姓名:_________________編號:_________________地區:_________________省市:_________________ 密封線 姓名:_________________編號:_________________地區:_________________省市:_________________ 密封線 密封線 全國助理醫師資格證考試考試重點試題精編注意事項:1.全卷采用機器閱卷，請考生注意書寫規范；考試時間為120分鐘。2.在作答前，考生請將自己的學校、姓名、班級、準考證號涂寫在試卷和答題卡規定位置。

3.部分必須使用2B鉛筆填涂;非選擇題部分必須使用黑色簽字筆書寫，字體工整，筆跡清楚。

4.請按照題號在答題卡上與題目對應的答題區域內規范作答，超出答題區域書寫的答案無效:在草稿紙、試卷上答題無效。一、選擇題

1、患者，女，27歲。上前牙咀嚼不適1個月余?？谇粰z查可見遠中鄰腭面深齲，穿髓，探診（-），叩診(±)，牙髓活力電測驗（-），牙周檢查（-）。X線片示：根尖有邊界不清楚的透影區，呈云霧狀。該患者最佳治療措施是A.干髓術B.塑化治療C.根管治療D.拔髓術E.牙髓切斷術

2、Kennedy第三類牙列缺損，支點線和牙弓的關系是A.支點線橫切牙弓B.支點線縱切牙弓C.支點線斜切牙弓D.支點線構成三角形E.支點線構成多邊形

3、患者女性50歲，左腮腺區反復腫脹三年，平時有脹感，口內有咸味。A.主導管移位，分支導管呈"抱球狀"B.末梢導管擴張C.腺內分支導管變細D.腺內有占位性病變E.主導管中斷，造影劑外溢

4、影響窩溝封閉效果的因素不包括A.早期齲的存在B.添加氟化物C.唾液污染D.未徹底沖洗E.未完全干燥

5、成人患牙三氧化二砷的封藥時間為（）。A.30～40分鐘B.24～48小時C.3天D.15天E.1個月

6、患者，女，21歲。4天前勞累后出現右下后牙齦脹痛，進食、吞咽時加重。昨日出現局部跳痛，開口受限，伴發熱。檢查見右面下部稍腫脹，開口二指，右下第三磨牙近中阻生，冠周齦紅腫、觸痛明顯，擠壓時有少許膿液從遠中盲袋內溢出。前庭溝變淺，黏膜充血，壓痛明顯，有輕度波動感。未見齲壞，叩診（-），牙石（++）。咽側壁稍紅。A.X線檢查B.觸診檢查C.粗針頭穿刺D.化驗檢查E.觀察體溫變化

7、需要劈冠以解除阻力的阻生齒類型為A.垂直阻生B.近中阻生C.頰向阻生D.遠中阻生E.舌向阻生

8、患兒女，14歲。冠折1/2，咬合關系正常，患牙經根管治療后，最好選用哪種樁冠修復A.成品樁樁冠B.金屬核樁冠C.鑄造舌背樁冠D.0.7mm不銹鋼絲彎制樁冠E.1.2mm不銹鋼絲彎制樁冠

9、女孩6歲。右下后牙吃飯時疼痛一周。檢查：齲洞較深，腐質黃褐色，不松動，叩痛（-）。萌出2／3，近中窩溝微卡探針，略粗糙。咬合面齲洞淺。牙色充填體，邊緣不密合。A.銀汞合金充填B.復合樹脂嵌體修復C.玻璃離子黏固粉充填后預成冠修復D.間接蓋髓，復合體充填E.光敏復合體充填

10、可能有近中頰根、遠中頰根與遠中舌根的牙是（）。A.上頜第一前磨牙B.上頜第二前磨牙C.上頜第一磨牙D.下頜第一磨牙E.下頜第二磨牙

11、卡臂尖位于基牙倒凹區，可以A.防止義齒齦向脫位B.防止義齒向脫位C.防止義齒前向脫位D.防止義齒后向脫位E.防止義齒側向脫位

12、急性牙髓炎的疼痛特點為，除外A.自發性、陣發性疼痛B.夜間痛C.溫度刺激疼痛加劇D.疼痛不能定位E.咬合痛

13、面部發育中，上唇由哪一部分形成？（）A.上頜突B.中鼻突C.側鼻突D.中鼻突和側鼻突E.中鼻突和上頜突

14、正常成人自然開口度平均值約為A.5.7cmB.4.7cmC.3.7cmD.2.7cmE.1.7cm

15、學齡兒A.150ml/kgB.125ml/kgC.100ml/kgD.75ml/kgE.40ml/kg每日所需水分

16、患者男性，36歲。3個月前因外傷一上前牙脫落，今要求烤瓷修復。口腔檢查：左上1缺失，間隙正常，牙槽嵴無明顯吸收。右上1牙冠1/2缺損，已露髓，探稍敏感，叩診陰性，無松動。左上2牙冠良好，叩診陰性，無松動。上下前牙牙齦輕度紅腫，易出血，可見菌斑及牙石。余牙未見異常。A.牙周潔治B.右上1根管治療C.取研究模型D.前牙區牙片E.左上2根管治療

17、有關自然牙列正常側向咬合狀態的說法正確的是A.工作側牙接觸，非工作側牙也接觸B.工作側牙接觸，非工作側牙不接觸C.非工作側牙接觸有利于牙周支持D.工作側牙不接觸，非工作側牙全接觸E.非工作側牙接觸使工作側牙接觸更穩定

18、根據面神經下頜緣支的行徑，頜下區的手術切口應A.平齊下頜骨下緣B.高于下頜骨下緣0.5cm左右C.低于下頜骨下緣1.5～2cmD.低于下頜骨下緣0.5～1cmE.低于下頜骨下緣2cm

19、氟牙癥一般多見于恒牙，原因是A.乳牙的發育分別在胚胎期和乳嬰期，胎盤對氟有一定的屏障作用B.乳牙礦化程度比恒牙低，因此受氟的影響小C.乳牙牙胚發育、生長、礦化時間比恒牙短得多，所以受氟的影響小D.乳牙的成釉細胞對氟的影響有抵抗作用E.以上均是

