臨床藥物治療學單選題庫（附參考答案）一、單選題（共100題，每題1分，共100分）1、非甾體抗炎藥治療頭痛，下列說法正確的是A、可長期用藥B、劑量越大鎮痛效果越好C、應用對乙酰氨基酚的療程一般不超10天D、為頭痛首選藥物E、對偏頭疼無效正確答案：C答案解析：解熱鎮痛抗炎藥無成癮性，但不良反應較多，且存在封頂效應，即超過最大有效劑量，鎮痛作用也不再增加，故應避免同時使用兩種同類藥物和超量使用。2、B型藥物不良反應的特點不包括A、死亡率高B、難以預測C、發生率高D、與給藥劑量無關E、常規毒理學篩選不能發現正確答案：C答案解析：B型藥物不良反應的特點是與正常藥理作用完全無關的一種異常反應，—般很難預測，常規毒理學篩選不能發現，發生率低，但死亡率高。3、奎尼丁與地高辛合用，出現地高辛中毒的原因是A、兩藥合用減少排泄B、兩藥競爭組織結合位點，引起游離型藥物血藥濃度增高C、肝藥酶抑制作用D、兩藥發生協同作用E、兩藥合用促進吸收正確答案：B4、抗菌藥物療程因感染不同而異，一般宜用至體溫正常、癥狀消退后（）小時A、24hB、72～96hC、12hD、96hE、48h正確答案：B5、抑制胃酸分泌作用最強的是A、奧美拉唑B、雷尼替丁C、丙谷胺D、哌侖西平E、西米替丁正確答案：A6、考來烯胺降低血脂的作用機制是A、抑制小腸吸收膽固醇B、促進膽固醇的分解C、促進膽固醇的合成D、抑制HMG-CoA還原酶E、激活HMG-CoA還原酶正確答案：B7、常用于治療消化性潰瘍的藥物不包括A、甲氧氯普胺B、雷尼替丁C、奧美拉唑D、硫糖鋁E、枸櫞酸鉍鉀正確答案：A8、判斷合理用藥的標準不包括下列哪一項？A、根據藥物的臨床應用適應證選用藥物B、所選的藥物應具備有效、安全、經濟、和適當等四個方面的要素C、采用個體化給藥方案，確定臨床用藥的劑量、用法、療程等D、患者有禁忌癥，也可使用該藥物E、患者對臨床所用藥物具有良好的依從性正確答案：D答案解析：緒論9、長期服用氫氯噻嗪控制血壓，應告訴患者進食哪種元素含量高的食物A、鈣B、鉀C、鎂D、鐵E、硒正確答案：B答案解析：排鉀利尿藥長期使用可引起低血鉀10、泌尿系統感染中，哪種情況使用抗生素應小劑量短療程A、急性膀胱炎B、重癥腎盂腎炎C、慢性腎盂腎炎D、復雜性尿路感染E、各項均可正確答案：A11、根據對細菌的作用性質，氨基糖苷類藥物屬于A、繁殖期殺菌劑B、靜止期殺菌劑C、速效抑菌劑D、慢效抑菌劑E、各選項均不對正確答案：B12、下列關于類風濕關節炎治療表述錯誤的是A、非甾體藥物和慢作用藥物聯合治療B、非甾體藥物治療C、慢作用藥物治療D、多關節病變及多系統損傷時用糖皮質激素治療E、單用非甾體藥物可改善病情正確答案：E答案解析：非甾體抗炎藥只能緩解癥狀，不能改善、控制病情13、治療原發性骨質疏松癥的首選藥是A、降鈣素B、鈣制劑C、糖皮質激素D、雌激素E、二膦酸鹽正確答案：D答案解析：雌激素是骨吸收抑制藥14、與消化性潰瘍發病相關的致病菌是A、嗜鹽桿菌B、溶血性鏈球菌C、葡萄球菌