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文檔簡介

外科題庫(全)

外科總論

緒論

填空題

1、外科疾病大致分為

2、認為外科就是手術,手術解決一切,這種想法是。

二、判斷改錯題學習外科學,只有技術好才能發揮醫術的作用。現

在任何一個外科醫生已不可能掌握外科學的全部知識和技能。

選擇題

[A型題]

1、外科學與內科學的范疇是。

A.相對的B.完全不同的C.偶爾相同的

D.僅區別于手術大小E.只區別于疾病的嚴重程度

[B型題]

A.為人民服務的方向B.理論與實踐相結合的原則

C.基本知識D.基本技能E.基礎理論

2、學習外科學的根本和首要問題

是。

3、外科學的每一進展都體現了。

4、全面地了解和判斷病情等諸方面有賴于。

5、基礎醫學知識和其它臨床各學科的知識稱為。

[C型題]

A.普及方面B.提高方面

C.兩者都是D.兩者都不是

共295頁

6、全國基層醫院已有的外科設備及專業屬于。

7、器官移植屬于。

8、外科隊伍的不斷壯大依賴于。

[X型題]

9、現代外科從19世紀40年代開始先后解決了下列問題。

A.手術疼痛B.傷口感染C.止血D.輸血E.手法復

位技術

四、名詞解釋

現代外科學

五、問答題

試述我國外科的發展與成就

參考答案

填空題

損傷感染腫瘤畸形不正確的有害的

判斷改錯

錯只有良好的醫德醫風

選擇題

1、A2、A3、B4、D5、C6、A7、B8、C9、ABCD

四、名詞解釋

現代外科學:是研究外科大致五大類疾病的診斷,預防以及治療的知

識和技能及疾病的

發生發展規律的科學。此外,還涉及到實驗外科和自然科學基礎。

五、問答題

答:我國外科的發展與成就:在舊中國外科發展很慢,建國后外科建

立了較完整的體系,

成立了眾多高等醫學院校,外科各專科先后建立,外科技術不但有普

及而且有顯著提高。

共295頁

中西醫結合在外科方面取得了很大成績。大面積燒傷治療、多處斷肢

再植,同體異肢移

植諸方面在國際上領先水平。對血吸蟲病例的巨脾切除、腫瘤的防治、

普查作出了巨大

貢獻,還提出了許多新的課題和研究方向。

無菌術

填空題

1、無菌術的內容包括、

2、物品經高壓滅菌后可保持包內無菌的時間為

3、對嬰兒、面部皮膚、口腔、肛門、外科生殖器等部位一般用

二、判斷改錯題銳利器械、內鏡等可用火燒滅菌法。金屬器械、玻

璃制品及橡膠物品可用煮沸滅菌法。

選擇題

[A型題]

1、手術區皮膚消毒范圍要包括手術切口周圍

A.15cm的區域B.10cm的區域C.8cm的區域

D.12cm的區域E.30cm的區域

2、配置的苯扎澳鏤溶液在使用多少次后,不再繼續使用

A.50次B.30次C.60次D.40次E.50次

[B型題]

A.高壓蒸汽滅菌法B.煮沸法C.燒法

D.藥液浸泡法E.甲醛蒸氣熏蒸法

3、適用于金屬器械、玻璃制品及橡膠類物品

4、適用于內鏡和腹腔鏡等器械

5、適用于金屬器械,常用于急需的特殊情況下

共295頁

6、適用于敷料類物品

[C型題]

A.滅菌法B.消毒法C.兩者都是D.兩者都不是

7、火燒法屬于

8、煮沸法屬于

9、甲醛熏蒸法屬于

10、戌二醛溶液屬于

[X型題]