20、牙列缺失后附著在頜骨周圍的軟組織位置關系改變是因為A.牙槽骨不斷吸收B.軟組織萎縮C.頜關系改變D.手術后軟組織被推移E.軟組織彈性作用

21、面部軟組織出血時，應該壓迫哪一動脈A.舌動脈B.面動脈C.耳后動脈D.頜內動脈E.上唇動脈

22、治療急性牙周膿腫，最不必要的是A.使用足量的抗生素和止痛劑B.膿腫切開引流C.降低咬合D.進行翻瓣手術E.用口腔含漱劑改善局部環境

23、Ⅱ度根分叉病變是指A.根分叉區貫通性病變B.根間骨隔完全破壞C.可水平探入分叉區的1/2處D.探診時不能水平探入分叉區內E.X線片上分叉區有明顯的透射區

24、覆蓋面最大，能較快吸引公眾注意力的口腔健康教育方法A.大眾傳媒B.社區活動C.小型討論會D.個別交談E.大型義診

25、患者，男，46歲，缺失，要求固定修復。固定義齒修復所形成的支點線為A.直線形B.縱線形C.橫線形D.斜線形E.三角形

26、復發性口腔潰瘍A.細菌感染、病毒感染、真菌感染B.細菌感染C.病毒感染D.真菌感染E.病因不清，是多種因素的作用

27、頜間牽引常用于復位A.上頜骨水平骨折B.上頜骨錐形骨折C.上頜骨橫行骨折D.下頜骨骨折E.牙槽突骨折

28、下頜骨骨折采用頜間結扎固定，固定時間一般為A.4~6周B.2~3周C.3~4周D.8周以上E.1周

29、有關三級預防原則的敘述不正確的是（）。A.應針對病因采取預防措施B.口腔健康檢查屬于一級預防C.二級預防是早期發現、早期診斷、早期治療D.牙菌斑的控制不在二級預防范疇內E.三級預防是對患者采取治療措施

30、某女性患者，22歲。右上前牙長期咀嚼不適，近半年牙體變色。兩年前曾做過正畸治療?？谇粰z查可見牙體變色，無明顯齲損及其他牙體硬組織病變。叩診(+)，松動I度，牙髓活力電測驗(一)，牙周檢查(一)。X線片顯示根尖有圓形透影區，邊界清楚，有一圈由致密骨組成的放射白線圍繞。A.復合樹脂表面遮蓋B.內脫色C.外脫色D.烤瓷樁冠修復E.烤瓷全冠修復

31、以切牙乳突排列人工牙A.可以決定牙列中線的位置B.可以決定上中切牙唇舌向的位置C.可以決定上尖牙的位置D.可以決定間的總寬度E.以上均對

32、舌動脈在舌骨舌肌前緣處分為哪兩條終支A.舌深動脈和舌背動脈B.頦下動脈和舌背動脈C.舌背動脈和舌下動脈D.頦動脈和舌下動脈E.舌下動脈和舌深動脈

33、去除齦上牙石和菌斑A.刷牙B.牙線C.牙簽D.牙間隙刷E.齦上潔治術

34、下頜牙牙周膜面積的大小順序為（）。A.6734521B.6743521C.6754321D.7634521E.7643521

35、臨床上，經過治療也不能保存的第一恒磨牙的最佳拔除時間范圍宜在（）。A.6～8歲B.8～10歲C.10～12歲D.12～14歲E.15歲以上

36、一般不宜使用糖皮質激素類藥物的疾病為A.敗血癥B.多發性心肌炎C.腮腺炎D.支氣管哮喘E.過敏性休克

37、以下哪種創口不是置引流管的適應證A.可能發生感染的污染創口B.較淺小的無菌創口C.留有死腔的創口D.止血不全的創口E.膿腫切開的創口

38、共用題干女，35歲。義齒修復后3周，主訴義齒壓痛。查：缺失，余留牙正常，局部義齒為雙臂卡環，義齒貼合，固位尚可，缺隙牙槽嵴黏膜紅腫，壓痕明顯。A.義齒制作的問題B.義齒設計錯誤C.初戴義齒不適應D.患者黏膜薄弱E.義齒使用不當

39、加入局麻藥中的腎上腺素濃度一般是A.1：5000B.1：5000～10000C.1：10000～30000D.1：50000～200000E.1：500000～600000

40、前牙3/4冠鄰面軸溝預備，正確的是A.軸溝的深度為1mm，由齦端向切端逐漸變淺B.軸溝與牙舌面的切端2/3平行C.兩側軸溝微向切方聚合D.兩側軸溝微向齦方聚合E.軸溝位于鄰面舌1/3與中1/3交界處

41、男，75歲。全口義齒初戴后，咬合時上腭部疼痛。查體：上頜硬區黏膜紅腫。首選的處理方法是（）。A.調整咬合B.硬腭區重襯C.重新制作義齒D.基托組織面重襯E.基托組織面相應處緩沖

42、臨終關懷的倫理意義表現在A.它有利于建立和諧社會B.它體現生命神圣、質量和價值的統一C.它理解臨終患者的需求D.它維護臨終患者的生命尊亞E.它同情和關心臨終患者的家屬

43、X線檢查可見關節間隙比例不協調，關節上腔造影可發現關節盤前移位、關節囊松弛等表現屬于A.形態異常期B.功能紊亂期C.器質病變期D.結構紊亂期E.咬合異常期

44、在可摘局部義齒中，減少義齒牙合力的方法，不包括A.減小人工牙的頰舌徑B.降低牙尖斜度C.選用塑料牙D.減少人工牙的咬合接觸E.在游離端義齒修復中可減少人工牙數目

45、男，38歲。因左下頜骨慢性中央性骨髓炎，造成左頜下多個瘺管，現病原牙已拔除，但瘺口未愈，仍有少量膿液溢出偶有小塊死骨排出，關于此患者的治療錯誤的是A.應行病灶清除及死骨摘除術B.術前應配合抗菌藥物治療C.術前應行X線檢查確定骨質破壞程度D.患者體弱者應延期手術E.手術時機應選在死骨分離前以減少去骨量

