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文檔簡介

骨外科主治醫師題-骨科基礎

1、最有可能的診斷是

A.交叉韌帶損傷

B.盤狀半月板

C.骸骨骨折

D.半月板損傷

E.單純軟組織損傷

F.側副韌帶損傷

2、損傷部位為(提示若患者查體示右膝輕度腫脹,內側關節間隙

壓痛(十),側方應力試驗(一),抽屜試驗(一),麥氏征(+),過

伸試驗(十)。)

A.內側半月板后角損傷

B.內側半月板前角損傷

C.內側半月板體部損傷

D.外側半月板后角損傷

E.外側半月板前角損傷

F.外側半月板體部損傷

3、為明確診斷和及時治療,最佳的處理是

A.X線片

B.CT

C.MRI

D.關節造影

E.關節鏡

F.核素骨掃描

4、正確的診斷是(提示X線片骨折未涉及樓骨的腕關節面。)

A.Monteggia骨折

B.Colles骨折

C.Smith骨折

D.Galeazzi骨折

E.Barton骨折

5、急診手法復位石膏固定的位置和范圍(提示X線片確定上述診

斷。)

A.功能位

B.掌屈樓偏位

C.掌屈尺偏位

D.中立位

E.背伸尺偏位

F.前臂上1/3至指尖

G.前臂上1/3至掌橫紋

H.前臂下1/3至掌橫紋

6、經手法復位,石膏固定2周后,應維持腕關節的固定姿勢是

A.功能位

B.掌屈樓偏位

C.掌屈尺偏位

D.中立位

E.背伸尺偏位

7、下列關于樓骨遠端骨折的說法錯誤的是

A.樓骨遠端關節面3cm以內的骨折

B.樓骨遠端關節面掌傾角5。?10。

C.樓骨遠端關節面尺傾角20°~25。

D.樓骨莖突位于尺骨莖突平面以遠1.0~l.5cm

E.尺梯骨下端共同與腕骨近側列形成腕關節

8、最常見的并發癥包括

A.關節強直

B.關節僵硬

C.骨折延遲愈合或不愈合

D.樓骨缺血壞死

E.前臂旋轉功能障礙

F.感染

G.畸形愈合

H.神經損傷

9、關于脊柱終板軟骨,下列描述不正確的是

A.有感覺神經末稍分布

B.髓核和椎體內的水分及代謝物可以通過終板軟骨互相交換

C.周邊厚,中心薄

D.在嬰幼兒期有微血管分布

E.損傷后不能自行修復

10、關于典型的脊髓半切綜合征,以下描述錯誤的是

A.同側受傷節段以下病理征陽性

B.同側受傷節段以下腱反射亢進

C.同側受傷節段以下肌張力增高

D.同側受傷節段以下肌力減退甚至癱瘓

E.同側受傷節段以下痛溫覺喪失

n、肱骨骨折發生在三角肌止點以下時,骨折遠端發生移位的方向

通常是

A.外上方

B.內下方

C.內上方

D.外下方

E.沒有明顯移位

12、皮質骨由板層骨構成,松質骨的構成是

A.編織骨

B.間骨板

C.板層骨

D.外環骨板

E.哈佛系統

13、橫突最長的腰椎是

A.L

B.L

C.L

D.L

E.L

14、所謂骨單位是指

A.骨陷窩

B.骨的哈佛系統

C.骨細胞

D.骨小管

E.伏克曼管

15、腰椎間盤突出患者,疼痛性側彎凸向健側,椎間盤最可能在神

經根的

A.外下

B.內上

C.外上

D.內下

E.后方

16、如果舐骨呈水平位,下列變化中描述錯誤的是

A.腰椎前凸增加

B.腰舐關節所受的剪力及應力增加

C.骨盆傾斜度變大

D.雕膝關節過度屈曲

E.腰舐角變小

17、關于破骨細胞,下列敘述不正確的是

A.破骨細胞多位于骨吸收表面上

B.Howship陷窩是破骨細胞形成的

C.來源于骨髓的多潛能細胞

D.破骨細胞表達抗酒石酸酸性磷酸酶

E.起源于多能的骨髓基質的間質細胞

18、Howship陷窩是

A.破骨細胞的皺褶緣

B.骨小管的表面

C.骨吸收表面的吸收陷窩

D.容納骨細胞的陷窩

E.伏克曼管表面

19、所謂骨陷窩是指

A.骨細胞的胞體在骨基質中所占的空隙

B.指Howship陷窩

C.容納骨小管的空隙

D.成骨細胞所在的空隙

E.破骨細胞性骨吸收形成的腔隙

20、骨質的大體觀察分為皮質骨和松質骨,兩者相同的方面是

A.單位體積的骨表面積相同

B.細胞成分和基質成分相同,均由板層骨構成

C.單位體積的重量相同

D.礦化率相同

E.孔隙率相同

21、關于類骨質(osteoid)的敘述錯誤的是

A.未礦化的細胞間質是類骨質

B.類骨質是成骨細胞合成的

C.礦化的細胞間質為骨基質

D.成骨細胞參與類骨質的礦化過程

E.類骨質是編織骨

22、所謂彈性模量是指

A.某結構在載荷下發生的最后長度與初始長度之差

B.在材料彈性區范圍內,指應力/應變之比例常數

C.某結構在載荷下發生的變形

D.某結構被彎曲時產生的力

E.某結構被壓縮時產生的力

23、Parathyroidhormone(PTH)是一種親骨性內分泌激素,下列敘述

錯誤的是

A.PTH的靶器官是骨和腎

B.PTH有促進骨吸收和骨形成雙重作用

C.PTH由甲狀腺C細胞分泌

D.PTH的分泌主要受血鈣濃度調節

E.人的PTH基因定位于11號染色體短臂,與降鈣素基因毗鄰

24、力(force)是一種使物體加速和變形的物理量,力有大小和方

向,因此力是矢量。對力與物體作用進行分析時,不需要明確的條件

A.力的作用線

B.力的指向

C.力的作用點

D.力的大小

E.力的來源

25、骨構型與骨重建有區別,下列敘述錯誤的是

A.骨重建時的骨吸收與骨形成發生在同一個表面上

B.骨構型過程需要“激活”階段

C.骨重建依次為靜止期,激活期,吸收期,反轉期,形成期

D.骨重建過程中,骨的平衡是“凈丟失”

