氣衛(wèi)生學(xué)標(biāo)準(zhǔn)是()。
A、小于等于5cfu/cm2
答案:B
解析::
B^小于等于200cfu/cm2
C、小于等于15cfu/cm2
D、小于等于10cfu/cm2
Ex小于等于500cfu/cm2
答案:B
解析::
n類區(qū)域(普通手術(shù)室、產(chǎn)房、嬰兒室、早產(chǎn)兒室、普通保護性隔離室、供應(yīng)室
無菌區(qū)、燒傷病房、重癥監(jiān)護病房)的衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)為:空氣細(xì)菌總數(shù)W200cfu/cm2,
物體表面細(xì)菌總數(shù)W5cfu/cm2o
20.關(guān)節(jié)脫位的特有體征,是受傷部位出現(xiàn)()。
A、骨擦音
B、異常活動
C、血管雜音
D、彈性固定
E、疼痛
答案:D
解析::
關(guān)節(jié)脫位的特有癥狀:關(guān)節(jié)畸形;彈性固定;關(guān)節(jié)盂空虛。
21.下列食物中對SLE有誘發(fā)作用的是0。
A、西紅柿
B、豆芽
C、青菜
D、土豆
答案:E
解析::
E、苜蓿
香菇、芹菜、苜蓿、紫云英、香菜等能引起光敏感、面部紅斑、皮疹,所以
SLE
患者不宜食用。
22.易出現(xiàn)逆行性遺忘的是()。
A、腦震蕩
B、腦挫裂傷
C、顱底骨折
D、硬腦膜外血腫
E、硬腦膜下血腫
答案:A
解析::
腦震蕩近事遺忘:清醒后對受傷當(dāng)時情況及受傷經(jīng)過不能回憶,但對受傷前的事
情能清楚地回憶。
23.我國成人超重和肥胖癥預(yù)防控制指南中規(guī)定,屬于肥胖的一項為()。
A、BMIN28
B、BMIN25
答案:A
解析::
C、BMIN18
D、BMIN22
E、BMIN20
答案:A
解析::
體重過低:BMK18.5;體重正常:BMI18.5-23.9;超重:BMI24.0-27.9;肥胖:BMIN2
8o
24.患慢性支氣管炎,病情加重的重要原因是()。
A、吸煙
B、感染
C、過敏
D、理化因素
E、環(huán)境因素
答案:B
解析::
病毒、細(xì)菌和支原體感染是慢性支氣管炎發(fā)生及加重的重要因素之一。常見病
毒為鼻病毒、流感病毒、腺病毒及呼吸道合胞病毒,常見細(xì)菌為肺炎球菌、流
感嗜血桿菌和葡萄球菌等。
25.護理義務(wù)論分為行為義務(wù)論和。。
A、理論義務(wù)論
B、實踐義務(wù)論
答案:D
解析::
C、職業(yè)義務(wù)論
D、規(guī)則義務(wù)論
E、執(zhí)行義務(wù)論
答案:D
解析::
護理義務(wù)論分為行為義務(wù)論和規(guī)則義務(wù)論。行為義務(wù)論認(rèn)為,沒有任何普遍的道
德規(guī)則或理論,人們在某一特殊情境下所作出的決定基于所相信或感覺應(yīng)當(dāng)采取
的正確行為;規(guī)則義務(wù)論認(rèn)為,作為道德的唯一基礎(chǔ)的規(guī)則是存在的,遵循這些
規(guī)則就是道德的,而與結(jié)果無關(guān)。
26.在健康傳播中,受者對健康信息的接受、理解、記憶具有()。
A、選擇性
B、被動性
C、強制性
D、順從性
E、被迫性
答案:A
解析::
受者對信息的接受、理解、記憶具有選擇性,包括:①選擇性接受,受者一般選擇
與自己觀念一致、自己需要、關(guān)心的信息接受。②選擇性理解,受者對信息的理
解受其固有的態(tài)度、信仰影響。③選擇性記憶,人們往往容易記住自己愿意、喜
歡記憶的信息。
27.血栓閉塞性脈管炎的病變部位在()。
4下肢中小動靜脈
解析::
B、上肢中小動靜脈
C、露-股深靜脈
D、上腔靜脈
E、下腔靜脈
答案:A
解析::
血栓閉塞性脈管炎主要累及四肢的中、小動脈與靜脈,但以下肢最為多見
28.關(guān)于結(jié)核病的敘述,不正確的是()。
A、傳染源主要為排菌的結(jié)核病人
B、病人吐出的痰液干燥后無傳染性
C、病人痰液應(yīng)用紙盒盛裝后焚燒
D、結(jié)核桿菌污染物品的消毒只能用中、高效消毒劑
E、以呼吸道傳播最為常見
答案:B
解析::
對痰及口鼻分泌物,用紙盒、紙袋盛裝后焚燒,或加入等量1%過氧乙酸作用
30~6
()分鐘進行消毒。
29,導(dǎo)致二尖瓣狹窄病人死亡的最常見原因是0。
A、呼吸道感染
B、心律失常
C、充血性心力衰竭
D、感染性心內(nèi)膜炎
答案:C
E、心臟驟停
答案:C
解析::
二尖瓣狹窄病人死亡原因為心力衰竭(62%)、血栓栓塞(22%)和感染性心內(nèi)膜炎
(8%)0
30.健康教育學(xué)相關(guān)基礎(chǔ)理論學(xué)科不包括()。
A、行為科學(xué)理論
B、傳播學(xué)理論
C、預(yù)防醫(yī)學(xué)理論
D、教育學(xué)理論
E、倫理學(xué)理論
答案:E
解析::
健康教育學(xué)相關(guān)基礎(chǔ)理論學(xué)科包括:①生物醫(yī)學(xué)。醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)學(xué)科、臨床學(xué)科、遺
傳學(xué)、預(yù)防醫(yī)學(xué)、流行病學(xué)、統(tǒng)計學(xué)。②行為科學(xué)。心理學(xué)、流行病學(xué)、精神
衛(wèi)生學(xué)。③管理科學(xué)。人類學(xué)、傳播學(xué)、教育學(xué)、經(jīng)濟學(xué)、政策學(xué)和法學(xué)。
31.某醫(yī)院護理部主任召集幾名護士長談話,了解護理新舉措在病房的實施情
況,下列不妥的是0。
A、做好談話計劃,確立談話主題
B、激發(fā)下級的談話愿望
答案:D
解析::
C、真誠、及時地贊美下屬
D、掌握發(fā)問技巧,多提誘導(dǎo)性問題
E、善于啟發(fā)下屬講真情實話
答案:D
解析::
掌握發(fā)問技巧,為發(fā)問創(chuàng)造良好的氣氛,建立彼此間的融洽關(guān)系,多提開放
性、引導(dǎo)性的問題。盡量避免提出誘導(dǎo)性、歧視性的問題。
32.使用中紫外線燈的強度應(yīng)不低于0。
A、30|JW/cm2
B、50口W/cm2
C.70PW/cm2
D、80RW/cm2
E、100PW/cm2
答案:C
解析::
目前國內(nèi)使用的紫外線燈有以下4種,普通紫外線燈(有臭氧),30W新燈管,輻
射強度應(yīng)N90PW/cm2o使用中如輻射強度<70uW/cm2應(yīng)更換;高強度紫外線
燈,30W新燈管,輻射強度應(yīng)N18()PW/cm2;低臭氧紫外線燈,臭氧產(chǎn)量應(yīng)
