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文檔簡介
姓名:_________________編號:_________________地區:_________________省市:_________________ 密封線 姓名:_________________編號:_________________地區:_________________省市:_________________ 密封線 密封線 全國助理醫師資格證考試考試重點試題精編注意事項:1.全卷采用機器閱卷,請考生注意書寫規范;考試時間為120分鐘。2.在作答前,考生請將自己的學校、姓名、班級、準考證號涂寫在試卷和答題卡規定位置。
3.部分必須使用2B鉛筆填涂;非選擇題部分必須使用黑色簽字筆書寫,字體工整,筆跡清楚。
4.請按照題號在答題卡上與題目對應的答題區域內規范作答,超出答題區域書寫的答案無效:在草稿紙、試卷上答題無效。一、選擇題
1、Q-T間期代表的是A.心房去極化的時間B.心室去極化的時間C.心房和心室去極化的時間總和D.心房去極化開始至心室去極化的時間E.心室去極化和復極化所需時間總和
2、護理人員的道德情感不包括A.對病人高度負責B.對事業的無私奉獻C.對個人利益的追求D.對生命的熱愛與尊重
3、患者,男,40歲,嗜酒,其父有高血壓病,近一年血壓升高明顯,為預防心腦血管疾病最重要的措施是A.加強體育鍛煉B.控制高血壓C.積極預防感冒D.定期去醫院進行相關檢查E.預防性用藥
4、小活絡丸不適用于A.感冒患者B.孕婦C.胃酸過多者D.過敏體質者E.身體虛弱者
5、腎盂腎炎最常見的病原菌是A.葡萄球菌B.糞腸球菌C.大腸桿菌D.變形桿菌E.白色念珠菌
6、噯氣頻作而響亮,發作因情志變化而增減,其病因是A.熱邪犯胃B.脾胃虛寒C.宿食內停D.飲停胃腸E.肝氣犯胃
7、屬于一級預防的是A.康復治療B.社會康復C.子宮頸癌篩檢D.健康教育E.早發現
8、女性,42歲。因油膩飲食后出現持續性右上腹痛伴陣發性加重8小時入院。查體:體溫39℃,脈搏96次/分,血壓120/80mmHg。皮膚鞏膜中度黃染。WBC15×10/L,中性粒細胞80%,血小板及血紅蛋白正常。A.膿血便B.鮮血便C.蛋花湯樣大便D.黑便E.灰白色大便
9、一個健康5歲小兒,體格生長發育正常。146、頭圍應為A.48cmB.52cmC.54cmD.50cmE.53cm
10、對50名40歲以上的山區健康男子測量血壓(mmHg),與全國正常男子資料進行比較。<15>、根據需要選擇適當的醫學參考值范圍,通常選擇A.90%或95%B.80%或90%C.85%或95%D.90%或99%E.95%或99%
11、張某家中蓋新房,裝修后覺得室內有刺鼻的異味,不能關門,反映到室內環境監測部門后,經檢測發現室內SO2超標。<34>、室內SO2超標后最易導致的人體損害是A.呼吸道損害B.致癌C.急性心肌損害D.肝功能損害E.腎功能損害
12、下列關于醫療機構執業規則的說法中正確的是A.必須將《醫療機構執業許可證》、診療科目,診療時間和收費標準懸掛于明顯處所B.必須按照核準登記的診療科目開展診療活動C.工作人員上崗工作,必須佩戴載有本人姓名、職務或者職稱的標牌D.對危重病人應當立即搶救,對限于設備或者技術條件不能診治的病人,應當及時轉診E.以上均正確
13、醫德修養的根本途徑和方法是A.學習醫德理論知識B.有的放矢C.追求慎獨D.在醫療衛生保健實踐中修養E.持之以恒
14、急性氰化物中毒時,患者呼吸氣味為A.酸酵味B.苦杏仁味C.大蒜味D.爛蘋果味E.腥臭味
15、老年人智力特點下列描述錯誤的是A.知覺整合能力隨增齡而逐漸減退B.近事記憶力及注意力逐漸減退C.詞匯理解能力隨增齡而逐漸減退D.晶態智力并不隨增齡而逐漸減退E.液態智力隨年齡增長而減退較早
16、下列哪項是左室衰竭的重要體征A.奇脈B.交替脈C.脈搏強大D.脈搏過緩E.脈搏絕對不齊
17、屬抗原—抗體反應而發熱的疾病是:A.寄生蟲病B.甲壯腺機能亢進癥C.廣泛性皮炎D.風濕熱E.白血病
18、下列脈象不屬于陽的是A.滑B.以上都不是C.浮D.遲E.數
19、腦損傷幾天內是進行各項腦功能評估的最佳時機A.7天內B.5天內C.3天內D.1天內E.14天內
20、小活絡丸的功效是A.祛風散寒,化痰除濕,活血止痛B.溫經散寒,通絡止痛C.清熱祛濕,活血通絡定痛D.清熱利濕E.祛風勝濕,溫經散寒
