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文檔簡介
外科題庫(全)
外科總論
緒論
填空題
1、外科疾病大致分為
2、認為外科就是手術,手術解決一切,這種想法是。
二、判斷改錯題學習外科學,只有技術好才能發揮醫術的作用。現
在任何一個外科醫生已不可能掌握外科學的全部知識和技能。
選擇題
[A型題]
1、外科學與內科學的范疇是。
A.相對的B.完全不同的C.偶爾相同的
D.僅區別于手術大小E.只區別于疾病的嚴重程度
[B型題]
A.為人民服務的方向B.理論與實踐相結合的原則
C.基本知識D.基本技能E.基礎理論
2、學習外科學的根本和首要問題
是。
3、外科學的每一進展都體現了。
4、全面地了解和判斷病情等諸方面有賴于。
5、基礎醫學知識和其它臨床各學科的知識稱為。
[C型題]
A.普及方面B.提高方面
C.兩者都是D.兩者都不是
共295頁
6、全國基層醫院已有的外科設備及專業屬于。
7、器官移植屬于。
8、外科隊伍的不斷壯大依賴于。
[X型題]
9、現代外科從19世紀40年代開始先后解決了下列問題。
A.手術疼痛B.傷口感染C.止血D.輸血E.手法復
位技術
四、名詞解釋
現代外科學
五、問答題
試述我國外科的發展與成就
參考答案
填空題
損傷感染腫瘤畸形不正確的有害的
判斷改錯
錯只有良好的醫德醫風
對
選擇題
1、A2、A3、B4、D5、C6、A7、B8、C9、ABCD
四、名詞解釋
現代外科學:是研究外科大致五大類疾病的診斷,預防以及治療的知
識和技能及疾病的
發生發展規律的科學。此外,還涉及到實驗外科和自然科學基礎。
五、問答題
答:我國外科的發展與成就:在舊中國外科發展很慢,建國后外科建
立了較完整的體系,
成立了眾多高等醫學院校,外科各專科先后建立,外科技術不但有普
及而且有顯著提高。
共295頁
中西醫結合在外科方面取得了很大成績。大面積燒傷治療、多處斷肢
再植,同體異肢移
植諸方面在國際上領先水平。對血吸蟲病例的巨脾切除、腫瘤的防治、
普查作出了巨大
貢獻,還提出了許多新的課題和研究方向。
無菌術
填空題
1、無菌術的內容包括、
2、物品經高壓滅菌后可保持包內無菌的時間為
3、對嬰兒、面部皮膚、口腔、肛門、外科生殖器等部位一般用
二、判斷改錯題銳利器械、內鏡等可用火燒滅菌法。金屬器械、玻
璃制品及橡膠物品可用煮沸滅菌法。
選擇題
[A型題]
1、手術區皮膚消毒范圍要包括手術切口周圍
A.15cm的區域B.10cm的區域C.8cm的區域
D.12cm的區域E.30cm的區域
2、配置的苯扎澳鏤溶液在使用多少次后,不再繼續使用
A.50次B.30次C.60次D.40次E.50次
[B型題]
A.高壓蒸汽滅菌法B.煮沸法C.燒法
D.藥液浸泡法E.甲醛蒸氣熏蒸法
3、適用于金屬器械、玻璃制品及橡膠類物品
4、適用于內鏡和腹腔鏡等器械
5、適用于金屬器械,常用于急需的特殊情況下
共295頁
6、適用于敷料類物品
[C型題]
A.滅菌法B.消毒法C.兩者都是D.兩者都不是
7、火燒法屬于
8、煮沸法屬于
9、甲醛熏蒸法屬于
10、戌二醛溶液屬于
[X型題]
11、關于火燒滅菌法,下列那項是正確的
A.緊急情況下可用B.95%酒精點火直接燃燒
C.銳利器械易于變鈍失去光澤D.保持方便,為一般情況下常用
的方法
E.只適用于金屬器械的無菌