11、關于火燒滅菌法,下列那項是正確的

A.緊急情況下可用B.95%酒精點火直接燃燒

C.銳利器械易于變鈍失去光澤D.保持方便,為一般情況下常用

的方法

E.只適用于金屬器械的無菌

12、高壓蒸氣滅菌器有下列注意事項。

A.各個包裹不宜過大B.包裹不宜排列過密

C.瓶裝溶液滅菌時,只能用紗布包扎瓶口

D.已滅菌物品應注明有效期E.高壓滅菌器應有專人負責

四、名詞解釋

1、滅菌法

2、消毒法

五、問答題

1常用的化學消毒劑有幾種

2、常用的刷手法有幾種

參考答案

填空題

共295頁

1、滅菌法消毒操作規則

2、2周

3、0、75%叱咯烷酮

二、判斷改錯題

錯藥液浸泡法消毒

選擇題

1、A2、D3、B4、D5、C6、A

7、A8、A9、B10、B11、CD12、ABCDE

四、名詞解釋

滅菌法:指用物理方法徹底消滅與手術區域或傷口的物品上所附帶的

微生物。

消毒法:即應用化學方法消滅微生物。

五、問答題

答:有5種:2%中性戊二醛水溶液、10%甲醛溶液、70%酒精、1:1000

新潔爾滅和1:

1000洗必泰溶液

答:有4種:肥皂水刷手法、碘爾康刷手法、滅菌王刷手法和碘伏(或

碘復)刷手法

外科病人的體液失調

填空題

1、人體的體液可分為和

2、無功能性細胞外液占體重的,占組織間液的

3、血液中最主要的緩沖系統是

4、典型的高鉀血癥心電圖改變為早期出現T波QT間期隨后出現PR

間期。

共295頁

5、典型的低鉀血癥心電圖的改變為早期出現T波,隨后出現ST段QT

期和U波。

6、機體除依靠緩沖系統來維持酸堿平衡之外還依靠、的調節。

7、輕度缺鈉后,病人覺疲乏、頭昏、手足麻木、口渴不明顯,尿中

Na+Na+

在以下,每公斤體重缺氯化鈉go

二、判斷改錯題代謝性堿中毒,氧合血紅蛋白解離曲線右移,使氧

不易從氧合血紅蛋白中釋出。糾正等滲性缺水,應注意預防高鉀血癥的

發生。高滲性缺水者實際上也有缺鈉,但缺鉀更多,才使血鈉濃度升高。

鉀的代謝異常有低鉀血癥,和高鉀血癥,以后者為常見。休克合并低鉀,

待尿量低于40ml/L,再靜脈補充鉀。高鉀血癥有導致病人心功能不全的

危險。臨床最常見的酸堿失調是代謝性堿中毒。

重癥酸中毒應在2-4小時內輸入NaHCO3計算值的全量。缺鈉可引起

代謝性堿中毒。

呼吸性酸中毒動脈血氣分析顯示pH明顯下降,PaCO2下降,血漿HCO3

一可正常。呼吸性堿中毒有呼吸深而快之表現。

選擇題

[A型題]