D、幽門螺旋桿菌E、螺旋體正確答案：D15、一線降壓藥物不包括A、鈣拮抗劑B、ACEIC、α受體阻斷藥D、β受體阻斷藥E、利尿降壓藥正確答案：C16、需要使用注射鐵劑的原因，不包括下列哪項A、有消化道疾病，口服鐵劑可加重病情B、吸收障礙患者C、不能耐受口服鐵劑D、需迅速獲得療效E、注射鐵劑吸收更多正確答案：E17、男性，55歲，有輕度高血壓，伴有心動過速，輕度充血性心衰癥狀有哮喘和痛風史，治療藥物首選為A、α受體阻滯劑B、β受體阻滯劑C、血管緊張素轉換酶抑制劑D、氫氯噻嗪E、血管收縮劑正確答案：C答案解析：有哮喘病史不宜使用β受體阻滯劑，有痛風病史不宜使用氫氯噻嗪；α受體阻滯劑擴張血管降壓后可引起反射性心率加快；高血壓不宜使用血管收縮劑18、以下藥物反應中，不屬于“按藥理作用的關系分型的A型ADR”的是A、副作用B、首劑效應C、后遺效應D、過敏反應E、毒性反應正確答案：D19、下列說法正確的是A、同一類抗感染藥物合用可增強療效B、四環素與鐵制劑合用可相互促進吸收C、紅霉素與林可霉素合用可產生協同作用D、繁殖期殺菌劑與靜止期殺菌劑合用可增強療效E、繁殖期殺菌藥與速效抑菌藥合用可產生相加作用正確答案：D20、下列哪種藥物于進餐開始時服用，以延緩來源于食物的糖的吸收A、格列吡嗪B、阿卡波糖C、格列齊特D、吡格列酮E、瑞格列奈正確答案：B21、高血壓患者，伴心悸、勞累型心絞痛時，首選治療藥物是A、α受體阻斷藥B、鉀通道開放藥C、鈣通道阻滯藥D、β受體阻斷藥E、利尿藥正確答案：D答案解析：β受體阻斷藥減慢心率，降低心肌收縮力，降低心肌耗氧量，還可緩解心悸癥狀22、美國FDA的妊娠期藥物安全索引分類中屬于A類藥物是A、維生素B2B、四環素類C、青霉素類D、氨基糖苷類E、利巴韋林正確答案：A答案解析：妊娠A類藥物包括維生素23、關于抗菌藥物不良反應的防治，表述錯誤的是A、用藥前應詳細詢問用藥史及藥物過敏史B、用藥前應充分了解其可能發生的各種不良反應及防治對策C、慎用毒性較強的抗菌藥物，聯合用藥時要警惕毒性的協同作用D、避免長時間大劑量使用廣譜抗菌藥物E、慶大霉素可與紅霉素聯用治療混合性感染正確答案：E答案解析：慶大霉素與紅霉素均有耳毒性，應避免聯合使用24、適用于肥胖及單用飲食控制無效的2型糖尿病患者的是A、格列本脲B、格列美脲C、格列齊特D、二甲雙胍E、格列吡嗪正確答案：D25、患者心絞痛急性發作時，選用下列哪種藥物最恰當A、普萘洛爾口服B、維拉帕米口服C、硝酸甘油舌下含化D、美托洛爾口服E、戊四硝酸酯制劑口服正確答案：C26、慢性痛風的間歇期治療以何種藥物為主A、吲哚美辛，抗炎鎮痛B、秋水仙堿，抑制粒細胞浸潤C、別嘌醇，抑制尿酸合成D、丙磺舒，促進尿酸排泄E、別嘌醇+丙磺舒正確答案：E答案解析：別嘌醇能抑制尿酸合成，丙磺舒可促進尿酸排泄，用在痛風的間歇期目的是控制高尿酸血癥27、磺酰脲類降血糖藥的臨床適應證是A、妊娠期糖尿病B、糖尿病酮癥酸中毒C、2型糖尿病D、1型糖尿病E、需作手術