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verruca病毒性皮膚病7/18/20241疣主題醫學知識宣講第1頁一、定義疣由人類乳頭瘤病毒(humanpapillomavirus,HPV)選擇性感染皮膚或粘膜上皮所引發表皮良性贅生物。7/18/20242疣主題醫學知識宣講第2頁二、傳染路徑多系直接接觸傳染。疣發生與消退與免疫功效相關,尤以細胞免疫為主。7/18/20243疣主題醫學知識宣講第3頁三、臨床表現4型:1.尋常疣(verrucavulgaris)2.跖疣(verrucaPlantaris)

3.扁平疣(verrucaplana)4.尖銳濕疣(condylomaacuminatum)病毒存在于表皮棘c中,使其增生,形成疣狀。7/18/20244疣主題醫學知識宣講第4頁1.尋常疣(VerrucaVulgaris)俗稱刺瘊皮疹:丘疹(豌豆大,質硬,污褐色,表面粗糙)自覺:無,易出血好發部位:手背、手指、足緣等7/18/20245疣主題醫學知識宣講第5頁7/18/20246疣主題醫學知識宣講第6頁1.尋常疣(VerrucaVulgaris)其它部位可見:甲周疣甲下疣絲狀疣(好發于頸、眼瞼)指狀疣(好發于頭皮及趾間)7/18/20247疣主題醫學知識宣講第7頁2.跖疣(VerrucaPamtanis)

發生在足跖尋常疣皮疹:小丘疹→斑塊或扁平丘疹(淡黃或褐黃,表面粗糙,中央微凹,用刀刮去角質,有點狀出血,形成小黑點自覺:壓痛7/18/20248疣主題醫學知識宣講第8頁7/18/20249疣主題醫學知識宣講第9頁3.扁平疣(VerrucaPlanae)好發年紀:青少年好發部位:面、手背、頸、胸部和前臂及腿屈側皮疹:扁平丘疹(針頭大至米粒大,圓形,淺褐或膚色,數目不定,密集或散在分布。搔抓可成串珠狀(Koebner現象)自覺:微癢病程:慢性,可自愈,可復發,愈后不留疤痕7/18/202410疣主題醫學知識宣講第10頁7/18/202411疣主題醫學知識宣講第11頁4.尖銳濕疣(Ccondylomaacuminata)屬性傳輸性疾病好發部位:外生殖器、肛門皮疹:淡紅色贅生物,柔軟,乳頭狀、蕈狀、菜花狀自覺:瘙癢或疼痛7/18/202412疣主題醫學知識宣講第12頁7/18/202413疣主題醫學知識宣講第13頁四、治療1.局部治療2.全身治療7/18/202414疣主題醫學知識宣講第14頁1.局部治療1.數目少者,電灼、冷凍、激光、刮除2.數目多者:3%酞丁胺霜0.05%~0.1%維A酸軟膏氟尿嘧啶軟膏可色素從容,慎用平陽霉素10mg用普魯卡因20ml稀釋注射疣根部7/18/202415疣主題醫學知識宣講第15頁2.全身治療1)聚肌胞注射液2~4ml,im,2/w2)干擾素1×106IU,皮下注射,qd×10~14,改為3/w3)左旋咪唑,50mg/d,tid,連服3d,停11d,再服3d為一療程4)中藥:散風平肝、清熱解毒、散結7/18/202416疣主題醫學知識宣講第16頁A型題8.關于扁平疣,以下說法錯誤是A.好發于青少年B.多發于面部、手背C.可出現Koebner現象D.可自愈E.皮疹表面呈乳頭疣狀突起E7/18/202417疣主題醫學知識宣講第17頁X型題16.扁平疣臨床表現,以下說法正確是A.好發于壯年B.皮損為扁平丘疹C.可呈散在或線狀分布D.可自愈E.可出現Koebner現象A、B、C、D、E7/18/202418疣主題醫學知識宣講第18頁X型題疣主要治療包含A.無須治療B.外用

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