E.骨構型遵循Wolff定律

26、肌肉的等張收縮是指

A.指肌肉發生縮短

B.在整個關節運動范圍內肌張力保持不變

C.肌肉在不縮短情況下產生張力

D.肌力被載荷克服

E.肌肉處于輕度收縮狀態

27、以下敘述正確的是

A.骨是由水相和固體相組成的雙相遞質

B.關節軟骨主要是纖維軟骨

C.關節軟骨是礦物質和有機質構成的二相復合材料

D.透明軟骨基質中的膠原為II型膠原

E.關節軟骨輻射層的膠原纖維與潮線呈平行排列

28、脊柱的功能單位是指

A.脊柱可進行三維空間的多種活動

B.由相鄰兩節椎體及椎間盤,關節突,韌帶,關節囊所組成的脊柱活

動節段

C.脊柱有保護脊髓的功能

D.Denis三柱理論

E.脊柱有6個自由度的生理活動

29、單腿站立試驗用于檢查

A.半月板變性

B.脊柱側彎

C.半月板損傷

D.先天性雕脫位

E.腰椎結核

30、考慮脊髓損傷時進行影像學檢查的最佳選擇是

A.CR

B.CT

C.X線平片

D.MRI

E.脊髓造影

31、下列物質中,可以縮短石膏固化時間的是

A.甘油

B.食鹽

C.白糖

D.石蠟油

E.碘伏

32、患者女,32歲,2h前被摩托車撞傷左膝外側腓骨小頭處,X線

檢查未見骨折。傷后患者出現左足下垂,不能主動背伸,可能的原因

A.坐骨神經損傷

B.腓總神經損傷

C.股神經損傷

D.脛前神經損傷

E.脛后神經損傷

33、醫用石膏的主要成分是

A.含水硫酸鈣

B.磷酸鈣

C.脫水硫酸鈣

D.硫酸鈣

E.碳酸鈣

34、患者男,36歲,頸肩痛1個月,并向右手放射,右手拇指痛覺

減弱,肱二頭肌肌力減弱,診斷考慮

A.肩袖損傷

B.頸椎間盤突出癥

C.肩周炎

D.臂叢神經炎

E.頸肩部肌筋膜炎

35、以下體征不屬于病理征的是

A.Oppenheim征

B.Rossolimo征

C.Hoffmann征

D.Babinski征

E.Addison征

36、患兒男,2歲,因左肘關節全伸位跌倒而就診。查體:左肘部腫

脹,壓痛,半屈位畸形,手法復位滿意后行外固定,lh后出現手部皮

膚蒼白,發麻,發涼,如不及時處理,最可能出現的并發癥是

A.尺神經損傷

B.正中神經損傷

C.肱動脈損傷

D.骨化性肌炎

E.缺血性肌攣縮

37、有關石膏繃帶的使用,下列說法錯誤的是

A.食鹽可以縮短石膏的固化時間

B.浸泡石膏的水溫最好控制在30^40℃

C.提高水溫可以縮短石膏固化時間

D.石膏應密封保存

E.使用前30min即應將石膏浸入水中

38、長腿石膏管型可用于治療

A.股骨干中段骨折

B.脛腓骨骨干骨折

C.股骨干上段骨折

D.內外踝骨折

E.跖骨骨折

39、樹脂繃帶常規固化時間是

A.5min

B.lOmin

C.Imin

D.15nim

E.20min

40、關于石膏技術操作,下列說法錯誤的是

A.為使襯墊平整應使用繃帶環形纏繞襯墊

B.石膏未固化前盡量減少肢體活動

C.骨性突起的部位應做好襯墊

D.石膏未固化前用手掌扶持石膏固定的肢體

E.應避免在關節屈側出現向內的石膏皺褶

41、L1骨折石膏背心固定上,下緣范圍為

A.胸骨角-平臍水平

B.胸骨角-恥骨聯合

c.胸骨角-骼前上棘

D.胸鎖關節-骼前上棘

E.胸鎖關節-恥骨聯合

42、脛骨平臺骨折,下列治療方法中最不利于膝關節功能恢復的是

A.骨牽引加功能鍛煉

B.內固定加石膏固定

C.堅強內固定

D.石膏固定

E.超關節夾板固定