的糖尿病正確答案：C28、高血壓伴隨心力衰竭、心功能不全的首選藥物是A、普萘洛爾B、氫氯噻嗪C、哌唑嗪D、維拉帕米E、卡托普利正確答案：E29、丙磺舒抗痛風的機制是A、促進尿酸生成B、加快尿酸的吸收C、抑制尿酸生成D、抑制腎小管重吸收尿酸E、減慢尿酸在體內的代謝正確答案：D30、可用于治療急性痛風的解熱鎮痛藥是A、保泰松B、對乙酰氨基酚C、布洛芬D、氯酚那酸E、吲哚美辛正確答案：E31、阿司匹林適用于A、術后劇痛B、風濕性關節炎疼痛C、胃腸痙攣性痛D、癌癥晚期劇痛E、膽絞痛正確答案：B32、妊娠及哺乳期婦女可選用的抗菌藥物是A、四環素B、磺胺類C、氯霉素D、甲硝唑E、青霉素G正確答案：E33、一肺結核患者抗結核治療3個月，出現視力減退，視野縮小，應停下列哪種藥物A、異煙肼B、利福平C、吡嗪酰胺D、乙胺丁醇E、鏈霉素正確答案：D答案解析：乙胺丁醇可引起球后視神經炎34、以下哪個癥狀不屬于急性胃腸炎的臨床表現A、腹痛B、腹瀉C、反復長期發作D、發熱E、惡心嘔吐正確答案：C35、藥物的經濟性是指A、選擇最短的療程B、以消耗最低的藥物成本，實現最佳的治療效果C、使用最少量的藥物D、使用最便宜的藥物E、藥物種類越少越好正確答案：B36、老年人用慶大霉素時應謹慎，主要是因為老年人A、腎功能降低，藥物半衰期延長，耳、腎毒性增加B、對藥物處于高敏狀態，影響中樞神經系統的功能C、血漿蛋白量降低，使游離性藥物增加D、肝功能降低，使血藥濃度升高E、消化腺分泌減少，藥物吸收增加正確答案：A37、處方具有的意義是A、法律、技術和經濟上的意義B、法律和使用上的意義C、法律和法規上的意義D、經濟和社會方面的意義E、使用和財務上的意義正確答案：A38、下列對他汀類藥物的錯誤敘述是A、調血脂作用呈劑量依賴性B、抑制乙酰輔酶A羧化酶減少TG及LDL合成C、改善血管內皮功能提高血管內皮對擴血管物質的反應性D、抑制HMG-CoA原酶減少內源性CH合成E、降低血漿C反應蛋白減輕動脈粥樣硬化過程的炎性反應正確答案：B39、關于卡托普利的敘述不正確的是A、對高腎素型高血壓無效B、抑制心血管重構C、使緩激肽降解減少D、降壓時醛固酮分泌減少E、使血管緊張素Ⅱ生成減少正確答案：A答案解析：卡托普利抑制ACE的活性，降低RAAS的作用。40、急性膀胱炎的表現不包括A、血中白細胞數增高B、管型尿、發熱、腰痛C、尿頻尿急尿痛D、排尿不暢、下腹不適E、尿含菌量增高正確答案：B41、嚴重的蕁麻疹或其他藥物治療效果不明顯時才使用的藥物是A、潑尼松B、西替利嗪C、乳酸鈣D、維生素CE、氯苯那敏正確答案：A42、氯苯那敏抗過敏作用的機制是A、抑制NO的產生B、阻斷組胺受體C、阻斷白三烯受體D、抑制血小板活化因子產生E、抑制前列腺素的合成正確答案：B43、普通感冒的主要病因是A、真菌感染B、細菌感染C、病毒感染D、支原體感染E、衣原體感染正確答案：C44、以下藥物不良反應中，屬于“按藥理作用的關系分型的A型ADR”的是A、致畸作用B、致癌作用