21、男,55歲,暴飲暴食后出現上腹痛伴惡心、嘔吐14小時,吐后疼痛不減輕。查體:T?38℃,上腹部有壓痛,無反跳痛、肌緊張,墨菲(Murphy)征(-)。實驗室檢查:血WBC?18.2×109/L,血淀粉酶590索氏單位/L,尿淀粉酶1274索氏單位/L。最可能的診斷是()。A.急性胰腺炎B.急性膽囊炎C.急性胃炎D.急性腸系膜淋巴結炎E.消化性潰瘍穿孔
22、劉×,男,46歲,形體肥胖,倦臥乏力,刻下眩暈。頭昏如蒙,胸悶惡心,食少多寐,苔白膩,脈濡滑。A.補腎滋陰B.補養氣血,健運脾胃C.燥濕祛痰,健脾和胃D.平肝潛陽,滋養肝腎E.補腎助陽
23、不適于"損其有余"治療原則的是A.陰偏盛B.以上均非C.陰陽偏盛D.陰陽偏衰E.陽偏盛
24、有關硫化氫的理化性質,不正確的是A.空氣中燃燒呈藍色火焰B.易溶于水C.無色、無味D.臭雞蛋味E.燃燒后生成二氧化硫
25、哪項不屬于醫療保健機構新生兒保健的內容A.按照國家有關規定開展新生兒先天性、遺傳性代謝病篩查、診斷、治療和監測B.對新生兒進行訪視,建立兒童保健手冊(卡),定期對其進行健康檢查C.為新生兒提供有關預防疾病、合理膳食、促進智力發育等科學知識,做好嬰兒多發病、常見病防治等醫療保健服務D.按照規定的程序和項目對嬰兒進行預防接種E.推行人工喂養,醫療保健機構應當為實施母乳喂養提供技術指導,為住院分娩的產婦提供必要的母乳喂養條件
26、我國現有耕地面積占全球耕地的7%,而人口卻占世界人口的A.20%B.32%C.22%D.30%
27、病人脾腎陽虛,不能溫運氣化水液,以致水濕泛濫,形成了水腫,此為A.由里出表B.由虛致實C.寒證化熱D.熱證轉寒E.由實轉虛
28、某疾病研究所欲統計2012年整年中全國各省市瘧疾的新發病例,以描述疾病分布,反映疾病發生的頻率,應使用的指標是A.發病率B.患病率C.罹患率D.病死率E.死亡率
29、某幼兒園的兒童,在準備中午午休時突然出現口唇、指尖青紫,頭痛、頭暈和無力,經調查發現該幼兒園的兒童中午都在食堂食用了色澤鮮艷的熟肉制品。<34>、應首先考慮為下列何種食物中毒A.副溶血弧菌中毒B.亞硝酸鹽中毒C.空腸彎曲菌中毒D.耶爾森菌中毒E.金黃色葡萄球菌食物中毒
30、新世紀人們醫學模式和健康觀念的改變是由于A.傳染病病死率太高B.發明了治療傳染病的抗菌藥物C.環境嚴重污染D.城市人口增多E.慢性非傳染性疾病的發病率和死亡率增加
31、臨床預防服務和健康管理的核心思想是A.以健康為中心B.以疾病為中心C.以服務為中心D.以病人為中心E.以管理為中心
32、凝血酶原時間(PT)是反映肝臟合成功能、提示肝臟儲備功能的較敏感的常用指標,在重度肝損傷時PT活動度A.<10%B.<30%C.<50%D.<20%E.<40%
33、某藥師學生,準備參加執業藥師考試,想學習衛生法規中國家基本藥物制度,關于國家基本藥物制度政策錯誤的是A.藥品標準被取消的,應該從藥物目錄中調出B.含有國家瀕危野生動物藥物不能納入國家基本藥物目錄C.用于滋補保健作用,可納入國家基本藥物目錄D.因嚴重不良反應、國家食品藥品監管管理部門規定暫停生產、銷售或使用E.我國疾病譜變化,可以調整國家基本藥物品種或者數量
34、男,45歲,反復出現胸骨后燒灼樣痛,多在餐后出現。<38>、該患者最可能的診斷是A.反流性食管炎B.陳舊性心肌梗死C.食管癌D.變異型心絞痛E.縱膈腫瘤
35、某中年男患者因心臟病發作被送到急診室,癥狀及檢查均明確提示心肌梗死。患者此時很清醒,但拒絕住院,堅持回家。此時醫生應該A.尊重患者自主權,同意他回家,醫生無任何責任B.尊重患者自主權,但應盡力勸導患者住院,無效時辦好相關手續C.尊重患者自主權,但應盡力勸導患者住院,無效時行使干涉權D.行使醫生自主權,為救治患者強行留患者住院E.行使醫生特殊干涉權,強行把患者留在醫院
36、妊娠期安全性分級屬于X級(禁忌)的藥物是()。A.青霉素B.利巴韋林C.阿米卡星D.阿莫西林E.頭孢呋辛
37、與五行中"火"無關的是A.微音B.色紅C.長夏D.脈E.夏
38、男,35歲。1年前發現HBsAg陽性,無任何癥狀,檢查肝功能正常。10天前開始全身乏力、食欲減退、厭油,近3天出現尿黃、眼黃。查體:皮膚輕度黃染,鞏膜黃染,肝肋下2cm,有壓痛,肝區叩擊痛(+)。實驗室檢查:丙氨酸氨基轉移酶(ALT)230U/L,血清總膽紅素70μmol/L,血脂正常,抗HAVIgG(+),HBsAg(+),HBeAg(+),抗HBcIgM(+)。最可能的診斷是()。A.急性甲型肝炎B.急性乙型肝炎C.慢性乙型肝炎D.乙型肝炎病毒攜帶者E.脂肪肝
