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文檔簡介

保險理賠授權委托書格式示例合同編號:__________保險理賠授權委托書一、授權方:1.1名稱:__________1.2地址:__________1.3法定代表人:__________1.4聯系人:__________1.5聯系電話:__________1.6電子郵箱:__________二、被授權方:2.1名稱:__________2.2地址:__________2.3法定代表人:__________2.4聯系人:__________2.5聯系電話:__________2.6電子郵箱:__________鑒于授權方為其保險合同項下的被保險人,被授權方為保險人,雙方為履行保險合同,現就理賠事宜達成如下授權委托:第一條授權范圍授權方在此不可撤銷地授權被授權方,在其保險合同項下,代為辦理與理賠相關的事宜,包括但不限于:1.代為提交理賠申請;2.代為提供理賠所需的證明材料;3.代為與保險公司溝通協調理賠事宜;4.代為簽訂理賠協議;5.代為領取理賠款項。第二條授權期限本授權委托書的有效期為______年,自雙方簽訂之日起計算。除非一方提前終止本授權委托書,否則本授權委托書將自動續約______年。第三條授權方的義務3.1授權方應確保提供的理賠證明材料真實、完整、有效;3.2授權方應在理賠過程中積極配合被授權方的工作;3.3授權方不得以任何理由拒絕履行本授權委托書項下的義務。第四條被授權方的義務4.1被授權方應按照授權方的要求,認真辦理理賠事宜;4.2被授權方應妥善保管授權方提供的理賠證明材料;4.3被授權方不得濫用本授權委托書項下的權利,不得損害授權方的合法權益。第五條爭議解決如本授權委托書履行過程中發生爭議,雙方應友好協商解決;協商不成的,可以向有管轄權的人民法院提起訴訟。第六條附則6.1本授權委托書一式兩份,雙方各執一份;6.2本授權委托書自雙方簽字(或蓋章)之日起生效;6.3本授權委托書未盡事宜,雙方可另行簽訂補充協議,補充協議與本授權委托書具有同等法律效力。授權方(蓋章):__________法定代表人(或授權代表):__________簽訂日期:______年______月______日被授權方(蓋章):__________法定代表人(或授權代表):__________簽訂日期:______年______月______日一、附件列表:1.授權方和被授權方的營業執照復印件;2.授權方的保險合同復印件;3.授權方和被授權方的法定代表人身份證明;4.授權方和被授權方的聯系人信息表;5.理賠申請所需的所有證明材料;6.理賠協議模板;7.授權委托書的簽字蓋章頁。二、違約行為及認定:1.授權方未按約定提供真實、完整、有效的理賠證明材料;2.授權方未按約定積極配合被授權方辦理理賠事宜;3.被授權方未按約定認真辦理理賠事宜;4.被授權方未按約定妥善保管授權方提供的理賠證明材料;5.被授權方濫用本授權委托書項下的權利,損害授權方的合法權益。三、法律名詞及解釋:1.授權方:指為其保險合同項下的被保險人,向保險公司提出理賠申請的一方;2.被授權方:指保險公司,根據授權方的授權,代為辦理與理賠相關的事宜的一方;3.理賠:指在保險合同約定的保險事故發生時,被保險人向保險公司提出賠償請求的行為;4.理賠申請:指被保險人向保險公司提出賠償請求,并按要求提供相關證明材料的行為;5.理賠協議:指保險公司與被保險人就理賠事宜達成的書面協議。四、執行中遇到的問題及解決辦法:1.問題:授權方未按約定提供理賠證明材料;解決辦法:被授權方應及時與授權方溝通,要求其提供完整的理賠證明材料;2.問題:理賠過程中出現爭議;解決辦法:雙方應友好協商解決,協商不成的,可以向有管轄權的人民法院提起訴訟;3.問題:被授權方未按約定辦理理賠事宜;解決辦法:授權方應及時與被授權方溝通,要求其按照約定辦理理賠事宜。五、所有應用場景:1.授權方為其保險合同項下的被保險人,需要委托保險公司辦理理賠事宜;2.被授權方為保險公司,

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