C、過敏反應D、后遺反應E、特異質反應正確答案：D45、長期應用不需要逐漸減量停藥的是A、糖皮質激素B、抗癲癇藥C、β受體拮抗藥D、抗抑郁藥E、維生素正確答案：E答案解析：其他藥物長期用藥突然停藥可引起反跳現象46、對藥物代謝影響最大的因素是A、消化道疾病B、肝臟疾病C、泌尿系統疾病D、腎臟疾病E、肺部疾病正確答案：B47、下列藥物中不屬于一線抗結核藥的是A、吡嗪酰胺B、鏈霉素C、利福平D、異煙肼E、阿米卡星正確答案：E48、痛風患者服用碳酸氫鈉片的作用是A、堿化尿液，利于排酸B、中和胃酸，利于藥物吸收C、酸化尿液，防止尿酸沉積D、抑制尿酸合成E、促進尿酸分解，促進尿酸排泄正確答案：A答案解析：碳酸氫鈉堿化尿液，可促進尿酸排泄49、用藥初期通過減少有效血容量，長期用藥減少血管平滑肌細胞內的Na＋濃度的藥物是A、肼屈嗪B、拉貝洛爾C、硝普鈉D、氫氯噻嗪E、普萘洛爾正確答案：D答案解析：氫氯噻嗪是利尿降壓藥50、下列關于類風濕關節炎關節癥狀的描述，正確的是A、以對稱性、多關節、小關節炎病變為主B、以肩關節關節病變為主C、以中軸關節病變為主D、以膝、踝關節病變為主E、以游走性大關節病變為主要表現正確答案：A答案解析：類風濕性關節炎的特點是對稱性、多關節、小關節腫痛，有晨僵現象51、下列哪個藥物對蕁麻疹治療無效A、氯苯那敏B、苯海拉明C、地塞米松D、氯氮卓E、氯雷他定正確答案：D52、患者，女，50歲。患有高血壓，經查腎素活性較高，選用卡托普利降壓，效果較好。1個月后，患者出現干咳。此時應換何藥較好A、多沙唑嗪B、雙肼屈嗪C、尼群地平D、依那普利E、纈沙坦正確答案：E答案解析：血管緊張素II受體阻斷劑不影響緩激肽降解，無刺激性干咳副作用53、有消化性潰瘍的類風濕關節炎老年患者宜用A、阿司匹林B、吲哚美辛C、雙氯芬酸D、塞來昔布E、對乙酰氨基酚正確答案：D答案解析：塞來昔布是選擇性環氧酶-2抑制劑，胃腸道不良反應少54、NSAID類藥物中哪個為特異性COX-2抑制劑A、阿司匹林B、萘普生C、雙氯芬酸D、塞來昔布E、炎痛喜康正確答案：D55、妊娠期尿路感染可選用A、阿莫西林B、四環素C、氯霉素D、喹諾酮類E、氨基糖苷類正確答案：A答案解析：青霉素類在妊娠藥物毒性分類中屬于B類56、對藥物排泄影響最大的因素是A、肝臟疾病B、泌尿系統疾病C、腎臟疾病D、消化道疾病E、肺部疾病正確答案：C57、明顯降低血漿三酰甘油的藥物是A、煙酸B、阿托伐他汀C、普羅布考D、苯扎貝特E、考來烯胺正確答案：D58、下列哪一項不是計算小兒用藥劑量方法A、根據小兒的身高B、根據藥動學參數C、根據小兒的體重D、根據小兒的體表面積E、根據小兒的年齡正確答案：A59、患者，男，38歲，公交車司機，晚餐吃海鮮后全身出現瘙癢性風團，診斷為急性蕁麻疹。