39、村民劉某,51歲,半小時前因飲酒過量,出現頭暈、惡心嘔吐等癥,隨后逐漸出現言語模糊,意識障礙的表現,來門診后初步判斷為單純性醉酒。<32>、若患者陷入深度昏迷應考慮A.腎上腺素B.去甲腎上腺素C.多巴胺D.納洛酮E.糖皮質激素
40、男,45歲。體型肥胖,吸煙,喜歡進食煙熏食品,父母均患有糖尿病。對其開展糖尿病防控,正確的干預措施是()。A.治療其父母糖尿病降低遺傳風險B.鼓勵戒煙C.減少煙熏食品攝入D.進食高熱量低纖維食物E.動員參加糖尿病篩查
41、23歲男性患者,2周前突起全身水腫、尿量減少、血尿,近5天來尿量逐漸減少,臉色蒼白,查:血壓180/100mmHg,尿蛋白(+++),紅細胞(+++),白細胞0~3個/HP,顆粒管型0~2個/HP,血肌酐440pmol/L,血紅蛋白90g/L。A.急性腎小球腎炎B.慢性腎小球腎炎急性發作C.惡性高血壓D.急進性腎小球腎炎E.隱匿性腎小球腎炎
42、一女青年,25歲,經婚前醫學檢查,發現患有乙型肝炎。醫生提出的醫學建議是A.建議不宜結婚B.建議不宜生育C.建議暫緩結婚D.建議可以結婚,必須同時接受治療E.建議采取醫學措施,尊重受檢者意愿
43、女性,23歲,風濕性心臟病,二尖瓣狹窄病史5年,本次因氣急、咳嗽,咳粉紅色泡沫痰2小時,擬診急性肺水腫入院。根據上述表現,估測其肺血管病變程度及右心功能狀況屬于()A.肺血管病變在晚期,右心功能代償B.肺血管病變在早期,有心功能差C.肺血管病變在早期,右心功能尚佳D.肺血管無病變,有心功能差E.肺血管病變在晚期,右心功能差
44、23歲男性患者,平素體健,發現水腫、血尿、大量蛋白尿1年余,血壓165/95mmHg。A.急性腎炎綜合征B.慢性腎炎綜合征C.無癥狀性尿異常D.急進性腎炎綜合征E.慢性腎衰竭綜合征
45、切斷消化道傳染病傳播途徑有效措施是()。A.通風B.消毒C.滅蚊D.戴口罩E.應急接種
46、男性,54歲。吸煙史30年,慢性支氣管炎病史3年,咳嗽,咯痰,痰中帶血1個月伴聲音嘶啞。可考慮為A.慢性支氣管炎急性發作B.支氣管擴張C.支氣管肺癌D.支氣管哮喘E.肺炎
47、某女,28歲,結婚半年,欲懷孕,在社區門診進行咨詢。<18>、孕婦最常見的心理問題是A.躁狂類型B.神經衰弱C.強迫性障礙D.焦慮或抑郁狀態E.性心理障礙
48、李某,36歲。車禍致頭部外傷26小時,具體受傷機制不詳。受傷當時意識不清3分鐘,醒后感覺輕微頭痛。傷后20小時頭痛加重,伴惡心、嘔吐,右側肢體活動障礙。首先考慮為A.左側腦內血腫B.腦挫傷C.左側急性硬膜外血腫D.外傷性蛛網膜下腔出血E.腦水腫
49、面色白而虛浮者,屬A.失血證B.陽氣暴脫證C.實寒證D.血虛證E.陽虛水泛證
50、某患者因胃癌準備接受手術治療,術前醫生履行了說明義務,并取得患者書面同意,根據《侵權責任法》的規定,醫師說明事項不包括的是()。A.病情B.醫療措施C.醫療風險D.醫療訴訟程序E.替代醫療方案二、多選題
51、護士有時要對病人保密,但應除外A.有心理壓力的診斷B.使病人悲觀失望的預后C.醫護人員姓名和職稱D.醫護人員家庭情況
52、治療肝腎陰虛所致眼目昏花、視物不清宜首選A.六味地黃丸B.知柏地黃丸C.杞菊地黃丸D.歸芍地黃丸E.左歸丸
53、李某為甲醫院頜面外科主任醫師,應邀到乙醫院為一頜面創傷的患者會診手術。在術中致使患者面部畸形愈合。<7>、對于該醫療行為應當承擔民事責任的主體是A.甲醫院和李某B.乙醫院和李某C.乙醫院D.李某E.甲醫院
54、不屬于陰的是A.精神萎靡B.面色晦暗C.脈象沉細D.心煩不寧E.聲低無力
55、男嬰5天,順產出生,出生后1天黃疸明顯,胎便已排,吃奶減少,查體:反應遲鈍,全身皮膚黃染,心、肺、腹查體無異常,握持反射減弱,經皮膽紅素測定為30。《》()該患兒的黃疸應判斷為()。A.生理性黃疸B.經皮膽紅素測定讀數值未超標C.經皮膽紅素測定讀數輕度超標D.黃疸持續時間過長E.黃疸出現過早
56、2歲,女孩。咳嗽2天,發熱3小時,體溫40℃,就診過程中突然雙眼上翻,肢體強直,持續1分鐘。最可能的診斷是()。A.癲癇B.低鈣驚厥C.中毒性腦病D.化膿性腦膜炎E.高熱驚厥
57、一小兒,女患者。11歲。患甲狀腺癌,并有頸淋巴結轉移。醫生告訴患兒母親,女孩需做甲狀腺癌根治術,按常規手術后要造成頸部塌陷變形,肩下垂,身體的外觀和功能都要受到一定損害。當患兒母親聽到要造成這些后遺癥后,斷然拒絕治療,帶孩子出院。過了不久,患兒家屬考慮到癌癥將危及到病人的生命,故再次來到醫院,要求給予治療,并請求醫生盡可能不給孩子留下終身傷殘的痛苦。醫生經過再三考慮,決定打破常規,采用一種新的術式,既收到治療效果,又使女孩子保留外形美觀,功能不受破壞。患者及家屬同意做此手術,盡管這種術式的治療效果當時尚不能肯定。手術進行得很順利,隨訪遠期療效也很好。A.享有基本的醫療權B.享有自我決定權C.以上都是D.享有自我選擇權E.享有知情同意權