12、高壓蒸氣滅菌器有下列注意事項。
A.各個包裹不宜過大B.包裹不宜排列過密
C.瓶裝溶液滅菌時,只能用紗布包扎瓶口
D.已滅菌物品應注明有效期E.高壓滅菌器應有專人負責
四、名詞解釋
1、滅菌法
2、消毒法
五、問答題
1常用的化學消毒劑有幾種
2、常用的刷手法有幾種
參考答案
填空題
共295頁
1、滅菌法消毒操作規則
2、2周
3、0、75%叱咯烷酮
二、判斷改錯題
錯藥液浸泡法消毒
對
選擇題
1、A2、D3、B4、D5、C6、A
7、A8、A9、B10、B11、CD12、ABCDE
四、名詞解釋
滅菌法:指用物理方法徹底消滅與手術區域或傷口的物品上所附帶的
微生物。
消毒法:即應用化學方法消滅微生物。
五、問答題
答:有5種:2%中性戊二醛水溶液、10%甲醛溶液、70%酒精、1:1000
新潔爾滅和1:
1000洗必泰溶液
答:有4種:肥皂水刷手法、碘爾康刷手法、滅菌王刷手法和碘伏(或
碘復)刷手法
外科病人的體液失調
填空題
1、人體的體液可分為和
2、無功能性細胞外液占體重的,占組織間液的
3、血液中最主要的緩沖系統是
4、典型的高鉀血癥心電圖改變為早期出現T波QT間期隨后出現PR
間期。
共295頁
5、典型的低鉀血癥心電圖的改變為早期出現T波,隨后出現ST段QT
間
期和U波。
6、機體除依靠緩沖系統來維持酸堿平衡之外還依靠、的調節。
7、輕度缺鈉后,病人覺疲乏、頭昏、手足麻木、口渴不明顯,尿中
Na+Na+
在以下,每公斤體重缺氯化鈉go
二、判斷改錯題代謝性堿中毒,氧合血紅蛋白解離曲線右移,使氧
不易從氧合血紅蛋白中釋出。糾正等滲性缺水,應注意預防高鉀血癥的
發生。高滲性缺水者實際上也有缺鈉,但缺鉀更多,才使血鈉濃度升高。
鉀的代謝異常有低鉀血癥,和高鉀血癥,以后者為常見。休克合并低鉀,
待尿量低于40ml/L,再靜脈補充鉀。高鉀血癥有導致病人心功能不全的
危險。臨床最常見的酸堿失調是代謝性堿中毒。
重癥酸中毒應在2-4小時內輸入NaHCO3計算值的全量。缺鈉可引起
代謝性堿中毒。
呼吸性酸中毒動脈血氣分析顯示pH明顯下降,PaCO2下降,血漿HCO3
一可正常。呼吸性堿中毒有呼吸深而快之表現。
選擇題
[A型題]
1、細胞內液絕大部分存在于。
A.血液中B.脂肪中C.骨骼肌中
D.腎臟中E.肝臟中
2、正常血漿滲透壓為。
A.290-310mmol/LB.180-310mmol/LC.290-400mmol/L
共295頁
D.60-100mmol/LE.100-200mmol/L
3、等滲性脫水細胞外液的滲透壓
A.增高B.不變C.下降D.低鉀E.高鉀
4、低滲性缺水常無
A.缺水B.缺鈉C.口渴感D.血容量減少E.少尿
5、高滲性缺水血清鈉濃度在
A.142mmol/LB.150mmol/LC.160mmol/L
D.180mmol/LE.200mmol/L
6、水中毒還需用以促進水分排出。
A.高滲鹽水B.強心劑C.低滲鹽水
D.大量補充血容量E.利尿劑
7、正常血鉀濃度是
A.5、5~6、5mmol/LB.3、5~5、5mmol/LC.3、5~4、
5mmol/L
D.4、0~6、0mmol/LE.5、0~7、0mmol/L
8、低鉀血癥可致代謝性堿中毒,但尿卻呈
A.中性B.堿性C.酸性D.H+排出減少E.K+排
出增多
9、低鉀血癥時,尿量增過后再靜脈補鉀。