46、病損常變換位置A.單純皰疹B.地圖舌C.偽膜型白色念珠菌病D.慢性唇炎E.白色角化病

47、患兒男，12歲。右上后牙食物嵌塞痛1周，遇冷熱食物感疼痛不適，不進食時無不適。檢查：咬面近中窩齲壞，去除齲洞內食物碎屑后可見淺棕色濕潤的軟化牙本質堆積，探診酸軟，冷熱測試同對照牙，入洞有刺激性疼痛，刺激去除后立即消失。A.越過斜嵴向遠中作預防性擴展B.洞緣釉質壁應制備成斜面，以利于銀汞合金與洞壁間的邊緣封閉C.應制備洞緣斜面，有利于復合樹脂嵌體與牙體間的密合D.凹下的深洞底不必做成底平，以防穿髓E.應制備成Ⅱ類洞

48、男，28歲。右側下頜骨膨脹半年，偶有脹痛。檢查：右側下頜骨體部膨隆，可觸及囊性感。曲面體層片示右下頜尖牙至下頜支前緣多房性透射性病變，病變膨隆明顯，前磨牙和磨牙牙根鋸齒狀吸收，邊緣可見切跡。最可能的診斷是（）。A.根尖周囊腫B.含牙囊腫C.始基囊腫D.牙源性角化性囊性瘤E.成釉細胞瘤

49、患者男，65歲。下頜缺失，余牙正常，設計鑄造支架式義齒A.取功能性印模B.用大連接體或基托連接C.設計近中支托D.減小游離端基托E.人工牙減數、減徑

50、球菌性口炎A.細菌感染、病毒感染、真菌感染B.細菌感染C.病毒感染D.真菌感染E.病因不清，是多種因素的作用二、多選題

51、女性，32歲。自述膽小怕痛曾有暈針史。檢查見殘根，根尖瘺管，擠壓無膿，治療設計為局部麻醉下拔除，麻醉順利，10分鐘后試麻醉效果良好，開始操作，術中患者覺疼痛但可耐受，其后自述頭暈、胸悶、心慌、惡心。檢查患者面色蒼白，四肢冷而無力，脈快而弱。此時患者出現的癥狀是A.麻醉藥物中毒B.麻醉藥物過敏C.癔癥發作D.暈厥E.腎上腺素反應

52、檢查繼發齲的最佳方法是A.探診B.叩診C.咬診D.拍攝牙X線片E.去除充填物

53、二次印模法的優點是A.印模比較準確B.印模邊緣完整C.印模組織面光滑D.初學者容易掌握E.以上均選

54、臨床上一般不用作浸潤麻醉的藥物是A.普魯卡因B.利多卡因C.布比卡因D.丁卡因E.阿替卡因

55、健康咨詢按照途徑可分為A.營養咨詢與心理咨詢B.電話咨詢與門診咨詢C.直接咨詢與間接咨詢D.個體咨詢與團體咨詢E.醫院咨詢與學校咨詢

56、評價遠期療效常用的指標是A.患病率B.生存率C.發病率D.嬰兒死亡率E.治愈率

57、屬幾類洞A.Ⅰ類洞B.Ⅱ類洞C.Ⅲ類洞D.Ⅳ類洞E.Ⅴ類洞

58、上頜義齒邊界解剖標志包括A.上頜前庭黏膜反折皺襞B.腭小凹后2mmC.翼上頜切跡D.以上都對E.以上都不對

59、根據老年人口腔健康目標，老年人口腔內至少要保持（）。A.24顆功能牙B.22顆功能牙C.20顆功能牙D.18顆功能牙E.12顆功能牙

60、癰的致病菌是A.溶血性鏈球菌B.金黃色葡萄球菌C.變形桿菌D.大腸桿菌E.銅綠假單胞菌

61、右側特發性面神經麻痹應具有的體征是A.左眼閉合無力、右眼閉合無力、露齒時口角向左歪B.左眼閉合無力、右眼閉合無力、露齒時口角無歪斜C.左眼閉合正常、右眼閉合無力、露齒時口角無歪斜D.左眼閉合正常、右眼閉合無力、露齒時口角向左歪E.左眼閉合正常、右眼閉合正常、露齒時口角明顯向左歪

62、應當及時將預警信息通報本機構醫務人員?A.30％B.40％C.50％D.60％E.75％

63、某男性患者，54歲。自訴左上后牙飲用冷、熱水時疼痛，無自發痛?？谇粰z查：左上后牙未探及明顯齲洞，叩診(一)，面遠中牙體顏色稍顯暗黑色。為確定診斷，應采用的輔助檢查是A.實驗性備洞B.X線片檢查C.牙周探診D.選擇性麻醉定位E.咬診

64、口腔頜面部放療時，一般認為照多大劑量以下不會發生骨壞死A.100GyB.90GyC.80GyD.70GyE.60Gy

65、趙某因為輸血不幸成為一名艾滋病病毒感染者，現在懷孕3個月。趙某到其住所地的婦幼保健院進行正常的產前檢查，醫生錢某接待了她。假設錢某在聽到趙某說她是一名艾滋病病毒感染者后，就拒絕為趙某進行相關的產前檢查服務，此時衛生行政部門應當作出的處罰是A.對錢某所在的醫院通報批評，給予警告B.對婦幼保健院罰款500元C.吊銷錢某的執業醫師證書D.追究錢某的刑事責任E.開除錢某

66、孫某是一肝癌晚期患者，現到其住所地的某醫療機構門診就診，要求長期使用麻醉藥品。此時應當由誰親自診查患者并建立相應的病歷A.主治醫師B.主任醫師C.治療醫師D.住院醫師E.首診醫師

67、有關口腔致齲菌，描述正確的是（）。A.乳桿菌是牙本質齲的初級致齲菌B.輕鏈球菌是牙菌斑中最常分離到的C.變異鏈球菌代謝的終末產物是葡萄糖D.絲狀菌是最早定植在牙面上的細菌E.放線菌合成的多糖有高度致齲性

68、男，8個月。上前牙未萌出。體檢頜面部發育正常，對稱，上頜左右乳中切牙局部牙齦顏色正常，捫診無明顯隆起。臨床處理應選擇A.拍曲面斷層片B.增加營養C.切開導萌D.局部用藥E.觀察