58、良心在護理行為過程中能起到A.選擇作用B.監督作用C.評價作用D.否定作用
59、生物利用度是指A.血漿藥物濃度下降一半所需的時間B.經任何給藥途徑給予一定劑量的藥物后到達全身血液循環內藥物的百分率C.機體消除器官在單位時間內清除藥物的血漿容積D.給藥24小時內的AUC與MIC比值E.血漿和組織內藥物分布達到平衡后體內藥物按此時的血漿藥物濃度在體內分布時所需的體液容積
60、女,65歲,1小時前行走時不慎摔倒,左髖部著地,當即左髖劇痛,不能正常行走。查體:左下肢縮短,外旋畸形。為明確診斷首選的檢查是()。A.X線片B.CTC.B超D.核素骨掃描E.關節造影
61、男,25歲。近3個月來反復出現發作性肢體抽搐,呼之不應。每次持續1分鐘左右,發作后不能回憶,常述頭痛。1小時前于家中看足球賽時突然意識喪失,四肢不自主抽搐,伴大小便失禁,上述癥狀持續40分鐘未緩解被送診。為控制抽搐,首選的治療措施是()。A.靜推地西泮B.靜滴20%甘露醇C.靜推50%葡萄糖D.肌注苯巴比妥E.靜推10%葡萄糖酸鈣
62、某男性,45歲,是鄉村中干部,鄉鎮實行新農合,倡導村民參加。<36>、關于建立新型農村合作醫療制度的原則不包含A.強迫參加B.以收定支C.先行試點D.逐步推廣E.保障適度
63、下列功能與肝主疏泄關系不密切的是A.促進血液津液的運行B.調暢氣機C.納氣D.調暢情志E.促進脾胃運化
64、何年通過的“夏威夷宣言”明確規定了對待精神病人的倫理原則A.1967年B.1987年C.1977年D.1997年
65、下列對良心與名譽之間關系的正確描述是A.當醫務人員和社會公眾像評價自己那樣評價其他醫務人員的倫理行為的時候,良心就轉變為名譽B.名譽是社會對醫務人員醫學道德行走的評價C.當醫務人員像評價其他醫務人員那樣評價自己的醫學道德行為的時候,名譽就轉變為良心D.名譽與良心不可能相互轉化
66、男性,25歲。反復發作上腹痛伴反酸2年。突然右上腹痛1小時,不伴吐瀉。上腹有肌緊張及反跳痛。右下腹亦有壓痛。未及包塊,腸鳴音減弱。A.腸梗阻B.胃穿孔C.急性闌尾炎D.急性膽囊炎E.肝囊腫破裂
67、某研究者,為了驗證氯霉素對傷寒的療效,在408例傷寒病人中進行對照試驗,其中251例用氯霉素治療,其余157例不用。結果使用組251人中死亡20人,死亡率07%,未用組157人中死亡36人,病死率28%,已有結論被親自證實A.在醫學研究中,不必一味堅持知情同意B.以科學利益放在第一位,病人利益放在第二位C.為了更好的獲得實驗數據,可以對病人說謊,可以不解答病人的疑問D.在醫學研究中,即使病人病情惡化也不可以中斷實驗E.危重病人和病情發展變化快的患者不應使用安慰劑
68、男性患兒,5歲。咳嗽2日,呈陣發性痙咳伴雞鳴樣回聲,應考慮的是A.急性喉炎B.急性肺炎C.百日咳D.肺結核E.麻疹
69、醫生劉某看藥品經營能掙錢,便與院領導拉關系,請假離崗搞藥品銷售,時間近三年143、醫院未按規定履行報告職責,若導致嚴重后果,由衛生行政部門給予警告,并對該機構的行政負責人給予A.行政處分B.行政罰款C.注銷注冊D.吊銷執照E.以上都不是
70、女,36歲。雙相障礙患者,鄉村醫生入戶家庭訪視發現,患者堅持進行碳酸鋰治療,服藥規律,情緒穩定,社交活動少。對該患者采取的最適合的管理措施是()。A.減少每年的隨訪次數B.每季度電話隨訪C.碳酸鋰減量治療D.每半年免費檢查轉氨酶E.社交技能指導
71、女性,40歲,左乳房外上象限4cmX3cm腫塊,距乳頭距離5cm,可推動,但是病人雙手叉腰時腫塊活動度明顯受限,左腋窩未捫及腫大淋巴結。A.切取活檢B.鉬靶X線攝片C.細針穿刺細胞學檢查D.近紅外線掃描E.粗針穿刺活檢
72、疼痛獨見于足跟,應考慮為A.腎精虧損B.肝血瘀滯C.肝血不足D.脾虛氣弱E.大腸液虧
73、在臨床醫學研究中,可以獲得意外損傷賠償的是A.可預見的不良反應可以獲得賠償B.對可預見的不良反應可以酌情給予賠償C.死亡者家屬是無權力要求獲得賠償的D.死亡者家屬有權獲得賠償E.因參加試驗而意外受損傷者有權力要求獲得高額賠償
74、女性,23歲,風濕性心臟病,二尖瓣狹窄病史5年,本次因氣急、咳嗽,咳粉紅色泡沫痰2小時,擬診急性肺水腫入院。根據上述表現,估測其肺血管病變程度及右心功能狀況屬于()A.肺血管病變在晚期,右心功能代償B.肺血管病變在早期,有心功能差C.肺血管病變在早期,右心功能尚佳D.肺血管無病變,有心功能差E.肺血管病變在晚期,右心功能差