A.20ml/hB.30ml/hC.40ml/hD.50ml/hE.60ml/h
10、血清鉀超過
A.3、5mmol/LB.4^5mmol/LC.5、0mmol/L
D.5、5mmol/LE.6、5mmol/L
11、陰離子間隙是指血漿中未被檢出的陰離子是正常值為
A.5~10mmol/LB.5~20mmol/LC.10~20mmol/L
D.20-40mmol/LE.10-15mmol/L
共295頁
12、陰離子間隙的主要組成是磷酸、乳酸和
A.有機酸B.鹽酸C.碳酸D.硫酸E.胃酸
13、代謝性酸中毒最明顯的表現是
A.呼吸變得又淺又快B.呼吸變得又淺又慢
C.呼吸變得又深又慢D.呼吸變得又深又快
E.呼吸變得時淺時深
14、代謝性堿中毒時,氧合血紅蛋白高解曲線。
A.右移B.左移C.上移D.下移E.固定不動
15、呼吸性酸中毒,可引起。
A.高碳酸血癥B.低碳酸血癥C.PH明顯升高
D.低鉀血癥E.低鈉血癥
16、呼吸性堿中毒主要是由于。
A.肺泡通氣及換氣功能減弱B.不能充氣排出Co2
C.血液PaCo2增高D.肺泡通氣過度E.合并腎功
能衰竭
[B型題]
A.Na+B.CL、Hco3一和蛋白質C.K+、Mg
D.HPO42一和蛋白質E.H+
17、細胞內液中主要陽離子是。
18、細胞外液中主要陽離子是。
19、細胞內液中主要陰離子是。
20、細胞外液中主要陰離子是。
A.等滲性缺水B.低滲性缺水C.高滲性缺水
D.水中毒E.代謝性酸中毒
21、水和鈉同時缺失,但失鈉多于缺水稱為
共295頁
22、機體的攝入水量超過排出水量,稱為
23、水和鈉同時丟失,但缺水更多,稱為
24、水和鈉成比例地喪失,稱為
A.低于3、5mmol/LB.超過5、5mmol/LC.低于2mmol/L
D.0、70-1、10mmol/LE.2、25-2、75mmol/L
25、血清鉀濃度表示有低鉀血癥。
26、正常血清鈣濃度為。
27、正常血清鎂濃度為
28、血清鉀濃度超過
A.代謝性酸中毒B.代謝性堿中毒
C.呼吸性酸中毒D.呼吸性堿中毒E.高滲性脫水
29、肺通氣過度,體內生成的C02排出過多,稱為
30、體內H+丟失或HCO3一增多,可引起
31、酸性物質的積聚或產生過多,或HCO3一丟失過多,可引起
32、肺泡通氣及換氣功能減弱,不能排出體內生成的CO2,可引起
[C型題]
A.高滲性缺水B.低滲性缺水
C.兩者均有D.兩者均無
33、明顯口渴為
34、尿比重1、009為
A.尿少,尿比重偏高B.抗利尿激素增加醛固酮分泌增加
C.兩者均有D.兩者均無
35、缺水少于缺鈉可有
36、缺水多于卻鈉可有
共295頁
A.5%碳酸氫鈉或11、2%乳酸鈉B.25%葡萄糖溶液加胰島素
C.兩者均可D.兩者均不可
37、促進血清鉀進入細胞內可用
38、糾正代謝性堿中毒可用
A.心率緩慢B.心律失常
C.兩者都有D.兩者都無
39、低鉀血癥可出現
40、高鉀血癥可出現
A.高滲性缺水B.低滲性缺水
C.兩者均有D.兩者均無
41、食道癌病人可引起
42、大面積燒傷病人可引起
A.滲透性利尿B.增加血容量
C.兩者均有D.兩者均無
43、中分子右旋糖醉具作用
44、低分子右旋糖醉具作用
A.5%碳酸氫鈉B.10%葡萄糖酸鈣
C.兩者均有D.兩者均無
45、對K+有拮抗作用的是。
46、能夠使移至細胞內或由尿排出的是
[X型題]