69、深齲患者激發痛較重，洞底軟齲能夠徹底去凈，治療方法應選擇A.雙層墊底，一次完成充填治療B.局麻后開髓失活，行牙髓治療C.先做安撫療法，待一到二周復診時癥狀消除后，再以雙層墊底充填D.施行活髓切斷術F.間接蓋髓、雙層墊底一次完成充填治療

70、牙槽骨修整術的手術時間應選擇在拔牙后（）。A.1周B.2周C.3周D.6個月E.1～3個月

71、對腭咽閉合的描述，哪些是不正確的A.發音時，軟腭的中、后1/3部分與咽壁相貼合B.咽上縮肌收縮使咽后壁、咽側壁向軟腭靠攏C.腭咽閉合時，口腔與鼻腔的通道部分或全部暫時隔絕D.所有發音，均必須先形成良好的腭咽閉合，完全阻斷進入鼻腔的氣流E.正常發音時，依靠軟腭和咽上縮肌，協調運動，使氣流有控制地進入口腔，再通過舌、唇、齒的配合，才有正確的發音

72、三叉神經痛的診斷性封閉以下錯誤的是A.圓孔B.卵圓孔C.上頜結節D.下頜孔E.棘孔

73、一般人體氟大部分來源于A.水B.調味品C.牙膏D.空氣E.食物

74、某患者拔除，2小時后仍出血不止。檢查發現頰側牙齦撕裂，滲血明顯。最好采用以下哪種方法止血A.明膠海綿+紗球壓迫B.碘仿紗條填塞C.全身應用止血藥物D.縫合撕裂牙齦E.結扎頸外動脈

75、患者男性，發現右頜下區腫物3個月，臨床檢查見右頜下區表面皮膚正常，可觸及腫物質軟，無壓痛，口內檢查亦未見異常。手術中見囊腔內流出黏稠而略帶黃色蛋清樣液體。A.CT檢查B.舌下腺造影C.B超檢查D.囊腫穿刺檢查E.頜下腺造影

76、決定固定義齒基牙數目的因素中錯誤的是A.基牙牙槽骨的密度B.基牙牙周膜的面積C.缺隙的長度D.咬合力大小E.牙槽嵴豐滿度

77、患者女，70歲。右頸部紅腫疼痛1周，逐漸加重，伴全身高熱，體溫38.9℃，WBC18×10/L，中性90%，出現中毒顆粒。1天來腫脹處出現多個膿頭，劇痛難忍。A.血沉B.抗鏈"0"C.CEAD.空腹血糖E.肺部照片

78、男，34歲。牙外傷后3個月，要求固定義齒修復，檢查缺失，殘根穩固，行根管治療兩個半月，輕度叩痛，x線檢查根管充填2／3，未見明顯根尖陰影。A.成品螺紋釘B.鑄造樁核C.樹脂樁核D.纖維樁核E.粘固劑充填

79、共用題干患者，女，21歲。不慎摔傷面部，臨床檢查及X線片提示下頜骨體部骨折。A.牙齦出血B.牙脫位C.顴部塌陷D.咬合錯亂E.前牙開合

80、患者，女，30歲。發現上前牙變色2年，無疼痛。檢查：右上中切牙色暗黃，無光澤，無缺損，叩診（-），電活力測試（-），X線片上根尖周未見異常?；佳烙型鈧贰Ｓ疑现星醒揽赡艿脑\斷為A.牙髓鈣化B.牙內吸收C.牙髓壞死D.慢性根尖周炎E.氟斑牙

81、釉質牙骨質界的相接方式最多見的是A.少量牙骨質覆蓋在釉質表面B.少量釉質覆蓋在牙骨質表面C.大量牙骨質覆蓋在釉質表面D.大量釉質覆蓋在牙骨質表面E.釉質與牙骨質端端相接

82、測量工作長度的方法中，不正確的是A.患者感覺法B.X線片測量法C.X線片診斷法D.電測法E.術者手感法

83、可用于器械消毒的是A.甲醛甲酚B.木榴油C.復方碘劑D.2%碘酊和75%酒精E.樟腦酚

84、鑄造全冠的特點A.修復體與牙體完全密合B.修復體的軸壁不能與牙體完全密合C.修復體鄰面接觸點不能密合D.修復體強度較差E.修復體能恢復良好的天然牙

85、不屬于固定橋冠內固位體的是（）。A.兩面嵌體B.三面嵌體C.多面嵌體D.針形固位高嵌體E.樁冠

86、男，17歲。主訴牙齦出血、咀嚼無力1個月余?？谇粰z查：切牙和第一磨牙松動I度，切牙唇側移位，牙周袋5～6mm，第一磨牙牙周袋6mm，菌斑指數和牙石指數為1，探診牙齦出血。初步診斷為A.慢性牙周炎B.局限型侵襲性牙周炎C.廣泛型侵襲性牙周炎D.青春期齦炎E.慢性齦炎

87、牙槽骨修整術的手術時間應選擇在拔牙后A.1周B.2周C.3周D.1～3個月E.6個月

88、一患者戴用全口義齒一周，主訴咀嚼費力，黏膜壓痛，面部酸脹。A.垂直距離過高B.緩沖區未緩沖C.基托不密合D.戴用時間短，不適應E.咬合不平衡

89、義齒摘戴困難的原因是（）。A.支托移位形成支點B.基托邊緣過長或過銳C.基托過厚過大D.卡環尖進入基牙倒凹區過深E.咬合過高，基牙負擔過重

90、三大涎腺中，下頜下腺分泌量約占總量的A.45%B.55%C.65%D.75%E.85%

91、共用題干患兒男，5歲。多數牙齲壞到口腔醫院就診。醫生治療齲損后建議使用含氟漱口液預防其他牙齲壞。A.10秒B.30秒C.60秒D.120秒E.240秒

92、以下關于肝炎患者拔牙的敘述中，哪項是錯誤的A.在肝炎急性期和慢性期均可拔牙B.拔牙前應作凝血酶原時間檢查C.術中應加用止血藥物D.肝功損害嚴重者會導致術后出血E.術中應注意防止醫源性交叉感染

93、固位力A.要求在完成修復后修復體和患牙具有能抵抗力而不致破壞或折裂的外形B.修復體在行使功能時，能抵御各種作用力而不發生移位或脫落的能力C.兩個相互接觸而又相對運動的物體間所產生的作用力D.物體位移時受到一定的條件限制，加給物體這種限制的力E.粘結劑與被粘結物體界面上分子間的結合力