選擇下列何種藥物最佳A、異丙嗪B、苯海拉明C、氯雷他定D、氯苯那敏E、賽庚啶正確答案：C60、妊娠早期不宜使用下列哪種藥物A、鈣劑B、葉酸C、微量元素D、維生素DE、鏈霉素正確答案：E61、首劑效應屬于A、A型藥物不良反應B、B型藥物不良反應C、C型藥物不良反應D、D型藥物不良反應E、E型藥物不良反應正確答案：A62、α-糖苷酶抑制劑主要用于控制A、空腹高血糖B、隨機高血糖C、餐后高血糖D、夜間高血糖E、睡前高血糖正確答案：C63、如果高血壓患者伴有支氣管哮喘病史，不宜使用下列哪些藥物A、普萘洛爾B、纈沙坦C、氫氯噻嗪D、吲達帕胺E、硝苯地平正確答案：A64、抗痛風藥的作用機制，不包括A、抑制前列腺素的合成B、抑制尿酸生成C、促進尿酸排泄D、防止尿酸鹽結晶沉積E、抑制粒細胞浸潤正確答案：A65、藥學服務的目的是A、改善藥品質量B、為醫生提供合理用藥信息C、改善和提高患者生活質量D、指導護士合理用藥E、增加患者用藥依從性正確答案：C答案解析：緒論66、消化性潰瘍的常見并發癥不包括A、癌變B、栓塞C、穿孔D、幽門梗阻E、出血正確答案：B67、用于治療過敏性哮喘的常用藥物是A、腎上腺素B、酮替芬C、沙丁胺醇D、氨茶堿E、異丙托溴銨正確答案：B68、劉女士，32歲。有類風濕關節炎病史，病情時輕時重。近日出現關節腫脹，疼痛明顯。措施不正確的是A、注意關節保暖B、關節疼痛緩解后盡量不活動C、受累關節制動D、可以使用非甾體類抗炎藥E、應用改變病情抗風濕藥正確答案：B答案解析：恢復期應進行關節功能鍛煉69、下述藥物用于治療消化性潰瘍時，不屬于抑制胃酸分泌的藥物是A、哌侖西平B、丙谷胺C、硫糖鋁D、雷尼替丁E、奧美拉唑正確答案：C70、以下所列“哺乳期禁用和慎用的藥物中，表述正確的是A、抗甲狀腺藥可進入乳汁，會影響嬰兒的甲狀腺功能，應禁用B、磺胺藥大量使用，嚴重時可誘發核黃疸C、青霉素可少量進入乳汁，偶爾會造成嬰兒過敏D、異煙肼可大量轉運到乳汁，造成嬰兒肝毒性，應禁用E、以上均正確正確答案：E71、秋水仙堿治療急性痛風的機制是A、抑制腎小管對尿酸的再吸收B、抑制黃嘌呤氧化酶C、減少血中尿酸濃度D、抑制急性發作時粒細胞浸潤E、促進尿酸的排泄正確答案：D72、對肝功能不全患者應用藥物時應注重考慮A、對藥物的轉化（代謝）能力B、疾病對藥效學的影響C、對藥物的吸收能力D、對藥物的排泄能力E、對藥物的分布能力正確答案：A73、氯沙坦降壓作用機制是A、抑制緩激肽水解B、抑制ACE使AngⅡ生成減少C、阻斷醛固酮受體D、阻斷AngⅡ與AT1受體的結合E、減少腎素生成正確答案：D74、長期應用可產生明顯耐受性的平喘藥物是A、扎魯司特B、氨茶堿C、異丙托溴銨D、倍氯米松E、沙丁胺醇正確答案：E75、下列關于氫氧化鋁的敘述不正確的是A、與三硅酸鎂合用作用增強B、久用可引起便秘C、不影響四環素、鐵制劑吸收D、抗胃酸作用較強，生效較慢E、還具有收斂、局部止血作用正確答案：C76、以下關于聯合用藥的論述不正確的是A、聯合用藥為同時或間隔一定時間內使用兩種或兩種以上的藥物B、聯合用藥可以提高藥物的療效C、聯合用藥可以減少或降低藥物不良反應D、聯合用藥可以延緩機體耐受性或病原體產生耐藥性，