<lmg/h;高臭氧紫外線燈,臭氧產(chǎn)量N25mg/h。
33.有關(guān)子宮肌瘤下列哪些說法是錯誤的?()
A、多發(fā)性肌瘤多見
B、易發(fā)生月經(jīng)過多
C、絕經(jīng)后肌瘤不再長大
D、發(fā)生惡變低
E、子宮體部肌瘤比較少見
答案:E
解析::
按肌瘤所在部位,子宮肌瘤可分為子宮體部肌瘤(占95%~98%)和子宮頸部肌瘤
(占2%~5%)o
34.急性心肌梗塞臨床上最常見的心電圖改變是()。
4ST段弓背向上抬高
B、異常高大兩肢不對稱的T波
C、ST段壓低
D、高大的r波
E、T波倒置
答案:A
解析::
在面向壞死區(qū)周圍心肌損傷區(qū)的導(dǎo)聯(lián)上出現(xiàn)ST段抬高呈弓背向上抬高,是急性
心梗最常見的心電圖改變。
35.呼衰患者出現(xiàn)缺氧伴二氧化碳潴留的主要機制是()。
A、氧耗增加
B、肺動-靜脈痿
C、肺泡通氣不足
D、氣體彌散障礙
E、通氣/血流比例失調(diào)
答案:C
解析::
正常成人在靜息狀態(tài)下有效肺泡通氣量約為4L/min才能維持正常的肺泡氧分壓
(PaO2)和肺泡二氧化碳分壓(PaC02)。肺泡通氣量減少會引起PaO2下降和PaC02上
升,從而發(fā)生缺氧和C02潴留。
36.促進長期臥床病人排痰的有效措施是0。
A、負(fù)壓吸引
B、提高機體免疫力
C、翻身,叩背
D、體液引流
E、藥物去痰
答案:C
解析::
久病體弱,長期臥床,排痰無力的病人的排痰方法為胸部叩擊與胸壁震蕩。
37.慢性膿胸的體征不包括0。
A、胸廓塌陷
B、呼吸音減弱
C、肋間隙變寬
D、脊柱側(cè)凸
E、呼吸運動減弱
答案:C
解析::
慢性膿胸體征有胸廓內(nèi)陷,呼吸運動減弱,肋間隙變窄,支氣管及縱隔偏向患
側(cè),聽診呼吸音減弱或消失。可有杵狀指,嚴(yán)重者有脊椎側(cè)凸。
38.初產(chǎn)婦第三產(chǎn)程的時間一般不超過()。
A、30分鐘
B、50分鐘
C、1小時
D、1.5小時
E、2小時
答案:A
解析::
第三產(chǎn)程也稱胎盤娩出期,指從胎兒娩出到胎盤娩出。約需5~15分鐘,一般不
超過30分鐘。
39.人類開始通過對自己、他人、環(huán)境、社會的綜合認(rèn)識,調(diào)整自己行為的階
段為
0o
A、被動發(fā)展階段
B、主動發(fā)展階段
C、自主發(fā)展階段
D、鞏固發(fā)展階段
E、調(diào)整發(fā)展階段
答案:C
解析::
自主發(fā)展階段一般自12~13歲起延續(xù)至成年。此階段人們開始通過對自己、他
人、
環(huán)境、社會的綜合認(rèn)識,調(diào)整自己的行為。
40.患兒女,7個月。因甲床、口唇蒼白,頭發(fā)枯黃就診,經(jīng)檢查后,被診斷為
貧血。其血紅蛋白低于()。
A、110g/L
B、120g/L
C、130g/L
D、140g/L
E、150g/L
答案:A
解析::
小兒貧血的診斷標(biāo)準(zhǔn):6個月以下嬰兒按國內(nèi)標(biāo)準(zhǔn),新生兒Hb<145g/L1~4個月<9
Og/L,4~6個月<1OOg/L為貧血;6個月以上按世界衛(wèi)生組織標(biāo)準(zhǔn),6個月~6歲Hb<
llOg/L,6~14歲Hb<120g/L為貧血。
41.鼻塞吸氧3升/分,吸入氧濃度是0。
A、21%
B、33%
C、40%
D、45%
E、50%
答案:B
解析::
吸入氧濃度偶)=21+4X氧流量,即21+4X3=33%。
42,泌尿系結(jié)石最簡單有效的預(yù)防方法是0。
A、大量飲水
B、多活動
C、避免大量攝入動物蛋白
D、調(diào)整尿液pH6.0~6.5
E、控制感染
答案:A
解析::
飲水起到利尿作用,飲水的多少決定尿量的多少,為預(yù)防結(jié)石的復(fù)發(fā),每天尿
量應(yīng)
維持在2000~3000mL,以稀釋尿液,減少尿中晶體沉積。
43,下列神經(jīng)遞質(zhì)的減少會引起帕金森病的是0。
4去甲腎上腺素
B、組胺
C、乙酰膽堿
D、丫-氨基丁酸
E、多巴胺
答案:E
解析::
帕金森病最主要的病理改變是中腦黑質(zhì)多巴胺(DA)能神經(jīng)元的變性死亡,由此
而引起紋狀體DA含量顯著性減少而致病。
44.某醫(yī)院內(nèi)科病房有床位30張,床位使用率為80%,平均護理時數(shù)為3.3小
時,每名護士每天工作8小時,機動編制數(shù)占20%,請問該科應(yīng)配備的護士數(shù)量
為()。
A、8人
B、9人
C、10A
D、11人
E、12人
答案:E
解析::
按實際工作量計算法的計算公式為:
即該院內(nèi)科病房應(yīng)配備護士數(shù)量為12人。
45.急性腎衰竭少尿或無尿期引起患者死亡的最常見原因是()。
A,水中毒
B、代謝性酸中毒
C、尿毒癥
D、局鉀血癥
E、低鈣血癥
答案:D
解析::
高鉀血癥是由尿排鉀減少、分解代謝釋放鉀離子、酸中毒時細(xì)胞內(nèi)鉀轉(zhuǎn)移至細(xì)
胞外等所致。高血鉀主要抑制心肌細(xì)胞,致嚴(yán)重的心律失常、心室顫動或心臟
驟停,是主要死因之一,早期透析可預(yù)防。
46.慢性腎衰竭患者貧血的最主要原因是0。
A、促紅細(xì)胞生成素減少
B、鐵攝入不足
C、低蛋白飲食
D、骨髓抑制
E、慢性失血
答案:A
解析::
其貧血表現(xiàn)為正常色素性正細(xì)胞性貧血,主要原因是:①腎臟產(chǎn)生EPO減少;②
鐵攝入不足;③失血;④紅細(xì)胞生存時間縮短;⑤體內(nèi)葉酸、蛋白質(zhì)缺乏;⑥血
中有抑制血細(xì)胞生成的物質(zhì)。
47.對腎移植術(shù)后患者的出院宣教,錯誤的是0。
A、繼續(xù)服用免疫抑制劑半年
B、監(jiān)測尿量和體重
C、術(shù)后半年可恢復(fù)正常工作
D、避免不良情緒刺激
E、注意個人衛(wèi)生
答案:A
解析::
實施腎臟移植手術(shù)后,每個患者終身都存在著發(fā)生排斥反應(yīng)的可能性。為控制
排
斥反應(yīng)的發(fā)生,保證移植腎存活,患者需要終身服用免疫抑制藥物。
48.使用戊二醛溶液滅菌的常用滅菌濃度和浸泡時間是0。
A、1%,5小時
B、2%,5小時
C、1%,10小時
D、2%,10小時
E、0.5%,24小時
答案:D
解析::
2%戊二醛常用于浸泡金屬器械及內(nèi)鏡等,消毒時間需30~60min,滅菌時間需10h,
應(yīng)現(xiàn)配現(xiàn)用。
49,下列關(guān)于流行性出血熱的敘述,正確的是()。
A、主要病原體為柯薩奇病毒