94、對牙本質過敏者患牙最敏感的刺激是A.冷B.熱C.酸D.機械E.甜

95、共用題干患者，女，29歲。因意外事故造成頜面外傷，入院檢查后發現外耳道流血性液體，漸轉清亮液體。A.腦震蕩B.硬腦膜外血腫C.顱中窩骨折D.顱前窩骨折E.腦挫裂傷

96、屬于婚前醫學檢查的是?A.嚴重遺傳性疾病B.孕婦患有傳染病C.對生育保健問題提供醫學意見D.為胎兒生長發育進行監護E.醫師發現或懷疑胎兒異常

97、在口腔預防保健培訓班上，就齲病病因的討論中，大家對細菌、飲食和宿主等因素相互作用進行了探討。A.菌斑成熟度增加B.使牙釉質脫礦C.唾液緩沖能力降低D.形成Stephan曲線E.細菌更容易凝聚

98、患者男，40歲。缺失，間有約1.55mm間隙，不松動。舌向前傾斜，不松動，健康。區舌側牙槽骨為斜坡形。A.支架是否完全就位B.基托是否與黏膜貼合C.唇齒音是否改變D.基托伸展是否適中E.咬合是否平衡

99、食物蛋白質的真消化率A.生物學價值×消化率B.攝入氮-糞氮／攝入氮×100010C.吸收氮-（尿氮+尿內源氮）／吸收氮×100010D.攝入氮-（糞氮-糞內源氮）／攝入量×100%E.儲留氮／吸收氮×100%

100、固定義齒修復的最佳時間是A.拔牙后l周B.拔牙后3周C.拔牙后1個月D.拔牙后3個月E.拔牙后半年

參考答案與解析

1、答案：C本題解析：據題干描述，該患者可診斷為慢性根尖炎，因此該患者的治療方案是根管治療。

2、答案：B本題解析：Kennedy第三類為單側非游離缺失，單側后牙缺隙，前后均有余留牙，牙合支托連線即支點線與牙弓后部平行。正確答案應選B。

3、答案：B本題解析：1.慢性阻塞性腮腺炎患者擠壓腮腺可從導管口流出"雪花樣"唾液，有時可見黏液栓子。2.腫脹消長與進食有關是慢性阻塞性腮腺炎的病史特點。3.由于導管阻塞導致末梢導管擴張。

4、答案：B本題解析：暫無解析

5、答案：B本題解析：由于三氧化二砷對組織作用無自限性，使用時取粟米大小，置于露髓處，嚴密封閉，24～48小時后必須及時取出，否則可造成不良后果。

6、答案：C本題解析：暫無解析

7、答案：B本題解析：近中阻生智齒主要表現為鄰牙阻力，常以劈冠的方法解除之。

8、答案：B本題解析：金屬核樁冠是樁冠修復的方法之一，它是先完成核樁的制作，再在核上制作全冠修復體。這種修復設計應用范圍廣，不僅用于單根的前牙修復，亦可用于多根的后牙修復，其他方法臨床較少使用。故此題選B。

9、答案：D本題解析：暫無解析

10、答案：D本題解析：下頜第一磨牙一般為雙根，一個近中根，一個遠中根。有時遠中根可分叉為遠中頰根與遠中舌根。

11、答案：B本題解析：卡臂尖位于倒凹區，是卡環產生固位作用的部分，可防止義齒向脫位。

12、答案：E本題解析：暫無解析

13、答案：E本題解析：在胚胎發育的第6周，中鼻突與同側的上頜突聯合形成上唇，其中中鼻突形成上唇的近中1/3，上頜突形成上唇的遠中2/3。

14、答案：C本題解析：此題是基本知識理解和記憶試題。正確答案應是正常成人自然開口度平均值約為3.7cm，開口度測定值有助于臨床判斷開口受限的程度。

15、答案：D本題解析：暫無解析

16、答案：E本題解析：暫無解析

17、答案：B本題解析：在正常的.自然牙列，側方咬合時，工作側牙列接觸，非工作側牙列不接觸。

18、答案：C本題解析：暫無解析

19、答案：A本題解析：氟牙癥一般多見于恒牙，原因是乳牙的發育分別在胚胎期和乳嬰期，而胎盤對氟有一定的屏障作用。

20、答案：A本題解析：牙列缺失后附著在頜骨周圍的軟組織位置關系改變是因為：牙槽骨不斷吸收。

21、答案：B本題解析：暫無解析

22、答案：D本題解析：急性牙周膿腫初期：清除牙石、沖洗牙周袋、袋內放抗菌藥物，必要時全身給以抗生素或支持療法。膿液形成局限：有波動感、膿腫切開引流、囑氯己定等含漱、調。慢性牙周膿腫可在潔治的基礎上直接進行牙周手術（翻瓣術），故本題選D。

23、答案：C本題解析：Glickman分度：I度：牙周袋深度已達根分叉區，分叉內的牙槽骨沒有破壞，尚不能水平探人分叉內，X線片看不到骨質吸收；Ⅱ度：根分叉區的骨吸收僅局限頰側或舌側，但未相通，牙周探針可從水平方向部分進入分叉區，X線片顯示該區僅有牙周膜增寬或骨質密度略減低；Ⅲ度：病變波及全部根分叉區，根間牙槽骨完全吸收，探針能通過分叉區，但牙齦仍覆蓋分叉區，X線片見該區骨質消失呈透射區；Ⅳ度：病變波及全部根分叉區，根間骨隔完全破壞，牙齦退縮使分叉區完全開放而能直視。

24、答案：A本題解析：暫無解析

25、答案：B本題解析：第一類，支點線斜割牙弓，即斜線式；第二類，支點線橫割牙弓，即橫線式；第三類，支點線位于牙弓的一側而成前后方向者，即總線式；第四類，支點線構成多邊形，即平面式。

26、答案：E本題解析：4.口角炎一般由于接觸、創傷等引起的細菌真菌病毒感染，故1小題選A;義齒性口炎一般由創傷引起的真菌感染，故2小題選D;球菌性口炎是細菌感染，故3小題選B；復發性口腔潰瘍可能由于局部刺激或全身因素引起，故4小題選E。