43、男,23歲,右小腿中1/3骨折入院,管形石膏固定24小時后,

自訴足趾疼痛、發涼。查體:足趾不敢活動,你認為以下哪種處理方

法是正確的

A.立即切開筋膜減壓

B.抬高患肢以利于靜脈回流

C.折除石膏外固定

D.醫用脫水劑

E.急查血電解質和尿素氮

44、Colles骨折經手法復位石膏固定,固定姿勢是

A.掌屈樓偏位

B.功能位

C.掌屈尺偏位

D.中立位

E.休息位

45、成人股骨干閉合性骨折,脛骨結節骨牽引治療,其牽引重量一

般為體重的

A.1/8~1/9

B.1/7?1/8

C.1/9^1/10

D.1/5?1/6

E.1/4?1/5

46、75歲老人,跌倒時手掌著地,致樓骨下端骨折,下列處理方法

中正確的是

A.閉合復位外固定支架固定

B.懸吊牽引

C.切開復位內固定

D.骨牽引

E.手法復位,石膏外固定

47、76歲老人,平素健康,跌倒后致股骨頭頭下型骨折有移位,最

合適的治療方法是

A.蜜“人”字石膏固定

B.骨牽引治療

C.皮牽引治療

D.股骨粗隆間截骨術

E.人工股骨頭置換術

48、腓總神經損傷時,可能出現的表現是

A.足不能主動背伸

B.不能伸趾

C.足背及小腿下2/3皮膚感覺消失

D.不能屈趾

E.踝反射消失

49、引起肩峰撞擊征的因素包括

A.肩鎖關節骨贅

B.喙肩韌帶肥厚

C.肩峰籽骨

D.肩袖鈣化性肌腱炎

E.肩袖縫合術后不愈合

50、腕管內的結構有

A.正中神經

B.掌長肌腱

C.指淺屈肌腱

D.指深屈肌腱

E.拇長屈肌腱

51、正中神經支配的肌肉為

A.指淺屈肌

B.肱樓肌

C.尺側腕屈肌

D.樓側腕屈肌

E.旋前圓肌

52、關于真核生物的基因組,正確的是

A.指細胞內所有遺傳信息,所有的遺傳信息都可表達

B.由1個可復制的DNA序列和多個反復存在的DNA重復序列組成

C.重復序列具有家族性

D.在短串聯重復序列中,以(CA)n重復序列最為常見

E.親子鑒定時,常以微衛星遺傳標記

53、經過膈肌主動脈裂孔的結構有

A.主動脈

B.胸導管

C.食管

D.迷走神經

E.下腔靜脈

54、可以導致脊柱胸腰段后凸的是

A.脊柱壓縮骨折

B.脊柱結核

C.半椎體畸形

D.強直性脊柱炎

E.老年性骨質疏松

55、參與椎管構成的韌帶有

A.前縱韌帶

B.后縱韌帶

C.黃韌帶

D.項韌帶

E,棘上韌帶

56、在Denis三柱理論中,屬于中柱的結構是

A.椎體后部

B.后縱韌帶

C.椎弓根

D.黃韌帶

E.前縱韌帶

57、關于抗原物質及其免疫源性,描述正確的是

A.骨與關節組織不屬于免疫器官,因此不具有免疫源性

B.免疫源性是抗原物質的重要性質

C.免疫源性主要由抗原自身所具備的異物性及其理化特性和特異性

所決定

D.抗原決定簇(表位)是指抗原性物質表面決定該抗原特異性的特

殊化學基團

E.抗原的特異性由抗原決定簇(表位)所決定

58、基因表達

A.包括基因的遺傳信息轉錄和翻譯的過程

B.有些基因只轉錄形成RNA而無翻譯過程

C.轉錄是DNA核甘酸序列轉變為RNA核甘酸序列的過程

D.翻譯是RNA核昔酸序列轉變為多肽的氨基酸序列的過程

E.具有時間和空間特異性

59、抗原包括

A.異種抗原

B.同種異型抗原

C.自身抗原

D.B或T淋巴細胞性抗原

E.2種基本特性:異物性和特異性

60、下列有關肩關節脫位的表現中,正確的是

A.方肩畸形

B.關節盂空虛

C.側方應力試驗陽性

D.Dugas征(+)