1、細胞內液絕大部分存在于。

A.血液中B.脂肪中C.骨骼肌中

D.腎臟中E.肝臟中

2、正常血漿滲透壓為。

A.290-310mmol/LB.180-310mmol/LC.290-400mmol/L

共295頁

D.60-100mmol/LE.100-200mmol/L

3、等滲性脫水細胞外液的滲透壓

A.增高B.不變C.下降D.低鉀E.高鉀

4、低滲性缺水常無

A.缺水B.缺鈉C.口渴感D.血容量減少E.少尿

5、高滲性缺水血清鈉濃度在

A.142mmol/LB.150mmol/LC.160mmol/L

D.180mmol/LE.200mmol/L

6、水中毒還需用以促進水分排出。

A.高滲鹽水B.強心劑C.低滲鹽水

D.大量補充血容量E.利尿劑

7、正常血鉀濃度是

A.5、5~6、5mmol/LB.3、5~5、5mmol/LC.3、5~4、

5mmol/L

D.4、0~6、0mmol/LE.5、0~7、0mmol/L

8、低鉀血癥可致代謝性堿中毒,但尿卻呈

A.中性B.堿性C.酸性D.H+排出減少E.K+排

出增多

9、低鉀血癥時,尿量增過后再靜脈補鉀。

A.20ml/hB.30ml/hC.40ml/hD.50ml/hE.60ml/h

10、血清鉀超過

A.3、5mmol/LB.4^5mmol/LC.5、0mmol/L

D.5、5mmol/LE.6、5mmol/L

11、陰離子間隙是指血漿中未被檢出的陰離子是正常值為

A.5~10mmol/LB.5~20mmol/LC.10~20mmol/L

D.20-40mmol/LE.10-15mmol/L

共295頁

12、陰離子間隙的主要組成是磷酸、乳酸和

A.有機酸B.鹽酸C.碳酸D.硫酸E.胃酸

13、代謝性酸中毒最明顯的表現是

A.呼吸變得又淺又快B.呼吸變得又淺又慢

C.呼吸變得又深又慢D.呼吸變得又深又快

E.呼吸變得時淺時深

14、代謝性堿中毒時,氧合血紅蛋白高解曲線。

A.右移B.左移C.上移D.下移E.固定不動

15、呼吸性酸中毒,可引起。

A.高碳酸血癥B.低碳酸血癥C.PH明顯升高

D.低鉀血癥E.低鈉血癥

16、呼吸性堿中毒主要是由于。

A.肺泡通氣及換氣功能減弱B.不能充氣排出Co2

C.血液PaCo2增高D.肺泡通氣過度E.合并腎功

能衰竭

[B型題]

A.Na+B.CL、Hco3一和蛋白質C.K+、Mg

D.HPO42一和蛋白質E.H+

17、細胞內液中主要陽離子是。

18、細胞外液中主要陽離子是。

19、細胞內液中主要陰離子是。

20、細胞外液中主要陰離子是。

A.等滲性缺水B.低滲性缺水C.高滲性缺水

D.水中毒E.代謝性酸中毒

21、水和鈉同時缺失,但失鈉多于缺水稱為

共295頁

22、機體的攝入水量超過排出水量,稱為

23、水和鈉同時丟失,但缺水更多,稱為

24、水和鈉成比例地喪失,稱為

A.低于3、5mmol/LB.超過5、5mmol/LC.低于2mmol/L

D.0、70-1、10mmol/LE.2、25-2、75mmol/L

25、血清鉀濃度表示有低鉀血癥。

26、正常血清鈣濃度為。

27、正常血清鎂濃度為

28、血清鉀濃度超過

A.代謝性酸中毒B.代謝性堿中毒

C.呼吸性酸中毒D.呼吸性堿中毒E.高滲性脫水

29、肺通氣過度,體內生成的C02排出過多,稱為

30、體內H+丟失或HCO3一增多,可引起

31、酸性物質的積聚或產生過多,或HCO3一丟失過多,可引起

32、肺泡通氣及換氣功能減弱,不能排出體內生成的CO2,可引起

[C型題]

A.高滲性缺水B.低滲性缺水

C.兩者均有D.兩者均無

33、明顯口渴為

34、尿比重1、009為

A.尿少,尿比重偏高B.抗利尿激素增加醛固酮分泌增加

C.兩者均有D.兩者均無

35、缺水少于缺鈉可有

36、缺水多于卻鈉可有

共295頁

A.5%碳酸氫鈉或11、2%乳酸鈉B.25%葡萄糖溶液加胰島素

C.兩者均可D.兩者均不可

37、促進血清鉀進入細胞內可用

38、糾正代謝性堿中毒可用

A.心率緩慢B.心律失常

C.兩者都有D.兩者都無

39、低鉀血癥可出現

40、高鉀血癥可出現

A.高滲性缺水B.低滲性缺水

C.兩者均有D.兩者均無

41、食道癌病人可引起

42、大面積燒傷病人可引起

A.滲透性利尿B.增加血容量

C.兩者均有D.兩者均無

43、中分子右旋糖醉具作用

44、低分子右旋糖醉具作用

A.5%碳酸氫鈉B.10%葡萄糖酸鈣

C.兩者均有D.兩者均無

45、對K+有拮抗作用的是。

46、能夠使移至細胞內或由尿排出的是

[X型題]