27、答案：D本題解析：頜間牽引是下頜骨骨折復位、固定的常用方法，在上、下頜牙列上分別安置有掛鉤的牙弓夾板，按照骨折段復位要求，從不同方向在上下牙弓夾板上套上橡皮圈作牽引，使其恢復到正常的咬合關系。上頜骨和牙槽突骨折較少用。故選D。

28、答案：A本題解析：暫無解析

29、答案：B本題解析：二級預防，又稱臨床前期預防，即在疾病發生的前期做到早期發現、早期診斷和早期治療，如定期口腔健康檢查、高風險人群的發現和早期齲齒充填等。

30、答案：E本題解析：1.據題干描述，該患者的臨床診斷是根尖周囊腫。1.造成根尖周囊腫的病因可能是正畸力創傷。2.經過成功的根管治療后，其最佳美容修復方法是烤瓷全冠修復。

31、答案：E本題解析：暫無解析

32、答案：E本題解析：舌動脈在舌骨舌肌前緣處分為舌下動脈和舌深動脈兩終支。

33、答案：E本題解析：暫無解析

34、答案：A本題解析：牙周膜面積測量結果為上下頜第一磨牙＞第二磨牙＞尖牙，面積最小的是上頜側切牙和下頜中切牙；又第一前磨牙的牙周膜面積大于第二前磨牙，故下頜牙牙周膜面積由大到小的排列順序為：第一磨牙（6）＞第二磨牙（7）＞尖牙（3）＞第一前磨牙（4）＞第二前磨牙（5）＞側切牙（2）＞中切牙（1）。

35、答案：B本題解析：第一恒磨牙萌出較早，如不注意衛生，齲病發生率較高。根據一般牙胚形成規律，第一恒磨牙過早拔除可引起咬合關系錯亂；過晚拔除，第二恒磨牙將不以整體向前移動，造成牙冠向近中傾斜，同樣造成咬合關系不良。故最佳拔除時間應為8～10歲，此時有第二和第三恒磨牙生理性前移替代第一恒磨牙間隙的可能，超過10歲再拔除時，生理性前移的效果不好，只能進行正畸治療。

36、答案：C本題解析：暫無解析

37、答案：B本題解析：放置引流的指征為：①感染或污染創口：感染創口必須放置引流，膿腫切開后的創口及膿液尚未形成的感染創口均需如此，對污染創口，為防止感染，也應考慮放置引流；②滲液多的創口：對范圍廣泛的大手術及部位深的中等手術，考慮其術后仍有部分滲血、滲液需排除，也應放置引流。較淺小的無菌創口和單純整復手術，一般可不放置引流（B符合題意）；③留有死腔的創口：凡術中因組織缺損較大、未能完全消滅死腔的口內、口外創口必須放置引流，其引流物需放置至死腔底部，才能保證徹底引流；④止血不全的創口：對術中止血不徹底和凝血功能低下的病員術后創口，為防止血腫形成，也應放置引流。故本題選B。

38、答案：B本題解析：題30：該病例為后牙非游離缺失，因基托伸展受到缺隙鄰牙的限制，必須采用牙支持式設計。但患者的義齒為黏膜支持式設計，因為義齒沒有基牙的支持，基托伸展范圍小，必然造成義齒下沉，導致黏膜壓痛。正確答案是B。題31：該義齒存在的問題是支持方式選擇錯誤，屬于設計問題，而不是義齒制作和使用的問題，也不是患者自身條件導致的。正確答案是B。題32:既然是義齒設計的問題，最佳解決方法就應該是改為牙支持式設計，然后重新義齒修復。其他方法不能解決問題。正確答案是D。

39、答案：D本題解析：臨床應用時常將血管收縮劑加入局麻藥溶液中，以延緩吸收，降低毒性反應，延長局麻時間，以及減少注射部位的出血，以使術野清晰，一般是腎上腺素以1：50000～200000的濃度加入局麻藥溶液中，即含腎上腺素5～20μg/ml。故D選項正確。

40、答案：C本題解析：暫無解析

41、答案：E本題解析：該患者全口義齒初戴后出現上頜硬區黏膜紅腫疼痛，最可能的原因為上頜硬區未做緩沖，因此首選的方法是基托組織面相應處緩沖。

42、答案：B本題解析：暫無解析

43、答案：D本題解析：暫無解析

44、答案：D本題解析：減小牙槽嵴力的方法包括：選用塑料牙；減小人工牙頰舌徑；減少人工牙數目；降低牙尖斜度。因此答案A、B、C、E均可以減少義齒力，而答案D，減少人工牙的咬合接觸就失去了修復的意義。因此不能選用此方法來減少力。降低牙尖斜度減少了側向力從而減少義齒力，并且也保持了義齒的穩定。

45、答案：E本題解析：此題為臨床知識的簡單應用題，考核的是中央性頜骨骨髓炎的治療。頜骨骨髓炎的治療主要的是病變區死骨的摘除，時機一定是選擇在死骨分離后而不是在之前。另外用排除法也可，因為前4個答案都是正確的。因此應選E。

46、答案：B本題解析：1.地圖舌的病損經常變換位置。2.白斑是白色角化病損，題干中出現白色角化病損的疾病是白色角化病，因此，應將該二病進行鑒別。

47、答案：D本題解析：1.淺齲：探針無不適，質硬，局限于釉質。深齲：有溫度刺激痛，嵌塞痛，探痛，質軟，軟質不易去凈。刺激進入洞內疼痛，去除刺激疼痛立即消失。刺激牙體表面無反應，本題患者可診斷為C，深齲。可復性牙髓炎：遇冷熱刺激痛，去除刺激后疼痛持續數秒。慢性牙髓炎：冷熱刺激痛，去除刺激后疼痛持續數分鐘或更久；急性發作，疼痛不能定位，夜間痛，持續痛，放射性痛，疼痛劇烈。繼發齲：一般有充填物，在充填物周圍有齲壞出現。2.深齲時，洞深、洞底接近髓腔，一般需雙層墊底后再充填。即先用氧化鋅丁香油酚粘固劑墊一層，以保護牙髓，再墊一層磷酸鋅粘固劑。如用聚羧酸鋅粘固劑或玻璃離子粘固劑墊底可只墊一層，故本題選B。3.深齲時，去除齲壞牙本質后洞底一般不平，或呈圓弧形，在預備窩洞時，只能按備洞原則將側壁磨平直，切忌將洞底磨平，否則可造成穿髓，故本題選D。