47、低滲性缺水的主要病因有
A.創面滲液B.應用排鈉利尿劑C.攝入水分不夠
D.胃腸道消化液丟失E.消化液丟失時補充水分過多
共295頁
48、高滲性缺水的診斷主要有
A.尿比重常在1、010以下B.尿比重高C.血鈉低于135mmol/L
D.血鈉>150mmol/LE.紅細胞計數、血紅蛋白量、血細胞
比容升
49、水中毒的診斷治療應包括
A.每天補鉀40-80mmolB.立即停止水分攝入C.需用利尿
劑
D.補給日需要水量2000mlE.靜脈滴注5%氯化鈉
50、低鉀血癥的臨床表現為
A.肌無力B.腱反身減退或消失C.心臟傳導阻
滯
D.厭食、腹脹、腸麻痹E.反常酸性尿
51、高鉀血癥的診療
A.尿量超過40ml/h后靜脈補鉀B.停用一切含鉀的藥物和溶液
C.促鉀轉入細胞內D.透析或應用陽離子交換樹脂
E.抗心律失常
52、代謝性酸中毒的主要原因
A.堿性物質丟失過多B.胃液喪失過多C.缺鉀
D.酸性物質過多E.腎功能不全
53、代謝性堿中毒的主要原因
A.肺泡通氣及換氣功能減弱B.胃液喪失過多
C.堿性物質攝入過多D.缺鉀E.應用吠睡米等利尿劑
四、名詞解釋
容量失調濃度失調成分失調功能性細胞外液無功能性細胞
外液
五、問答題
等滲性缺水的常見病因、臨床表現、診斷和治療:
低鉀血癥的病因、臨床表現、診斷、治療。
共295頁
代謝性酸中毒的病因、臨床表現、診斷、治療。
代謝性堿中毒的病因、臨床表現、診斷、治療。
有一男性病人,65歲,肺葉切除術后一天合并胸水和肺,肺不張、表
現為頭痛、紫組、
澹妄、試問該病人有無酸堿平衡紊亂,如何診斷和治療。
參考答案
填空題
細胞內液,細胞外液。
2、1%-2%,10%o
HCO-3/H2CO3
高而尖,延長,增寬,延長。
降低、變平或倒置,降低,延長。
肺,腎。
減少,135mmol/L,0、5
二、判斷改錯題
錯左移
錯低鉀血癥
錯缺水
錯前者
錯高于
錯心跳突然停止
錯酸中毒
錯半量
錯缺鉀
錯增高
共295頁
錯急促
選擇題
1、C2、A3、B4、C5、B6、E7、B8、C
9、C10、D11、E12、A13、D14、B15、A16、
D
17、C18、A19、D20、B21、B22、D23、C24、A
25、A26、E27、D28、B29、D30、B31、A32、
C
33、A34、B35、C36、B37、C38、A39、B40、
C
41、A42、B43、B44、C45、C46、A
47、ABDE48、BDE49、BCE50、ABCDE51、BCDE
52、ADE53、BCDE
四、名詞解釋
容量失調:等滲體液的減少或增加,只引起細胞外液的變化,細胞內
液容量無明顯改變。
濃度失調:細胞外液中的水分有增加或減少,以及滲透微粒的濃度發
生改變。
成分失調:細胞外液中其他離子濃度改變,但因滲透微粒的數量小,
不會造成對滲透壓
的明顯改變,僅造成成分失調。
功能性細胞外液:絕大部分的組織向液能迅速地與血管內液體或細胞
內液進行交換并取
得平衡。
無功能性細胞外液:另一部分組織向液僅有緩慢交換和取得平衡的能
力,但在維持體液
平衡方面的作用甚小,但胃腸消失液的大量丟失、可造成體液及成分
的明顯改變。
五、問答題
答:(1)病因:1)消化液的急性喪失,2)體液喪失在感染區或軟組
織內。
(2)臨床表現:1)惡心、厭食、乏力、少尿、但不口渴;2)舌干燥、