75、男童,8歲,自述“感冒”后出現左耳疼痛伴發熱1天。查體:T?38.5℃,左外耳道通暢,無紅腫,無耳廓牽拉痛,鼓膜完整,松弛部充血。最可能的診斷是()。A.急性中耳炎B.急性外耳道炎C.分泌性中耳炎D.大皰性鼓膜炎E.中耳膽脂瘤
76、男,65歲。反復刺激性干咳6個月,近1個月痰中帶血、右側胸痛,自覺吞咽時有不適感。吸煙40余年,約20支/日。查體:雙肺呼吸音粗,未聞及干濕性啰音。首選的檢查是()。A.胸部X線片B.胸部B超C.痰培養D.支氣管鏡E.胃鏡
77、病人神志清楚,語言時有錯亂,語后自知言錯,為A.獨語B.鄭聲C.錯語D.嘆息E.譫語
78、突發公共衛生事件是指A.突然發生的嚴重影響公共健康的事件B.突然發生,造成社會公眾健康嚴重損害的重大傳染病疫情C.突然發生,造成社會公眾健康嚴重損害的群體性不明原因疾病D.突然發生,造成社會公眾健康嚴重損害的重大食物和職業中毒事件E.突然發生,造成或者可能造成社會公眾健康嚴重損害的重大傳染病疫情、群體性不明原因疾病、重大食物中毒和職業中毒以及其他嚴重影響公眾健康的事件
79、某女性,50歲,無業人員,種地為主要收入,政府倡導自愿參加新型農村合作醫療制度,該女性咨詢新型農村合作醫療如何提升抗風險能力A.以收定支B.保障適度C.多方籌資D.先行試點E.自愿參加
80、患者男性,56歲。被發現昏倒在煤氣熱水器浴室內。查體:淺昏迷,血壓160/90mmHg,口唇櫻紅色,四肢無癱瘓,尿糖(++),尿酮體(-),首先考慮的診斷是A.腦出血B.急性心肌梗死C.糖尿病酮癥酸中毒D.腦梗死E.急性一氧化碳中毒
81、關于痹癥的發病特點錯誤的是關于痹癥的發病特點錯誤的是A.不分年齡、性別B.老年人、久病臥床者易與罹患C.病情輕重與季節變化有關D.久處寒冷潮濕環境易患E.體育愛好者易于罹患
82、臨床表現以肝掌、蜘蛛痣為特征之一的肝炎是:A.急性重型B.急性黃疸型C.急性無黃疸型D.慢性活動性E.慢性遷延性
83、醫師李某,經過多年努力終于考核合格,取得了麻醉藥品和第一類精神藥品的處方資格A.他可以在醫療機構中開具麻醉藥品和第一類精神藥品處方B.他可以為所有病人開具麻醉藥品處方C.如果他身患重病,他可以為自己開具麻醉藥品處方D.他應當根據本單位的臨床應用指導原則,使用麻醉藥品和第一類精神藥品E.他應當使用專用處方開具麻醉藥品和第一類精神藥品
84、女性,50歲,發現左乳外上象限腫物兩個月,約3cm×2cm×2cm大小,質硬,左側腋窩可捫及數枚腫大淋巴結,活動。A.切取活檢B.鉬靶X線攝影C.切除活檢D.CTE.酶學檢查
85、有機磷中毒出現毒蕈堿樣癥狀的主要機制是A.腺體分泌減退、平滑肌痙攣B.腺體分泌亢進、平滑肌松弛C.腺體分泌亢進、平滑肌痙攣D.運動神經興奮、平滑肌痙攣E.腺體分泌亢進、運動神經興奮
86、1個月的小兒應接種的疫苗是A.卡介苗B.乙肝疫苗C.脊髓灰質炎三價混合疫苗D.麻疹疫苗E.百白破混合制劑
87、男,35歲。1年前發現HBsAg陽性,無任何癥狀,檢查肝功能正常。10天前開始全身乏力、食欲減退、厭油,近3天出現尿黃、眼黃。查體:皮膚輕度黃染,鞏膜黃染,肝肋下2cm,有壓痛,肝區叩擊痛(+)。實驗室檢查:丙氨酸氨基轉移酶(ALT)230U/L,血清總膽紅素70μmol/L,血脂正常,抗HAVIgG(+),HBsAg(+),HBeAg(+),抗HBcIgM(+)。最可能的診斷是()。A.急性甲型肝炎B.急性乙型肝炎C.慢性乙型肝炎D.乙型肝炎病毒攜帶者E.脂肪肝
88、男,72歲,反復排尿困難,尿流中斷1年,改變體位后能繼續排尿,既往前列腺增生10年,口服藥物治療。最可能導致尿流中斷的原因是()。A.膀胱結石B.前列腺增生C.前列腺癌D.輸尿管結石E.尿道結石
89、2013年南方某縣艾滋病患者與歷年的一般發病水平無差異,病例之間無明顯相關性。<13>、該縣艾滋病的流行強度應該用下列哪項術語描述A.散發B.暴發C.流行D.大流行E.零星
90、某患者在醫院就診時,檢查結果該患者為痰涂片陽性肺結核患者。<21>、對與該患者有密切接觸的患者家屬應采取的措施為A.長期服用抗結核藥以提高抵抗力B.藥物預防C.接種卡介苗D.長期督導化療E.不用采取任何措施
91、統計工作的四個步驟密切聯系,不包括以下哪項內容A.統計設計B.現場調查C.收集資料D.整理資料E.分析資料
