參加社會保險人員登記表_第1頁
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文檔簡介

參加社會保險人員登記表,,,,,,,

姓名,,性別,,出生日期,,,相片

身份證號碼,,,,參加工作時間,,,

職務,,民族,,退休時間,,,

技術職務,,在職人員繳費基數（元）,,,退休人員基數（元）,,

婚姻狀況,□已婚□未婚,,是否工傷,□是□否,,用工形式,

現住址,,,,,,視同繳費年限,

享受公務員醫療補助的人員,□公務員□參照公務員執行由財政撥款人員□參照公務員執行單位繳費人員□其他,,,,,,

人員類別,□在職□退休□退職□下崗□異地安置□長期居外,,,,,,

是否醫療照顧人員,□是□否,,,是否二等乙級革命傷殘軍人,,□是□否,

申報單位意見,,,,社會保險經辦機構,,,

,,,,,,,,

,,,,,,,,

,,,,,,,,

蓋章,,,,蓋章,,,

年月日,,,,年月日,,,

,,,,,,,,

注：本表由社會保險經辦機構信息系統生成。一式三份，參保單位、個人、經辦機構各一份。,,,,,,,

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