47、低滲性缺水的主要病因有

A.創面滲液B.應用排鈉利尿劑C.攝入水分不夠

D.胃腸道消化液丟失E.消化液丟失時補充水分過多

共295頁

48、高滲性缺水的診斷主要有

A.尿比重常在1、010以下B.尿比重高C.血鈉低于135mmol/L

D.血鈉>150mmol/LE.紅細胞計數、血紅蛋白量、血細胞

比容升

49、水中毒的診斷治療應包括

A.每天補鉀40-80mmolB.立即停止水分攝入C.需用利尿

D.補給日需要水量2000mlE.靜脈滴注5%氯化鈉

50、低鉀血癥的臨床表現為

A.肌無力B.腱反身減退或消失C.心臟傳導阻

D.厭食、腹脹、腸麻痹E.反常酸性尿

51、高鉀血癥的診療

A.尿量超過40ml/h后靜脈補鉀B.停用一切含鉀的藥物和溶液

C.促鉀轉入細胞內D.透析或應用陽離子交換樹脂

E.抗心律失常

52、代謝性酸中毒的主要原因

A.堿性物質丟失過多B.胃液喪失過多C.缺鉀

D.酸性物質過多E.腎功能不全

53、代謝性堿中毒的主要原因

A.肺泡通氣及換氣功能減弱B.胃液喪失過多

C.堿性物質攝入過多D.缺鉀E.應用吠睡米等利尿劑

四、名詞解釋

容量失調濃度失調成分失調功能性細胞外液無功能性細胞

外液

五、問答題

等滲性缺水的常見病因、臨床表現、診斷和治療:

低鉀血癥的病因、臨床表現、診斷、治療。

共295頁

代謝性酸中毒的病因、臨床表現、診斷、治療。

代謝性堿中毒的病因、臨床表現、診斷、治療。

有一男性病人,65歲,肺葉切除術后一天合并胸水和肺,肺不張、表

現為頭痛、紫組、

澹妄、試問該病人有無酸堿平衡紊亂,如何診斷和治療。

參考答案

填空題

細胞內液,細胞外液。

2、1%-2%,10%o

HCO-3/H2CO3

高而尖,延長,增寬,延長。

降低、變平或倒置,降低,延長。

肺,腎。

減少,135mmol/L,0、5

二、判斷改錯題

錯左移

錯低鉀血癥

錯缺水

錯前者

錯高于

錯心跳突然停止

錯酸中毒

錯半量

錯缺鉀

錯增高

共295頁

錯急促

選擇題

1、C2、A3、B4、C5、B6、E7、B8、C

9、C10、D11、E12、A13、D14、B15、A16、

D

17、C18、A19、D20、B21、B22、D23、C24、A

25、A26、E27、D28、B29、D30、B31、A32、

C

33、A34、B35、C36、B37、C38、A39、B40、

C

41、A42、B43、B44、C45、C46、A

47、ABDE48、BDE49、BCE50、ABCDE51、BCDE

52、ADE53、BCDE

四、名詞解釋

容量失調:等滲體液的減少或增加,只引起細胞外液的變化,細胞內

液容量無明顯改變。

濃度失調:細胞外液中的水分有增加或減少,以及滲透微粒的濃度發

生改變。

成分失調:細胞外液中其他離子濃度改變,但因滲透微粒的數量小,

不會造成對滲透壓

的明顯改變,僅造成成分失調。

功能性細胞外液:絕大部分的組織向液能迅速地與血管內液體或細胞

內液進行交換并取

得平衡。

無功能性細胞外液:另一部分組織向液僅有緩慢交換和取得平衡的能

力,但在維持體液

平衡方面的作用甚小,但胃腸消失液的大量丟失、可造成體液及成分

的明顯改變。

五、問答題

答:(1)病因:1)消化液的急性喪失,2)體液喪失在感染區或軟組

織內。

(2)臨床表現:1)惡心、厭食、乏力、少尿、但不口渴;2)舌干燥、

眼窩凹陷、皮膚

干燥;3)脈搏細速、血壓不穩、休克

(3)診斷:依據病史和臨床表現,血液濃縮,尿比重高。

共295頁

(4)治療:1)原發病治療;2)靜脈滴注平衡鹽或等滲鹽水;3)尿量

達40ml/h后補鉀

2、答:(1)病因:1)長期進食不足;2)應用吠睡米等利尿劑;3)補

液中鉀鹽不足4)