縮短療程E、聯合用藥效果一定優于單獨使用一種藥物正確答案：E77、卡托普利不會發生以下哪個不良反應A、低血壓B、味覺缺失C、皮疹D、干咳E、低血鉀正確答案：E78、高血壓治療的療程是A、血壓下降正常時可停止治療B、需終身治療C、并發癥治療痊愈后即可停止治療D、臨床癥狀完全緩解時即可停止治療E、血壓下降20mmHg即可停止治療正確答案：B79、下列表述中不正確的是A、臨床醫師要綜合分析（患者主訴、病史、體格檢查、實驗室檢查和輔助檢查等）各種臨床信息才能明確診斷B、治療目標即疾病治療預期達到的最終結果C、制定治療方案時應綜合考慮患者的情況和藥物的藥理學特性，確定適當的劑量和療程D、治療目標就是緩解癥狀，對癥治療E、開始治療時應對患者進行詳細的用藥指導以提高患者的用藥依從性。正確答案：D80、鈣拮抗劑不具有下列哪種藥理作用A、負性肌力作用B、舒張動脈血管C、收縮支氣管平滑肌D、負性頻率作用E、負性傳導作用正確答案：C81、下列哪種藥物與HMG-CoA還原酶抑制藥合用可增加降膽固醇的作用A、煙酸B、考來烯胺C、氯貝丁酯D、非諾貝特E、樂伐他汀正確答案：B82、心肌梗死后改善心室重構的藥物A、硝酸甘油B、辛伐他汀C、阿司匹林D、依那普利E、美托洛爾正確答案：D83、關于老年人用藥原則敘述，錯誤的是A、應用最少藥物治療原則B、從最低有效劑量開始治療原則C、選擇最少不良反應藥物治療原則D、簡化治療方案原則E、最大劑量治療原則正確答案：E答案解析：關于老年人用藥原包括：應用最少藥物治療原則、從最低有效劑量開始治療原則、選擇最少不良反應藥物治療原則、簡化治療方案原則等。84、下列哪項是診斷缺鐵性貧血最敏感、最可靠的依據：A、有慢性失血病史B、血涂片見典型小細胞低色素性紅細胞C、轉鐵蛋白飽和度降低D、血清鐵蛋白降低E、面色蒼白、乏力正確答案：D答案解析：鐵缺乏癥包括儲存鐵缺乏、缺鐵性紅細胞生成、缺鐵性貧血三期。機體缺鐵時，首先表現為儲存鐵缺乏，血清鐵蛋白含量能準確反映體內貯鐵情況，是診斷缺鐵性貧血敏感可靠的方法。85、我國成年男性貧血指標是A、Hb<130g/LB、Hb<100g/LC、Hb<140g/LD、Hb<110g/LE、Hb<120g/L正確答案：E86、既用于治療慢性痛風、又可抑制青霉素和頭孢菌素在腎小管的重吸收的藥物是A、秋水仙堿B、別嘌醇C、阿司匹林D、丙磺舒E、萘普生正確答案：D答案解析：丙磺舒主要抑制腎小管對尿酸的重吸收，從而增加尿酸的排泄，防止新的痛風結石的形成和縮小已經形成的痛風結石，用于高尿酸血癥及痛風關節炎的長期治療，也可抑制青霉素和頭孢菌素在腎小管的重吸收。87、下列哪一項不是治療高血壓時選擇藥物的基本原則A、長效制劑B、短效制劑C、高效平穩降壓D、從小劑量開始，可逐步增量E、對靶器官保護作用正確答案：B答案解析：降壓藥物宜推薦長效制劑，避免血壓大幅度上下波動88、能減少四環素吸收的離子，不包括A、Al3+B、Mg2+C、Fe2+D、Na+E、Ca2+正確答案：D