B、人類和鼠類感染后易發(fā)病
C、具有單一宿主性
D、不能垂直傳播
E、可通過食入被感染動物排泄物污染的食物感染
答案:E
解析::
流行性出血熱是由流行性出血熱病毒(漢坦病毒)引起的,宿主主要是小型嚙齒
動物、包括野鼠及家鼠;病毒能通過宿主動物的血及唾液、尿、便排出,傳播
途徑包括呼吸道傳播、消化道傳播、接觸傳播、母嬰傳播(垂直傳播)和蟲媒傳
播5種方式;人群普遍易感,隱性感染率較低,一般青壯年發(fā)病率高。
50,關(guān)于母乳喂養(yǎng)的優(yōu)點,正確的是0。
A、清蛋白和球蛋白多,酪蛋白少,易于吸收
B、含不飽和脂肪酸與牛乳大致相同,有利于消化吸收
C、含鐵量及吸收率均比牛奶高
D、含鈣量比牛奶高
E、含有多種免疫成分,尤以成熟乳為高
答案:A
解析::
母乳中含有較多的清蛋白和球蛋白,遇胃酸時凝塊較小,而凝塊較大的酪蛋白含
量較少,有利于嬰兒消化。
51.患者女,45歲。乳腺癌術(shù)后3個月,化療第三個療程結(jié)束,血常規(guī):血小板76
X109/L,白細(xì)胞0.9X109/LO錯誤的護理措施是
Oo
A、給予保護性隔離
B、必要時成分輸血
C、應(yīng)用升白細(xì)胞藥物
D、鼓勵家屬多探視
E、嚴(yán)格無菌操作
答案:D
解析::
病人白細(xì)胞過低應(yīng)保護性隔離主要措施有:①設(shè)單間隔離室,病人住單間病室。②
工作人員進入病室應(yīng)戴帽子、口罩、手套,穿隔離衣及拖鞋。③接觸病人前、后
均應(yīng)洗手5④凡患呼吸道疾病者或咽部帶菌者,包括工作人員均應(yīng)避免接觸病人
⑤未經(jīng)消毒處理的物品不可帶入隔離室。成室內(nèi)空氣、地面、家具等均應(yīng)嚴(yán)格消
毒并通風(fēng)換氣。⑦探視者應(yīng)采取相應(yīng)的隔離措施。
52.足月嬰兒血清補體濃度或活性接近成人水平的時間是()。
A、生后2~3個月
B、生后4~5個月
C、生后6~12個月
D、生后13~15個月
E、生后16~24個月
答案:C
解析::
足月嬰兒出生時血清補體含量低,一般在生后6~12個月,各補體濃度或活性才
接
近成人水平。
53.原發(fā)性肝癌患者肝區(qū)疼痛的主要原因是()。
4肝纖維化
B、肝實質(zhì)塌陷
C、肝包膜被牽拉
D、癌腫壓迫膽道
E、門靜脈癌栓阻塞
答案:C
解析::
肝區(qū)疼痛是肝癌最常見的癥狀,是因癌腫生長過快,肝包膜被牽拉所致。
54.正常產(chǎn)褥期的時間為()。
A、產(chǎn)后10天
B、產(chǎn)后3周
C、產(chǎn)后3~4周
D、產(chǎn)后4~6周
E、產(chǎn)后6周
答案:E
解析::
從胎盤娩出至產(chǎn)婦除乳腺外全身各器官恢復(fù)至非孕期狀態(tài)的一段時期稱為產(chǎn)褥
期,一般為6周。
55.早期診斷肺結(jié)核的主要方法是()。
4結(jié)核菌素試驗
B、纖維支氣管鏡檢查
C、痰結(jié)核菌檢查
D、X線檢查
E、血液檢查
答案:D
解析::
胸部X線檢查是診斷肺結(jié)核的常規(guī)首選方法。胸部X線檢查可以發(fā)現(xiàn)早期輕微
的結(jié)核病變,確定病變范圍、部位、形態(tài)、密度、與周圍組織的關(guān)系、病變陰
影的伴隨影像;判斷病變性質(zhì)、有無活動性、有無空洞、空洞大小和洞壁特點
等。
56,可誘發(fā)消化性潰瘍的藥物是()。
A、阿司匹林
B、雷尼替丁
C、奧美拉哩
D、碳酸氫鈉
E、西沙必利
答案:A
解析::
長期服用NSAIDs、糖皮質(zhì)激素、氯毗格雷、化療藥物、雙磷酸鹽、西羅莫司等
藥物的患者可以發(fā)生潰瘍。NSAIDs是導(dǎo)致胃黏膜損傷最常用的藥物,大約有10%
~25%的患者可發(fā)生潰瘍。BCDE四項,雷尼替丁、奧美拉哇、碳酸氫鈉、西沙必
利均為治療消化性潰瘍的藥物。
57.患者男,23歲。突發(fā)高熱、反復(fù)腹瀉、嘔吐I天,診斷為霍亂入院。護士給
患者的排泄物消毒時最好選用的消毒劑是()。
A、戊二醛
B、過氧乙酸
C、過氧化氫
D、含氯消毒劑
E、乙醇
答案:D
解析::
霍亂是由霍亂弧菌引起的烈性腸道傳染病,霍亂弧菌在人體消化道內(nèi)繁殖很
快,對其排泄物可用漂白粉干粉或生石灰消毒。D項,含氯消毒劑是指溶于水產(chǎn)
生具有殺微生物活性的次氯酸的消毒劑,可殺滅各種微生物,包括細(xì)菌繁殖
體、病毒、真菌、結(jié)核桿菌和抗力最強的細(xì)菌芽胞,故霍亂患者的排泄物消毒
最好選用含氯消毒劑。
58.皮質(zhì)醇增多癥患者的飲食要求為()。
A、高蛋白、高維生素、低糖、高脂、低鹽
B、高蛋白、高維生素、低糖、低脂、低鹽
C、低蛋白、高維生素、高糖、低脂、低鹽
D、高蛋白、高維生素、低糖、低脂、高鹽
E、高蛋白、高維生素、高糖、低脂、低鹽
答案:B
解析::
皮質(zhì)醇增多癥患者飲食應(yīng)低脂、低熱量、少鹽、粗纖維、富含維生素。計算每
日總熱量,算出糖、蛋白質(zhì)、脂肪的比例,饑餓時可給低熱量的蔬菜,以增加
飽食感。限制糖類食品的攝入,但也要防止熱量攝入不足時發(fā)生酮癥的危險。
59.患兒生后7天足月順產(chǎn),在家分娩。因牙關(guān)緊閉、10小時內(nèi)抽搐6次入
院。查體:體重3700g,身長52cm,皮膚黃染,牙關(guān)緊閉,反應(yīng)差,苦笑面容。此患
兒的醫(yī)療診斷可能為0。
4新生兒窒息
B、新生兒敗血癥
C、新生兒顱內(nèi)出血
D、新生兒膽紅素腦病
E、新生兒破傷風(fēng)
答案:E
解析::
牙關(guān)緊閉、苦笑面容為破傷風(fēng)的特征性表現(xiàn)?;純涸诩曳置?,存在剪刀消毒不
徹底致破傷風(fēng)桿菌入侵的可能,考慮診斷為新生兒破傷風(fēng)。
60.根據(jù)“知信行模式”,信念是行為產(chǎn)生和改變的0。
A、基礎(chǔ)
B、目標(biāo)
C、動力
D、后果
E、原因
答案:C
解析::
“知”為知識、學(xué)習(xí),“信”為信念、態(tài)度,“行”為行為、行動。“知信行
模式”認(rèn)為:知識是基礎(chǔ),信念是動力,行為的產(chǎn)生和改變是目標(biāo)。人們通過
學(xué)習(xí),獲得相關(guān)的健康知識和技能,逐步形成健康的信念和態(tài)度,從而促成健
康行為的產(chǎn)生。
61.有關(guān)術(shù)后肛門坐浴的敘述,錯誤的是0。
A、盆具需消毒
Bx0.02%高鎬酸鉀溶液浸泡
C、水溫43℃~46"C
D、時間lh
E、2~3次/d,便后應(yīng)追加一次
答案:D
解析::
肛門坐浴每次一般20分鐘左右。
62.屬于急性盆腔炎臨床表現(xiàn)的是()。
A、白帶增多