嘔吐、胃腸減壓;5)鉀向組織內轉移

(2)臨床表現:1)肌無力,一旦呼吸肌受累,可致呼吸困難;2)軟

癱、腱反身減退或

消失;3)腹脹、腸麻痹;4)心律紊亂;

(3)診斷:血清鉀>5、5mmol/L;心電圖有輔助意義

(4)治療:1)停用一切含鉀藥物或溶液。2)降低血清鉀濃度,促

使K+進入細胞內,

應用陽離子交換樹脂,透析療法。3)對抗心律紊亂。

答:(1)病因:1)堿性物質丟失過多;2)酸性物質過多;3)腎功能

不全

(2)臨床表現:1)疲乏、眩暈、遲鈍;2)呼吸深、快;3)呼氣帶有

酮味;4)面頰潮

紅;5)腱反射減弱或消失、昏迷;6)心律不齊;

(3)診斷:1)病史、臨床表現;2)血氣分析、血pH、HC03一明顯

下降;3)82結合

力下降

(4)治療:1)病因治療;2)抗休克治療;3)重癥酸中毒立即輸液

和用堿劑治療;

4)酸中毒被糾正后,注意防治低鈣、低鉀、血癥

4、答:(1)病因:1)胃液喪失過多;2)堿性物質攝入過多;3)缺鉀;

4)應用吠塞

米等利尿劑

(2)臨床表現和診斷:1)嗜睡、精神錯亂;2)有低鉀血癥和缺水的

表現;3)昏迷

4)血氣分析,pH和HC03一明顯增高

(3)治療:1)原發病治療;2)輸注等滲鹽水和葡萄糖鹽水;3)補給

氯化鉀(尿量>40ml/h

時)4)嚴重堿中毒時可應用稀鹽酸

5、答:呼吸性酸中毒。

共295頁

診斷依據:1)存在病因:肺泡通氣及換氣功能減弱;2)全身麻醉;

3)術后肺不張、胸

水;4)臨床表現:胸悶、呼吸困難、躁動不安、紫綃、昏迷等;5)應

作動脈血氣分析,

pH明顯下降PaCO2增高,血漿HCO-3正常

治療:1)病因治療;2)氣管插管或氣管切開并使用呼吸機;3)針對

性抗感染,擴張小

支管,促進排痰

輸血

填空題

1、血細胞制劑包括:和。

2、自身輸血有簡便、安全、有效的優點,它主要有以下幾種形式

判斷改錯題

1、6%右旋糖醉等滲鹽溶液是常用的多糖類血漿增量劑,由于該制品

覆蓋血小板和血管壁而引起出血傾向。

2、原則上,失血量達

3

選擇題

[A型題]

1、健康成人一次性失血占總血容量多少以內時,可通過人體的代償

而不需輸血

A.5%B.10%C.15%D.20%E.25%

2、下列哪一種不屬于血液成分制品

A.濃縮紅細胞B.冷沉淀C.冷凍血漿

D.血漿增量劑E.免疫球蛋白

3、下列哪種屬于血漿增量劑

A.10%葡萄糖B.0、9%的生理鹽水C.林格氏液

D.冷沉淀E.6%羥乙基淀粉

共295頁

4、男性,22歲,血友病A患者,行“胃大部切除術”,術中傷口滲血,

此時最好用什

么止

血。

A.新鮮全血B.冷沉淀C.冷凍血漿

D.血小板制劑E.止血芳酸(PAMBA)

5、最常見的輸血反應是。

A.發熱B.尊麻疹C.過敏性反應

D.溶血反應E.肺浸潤

6、輸血后1-2小時,患者寒戰,高熱40℃,頭痛,血壓120/80mmHg

應考慮

A.過敏反應B.溶血反應C.發熱反應

D.體溫中樞受損害E.瘧疾感染

[B型題]