眼窩凹陷、皮膚
干燥;3)脈搏細速、血壓不穩、休克
(3)診斷:依據病史和臨床表現,血液濃縮,尿比重高。
共295頁
(4)治療:1)原發病治療;2)靜脈滴注平衡鹽或等滲鹽水;3)尿量
達40ml/h后補鉀
2、答:(1)病因:1)長期進食不足;2)應用吠睡米等利尿劑;3)補
液中鉀鹽不足4)
嘔吐、胃腸減壓;5)鉀向組織內轉移
(2)臨床表現:1)肌無力,一旦呼吸肌受累,可致呼吸困難;2)軟
癱、腱反身減退或
消失;3)腹脹、腸麻痹;4)心律紊亂;
(3)診斷:血清鉀>5、5mmol/L;心電圖有輔助意義
(4)治療:1)停用一切含鉀藥物或溶液。2)降低血清鉀濃度,促
使K+進入細胞內,
應用陽離子交換樹脂,透析療法。3)對抗心律紊亂。
答:(1)病因:1)堿性物質丟失過多;2)酸性物質過多;3)腎功能
不全
(2)臨床表現:1)疲乏、眩暈、遲鈍;2)呼吸深、快;3)呼氣帶有
酮味;4)面頰潮
紅;5)腱反射減弱或消失、昏迷;6)心律不齊;
(3)診斷:1)病史、臨床表現;2)血氣分析、血pH、HC03一明顯
下降;3)82結合
力下降
(4)治療:1)病因治療;2)抗休克治療;3)重癥酸中毒立即輸液
和用堿劑治療;
4)酸中毒被糾正后,注意防治低鈣、低鉀、血癥
4、答:(1)病因:1)胃液喪失過多;2)堿性物質攝入過多;3)缺鉀;
4)應用吠塞
米等利尿劑
(2)臨床表現和診斷:1)嗜睡、精神錯亂;2)有低鉀血癥和缺水的
表現;3)昏迷
4)血氣分析,pH和HC03一明顯增高
(3)治療:1)原發病治療;2)輸注等滲鹽水和葡萄糖鹽水;3)補給
氯化鉀(尿量>40ml/h
時)4)嚴重堿中毒時可應用稀鹽酸
5、答:呼吸性酸中毒。
共295頁
診斷依據:1)存在病因:肺泡通氣及換氣功能減弱;2)全身麻醉;
3)術后肺不張、胸
水;4)臨床表現:胸悶、呼吸困難、躁動不安、紫綃、昏迷等;5)應
作動脈血氣分析,
pH明顯下降PaCO2增高,血漿HCO-3正常
治療:1)病因治療;2)氣管插管或氣管切開并使用呼吸機;3)針對
性抗感染,擴張小
支管,促進排痰
輸血
填空題
1、血細胞制劑包括:和。
2、自身輸血有簡便、安全、有效的優點,它主要有以下幾種形式
判斷改錯題
1、6%右旋糖醉等滲鹽溶液是常用的多糖類血漿增量劑,由于該制品
覆蓋血小板和血管壁而引起出血傾向。
2、原則上,失血量達
3
選擇題
[A型題]
1、健康成人一次性失血占總血容量多少以內時,可通過人體的代償
而不需輸血
A.5%B.10%C.15%D.20%E.25%
2、下列哪一種不屬于血液成分制品
A.濃縮紅細胞B.冷沉淀C.冷凍血漿
D.血漿增量劑E.免疫球蛋白
3、下列哪種屬于血漿增量劑
A.10%葡萄糖B.0、9%的生理鹽水C.林格氏液
D.冷沉淀E.6%羥乙基淀粉
共295頁
4、男性,22歲,血友病A患者,行“胃大部切除術”,術中傷口滲血,
此時最好用什
么止
血。
A.新鮮全血B.冷沉淀C.冷凍血漿
D.血小板制劑E.止血芳酸(PAMBA)
5、最常見的輸血反應是。
A.發熱B.尊麻疹C.過敏性反應
D.溶血反應E.肺浸潤
6、輸血后1-2小時,患者寒戰,高熱40℃,頭痛,血壓120/80mmHg
應考慮
A.過敏反應B.溶血反應C.發熱反應
D.體溫中樞受損害E.瘧疾感染
[B型題]
濃縮紅細胞血小板制劑全血新鮮冷凍血漿血漿增量劑