92、5個月男嬰,因腹瀉1周就診。大便稀水樣,帶奶瓣,無發熱,吃奶好。體檢:營養發育可,無脫水貌,心肺正常,腹平軟,無觸痛。化驗:大便WBC(-),RBC(-),脂肪球(+)。<30>、該患兒按年齡分期應為A.新生兒期B.嬰兒期C.幼兒期D.學齡前期E.以上都不對
93、女,35歲。餐后突起上腹持續性疼痛,嘔吐8h,查體:脈搏116次/分,收縮壓68mmHg,上腹有壓痛,腸鳴音無明顯異常,WBC:14×109/L,尿淀粉酶256U.最可能的診斷是A.潰腸病穿孔B.急性胰腺炎C.膽囊結石D.急性胃炎E.急性膽囊炎
94、男,73歲。右鼻反復出血3個月,多能自行停止。查體:右鼻腔見菜花樣新生物,表面有潰瘍、滲血,最恰當的處理措施是()。A.鎮靜觀察B.鼻腔填塞C.燒灼止血D.應用止血藥物E.轉診至上級醫院
95、患者,女,10歲。癥見食積停滯,脘腹脹滿,噯腐吞酸,不欲飲食。治療宜選用保和丸。<44>、保和丸的功能包括A.清熱B.利濕C.和胃D.健脾E.理氣
96、哮與喘臨床表現的區別是A.鼻翼煽動B.張口抬肩C.難以平臥D.喉有哮鳴音E.呼吸困難
97、某鄉衛生院組織轄區幼兒園大班兒童進行五官科檢查。應建議家長轉診至上級醫院進行診治的情況是()。A.尚未換牙B.外耳道有耵聹C.牙齒有黑褐色斑塊D.視力表檢查視力為1.0E.視力表檢查兩眼視力相差一行
98、衛生行政部門決定不予醫師執業注冊的,申請人有異議時A.只能申請復議B.只能向人民法院起訴C.可隨時申請復議或向人民法院起訴D.可白收到通知之日起10日內申請復議或向人民法院起訴E.可自收到不予注冊通知之日起15日內,申請復議或向人民法院起訴
99、小兒囟門遲閉,骨縫不合者,稱為A.頭小B.解顱C.方顱D.囟陷E.囟填
100、女,45歲,晚餐進食烤肉后出現右上腹陣發性絞痛10小時,伴惡心、嘔吐胃內容物2次,疼痛向右肩,背部放射。查體:T?38.2℃,BP?110/80mmHg,皮膚、鞏膜無黃染,右上腹有壓痛,輕度肌緊張,化驗血:WBC?15.5×109/L,N?0.78。對明確診斷最有意義的體征是()。A.腸鳴音3次/分B.肝區叩痛陽性C.移動性濁音陰性D.腹部叩診呈鼓音E.墨菲(Murphy)征陽性
參考答案與解析
1、答案:E本題解析:暫無解析
2、答案:C本題解析:暫無解析
3、答案:B本題解析:預防心腦血管系統疾病的關鍵在于控制高血壓,實施戒煙、膳食預防和體育鍛煉。
4、答案:B本題解析:暫無解析
5、答案:C本題解析:教材:最常見的是革蘭陰性桿菌。主要為大腸桿菌。其次有變形桿菌、克雷白桿菌、產堿桿菌等,球菌有糞鏈球菌、葡萄球菌等。變形桿菌和克雷白桿菌常見于尿路結石病人。綠膿桿菌和金黃色葡萄球菌常見于尿路器械檢查后。
6、答案:E本題解析:暫無解析
7、答案:D本題解析:暫無解析
8、答案:E本題解析:暫無解析
9、答案:D本題解析:1歲時達46cm,2歲時48cm,5歲時約50cm,15歲時接近成人頭圍,約54~58cm。
10、答案:E本題解析:根據需要選擇適當的醫學參考值范圍,通常選擇95%或99%,不包含在此范圍的僅為5%或1%,則表示具有統計學意義。
11、答案:A本題解析:二氧化硫濃度在0.5ppm以上對人體已有潛在影響;在1~3ppm時多數人開始感到刺激;在400~500ppm時人會出現潰瘍和肺水腫直至窒息死亡。
12、答案:E本題解析:醫療機構執業規則1.必須將《醫療機構執業許可證》、診療科目,診療時間和收費標準懸掛于明顯處所;2.必須按照核準登記的診療科目開展診療活動;3.不得使用非衛生技術人員從事醫療衛生技術工作;4.應當加強對醫務人員的醫德教育;5.工作人員上崗工作,必須佩戴載有本人姓名、職務或者職稱的標牌;6.對危重病人應當立即搶救,對限于設備或者技術條件不能診治的病人,應當及時轉診;7.未經醫師(士)親自診查病人,醫療機構不得出具疾病診斷書、健康證明書或者死亡證明書等證明文件;未經醫師(士)、助產人員親自接產,醫療機構不得出具出生證明書或者死產報告書;8.施行手術、特殊檢查或者特殊治療時,必須征得患者同意,并應當取得其家屬或者關系人同意并簽字;無法取得患者意見時,應當取得家屬或者關系人同意并簽字;無法取得患者意見又無家屬或者關系人在場,或者遇到其他特殊情況時,經治醫師應當提出醫療處置方案,在取得醫療機構負責人或者被授權負責人員的批準后實施;9.發生醫療事故,按照國家有關規定處理;10.對傳染病、精神病、職業病等患者的特殊診治和處理,應當按照國家有關法律、法規的規定辦理;11.必須按照有關藥品管理的法律、法規,加強藥品管理;12.必須按照人民政府或者物價部門的有關規定收取醫療費用,詳列細項,并出具收據;13.必須承擔相應的預防保健工作,承擔縣級以上人民政府衛生行政部門委托的支援農村、指導基層醫療衛生工作等任務;14.發生重大災害、事故、疾病流行或者其他意外情況時,醫療機構及其衛生技術人員必須服從縣級以上人民政府衛生行政部門的調遣。