B、月經(jīng)不調(diào)
C、血性白帶
D、后穹窿穿刺抽出膿液
E、性交后出血
答案:A
解析::
急性盆腔炎的常見癥狀為下腹痛、陰道分泌物增加。腹痛為持續(xù)性,活動或性
交后加重。若病情嚴(yán)重可出現(xiàn)高熱、寒戰(zhàn)、頭痛、食欲不振。月經(jīng)期發(fā)病可出
現(xiàn)經(jīng)量增多、經(jīng)期延長。
63,下列團體決策的方法中,不正確的是0。
A、德爾菲法
B、名義集體決策法
C、記錄統(tǒng)計法
D、電子會議法
E、頭腦風(fēng)暴法
答案:C
解析::
團體決策的方法包括頭腦風(fēng)暴法、名義集體決策法、德爾菲法和電子會議法。
64.計劃的第一個步驟是()。
A、發(fā)展可選方案
選定方案
C、評估形勢
D、確定目標(biāo)
E、編制預(yù)算
答案:c
解析::
任何計劃工作都要遵循一定的程序或步驟,其步驟依次包括:評估形勢、確定目
標(biāo)、發(fā)展可選方案、選定方案、編制預(yù)算。
65.男,30歲。全身高度水腫4周。查:血漿清蛋白22g/L,尿量800mL/d,尿蛋白5
g/d,尿紅細(xì)胞(++)?;颊叱霈F(xiàn)高度水腫的最主要原因是()。
A、腎小球濾過率下降
B、抗利尿激素增多
C、血漿膠體滲透壓下降
D、繼發(fā)醛固酮增多
E、全身毛細(xì)血管擴張
答案:C
解析::
患者有明顯的蛋白尿、低蛋白血癥和水腫,考慮診斷為腎病綜合征,血漿清蛋白
2
2g/L,故水腫最可能的原因是血漿膠體滲透壓下降。
66,下列哪項是入院教育所要達到的行為結(jié)果?()
A、減輕焦慮
B、減少并發(fā)癥
C、建立遵醫(yī)行為
D、減少恐懼
答案:C
E、建立健康行為
答案:C
解析::
入院教育指醫(yī)護人員在患者入院時對患者及家屬進行的教育。主要內(nèi)容是醫(yī)院的
有關(guān)規(guī)章制度,如生活制度、探視制度、衛(wèi)生制度等,以幫助患者及家屬盡快熟
悉住院環(huán)境,遵守住院制度,配合治療。
67.醫(yī)療用品按其污染后造成危險的程度,可分幾類?()
A、I類
B、3類
C、5類
D、2類
E、4類
答案:B
解析::
醫(yī)院用品的危險性是指物品污染后對人體造成危害的程度,通常分為:①高度危
險性物品,指穿過皮膚、黏膜而進入無菌的組織或器官內(nèi)部的器械,或與破損的
組織、皮膚黏膜密切接觸的器材和用品;②中度危險性物品,指僅和皮膚、黏膜
相接觸,而不進入無菌組織內(nèi)的物品;③低度危險性物品,指不進入人體組織、
不接觸黏膜,僅直接或間接地和健康無損的皮膚相接觸的物品。
68.標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防的原則是。。
A、把所有患者的血液、體液、分泌物、排泄物均視為具有傳染性進行隔離預(yù)防
B、把所有患者的血液、體液視為具有傳染性進行隔離預(yù)防
C、把所有患者的分泌物、排泄物視為具有傳染性進行隔離預(yù)防
D、把傳染患者的分泌物、排泄物視為具有傳染性進行隔離預(yù)防
E、把傳染患者的血液、體液、分泌物、排泄物視為具有傳染性進行隔離預(yù)防答
案:A
解析::
標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防的原則是無論是否確定病人有傳染性,均采取防護措施。即把血液、體
液、分泌物、排泄物(不含汗液,除非被血污染),均當(dāng)成具有傳染性污染物進行
隔離預(yù)防,以降低醫(yī)務(wù)人員和病人、病人和病人間的微生物傳播的危險性。同時
針對疾病的傳播途徑采取空氣傳播防護措施或飛沫及接觸傳播的防護措施。
69.健康相關(guān)行為的最佳解釋是。。
A、與疾病有關(guān)的行為
B、與健康和疾病有關(guān)的行為
C、促進健康的行為
D、危害健康的行為
E、與健康相關(guān)的行為
答案:B
解析::
健康相關(guān)行為是指人類個體和群體與健康和疾病有關(guān)的行為。健康相關(guān)行為可分
為促進健康行為和危害健康行為兩大類。
70,前列腺癌血行轉(zhuǎn)移最常見于()。
A、肺
B、骨
C、腦
D、肝
Ex月
答案:B
解析::
前列腺癌經(jīng)局部、淋巴和血行擴散,血行轉(zhuǎn)移以脊柱、骨盆最多見。
71.第三級預(yù)防的重點是0。
A、防止疾病發(fā)生
B、早發(fā)現(xiàn),早診斷,早治療
C、防止并發(fā)癥與殘疾
D、合理的診斷和護理
E、防止意外傷害
答案:C
解析::
三級預(yù)防又稱臨床預(yù)防,可以防止傷殘和促進功能恢復(fù),提高生存質(zhì)量,延長壽
命,降低病死率。主要是對癥治療和康復(fù)治療措施。對癥治療可以改善癥狀、減
少疾病的不良反應(yīng),防止復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移,預(yù)防并發(fā)癥和傷殘等。
72.與慢性胃炎的發(fā)生有密切關(guān)系的細(xì)菌是()。
A、大腸桿菌
B、沙門氏菌
C、嗜鹽桿菌
D、幽門螺桿菌
E、糞鏈球菌
答案:D
解析::
幽門螺桿菌感染引起胃黏膜炎癥,感染后機體難以清除而變成慢性感染。此菌是
慢性淺表性胃炎的最主要病因。
73.提問的問題比較籠統(tǒng),旨在誘發(fā)對方說出自己的感覺、認(rèn)識、態(tài)度和想法,
適用于了解對方真實的想法。此種提問是(
)o
A、開放式提問
B、封閉式提問
C、探索式提問
D、復(fù)合式提問
E、偏向式提問
答案:A
解析::
A項,開放式提問:提問的問題比較籠統(tǒng),旨在誘發(fā)對方說出自己的感覺、認(rèn)
識、態(tài)度和想法;B項,封閉式提問:提問的問題比較具體,對方用簡短、確切的
言語即可回答;C項,探索式提問:提問的問題為探索究竟、追究原因的問題,
以了解對方對某一問題、認(rèn)識或行為產(chǎn)生的原因;D項,復(fù)合式提問:此種提問
易使回答者感到困惑,不知如何回答,多不使用;E項,偏向式提問:目的在于
暗示對方做出提問者想要得到的答案。
74.ABC時間管理的第一個步驟是。。
A.工作目標(biāo)分類
B、列出工作目標(biāo)
C、排列工作先后順序
D、根據(jù)目標(biāo)分配時間
E、記錄時間利用情況
答案:B
解析::
ABC時間管理的步驟為:①列出目標(biāo);②目標(biāo)分類;③排列順序;④分配時間;⑤實
施;⑥記錄;⑦總結(jié)。
75.患兒女,12歲。全身大面積燙傷伴休克入院。每日尿量不足400mL,患兒頭
暈、心悸、惡心、嘔吐、呼吸深快、胸悶氣急。該患兒腎功能處于()。
