五月份三基三嚴理論考核[復制]您的姓名：[填空題]*_________________________________1.陳某,女,60歲,因股骨骨折行骨牽引。護士為其進行床上擦浴的目的不包括（）[單選題]*A、去除皮膚污垢B、增強皮膚排泄C、預防過敏性皮炎(正確答案)D、促進血液循環(huán)E、觀察病情2.張某,女,32歲.妊娠32周。實施沐浴不妥的一項是（）[單選題]*A、調(diào)節(jié)室溫至22℃以上B、浴室門外掛牌以示有人C、浴室不可閂門D、盆浴浸泡時間不應超過20分鐘(正確答案)E、若病人使用呼叫器,護士先敲門再入內(nèi)3.李某,69歲,腦出血致肢體偏癱。護士為其進行背部按摩,操作不正確的是（）[單選題]*A、手掌蘸少許按摩油B、以掌心緊貼皮膚(正確答案)C、做向心方向按摩D、力量由輕至重.再由重至輕E、按摩3-5分鐘4.趙某,女.45歲,車禍致左上肢外傷入院。護士為其進行床上擦浴時,下列操作正確的是（）[單選題]*A、自外眥向內(nèi)眥擦拭眼部B、脫上衣時先脫左肢C、擦洗完畢按摩骨突處(正確答案)D、穿上衣時先穿右肢E、擦洗動作要緩慢輕柔5.李某,女,56歲。因心肌缺血、心絞痛發(fā)作臥床4周,護士為其進行床上洗發(fā)時,病人突感胸痛、心悸,面色蒼白,出冷汗,護士應立即采取的措施是（）[單選題]*A、請家屬協(xié)助洗發(fā),囑病人深呼吸B、加快操作速度,盡快完成洗發(fā)操作C、注意保暖.為病人添加衣物后繼續(xù)洗發(fā)D、短暫休息,鼓勵病人堅持片刻E、立即停止操作,平臥,吸氧,通知醫(yī)生(正確答案)6.張某,男,50歲。細菌培養(yǎng)顯示口腔有銅綠假單胞菌感染,護士在為其進行口腔護理時應選用的口腔護理溶液是（）[單選題]*A、生理鹽水B、1%-3%過氧化氫溶液C、1%-4%碳酸氫鈉溶液D、0.1%醋酸溶液(正確答案)E、復方硼酸溶液7.護士在觀察王先生口腔時.發(fā)現(xiàn)口腔黏膜有一感染潰爛處,應為其選用的口腔護理溶液是（）[單選題]*A、生理鹽水B、復方硼酸溶液C、0.1%醋酸溶液D、3%過氧化氫溶液(正確答案)E、4%碳酸氫鈉溶液8.病人,女,腦出血昏迷。護士為其做口腔護理時,取下的話動性義齒應放入（）[單選題]*A、冷水中(正確答案)B、熱水中C、生理鹽水中D、乙醇中E、復方硼膠溶液中9.王某,女,30歲,診斷為血小板減少性紫癜。護士觀察口腔時發(fā)生唇及口腔粘膜散在淤點,輕觸可出血。護士為其做口腔護理時應特別注意（）[單選題]*A、夾緊棉球B、禁忌漱口C、動作輕柔(正確答案)D、先取下義齒E、棉球不可過濕10.陳某、男,45歲,車禍致腦外傷后處于昏迷狀態(tài)。護士為其進行口腔護理時,下列物品不需要準備的是（）[單選題]*A、吸水管(正確答案)B、血管鉗C、鑷子D、彎盤E、壓舌板11.晨間護理和晚間護理應分別安排在（）[單選題]*A、診療開始前,晚飯后B、診療開始后,晚飯前C、診療開始前,下午4點后D、診療開始前,晚飯后E、診療開始前,臨睡前(正確答案)12.對多數(shù)血液病的臨床診斷和鑒別診斷起著決定性作用的實驗室檢查方法是（）[單選題]*A.血象檢查B.?髓細胞學檢查(正確答案)C.免疫學檢查D.止血、凝血功能檢查E.影像學檢查13.胚胎期最早出現(xiàn)的造血組織是（）[單選題]*A.肝B.脾C.?髓D.卵?囊(正確答案)E.淋巴結(jié)14.血液病病人的出血多表現(xiàn)為（）[單選題]*A.牙齦出血B.自發(fā)性出血或輕微損傷后出血不止(正確答案)C.皮下血腫形成D.月經(jīng)量增多E.顱內(nèi)出血15.血液病病人發(fā)生顱內(nèi)出血的早期表現(xiàn)是（）[單選題]*A.