7、慢性貧血患者血紅蛋白60g/L,此時最好輸注
8、急性失血性休克,血紅蛋白60g/L,此時最好補充
9、大量輸血后,臨床上病人有出血傾向及DIC表現時,首先考慮給予
10、因車禍送入急診室,血壓60/30mmHg,緊急情況下應立即輸入
[C型題]
A.細菌污染反應B.溶血反應C.兩者都有D.兩者都無
11>寒戰、熱。
12、呼吸困難,惡心、嘔吐,血壓下降。
13、尿中游離血紅蛋白值>10毫克
[X型題]
14、下列
共295頁
A.急性失血B.貧血C.重癥感染D.心源性體克E.凝
血功能障礙
15、下列不是輸血并發癥。
A.發熱反應B.循環超負荷C.缺氧D.梅毒E.肺
炎
16、患者,女,56歲,因失血過多而給病人輸入全血,輸血后半小時
病人出現全身性瘙
癢,咳嗽,呼吸困難,血壓下降即60/30mmHgHR:130bpm雙肺可聞及
喘嗚音。下列敘
述正確的是。
A.診斷首先考慮為過敏反應B,可能是ABO血型不合引起
C.可能是Rh血型不合引起D.應停止輸血
E.可給予腎上腺素和糖皮質激素治療
17、和輸血相比,血漿增量劑有
A.容易得到B.不需交叉試驗
C.無感染傳染性肝炎或愛滋病的危險D.容易保存
E.可引起代謝性酸中毒
名詞解釋
自身輸血
血漿增量劑
問答題
溶血反應的主要病因,臨床癥狀及治療方法。
參考答案
填空
1、紅細胞白細胞血小板
2、術前預存輸血血液稀釋回輸術中失血回輸
二、判斷
共295頁
1、對
2.錯30%以上
3.錯溶血反應
三、選擇題
1、B2、D3、E4、B5、A6、C7、A8、C9、B10、
E
11、C12、C13、B14、ABCE15、CE16、ADE17、ABCD
名詞解釋
1.自身輸血:指收集病人自身的血液或術中失血,然后再回輸本人的
方法。
2.血漿增量劑:是經天然加工或合成技術制成的血漿替代物,如右旋
糖醉。
問答題
答:主要病因:絕大多數為輸ABO血型不合的血液引起,也可因A
型或Rh及其它血
型不合引起。
主要癥狀:沿輸血靜脈的紅腫及疼痛、寒戰、高熱、呼吸困難,腰背
酸痛、心率加快乃
至血壓下降、休克及血紅蛋白尿和溶血性黃疸,嚴重可發生DIC或急
性腎衰。
治療措施:①抗體克,晶體,膠體,新鮮血等擴容,糖皮質激素。②
保護腎功能,堿化
尿液并利尿。③DIC早期可考慮肝素治療。④血漿置換治療。
外科休克
填空題
1、休克監測中,尿量能反映腎的灌注情況,如尿量<25ml/小時,
比重1、030表
zKo
2、休克治療過程中,動脈壓較低,中心靜脈壓也較低,提
示;如動脈壓
較低,而中心靜脈壓偏高,提示。
3、休克指數的計算方法是可以幫助判定有無休克及
其程度。指數為0、
5,一般表不表示存在休克;2、0以
上
共295頁
判斷改錯題血壓是反映休克程度最敏感的指標。
測量胃粘膜pH不但可反映局部組織灌注和供氧情況,也可能發現重
度休克。糾正休克引起組織低灌注和缺氧的關鍵是病因診療。在所有的
情況下,應在積極抗休克的同時進行手術,以免延誤搶救時機。
多巴胺具有興奮aIB1和多巴胺受體作有,其藥理作用與劑量無關。
a為了兼顧各重要臟器的灌注水平,常將血管收縮劑與擴張劑先后
應用。失血性休克首先可經靜脈快速滴注等滲鹽水或全血。損傷后疼痛
刺激嚴重者禁用鎮痛和鎮靜劑。感染性休克是外科多見和診療較容易的
一類休克。感染性休克控制感染的主要措施是應用抗菌藥物和早期手術。
選擇題