A、急性腎衰竭前期
B、急性腎衰竭少尿期
C、急性腎衰竭多尿早期
D、急性腎衰竭多尿期
E、急性腎衰竭恢復(fù)期
答案:B
解析::
患者急性失液伴休克,提示低血容量性休克;每日尿量不足400mL,提示出現(xiàn)腎前
性腎衰,處于少尿期。少尿期的臨床表現(xiàn)主要是惡心,嘔吐,頭痛,頭暈,煩
躁,乏力,
嗜睡以及昏迷。根據(jù)患兒表現(xiàn),該患兒腎功能處于急性腎衰竭少尿期。
76.小兒的能量需要與成人最主要的不同之處是。。
A、基礎(chǔ)代謝所需的能量
B、生長發(fā)育所需的能量
C、食物特殊動力作用所需的能量
D、活動所需的能量
E、排瀉物中能量損失
答案:B
解析::
小兒對能量的需要包括5個方面:基礎(chǔ)代謝、食物的熱力作用、活動消耗、生長
所需和排泄丟失。其中,組織生長合成消耗能量為兒童所特有,生長所需能量與
兒童生長的速度呈正比,隨年齡增長逐漸減少。
77.患者女,46歲。半年前出現(xiàn)腰背部疼痛,勞動時疼痛加重,休息后減輕。2天
前跳舞后腰背部疼痛加劇并放射至右下肢。查體:腰部外觀正常,彎腰受
限,1>4~5棘突上和棘突間有壓痛。其最主要的病因是0。
A、長期反復(fù)彎腰扭轉(zhuǎn)
B、腰部急性損傷
C、腰部既往外傷史
D、椎間盤退行性變
E、長期伏案工作
答案:D
解析::
腰椎間盤突出癥的病因:①椎間盤退行性變(最主要);②損傷;③遺傳因素;
④妊娠。
78.患者男,35歲。下腹外傷3小時,出現(xiàn)腹痛伴排尿困難。試插導(dǎo)管可以順利
進入膀胱,注入200mL生理鹽水后抽出不足
WOmLo應(yīng)首先考慮()。
A、前尿道斷裂
B、后尿道斷裂
C、輸尿管損傷
D、膀胱頸損傷
E、膀胱破裂
答案:E
解析::
患者進行導(dǎo)尿試驗,導(dǎo)管可順利進入膀胱,提示尿道連續(xù);液體進出量相差
100mL,
提示膀胱破裂。膀胱破裂的患者因尿液流入腹腔或膀胱周圍,故排尿困難。
79.不屬于抗感染藥物作用機制的是0。
A、抑制細(xì)菌核酸的合成
B、干擾細(xì)菌細(xì)胞壁的合成
C、細(xì)菌缺乏藥物的靶位點
D、影響細(xì)菌蛋白質(zhì)的合成
E、損傷細(xì)菌的細(xì)胞膜
答案:C
解析::
抗感染藥物的作用機制主要包括:①干擾細(xì)菌細(xì)胞壁合成;②損傷細(xì)胞膜;③影
響細(xì)菌蛋白質(zhì)的合成;④抑制細(xì)菌核酸的合成。
80.患兒男,6歲。有左小腿外傷史。突起寒戰(zhàn)、高熱、煩躁,左下肢局部紅腫,皮
溫增高,有局限性壓痛。初步診斷為急性血源性骨髓炎。確診急性血源性骨髓炎
的最重要的依據(jù)是0。
A、全身中毒癥狀嚴(yán)重
B、局部持續(xù)疼痛,患肢不愿活動
C、干甑端處明顯深壓痛
D、骨髓穿刺抽得膿性液體,查見化膿菌
E、白細(xì)胞計數(shù)增高
答案:D
解析::
在膿腫部位穿刺,逐層深入,邊抽邊吸。抽出膿液或涂片中發(fā)現(xiàn)膿細(xì)胞或細(xì)菌即
可明確診斷。
81.進行肌內(nèi)注射時,關(guān)于皮膚消毒的敘述,錯誤的是()。
A、消毒方法以注射或穿刺部位為中心,由內(nèi)向外逐步涂擦
B、用無菌棉簽浸潤含有效碘5000mg/L消毒一遍
C、進針時手不可接觸消毒部位皮膚
D、消毒皮膚面積應(yīng)八5cmX5cm
E、中心靜脈導(dǎo)管如短期中心靜脈導(dǎo)管、PICC、植入式血管通路的消毒范圍直徑
應(yīng)>15cm
答案:B
解析::
B項,肌內(nèi)注射皮膚消毒時,用無菌棉簽浸潤含有效碘5000mg/L的碘伏,直接涂
擦注射部位皮膚2遍,待半干燥,即可注射。
82.為預(yù)防MODS的發(fā)生,應(yīng)重點監(jiān)測患者的()。
4生命體征
B、中心靜脈壓
C、肺動脈楔壓
D、尿量及比重
E、心電圖改變
答案:B
解析::
為預(yù)防MODS的發(fā)生,應(yīng)盡早發(fā)現(xiàn)和處理低血容量,組織低灌流和缺氧。中心靜
脈壓是反映有效循環(huán)血量、組織灌注的重要指標(biāo),應(yīng)重點監(jiān)測。
83.患者男,20歲。長期吸煙、酗酒,且有吸毒行為和性亂交行為。其危害健康
行為的類型屬于0。
A,日常危害健康行為與不良疾病行為
B、致病性行為模式與不良疾病行為
C、日常危害健康行為與違規(guī)行為
D、致病性行為模式與違規(guī)行為
E、不良疾病行為與違規(guī)行為
答案:C
解析::
“長期吸煙、酗酒”屬于日常危害健康行為;“吸毒行為和性亂交行為”屬于
違規(guī)行為。
84.門靜脈高壓癥的門靜脈壓力超過0。
420cmH20
B、25cmH20
C、30cmH20
D、35cmH20
E、40cmH20
答案:C
解析::
門靜脈高壓癥時,壓力可升高至30~50cmH20o
85.根據(jù)我過計劃生育政策規(guī)定晚婚是指()。
A、男22周歲,女20周歲
B、男23周歲,女21周歲
C、男26周歲,女25周歲
D、男26周歲,女24周歲
E、男25周歲,女23周歲
答案:E
解析::
我國現(xiàn)行計劃生育政策規(guī)定,遲于法定婚齡(女20周歲,男22周歲)三年及以上
結(jié)
婚者(女23周歲,男25周歲),即為晚婚。
86.患者男,50歲。因冠心病入院。當(dāng)護士對其進行健康教育、勸其戒煙時,其
否認(rèn)吸煙對健康會產(chǎn)生影響,表示不想戒煙。影響該患者行為的因素是()。
A、傾向因素
B、促成因素
C、強化因素
D、環(huán)境因素
E、學(xué)習(xí)因素
答案:A
解析::
傾向因素是指通常先于行為,是產(chǎn)生某種行為的動機或愿望,或是誘發(fā)產(chǎn)生某
種行為的因素。主要包括知識、態(tài)度、信念及價值觀,一般可把傾向因素看作
個人的偏愛,在教育過程中可能出現(xiàn)在一個人或一組人身上,這種偏愛或趨向
于有利的健康行為或趨向于不利的健康行為
87.顯微鏡下血尿多見于0。
A,腎挫傷
B、腎蒂斷裂
C、腎全層裂傷
D、腎部分裂傷,裂口通向腎包膜
E、腎部分裂傷,裂口通向腎盂、腎盞
答案:A
解析::
腎挫傷:重度損傷可出現(xiàn)肉眼血尿,輕度損傷則表現(xiàn)為顯微鏡下血尿,若輸尿
管、腎盂斷裂或腎蒂血管斷裂時可無血尿。
88.急性血源性骨髓炎最常見的致病菌是()。
A、變形桿菌
B、乙型鏈球菌
C、肺炎雙球菌
D、金黃色葡萄球菌
E、綠膿桿菌
答案:D
解析::
急性血源性骨髓炎致病菌最多見的是金黃色葡萄球菌,第二位的是乙型溶血性
鏈球菌。
89.患者男,27歲。小腿部感染形成局部膿腫后又出現(xiàn)弛張熱,需做血培養(yǎng),最
佳抽血時間為()。
A、寒戰(zhàn)高熱前