濃縮紅細胞血小板制劑全血新鮮冷凍血漿血漿增量劑

7、慢性貧血患者血紅蛋白60g/L,此時最好輸注

8、急性失血性休克,血紅蛋白60g/L,此時最好補充

9、大量輸血后,臨床上病人有出血傾向及DIC表現時,首先考慮給予

10、因車禍送入急診室,血壓60/30mmHg,緊急情況下應立即輸入

[C型題]

A.細菌污染反應B.溶血反應C.兩者都有D.兩者都無

11>寒戰、熱。

12、呼吸困難,惡心、嘔吐,血壓下降。

13、尿中游離血紅蛋白值>10毫克

[X型題]

14、下列

共295頁

A.急性失血B.貧血C.重癥感染D.心源性體克E.凝

血功能障礙

15、下列不是輸血并發癥。

A.發熱反應B.循環超負荷C.缺氧D.梅毒E.肺

16、患者,女,56歲,因失血過多而給病人輸入全血,輸血后半小時

病人出現全身性瘙

癢,咳嗽,呼吸困難,血壓下降即60/30mmHgHR:130bpm雙肺可聞及

喘嗚音。下列敘

述正確的是。

A.診斷首先考慮為過敏反應B,可能是ABO血型不合引起

C.可能是Rh血型不合引起D.應停止輸血

E.可給予腎上腺素和糖皮質激素治療

17、和輸血相比,血漿增量劑有

A.容易得到B.不需交叉試驗

C.無感染傳染性肝炎或愛滋病的危險D.容易保存

E.可引起代謝性酸中毒

名詞解釋

自身輸血

血漿增量劑

問答題

溶血反應的主要病因,臨床癥狀及治療方法。

參考答案

填空

1、紅細胞白細胞血小板

2、術前預存輸血血液稀釋回輸術中失血回輸

二、判斷

共295頁

1、對

2.錯30%以上

3.錯溶血反應

三、選擇題

1、B2、D3、E4、B5、A6、C7、A8、C9、B10、

E

11、C12、C13、B14、ABCE15、CE16、ADE17、ABCD

名詞解釋

1.自身輸血:指收集病人自身的血液或術中失血,然后再回輸本人的

方法。

2.血漿增量劑:是經天然加工或合成技術制成的血漿替代物,如右旋

糖醉。

問答題

答:主要病因:絕大多數為輸ABO血型不合的血液引起,也可因A

型或Rh及其它血

型不合引起。

主要癥狀:沿輸血靜脈的紅腫及疼痛、寒戰、高熱、呼吸困難,腰背

酸痛、心率加快乃

至血壓下降、休克及血紅蛋白尿和溶血性黃疸,嚴重可發生DIC或急

性腎衰。

治療措施:①抗體克,晶體,膠體,新鮮血等擴容,糖皮質激素。②

保護腎功能,堿化

尿液并利尿。③DIC早期可考慮肝素治療。④血漿置換治療。

外科休克

填空題

1、休克監測中,尿量能反映腎的灌注情況,如尿量<25ml/小時,

比重1、030表

zKo

2、休克治療過程中,動脈壓較低,中心靜脈壓也較低,提

示;如動脈壓

較低,而中心靜脈壓偏高,提示。

3、休克指數的計算方法是可以幫助判定有無休克及

其程度。指數為0、

5,一般表不表示存在休克;2、0以

共295頁

判斷改錯題血壓是反映休克程度最敏感的指標。

測量胃粘膜pH不但可反映局部組織灌注和供氧情況,也可能發現重

度休克。糾正休克引起組織低灌注和缺氧的關鍵是病因診療。在所有的

情況下,應在積極抗休克的同時進行手術,以免延誤搶救時機。

多巴胺具有興奮aIB1和多巴胺受體作有,其藥理作用與劑量無關。

a為了兼顧各重要臟器的灌注水平,常將血管收縮劑與擴張劑先后

應用。失血性休克首先可經靜脈快速滴注等滲鹽水或全血。損傷后疼痛

刺激嚴重者禁用鎮痛和鎮靜劑。感染性休克是外科多見和診療較容易的

一類休克。感染性休克控制感染的主要措施是應用抗菌藥物和早期手術。

選擇題

[A型題]