48、答案：E本題解析：成釉細胞瘤生長緩慢，初期無自覺癥狀，逐漸發展可使頜骨膨大，造成畸形，腫瘤增大到一定程度可使頜骨外板變薄，直至吸收。典型X線片示：早期呈蜂房狀，以后形成多房性囊腫樣陰影，分房大小不等，互相重疊，邊界清晰，房間隔呈半月形切跡。

49、答案：D本題解析：1.Kennedy分類第一類指的是兩側后部牙缺失，第二類指的是一側后部游離缺失，第三類指的是牙弓一側牙齒缺失，第四類指的是前部牙齒連續缺失跨過中線。另外除主缺隙外，如尚有其他缺陷，稱為亞類，如果除了主缺隙尚有一個缺隙，稱為第一亞類，如果尚有二個缺隙，稱為第二亞類以此類推。具體該患者屬于Kennedy第一類一亞類，故此題選A。2.Kennedy第一類缺失，如果基牙條件較好，可選用牙支持式義齒；如缺牙較少基牙條件差但黏膜條件較好可考慮使用黏膜支持式義齒，考慮此患者缺牙較多，應使用混合支持義齒方能起到較好效果，故此題選D。持式。3.三臂卡環由頰舌兩臂及支托構成，是最常用的卡環類型，適用范圍廣泛，RPI卡環組適用于遠中游離端缺失的情況，圈形卡環多用在遠中孤立的磨牙上，間隙卡環、延伸卡環，都不適用于此種情況。故此題選A。4.RPI卡環組可以減少基牙收到扭力，適用于基牙條件較差，黏膜條件較好的情況，故此題選C。5.RPI卡環組由近中支托等組成，因此應制備近中支托，另外缺失，缺牙在遠中，因此應預備出遠中導平面，故此題選B。6.該患者口底至舌側齦緣的距離較淺，僅為6mm，因此不宜使用舌桿，可考慮使用舌板作為大連接體。故選D。7.制取功能性印?？梢詼p少承壓時對基牙的扭力，使用大連接體、設計近中支托，這些方法都可以起到分散力的作用，人工牙減數、減徑可以減少力從而減輕基牙負擔。減少基托面積會增加基牙負擔，此題用排除法選D。

50、答案：B本題解析：4.口角炎一般由于接觸、創傷等引起的細菌真菌病毒感染，故1小題選A;義齒性口炎一般由創傷引起的真菌感染，故2小題選D;球菌性口炎是細菌感染，故3小題選B；復發性口腔潰瘍可能由于局部刺激或全身因素引起，故4小題選E。

51、答案：D本題解析：此題為臨床知識的簡單應用，考核的是對局部麻醉藥物并發癥的正確判斷。如果對于局部麻醉的并發癥記得不是很清楚，該題可采用排除法，首先C、E選項很容易排除，因為癔癥發作時心率常常無變化或變化不明顯，而腎上腺素反應脈搏應是快而強的。A、B兩個選項可根據題干中麻醉藥物注射已經10分鐘來判斷發生即刻過敏的可能性不大，延遲過敏反應時間又太短，如果是中毒病情進展也會很迅速。因此應選D。

52、答案：D本題解析：繼發齲是充填治療后，發生在鄰近充填體的洞壁牙體組織的齲損。繼發齲最多發生在鄰面窩洞的齦壁，其次是洞底部位。因此，檢查繼發齲的最佳方法是拍攝牙X線片。探診也可以檢查洞緣病損，但其他部位的繼發齲則檢查不到；咬診和叩診不能檢查繼發齲；去除充填體是最后證實有繼發齲的方法，但這只是診斷了繼發齲后的處理，而不是最佳的診斷方法。

53、答案：E本題解析：暫無解析

54、答案：D本題解析：此題是基本知識試題，考查考生對局部麻醉藥物特點的認識與理解。丁卡因毒性大，一般不作浸潤麻醉；其易溶于水、穿透力強，臨床上主要用作表面麻醉。

55、答案：B本題解析：暫無解析

56、答案：B本題解析：暫無解析

57、答案：B本題解析：5.Ⅰ類洞為發生在所有牙面發育點隙裂溝的齲損所制備的窩洞，故1小題選A;Ⅱ類洞為發生在后牙鄰面齲損所制備的窩洞，2小題選B；Ⅲ類洞為前牙鄰面未累及切角的齲損所制備的窩洞，3小題選C。Ⅳ類洞為前牙鄰面累及切角的齲損所制備的窩洞，5小題選D;Ⅴ類洞所有牙的頰唇舌面頸1/3處的齲損所制備的窩洞，4小題選E。

58、答案：D本題解析：暫無解析

59、答案：C本題解析：2010年全球口腔健康目標為：①5～6歲：90％無齲；②12歲：齲均不超過1；③15歲：至少有5個牙周健康區段；④18歲：無因齲病或牙周病而缺牙；⑤35～44歲：無牙頜不超過2％，90％至少保持20顆功能牙；⑥65～74歲：無牙頜不超過5％，75％至少保持20顆功能牙。

60、答案：B本題解析：此三題均為專業知識記憶題。題3：首先要熟記各種致病菌引起感染時組織破壞的特點；其次要掌握常見感染性疾病的概念及臨床表現。溶血性鏈球菌產生溶血素和多種酶，能溶解細胞間質的透明質酸、纖維蛋白，破壞纖維質形成的膿腫壁，感染不易局限。急性蜂窩織炎的概念是皮下、筋膜下、肌間隙或深部蜂窩組織的急性彌漫性化膿性感染。其表現特點是：病變不易局限、擴散迅速、與正常組織無明顯界限。題4：丹毒是皮膚、黏膜下網狀淋巴管的急性感染，蔓延很快。所不同的是，丹毒很少化膿，很少有組織壞死。題5：本題是最簡單的，也是常見的，多為金黃色葡萄球菌感染。如沒有記住相關內容，采用排除法也可獲得正確答案。

