醫療事故損害賠償書合同編號：__________1.名稱：____________________2.地址：____________________3.聯系人：____________________4.聯系電話：__________________1.名稱：____________________2.地址：____________________3.聯系人：____________________4.聯系電話：__________________鑒于甲方為患者，乙方為醫療機構，根據《中華人民共和國合同法》、《中華人民共和國侵權責任法》、《醫療事故處理條例》等法律法規的規定，雙方在平等、自愿、公平、誠信的原則基礎上，就甲方在乙方接受醫療服務過程中發生醫療事故所涉及的損害賠償事宜，達成如下協議：第一條醫療事故認定1.1甲方在乙方接受醫療服務過程中，發生了醫療事故。1.2甲方對醫療事故的認定及等級評定無異議。第二條損害賠償范圍2.1甲方因醫療事故所受到的人身損害，包括：（1）醫療費用：__________________元；（2）誤工費用：__________________元；（3）護理費用：__________________元；（4）交通費用：__________________元；（5）住宿費用：__________________元；（6）營養費用：__________________元；（7）精神損害賠償：__________________元；（8）其他費用：__________________元。2.2甲方因醫療事故造成的財產損失，包括：（1）醫療設備損失：__________________元；（2）藥品損失：__________________元；（3）其他財產損失：__________________元。第三條賠償方式3.1乙方同意以現金方式一次性賠償甲方因醫療事故造成的損失。3.2賠償金額總計：__________________元。第四條賠償支付時間及方式4.1乙方應在本協議簽訂之日起____個工作日內，將賠償金額一次性支付給甲方。4.2賠償款項通過銀行轉賬方式支付至甲方指定的賬戶。第五條爭議解決5.1雙方在履行本協議過程中發生糾紛的，應通過友好協商解決；協商不成的，可以向有管轄權的人民法院起訴。第六條保密條款6.1除非依法應當向行政機關、司法機關提供本協議外，雙方應對本協議的內容和簽訂過程予以保密，未經對方同意不得向第三方披露。第七條附則7.1本協議一式兩份，甲乙雙方各執一份。7.2本協議自甲乙雙方簽字（或蓋章）之日起生效。甲方（蓋章）：____________________乙方（蓋章）：____________________簽訂日期：____________________一、附件列表：1.醫療事故認定報告2.醫療費用清單3.誤工證明4.護理費用證明5.交通費用憑證6.住宿費用憑證7.營養費用憑證8.精神損害賠償證明9.財產損失清單10.銀行賬戶信息二、違約行為及認定：1.乙方未按約定時間支付賠償款項，構成違約。2.乙方未一次性支付賠償款項，構成違約。3.乙方未按照約定方式支付賠償款項，構成違約。4.甲方未按照約定提供相關證明文件，構成違約。5.甲方未按照約定時間提供相關證明文件，構成違約。三、法律名詞及解釋：1.醫療事故：指在醫療活動中，因醫務人員的違法行為，造成患者人身損害的事件。2.損害賠償：指因一方違約行為，導致對方遭受損失，違約方應承擔的賠償責任。3.違約行為：指當事人違反合同約定，未履行合同義務的行為。4.侵權行為：指違反法律規定，侵害他人合法權益的行為。5.醫療費用：指治療醫療事故造成的損傷所需的費用。6.誤工費用：指患者因治療醫療事故造成的損傷而不能正常工作所造成的損失。7.護理費用：指患者在治療期間需要他人護理的費用。8.交通費用：指患者在治療和康復過程中所需的交通費用。9.住宿費用：指患者在治療和康復過程中所需的住宿費用。10.營養費用：指患者在治療和康復過程中所需的營養費用。11.精神損害賠償：指因醫療事故造成患者精神損害所需的賠償。12.財產損失：指醫療事故造成的財產損失。四、執行中遇到的問題及解決辦法：1.乙方拖延支付賠償款項：甲方可以催告乙方按約定時間支付賠償款項，必要時可以向法院提起訴訟。2.乙方支付金額不足：甲方可以要求乙方補足差額，必要時可以向法院提起訴訟。3.乙方未按照約定方式支付賠償款項：甲方可以要求乙方改正支付方式，必要時可以向法院提起訴訟。4.甲方未按照約定提供相關證明文件：甲方應在約定的時間內提供相關證明文件，否則乙方有權拒絕支付賠償款項。5.甲方未按照約定時間提供相關證明文件：甲方應在約定的時間內提供相關證明文件，否則乙方有權拒絕支付賠償款項。五、所有應用場景：1.甲方為患者，乙方為醫療機構，發生醫療事故，