B、高熱寒戰(zhàn)時
C、發(fā)熱間歇期
答案:B
D、輸入抗菌藥時
E、輸入抗菌藥后
答案:B
解析::
血培養(yǎng)采血時機:①盡可能在抗菌藥物使用前;②對已經(jīng)使用抗菌藥物的病人,
最好在下次用藥前采集;③寒戰(zhàn)和發(fā)熱初起時采血可提高培養(yǎng)陽性率;④懷疑血
液感染時應(yīng)盡早采血,不要強調(diào)體溫超過39”C才抽血,而錯過時機。
90,關(guān)于肺膿腫的病因及特征,下列選項正確的是()。
A、急性肺膿腫以需氧菌感染占多數(shù)
B、吸入性肺膿腫最為常見
C、血源性肺膿腫的致病菌以鏈球菌最常見
D、支氣管異物呼吸道阻塞是導(dǎo)致成人肺膿腫的重要因素
E、吸入性肺膿腫常為多發(fā)性
答案:B
解析::
A項,急性肺膿腫以厭氧菌感染占多數(shù);E項,吸入性肺膿腫常為單發(fā)性;C項,血
源性肺膿腫的致病菌以金黃色葡萄球菌最常見;D項,支氣管異物呼吸道阻塞是
導(dǎo)致小兒肺膿腫的重要因素;B項,肺膿腫有吸入性、血源性和繼發(fā)性三種類
型,而以吸入性肺膿腫最為常見。
91.駕車和乘車時使用安全帶、發(fā)生事故后的自救和他救屬于()。
A,日常健康行為
B、預(yù)警行為
C、保健行為
D、戒除不良嗜好行為
E、避開有害環(huán)境行為
答案:B
解析::
預(yù)警行為指對可能發(fā)生的危害健康事件的預(yù)防性行為及在事故發(fā)生后正確處置
的行為,如駕車時使用安全帶、事故發(fā)生后的自救和他救行為等。
92.患者女,34歲。經(jīng)檢查診斷為甲狀腺功能減退,診斷最敏感的指標(biāo)是0。
A、FT4i
B、FT31
C、TSHT
D、1311攝取率_L
E,T3、T4i
答案:C
解析::
原發(fā)性甲減血清TSH增高,TT4和FT4均降低。TSH增高以及TT4和FT4降低的
水平與病情程度相關(guān)。血清TT4、FT4早期正常,晚期減低。因為T3主要來源
于外周組織T4的轉(zhuǎn)換,所以不作為診斷原發(fā)性甲減的必備指標(biāo)。亞臨床甲減僅
有TSH增高,TT4和FT4正常。故診斷甲減最敏感的指標(biāo)是TSH升高。
93.系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者的飲食為。。
A、低蛋白、低營富含維生素
之高蛋白、高營富含維生素
養(yǎng)、
答案:B
C、低蛋白、高營
富含維生素
養(yǎng)、
D、高蛋白、低營
少量維生素
養(yǎng)、
E、高蛋白、高營
少量維生素
答案:B
解析::
系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者飲食應(yīng)高蛋白,富含維生素,營養(yǎng)豐富,易消化的食物,避
免
刺激性食物;忌食含有補骨脂素的食物,如芹菜、香菜、無花果等。
94.中暑高熱熱射病的首要治療措施是()。
A、降溫
B、治療腦水腫
C、吸氧
D、抗休克
E、糾正水、電解質(zhì)紊亂
答案:A
解析::
中暑類型和病因不同,但基本治療措施相同。快速降溫是治療的基礎(chǔ),迅速降
溫決
定患者預(yù)后。降低勞力性熱射病患者體溫的時間段由原來的“黃金1小時”改
為“黃金半小時”。
95.大面積燒傷后,尿量10~15mL/h,易出現(xiàn)()。
A、等滲性脫水
B、低滲性脫水
答案:E
答案:B
C、高滲性脫水
D、低鉀血癥
E、局鉀血癥
答案:E
解析::
大面積燒傷后,組織細(xì)胞大量破壞,大量鉀離子入血。且由于大量血漿及體液滲
出引起血容量驟減,可以發(fā)生低血容量性休克。腎組織灌注不足,會導(dǎo)致尿量
減少和急性腎功能衰竭,從而使鉀離子排出困難,滯留在血液內(nèi),產(chǎn)生高鉀血
癥。
96.某醫(yī)院護理部實行目標(biāo)管理,目標(biāo)之一是“使護理人員基礎(chǔ)技能考核達標(biāo)率
N96%”,在管理過程中第二階段的工作是()0
A.提出年度計劃
B、建立“護理技術(shù)操作考核及評定小組”
C、制定各病區(qū)及個人達標(biāo)措施
D、護理人員自我檢查、自我控制及自我管理
E、反饋進展情況,根據(jù)考核結(jié)果進行獎懲
答案:D
解析::
目標(biāo)管理第一階段:目標(biāo)制訂階段(包括:制訂總目標(biāo)、建立“醫(yī)院護理技術(shù)質(zhì)
量控制及評定小組”、分目標(biāo)的制訂、協(xié)議);
第二階段:目標(biāo)實施階段(護士長組織護理人員自覺地、努力地實現(xiàn)這些目標(biāo)、
并對照目標(biāo)進行自我檢查、自我控制和自我管理);第三階段:目標(biāo)成果評定
階段。
97.患者,女,28歲。近日感外陰癢、陰道分泌物增多就診,婦科檢查:白帶呈
豆渣樣,陰道粘膜紅腫并附有白膜,考慮感染的病原體是0。
A、支原體
B、蒼白螺旋體
C、假絲酵母菌
D、陰道毛滴蟲
E、淋病奈瑟菌
答案:C
解析::
該患者外陰癢、陰道分泌物增多,白帶呈豆渣樣,陰道粘膜紅腫并附有白膜,應(yīng)
考慮外陰陰道假絲酵母菌病。
98.患者男,35歲。慢性顱內(nèi)壓增高癥狀,CT顯示顱內(nèi)占位性病變,并壓迫腦組
織,出現(xiàn)了精神異常,表現(xiàn)為淡漠,情緒欣快,注意力不集中?;颊叩牟∽儾课?/p>
可能是0。
A、額葉
B、中央前回
C、中央后回
D、小腦
E、枕葉
答案:A
解析::
額葉病變臨床表現(xiàn)精神障礙:早期出現(xiàn)近記憶力障礙,無記憶力尚保存。隨病變
進展,遠記憶喪失,并出現(xiàn)表情淡漠、注意力不集中。情緒易波動,性欲沖
動、激動、易怒為額葉病變的特征。
99.原發(fā)性肝癌最常用又經(jīng)濟的定位檢查手段是()。
A、X線
B、B超
C、CT檢查
D、肝掃描
E、磁共振
答案:B
解析::
定位診斷影像學(xué)檢查包括B超、CT和MRI、放射性核素掃描、血管造影。B型超
聲檢查是目前肝癌定位檢查中首選的方法,能發(fā)現(xiàn)直徑為2~3cm或更小病變,可
顯示腫瘤的部位、大小、形態(tài)及肝靜脈或門靜脈有無栓塞等。且B超較CT、放
射性核素肝掃描、磁共振更為經(jīng)濟。
100.患者女,36歲。急性腎功能衰竭少尿期第2天尿量不足WOmL,患者的飲食
要求為。。
高脂
B、高蛋白
C、低蛋白
D、低糖
E、低脂
答案:C
解析::
限制蛋白質(zhì)攝入,降低血尿素氮,減輕尿毒癥癥狀。
101.醫(yī)院護理部為提高全院護理服務(wù)質(zhì)量,準(zhǔn)備采用目標(biāo)管理的方法提高護理
人員的護理技術(shù)操作水平,關(guān)于目標(biāo)的描述,最有效的是。。