[A型題]
1、中心靜脈壓的正常值。
A.5-20cmH2OB.10-20cmH20C.5-10cmH2O
D.15-20cmH2OE.5-15cmH2O
2、肺毛細血管楔壓(PCWP)正常值。
A.6-15mmHgB.5-10mmHgC.5-15mmHg
D.10-15mmHgE.6-10mmHg
3、休克時代謝的病理生理改變主要是。
細胞能量代謝以無氧代謝為主
肝乳糖代謝能力下降,引起酸中毒
醛固酮和抗利尿激素的分泌增加
共295頁
細胞的功能失常
以上都是
4、休克治療的主要目的是。
A.升高血壓B.恢復血容量C.糾正酸中毒
D.恢復心排出量E.恢復組織的血流灌注
5、休克抑制期的病理生理改變是。
微動脈及毛細血管前括約肌舒張,毛細血管后的小靜脈處在收縮狀態
細胞內的溶酶體破裂,造成細胞自溶
腎上腺髓質和交感神經節后纖維釋放大量兒茶酚胺
細胞能量來源主要是糖酵解
毛細血管內有微血栓形成
6、下列哪項對中心靜脈壓的影響較小。
A.血容量B.靜脈血管張力C.肺動脈楔壓
D.靜脈回心血量E.右心室排血能力
7、造成休克死亡最主要的原因是。
A.呼吸困難綜合征B.急性心肌梗塞
C.急性腎功能衰竭D.腦疝E.急性肝功能衰竭
8、在休克監測中,哪項觀察結果表示與后極差。
A.中心靜脈壓低于0、49kPaB.肺動脈楔壓超過4、0kPa
C.乳酸鹽濃度超過8mmol/LD.動脈二氧化碳分壓高于5、33kPa
E.血小板計數低于8、0X109/L
9、如未發生休克,休克指數應是。
A.0、1B.0、5C.1、0D.1、5E.2、0
10、下列對休克病人的緊急搶救中,那種不適宜。
共295頁
病人的體位采取頭和軀干抬高15°-20°、下肢抬高20°-30°
盡量控制活動性大出血,可使用休克服(褲、襪)
保持呼吸道通暢,必要時可做氣管插管或氣管切開
保持病人安靜,避免過多搬動
可間歇吸氧,給氧量每分鐘6?8L
11、急性失血時機體的早期代償反應,下列哪項是錯誤的。
A.心臟收縮加快B.貯血器官(肝、脾)和皮膚血管收縮
C.抗利尿激素和醛固酮分泌增加D.組織間液移向血管內
E.細胞內液移向血管內
12、休克代償期的臨床表現是
A.血壓稍低、脈快、脈壓縮小B.血壓正常、脈細速、脈壓縮小
C.血壓稍低、脈快、脈壓正常D.血壓稍升高、脈博無變化、脈
壓縮小
E.血壓稍升高、脈快、脈壓縮小
13、休克的根本問題是。
A.組織、細胞缺氧B.低血壓C.尿少
D.心功能不全E.以上都不是
14、診斷休克的主要依據是
A.低血壓B.尿少C.脈快D.臨床表現E.以上都不是
15、關于診斷休克的表現,下列哪項是錯誤的。
A.四肢濕冷B.收縮壓<90mmHgC.尿量<30ml/h
D.脈壓<30mmHgE.脈搏<90次/分
16、治療休克時,常根據尿量的變化來估計。
A.血容量B.中心靜脈壓C.微循環灌流情況
D.心功能E.大血管的舒縮情況
共295頁
[B型題]
A.中心靜脈壓很低,尿量多B.中心靜脈壓偏低,尿量少
C.中心靜脈壓偏低,尿量多C.中心靜脈壓偏高,尿量多
E.中心靜脈壓很高,尿量少
17、提示血容量不足。
18、說明液體量已補充足。
19可能有心功能不全。
A.a一受體興奮劑B.a-受體阻滯劑C.B-受體興奮劑
D.
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