13、答案:D本題解析:暫無解析
14、答案:B本題解析:暫無解析
15、答案:C本題解析:老年人的智力變化中,記憶、注意力、反應速度隨年齡增長而減退,而由后天獲得的與知識、文化和經驗積累有關的智力不但沒有減退甚至可以有提高。
16、答案:B本題解析:暫無解析
17、答案:D本題解析:暫無解析
18、答案:D本題解析:暫無解析
19、答案:A本題解析:目前臨床上已開展的腦功能評估項目有20多個,不同項目要求評估時間不同,但大多項目在7天內是最佳時機,若在7天內進行動態評估則可靠性更高。
20、答案:A本題解析:本題考查小活絡丸的功效。小活絡丸的功效為:祛風散寒,化痰除濕,活血止痛。
21、答案:A本題解析:患者暴飲暴食后出現上腹痛伴惡心、嘔吐,查體上腹部有壓痛,無反跳痛、肌緊張,加之血尿淀粉酶升高,考慮為急性胰腺炎。
22、答案:C本題解析:暫無解析
23、答案:D本題解析:暫無解析
24、答案:C本題解析:暫無解析
25、答案:E本題解析:醫療保健機構應當為新生兒生長發育、哺乳和護理提供的醫療保健服務。主要包括:①按照國家有關規定開展新生兒先天性、遺傳性代謝病篩查、診斷、治療和監測;②對新生兒進行訪視,建立兒童保健手冊(卡),定期對其進行健康檢查,提供有關預防疾病、合理膳食、促進智力發育等科學知識,做好嬰兒多發病、常見病防治等醫療保健服務;③按照規定的程序和項目對嬰兒進行預防接種;④推行母乳喂養,醫療保健機構應當為實施母乳喂養提供技術指導,為住院分娩的產婦提供必要的母乳喂養條件。
26、答案:C本題解析:暫無解析
27、答案:B本題解析:暫無解析
28、答案:A本題解析:發病率是指一定期間內(一般為一年)、特定人群中某病新病例出現的頻率。發病率可描述疾病分布,反映疾病發生頻率。
29、答案:B本題解析:亞硝酸鹽是食品著色劑。人食入過多后,使低鐵血紅蛋白氧化成高鐵血紅蛋白,出現以皮膚、黏膜青紫為主要表現的食物中毒。
30、答案:E本題解析:現今社會,慢性非傳染病對人類健康的危害越來越來大。
31、答案:A本題解析:暫無解析
32、答案:E本題解析:凝血酶原時間(PT)代表一些半衰期短的凝血因子,是反映肝臟合成功能的常用指標,在輕度肝損傷時PT活動度>70%,中度40%~70%,重度<40%。
33、答案:C本題解析:主要用于滋補保健作用,易濫用,是不納入國家基本藥物目錄。
34、答案:A本題解析:反復出現胸骨后燒灼樣痛,多在餐后出現,是反流性食管炎的典型表現;胸痛多與進餐相關,排除了陳舊性心梗、變異型心絞痛;食管癌的典型表現為進行性加重的吞咽困難。
35、答案:C本題解析:患者的自主權不是絕對的,當患者的生命健康權與其個人的自主權發生沖突時醫務人員應盡最大努力勸說患者住院,以維護生命健康權。
36、答案:B本題解析:妊娠期安全性分級中X級藥物是指動物或人的研究中已證實可使胎兒異常,或基于人類的經驗知其對胎兒有危險,對母體或對兩者均有害的藥物。該藥物對孕婦的應用危險性明顯大于其益處。此類藥禁用于已妊娠或將妊娠的婦女。例如:①降脂藥辛伐他汀、洛伐他汀、阿托伐他汀、氟伐他汀、瑞舒伐他汀;②抗病毒藥利巴韋林;③激素類藥物米非司酮、炔諾酮、縮宮素、非那雄胺、戈舍瑞林;④沙利度胺、華法林、甲氨蝶呤、米索前列醇、前列腺素E1、碘甘油等。因此答案選B。
37、答案:C本題解析:暫無解析
38、答案:C本題解析:患者既往發現HBsAg陽性,考慮慢性乙型肝炎,出現乏力、厭油膩,黃疸等癥狀,實驗室檢查抗HBcIgM(+),提示為乙肝急性期或慢性期急性發作。因此答案C。
39、答案:D本題解析:納洛酮可治療鎮靜催眠藥或急性酒精中毒,對酒精中毒深度昏迷者,具有促醒作用,可以增加呼吸被抑制者的呼吸頻率,并有升高血壓的作用。
40、答案:E本題解析:糖尿病篩查是指對工作中發現的2型糖尿病高危人群進行有針對性的健康教育,建議其每年至少測量1次空腹血糖,并接受醫務人員的健康指導。該患者屬于2型糖尿病高危人群,因此答案選E。
41、答案:D本題解析:1.患者起病急驟,水腫、尿少、血尿、尿蛋白較多、高血壓、腎功能損害明顯,病情進行性發展,故臨床應首先考慮急進性腎小球腎炎。急性腎小球腎炎和慢性腎小球腎炎急性發作雖也表現為急起水腫,尿少,血尿和腎功能損害,但血壓多為中等程度增高及中等度蛋白尿,一般病情不呈進行性發展,經治療后可迅速好轉。隱匿性腎小球腎炎無高血壓、水腫和腎功能損害。惡性高血壓起病時僅表現為血壓顯著增高,舒張壓多持續在130mmHg以上,常有血尿、蛋白尿和腎功能減退等腎損害癥狀,并易迅速發展至尿毒癥,該患者血壓增高與腎損害幾乎同時出現,舒張壓增高未達到惡性高血壓標準。