A、提高全體護理人員的護理技術(shù)操作水平
B、提高全體護理人員的護理技術(shù)操作合格率
C、一年內(nèi)提高全體護理人員的護理技術(shù)操作合格率
D、全體護理人員的護理技術(shù)操作合格率達90%以上
E、一年內(nèi)使全體護理人員的護理技術(shù)操作合格率達90%以上
答案:E
解析::
目標(biāo)需要回答對象、時間、做什么或做多少等問題。如一年內(nèi)使全體護理人員的
護理技術(shù)操作合格率達90%以上。其中對象全體護理人員,時間是一年內(nèi),做什
么是護理技術(shù)操作合格,做多少是合格率達90%以上。
102.肺結(jié)核的主要感染途徑是()。
A.血液
B、消化道
C、呼吸道
D、泌尿道
E、生殖道
答案:C
解析::
呼吸道感染是肺結(jié)核的主要感染途徑,飛沫感染為最常見的方式。感染的次要途
徑是經(jīng)消化道進入體內(nèi),如飲用帶菌的牛奶可引起消化道結(jié)核。
103.患者男,45歲。右腎鑄型結(jié)石,行右腎盂、腎實質(zhì)聯(lián)合切開取石+腎盂造口
術(shù),術(shù)后第一天腎盂造痿管引流不暢,醫(yī)囑腎盂沖洗一次,護士沖洗時宜把握沖
洗量不超過。。
3~5mL
B、5~10mL
C、10~15mL
D、15~20mL
E、20~25mL
答案:B
解析::
腎盂造痿者,不常規(guī)沖洗,以免引起感染。必須沖洗時,應(yīng)嚴(yán)格無菌操作,低壓
沖洗。
沖洗量不應(yīng)超過5~10mL,并在醫(yī)師指導(dǎo)下進行。
104.截肢后的患者若產(chǎn)生患肢痛。主要采用的處理方法是()。
A、抬身患肢
B、使用哌替呢、嗎啡等鎮(zhèn)痛劑
C、暫不處理,等待觀察
D、松解患肢近端的包扎
E、精神治療和心理護理為主
答案:E
解析::
患肢痛所引起的疼痛既是軀體疾患的癥狀,又是心理疾病的反映,兩者相互作用
又相互轉(zhuǎn)化。目前比較專業(yè)化的系統(tǒng)心理治療方法包括:普通心理療法,即會談
療法、支持性心理治療、精神分析法和認(rèn)知療法;催眠與暗示療法;生物反饋療
法及心理護理等心理治療法等。
105.患者男,58歲。食管癌術(shù)后感胸悶、氣急、心悸,胸腔閉式引流能夠引流出
淡黃色液300mL,診斷為乳糜胸。該患者的治療措施中不當(dāng)?shù)氖?)。
A、胸腔閉式引流
B、持續(xù)負(fù)壓吸引
C、胸導(dǎo)管結(jié)扎術(shù)
D、積極腸內(nèi)營養(yǎng)支持
E、抗感染治療
答案:D
解析::
乳糜胸應(yīng)給與腸外營養(yǎng)支持治療。
106.不能達到滅菌效果的方法是()。
A、電離輻射
B、甲醛
C、微波
D、氯己定
E、熱力
答案:D
解析::
滅菌是指可殺滅一切微生物(包括細(xì)菌芽胞)達到滅菌水平的方法。屬于此類的方
法有:熱力滅菌、電離輻射滅菌、微波滅菌、等離子體滅菌等物理滅菌方法,以
及甲醛、戊二醛、環(huán)氧乙烷、過氧乙酸、過氧化氫等化學(xué)滅菌方法。D項,氯己
定只能達到消毒水平。
107.患者女性,30歲。診斷為甲亢,清晨測得脈率96次/分,血壓17.3/9.3kPa(l
30/70mmHg),該女士的基礎(chǔ)代謝率屬于()。
4輕度甲亢
B、正常
C、正常偏圖
D、中度甲亢
E、重度甲亢
答案:D
解析::
基礎(chǔ)代謝率(BMR)的簡易計算公式為:BMR%二脈壓+脈率T11;正常值為土10%,
增高至+20%~+30%為輕度甲亢,+
30%~+60%為中度甲亢,+60%以上為重度甲亢。測定基礎(chǔ)代謝率必須在清晨空腹靜
臥時進行。代入公式上乂1^%=(130-
70)+96-111=45%,故屬于中度甲亢。
108.某孕婦,妊娠20周來產(chǎn)檢,乙型肝炎病毒血清學(xué)檢測HBeAg陽性,提示該
孕婦
Oo
A、機體曾感染過HBV,但已具有免疫力
B、機體曾感染過HBV,處于肝炎恢復(fù)期
C、肝細(xì)胞內(nèi)HBV在體內(nèi)復(fù)制,肝炎急性期
D、肝細(xì)胞內(nèi)有HBV活動性復(fù)制,具有傳染性
E、肝細(xì)胞內(nèi)HBV顆粒減少,傳染性極低
答案:D
解析::
血清HBeAg陽性,提示有HBV復(fù)制,HBeAb陽性是既往感染HBV有標(biāo)志。
109.在我國造成肝竇型門靜脈高壓癥的常見病因是0。
A、肝炎肝硬化
B、肝血管先天性畸形
C、肝內(nèi)腫瘤
D、血吸蟲
E、肝外門靜脈血栓形成
答案:A
解析::
肝竇型門靜脈高壓主要由各種肝硬化引起,在我國絕大多數(shù)是由肝炎肝硬化所
致,
其次是血吸蟲性肝硬化和酒精性肝硬化。
no.在管理學(xué)中,管理的對象不包括0。
A.人
B、財
C、物
D、時間
E、空間
答案:E
解析::
管理的對象包括:人、財、物、時間、信息五要素。
111.顱內(nèi)壓正常值為。。
A、0.2~0.6kPa(20~60mmH20)
B、0.7~2.OkPa(70~200mmH20)
C、2.1~3.0kPa(210~300mmH20)
D、3.1~3.6kPa(310~360mmH20)
E、3.7~4.6kPa(370~460mmH20)
答案:B
解析::
成人顱內(nèi)壓:70~200mmH20;兒童顱內(nèi)壓:50~100mmH20。
112.有助于判斷糖尿病控制程度的是()。
A、尿糖定量測定
B、胰島細(xì)胞抗體測定
C、糖化血紅蛋白測定
D、口服葡萄糖耐量試驗
E、胰島素釋放試驗
答案:C
解析::
糖化血紅蛋白測定可反映糖尿病病人近2~3月內(nèi)血糖總的水平,也為糖尿病病人
近期病情監(jiān)測的指標(biāo)。
113.乙型腦炎病毒感染后血清中出現(xiàn)特異性IgM抗體的天數(shù)是0。
A、第1天
B、第2天
C、第3天
D、第4天
E、第5天
答案:D
解析::
乙型腦炎病毒特異性IgM抗體在感染后第4天即可在血中出現(xiàn),2~3周達到高峰。
因此檢測特異性IgM抗體有助于早期診斷。
114.患者,女,44歲。膽石癥患者,今餐后1小時突發(fā)惡心、嘔吐,腹痛,抽搐,
腹痛位于上腹正中,為持續(xù)性刀割樣,陣發(fā)性加劇,向腰背部呈帶狀放射,彎
腰抱膝可使疼痛減輕,查血淀粉酶680U/dL,患者抽搐的原因最可能是0。
A、低血糖
B、低血鈣
C、高血糖
D、高血鉀
E、低血氯
答案:B
解析::
該患者患膽石癥,餐后1小時突發(fā)惡心、嘔吐,腹痛,上腹正中,為持續(xù)性刀割
樣,陣發(fā)性加劇,應(yīng)考慮為急性胰腺炎,可引起低鈣性抽搐。
115.屬于惡性顱內(nèi)腫瘤的是0。
A、神經(jīng)膠質(zhì)瘤