雙側(cè)瞳孔縮小B.雙側(cè)瞳孔不等大C.腦膜刺激征陽性D.突發(fā)頭痛(正確答案)E.意識障礙16.出生后主要的造血組織是（）[單選題]*A.肝B.脾C.?髓(正確答案)D.卵?囊E.淋巴結(jié)17.血液病病人出血最常?原因與機制是（）[單選題]*A.血小板數(shù)目減少及其功能異常(正確答案)B意外碰撞或切割傷C.毛細血管脆性或通透性增加D.血漿中凝血因子缺乏E.循環(huán)血液中抗凝血物質(zhì)增加18.血液系統(tǒng)疾病病人存在感染的危險，其主要原因是（）[單選題]*A.貧血、缺氧B.化療引起的惡心、嘔吐導致體液不足C.血液成分異常導致肝、脾等臟器受損D.?欲低下、免疫功能差E.正常白細胞數(shù)量減少或功能障礙(正確答案)19.貧血病人最早和最常的癥狀是（）[單選題]*A.頭暈、頭痛B.皮膚、黏膜蒼白C.注意力不集中D.疲乏無力(正確答案)E.活動后氣促20.貧血病人最突出的體征是（）[單選題]*A.心率加快B.皮膚、黏膜蒼白(正確答案)C.呼吸加快D.肝、脾、淋巴結(jié)腫大E.神志模糊21.急性白血病病人緩解期出現(xiàn)中樞神經(jīng)系統(tǒng)白血病的主要原因是（）[單選題]*A.病人免疫功能低下B.化療藥不能通過血-腦脊液屏障(正確答案)C.療程不夠D.化療藥劑量不足E.對化療藥產(chǎn)生耐藥性22.下列化療藥能引起出血性膀胱炎的是（）[單選題]*A.春新堿B.柔紅莓素C.阿糖胞苷D.環(huán)磷酰胺(正確答案)E.全反式維甲酸23.關于我國貧血診斷標準，描述正確的是（）[單選題]*A.成年男性Hb＜150g/B.成年女性Hb＜110g/L(正確答案)C.74$#Hb＜105g/LD.產(chǎn)婦Hb＜115g/LE.新生兒Hb＜150g/L24.貧血最常的類型是（）[單選題]*A.再生障礙性貧血B.鐵粒幼細胞貧血C.慢性炎癥性貧血D.缺鐵性貧血(正確答案)E.珠蛋白生成障礙性貧血25.1.臨床血液病診斷和病情觀察最基本的實驗室檢查方法是(C)[單選題]*A.?髓細胞學檢查B.免疫學檢查C.血象檢查D.止血、凝血功能檢查E.影像學檢查(正確答案)26.對貧血病人進行皮膚黏膜檢查最常用的部位是（）[單選題]*A.口唇黏膜B.面部皮膚C.瞼結(jié)膜(正確答案)D.甲床E.肢端皮膚27.誤吸的高危人群不包括（）[單選題]*A.留置胃管(正確答案)B.有誤吸史C.意識障礙D.留置人工氣道28.87.為防止誤吸經(jīng)口進食過程中應采取何種體位（）[單選題]*A.側(cè)臥位B.端坐位或30-60°(正確答案)C.半坐臥位D.平臥位E.平臥頭轉(zhuǎn)向一側(cè)29.洼田飲水試驗測試結(jié)果級以上者可經(jīng)口進食（）[單選題]*A.2級(正確答案)B.3級C.4級D.5級30.食物或液體進入到聲門以下的氣道伴有咳嗽或發(fā)紺或其他外部表

現(xiàn)是（）[單選題]*A.顯性誤吸(正確答案)B.隱性誤吸C.吸入性肺炎D.呼吸衰竭31.下列哪項不是誤吸的病因（）[單選題]*A.吞咽異常B.咳嗽反射減弱C.體位改變或腹內(nèi)壓升高D.胃動力增加(正確答案)32.識別現(xiàn)存誤吸風險的方法不包括（）[單選題]*A.詢問法B.試驗法(正確答案)C.觀察法D.使用評估工具法33.預防流涎的臥床老年人誤吸應采取何種體位（）[單選題]*A.頭低腳高位B.平臥位C.側(cè)臥或者頭偏向一側(cè)(正確答案)D.中凹臥位34.以下預防措施中哪項不是預防咳嗽能力減弱老年人發(fā)生誤吸的（）[單選題]*A.采取扣背或體位引流方法保持老年人氣道通暢B.應指導老年人進行腹式呼吸訓練C.應指導老年人進行縮唇呼吸訓練D.進食后30min內(nèi)更換體位(正確答案)35.營養(yǎng)評估不包括（）[單選題]*A.影響因素的評估B.生化評估C.飲食評估D.身體評估E.攝入評估(正確答案)36..營養(yǎng)風險是指（）:

[單選題]*A．現(xiàn)存的或潛在的，由營養(yǎng)或代謝狀況引起的營養(yǎng)不良。B．現(xiàn)存的或潛在的，由營養(yǎng)代謝狀況引起的，出現(xiàn)疾病或手術(shù)相關的不利臨床結(jié)局的風險。(正確答案)C．發(fā)生營養(yǎng)不良的風險。D．營養(yǎng)不良，需要干預營養(yǎng)治療，改變臨床結(jié)局。37..適合65歲以上老年患者的營養(yǎng)評估首選（）[單選題]*A．MNA(正確答案)B．SGAC．NRS2002D．MUST38.以下說法不正確的是（）[單選題]*A.營養(yǎng)風險是指現(xiàn)已發(fā)生或暫未發(fā)生但潛存的營養(yǎng)和代謝狀態(tài)，使得相關疾病或是術(shù)后臨床顯現(xiàn)出的有關不良結(jié)果總稱。B.有營養(yǎng)風險的患者不一定存在營養(yǎng)不良，但如果忽視營養(yǎng)風險，有可能進展為營養(yǎng)不良，進而影響預后。C.營養(yǎng)風險和營養(yǎng)不良是相關的兩個不同的概念。D.有營養(yǎng)風險的患者一定存在營養(yǎng)不良。(正確答案)E.營養(yǎng)風險是營養(yǎng)因素有關的出現(xiàn)不良臨床結(jié)局的風險，而不是出現(xiàn)營養(yǎng)不良的風險。39.高流量吸氧的氧濃度范圍（）[單選題]*A、31%-80%B、31%-100%C、21%-80%D、21%-100%(正確答案)40.高流量吸氧儀最高的溫濕度可以達到？（）[單選題]*A、37℃、100％相對濕度(正確答案)B、34℃、100％相對濕度C、31℃、80％相對濕度D、34℃、80％相對濕度41.高流量吸氧的最高氧流量可達到（）[單選題]*A、50L/minB、60L/minC、70L/minD、80L/min(正確答案)42.高流量吸氧的原理（）*A、減少鼻咽部解剖死腔(正確答案)B、保護氣道黏膜，增強黏膜纖毛的清理能力產(chǎn)生氣道正壓，提高呼氣末肺容積(正確答案)C、降低上呼吸道氣道阻力及減少患者的呼吸功(正確答案)43.高流量吸氧的注意事項描述錯誤的是（）[單選題]*A、正確連接儀器管路后，應該先開機器再接氧氣(正確答案)B、應及時添加、更換濕化水，保證氣道濕化、防止儀器損傷C、應用氧療期間做好病情觀察，發(fā)現(xiàn)異常及時通知醫(yī)生D、治療結(jié)束后先關機器，再關氧氣44.高流量吸氧易出現(xiàn)的并發(fā)癥包括（）*A、氧中毒(正確答案)B、壓力性損傷(正確答案)C、呼吸道感染(正確答案)D、鼻腔出血(正確答案)45.10．高流量吸氧儀的消毒方法（）*A、無需消毒B、連接消毒管高溫消毒(正確答案)C、酒精擦拭(正確答案)D、供應室統(tǒng)一消毒46.老年人最常見的便秘類型是（）[單選題]*A.慢性功能性便秘(正確答案)B.器質(zhì)性疾病相關性便秘C.藥物相關性便秘D.慢傳輸型便秘47.老年人發(fā)生便秘的因素有哪些?（）*A.精神心理因素(正確答案)B.飲食不合理(正確答案)C.生理功能減退(正確答案)D.活動減少(正確答案)E排便習慣(正確答案)48.老年慢性便秘的并發(fā)癥和危害包括（）*A.加重心腦血管疾病/心理障礙(正確答案)B.尿潴留、尿路感染(正確答案