42、答案:C本題解析:患有指定傳染病在傳染期內以及有關精神病在發病期內,醫學意見為:建議暫緩結婚。乙型肝炎屬于指定的傳染病。
43、答案:C本題解析:暫無解析
44、答案:B本題解析:1.本例以蛋白尿、血尿及高血壓為特點的綜合征,其病程遷延一年以上,應是慢性腎炎綜合征。
45、答案:B本題解析:消化道傳染病主要是通過病人的排泄物(如嘔吐物、糞便等)傳播的,是屬于病從口入的疾病,病原體隨排泄物排出病人或攜帶者體外,經過生活接觸污染了手、水、食品和食具吃入體內而感染。切斷消化道傳染病傳播途徑有效措施是消毒。
46、答案:C本題解析:暫無解析
47、答案:D本題解析:妊娠期婦女因受妊娠反應,身體變化,對胎兒擔憂等影響,容易產生焦慮、抑郁等心理反應。
48、答案:C本題解析:左側腦內血腫、腦挫傷、外傷性蛛網膜下腔出血、腦水腫一般不會出現意識障礙后的清醒時期,故可排除A、B、D、E選項。昏迷一清醒一再昏迷為硬腦膜外血腫病人意識變化的典型特征。傷后有短暫的原發性昏迷,在血腫形成前意識恢復,當血腫形成增大,顱內壓增高可出現再次昏迷。本題患者處于清醒期,出現顱內壓增高癥狀,且壓迫神經造成對側肢體活動障礙,故本題選C。
49、答案:E本題解析:暫無解析
50、答案:D本題解析:醫療訴訟是指發生在醫療衛生、預防保健、醫學美容等機構中一方(或多方)當事人認為另一方(或多方)當事人在提供醫療服務或履行法定義務和約定義務時存在過失,因此而訴至法院的情形。醫療訴訟程序不屬于醫師應當說明的事項。
51、答案:C本題解析:暫無解析
52、答案:C本題解析:本題考查藥物的首選。杞菊地黃丸主治肝腎陰虧,眩暈耳鳴,羞明畏光,迎風流淚,視物昏花。是治療肝腎陰虛所致眼目昏花、視物模糊的首選藥物。
53、答案:B本題解析:醫療事故責任的主體是該醫療機構及其醫務人員,乙醫院邀李某到本醫院進行手術,并發生了醫療事故,因此乙醫院和李某應當承擔民事責任,與甲醫院無關。
54、答案:D本題解析:暫無解析
55、答案:E本題解析:根據題意,患嬰生后1天出現黃疸,查體反應遲鈍,全身皮膚黃染。生理性黃疸,足月兒生后2~3天出現,4~5天達高峰,5~7天開始逐漸消退,最遲不超過2周。因此答案選E。
56、答案:E本題解析:高熱驚厥是指小兒在呼吸道感染或其他感染性疾病早期,體溫升高≥39℃時發生的驚厥,并排除顱內感染及其他導致驚厥的器質性或代謝性疾病。主要表現為突然發生的全身或局部肌群的強直性或陣攣性抽搐,雙眼球凝視、斜視、發直或上翻,伴意識喪失。根據患者癥狀、體征,可診斷為高熱驚厥。
57、答案:C本題解析:暫無解析
58、答案:B本題解析:暫無解析
59、答案:B本題解析:暫無解析
60、答案:A本題解析:X線平片檢查可明確骨折的部位、類型、移位情況。為明確診斷首選的檢查。
61、答案:A本題解析:癲癇全身性發作在兩次發作間期意識未完全恢復;或者一次癲癇發作持續30分鐘以上者,稱為癲癇持續狀態。本題中患者臨床表現符合癲癇持續狀態。臨床迅速控制抽搐首選地西泮10~20mg靜脈緩慢注射。
62、答案:A本題解析:建立新型農村合作醫療制度的原則①自愿參加,多方籌資;②以收定支,保障適度;③先行試點,逐步推廣。
63、答案:C本題解析:暫無解析
64、答案:C本題解析:暫無解析
65、答案:D本題解析:暫無解析
66、答案:B本題解析:暫無解析
67、答案:E本題解析:暫無解析
68、答案:C本題解析:暫無解析
69、答案:A本題解析:醫療預防保健機構未依照《執業醫師法》規定履行報告職責,導致嚴重后果的,由縣級以上人民政府衛生主管部門給予警告;并對該機構的行政負責人依法給予行政處分
70、答案:B本題解析:病情穩定患者是指危險性為0級,同時患者精神癥狀基本消失,自知力基本恢復,社會功能處于一般或良好,無嚴重藥物不良反應,軀體疾病穩定,無其他異常。本題中患者屬于病情穩定患者,最適合的管理措施是繼續執行上級醫院制定的治療方案,3個月時隨訪,故可以每季度電話隨訪。
71、答案:C本題解析:暫無解析
72、答案:A本題解析:暫無解析
73、答案:D本題解析:暫無解析
74、答案:C本題解析:暫無解
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