B、垂體腺瘤
C、聽神經(jīng)瘤
D、顱咽管瘤
E、腦膜瘤
答案:A
解析::
常見的原發(fā)性腫瘤以神經(jīng)膠質(zhì)瘤最為常見,其次為腦膜瘤、垂體腺瘤、聽神經(jīng)瘤
等。顱內(nèi)腫瘤約半數(shù)為惡性腫瘤,發(fā)病部以大腦半球最多。
116,醫(yī)用物品滅菌效果監(jiān)測合格率必須達到()。
A、60%
B、70%
C、80%
D、90%
E、100%
答案:E
解析::
醫(yī)用物品滅菌效果監(jiān)測合格率必須達到100%,以防止醫(yī)院感染的發(fā)生。
117.關(guān)于心跳驟停的基本類型,正確的是0。
A、房性早搏
B、室性早搏
C、房性顫動
D、室性纖顫
E、室上性心動過速
答案:D
解析::
心搏停止分3種類型:①心搏停頓:心臟完全喪失收縮活動,呈靜止?fàn)顟B(tài),ECG呈一
平線或偶見心房P波;②心室纖顫:心室心肌呈不規(guī)則蠕動,但無心室搏出。
ECG上QRS波群消失,代之以不規(guī)則的連續(xù)的室顫波。在心搏停止早期最常
見,約占80%;
③心-電機械分離:心肌完全停止收縮,心臟無搏出,ECG上有間斷出現(xiàn)的、寬而畸
形、振幅較低的QRS波群。
118.醫(yī)院感染暴發(fā)流行時,以下哪項措施不正確?()
A、先將發(fā)病患者轉(zhuǎn)移到安全區(qū)
B、分組護理
C、進行流行病學(xué)調(diào)查
D、先將未發(fā)病患者轉(zhuǎn)移到安全區(qū)
E、單元隔離
答案:A
解析::
醫(yī)院感染暴發(fā)流行時,應(yīng)先將未發(fā)病患者轉(zhuǎn)移到安全區(qū),以防止未發(fā)病患者感
染。
119.患者女,58歲。因膽石癥行內(nèi)鏡逆行胰膽管造影檢查,檢查后以下護理措施
不正確的是()。
A、囑其術(shù)后禁食4小時
B、監(jiān)測體溫
C、觀察有無腹痛、腹脹
D、遵醫(yī)囑監(jiān)測血、尿淀粉酶
E、遵醫(yī)囑應(yīng)用抗菌素
答案:A
解析::
內(nèi)鏡逆行胰膽管造影檢查后兩小時方可進食。
120.當(dāng)健康教育者想進一步深入了解教育對象拒絕戒煙的原因時,常采用的提問
方式是()。
A、封閉式提問
B、開放式提問
C、探索式提問
D、偏向式提問
E、復(fù)合式提問
答案:c
解析::
探索式提問又稱探究式提問。探索式提問的問題為探索究竟、追究原因的問題,
如“為什么”,以了解對方某一問題、認(rèn)識或行為產(chǎn)生的原因。適用于對某一問
題的深入了解。
121.不易引起空洞的肺炎是0。
A、肺炎球菌肺炎
B、金黃色葡萄球菌肺炎
C、克雷伯桿菌肺炎
D、大腸桿菌肺炎
E、梭形桿菌肺炎
答案:A
解析::
肺炎球菌肺炎是不易引起空洞的肺炎。金黃色葡萄球菌、克雷伯桿菌、大腸桿
菌、梭形桿菌引起的肺炎均為化膿性炎癥,可致肺組織壞死形成空洞。
122.無自主呼吸的呼吸機應(yīng)用模式是0。
A、控制通氣
B、輔助,控制通氣
C、間歇指令通氣
D、壓力支持通氣
E、呼吸末正壓通氣
答案:A
解析::
控制通氣(CMV):不允許病人自主呼吸,呼吸做工完全由呼吸機承擔(dān),包括壓力
控
制和容量控制。
123.X線檢查可見咽后壁膿腫的是()。
4頸椎結(jié)核
B、頸胸段結(jié)核
C、胸椎結(jié)核
答案:A
D、胸腰段和腰椎結(jié)核
E、腰椎結(jié)核
答案:D
解析::
在頸椎炎癥性疾患中頸椎結(jié)核最為常見。頸椎X線片顯示:椎前軟組織陰影可增
寬,氣管被推向前方或偏于一側(cè),當(dāng)膿腫穿破可見含氣積液腔,可見咽后壁膿
腫,晚期膿腫可見鈣化影。
124.導(dǎo)致腎病綜合征復(fù)發(fā)和療效不佳的主要原因是()。
A、感染
B、急性腎衰竭
C、高血壓
D、低血容量性休克
E、血栓形成
答案:A
解析::
腎病綜合征患者可出現(xiàn)全身各系統(tǒng)的感染,常見的如呼吸道、泌尿道、皮膚感
染。感染是導(dǎo)致腎病綜合征復(fù)發(fā)及療效不佳的主要原因之一,嚴(yán)重感染可威脅
生命。
125.關(guān)于管理職能的敘述,正確的是0。
答案:D
A、評估、計劃、指導(dǎo)、領(lǐng)導(dǎo)、控制
B、計劃、指導(dǎo)、人員管理、領(lǐng)導(dǎo)、控制
C、評估、計戈|、組織、領(lǐng)導(dǎo)、控制
D、計戈|、組織、人員管理、領(lǐng)導(dǎo)、控制
E、計劃、組織、人員管理、領(lǐng)導(dǎo)、評價
答案:D
解析::
管理的職能是管理過程中各項活動的基本功能,又稱管理的要素,是管理原則、
管理方法的具體體現(xiàn)。其包括:計劃、組織、人力資源管理、領(lǐng)導(dǎo)和控制。
126.以肉眼血尿為主的多見于()。
A、腎挫傷
B、腎蒂斷裂
C、腎全層裂傷
D、腎部分裂傷,裂口通向腎包膜
E、腎部分裂傷,裂口通向腎盂、腎盞
答案:E
解析::
腎裂傷:腎實質(zhì)有一處或多處較深裂口。裂口若與腎盂、腎盞相通,血尿嚴(yán)重。
127.營養(yǎng)性缺鐵性貧血的患兒最主要的特點是()。
A、小細(xì)胞低色素性貧血
B、大細(xì)胞低色素性貧血
C、正細(xì)胞低色素性貧血
D、大細(xì)胞高色素性貧血
E、小細(xì)胞高色素性貧血
答案:A
解析::
缺鐵性貧血的患兒血紅蛋白合成障礙,細(xì)胞質(zhì)形成受阻,而細(xì)胞核形成正常,產(chǎn)
生小細(xì)胞低色素性貧血。
128.女,43歲,右乳房內(nèi)腫塊4cmX3cm,質(zhì)硬,可活動,乳房皮膚表面呈橘皮樣,右
腋下1.5cmXl.0cm活動的淋巴結(jié)2個,病理證實為乳癌淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移?;颊呷榉科?/p>
膚出現(xiàn)橘皮樣改變的原因是0。
A、癌腫侵及乳管
B、癌細(xì)胞侵入大片皮膚
C、癌腫侵及Cooper韌帶
D、癌細(xì)胞堵塞皮下淋巴管
E、癌腫與皮膚或深部組織粘連
答案:D
解析::
乳腺癌的癌細(xì)胞堵塞皮下淋巴管出現(xiàn)局部淋巴水腫,在毛囊部位皮膚和皮下組織
結(jié)合緊密,呈點狀凹陷,稱橘皮樣變。
129.信息接受者將通道中加載的信息翻譯成自己能夠理解的形式是。。
4信息源
B、編碼
C、傳遞信息
D、解碼
E、反饋
答案:D
130.患者在家裝修時感疲憊,于第3天夜間突然咳嗽伴大口吐粉紅色泡沫痰約
100mL,呼吸困難,經(jīng)檢查為慢性風(fēng)濕性心
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