1、中心靜脈壓的正常值。

A.5-20cmH2OB.10-20cmH20C.5-10cmH2O

D.15-20cmH2OE.5-15cmH2O

2、肺毛細血管楔壓(PCWP)正常值。

A.6-15mmHgB.5-10mmHgC.5-15mmHg

D.10-15mmHgE.6-10mmHg

3、休克時代謝的病理生理改變主要是。

細胞能量代謝以無氧代謝為主

肝乳糖代謝能力下降,引起酸中毒

醛固酮和抗利尿激素的分泌增加

共295頁

細胞的功能失常

以上都是

4、休克治療的主要目的是。

A.升高血壓B.恢復血容量C.糾正酸中毒

D.恢復心排出量E.恢復組織的血流灌注

5、休克抑制期的病理生理改變是。

微動脈及毛細血管前括約肌舒張,毛細血管后的小靜脈處在收縮狀態

細胞內的溶酶體破裂,造成細胞自溶

腎上腺髓質和交感神經節后纖維釋放大量兒茶酚胺

細胞能量來源主要是糖酵解

毛細血管內有微血栓形成

6、下列哪項對中心靜脈壓的影響較小。

A.血容量B.靜脈血管張力C.肺動脈楔壓

D.靜脈回心血量E.右心室排血能力

7、造成休克死亡最主要的原因是。

A.呼吸困難綜合征B.急性心肌梗塞

C.急性腎功能衰竭D.腦疝E.急性肝功能衰竭

8、在休克監測中,哪項觀察結果表示與后極差。

A.中心靜脈壓低于0、49kPaB.肺動脈楔壓超過4、0kPa

C.乳酸鹽濃度超過8mmol/LD.動脈二氧化碳分壓高于5、33kPa

E.血小板計數低于8、0X109/L

9、如未發生休克,休克指數應是。

A.0、1B.0、5C.1、0D.1、5E.2、0

10、下列對休克病人的緊急搶救中,那種不適宜。

共295頁

病人的體位采取頭和軀干抬高15°-20°、下肢抬高20°-30°

盡量控制活動性大出血,可使用休克服(褲、襪)

保持呼吸道通暢,必要時可做氣管插管或氣管切開

保持病人安靜,避免過多搬動

可間歇吸氧,給氧量每分鐘6?8L

11、急性失血時機體的早期代償反應,下列哪項是錯誤的。

A.心臟收縮加快B.貯血器官(肝、脾)和皮膚血管收縮

C.抗利尿激素和醛固酮分泌增加D.組織間液移向血管內

E.細胞內液移向血管內

12、休克代償期的臨床表現是

A.血壓稍低、脈快、脈壓縮小B.血壓正常、脈細速、脈壓縮小

C.血壓稍低、脈快、脈壓正常D.血壓稍升高、脈博無變化、脈

壓縮小

E.血壓稍升高、脈快、脈壓縮小

13、休克的根本問題是。

A.組織、細胞缺氧B.低血壓C.尿少

D.心功能不全E.以上都不是

14、診斷休克的主要依據是

A.低血壓B.尿少C.脈快D.臨床表現E.以上都不是

15、關于診斷休克的表現,下列哪項是錯誤的。

A.四肢濕冷B.收縮壓<90mmHgC.尿量<30ml/h

D.脈壓<30mmHgE.脈搏<90次/分

16、治療休克時,常根據尿量的變化來估計。

A.血容量B.中心靜脈壓C.微循環灌流情況

D.心功能E.大血管的舒縮情況

共295頁

[B型題]

A.中心靜脈壓很低,尿量多B.中心靜脈壓偏低,尿量少

C.中心靜脈壓偏低,尿量多C.中心靜脈壓偏高,尿量多

E.中心靜脈壓很高,尿量少

17、提示血容量不足。

18、說明液體量已補充足。

19可能有心功能不全。

A.a一受體興奮劑B.a-受體阻滯劑C.B-受體興奮劑

D.

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