61、答案：D本題解析：2.吉蘭-巴雷綜合征是常見的脊神經和周圍神經的脫髓鞘疾病。又稱急性特發性多神經炎，或對稱性多神經根炎。臨床上表現為進行性上升性對稱性麻痹、四肢軟癱，以及不同程度的感覺障礙。所以出現雙側面癱，出現雙眼閉合無力，露齒口角無歪斜，所以1小題選B。特發性面神經麻痹亦稱周圍性面癱，表現為額部的單側面癱，右側特發性面神經麻痹表現為右側面部表情肌肉癱瘓，出現右眼閉合無力，右側鼓腮無力，露齒時口角向左歪，所以2小題選D。

62、答案：A本題解析：暫無解析

63、答案：B本題解析：凡冷熱刺激敏感，未探及齲洞，但牙冠某部位有顏色改變，均應考慮有隱性齲發生，應拍x線片檢查。

64、答案：E本題解析：頜骨的放射性骨壞死是頭頸部惡性腫瘤放射治療的嚴重并發癥。發病率較高，與放射量的大小有關，一般認為照60Gy以下不會發生骨壞死，60～70Gy之間發生率為1.8%，70Gy以上發生率為9%。

65、答案：A本題解析：暫無解析

66、答案：E本題解析：暫無解析

67、答案：B本題解析：A項，乳桿菌對人類的致齲作用較弱，且更多涉及牙本質齲，在牙本質齲損、根面齲損中有較多的乳桿菌存在。多數學者研究認為，乳桿菌可能不是齲病發生的初始致病菌，但參與齲病的發展。B項，輕鏈球菌是牙菌斑中最常分離到的細菌。C項，變異鏈球菌產生細胞外多糖如葡聚糖和果聚糖，使其在口腔中能選擇性附著于平滑牙面。D項，血鏈球菌是最早在牙面定居的細菌之一。E項，一些放線菌能合成胞外果聚糖、雜聚糖和胞內多糖，其主要成分為己糖胺和己糖。這些多糖僅具低度致齲性。因此答案選B。

68、答案：E本題解析：乳牙的萌出時間存在個體差異，上前牙在6～11個月萌出，余未見異常，可暫觀察。故此題選E。

69、答案：C本題解析：深齲患者激發痛較重，洞底軟齲能夠徹底去凈，治療上應先做安撫療法，待一到二周復診時癥狀消除后，再以雙層墊底充填。

70、答案：E本題解析：去除妨礙義齒就位及承受力的畸形（如骨尖、銳利骨嵴及倒凹等）的手術稱為牙槽骨修整術。常選擇在拔牙后1～3個月進行手術，因為此時拔牙創已基本愈合，牙槽骨吸收修復已逐漸減緩或趨于穩定。

71、答案：D本題解析：并非所有發音需要先形成良好的腭咽閉合，完全阻斷進入鼻腔的氣流，如發鼻音。

72、答案：E本題解析：暫無解析

73、答案：A本題解析：暫無解析

74、答案：D本題解析：拔牙后出血需仔細查找出血部位，判定出血原因。對于軟組織撕裂等原因引起的出血，可用縫合的方法解決；對拔牙創廣泛滲血，可在拔牙窩內置入碘仿海綿、止血紗布，如出血未止，出血來自牙槽內者用碘仿紗條嚴密填塞。題中出血原因為撕裂牙齦滲血，故選擇D。

75、答案：D本題解析：暫無解析

76、答案：E本題解析：暫無解析

77、答案：D本題解析：1.本病例是一個急性非特異性化膿性感染，因此可以排除B、C、D。其次蜂窩織炎是皮下蜂窩組織的急性彌漫性化膿性感染，發生在頸部易引起喉頭水腫，呼吸困難，因此可排除A。癰的好發部位在頸項，中毒癥狀較重，因其為多個相鄰的毛囊及汗腺、皮膚腺的急性化膿性感染，中央部位出現多個膿頭，因此E正確。應選E。2.接下來應進一步明確此疾病的病因。炎癥會導致血沉加快，但血沉對于此疾病的診斷沒有特異性，因此A錯誤。癰多由于金黃色葡萄球菌感染，因此抗鏈"O"的檢查沒有意義，因此B錯誤。CEA為癌胚抗原，是腫瘤標志物，此患者是感染性疾病，因此C錯誤。空腹血糖是為了檢查患者是否有糖尿病，因為糖尿病可導致免疫力低下，引起炎癥的發生，因此D正確。本病不是由結核菌感染所致，不需要肺部照片，因此E錯誤。故選D。3.炎癥的治療需要局部處理及全身治療，局部處理包括熱敷等，全身治療包括休息、抗感染及營養支持，因此A正確。本病不是由結核菌感染或腫瘤引起，因此B、C錯誤。應用皮質類固醇激素，會導致免疫力下降，加重感染，因此D錯誤。膿腫形成后必須進行切開引流，因此E錯誤。故選A。

78、答案：E本題解析：暫無解析

79、答案：C本題解析：下頜骨體部骨折患者最不可能出現的癥狀是顴部塌陷?；颊咦罹咛卣餍缘捏w征是咬合錯亂。患者的治療以堅強內固定最合理。

80、答案：C本題解析：暫無解析

81、答案：A本題解析：此題是牙體組織中釉質與牙骨質交界的組織結構題。釉質與牙骨質的交界有三種方式：①少量牙骨質覆蓋在釉質表面，此種情況占60%；②釉質與牙骨質端端相接，此種情況占30%；③釉質與牙骨質沒有相接觸而是彼此分開小段距離，此種情況占10%。所以答案應選A。

82、答案：A本題解析：測量工作長度的方法主要有X線片測量法、X線片診斷法、電測法以及術者的手感。

83、答案：D本題解析：5.常規消毒根管用CP(樟腦酚)，急性牙髓炎開髓后，可用CP棉球放在開髓孔處止痛，故1小題選E。炎癥較嚴重或換藥有明顯叩痛的可以用FC(甲醛甲酚)，它的消毒力及刺激性最強，故5小題選A。對于根尖孔未完全封閉者可以用CP+碘仿促進根尖孔的封閉，但易使牙齒變色，故3小題選C。木榴油是