E.Thomas征(+)

61、肘管綜合征可能出現的癥狀和體征

A.前臂尺側感覺障礙

B.手部尺側一個半手指感覺障礙

C.尺神經溝處Tinel征陽性

D,夾紙試驗陽性

E.拇指不能背伸

62、膝關節半月板損傷后的體征

A.關節間隙壓痛

B.艾利斯征陽性

C.托馬斯征陽性

D.股四頭肌萎縮

E.麥氏征陽性

63、待測樣本中抗原需要定位與定性分析時,可選用

A.放射免疫技術

B.酶聯吸附分析(ELISA)技術

C.免疫熒光法

D.免疫酶染色法

E.非標記過氧化物酶一抗過氧化物酶(PAP)法

64、下列關于骨肉瘤的X線表現,描述正確的是

A.日光放射現象

B.Codman三角

C.常見于青少年,好發于四肢長骨

D.肥皂泡樣改變

E.直徑<1cm的橢圓形透亮區

65、牽引的適應證包括

A.急救搬運時應用牽引固定傷肢,可減少疼痛

B.可以緩慢矯正關節的攣縮畸形

C.緩解肌肉回縮,為手術整復骨折準備條件

D.應用牽引固定感染的骨骼或關節,防止感染擴散,減輕患肢疼痛

E.大重量的骨牽引可以用于肢體的增高

66、股骨干骨折的牽引方法正確的是

A.3歲小兒可選用下肢懸吊牽引

B.8歲兒童可選用Russel牽引

C.10歲兒童選用脛骨結節骨牽引

D.成人可選用脛骨結節骨牽引

E.成人可選用股骨鐮上骨牽引

67、關于石膏固定后的觀察與護理,正確的是

A.注意患肢血運

B.經常檢查指(趾)的運動功能,皮膚感覺

C.石膏具有保暖作用,天冷時不必額外保溫

D.氣候炎熱時,應預防中暑

E.翻身或改變體位時,注意保護,避免折裂石膏

68、脛,腓骨骨折,患肢出現嚴重腫脹,皮膚有大量水泡時,下列處

理正確的是

A.立即手法整復,小夾板固定

B.立即手法整復,石膏固定

C.解除固定行跟骨牽引

D.注意血循環和皮膚感覺情況

E.立即手術切開,復位鋼板螺釘內固定

69、石膏操作時應注意的是

A.將石膏卷或石膏片平放在30~40℃的溫水桶內

B.待氣泡出凈后,以手握其兩端,擠去多余的水分

C.骨突出部位的皮膚應放襯墊或棉紙

D.扶持肢體時應盡量用手掌

E.四肢石膏固定應將指(趾)遠端露出

70、最常見的部位是

A.外側1/3

B.中外1/3交界

C.中1/3

D中內1/3交界

E.內1/3

71、下列描述錯誤的是

A.即前,后曲交界處

B.該處鎖骨最窄

C.內側骨折端向后上方移位

D.外側骨折端向前下方移位

E.該處骨折斷端較易刺穿皮膚

72、小腿皮膚牽引的禁忌證包括

A.孕婦

B.<2歲的患兒

C.>70歲的老人

D.小腿皮膚擦傷,裂傷者

E.下肢靜脈曲張

73、在頸部由下至上行進時,椎動脈首先進入的頸椎橫突孔是

A.C

B.C

C.C

D.C

E.T

74、椎動脈進入顱內經過的結構是

A.枕骨大孔

B.棘孔

C.卵圓孔

D.破裂孔

E.微骨孔

75、牽引重量的選擇可根據

A.牽引種類

B.牽引部位

C.肌肉力量

D.傷后時間

E.骨折類型

76、最容易受損的神經是

A.樓神經

B.尺神經

C.正中神經

D.肌皮神經

E.腋神經

77、其受損的典型表現不包括

A.不能伸腕

B.不能伸指

C.前臂不能旋后

D.大魚際肌萎縮

E.“虎口”區皮膚感覺障礙

78、影響骨折愈合的最主要的原因是

A.年齡較大

B.骨折段血液供血不足

C.傷口有感染

D.周圍軟組織挫傷嚴重

E.骨折固定不確實

79、該患者下一步的處理是

A.切開復位內固定

B.切開復位植骨內

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